Аппарат плазмафереза

Мембранный плазмаферез – это метод очищения крови, применяемый в эфферентной медицине. Детоксикация организма по технологии показана для лечения целого ряда заболеваний и в качестве профилактики. Процедура безопасная, дает положительный эффект.

Что такое и особенности методики

Основан на разделении крови на жидкую плазму и на клетки с помощью одноразовой мембраны, выступающей в качестве фильтра. Мембрана содержит микроскопические поры определенного диаметра. Сквозь них проходит плазма, а токсины, липопротеиды, вредные химические вещества, остатки отмерших клеток, атерогенные липиды остаются на фильтре.

Показания к проведению имеют пациенты с:

• кожными заболеваниями;
• гепатитом;
• высоким уровнем холестерина;
• холециститом, сахарным диабетом;
• бронхиальной астмой;
• хроническим воспалением матки и маточных труб;
• артритом;
• панкреатитом;
• гипертонией, ишемией сердца;
• атеросклерозом;
• инфекционными болезнями;
• аллергией;
• бесплодием;
• простатитом;
• аутоиммунными, эндокринными заболеваниями;
• интоксикацией организма.

Аппаратный плазмаферез применяется женщинам в период климакса, в профилактических целях перед искусственным оплодотворением и при резус-конфликте.

Плазмаферез мембранного вида — безболезненная операция, осуществляет чистку на клеточном уровне за один курс в три сеанса:

1. Во время первого сеанса производится очищение плазмы от токсинов, она освобождается от воздействия вредных веществ. Токсины остаются в межклеточной жидкости и клетках, со временем яды проникают в кровь.
2. Второй сеанс позволяет очистить межклеточную жидкость.
3. При прохождении третьего сеанса очищаются клетки.

Благодаря глубокой аппаратной чистке происходят следующие эффекты в организме:

• детоксикация крови ведет к разгрузке органов, участвующих в выведении токсинов естественным путем. Улучшается работа легких, почек, печени;
• разжижение усиливает работоспособность сердечной мышцы. Сердцу становится легче прокачивать биологическую жидкость черед сосуды;
• устраняется кислородное голодание внутренних органов и тканей, улучшается циркуляция крови;
• ускоряется доставка питательных веществ и выведение продуктов обмена веществ из органов;
• активируется и повышается сопротивляемость организма.

Какой метод лучше – мембранный или центрифужный

Используемые методики детоксикации- мембранный и центрифужный.

Центрифужный плазмаферез подразумевает помещение определенного объема крови в лабораторную центрифугу, в которой при воздействии центробежной силы происходит отделение лимфы от клеток.

Кровь при центрифужном методе изымается маленькими дозами и помещается во флаконы, отправляющиеся во вращаемый ротор. Небольшой отрезок времени пациент пребывает в состоянии нехватки некоторого объема жидкости.

После отделения в центрифуге жидкой части крови от клеточной массы, плазма помещается в пластиковый пакет и отправляется на очистку. Форменная часть крови разделяется врачом на эритроциты и лейкоциты. Они проходят определенную процедуру: эритроциты обрабатываются антибиотиками, лейкоциты – иммуномодуляторами, позволяющими повысить защитную активность иммунитета. Плазма при определенных физико-химических условиях освобождается от токсинов, вредных компонентов и заливается обратно человеку при следующем заборе жидкости.

Плюсы и минусы методик:

1. В процессе центрифугирования наблюдается незначительное повреждение клеток, ведущие дополнительную нагрузку на печень и легкие. Преимущество методики — плазма человека возвращается в чистом виде, при мембранном способе кровь разбавляется более чем на 20% физиологическими растворами.
2. Плюс очистки с помощью мембраны – возможность освобождения от вредных веществ больших объемов крови за 1 сеанс, сокращает время процедуры.
3. Центрифужный метод очищения характеризуется невысокой ценой по сравнению с мембранным плазмаферезом. Последний отличается низким риском возникновения побочных явлений и осложнений, стоимость процедуры выше.
4. При процедуре инфицирование пациента сводится к нулю, для совершения процедуры используется индивидуальная стерильная магистраль, контакт медицинских работников с биологической жидкостью исключается. При центрифужном способе риск заражения больного инфекцией, вирусом возрастает.

