Норма глазного дна у женщин

Важным показателем при диагностике офтальмологических заболеваний или нарушений зрительных функций является давление в глазах, или внутриглазное (ВГД). Патологические процессы вызывают его понижение или повышение. Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной глаукомы и потери зрения.

Что такое глазное давление

Глазное давление – это величина тонуса, возникающего между содержимым глазного яблока и его оболочкой. Ежеминутно в глаз поступает около 2 куб. мм жидкости и столько же оттекает. Когда процесс оттока по определенной причине нарушен, влага скапливается в органе, вызывая повышение ВГД. При этом капилляры, по которым перемещается жидкость, деформируются, что усиливает проблему. Медики классифицируют такие изменения на:

транзиторный тип – повышение на короткий срок и нормализация без медикаментов;
лабильное давление – периодическое повышение с самостоятельным приходом в норму;
стабильный тип – постоянное превышение нормы.

Снижение ВГД (гипотония глаза) – редкое явление, но очень опасное. Определить патологию сложно, ведь заболевание протекает скрыто. Пациенты часто обращаются за специализированной помощью тогда, когда ощущается явная потеря зрения. Среди возможных причин такого состояния: травмы глаза, инфекционные болезни, сахарный диабет, гипотония. Единственным симптомом нарушения может служить сухость глаза, отсутствие в них блеска.

Как измеряют глазное давление

Существует несколько методик, которые проводятся в условиях больницы, чтобы узнать состояние пациента. Определить самостоятельно заболевание нельзя. Современные офтальмологи измеряют глазное давление тремя способами:

тонометрия по Маклакову;
пневмотонометром;
электронографом .

Первая методика требует местной анестезии, так как на роговицу оказывает действие инородное тело (грузик), и процедура вызывает небольшой дискомфорт. Грузик устанавливают в центр роговицы, после процедуры на ней остаются отпечатки. Врач снимает отпечатки, меряет их и подвергает расшифровке. Определять офтальмотонус посредством тонометра Маклакова начали больше 100 лет назад, но метод считается высокоточным и сегодня. Врачи предпочитают мерить показатели этим оборудованием.

Пневмотонометрия действует по тому же принципу, только воздействие оказывает воздушная струя. Исследование проводится быстро, но результат не всегда точен. Электронограф – самое современное оборудование для измерения ВГД бесконтактно, безболезненно безопасно. Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока. При отсутствии оборудования врач может провести проверку с помощью пальпации. Надавливая указательными пальцами на веки, основываясь на тактильных ощущениях, специалист делает выводы о плотности глазных яблок.

Глазное давление – норма

Офтальмотонус измеряют миллиметрами ртутного столба. Для ребенка и взрослого норма внутриглазного давления варьируется от 9 до 23 мм рт. ст. В течение дня показатель может изменяться, например, вечером быть ниже, чем утром. При измерении офтальмотонуса по Маклакову, цифры нормы несколько выше – от 15 до 26 мм. рт. ст. Это связано с тем что грузик тонометра оказывает дополнительное давление на глаза.

Внутриглазное давление – норма у взрослых

Для мужчин и женщин среднего возраста показатель ВГД должен находиться в пределах от 9 до 21 мм рт. ст. Следует знать, что в течение дня норма внутриглазного давления у взрослых может меняться. Рано утром показатели самые высокие, вечером – самые низкие. Амплитуда колебаний не превышает 5 мм рт. ст. Иногда превышение нормы является индивидуальной особенностью организма и не является патологией. Снижать его в этом случае не нужно.

Норма внутриглазного давления после 60 лет

С возрастом увеличивается риск развития глаукомы, поэтому после 40 лет важно проходить обследование глазного дна, померить офтальмотонус и сдавать все необходимые анализы несколько раз в год. Старение организма влияет на каждую систему и орган человека, включая и глазное яблоко. Норма внутриглазного давления после 60 лет несколько выше, чем в молодом возрасте. Нормальным считается показатель до 26 мм рт. ст., если измеряться он будет тонометром Маклакова.

Повышенное внутриглазное давление

Дискомфорт и проблемы со зрением в большинстве случаев вызывает повышенное внутриглазное давление. Эта проблема часто возникает у пожилых людей, но и молодых мужчин и женщин, а иногда даже дети могут болеть недугами с такой симптоматикой. Определение патологии доступно только врачу. Пациент может заметить лишь симптомы, которые должны стать поводом для визита к специалисту. Это поможет своевременно вылечить заболевание. Каким образом доктор будет снижать показатели, зависит от степени заболевания и его особенностей.

