Острый лейкоз представляет собой раковое заболевание крови, при котором форменные элементы крови постепенное замещаются незрелыми бластными клетками.
Это наиболее распространенная форма гемобластозов. Встречается у 3 человек на сто тысяч населения, причем, по статистике, взрослые болеют в три раза чаще детей.
Виды острого лейкоза
Международная FAB-классификация дифференцирует острые лейкозы в соответствии с видом опухолевых клеток на две большие группы — лимфобластные и нелимфобластные. В свою очередь их можно разделить на несколько подвидов:
1. Острые лимфобластные лейкозы:
• пре-В-форма
• В-форма
• пре-Т-форма
• Т-форма
• Иная или же ни Т, ни В-форма
2. Острые нелимфобластные или, как их еще называют, миелоидные лейкозы:
• острый миелобластный, для которого характерно появление большого количества предшественников гранулоцитов
• острый монобластный и острый миеломонобластный, в основе которых лежит активное размножение монобластов
• острый мегакариобластный — развивается в результате активного размножения предшественников тромбоцитов, так называемых мегакариоцитов
• острый эритробластный, характеризующийся повышением уровня эритробластов
3. Отдельной группой стоит острый недифференцированный лейкоз
Симптомы острого лейкоза
Острый миелобластный лейкоз
Для острого миелобластного лейкоза характерно небольшое увеличение селезенки, высокая температура тела и поражение внутренних органов.
Так, например, при лейкозном пневмоните очаг инфильтрации и воспаления находится в легких, вызывая характерную симптоматику – кашель и повышение температуры тела.
У каждого четвертого пациента с миелобластным лейкозом наблюдается лейкозный менингит с сильнейшими головными болями, жаром, ознобами и неврологической симптоматикой.
При тяжелой стадии течения процесса может развиваться лейкозная инфильтрация почек, приводящая к серьезной почечной недостаточности, вплоть до полной задержки мочи.
На коже появляются специфические лейкемиды – розовые или светло-коричневые образования, печень увеличивается и становится плотной.
При поражении кишечника наблюдается вздутие живота, разжижение стула, появляются сильные, нестерпимые боли. В тяжелых случаях образуются язвы, возможны случаи прободения.
Острый лимфобластный лейкоз
Для данного варианта заболевания характерно увеличение селезенки и лимфатических узлов. Как правило, патологический процесс фиксируется в надключичной области, сначала с одной стороны, а затем уже с обеих. Лимфатические узлы плотные, безболезненные, при сдавлении соседних органов могут возникать характерные симптомы.
Например, при увеличении лимфоузлов в средостении может появляться кашель, а также нарушение дыхания в виде одышки. Поражение мезентериальных узлов в брюшной полости приводит к появлению болей в животе. У мужчин могут наблюдаться уплотнение и боли в яичниках, причем чаще всего с одной стороны.
Острый эритромиелобластный лейкоз
При остром эритромиелобластном лейкозе на первое место выходит анемический синдром – выраженное снижение уровня эритроцитов и гемоглобина крови, проявляющееся слабостью, бледностью и повышенной утомляемостью.
Стадии острого лейкоза
Врачи-онкологи выделяют пять стадий заболевания, протекающих с характерными симптомами:
Начальная стадия острого лейкоза
Этот период нередко протекает скрыто, без выраженных клинических проявлений. Длится от нескольких месяцев до нескольких лет – в это время патологический процесс только начинается, уровень лейкоцитов изменяется незначительно (причем их количество может как увеличиваться, так и уменьшаться), появляются незрелые формы и развивается анемия.
Анализ крови на данном этапе не так информативен, как исследование костного мозга, позволяющее выявить большое количество бластных клеток.
Развернутая стадия острого лейкоза
На данном этапе появляются истинные симптомы заболевания, обусловленные угнетением процессов кроветворения и появлением большого количества незрелых клеток в периферической крови.
В развернутой стадии острого лейкоза можно выделить два варианта течения заболевания:
• Пациент чувствует себя удовлетворительно, жалоб нет, но при этом в анализе крови обнаруживаются характерные признаки лейкоза
• У пациента отмечается значительное ухудшение самочувствия, но при этом без выраженных изменений со стороны периферической крови
Ремиссия
Ремиссия, то есть период стихания обострения, может быть полной и неполной.
Полная ремиссия характеризуется отсутствием симптоматики заболевания, а также бластных клеток в крови. В костном мозге уровень незрелых клеток не должен превышать 5%.
При неполной ремиссии пациент может чувствовать облегчение и улучшение самочувствия, однако уровень бластных клеток в костном мозге остается повышенным.
Рецидив
Рецидивы острого лейкоза могут возникать непосредственно в костном мозге, а также вне его.
Терминальная стадия
Данный этап характеризуется большим количеством незрелых лейкоцитов в периферической крови и сопровождается угнетением функции всех жизненно важных органов. Чаще всего заканчивается летальным исходом.