Назначенный врачом метод детоксикации зависит от заболевания, наличия сопутствующих патологий и противопоказаний. Центрифужный плазмаферез, использовавшийся в частных клиниках и других медицинских учреждениях, по сравнению с мембранным методом отходит на задний план.

Обзор аппаратов различных производителей

Производителями разработано и выпущено множество аппаратов для совершения экстракорпоральной детоксикации. Устройства бывают полностью автоматизированными или полуавтоматы. Наличие экранов, дополнительных датчиков и вычислительных машин влияют на стоимость аппарата и эффективность процедуры.

Установки для очищения крови, используемые в эфферентной медицине:

Аппараты	Краткая характеристика
Гемос	Аппараты «Гемос» позволяют проводить плазмаферез и гемосорбцию, способны заменять дорогостоящие устройства импортных производителей. Отличительной положительная характеристика машин -конструирование на основе биологического устройства венозных клапанов сосудистой системы человека. Устройство массой в 5 кг позволяет использовать в различных условиях: амбулаторных; полевых; стационарных; домашних; в машине скорой помощи. Несмотря на вес, аппарат многофункциональный и может применяться в комплексе с другими процедурами обеззараживания (ультрафиолетовым облучением, лазерным очищением, магнитотерапией). Устройство лишено отделов и механизмов, травмирующих кровяные клетки и повреждающих целостность. Аппарат не содержит центрифуги, пережимы, стыки, инфузионные насосы. Работает с помощью одноразового пульсового насоса, содержащего лепестковые клапаны.
Бакстер	Компания «Бакстер» (baxter) — производитель одноименной системы для экстракорпоральной детоксикации организма. Плазмаферез baxter – система-автомат совершающий лечебную и донорскую процедуры разделения крови на плазму и форменную часть. Аппарат комбинирует центрифужный и фильтрационный способ и контролируется посредством микропроцессора. Стадии процесса находятся под наблюдением датчиков, подсоединенных к компьютеру. Сенсоры совершают беспрерывную оценку давления в вене, помогает регулировать функцию насоса для обеспечения максимального потока биологической жидкости в кровеносном сосуде пациента. Автоматизированный аппарат позволяет врачу следить за состоянием человека, не отвлекаясь на процесс в устройстве.
Гемонетик	Фирма «Haemonetics» произвела линию аппаратов для забора, переливания и детоксикации крови. Устройство Гемонетик (Haemonetics) PCS-2 создан разработчиками для осуществления плазмафереза. Вес машины около 26 кг, обеспечивает мобильность. Устройство автоматизировано и оснащено дисплеем контролирования текущих процессов. PCS-2 имеет датчики воздуха, давления, герметичности магистрали, звуковую и световую сигнализацию и возможность аварийного прерывания процесса с возвратом крови пациенту. Аппарат обладает несложной инструкцией, позволяет одному специалисту контролировать несколько систем. Пациент имеет возможность самостоятельно регулировать скорость забора крови.

В каких случаях противопоказана процедура

Детоксикация с помощью мембранного плазмафереза противопоказан людям с язвенной болезнью, анемией, сложной формой болезни печени, инфарктом миокарда, злокачественной опухолью (исключение подготовка к терапии онкозаболевания с помощью плазмофереза).

Методика очистки крови с помощью аппарата дает возможность безболезненно и безопасно для пациента выполнить детоксикацию. Для проведения процедуры нужно обратиться в медицинское учреждение.

Источник: toxikos.ru

Аппарат для автоматического плазмафереза «Гемодженикс» Гемодженикс – полностью автоматизированный аппарат для сбора плазмы методом центрифугирования с возможностью проведения донорского и терапевтического плазмафереза. Благодаря самозагружающимся насосам, функции автоматического заполнения магистралей, подробным сообщениям на экране,  интуитивно понятному интерфейсу, аппарат является простым и надежным в использовании. Характеристики: Плазмаферез проводится в одноигольном режиме; Процедура сбора плазмы занимает 30-35минут; Регулируемый поток при заборе и возврате крови в диапазоне 0-120 мл/мин; Автоматическая адаптация скорости забора и возврата крови, в зависимости от гемодинамики пациента; Антикоагулянт подается автоматически с регулировкой соотношения антикоагулянт — кровь. На дисплее отображается информация о текущих параметрах процедуры; В аппарате предусмотрена система, обеспечивающая контроль  исправности основных узлов. После каждого включения аппарат проводит самотестирование; В аппарате предусмотрена система, контролирующая  состояние потока крови во время забора и возврата крови: световая и звуковая; Аппарат оснащен системой обеспечения безопасности пациента. Любые проблемы, связанные попаданием воздуха в систему,  критичным изменением давления в системе, с нарушением герметичности систему сопровождаются звуковым сигналом. Технические характеристики аппарата: Размеры габаритные, мм: 520х440х310 Вес: 25 кг. Напряжение: 220 в. 50/60 Гц Скорость насосов: от 20 до 150 мл/мин. Скорость центрифуги: от 3000 до 7000 об/мин. Концентрация антикоагулянта 1:8 до 1:20.

