Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.
Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.
Что такое креатинин
Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.
В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.
После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.
Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.
Энергетический оборот
Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.
Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.
Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.
Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.
Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.
Уровень креатинина
Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).
Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.
При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.
Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).
В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.
Норма креатинина в мг/л:
- новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
- от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
- от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
- от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
- мужчины от 8,4 до 13,6;
- женщины от 6,6 до 11,7.
При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).
Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.
У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.
Чем опасен повышенный креатинин
Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?
Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.
Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.
Исследование на креатинин
Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей
системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.
Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:
- Вы являетесь донором почки;
- У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
- Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.
Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.
Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.
Проба Реберга
Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.
Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.
Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.
Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.
Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:
- Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
- Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
- Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.
При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.
Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.
Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!
Причины отклонения креатинина от нормы
К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:
- Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
- Некроз тканей и внутренних органов организма;
- Почечной недостаточности;
- Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
- Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
- Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
- Избыточное содержание коры надпочечников;
- Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
- Заболевания легочной системы;
- Длительные лихорадочные состояния;
- Период вынашивания плода;
- Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
- Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.
К снижению содержания этого компонента приводят:
- Голодание;
- Период вынашивания плода;
- Длительное лечение кортикостероидами.
Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.
Симптомы при повышенном креатинине
Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:
- слабость, сонливость, упадок сил;
- тошнота;
- головная боль;
- тяжелое дыхание.
Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.
Как уменьшить содержание креатинина в крови
Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:
- Жирные сорта рыбы и мяса;
- Копченая и острая пища;
- Молоко и молочно-кислые продукты;
- Сыры;
- Крепкий кофе и чай;
- Соль и сахар.
В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.
Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.
Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.
При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».
Источник: serdcet.ru
Что такое креатинин?
Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.
Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.
Креатинин, как окончательный продукт реакций распада не расходуется в организме на осуществление других метаболических процессов. Это вредное для тканей соединение, которое максимально должно выводиться из организма. Нарушение креатининового обмена может произойти на этапах его поступления, метаболизма и выведения!
Норма креатинина
Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания. Поэтому существуют максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые учитывают все эти моменты и говорят о нормальном функционировании органов.
Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак. Желательно избегать сильных мышечных нагрузок и перегрева или переохлаждения перед непосредственным забором крови.
Для наглядности вариаций нормативов креатинина они приведены в виде таблицы:
|
Возраст и пол |
Маленькие дети |
Школьники |
Мужчины |
Женщины |
|
Норма креатинина в мкмоль/л |
45-105 |
27-62 |
74-110 |
44-80 |
Норма креатинина у женщин
Концентрация креатинина в плазме у женщин должна быть ниже, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими механизмами его образования, распределения и циркуляции в крови.
Механизмы этого феномена таковы:
-
Мышечная масса женщины меньше, чем у мужчины;
-
Меньше мышечных нагрузок;
-
Активность метаболических процессов в женском организме снижена;
-
Пищевые продукты женского рациона содержат меньше экзогенного креатинина, поступающего в организм;
-
Влияние половых гормонов и беременности.
Норма креатинина у мужчин
Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы. Это связано с особенностями образа жизни и различиями в функционировании органов и систем. Возрастные характеристики также влияют на процесс креатининового обмена, как в сторону его повышения, так и понижения. В последнее время многие мужчины посещают тренажерные залы и для повышения работоспособности мышц употребляют допинги, содержащие креатин. Это обязательно должно учитываться при оценке нормы креатинина.
Норма креатинина у детей
Концентрация креатинина в плазме ребенка в большей степени зависит от его возраста. Основные колебания этого показателя связаны с активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за определенный промежуток времени. Новорожденные в связи с высокими нагрузками, которые их организму пришлось испытать в ходе родов, имеют показатели креатинина такие же, как и у взрослых. Такая же особенность характерна и для подростков, что объясняется активным ростом организма. Дети школьного возраста растут относительно стабильно, поэтому показатели креатинина у них немного ниже, чем у взрослых.
Повышенный уровень креатинина
При оценке креатининового обмена, чаще всего, приходится сталкиваться с повышением концентрации этого метаболита. Очень важно правильно интерпретировать полученные показатели с учетом возможности физиологического и патологического повышения, возрастных и нормативов по полу. Состояние, при котором регистрируется повышение содержания креатинина в плазме, называют гиперкреатинемией.