Повышенное глазное давление – причины

Перед назначением терапии патологии врач-офтальмолог должен установить причины повышенного глазного давления. Современная медицина выделяет несколько основных факторов, по которым ВГД может повышаться:

функциональное нарушение в работе организма, в результате которого активизируется выделение жидкости в органах зрения;
сбои функций сердечно-сосудистой системы, из-за которых возникает гипертония и повышается офтальмотонус;
сильная нагрузка в физическом или психологическом плане;
стрессовые ситуации;
как следствие перенесенного заболевания;
возрастные изменения;
отравление химикатами;
анатомические изменения в органах зрения: атеросклероз, дальнозоркость.

Глазное давление – симптомы

В зависимости от интенсивности повышения офтальмотонуса могут возникать различные симптомы. Если повышение незначительное, то обнаружить проблему практически невозможно, если не провести обследование. Симптоматика в таком случае невыраженная. При значительных отклонениях от нормы симптомы глазного давления могут проявляться следующим образом:

головная боль с локализацией у висков;
боль при движении глазного яблока в любом направлении;
высокая утомляемость глаз;
ощущение тяжести в органах зрения;
давящее чувство в глазах;
нарушение зрения;
дискомфорт при работе за компьютером или при чтении книги.

Симптомы глазного давления у мужчин

Отклонения от нормы офтальмотонуса возникают в равной степени среди двух полов населения планеты. Симптомы глазного давления у мужчин ничем не отличаются от признаков, характерных для женщин. При стойких острых состояниях у пациента наблюдаются такие симптомы внутриглазного давления:

нарушение сумеречного зрения;
прогрессирующее ухудшение зрения;
головная боль с характером мигрени;
сокращение радиуса зрения по углам;
радужные круги, «мушки» перед глазами.

Симптомы глазного давления у женщин

Офтальмологи не разделяют симптоматику офтальмотонуса на женскую и мужскую. Симптомы глазного давления у женщин не отличаются от признаков, сигнализирующих о нарушении у мужчин. Среди дополнительных симптомов, которые могут проявляться при проблеме, можно назвать:

головокружения;
туманность взгляда;
слезоточивость;
покраснение глаз.

Как снять глазное давление в домашних условиях

Офтальмотонус лечат разными способами: таблетками и глазными каплями, народными средствами. Определить, какие методы терапии дадут хорошие результаты, сможет врач. Снять глазное давление в домашних условиях и нормализовать показатели человеку при условии невысокой степени проблемы и сохранения функции глаза можно простыми мерами:

ежедневно заниматься гимнастикой для глаз;
ограничить работу за компьютером, уменьшить время на просмотр телевизора и убрать другую деятельность, при которой напрягается зрение;
использовать капли, увлажняющие глаза;
чаще гулять на свежем воздухе.

Капли для снижения внутриглазного давления

Иногда понизить показатели офтальмологи предлагают с помощью специальных капель. Понижать ВГД следует только после консультации у врача. Фармакологическая индустрия предлагает разнообразные капли от внутриглазного давления, действие которых направлено на отток скопившейся жидкости. Все препараты разделяют на следующие виды:

простагландины;
ингибиторы карбоангидразы;
холиномиметики;
бета-блокаторы.

Таблетки от глазного давления

В качестве дополнительной меры при лечении повышенного офтальмотонуса специалисты назначают препараты для приема внутрь. Лекарство от глазного давления призвано вывести лишнюю жидкость из организма, улучшить кровообращение мозга и обменные процессы организма. При использовании мочегонных средств в терапии назначаются препараты калия, поскольку вещество вымывается из организма при приеме таких лекарств.

