Есть три основные причины появления синяков, если учитывать неуклюжесть. Но это, к сожалению, не лечится. Поэтому остаются две – нарушение свертываемости крови (как говорят врачи, ее разжижение) или патология мелких сосудов, связанная с нестабильностью их стенки (как говорят обыватели – «ломкие сосуды»). Возможно сочетание обеих причин. Но в их основе могут быть нарушения работы разных органов и систем.
Гемофилия
Об этой страшной наследственной болезни знают почти все. Врожденный дефицит определенных факторов свертывания крови приводит к тому, что возникшее кровотечение очень долго не останавливается. Долго жить с гемофилией и не знать о ее наличии невозможно, ведь первые симптомы заболевания появляются в раннем детстве. Поэтому родителей должны насторожить часто появляющиеся синяки и кровоподтеки, не вызванные травмами. В таком случае лучше перестраховаться и сдать специальные анализы.
Возрастные изменения
C годами сосуды теряют эластичность. У людей после 70 лет для появления синяка зачастую достаточно просто сильного нажатия. К счастью, «ломаться» начинают лишь мелкие артериолы и капилляры, крупным сосудам это не грозит, поэтому без серьезной травмы больших гематом не появляется. Пока селекционеры ГМО еще не изобрели «молодильных» яблок, единственным средством предохранения от «синяков пожилых» является аккуратность и внимание.
Проблема с печенью
За выработку факторов свертывания прежде всего отвечает печень. Поэтому любые проблемы с этим органом в той или иной степени вызывают разжижение крови. И наоборот, появляющиеся без видимой причины синяки должны навести на мысль проверить печень. Для начала лучше обратиться к терапевту, который проведет физикальный осмотр, оценит, увеличена ли печень, какова ее консистенция, форма края и т. д. Если необходимо, доктор назначит другие обследования, среди которых УЗИ (покажет увеличение или, напротив, уменьшение органа, возможные изменения структуры), анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (позволит исключить частую причину воспаления печени), биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин (покажет, есть ли в органе воспаление, и оценит функцию печени). В завершение обследования необходимо сдать коагулограмму – анализ, непосредственно оценивающий свертываемость. Но надо учитывать, что в ряде случаев «классический» анализ (фибриноген, АЧТВ, ПТИ) может оказаться в норме, а нарушения свертываемости крови уже есть.
Анемия
Она проявляется в снижении количества эритроцитов (форменных элементов крови) и гемоглобина, который они переносят. Причин анемии может быть много, результат один – баланс между клетками крови и ее жидкой частью изменяется в пользу последней, а более жидкая кровь хуже сворачивается. Как правило, к появлению синяков приводит выраженная анемия, для диагностирования которой достаточно сдать общий анализ крови. Интересующие показатели: гемоглобин, содержание эритроцитов и гематокрит (соотношение форменных элементов к общему объему крови).
Снижение уровня тромбоцитов
Именно тромбоциты (самые маленькие клетки крови) выполняют важную функцию в формировании кровяного сгустка и остановке кровотечения. Причин снижения уровня тромбоцитов (или тромбоцитопении) может быть очень много, начиная от аутоиммунной реакции и заканчивая осложнением после герпетической инфекции, гриппа и даже банального ОРВИ. Определение уровня тромбоцитов входит в общий анализ крови.
Недостаток витаминов
К снижению эластичности и повышенной «ломкости» артериол и капилляров может приводить недостаток витаминов, прежде всего C, К и P. Если при обследовании не обнаружено более серьезных причин, есть смысл сдать анализ на содержание этих витаминов. Как показывает практика, иногда банальное восполнение их дефицита полностью решает проблему «лишних» синяков.
Заболевания крови
При различной патологии крови, чаще злокачественной (острые и хронические лейкозы, лимфомы), изменяется баланс между форменными элементами крови и нарушается процесс свертывания. При этом немотивированное появление синяков нередко является первым проявлением заболевания. В любом случае общий и биохимический анализы крови помогут выявить изменения. Дальнейшую диагностику и лечение проводит врач-гематолог и гематоонколог.
Прием лекарств
Прежде всего речь идет о антиагрегантах (препаратах, препятствующих «склеиванию» тромбоцитов и образованию тромбов) и антикоагулянтах (препаратах, угнетающих свертывающую систему крови и улучшающих «текучесть» крови). Первые чаще назначают страдающим атеросклерозом сосудов, ишемической болезнью сердца, после стентирования артерий, вторые – при аритмиях (например, мерцательной аритмии), после протезирования клапанов сердца. В этом случае даже специально подбирают дозировку, еженедельно контролируя свертываемость крови с помощью анализа на МНО. Пациенты знают: если стали появляться синяки, надо сдать анализ внепланово, возможно, уровень МНО превысил 3,0 и дозу препарата следует снизить. В качестве побочного эффекта появление синяков возможно при приеме гормональных средств, нестероидных противовоспалительных, препаратов железа.