Аппарат для плазмафереза, гемосорбции и плазмосорбции «Гемофеникс-М» Назначение: Донорский плазмаферез (Получение стандартного заданного объема плазмы от одного донора за 24 минуты). Полученная плазма соответствует стандартам, предусмотренным Постановлением Правительства РФ от 26 января 2010 г. N 29 «Об утверждении технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии» (с изменениями от 12 октября 2010 г.) Терапевтический плазмаферез Гемосорбция Плазмосорбция Каскадная фильтрация Процедуры: Плазмаферез одноигольный; Плазмаферез двухигольный с предилюцией; Плазмаферез двухигольный с постдилюцией; Гемосорбция одноигольная; Гемосорбция двухигольная; Плазмосорбция одноигольная; Плазмосорбция двухигольная; Каскадная фильтрация двухигольная. Технические параметры: Диапазон задания расхода забора и возврата крови – от 10 до 150 мл/мин. Диапазон задания соотношения расходов цитрата и крови – от 1:40 до 1:10 Диапазон задания соотношения плазмы и крови – от 0,15 до 0,35 Контроль артериального давления — от  минус 200 до плюс 100 мм рт. ст. Контроль венозного давления – от минус 100 до плюс 300 мм рт. ст. Контроль трансмембранного давления – от минус 100 до плюс 500 мм рт. ст. Диапазон задания давления в манжете – от 0 до 70 мм рт. ст. Ультразвуковой контроль воздушной инфузии в магистрали венозного возврата крови Внешние соединители датчиков давления соответствуют требованиям функциональной безопасности по ISO 594-2 Оптический контроль воздушных включений в магистрали цитрата Оптический контроль воздушных включений в магистрали физраствора Оптический контроль воздушных включений в магистрали плазмы Время непрерывной работы – не менее 10 час. Масса –  не более 15 кг. Потребляемая мощность – не более 100 Вт. Питание от сети – (190 – 250) В. Защита от попадания капающей жидкости (IPX1) Автоматический режим работы, электронная самодиагностика, интеллектуальная система предупреждения о нештатных ситуациях со звуковой и визуальной индикацией

Аппарат для мембранного лечебного/донорского плазмафереза «ГЕМОФЕНИКС»   Непрерывный процесс мембранного плазмафереза на аппарате «ГЕМОФЕНИКС» проводится по одноигольной схеме в стерильном экстракорпоральном контуре однократного применения. В течение процедуры форменные элементы возвращаются в кровяное русло пациента, плазма собирается в специальный приёмник, проводится плазмозамещение. Донорская плазма, полученная на аппарате «ГЕМОФЕНИКС» и плазмофильтре «РОСА», соответствует нормативным требованиям Службы крови. Оптимальное соотношение цены и качества делает аппарат «ГЕМОФЕНИКС» доступным для оснащения небольших медицинских учреждений и отделений переливания крови. Основные характеристики: производительность по крови до 100 мл/мин; объём получаемой плазмы не менее 0,8 л/час; дозированная подача антикоагулянта; время непрерывной работы до 10 час; масса менее 15 кг; габаритные размеры 450х320х120 мм; потребляемая мощность не более 70 Вт; автоматический режим работы и электронная самодиагностика.

Система для плазмафереза Aurora Интерактивный сенсорный экран ускоряет процесс работы и решения ситуаций, возникающих по ходу процедуры. Оптимизирован доступ к данным процесса. 2-сторонняя система коммуникаций с реле DXT позволяет увеличить эффективность обработки данных в учреждениях. Система контроля  венозного  давления обеспечивает максимальную скорость потока крови и сокращение времени процедуры. Удобный и современный экран донора обеспечивает его необходимой информацией. Низкий экстра-корпоральный объем (200 мл) сводит к  минимуму риск развития побочных реакций у донора. Лучевая стерилизация наборов – отсутствует риск остаточного содержания оксида этилена. Система Smart-Connect уменьшает риск неправильного подключения растворов Получение плазмы наивысшего качества, практически не содержащую клеток крови. Инфузия физиологического раствора обеспечивает комфорт донора.