Гиперкреатининемия не вызывает в организме тяжелых отклонений, поскольку сам по себе креатинин малотоксичен. Его вредные влияния на ткани могут проявиться только при резких отклонениях от нормы его концентрации. Этот метаболит в больше степени относится к следствиям различных состояний и заболеваний, сигнализируя о их наличии. Поэтому изолированная гиперкреатининемия практически не вызывает проявлений.
Обычно она сочетается с другими патологическими симптомами, которые могут натолкнуть на мысль о необходимости проведения этого исследования:
-
Мышечные боли;
-
Быстрая утомляемость и мышечная слабость;
-
Отеки;
-
Увеличение или резкое уменьшение количества суточной мочи;
-
Патологические изменения в общем анализе мочи (белок, лейкоциты, эритроциты).
Патогенез гиперкреатинемии может быть связан с любым из этапов обмена и циркуляции креатинина в организме. Повлиять на него способны характер питания, режим физической активности, количество употребляемой жидкости, приём медикаментозных средств, анатомические особенности мышечной ткани и её состояние, функциональные способности выделительной системы и печени.
О чем говорит повышенный креатинин?
Повышение концентрации креатинина при биохимическом исследовании крови может говорить о:
-
Повышенном поступлении в организм креатинсодержащих веществ из окружающей среды при усиленном белковом питании;
-
Избыточном или очень быстром приросте мышечной массы;
-
Высоких нагрузках, выполняемых мышцами;
-
Разрушении мышечной ткани;
-
Перераспределении крови и нарушении водного баланса в организме;
-
Нарушении функции почек по обезвреживанию и выведению креатинина;
-
Токсических влияниях на организм;
-
Эндокринных нарушениях, регулирующих обменные процессы в организме.
В некоторых случаях приходится сталкиваться с относительным повышением уровня креатинина, которое возникает не по причине его избыточной продукции или задержки в организме. Оно связано с уменьшением объема циркулирующей плазмы в результате её перераспределения, кровопотери или обезвоживания. Относительная гиперкреатининемия сочетается с другими признаками гемоконцентрации и сгущения крови, что помогает в её правильной оценке. Она никогда не достигает больших значений.
Повышение уровня креатинина может быть физиологическим, возникающим не по причине заболеваний, и патологическим. Во втором случае основной причиной гиперкреатинемии выступает почечная недостаточность при любых видах поражения почек, при которой цифры креатинина могут повыситься в несколько раз. Физиологическая гиперкреатинемия никогда не может быть представлена большим отклонением от нормы!
Причины повышенного креатинина
Непосредственные причины гиперкреатинемии с учетом выраженности повышения показателя креатинина представлены в таблице.
|
Патологические причины повышения креатинина |
Физиологические причины повышения креатинина |
|
|
Умеренная гиперкреатинемия |
Выраженная гиперкреатинемия |
|
|
|
|
Как снизить креатинин в крови?
После детального обследования и выяснения причины гиперкреатинемии могут быть даны такие рекомендации:
-
Госпитализация в лечебные учреждения соответственно профилю в случае выявления болезней. Это могут быть общетерапевтические стационары и специализированные отделения для лечения почечной или других видов патологии;
-
приём препаратов для нормализации белкового обмена и выведения токсических продуктов метаболизма протеинов (кетостерил, леспефлан, леспенефрил);
-
Нормализация водного обмена путем подбора оптимальных для конкретного случая объемов употребляемой жидкости с учетом возможностей почек. Если гиперкреатинемия обусловлена физиологическими механизмами, то увеличение суточного объема чистой качественной воды приведет к уменьшению концентрации креатинина и ускорит его выведение почками;
-
Нормализация режима питания в качественном и количественном отношении. Предполагает полное исключение или ограничение употребления белковой пищи и соли, которые способствуют повышению азотистых соединений или задерживают жидкость в тканях. Это, помимо абсолютного повышения креатинина, вызывает его относительное повышение за счет гемоконцентрации;
-
Коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают;
-
Народные средства (рисовый настой и отвар, лекарственные растения и сборы);
-
Процедуры экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ и его аналоги). Использование искусственной почки целесообразно исключительно при тяжелых типах гиперкреатинемии, обусловленных декомпенсированной почечной патологией или интоксикациями.