Народные средства от глазного давления

Как снизить внутриглазное давление, знают и народные целители. Существует много рецептов из природных компонентов, которые способствуют избавлению от высокого ВГД. Лечение народными средствами позволяет сбить показатели до нормы и не дает им подниматься с течением времени. К народным средствам от глазного давления относятся следующие меры:

Луговой клевер заварить, настоять 2 часа. Пить отвар по 100 мл на ночь.
Добавить в стакан кефира 1 щепотку корицы. Выпить при повышении ВГД.
Свежезаваренный отвар очанки (25 г травы на 0,5 кипятка) следует остудить, процедить через марлю. Делать примочки в течение дня.
5-6 листов алоэ помыть и нарезать на кусочки. Залить растительный компонент стаканом кипятка и прокипятить 5 минут. Полученный отвар использовать для промывания глаз по 5 раз в сутки.
Натуральный томатный сок помогает избавиться от повышенного офтальмотонуса, если пить его по 1 стакану в день.
Очищенный картофель (2 шт.) натереть на терке, добавить 1 ч. ложку яблочного уксуса. Перемешать компоненты, оставить на 20 минут. После выложить кашицу на марлю и использовать как компресс.

Узнацте также о болезни конъюнктивит глаз — лечение у взрослых.

Источник: sovets.net

Что такое внутриглазное давление

Обнаруживая недостатки зрительной функции, многие задаются вопросом, что такое повышенное глазное давление, какое влияние оно оказывает на зрительную функцию, и чем грозят повышенные показатели.

Говоря медицинским языком, офтальмотонус, или внутриглазное давление (ВГД) – это давление глазного яблока, а точнее, его содержимого, на стенки внутриглазной капсулы.

Специалисты различают 3 категории ВГД:

стабильное, когда повышенные показатели сохраняются постоянно;
лабильное, периодически повышающееся и возвращающееся в норму;
транзиторное, повышается на кратковременный период.

Определение ВГД показано каждому человеку, возрастной порог которого достиг 40лет. Повышение норм грозит развитием тяжелых заболеваний глаза, приводящих к слепоте.

Показатели нормального давления взрослого человека в большей степени зависят от количества возрастных изменений. Очень влияют и привычный образ жизни, степень физической нагрузки, а также род профессиональной деятельности человека.

Нормальное ВГД призвано регулировать следующие процессы:

обеспечивать сохранность формы глазного яблока;
поддерживать условия, при которых строение глаза не подвергается возрастным изменениям;
стимулировать кровообращение;
поддерживать стабильность функционирования сетчатки глаза;
обеспечивать нормальный метаболизм клеток в тканях.

Рассмотрим все случаи первичных симптомов изменения ГД здорового человека. Появление боли в голове с симптоматикой, характерной мигрени может говорить о выходе за пределы нормы. Снижение резкости зрения и уменьшение радиуса обзора является поводом для визита к врачу.

Причины повышения глазного давления устанавливаются по результатам проведения полного обследования глаза.

Глаукома может появиться в результате нарушения нормы офтальмотонуса. При развитии этого заболевания пациент должен быть готов к полной дисфункции зрения.

Что влияет, настораживающие симптомы

Непосредственное влияние на ВГД оказывает обще состояние организма: продуктивность работы органов центральной нервной системы и жизнеобеспечивающих органов (таких как сердце, печень, легкие).

В зависимости от привычного образа жизни человек может испытывать разный уровень физических нагрузок, что тоже оказывает влияние на глаза.

Велика тенденция к развитию заболеваний органов зрения, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В зоне риска появления зрительных аномалий находятся музыканты, играющие на духовых инструментах.

В большинстве случаев на стадии развития патологии течение заболевания может проходить без явных ощутимых болей и дискомфорта. Более чувствительным пациентам свойственно испытывать тяжесть в глазах, быструю утомляемость.

Более выраженные симптомы повышенного или пониженного глазного давления появляются наряду с увеличением отклонений от нормы. Пониженное и пониженное давление сопровождаются ощущениями с отличными характеристиками. При этом характер симптомов у разных групп населения также может отличаться.

Ощущения при повышенном ВГД:

головная боль преимущественно в височной и лобной зоне головы (легко спутать с начальной стадией гайморита);
ухудшение резкости зрения;
появление расплывчивости контуров, кругов, полос;
режущая и колющая боль в глазах;
слезоточивость.

Правильно оценить симптоматику при глазном давлении способен только врач на основании проведенных диагностических процедур.

Нормальное ВГД − это сколько?

Возвращаясь к нормам, нужно отметить, что официально принятые показатели – это достаточно усредненная величина. Вопрос о том, какое глазное давление считается отклонением, а какое нормальным, можно объективно оценивать при условиях учета таких факторов как возраст и пол.

