Моноциты абсолютное количество повышено

Содержание:

Что представляют собой моноциты?
Причины повышенных моноцитов у взрослых
Симптомы повышения моноцитов
Диагностика
Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение
Рекомендации по питанию

Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».

Что представляют собой моноциты?

Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.

Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.

Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.

Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
Сифилитическое поражение.
Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
Раковые опухоли.
Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.

Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.

Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.

Симптомы повышения моноцитов

Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:

Беспричинная потеря веса.
Снижение или полное отсутствие аппетита.
Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
Внезапное отвращение к мясным продуктам.
Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
Суставные и/или мышечные боли.
Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Диагностика

Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.

Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение

Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.

Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.

Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.

Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.

Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.

Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.

Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.

Что такое моноциты?

Моноцит – крупнейшая клетка в циркулирующей крови (размером около 12-22 микрометров), она содержит большой объем цитоплазмы, которая окрашена в темно-серый цвет (часто называют “небо в день пасмурный”). Цитоплазма отличается мелкой азурофильной зернистостью, которая различима только при достаточной покраске мазка клетки.
Ядро достаточно большое, обладает рыхлостью, полиморфностью, в виде трилистника, фасоли, подковы, встречается в виде такого насекомого, как бабочка с раскрытыми крыльями.
Предшественница этих клеток (КОЕ-ГМ) единая с гранулоцитами, а сама предшественница именно моноцитарного ростка это КОЕ – М. Эти клетки покидают костный мозг, так полностью не созрев, живут в кровяном русле около 20-40 часов, потом они покидают периферическую циркулирующую кровь и перемещаются в ткани, там они полностью специализируются.

Покинув кровоток, клетки не смогут снова вернуться обратно. Вышедшие в ткани моноциты становятся макрофагами (в некоторых органах имеют специфические названия, а именно: купферовские клетки печени, гистиоциты, содержащиеся в соединительной ткани, альвеолярные, плевральные макрофаги, остеокласты, микроглии нервной системы). В самих живых клетках органов они имеют возможность жить от месяца до многих лет.
Движение моноцитов похоже на амебовидное, также они обладают фагоцитарной способностью. Переваривают не только собственные мертвые клетки, множество микроорганизмов и грибов, но и клетки, стареющие, такие как элементы крови, и зараженные вирусами.
Они уничтожают за счет своих функций и строения очаг местного воспаления и создают условия для процесса репарации. Но в самом кровяном русле клетки почти не обладают своей фагоцитарной активностью.
Помимо процесса фагоцитоза, моноциты обладают секреторной и синтетической способностями. Они способны синтезировать и вырабатывать совокупность таких факторов, как «медиаторы» воспаления: интерферон-a, интерлейкины-1,-6, ФНО-α.

Здесь вы найдете интересную информацию про метамиелоциты в крови.

Определение уровня моноцитов в крови

Общий анализ крови (ОАК) в настоящее время является самым популярным скрининговым анализом, который требовалось сдавать, наверное, любому человеку.

Он постоянно применяется в качестве скринингового, одного из важнейших первичных методов исследования при самой разнообразной величине патологических состояний, поэтому для определения уровня этих клеток используется именно он.

Этот анализ позволяет определить общее число всех лейкоцитов и пропорциональное соотношение различных форм среди них, это называется определением лейкоцитарной формулы.

Специфической подготовки к обследованию нет. Желательно сдавать анализ утром натощак или через два часа после приема пищи.

Норма моноцитов в крови

Они представляют собой особую категорию лейкоцитов и определяются как относительным (в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов), так и в абсолютном количестве.

Общий анализ крови позволяет посчитать относительное число, но существуют специальные методы, которые позволяют определить абсолютное число клеток на единицу объема (чаще литр крови). Причем число клеток не имеет половой зависимости, иногда даже и возрастной.

Соотношение моноцитов в крови человека представлено в таблице ниже:

Узнайте, как поднять лейкоциты, прочитав нашу аналогичную статью.

Причины отклонения от нормы

Снижение количества моноцитов

О снижении этих клеток (такой симптом называется моноцитопенией) можно говорить, когда число этих клеток падает до 1% и ниже. В настоящее время такие состояния встречаются нечасто.

Наиболее частые основания для изменений этих клеток, это:

период вынашивания плода и роды (если говорить о беременности, то стоит указать, что в 1-м триместре у всех женщин выявляется значительное уменьшение всех форменных клеток крови и в том числе и моноцитов, а в момент родов происходит истощение всех резервных ресурсов в организме);
ослабление организма (при различных диетах, хронических заболеваниях; пристально нужно следить за снижением моноцитов в детском возрасте, потому что будет нарушена жизнедеятельность всех внутренних систем и органов, и детский организм в последующем будет не полностью развиваться);
действие химиотерапевтических препаратов и состояния после лучевого воздействия (развивается апластическая анемия, чаще бывает у женщин);
осложненные гнойные состояния и острые инфекционные процессы (к примеру, сальмонеллез).