Диагностика острого лейкоза
Диагноз «острый лейкоз» доктор может заподозрить по изменениям в анализе крови, однако ключевым критерием является повышение в костном мозге бластных клеток.
Изменения в периферическом анализе крови
В большинстве случаев с острым лейкозом у пациентов развивается анемия с резким снижением уровня эритроцитов и гемоглобина. Также отмечается падение уровня тромбоцитов (восстанавливается в стадии ремиссии и вновь падает при обострении патологического процесса).
Что касается лейкоцитов, то может наблюдаться двоякая картина – как лейкопения, то есть снижение уровня лейкоцитов, так и лейкоцитоз, то есть повышение уровня этих клеток. Как правило, в крови присутствуют и патологические бластные клетки, однако в ряде случаев они могут отсутствовать, что не исключает лейкоза.
Лейкоз, при котором в крови фиксируется большое количество бластных клеток, носит название «лейкемический», а лейкоз с отсутствием бластных клеток называется «алейкемическим».
Изменения в красном костном мозге
Исследование красного костного мозга является самым главным критерием диагностики острого лейкоза.
Для заболевания характерна специфическая картина – увеличение уровня бластных клеток и угнетение образования эритроцитов.
Еще одной важной диагностической методикой является трепанобиопсия кости. Срезы костей направляют на биопсию, что в свою очередь позволяет выявить бластную гиперплазию красного костного мозга подтвердить заболевание.
Критерии диагностики острого лейкоза:
• 30% и более всех клеточных элементов красного костного мозга приходится на бласты
• Уровень эритрокариоцитов более 50%, бластов — не менее 30%
• При остром промиелоцитарном лейкозе отмечается появление в костном мозге специфических гипергранулярных атипичных промиелоцитов
Лечение острого лейкоза
Схема лечения острых лейкозов зависит от возраста и состояния пациента, вида и стадии развития заболевания, и рассчитывается всегда индивидуально в каждом конкретном случае.
Существует два основных вида терапии острых лейкозов – это химиотерапия и оперативное лечение – трансплантация костного мозга.
Химиотерапия складывается из двух последовательных этапов:
• Задачей первого этапа является индукция ремиссии. С помощью химиотерапии онкологи достигают уменьшения уровня бластных клеток
• Этап консолидации, необходимый для уничтожения оставшихся раковых клеток
• Реиндукция, как правило, полностью повторяющая схему (препараты, дозировки, кратность введения) первого этапа
• Помимо химиотерапевтических препаратов в общей схеме лечения присутствуют цитостатики.
По статистике, общая продолжительность химиотерапевтического лечения при острых лейкозах составляет около 2 лет.
Химиотерапия в сочетании с цитостатиками является агрессивным методом воздействия, вызывая целый ряд побочных эффектов (тошнота, рвота, ухудшение самочувствия, выпадение волос и т.д.). Для того, чтобы облегчить состояние пациента, назначается сопутствующая терапия. К тому же, в зависимости от состояния, могут быть рекомендованы антибиотики, дезинтоксикационные средства, тромбоцитарная и эритроцитарная масса, переливание крови.
Трансплантация костного мозга
Трансплантация костного мозга обеспечивает пациенту здоровые стволовые клетки, которые в дальнейшем становятся родоначальницами нормальных форменных элементов крови.
Важнейшее условие для трансплантации – полная ремиссия заболевания. Важно, чтобы чищенный от бластных клеток костный мозг заново заполнился здоровыми клетками.
Для того, чтобы подготовить пациента к операции, проводится специальная иммуносупрессивная терапия. Это необходимо для уничтожения лейкозных клеток и подавления защитных сил организма, чтобы снизить риск отторжения трансплантата.
Противопоказания к трансплантации костного мозга:
• Нарушения функционирования внутренних органов
• Острые инфекционные заболевания
• Рецидив острого лейкоза, не переводящийся в ремиссию
• Пожилой возраст
Прогноз заболевания
По статистике, прогноз у детей, страдающих острым лейкозом, лучше, чем у взрослых. Так, детская выживаемость в течение 5 лет составляет 65 — 85%, взрослая – от 20 до 40%.
Острый миелобластный лейкоз потенциально более опасен, в его случае пятилетняя выживаемость у пациентов младше 55 лет составляет 40-60%, а у пожилых людей всего 20%.
Источник: MedPortal.ru
Особенности течения лейкоза
Лейкоз – это онкологическое заболевание, поражающее костный мозг человека. Оно возникает в случае появления всего одной раковой клетки, которая начинает активно размножаться, поражая систему кроветворения.
Лейкозу присущи две формы течения:
- острая;
- хроническая.
Понятие «хроническая форма» не свидетельствует о том, что человек может жить с этим заболеванием, периодически перенося его обострения. Эти названия применяются исключительно ради удобства.