Так, в возрасте от 20 до 30 лет для мужчин среднее значение нормы составляет 14.93 мм рт. ст., а для женщин того же возраста значение поднимается до 14.97 мм рт. ст.

В возрасте, приближающем мужчину к 40-летнему рубежу, нормальное давление глаз может составлять до 2.97 мм рт. ст., в то время как для женщин того же возраста характерны показатели 2.82 мм рт.ст.

До 50 лет верхняя планка мужской нормы имеет значение 2.96 мм рт. ст., а у женщин – 3.04 мм рт. ст.

После пересечения 50-летнего возрастного порога для большинства людей свойственно повышение давления. Для мужчин нормой становятся 3.21 мм рт.ст. Норма глазного давления уженщин после преодоления 50-летнего рубежа составляет 3.04 мм рт. ст.

Возраст является причиной для повышения давления, которые в последствие становятся нормой. Это можно объяснить общим ухудшением здоровья, замедлением метаболических процессов, ухудшением кровоснабжения, дисфункцией кроветворных органов. Тенденция к повышению ВГД отслеживается у большинства населения современной России.

Измерение ВГД – важная процедура при выявлении патологий зрительной функции, но следить за показателями нужно не только при появлении симптомов расстройств. Каждый, кто следит за здоровьем и занимается профилактикой заболеваний, должен знать свое давление глазного дна.

Таблица норм

Как уже было сказано, нормы ВГД имеют прямую зависимость от возрастной категории. Средние показатели представлены в таблице.

Таблица дает понимание того, что еще в возрасте 50 лет показатели давления приближены к норме среднего возраста и динамично повышаются после 60 лет.

Норма глазного давления у детей и у взрослых также имеет разные показатели. Для ребенка наиболее характерным является 10 мм рт. ст. При развитии патологии малыш или подросток может жаловаться на мигрень, боли в глазах.

Предотвратить развитие тяжелых заболеваний можно путем принятия профилактических мер. Однако для этого необходимо знать показатели своего ВГД. Избежать посещения больницы можно, приобретя аппарат для измерения в домашних условиях. Однако такой прибор применяется в большей степени для осуществления контроля показателей, а не выявления аномалий, поскольку диагностировать заболевание может только специалист узкого профиля. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

В правом и левом глазу разное

Часты случаи, когда наблюдается разное давление в левом и правом глазах. Это связано с физиологическими особенностями организма.

Допустимая асимметрия давления между левым и правым глазом составляет 4 – 5 мм рт. ст. Отклонения в данном случае свидетельствуют о развитии опасного заболевания. Когда разница превышает норму, актуальным будет проведение обследования на наличие патологических изменений, ведущих к глаукоме.

Необходимо учитывать, что признаки глазного давления у взрослых не всегда ощутимы, а это значит, что проблема может быть незамеченной, а несвоевременность диагностики затрудняет лечение.

Диагностика и лечение

Глаза – органы тонкой организации, и когда речь идет о медицинских процедурах, связанных с ними, большинству людей свойственно испытывать тревогу, если не страх. Как в поликлинике измеряют глазное давление, понятно не всем. Попробуем разобраться.

Существует ряд способов определения величины ВГД:

Пальпаторный способ.

Офтальмолог путем нажатия на веко закрытого глаза обследуемого, исследует степень упругости глаза. В норме глазное яблоко должно быть достаточно мягким. Слишком твердое яблоко говорит о давлении выше нормы. Во многом уровень от адаптивности склеры. Анализ показателей проводится по шкале Боумена. Результаты такого обследования зависят от уровня квалификации доктора и его способности анализировать обстоятельства.

Аппланационная тонометрия.

Данный метод предполагает измерение путем сжатия роговицы глаза. Простота и точность способа обеспечивают широкую популярность его применения в офтальмологии. Замеры осуществляются с использованием тонометра Маклакова.

Импрессионная тонометрия, или метод Шиотца.

Измерения проводятся путем исследования упругости глаза с помощью специального стержня, масса которого постоянная. Такая процедура требует применения обезболивающего раствора. Единицей измерения является линейная величина, которая интегрируется в миллиметры ртутного столба с применением специальной номограммы.

Бесконтактный метод.

Электронный тонометр обеспечивает самый безболезненный способ измерения ВГД. Процедура проста и для врача, и для пациента.