Что значат повышенные моноциты?

Если их больше нормы, выше 11% (такой симптом называется моноцитозом), то это говорит о присутствующих инородных микроорганизмах или агентах, что является специфическим для инфекционных состояний и различных по гистологической природе опухолей.

Источниками моноцитоза могут быть следующие состояния:

инфекционный мононуклеоз;
острые воспалительные заболевания инфекционной природы (дифтерия, грипп, краснуха, корь) на ранних этапах реконвалесценции – инфекционный моноцитоз;
специфические заболевания (сифилис, туберкулез);
лимфомы;
системные расстройства развития соединительной ткани (красная волчанка);
лейкозы.
протозоонозы и риккетсиозы (лейшманиоз, малярия);
послеоперационный период (особенно после обширных операций на органах желудочно-кишечного тракта, органах грудной полости).

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) — острое вирусное расстройство, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барра (является герпес вирусом 4 типа).

Инкубационный период длится от 2-х недель до 2-х месяцев.

Главный симптомокомплекс содержит данные особенности:

увеличение размеров периферических лимфоидных участков, в особенности шейной группы;
патологические процессы в носоглотке и ротоглотке;
лихорадку;
возникновение мононуклеаров в периферической крови;
увеличение объемов печени и селезенки.

Помимо главных симптомов при ИМ могут присутствовать такие: энантема, экзантема, пастозность век, одутловатость лица, ринит. Расстройство начинается остро, с возникновения лихорадки. Обычно все симптомы развиваются к концу 6-7 дня.

Самыми начальными клиническими проявлениями являются:

поднятие температуры тела;
налет на небных миндалинах;
воспаление и увеличение шейных лимфатических узлов;
затруднение дыхания.

К концу 7-8 дня от момента развития недуга у большинства людей уже можно пропальпировать увеличенную и уплотненную печень и селезенку, в клиническом анализе крови уже начинают появляться атипичные мононуклеары. В некоторых отдельных случаях болезнь развивается постепенно.

Осложнения:

Специфические: удушье, серозный менингит, разрыв селезенки, поражение нервной системы, тробоцитопения, агранулоцитоз, гемофагоцитарный синдром, инфекционно-токсический шок.
Бактериальные: отит, мастоидит, паратонзиллит, гнойный лимфаденит.

Возможно несколько исходов острого инфекционного процесса:

реконвалесценция
бессимптомное вирусоносительство либо скрытая инфекция
затяжная рецидивирующая инфекция:

Лабораторная диагностика:

Изменения периферической крови: лейкоцитоз, умеренное повышение СОЭ, лимфомоноцитоз.
Самым главным и специфическим признаком инфекционного мононуклеоза являются атипичные мононуклеары, доля которых становится выше 20%. Они появляются к 10-14 дню болезни и сохраняются до 1 месяца.

В аналогичной статье мы отвечаем на вопрос, что делать, если повышен СОЭ у женщин.

Лечение симптоматическое. В начальном моменте следует рекомендовать постельный режим, на этапе реконвалесценции — сдерживание физической нагрузки. С противовоспалительной целью назначают НПВС в рекомендуемой дозировке. В острую стадию процесса не показано назначение противовирусных препаратов (препараты ацикловира).

Назначение ГКС показано при развитии осложнений (обструкция в.д.п., тромбоцитопении, гемолитической анемии, поражении ЦНС). Назначение АБ показано при присоединении вторичной бактериальной флоры. Сторониться назначения аминопенициллинов. Следует гарантировать присмотр за полостью рта.

Симптомы и виды моноцитоза

Такое состояние – моноцитоз, можно разделить на несколько видов:

Абсолютный моноцитоз: его возможно диагностировать, когда количество самих клеток становится выше 0,12-0,99*10⁹/л.
Относительный моноцитоз: состояние патологическое или физиологическое, при котором общая часть моноцитов становится выше 3-11% от общего числа лейкоцитов.
Причем абсолютные цифры содержания моноцитов могут оставаться в границах нормы, но будет повышен их уровень в общей лейкоцитарной формуле, это значит, что количество моноцитов будет прежним, но будет снижена численность других видов лейкоцитов. Чаще такое наблюдается при снижении числа нейтрофилом (нейтропении) и снижении числа лимфоцитов (лимфоцитопении).