Хронический лейкоз характеризуется тем, что бластные клетки размножаются очень медленно. Такое заболевание лучше поддается лечению, да и прогноз выживаемости при такой форме более благоприятный. Поэтому имеет смысл уделить внимание острому лейкозу крови, сколько живут при этой форме болезни.
Какие факторы способствуют развитию лейкоза
По статистике, чаще всего лейкозом болеют дети в возрасте 2-5 лет. При этом подавляющее большинство среди них составляют мальчики. Возраст, возможно, связан с недостаточно сформировавшейся иммунной системой. А половая избирательность лейкоза – с особенностями гормонального фона.
В норме основной задачей клеток костного мозга является обеспечение защитных функций против образования злокачественных новообразований.Однако в ряде случаев эта установка дает сбой, и одна из клеток костного мозга мутирует, клонируя себе подобных.В итоге аномальные клетки быстро размножаются, отбирая питательные вещества у здоровых собратьев, а затем полностью их вытесняют.
Основной причиной развития рака крови у мужчин, женщин и детей является высокое радиационное излучение. Жителям регионов с неблагоприятным радиационным фоном и экологической обстановкой рекомендуется ежегодно контролировать показатели состава крови. Именно этот анализ позволяет обнаружить ранние стадии рака крови.
Среди других возможных причин можно выделить следующее:
- врожденные генетические заболевания, например, синдром Дауна или Блума;
- наследственная предрасположенность;
- вирусные и бактериальные инфекции, нарушающие структуру ДНК;
- употребление в пищу продуктов, содержащих канцерогенные вещества;
- взаимодействие с химическими канцерогенами.
Замечено, что первые признаки рака крови чаще всего обнаруживаются у людей, имеющих наркотическую зависимость. Вероятность развития заболевания также повышается у заядлых курильщиков и любителей крепких напитков.
Что такое лейкоз
Стадии лейкоза
Сколько человек сможет жить со страшным диагнозом, зависит от стадии рака крови. Данное заболевание разделяется на несколько этапов, каждый из которых отражает степень распространения раковых клеток и состояние внутренних органов.
Первая стадия – особенности течения и прогноз
Самой ранней является первая стадия. Застав болезнь именно в этот период, можно надеяться на полное излечение. 1 стадия рака крови характеризуется следующими проявлениями:
- повышенной утомляемостью;
- беспричинным ощущением слабости;
- частыми обострениями хронических заболеваний.
Данные проявления можно спутать с симптомами других заболеваний. Именно отсутствие характерных признаков болезни не позволяет провести раннюю диагностику лейкоза. Поэтому при появлении подобных признаков, следует обратиться к врачу и сдать анализ крови – общий и биохимический. В этот период в составе крови присутствуют незначительные изменения, которые характерны для лейкоза.
На первой стадии заболевания специалисты получают возможность выявить степень поражения ДНК. В случае получения качественного лечения полное выздоровление наступает у всех пациентов.
Вторая стадия – особенности течения и прогноз
Чем же характеризуется рак крови 2 стадия? В этот период бластные клетки начинают активно клонироваться, образуя колонии, из которых формируются злокачественные очаги. Проявления второй стадии лейкоза заключаются в следующих симптомах:
- общее состояние таких пациентов резко ухудшается;
- могут увеличиться печень и селезенка;
- на коже очень часто появляется сыпь, происхождение которой неизвестно.
Даже если лейкоз перешел во вторую стадию, не стоит отчаиваться, так как при хорошем лечении прогноз для жизни благоприятный и составляет 75%.
Третья стадия – особенности течения и прогноз
3 стадия рака крови отличается повышенной активностью бластных клеток. Если в начале заболевания они стараются выжить в непростых для них условиях, сейчас аномальные клетки чувствуют себя полноправными хозяевами. Они проникают с кровь и лимфу и отправляются путешествовать по всему организму, оседая на близлежащих органах, и образуя на них метастазы.
Третья стадия лейкоза характеризуется следующими проявлениями:
- у больных бледнеет кожа, а в случае поражения печени приобретает желтушный оттенок;
- так как бластные клетки препятствуют образованию эритроцитов, у пациентов развивается анемия;
- происходит разрушение клеток иммунной системы, что становится причиной частых инфекционных заболеваний;
- человека мучает одышка и аритмия;
- лимфоузлы становятся болезненными и увеличиваются в размерах;
- малейшее надавливание на кожу оставляет синяк.
Лечение заболевания на этой стадии подразумевает использование сильнодействующих химических препаратов. Они помогают снять болезненные ощущения и приостановить размножение бластных клеток. Однако прогноз для жизни остается неблагоприятным. Не более 30% пациентов, прошедших химиотерапию, преодолевают 5-ти летний порог выживаемости.