Аппарат для плазмафереза Plasauto Sigma Аппарат Plasauto Sigma является многофункциональной системой для проведения продленных процедур заместительной почечной терапии и лечебного плазмафереза. Процедуры которые он может проводить можно разделить на 2 группы 1. Процедуры лечебного плазмафереза Плазмообмен (PE) Каскадная фильтрация (DFPP) Плазмосорбция  (PA), поддержка печени Иммуносорбция (IA) Гемоперфузия, гемосорбция (HA) 2. Процедуры заместительной почечной терапии (CRRT) Продлённая вено-венозная гемофильтрация (CVVH) Продлённый вено-венозный гемодиализ (CVVHD) Медленная продлённая ультрафильтрация (SCUF) Продлённая вено-венозная гемодиафильтрация (CVVHDF)

Аппарат гемофильтрации INFOMED HF 440  Аппарат для гемофильтрации HF 440 предназначен для проведения гемофильтрации или очищения крови у пациентов (взрослые и дети) с тяжелыми эндо- и экзотоксикозами в результате тяжелого течения сепсиса, с развитием полиорганной недостаточности, у пациенток с гестозами, хронической сердечной недостаточности с генерализованными отеками, после интенсивной химиотерапии в онкологии. Кроме гемофильтрации на представленном аппарате также можно проводить и другие процедуры. Аппарат представляет собой полностью автоматизированную систему предназначеную для постоянного забора крови из вены пациента и возврата очищенной крови пациенту. Ход процедуры в режиме реального времени отражается на цветном LCD touch-screen дисплее, интегрированном в корпус аппарата. Аппарат имеет нагреватель буферного раствора, расположенный на боковой стенке. Нагревание буферного раствора предотвращает снижение температуры пациента при длительной процедуре с использованием большого количества буферного раствора. Аппарат снабжен прецизионными весами, цель которых следить за балансом введенной и выведенной жидкости. Весь ход процедуры отображается в цифровом и графическом виде на дисплее, с которого также осуществляется управление аппаратом. Отображение, хранение и обмен информацией Память аппарата способна хранить до 300 протоколов проведенных процедур с указанием вида процедуры, длительности, количества введенной и выделенной жидкости, количества крови, подвергнутой процедуре очищения. Вся информация представлена в виде графиков зависимости Показатель/Время. Безопасность В аппарате предусмотрено несколько уровней контроля за проведением процедуры для обеспечения наиболее возможной безопасности пациента: Датчики давления контролируют давление в зоне забора крови, давление перед входом в гемофильтр, давление на выходе из фильтра, давление внутри гемофильтра. Трансмембранное давление выводится на дисплей. Датчик пузырьков воздуха – находится в конце кровопроводящей магистрали и не дает возможности возврата крови пациенту при обнаружении пузырьков воздуха в магистрали. Датчик уровня гематокрита – расположен сразу же за датчиком пузырьков воздуха и дает представление медицинскому персоналу о степени разведения возвращаемой очищенной крови. Cпектр процедур, возможных на данном аппарате: Продолженная медленная ультрафильтрация Slow Continues Ultra Filtration (SCUF) Продолженная вено — венозная гемофильтрация Continues Veno-Venoes Hemofiltration (CVVH) Высообъемная гемофильтрация High Volume Hemofiltration (НVH) Высопоточная гемофильтрация High Flow Hemofiltration (НFH) Продолженный вено — венозный гемодиализ Continues Veno-Venoes Hemodialize(CVVHD) Продолженная вено — венозная гемодиафильтрация Continues Veno-Venoes Hemodiafiltration(CVVHDF) Лечебный плазмообмен Treatment Plasma Exchange (TPE) Двойная фильтрация (DF metod Dr Branger) Ранее лечение острого септического шока (CPFA) Стандартные (базовые) режимы очищения крови Продолженная медленная ультрафильтрация (SCUF) Продолженная вено — венозная гемофильтрация (CVVH) Высообъемная гемофильтрация (НVH) Высопоточная гемофильтрация (НFH) Продолженный вено — венозный гемодиализ (CVVHD) Продолженная вено — венозная гемодиафильтрация (CVVHDF) Лечебный плазмообмен (TPE) Гемосорбция (гемоперфузия) Дополнительные селективные режимы очищения крови Сочетанная плазмоадсорбция с гемофильтрацией (CPFA) Двойная/Каскадная фильтрация (DF) Потоки Режим «Взрослые»: Кровь : 0, 40- 400 мл/мин Субституат / Диализат: 0-10 l/h Потери : 0-10 l/h Ультрафильтрат : 0-2 l/h Режим «Дети»: Кровь : 0, 10- 100 ml/min Субституат / Диализат: 0-1 l/h Потери : 0-1 l/h Ультрафильтрат : 0-0.2 l/h Антикоагуляция Шприцевая гепариновая помпа : Шприц : размеры от 20 до 60 мл Скорость потока : 0-10 мл/час Болюс : до 20 мл Нагреватель Интегрированный  Установки температуры : от 35 до 40 гр.С. Нагрев : Субституат или диализат. Измерение давления Венозное (давление возврата) : 0-250 mmHg Артериальное (давление забора) : -250 – 0 mmHg Фильтрат : -300 — +100 mmHg Давление на входе в фильтр : 0- 500 mmHg Датчик воздуха Ультразвуковой Пользовательский интерфейс Экран : Цветной ЖК, touch-screen История : 100 час записи Графики : Графики давления артериального, венозного, фильтрата, трансмембранного, перед фильтром Заполнение : Автоматическое Тревоги Воздух в линии возврата Линия возврата не установлена в зажим Высокое артериальное давление Низкое венозное давление Высокое трансмембранное давление Увеличение разницы давлений на входе в фильтр и на выходе из фильтра Ошибка измерения жидкостного баланса Наличие крови в фильтрате Недостаточное напряжение сети переменного тока Температура нагревателя выше 41 гр.С.