Источник: zdr.ru
Гормональный сбой
Женский организм больше склонен к появлению гематом без видимых причин. Почему, это происходит из-за непостоянности гормонального баланса. При недостаточности эстрогенов могут появиться гематомы. В основном это бывает во время менопаузы или из-за применения гормональных препаратов, за исключением эстрогена.
С возрастом ткани становятся менее эластичными, поэтому сосудистая система становится слабой. Сосуды лопаются даже без прикосновения, образуется кровоподтек, это становится причиной появления синяка.
Геморрагический васкулит
Обычный синяк после удара появляется вследствие разрыва капилляров, кровь расходится по ткани и получается кровоподтек. Если же гематоме не предшествовал ушиб, то причиной его возникновения может стать васкулит. Он проявляется повышением ломкости сосудов.
Организм, воспринимая сосуды как чужеродное тело, вырабатывает антитела, способствующие разрушению сосудов, что делает их стенки хрупкими. Они ломаются, кровь растекается по клетчатке, появляются синяки на теле. Обычно это происходит, когда поражается сосудистая оболочка:
- сердечная;
- почечная;
- печеночная;
- головного мозга.
Гематома способна образоваться на всем теле и конечностях, кроме головы. Иногда появление синяков на теле может стать свидетельством об инфекционном заболевании, которое перенес человек не так давно.
Варикозная болезнь
Синяки на теле без причины, в особенности на ногах, обычно становятся свидетельством варикоза. Это серьезное заболевание, которое требует особого внимания к себе. В основе лежит разрушение клапанов вен и нарушение оттока венозной крови к сердцу. Для избегания застоя, нужно давать больше физической нагрузки ногам, стараться больше двигаться. Возможно придется использовать компрессионные чулки или лечь на операционный стол.
Недостаток витаминов
При недостаточности аскорбиновой кислоты происходит истончение стенок кровеносных сосудов, они становятся очень ломкими. Эта проблема решается восполнением запасов организма витамином C, для чего нужно употреблять продукты, богатые им. В большом количестве он находится в цитрусовых фруктах, шиповнике, бруснике. Также доктор может прописать медикаментозные средства, составляющим которых в большей является этот витамин.
Почему при недостатке витаминов появляются гематомы? Если организму не хватает витаминов C и P вместе, происходит нехватка кальция, которая приводит к истончению и повышенной ломкости сосудов. Если восполнить недостаток витаминов стенки сосудов способны укрепиться, артериальное давление придет в норму, капилляры станут менее проницаемыми. Для восполнения запасов витаминов нужно употреблять:
- зеленый чай (свежезаваренный);
- гречку;
- вишню;
- сливы;
- красный перец.
При регулярном употреблении этих продуктов можно будет забыть о ломкости, хрупкости сосудов, а значит и о появлении гематом.
Онкология
При появлении гематомы без предшествующего удара следует обратиться к специалисту, так как одной из причин его возникновения является онкологическое заболевание, например рак крови. Почему синяки появляются при таком заболевании? Тромбоциты, эритроциты и лейкоциты – клетки крови, образующиеся в костном мозге. Если в нем происходит рост раковых клеток, то количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов снижается. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, их дефицит способствует появлению гематом.
Прием медикаментов
Иногда синяки на теле появляются из-за приема таких препаратов как:
- антидепрессанты;
- анальгетики;
- противоастматические и противовоспалительные средства;
- препараты, содержащие железо;
- препараты, разжижающие кровь (аспирин, кавинтон и их аналоги).
Если при их приеме появляются гематомы, то их необходимо отменить, так как может произойти внутреннее кровотечение, если имеются нарушения в работе внутренних органов.
Нарушения свертываемость
Синяки на теле без причины могут появиться из-за плохой свертываемости крови. Если медикаментозное лечение для разжижения крови не проводилось, то необходимо восполнить запасы витамина K, который содержится в:
- белокочанной капусте;
- листьях салата;
- отваре крапивы.
Однако отвар крапивы может поспособствовать появлению тромбозов, поэтому лучше обратиться к медикам. А людям, у которых повышенное давление нужно с большой осторожностью принимать препараты сгущающие кровь.