Четвертая стадия – особенности течения и прогноз
Этот этап борьбы с лейкозом считается последним. В организме происходят необратимые изменения, которые не оставляют больному шансов на жизнь. Полного излечения достичь невозможно, так как бластные клетки активно заселяют ткани и органы, не реагируя на химиотерапию.
На данной стадии болезни появляются симптомы, идентичные предыдущим этапам. Однако болезненные ощущения у пациентов усиливаются, а их общее самочувствие существенно ухудшается. Целью лечения в этот период является уменьшение боли и улучшение качества жизни человека. Пациентам назначаются цитостатики и проводится лучевая терапия.
Еще одним методом, позволяющим продлить жизнь больного, является пересадка костного мозга. Эта операция дорогостоящая, но очень эффективная. Но и она не сможет полностью избавить от лейкоза.
Заключение
Лейкоз – это особое заболевание, при котором отсутствует опухоль. При лейкозе раковые клетки поражают кровь, которую нельзя поменять. Но, даже проведя процедуру переливания крови, нельзя обрести уверенность в том, что раковые клетки не остались во внутренних органах. Так или иначе, они себя проявят. Поэтому очень важно при появлении хотя бы двух признаков лейкоза незамедлительно обратиться к врачу.
Видео: Почему погибают от лейкоза
Этот вопрос действительно волнует абсолютно каждого, кто услышал этот тяжелый диагноз – рак крови. Что делать? Как лечить? И, самое главное, сколько живут при раке крови? Ответим на самые распространенные вопросы тех, кто попал в тяжелую ситуацию, и ведет настоящую борьбу за свою жизнь.От чего зависит продолжительность жизни при раке крови?
Первое – от того, на какой стадии сейчас находится заболевание, второе – какие методы лечения опухоли были применены, третье – в каком психологическом состоянии сейчас находится больной (как он переносит болезнь, настроен ли он бороться с проблемами своего здоровья).
Сколько живут с раком крови?
Лейкоз – это поражение клеток крови раковой опухолью. Существует огромное количество форм и проявлений заболевания, поэтому, невозможно однозначно и четко сказать, что при больной проживет 10, 20 или же 40 лет.
У кого чаще развивается рак крови?
Определенной категории людей здесь нет. Это тяжелое раковое заболевание может развиться как у маленьких детей, у взрослых, так и у лиц преклонного возраста. Также, нельзя обобщить больных по возрасту, полу, образу жизни и т.д. Конечно, существует определенные факторы, которые влияют на образование рака крови (их мы рассмотрим ниже). Но, сразу можно отметить, что в наиболее тяжелой форме лейкоцитоз протекает у маленьких детей, иммунитет которых еще не окончательно сформирован
Какие типы рака крови различают врачи-онкологи?
Рак крови классифицируют в зависимости от клеток крови, пораженных опухолью:
- Лимфоцитарный лейкоз;
- Миелоблатный лейкоз;
- Гематосаркома;
- Лимфосаркома;
- Ангиома.
Также, в зависимости от того, как именно развивается заболевание (рак крови) классифицируют 2 основных формы рака – острую и хроническую. При острой форме заболевание стремительно поражает клетки крови и, следовательно, летальный исход может наступить намного быстрее (если не прибегать к соответствующему лечению). При хроническом развитии опухоли, заболевание развивается крайне медленно (в таком случае врачи-онкологи делают заключение о том, что рак крови можно вылечить, шансы велики).
Как влияет возраст больного на течение заболевания (рака крови)?
Врачи-онкологи отмечают, что первый определяющий фактор в успешном лечении рака крови – это возраст больного. Почему? Потому что, чем младше (моложе) больной, тем выше шансы на то, что иммунитет самостоятельно начнет бороться с заболеванием, помогая организму восстанавливаться. У лиц преклонного возраста рак крови протекает в очень тяжелой форме (опять же, в силу возраста).
Каков прогноз при острой форме лейкоза?
При острой форме лейкоза, к сожалению, прогноз на выживаемость менее благоприятный, нежели при хронической. Простыми словами – если не заниматься лечением болезни, то вскоре наступает летальный исход. При своевременном лечении – выздоровление наступает в 50% клинических случаев (если речь идет о детской выживаемости, то это 95%).
Если лейкоз крови диагностирован у пожилого человека, то есть шансы выжить?
Да, есть, но опять же – необходимо своевременное лечение заболевания. Общий процент выживаемости – 30%.
Что такое хронический лейкоз?
При хроническом лейкозе поражение крови происходит в очень медленной форме. Затем, наступает критический момент, который называется бластный криз. После – форма заболевание характеризуется как острая.
Выживаемость при хронической форме онкологии крови составляет 90%.
Каков прогноз выживаемости после проведения химиотерапии?
Выживает достаточно большой процент больных. Единственное исключение, если ремиссия наступает в течении 18 месяцев, то выживаемость составляет только 25%.
Для справки!