Моноцитоз при беременности: у женщин, вынашивающих плод, не слишком высокое увеличение суммы лейкоцитов и моноцитов считается физиологической реакцией организма на “чужеродное” тело. И нужно всегда иметь ввиду, что абсолютный моноцитоз у беременных следует обязательно корректировать в отличие от относительного.

Моноцитоз – не заболевание, а симптом основной болезни. Поэтому картина моноцитоза будет зависеть от самого заболевания.

В отсутствие любых симптомов болезни его можно распознать по неспецифическим признакам:

хроническая усталость,
быстрая утомляемость
сниженная работоспособность,
общая слабость,
сонливость,
постоянная субфебрильная температура.

Эти признаки могут указывать на разнообразные заболевания. При беременности они являются физиологически обусловленными.

В любом случае требуется обратиться к врачу и сдать анализы.

В чем опасность заболевания?

Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.

Несвоевременное диагностирование онкологических процессов также приводит к развитию тяжелых последствий, инвалидизации, летальности. Поэтому целесообразно обратиться к специалистам с консультацией и решением вопроса о своевременной диагностике, постановке диагноза и терапии.

Одновременное повышение других лейкоцитов на фоне моноцитоза

Повышение нейтрофилов в особенности палочкоядерных (нейтрофилез). Такого рода процесс показывает на острое воспалительное расстройство и наиболее выражено при гнойных процессах (менингите, абсцессах и флегмонах, рожистом воспалении).
Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), состояние, которое характерно для отдельного ряда инфекций. Если лимфоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?
Повышение эозинофилов (эозинофилия) указывает на присутствие аллергических заболеваний и синдромов, паразитарных заболеваний, кожных болезней, коллагенозов, многих тяжелых заболеваний крови, специфических воспалительных заболеваний.

Что делать при возникновении патологии?

Повышение уровня моноцитов является в любом случае обязательным поводом прибегнуть к помощи специалиста – врача для дальнейшего выяснения причин такого состояния. Даже несильное повышение уровня фагоцитов должно вызвать настороженность.

В первую очередь понадобится еще раз пересдать общий анализ крови с целью выявления повышения остальных показателей или только узкое повышение моноцитов. И при выявлении повторного повышения их обязательно дообследоваться и выяснить первопричину моноцитоза.

Источник: kardiohelp.com

Моноциты в крови – что это такое

Кровь выполняет не только наиболее известную задачу снабжения тканей кислородом, но и множество других функций – в частности защитную. С помощью специальных компонентов крови иммунная система осуществляет обнаружение болезнетворных бактерий, вирусов, некоторых токсинов и их нейтрализацию. Важна роль иммунной системы и для борьбы с «внутренними врагами» – клетками собственного организма, которые по тем или иным причинам подверглись малигнизации, то есть стали злокачественными.

Моноциты в крови являются особой разновидность лейкоцитов, которые в ходе миллионов лет эволюции приобрели способность к фагоцитозу – поглощению чужеродных элементов (бактерий, вирусов, простейших), а также погибших или видоизмененных клеток организма и полному их разрушению. Проникновение в организм «чужаков» в виде бактериальной, вирусной или грибковой инфекции всегда приводит к активизации иммунной системы, которая для нейтрализации опасности посылает к месту вторжения свою армию, состоящую из особых компонентов крови. Именно на моноциты возлагается обязанность уничтожения врага.

Данные о количестве моноцитов в крови могут сообщить врачу очень многое о состоянии здоровья пациента – поэтому лабораторный анализ крови является одной из наиболее распространенных диагностических процедур.

Моноциты в крови норма

Лабораторный анализ крови обычно определяет относительный показатель содержания моноцитов по отношению к общему количеству лейкоцитов, разновидностью которых они являются. Это значит, что в соответствующей графе указано процентное отношение моноцитов к лейкоцитам.

Учитывая важность моноцитов для защиты организма, большое значение при диагностике разных болезней имеет и их абсолютное количество, которое обычно вычисляется из расчета на 1 литр крови.

Из таблицы 1, приведенной ниже, несложно понять, что моноциты в крови норма для детей в возрасте до 13 лет составляет 2-12%, а для более старших подростков и взрослых он равен 3-11%.

В абсолютных цифрах моноциты в крови норма: 0,05-1,1 х 10⁹ на литр крови для детей и 0,04-0,8 х 10⁹ на литр крови для подростков и взрослых.