Ни в коем случае нельзя даже пытаться самостоятельно справиться с повышенным уровнем креатинина в крови. Этот симптом может оказаться маленькой вершиной большого айсберга болезней. Любые корректирующие и лечебные мероприятия должны контролироваться специалистом!
Диета при повышенном креатинине
Одним из самых важных мероприятий по снижению уровня креатинина считается диетотерапия. Её общие характеристики заключаются в ограничении употребления белковой пищи, соли и калия, обогащении рациона антиоксидантами и продуктами, очищающими организм.
Исключаются:
-
Жирные сорта мяса животных и птицы (свинина, утка, гусь);
-
Жирные сорта рыбы;
-
Цельное молоко;
-
Острые блюда и специи;
-
Кофе и крепкий чай;
-
Блюда из сдобного дрожжевого теста;
-
Жареные блюда и копчености.
Ограничиваются:
-
Диетические сорта мяса (курица, кролик, индейка, молодая говядина). Можно ввести мясные дни два раза в неделю, когда они в небольшом количестве включаются в состав блюд;
-
Яйца – до 2-3 в неделю;
-
Рыба. Организовываются рыбные дни по аналогии с мясными;
-
Соль и сахар. При выраженном повышении креатинина они вообще исключаются;
Рекомендуются:
-
Свежие или отварные овощи и фрукты в любом количестве;
-
Ягоды, морсы и компоты на их основе;
-
Орехи и сухофрукты. Их ограничивают или полностью исключают только при почечной недостаточности, когда уровень калия резко повышен;
-
Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);
-
Сыр и творог;
-
Сливочное и растительное масло;
-
Крупы и каши на их основе. Особенно полезна в этом отношении рисовая;
-
Хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей и макаронные изделия;
-
Мед;
-
Минеральная и доочищенная простая вода не менее одного литра в день. Водные нагрузки минимизируются только при почечной недостаточности.
-
Разрешаются блюда:
-
Вареные;
-
Приготовленные на пару;
-
Тушеные;
-
В виде супа, пюре, крем-супа, салата, желе, каши, запеканки, котлеты, тефтели;
Креатинин понижен
Состояния, при которых регистрируется снижение уровня креатинина в плазме, встречаются крайне редко. Их появление говорит о нарушении метаболических процессов, сопровождающихся глубокими расстройствами белкового обмена в организме вообще, или изолированно в мышечной ткани. Если гиперкреатинемия в основном зависит от функциональной способности почек, то в случае гипокреатинемии (снижении уровня креатинина) их состояние роли не играет. Следовательно, основным механизмом должно быть такое истощение энергетических запасов в организме, что на их погашение используются белковые ресурсы, которых больше всего в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата закономерно приводит к снижению концентрации его метаболитов в крови, которым является креатинин.
Причины пониженого креатинина
Непосредственными причинами гипокреатинемии могут стать:
-
Кахексия на фоне хронических заболеваний и голодания;
-
Истощение организма при вегетерианском питании или жестких диетах;
-
Потеря массы по причине несоответствия физических нагрузок характеру питания;
-
Дистрофия мышц на фоне их заболеваний;
-
Атрофия больших мышечных массивов при их нетрудоспособности;
-
Лечение глюкокортикоидами;
-
Первый триместр беременности.
Снижение уровня креатинина крови не является диагностическим критерием ни одной патологии. Это признак, который является абсолютной закономерностью в типичных случаях, не требует специальных лечебных мероприятий!
Источник: www.ayzdorov.ru
Креатинин в крови — что это такое
Креатинин относится к группе низкомолекулярных азотистых веществ. По сути, является ангидридом (химическим соединением) креатина (азотсодержащей карбоновой кислоты), обеспечивающего мышечную ткань организма необходимой энергией.
Образуется в результате процессов метаболизма в структуре мышечных тканей путем отщепления ферментных белков (дефосфорилирования) и неферментативной дегидратации (распада) азотсодержащей карбоновой кислоты.