Продолжительность жизни пациентов с онкологическим заболеванием напрямую зависит от стадии протекания рака крови. На первой стадии продолжительность жизни составляет более 10 лет. На второй стадии – больные с лейкозом живут около 8 лет и более; на третьей и четвертой стадии – общая продолжительность жизни составляет 1 год (максимум 3 года).
Когда болезнь достигает последней, 4-ой стадии?
Рак 4 стадии достигает своей степени только в случае, если первоначально лечение отсутствовало. Провоцирующими факторами болезни (ухудшения самочувствия) является преклонный возраст (имеется в виду возраст более 70 лет), наследственность (у кого-то из родственников был рак 4 стадии в прогрессирующей форме); уровень поражения организма раковыми клетками очень высок; в организме стремительно прогрессирует другое онкологическое заболевание (злокачественная опухоль).
Можно ли «потрогать» опухоль при раке крови?
Нет, рак крови хоть и называется злокачественным поражением организма (опухолью), но он не видим и не ощутим. Возникает рак всего лишь из одной клетки костного мозга. Нормальные, физиологические клетки крови красного цвета. Но, при раке они стремительно становятся белыми. Через время белые тельца крови полностью вытесняют красные и этот процесс будет определяться как онкология. Увидеть, пощупать рак крови нельзя, потому что физически опухоли не существует.
Почему возникает рак крови?
Рак крови или же лейкоцитоз возникает по причине негативного воздействия на организм человека радиации (сюда входят и те люди, которые проживают в зоне с повышенным радиационным фоном и те, кто постоянно находится рядом с источниками радиации – рентген-врачи, лаборанты, медики).
В группу риска входят пациенты, имеющую плохую наследственность. То есть, обязательно следить за своим здоровьем нужно тем пациентам, у родственников которых был диагностирован рак крови.
Далее, на патологическое изменение состава крови (перерождение красных кровяных телец в белые) происходит под влиянием хронического алкоголизма, длительного стажа курения, приема тяжелых гормональных лекарственных средств.
Можно ли заразиться раком от другого человека (например, через кровь)?
Нет, и это вам подтвердит любой врач. Ни один здоровый организм физически и физиологически не сможет принять больные клетки от чужого организма. Заражение не произойдет даже в случае прямого (данный факт подтвержден экспериментально).
Рак крови – это очень серьезное онкозаболевание, которое сопровождается целым рядом патологических изменений, и очень негативно сказывается на состоянии здоровья человека. Особенность этой онкоболезни заключается в том, что основные патологические изменения развиваются в биологическом центре всего организма, а именно в кровотоке. Соответственно, достаточно трудно спрогнозировать, сколько живут с раком крови, так как все случаи индивидуальные, да и факторов, которые влияют на прогнозы, очень много.
Важно! При развитии такого онкологического заболевания у человека начинают наблюдаться другие патологии, которые связаны с повышенной кровоточивостью и иммунодефицитом.
Как уже было отмечено, в различных случаях прогнозы на продолжительность жизни будут разными, поскольку для того чтобы делать какие-либо выводы, необходимо для начала провести комплексную диагностику и опробовать наиболее эффективные методы врачевания. Раковое поражение крови нельзя назвать возрастным заболеванием, так как ему подвержены люди различной возрастной категории, пола и расы.
На сегодняшний день существует несколько разновидностей такой онкоболезни, и все они характеризуются разным течением и особенностями. К самым распространенным разновидностям онкоболезни можно отнести миелобластный и лимфоцитарный лейкозы, также встречается лимфосаркома, гематосаркома и лимфостаз.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
Как уже было отмечено, продолжительность жизни при раке такого вида разная, так как на нее влияет много факторов. Для начала стоит отметить, что продолжительность жизни при раке крови зависит от следующих факторов:
- тип патологического процесса;
- возраст пациента;
- вид ракового новообразования;
- стадия заболевания;
- состояние организма больного.
Важно! Больше всего такому онкозаболеванию подвержены дети, это обусловлено тем, что в детском возрасте иммунная система только формируется и поэтому часто не может оказать сопротивление раковым клеткам.
Помимо всего вышеперечисленного, прогнозы при раковом поражении крови зависят от стадии развития болезни, так как их различают две — острая и хроническая. Первая стадия такой разновидности рака характеризуется стремительными течением и сложными патологическими изменениями, которые могут привести к очень серьезным последствиям.
Что касается хронической стадии болезни, то она отличается медленным течением, соответственно, опасности для человека она несет меньше. Но при такой стадии недуга очень большую роль играет возраст человека, так как специалистами было установлено, что чем моложе человек, тем выше его шансы на исцеление.