При циррозе наблюдается дефицит факторов свертывания крови, поэтому появляются маленькие синяки. Если гематомы появляются без видимой на то причины, то следует сразу обратиться в поликлинику, так как скрытых причин их появления достаточно много. Чтобы определить, почему появились синяки нужно провести коагулограмму и сделать клинический анализ крови.
Профилактика
Чтобы сохранить упругость стенок сосудов, необходим коллагеновый белок, в выработке которого принимает участие витамин C. Также он необходим для строительства соединительных тканей. Профилактические мероприятия.
- Витамин K улучшает свертываемость крови и помогает в синтезе соединительных тканей. Однако его нельзя употреблять вместе с препаратами, которые разжижают кровь.
- Женщинам при необходимости назначается гормонозаместительная терапия.
- Аспирин нужно принимать только по назначению врача, так как он способствует разжижению крови.
- Для избегания появления новых синяков нужно стараться не нагружать сильно организм, также стоит избегать переохлаждения. Нужно постоянно следить за сосудами, делать укрепляющую гимнастику.
Если все же на теле появился синяк, не нужно пытаться искать причину, почему это произошло самостоятельно, необходима срочная консультация квалифицированного специалиста. Ведь любое заболевание легче поддается лечению на начальной стадии.
//www.youtube.com/watch?v=HaVVPfFqyk4
Источник: dental7.ru
Когда синяк — это повод обратиться к врачу
Далеко не каждый синяк заслуживает внимания. Тревожиться из-за любого пятнышка на теле опасно для психического здоровья. Но терять бдительность тоже не стоит. Синяки должны насторожить, если:
- они большие, болезненные и появляются в результате незначительного силового воздействия (к примеру, вам некрепко сжали руку)
- синяков много, и вы не можете понять, откуда они взялись
- синяки подолгу не проходят (сохраняются по нескольку недель)
Если вы мысленно поставили галочку хотя бы рядом с одним пунктом, запишитесь на приём к врачу. Теперь перейдём к наиболее распространённым патологическим причинам появления синяков.
Приём лекарств
Препараты, разжижающие кровь, могут вызвать подкожное кровотечение и синяки. Подобный побочный эффект характерен для следующих лекарств:
- гепарин
- ривароксабан
- дабигатран
- апиксабан
- аспирин
Если вы заметили, что синяки стали появляться именно после назначения кроверазжижающих препаратов, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу. В зависимости от ситуации, он может скорректировать дозировку или заменить лекарство. Прекращать приём препарата без консультации с доктором не рекомендуется.
Другие лекарственные средства, способные привести к синякам, это:
- кортикостероиды и глюкокортикоиды (например, преднизон)
- антидепрессанты (циталопрам, флуоксетин)
- некоторые лечебные травы (гинкго билоба, женьшень, пиретрум, коры ивы)
Заболевания печени
Тяжелые заболевания печени (фиброз, цирроз, рак) часто сопровождаются синяками, потому что орган перестаёт вырабатывать белки, необходимые для свёртывания крови. Ещё больного мучат кожный зуд, желтуха, постоянная усталость и сильная отёчность.
Всё эти симптомы появляются из-за нарушения функции печени. Нормальная ткань органа постепенно замещается соединительной: это можно сравнить со шрамом, который появляется на коже после глубокого повреждения. Чем больше рубцовой ткани, тем тяжелее печени справляться со своими прямыми обязанностями.
При этом видимые симптомы появляются, только когда заболевание печени заходит очень далеко. Чтобы не пропустить начальную стадию, когда излечение даётся довольно легко (диетой и гепатопротекторами с УДХК), нужно следить за простыми симптомами вроде быстрой утомляемости.
Дефицит витаминов
Есть витамины, которые необходимы для нормальной свёртываемости крови и регенерации организма после травмы. К таким веществам относятся витамины Е и К. Свое название витамин K получил по первой букве фамилии американского гематолога Куика. Нетрудно предположить, какая функция является основной для витамина – он предупреждает кровотечения и кровоизлияния, а, значит, и появление синяков.
Необходимость в витамине К как в лекарственном средстве, как правило, появляется при проблемах с печенью, потому что она производит протромбин.
Протромбин — это белок плазмы крови, который является предшественником фермента тромбина. Тромбин необходим для превращения фактора свертывания крови – растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин. Протромбин синтезируется в печени, поэтому определение его концентрации помогает оценить функцию органа.