Вырабатывается, необходимое тканям «энергетическое сырье» поджелудочной железой, почками и печенью.
После его образования по кровотоку доставляется в клеточную структуру тканей мышц. Здесь в результате реакции с ферментом киназы преобразовывается в форму креатин-фосфата, либо фосфокреатина. Присоединение к процессу фосфатных кислот дает реакцию образования мощной энергии для сократительной функции мышц.
Именно в процессе энергетического образования креатин временно преобразовывается в креатинин. Впоследствии вещество из организма выводится с уриной.
Наш организм стабильно производит креатинин и креотин в определенном количестве, поддерживая необходимый баланс. Ежедневно до 2% креатина преобразуется в креотинин. Его величина в организме постоянна, так как мышечная масса у человека фактически неизменна.
Уровень креатинина может колебаться в зависимости от массы мышечных тканей, пола и возраста пациента. Почти все энергетическое вещество продуцируется благодаря клубочковой фильтрации в почках, лишь 15% секретируют почечные канальцы.
Так как выводится вещество из организма посредством мочевыделительной системы, то по клиренсу креатинина (объему прошедшей через почки и очищенной от вещества крови за 1 минуту) в урине можно судить об эффективности процессов клубочковой фильтрации и работоспособности самих почек.
Поэтому концентрация креатинина в плазме крови, не выходящая за рамки определенной нормы, это хороший показатель функциональной состоятельности почек, либо чувствительный индикатор их патологий.
Это интересно. Так как рыба и мясо считаются самой богатой на креатинин пищей, многие «знатоки» считают, что обеспечить необходимой энергией ткани мышц можно, лишь путем сбалансированной диеты.
При этом совершенно не догадываясь, что для нормальной «загрузки» креатинина в организм, потребуется на протяжении недели, кроме прочих продуктов, включать в ежедневный рацион питания до 5 кг. мяса в чистом виде.
Норма креатинина в крови у женщин, мужчин и детей
Уровень креатинина в крови зависит от развитости мышц и их объема. Соответственно референсные (нормативные) показатели у людей разного пола и возраста разнятся.
Усредненной нормой считается:
| Группы пациентов | Возраст | Уровень креатинина в микромолях/л |
|---|---|---|
| У детей | новорожденных | от 27,0 до 88,0 |
| — * — | грудничков | от 18,0 до 35,0 |
| — * — | до 10 лет | от 27,0 до 62,0 |
| — * — | подростков | от 44,0 до 88,0 |
| У мужчин | с 18 до 60 лет | от 60,0 до 115,0 |
| — * — | старше 60 лет | от 71,0 до 115,0 |
| У женщин | с 18 до 60 лет | от 53,0 до 97,0 |
| — * — | старше 60 лет | от 53,0 до 106,0 |
Кроме того, существует норма для пациентов с одной работающей почкой – это 180,0 – 190,0 микромоль/л. У людей пожилого возраста, длительно болеющих, и плохо питающихся людей референсные показатели могут быть сильно занижены.
А вот при патологическом повышении вещества у детей до 200,0 микромоль/л и у взрослых до 400 микромол/л включительно, может говорить о развитии в организме патологического процесса.
Норма скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у мужчин – от 125 мл в минуту, у женщин – от 110 мл/мин. Чем выше СКФ (клиренс), тем меньше креатинина содержится в моче.
Признаки нарушения образования креатинина
Наиболее показательный симптом – нарушение почечных функций, сопровождающихся:
- общей усталостью;
- повышенной утомляемостью;
- затрудненным поверхностным дыханием;
- различными формами нарушений сознания;
- болью и чувством тяжести в области поясницы.
Методы лабораторной диагностики
Для выявления в организме реального уровня креатинина используются различные методики лабороторной диагностики, помогающие сделать правильную оценку функциональных характеристик многих органов и систем, определить характер изменений в общем состоянии организма человека по капиллярной или венозной крови.
Это:
- Комплексная диагностика биохимии крови.
- Геморенальные пробы (Реберга — Тареева) – определение уровня эндогенного вещества по СКФ.
- Азотемия – эталон ранней диагностики почечных патологий (соотношение белок/креатинин).
Для исключения погрешностей в показаниях лабораторных исследований, за двое суток до обследования следует отказаться от силовых нагрузок.