Что касается влияния типа недуга на жизнь пациента, то при острой разновидности недуга прогнозы менее благоприятные. При остром лейкозе очень важно, как можно раньше начать процесс устранения проблемы, так как от своевременности процедуры напрямую зависит прогноз для жизни пациента. Поскольку хроническая разновидность лейкоза характеризуется медленным течением, соответственно, и прогнозы при такой патологии весьма благоприятные. Но тут также очень большую роль играет своевременность терапии, так как хроническая форма лейкоза имеет свойство приобретать черты острой формы.
Основные стадии болезни
Для рака крови, так же, как и для любого другого онкологического недуга, характерно поэтапное развитие, то есть различают несколько стадий такой патологии. Для каждой стадии развития патологии характерны свои прогнозы, так как на каждом этапе степень сложности патологических процессов разная:
- Первая стадия недуга характеризуется низкой степенью риска, так как выживаемость при таком недуге составляет более 10 лет, но это при условии корректного врачевания.
- Вторая стадия отличается средней степенью сложности, соответственно выживаемость при ней составляет в среднем 5-8 лет.
- Третья и четвертая стадии недуга считаются самыми сложным, так как сложность нарушений в работе организма очень высокая. Прогнозы при таком недуге неблагоприятные, средняя выживаемость составляет 1-3 года.
Но, интересуясь, сколько живут при раке крови 4 стадии, нужно учитывать, что на процесс исцеления, опять же, влияет возраст пациента, так как люди в преклонном возрасте хуже поддаются терапии. Помимо этого, негативно сказываться на процессе исцеления могут генетические мутации в клетках, наличие других онкологических заболеваний, а также повышенный уровень бластных клеток.
Важно! Значительно повысить шансы на выздоровление при такой патологии поможет пересадка костного мозга в сочетании с химиотерапией и общеукрепляющей терапией.
Прогноз с раком крови
Как уже было указано, точные прогнозы можно установить только после детальной диагностики. Для того чтобы обозначить все особенности недуга, нужно пройти комплексную диагностику, которая заключается в аппаратном обследовании и лабораторных анализах. Прогноз на жизнь пациентов с онкологией такого типа напрямую зависит от того, на каком этапе было начато лечение. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем выше его шансы на выздоровление.
Если своевременно не отреагировать на симптомы недуга, то он может приобретать острую форму, которая может привести к летальному исходу в течение нескольких месяцев. Если же терапию начать, пока заболевание находится в хронической форме, тогда прогноз жизни таких пациентов может составлять 5-7 лет. Вне зависимости от формы болезни, на ранних стадиях она очень хорошо поддается лечению в любом возрасте. Более того, своевременно обратившись к специалистам, и ответственно подойдя к лечению, можно полностью избавиться от болезни, пока она не успела нанести серьезного вреда здоровью.
Особенно высокие шансы на выздоровление у больных маленького возраста, то есть дети лучше поддаются лечению. Пятилетняя выживаемость у детей с раком крови наблюдается в 70-90% случаев, при этом у больных пожилого возраста этот процент гораздо ниже – 20-30%.
Продолжительность жизни при различных онкологических патологиях колеблется в определенных пределах и в большинстве случаев зависит от стадии заболевания и морфологического строения опухоли. Онкологическое поражение клеток крови, объединенное для удобства термином «лейкоз», отличается многообразием форм и клинических появлений, поэтому однозначно сказать, сколько живут с раком крови невозможно.
Онкопатология крови может развиться у различных групп людей, независимо от их возраста и половой принадлежности.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Специалисты различают несколько форм рака крови в зависимости от типа клеток, из которых данный процесс развивается: лимфоцитарный лейкоз и миелобластный лейкоз. Выделяют также ангиому, гематосаркому, лимфостаз и лимфосаркому, но эти формы встречаются реже.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
Продолжительность жизни при онкопатологии крови – лейкозе зависит от многих факторов: формы раковой опухоли, типа патологического процесса, стадии заболевания и возраста пациента, а именно от состояния его организма и восприимчивости к различным воздействиям.
В международной классификации выделяются две основные стадии развития заболевания:
- острая;
- хроническая.
При острой стадии в крови содержится преобладающее количество незрелых клеток, именуемых бластами, патологический процесс протекает стремительно и приводит к неутешительному исходу.
Хроническая стадия отличается наличием в составе крови как бластных клеток, так и зрелых, поэтому опухолевый процесс протекает медленно, и несет меньшую опасность для жизни пациента. Но все же решающим фактором является возраст пациента.
.
Возраст больного
Как показывают длительные исследования и многолетняя практика, успех лечения лейкоза напрямую зависит от возраста больного.
Врачами выявлено, что чем моложе пациент, тем больше у него шансов добиться стойкой ремиссии заболевания. Определяющую роль играет также форма заболевания.
Острая форма лейкоза
Прогноз выживаемости при остром лейкозе наименее благоприятный, однако он зависит от возраста и состояния пациента. При отсутствии лечения пациенты очень быстро умирают, однако при своевременно проведенном лечении прогноз остается достаточно благоприятным и выздоровление пациентов, у которых диагностирована острая форма заболевания в среднем колеблется от 40-50% до 85-90%.