Стол передвижной для аппаратов цито/плазмафереза Предназначен для улучшения условий работы медицинского персонала при эксплуатации аппаратов цито/плазмафереза. Изделие может применяться в различных лечебных учреждениях и организациях службы крови. Удобство в работе: компактный размер позволяет оптимально вписать столик в рабочие пространства любых лечебных учреждений; регулируемая по высоте столешница имеет 4 фиксированных положения для установки аппарата в оптимальное положение относительно локтевого сгиба пациента; выдвижной ящик и сетчатая полка позволяют разместить расходные материалы и аксессуары необходимые для проведения процедур. Простота в обслуживании: скругленная форма столешницы обеспечивает травмобезопасную эксплуатацию; материалы столика устойчивы к многократной обработке дезинфицирующими средствами; столешница выполнена из пластика, стойкого к агрессивным химическим средам Изделие оснащено столешницей, регулируемой по высоте, выдвижным ящиком, сетчатой полкой и поворотными колесами с педалями для их блокировки. Высота столешницы определяется положением фиксаторов в отверстиях на стойках изделия. Габаритные размеры при направлении поворотных колес внутрь изделия (величина допуска не более 30мм) (ДхШхВ): 620х585х710 мм. Диапазон изменения высоты столешницы от уровня опорной поверхности (величина допуска не более 30 мм): от 510 до 710 мм. Высота столешницы измеряется от её верхнего уровня до опорной поверхности. Вес изделия: 20 кг. Максимально допустимая распределенная нагрузка на составные части изделия не более: — столешница 35 кг; — выдвижной ящик 2 кг; — полка сетчатая 5 кг; Усилие, необходимое для перемещения изделия с максимальной нагрузкой по горизонтальной поверхности, не более 40 Н (4 кгс). Конструкция изделия выдерживает преодоление препятствий высотой 20 мм при перемещении с максимальной нагрузкой на столешнице. Колеса изделия для блокировки перемещения оборудованы тормозными педалями. Наружные поверхности изделия устойчивы к дезинфекции по МУ-287-113 3 % раствором перекиси водорода по ГОСТ 177 с добавлением 0,5 % моющего средства по ГОСТ 25644.