Витамин К стимулирует выработку белка плазмы крови и таким образом восстанавливает свертываемость. В большом количестве он содержится в листьях крапивы, сныти, березы, липы, малины и шиповника, а также в соевом масле, печени, казеине, грецких орехах, капусте (белокочанной, цветной, брокколи, кольраби) и во всех овощах с зелеными листьями.
Какие ещё витамины важны:
- витамин Е также повышает свёртываемость крови. Вещество разжижает густую плазму, предупреждает появление тромбов при тромбозе, варикозе, тромбофлебите
- цинк и железо нужны для быстрого заживления всевозможных повреждений, включая капиллярные
- В12 участвует в кроветворении
- витамин С играет важную роль в образовании новых тканей: без него сосуды становятся хрупкими
- витамин P нужен для выработки коллагена
При дефиците всех этих веществ возможно появление синяков: сосуды становятся ломкими и хрупкими, а организму не хватает сил, чтобы быстро заблокировать кровотечение.
Сахарный диабет
Синяки и в целом плохое состояние кожи — классическая проблема больных сахарным диабетом. Кажется, что для появления синяка достаточно дуновения ветерка, настолько уязвимы кожные покровы. Это происходит по целому ряду причин. Из-за повышенного уровня глюкозы (гипергликемии) и устойчивости к инсулину (инсулинорезистентности) нарушается циркуляция крови. Стенки сосудов истончаются, увеличивается их проницаемость. В результате капилляры лопаются от перепада температур или сильного давления.
Плюс на фоне диабета сильно снижается иммунитет: синяки и раны долго не заживают и к ним легко присоединяются грибковые и бактериальные инфекции. Поэтому диабетикам так важно тщательно ухаживать за кожей. Врачи рекомендуют:
- постоянно применять увлажняющие лосьоны, чтобы сохранить мягкость и эластичность кожи
- ежедневно пить достаточное количество чистой воды (1,5-2 литра)
- использовать специальные носки и бельё для диабетиков
- носить ортопедическую обувь
Синяки могут быть не только симптомом, но и предвестником сахарного диабета. Если обратиться к врачу на этапе преддиабета, патологии можно избежать.
Онкология
По данным британской ассоциации «Жизнь с лейкемией» (Living with Leukaemia), у 24% больных лейкозом (рак крови) появляются синяки. Они вызваны дефицитом тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость крови. У здоровых людей количество тромбоцитов варьируется от 150 000 до 450 000 в каждом микролитре крови. Меньшее их количество спровоцирует кровотечение. По-научному это явление называется тромбоцитопенией.
Рак печени также может сопровождаться синяками, потому что в организме нарушается синтез белков свертывания крови. Кроме синяков, гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) проявляется через сильную боль в области живота, тошноту, рвоту, желтуху, кожный зуд, повышение температуры тела.
Вероятность появления синяков имеется и при раке кишечника — из-за нарушения всасывания уже упомянутого витамина К. Это, как правило, происходит на поздних стадиях заболевания.
Источник: vseopecheni.ru
Способы избавления от синяков
Чаще всего появлению синяка предшествует сильный удар, который невозможно не заметить. Это травмирует мелкие сосуды, из них вытекает небольшое количество крови и пропитывает подкожную клетчатку и нижние слои кожи. В ответ на травму возникает локальный отек – защитная реакция организма. На этой стадии синяка еще не видно, но уже нужно приступать к активным действиям. Цель – уменьшить пропитывание тканей кровью.
Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.
Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:
- компресс из раствора уксуса или водки;
- кашица из лука с солью;
- прикладывание разрезанного листа алоэ;
- половинка сырого картофеля.
Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.
Чем мазать синяк
Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.
В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.
Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.
Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.
Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.
Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.
Как быстро убрать синяк на лице
Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.
Первая помощь после повреждения – приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:
- сырой картофель;
- кашицу из петрушки;
- кусочек сырого ананаса (не консервированного);
- эфирные масла.
Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.
Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.
Как быстро убрать синяки на ногах
Скорая помощь от ушиба на ноге – холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.
Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.
Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения – высокая стоимость.
Лекарственные средства от синяков
Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:
- нимесулида;
- диклофенака;
- индометацина;
- ибупрофена;
- кеторолака.
Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.
Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.
Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.
В каких случаях нужен врач
Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:
- увеличении опухоли, несмотря на лечение;
- нарушении функции сустава и-за синяка;
- появлении синяков под двумя глазами после удара по затылку;
- гематоме, возникшей без видимой причины.
Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба – показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.
Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник: gorzdrav.org