Дети имеют более высокий шанс на излечение и процент при пятилетней выживаемости составляет 60-88%. Такой огромный диапазон зависит от того, какой вид заболевания диагностирован: миелобластный или лимфоцитарный лейкоз. Почти половина людей (почти 50%) среднего возраста около 45 лет имеют шансы на полное излечение, однако в некоторых случаях наблюдается возврат заболевания.
У пациентов преклонного возраста старше 60 лет пятилетняя выживаемость составляет всего 25-30%, причем люди старшего возраста имеют меньше шансов на излечение и выживание.
Хронический лейкоз
При хроническом лейкозе болезнь протекает медленно, пока не наступит бластный криз, после которого хронический лейкоз приобретает черты острого.
Прогноз выживаемости взрослых людей при хронической форме составляет около 85-90%, большую часть из них составляют женщины, а использование современных препаратов позволяет достигать стойкой ремиссии, поскольку полностью устраняют признаки болезни.
Пациенты старшего возраста после проведения курса химиотерапии также имеют высокий процент выживаемости при пяти — семилетнем периоде. И лишь 25% больных умирают после 12-18 месяцев ремиссии.
Стадии заболевания
Рак крови отличается от других онкопатологий отсутствием характерного новообразования, поскольку клетки как бы «рассеяны» по всему организму. Этот процесс характеризуется стадиями заболевания, которые позволяют определить, сколько живут с таким диагнозом пациенты.
Лейкоз имеет всего 2 характерные формы – острую и хроническую и лишь хронический лимфоцитарный лейкоз имеет три стадии развития процесса. Продолжительность жизни зависит от стадии.
Стадия A (1) – низкая степень риска – выживаемость достаточно высокая – более 10 лет.
Стадия B (2) – средняя степень риска – больной может прожить 5-8 лет и более.
Стадия C (3-4) – высокая степень риска – выживаемость достаточно низкая – всего 1-3-года.
Последняя стадия С, которая сравнивается с 4 стадией развития ракового процесса других органов традиционно считается последней и самой тяжелой, при которой метастазы распространяются по всему организму и поражают костные ткани и органы.
Болезнь достигает поздней стадии только, если первоначально отсутствовало лечение, а также на течение болезни влияли:
- преклонный возраст – старше 70 лет;
- наличие генетических мутаций в клетках;
- высокий уровень бластных клеток;
- наличие другого ракового заболевания.
В целом после пересадки костного мозга прогноз выживаемости остается высоким по сравнению с другими видами онкологических заболеваний. Это достигается высокой эффективностью химиопрепаратов, общеукрепляющей терапией, а также профессионализмом врача.
Лейкемия (рак крови, лейкоз, белокровие) — заболевание онкологии, относящееся к смертельно опасному и не гарантирующему продолжительной жизни. Пациенты и их родственники интересуются тем, сколько живут при лейкемии, как улучшить качество жизни в течение болезни. В данном случае все зависит от индивидуальных показателей и влияния некоторых факторов.
Почему ухудшается качество жизни пациента
При лейкозе резко повышается численность лимфоцитов и лейкоцитов, которые не способны обеспечивать иммунную защиту. Возникает кислородное голодание клеток из-за недостатка эритроцитов. Попадая вместе с кровотоком во внутренние органы, раковые клетки усиливают клинические проявления:
- трансформируется механизм периферийного кровоснабжения;
- кровь становится вязкой;
- увеличиваются поджелудочная железа, печень, селезенка, лимфатические узлы;
- развивается вторичная недостаточность внутренних органов.
В результате ухудшается самочувствие больного, появляются мигрени, падает зрение, исчезает аппетит. Сильная утомляемость сопровождается повышенной температурой, лихорадочным состоянием, носовыми кровотечениями. Тело покрывается гематомами, сыпью, синяками. Возникают отечность, кашель, суставные боли.
Качество жизни человека, больного лейкемией, ухудшается из-за следующих факторов, приводящих к прогрессированию патологии:
- алкоголь, курение и другие вредные привычки;
- продукты, содержащие консерванты;
- воздействие излучения, канцерогенных веществ, онкогенных вирусов;
- наследственность или врожденное заболевание.
Сколько можно жить
У больных лейкозом прогноз жизни для каждого индивидуален — в среднем от 5 до 10 лет. Ремиссия может продолжаться и дольше. Это зависит от вида рака крови, его стадии, положительной реакции на лечение. Примерно 40% взрослых вылечиваются.
Существует несколько факторов, определяющих при лейкозе прогноз жизни.
- Возраст. У пожилых людей снижен иммунитет, поэтому продолжительность жизни у такого больного невелика. Шансы на стойкую ремиссию и даже выздоровление высоки у детей и молодежи.