Стойка электрическая подъемная для размещения медицинского оборудования Предназначена для размещения медицинского оборудования и расходных материалов во время заготовки и переработки донорской крови, проведения физиотерапевтических и лечебных процедур в лечебно-профилактических учреждениях и организациях службы крови. Выполнена из высококачественных современных материалов. Включает подвижные и неподвижные платформы, 2 электрические розетки и 4 больших колеса. В СПК может быть использована для размещения миксера крови – подвижная платформа поможет разместить оборудование на оптимальной высоте относительно локтевого сгиба донора. Два колеса оборудованы тормозами для надежной фиксации столика на рабочем месте. Дизайн стойки выполнен без острых углов для травмобезопасной эксплуатации. Стойка оборудована автоматическим выключателем электропитания. Имеет РУ Минздрава

Аппараты для плазмафереза и гемосорбации и другие медицинские товары, в разделе каталоги.

Источник: medtehural.ru

Плазмаферез: основные понятия

Чтобы иметь представление о сущности плазмафереза, необходимо понимать, что кровь составляют эритроциты (элементы красного цвета) и плазма (бесцветная жидкость). Задачей эритроцитов является доставка к клеткам питания и кислорода, а через плазму происходит удаление вредных продуктов жизнедеятельности (токсинов) из клеточного пространства.

Для проведения процедуры в Юсуповской больнице используется аппарат для плазмафереза – Гемофеникс, который обеспечивает отделение загрязненного состава плазмы от «чистой» крови.

Гемофеникс: аппарат для плазмафереза

Для осуществления мембранного плазмафереза в Юсуповской больнице используется одноигольная методика на аппарате Гемофеникс. В плазмофильтре содержатся камеры для потока крови, пористая мембрана и камеры, в которых аккумулируется плазменный состав. Толщина мембраны составляет 10мкм, диаметр пор – около 0,5 мкм, благодаря чему жидкие компоненты свободно проходят через поры, а токсичные элементы – задерживаются. Мембранный плазмаферез с применением аппарата Гемофеникс обеспечивает скопление загрязненной плазмы в отдельном приемнике, её последующее удаление и циркуляцию очищенной крови по организму.

Благодаря одноразовым магистралям и плазменному фильтру на аппарате для плазмафереза Гемофеникс, процедура является абсолютно безопасной, в отличии от центрифужных систем, применяемых с аналогичной целью.

После плазмафереза в организме на протяжении суток начинается выработка чистой плазмы и стимуляция активности иммунной системы.

Показания к проведению плазмафереза на аппарате Гемофеникс

Процедура очищения крови с помощью аппарата Гемофеникс может быть назначена пациентам, страдающим следующими патологиями:

• заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гепатитом, холециститом, гастритом, панкреатитом, колитом);
• сердечно-сосудистыми заболеваниями (ревматизмом, атеросклерозом);
• хроническими почечными патологиями (гломерулонефритом, пиелонефритом);
• эндокринными заболеваниями;
• аллергическими реакциями (атоническим дерматитом, крапивницей, бронхиальной астмой, вазомоторным ринитом, отеком Квинке);
• аутоиммунными заболеваниями (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, склеродермией);
• дерматитами;
• артритами различного происхождения;
• заболеваниями нервной системы;
• пародонтозом;
• урогенитальными инфекциями (при инфицировании хламидиями, микоплазмой, герпесом, цитомегаловирусом).

Кроме того, плазмаферез обладает выраженным терапевтическим эффектом при климаксе, токсикозах беременности, резус-конфликте, ожогах, травмах, отравлениях токсичными веществами, а также алкогольной, наркотической и медикаментозной интоксикации.

Противопоказания к проведению плазмафереза на аппарате Гемофеникс

Для того, чтобы избежать развития негативных последствий, пациентам Юсуповской больницы назначается обязательное комплексное обследование, позволяющее выявить наличие противопоказаний к проведению процедуры.

Мембранный плазмаферез противопоказан пациентам со следующими состояниями:

• заболеваниями крови (при нарушении свертываемости);
• выраженной анемией или гипопротеинемией;
• постинсультными и постинфарктными состояниями;
• сниженным артериальным давлением (гипотонией);
• нарушением ритма сердца (аритмией).

Преимущества плазмафереза на аппарате Гемофеникс

Судя по многочисленным положительным отзывам пациентов Юсуповской больницы, процедура мембранного плазмафереза является эффективной и при этом совершенно безболезненной. Человек находится в удобном кресле, в то время как аппарат для плазмафереза бесшумно производит фильтрацию крови (для прокачивания крови используется одна единственная игла, введенная в вену).