За 24 часа до сдачи крови исключить из рациона белковую и мясную пищу, особенно говядину. Полезен обильный питьевой режим, но накануне забора крови не следует употреблять крепкий чай и кофе.
По результатам каждого из этих анализов можно судить о состоянии здоровья пациента.
О чем говорит низкий уровень креатинина
- Сниженные титры креатинина в биохимическом анализе крови могут быть вызваны резким снижением мышечной ткани в результате: скудного питания, обусловленного безбелковым, либо низкобелковым рационом, мышечной дистрофией или нарушениями функциональных свойств печени.
- Клиренс креатинина в крови снижается при нарушении кровоснабжения почечных тканей, развитии в них онкологических процессов, либо при признаках сердечной несостоятельности.
- При анализе азотемии снижение креатинина в крови может говорить о нехватке в рационе белка, о мышечных травмах, беременности, разрушении клеток в тканевой структуре мышц (рабдомиллиоза), наличии цирроза печени.
Источник: KtoNaNovenkogo.ru
Креатинин в анализах крови может и должен присутствовать в некотором количестве, обычно это норма. Но вот бывают ситуации, в которых анализ дает показывает его повышенное содержание.
Начнем с того, что креатинин для организма человека является важным химическим соединением. Получение креатинина представляет собой внутренний биохимический процесс в начале которого стоит креатин. После цепочки преобразований в миофибриллах мускулатуры за счет распада образуются креатинин и креатинфосфат, которые дают мышцам энергию, за счет которой они сокращаются, производя требуемую работу.
Справочно. Креатинин — это тот элемент, за счет которого мышцы выполняют все необходимые действия.
Все в организме устроено так, что мы не ощущаем эти самые преобразования. Это осуществляется автоматически. Подумали, что надо закипятить воду для кофе, мышцы отработали — взять чайник, налить в него воды и поставить на плиту. Мы же не задумываемся КАК мы это делаем.
Сложная система управления (мозг) контролирует количество производимого креатинина. Его должно быть произведено лишь столько, сколько необходимо для выполнения нужной работы.
Кстати, этими знаниями пытаются воспользоваться “качки” из спортзалов, используя добавки под названием “креатин”. То есть специально потребляют вещество, которое стоит в начале цепочки преобразований до креатинина, чтобы увеличить силовые показатели.
Однако этот вариант практически не дает результата. Автор этих строк лично испытывал работоспособность метода.
Внимание. Во всем этом процессе есть серьезное ограничение – произведенный сверх меры креатинин нигде в других процессах в организме применен быть не может. Излишки, которые выше нормы его нахождения в крови должны быть выведены через почки.
Показатель креатинина находящего в норме в крови зависит от возраста (чем выше возраст — тем меньше его необходимо, поскольку человек меньше выполняет работы), а также от состояния мышц.
Но!
Есть еще одно — состояние почек.
Внимание. Повышенное содержание креатинина может говорить о плохом состоянии почек.
Показатели также отличаются у мужчин и женщин. Считается, что мужчины обладают большей мышечной массой, для приведения в действие которой, требуется больше энергии (читай креатинина).
У женщин больше жировых отложений, которым не требуется энергия.
Конечно же небольшие отклонения от нормы не требуют внимания, поскольку организма человека все время требует энергетической подпитки. Как раз небольшие излишки в каждый следующий момент могут быть использованы.
Важно. А вот цифры значительно выше нормы требуют реакции, поскольку накопленный в крови креатинин проводит к интоксикации, что будет отрицательно сказываться на состоянии систем организма.
Причем интоксикация вполне может привести к необходимости очистки крови от излишнего креатинина путем проведения гемодиализа. Без выполнения процедуры очистки организм в тяжелом случае может разрушится.
А жизнь продолжается!
Обратите внимание на важные материалы:
— Посмотрите, как надо противостоять раку.
— живете пока дышите
— сердечная недостаточность опасней, чем рак
Внимание! Вся информация дается в ознакомительных целях.
Подписывайтесь на канал – у нас много профессионально подготовленной информации.
Будем рады вашим лайкам. Спасибо.
Источник: zen.yandex.ru