Таблица моноцитов

Возраст	Моноциты, %	Диапазон нормы, 10⁹/л
до 13 лет	2-12	0,05-1,1
>13 лет	3-11	0,04-0,8

Если в ходе анализа кроме относительных показателей моноцитов было произведено определение и абсолютного их количества, это можно установить по отсутствию значка процентов после цифры и наличию специальных «маркеров». Показатель абсолютного числа моноцитов очень важен при диагностике некоторых онкологических заболеваний (в первую очередь лейкозов), а также используется для контроля состояния больного в ходе лечения таких болезней.

Норма моноцитов в крови у женщин

Показатели нормы некоторых компонентов крови (например, скорость оседания эритроцитов) различны для мужчин и женщин – но это не относится к моноцитам. Норма моноцитов в крови у женщин такая же как и у мужчин и составляет от 3% до 11% от общего числа лейкоцитов.

Повышенные моноциты в крови у женщин причины

Вместе с тем, повышенные моноциты в крови у женщин встречаются у части беременных в первом триместре. Решение о необходимости коррекции показателей крови с помощью специальных препаратов может принять только врач в зависимости от каждого индивидуального случая.

Моноциты в крови повышены причины

Количество моноцитов в крови, как женщин, так и мужчин может находиться вне идеальных показателей (от 3% до 11%). В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти дополнительные исследования, так как нередко моноциты в крови повышены в начале очень многих болезней.

Моноциты в крови понижены

Как превышение показателей нормы моноцитов в крови, так и их пониженное количество могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. В некоторых случаях, когда моноциты в крови понижены — это первый и единственный симптом болезни, причем тяжелой.

Явление, при котором наблюдается снижение показателя моноцитов в крови, называется моноцитопения. При моноцитопении содержание моноцитов в крови составляет менее 0,03 х 10⁹/л.

Моноцитопения может наблюдаться при следующих заболеваниях:

тяжелый авитаминоз В₁₂
некоторые формы анемии (в первую очередь анапластическая анемия)
распространенные гнойные процессы в организме
инфекционные заболевания (например, брюшной тиф)
лучевая болезнь
прогрессирующие лейкозы
сепсис

При лейкозах и сепсисе может наблюдаться полное исчезновение моноцитов, что становится причиной значительного ухудшения состояния больного.

Спровоцировать развитие моноцитопении может и прием некоторых лекарств, к которым в первую очередь относятся:

противоопухолевые препараты
глюкокортикоиды

Моноциты в крови повышены

Состояние, противоположное моноцитопении (то есть, когда моноциты в крови повышены), называется моноцитоз. Оно тоже является признаком того, что в организме не все в порядке.

Повышенные моноциты в крови – что это значит

Наиболее часто моноцитоз (содержание моноцитов в крови более 0,8 х 10⁹/л) наблюдается при таких болезнях как:

туберкулез легких
сифилис
острые инфекционные заболевания (дифтерия, грипп, корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, грипп, скарлатина)
малярия, лейшманиоз, сыпной тиф
некоторые аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит)
некоторые формы лейкозов и лимфом
системный васкулит

Повышены моноциты в крови у ребенка

Повышены моноциты в крови у ребенка обычно при тех же заболеваниях, что и у взрослых, но в случае с маленькими пациентами имеется одна специфическая особенность – помимо болезней причиной временного повышения числа моноцитов в крови детей может быть:

прорезывание зубов
выпадение молочных зубов и их замена постоянными зубами.

Повышены моноциты в крови у взрослого

Повышены моноциты в крови у взрослого могут быть только при различных инфекционных заболеваниях – в некоторых случаях причиной моноцитоза может стать отравление химическими соединениями. Наиболее частой причиной моноцитоза в этом случае являются:

интоксикация тетрахлорэтаном
интоксикация фосфором

О подобной опасности следует не забывать людям, работа которых связана с потенциальным риском контакта с этими веществами – например, на предприятиях химической промышленности.

Моноциты в крови повышены у женщины

Моноциты в крови повышены у женщины могут быть на протяжении достаточно продолжительного времени после гинекологической операции. Хирургические вмешательства вообще обладают способностью вызывать достаточно продолжительный моноцитоз – даже такое относительно простое вмешательство как аппендэктомия, то есть удаление воспаленного червеобразного отростка слепой кишки.

В заключение стоит обязательно упомянуть, что если анализ крови сделан не по назначению врача, а по собственной инициативе пациента в независимой лаборатории, результаты следует обязательно показать доктору. Как уже упоминалось, в некоторых случаях при «идеальных» остальных показателях крови лишь уменьшение или увеличение числа моноцитов может быть первым сигналом о начале серьезного заболевания.

Автор: врач семейной медицины Агабабов Эрнест Даниелович

Источник: altay-dta.ru