Комфортные условия процедуры обеспечиваются благодаря автоматическому регулированию с учетом физиологических особенностей каждого пациента. Мембранный плазмаферез позволяет очистить около 30% крови за один сеанс. В целях профилактики целесообразно проведение трех-четырех сеансов плазмафереза, способствующих оздоровлению организма.

Первый сеанс позволяет избавить кровь от токсинов, однако они в высокой концентрации продолжают находится в межклеточной жидкости, из которой снова попадают в кровоток. Вторая процедура проводится для очищения межклеточной жидкости, третья – для устранения токсинов из клеток.

Таким образом, благодаря мембранному плазмаферезу кровь очищается на глубоком клеточном уровне, что отличает данный метод от других видов плазмафереза.

Пациенты чувствуют прилив сил, бодрость, надолго забывают об усталости и утомляемости.

Гемофеникс (аппарат для плазмафереза): цена процедуры

Стоимость мембранного плазмафереза в Юсуповской больнице доступна пациентам, имеющим средний уровень дохода. Единая магистраль (без расстыковки), исключающая вероятность инфицирования пациента, обеспечивает абсолютную безопасность процедуры. Плазму собирают в отдельный приемник для последующей утилизации согласно стандартам Министерства здравоохранения.

Записаться на проведение плазмафереза и предварительное обследование в Юсуповскую больницу можно по телефону клиники. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Источник: yusupovs.com

НАЗНАЧЕНИЕ И СОСТАВ

Аппарат «Гемма» предназначен для проведения мембранного плазмафереза и других процедур эфферентной терапии: гемосорбции, плазмосорбции, изолированной ультрафильтрации, активной инфузии, гемоперфузии, плазмообмена, эритроцитафереза, гемофильтрации, оксигенации, электрохимического окисления крови и др. Аппарат предназначен для проведения операций плазмафереза у больных с целью детоксикации, коррекции иммунитета и агрегатного состояния крови и у доноров с целью заготовки плазмы.

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

— в практическом здравоохранении на отделениях токсикологии, трансфузиологии, кардиологии, нефрологии, эндокринологии, аллергологии, пульмонологии, онкологии, дерматологии, наркологии, неврологии, реанимации, хирургии, в акушерстве, гинекологии, педиатрии и др.;
— в службе крови, донорстве;
— в военно-полевой медицине, в ургентных случаях и в условиях медицины катастроф (догоспитальный и госпитальный этапы).

УСЛОВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ

— стационарные, амбулаторные, полевые, «на выезде», помощь на дому;
— температура окружающего воздуха от +10 до +35&#176С, относительная влажность не более 80% и атмосферное давление 100 ± 4 кПа (750 ± 30 мм рт.ст.).

Аппарат представляет собой перфузионный блок с двумя перистальтическими роликовыми насосами (насосом крови и насосом антикоагулянта), устройством выжима дозирующего контейнера со встроенным датчиком давления, системой безопасности и управления. Процедура плазмафереза обеспечивается в комплекте с расходным материалом – трансфузионной магистралью и мембранным плазмофильтром.

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ АППАРАТА «ГЕММА»

1.	Диапазон расхода насоса подачи крови, мл/мин	2 ÷ 200
2.	Диапазон соотношения объема подачи антикоагулянта и объема подачи крови	5:1 ÷ 25:1
3.	Диапазон объема однократного забора крови (при одноигольной перфузии), мл	3 ÷ 10 (с шагом регулировки — 1 мл)
4.	Диапазон давления крови, мм рт.ст.	60 ÷ 300
5.	Диапазон индикации перекачанного объема крови, л	0.01 — 9.99
6.	Потребляемая мощность, ВА, не более	60
7.	Габаритные размеры, мм, не более	320×200×200
8.	Напряжение питания, В	220 ± 10%
9.	Масса, кг, не более	8

Аппарат позволяет при номинальном потоке крови, составляющем 50-60 мл/мин, при одноигольной перфузии получить плазму в объеме 1-1.2 л/ч.
Аппарат позволяет при интенсивной терапии при потоках крови 160-180 мл/мин при двухигольной перфузии получить плазму в объеме 2 л/ч.

ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

Аппарат обеспечивает включение звуковой и визуальной сигнализации и выключение насосов при следующих нештатных ситуациях:
— при снижении уровня крови в ловушке воздуха магистрали;
— при появлении воздуха в магистрали.