- Стадии развития. Первая (А): люди живут 10 лет и более; состав крови мало изменен; можно добиться полного выздоровления, вовремя обратившись к врачу. Вторая (В): заболевшие могут жить от 5 до 8 лет; происходит размножение раковых клеток в крови; принятие лечебных мер гарантирует 70-80% выживаемости. Третья (С) сравнима с четвертым уровнем развития раковой патологии, когда весь организм поражен метастазами; срок выживаемости 1-3 года.
- Хроническая или острая форма заболевания. С лейкозом хронической формы срок жизни пациента гораздо длиннее, так как присутствие зрелых и незрелых клеток замедляет процесс развития заболевания. Острая форма лейкемии прогрессирует быстро и трудно лечится. Рак крови отличается тем, что обе эти формы представляют самостоятельные болезни и не перетекают одна в другую.
При острой форме
Такой вид лейкоза при отсутствии лечения приведет к смерти через несколько месяцев. Бласты (незрелые клетки) размножаются стремительно. После лабораторных исследований диагностируется уже последняя стадия лейкемии. Лечение практически неэффективно, особенно для тех, кому за 70.
Шансы увеличиваются, если тип лейкоза лимфобластный, а лечение начато своевременно. Выздоравливают от 80% до 90% пациентов. Если тип лейкемии миелобластный — 40-50%. Это наиболее тяжелая форма рака крови.
При остром миелобластном поражении крови
Характерным для такой формы лейкемии является процесс образования спинным мозгом миелобластов, которые являются нездоровыми для всего организма. В костном мозге поражается миелоидный росток, генерирующий лейкоциты. Они активно размножаются в кровеносной системе. Эти злокачественные клетки подавляют возникновение здоровых, в результате чего заражается весь организм. Основные симптомы — температура выше нормы и болезненные ощущения в костях.
Миелобластным поражением крови чаще всего страдают дети. Своевременное лечение позволяет добиться ремиссии. Вероятность исцеления мала, если патология крови запущена. При трансплантации стволовых клеток надежда на выздоровление увеличивается.
Источник: blmd.ru
Четвертая степень рака крови
Лечение четвертой стадии рака крови в нашем специализированном Онкогематологическом Центре проводится лучшими врачами-гематологами Израиля и по новейшим протоколам.
Независимо от типа рака крови, 4-я степень болезни является наиболее сложной и включает серьезные изменения в функционировании костного мозга. Последняя стадия рака крови также характеризуется необратимостью патогенного процесса и бесконтрольным распространением (метастазированием) аномальных клеток по всему организму.
В кроветворной системе наблюдаются выраженные изменения, которые ведут к невозможности нормальной деятельности органов и систем организма. В зависимости от типа онкологии метастатические очаги выявляются в различных отдаленных тканях и органах, включая костную ткань, головной мозг, селезенку.
На последней стадии рака крови симптоматика патологии достигает своего пика, а в органах происходят необратимые изменения, в результате которых нормальная жизнедеятельность становится затруднительной. Степень повреждения внутренних органов и стадия болезни определяются с помощью таких процедур как биопсия костного мозга и лимфоузлов, КТ, МРТ, спинномозговая пункция, гистологическое исследование и т.п.
Симптомы рака крови 4 стадии
Основными симптомами рака крови 4 стадии являются:
- резкое уменьшение массы тела,
- постоянно повышенная температура,
- увеличенные лимфоузлы,
- сухость, зуд кожных покровов,
- нехарактерные анализы крови.
Лечение рака крови 4 степени
Терапия разрабатывается индивидуально с учетом агрессивности болезни и вида онкологии, направлена на угнетение функционирования отделов костного мозга, в котором вырабатываются бластные клетки, а также повышение иммунитета человека.
Важной особенностью терапии рака крови 4 стадии является непрерывность процесса до завершения назначенного лечения. При возникновении вторичного рака (рецидивирующего) применяется дополнительное лечение в виде химиотерапии высоких доз.
Лечение онкологии четвертой стадии достаточно затруднительно. Консервативные методы терапии обычно вызывают лишь временное облегчение.
В некоторых случаях высокую эффективность показывает пересадка (трансплантация) костного мозга, но обязательным условием для данной процедуры является успешное проведение подготовительного этапа, заключающегося в полном уничтожении аномальных клеток крови.
Успех пересадки костного мозга во многом зависит от индивидуальных особенностей здоровья и общего состояния пациента, эффективности проведенной химиотерапии, а также квалификации и опыта хирургов. Тип рака крови и вероятность возникновения рецидивов также играют важную роль в лечении данной болезни.
Несмотря на сложность терапевтического процесса и невозможность полностью вылечить рак крови 4 стадии, современные методы терапии в Центре Заболеваний Крови позволяют разработать эффективную тактику лечения, которая позволит минимизировать симптомы, повысить качество и увеличить срок жизни пациента.
Источник: www.rak-krovi.ru