Аппарат обеспечивает включение визуальной сигнализации и выключение насосов при следующих нештатных ситуациях:
— при вакуумметрическом давлении на входе насоса крови в диапазоне от минус 60 до минус 200 мм рт.ст.;
— при открытом защитном стекле;
— в случае не наполнения дозирующего контейнера магистрали при одноигольной перфузии.

Аппарат обеспечивает индикацию текущих и заданных параметров, а также текущих и аварийных состояний:
— режимов работы аппарата;
— длительности фаз забора и возврата крови;
— кодов аварийных ситуаций;
— величины расхода насоса крови;
— соотношения расходов насосов крови и антикоагулянта;
— расчетного значения перекачанного объема крови;
— расчетного значения перекачанного объема антикоагулянта;
— установленного объема однократного забора крови в режиме одноигольной перфузии;
— значения установленного порога давления;
— уровня текущего давления.

В состав аппарата входит трансфузионная «Система магистраль однократного применения СМ-ПФ-01», выпускаемая в двух исполнениях: «СМ-ПФ-01» и «СМ-ПФ-01 универсальная». Система-магистраль является изделием однократного применения, стерильным, апирогенным и предназначена для взятия крови у пациента (донора), подачи ее и трансфузионных сред в мембранный плазмофильтр, отвода плазмы из мембранного плазмофильтра и возврата эритроцитной массы вместе с кровезаменителями пациенту (донору) при проведении процедуры плазмафереза.

Система-магистраль «СМ-ПФ-01 универсальная» отличается от системы-магистрали «СМ-ПФ-01» только наличием дополнительных ветвей, которые позволяют использовать помимо плазмофильтров другие массообменные устройства: диализную колонку, фильтр второго каскада, гемосорбционную колонку, плазмосорбционную колонку и т.п.

Аппарат «Гемма» может работать как по одноигольной схеме подключения, когда забор и возврат крови производится в одну вену пациента, так и по двухигольной схеме подключения – в этом случае забор крови производится из одной вены, а возврат – в другую. При работе аппарата как по одноигольной, так и по двухигольной схемах подключения используется одна и та же магистраль.

Отличительной особенностью аппарата «Гемма» является:

1. использование роликовых головок в насосах крови и антикоагулянта;
2. отсутствие рециркуляции в экстракорпоральном контуре;
3. использование уникального устройства выжима балластного контейнера со встроенным датчиком давления;
4. оригинальный оптический датчик уровня жидкости в воздушной ловушке, позволяющий четко отслеживать появление в крови мелких пузырьков воздуха (так называемого мусса). Датчик работает и при восполнении прозрачных жидкостей;
5. развитая система безопасности (датчик разрежения, датчик давления, датчик уровня, датчик воздуха, датчик нештатной работы насосов, датчик ненаполнения контейнера, датчик фиксации защитного стекла, клапан безопасности);
6. широкая возможность выбора скорости (от 1 до 200 мл/мин) и объема забора крови (от 3 до 10 мл), соотношения объемов антикоагулянта и крови (от 1:5 до 1:25), давления на входе в плазмофильтр (от 60 до 240 мм рт.ст.) др., позволяющая выбрать оптимальный режим проведения плазмафереза как у взрослых пациентов, так и у детей;
7. простая по конструкции магистраль с малым объемом крови первоначального заполнения, позволяющая ее использование при работе аппарата как по одноигольной, так и по двухигольной схемах подключения;
8. простота использования.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ:
• Информационное письмо: портативный трансфузионный аппарат «Гемма» с комплектом расходного материала.
• Руководство по эксплуатации аппарата для плазмафереза «Гемма»: в формате pdf ( 1.9 Mb).
• Регистрационное удостоверение на аппарат для плазмафереза «Гемма» и систему-магистраль СМ-ПФ-01 к аппарату «Гемма».
• Сертификат соответствия на аппарат для плазмафереза «Гемма» и систему-магистраль СМ-ПФ-01 к аппарату «Гемма».
•Приложение №1 к лицензии на осуществление деятельности по производству медицинской техники: Наименование изделия: «Аппарат для плазмафереза «Гемма» и система-магистраль СМ-ПФ-01 к аппарату «Гемма»».

Источник: www.plasmafilter.spb.ru