Каким способом лечить офтальмологические отклонения, станет понятно после детального анализа состояния всего организма, поскольку наиболее эффективной является комплексная терапия. Обязательно нужно выявить причины, повлекшие нежелательные изменения. Лечение назначается после анализа глазного давления.

Тонометр внутриглазного давления представляет собой небольшой аппарат, укомплектованный измерительной линейкой.

Учитывая нормы ВГД, врач должен определить высокое или низкое глазное давление у пациента и в зависимости от масштаба проблемы может выписать капли от глазного давления или назначить проведение дополнительных анализов. Первое, что нужно делать, если глазное давление повышено, − это выявить причину. Иначе есть риск избавиться от симптомов, не решив проблему.

Халатность, допускаемая при обследовании, и неправильный курс лечения приводят к слепоте. Состояние пациента в таком случае оценивается как критическое.

Хронический офтальмотонус нельзя считать непосредственной причиной развития тяжелых заболеваний глаз, однако именно он говорит о наличии проблем в организме человека, способных привести к дисфункции зрительного органа, когда ни линзы, ни другие виды приборов для улучшения качества обзора не способны изменить ситуацию.

Тонометрия по Маклакову

Способ известен и широко применяем на протяжении 120 лет. Представляет собой процедуру, которая проводится с использованием набора грузов разной массы. Измерительный прибор выполнен из высокопробного металла цилиндрической формы. Внутри устройство полое. Один из концов прибора оснащен пластинами матового стекла диаметром 1 мм. Исследование ведется в следующей последовательности:

Во избежание дискомфорта пациента начинается процедура с местного обезболивания.
На роговицу глаза устанавливают цилиндрические грузики, предварительно обработанные специальным пигментом.
Задачей грузиков является осуществить давление на глазное яблоко с разной интенсивностью.
Специальным пигментом осуществляется нанесение меток.
Отпечаток окрашенных участков переносится на бумагу.
Измерение показателей производится линейкой.
Завершается процедура закапыванием глаз дезинфицирующим раствором.

Тонометрия по Маклакову получила широкое распространение среди офтальмологов разных стран. Измерение ВГД по принципу Маклакова принято считать одной из наиболее точных и безопасных технологий. Но чтобы узнать показатели давления , не всегда есть необходимость обращаться в офтальмологический кабинет. Узнаем, как проверить глазное давление в домашних условиях.

Прибор для домашнего измерения глазного давления представляет собой небольшое электронное устройство. Инструкция по эксплуатации ограничивается рекомендациями по осуществлению механического нажатия на глазное яблоко. Имея такой прибор в домашнем обиходе, можно с легкостью осуществлять контроль глазного давления, опираясь на нормы, в любом возрасте: и в 30 и в 40 и в 50 лет. Это позволит избежать появления проблем со зрением.

Профилактика

Учитывая то, что основным фактором появления нарушений в любой области человеческого организма является образ жизни, а любая аномалия формируется от недостатка необходимых элементов, профилактические меры можно объединить следующим списком:

Регуляция пищевого рациона.

Употребление пищи, в должной мере насыщенной жизненно важными элементами (белками, жирами, углеводами, минералами и аминокислотами), позволяет обеспечить правильный и своевременный метаболизм клеток. Нормального глазного давления можно добиться и в 60 лет, если общее состояние организма можно квалифицировать как здоровое.

Свежий воздух.

От количества кислорода в крови зависит скорость кровообращения и осуществление обменных процессов. Белки, жиры и углеводы под воздействием кислорода объединяются в единую молекулу АТФ, служащую питательной базой для клеток. Регулярные прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунных функций организма, нормализации давления, поддержанию здоровья.

Заболевание глаз может развиться из-за долгого использования компьютера. Поэтому одной из рекомендаций по профилактике будет меньше времени проводить за монитором и использовать защитные очки.

Отказ от приема алкоголя.

Нередки случаи, когда причиной повышения внутриглазного давления является чрезмерное употребление спиртных напитков. Попадая в организм, алкоголь разжижает кровь, увеличивая тем самым скорость ее движения. Токсины, входящие в состав увеселительного зелья с большой скоростью разносятся по организму током крови и увеличивают нагрузку на сердце, печень, почки, пищеварительную и нервную системы. Результатом этого является повышение артериального давления. В таких случаях бывает изменение анатомического строения роговицы глаза и увеличения глазного давления.

Чрезмерные физические нагрузки.

При наличии отклонений от нормы ВГД физические нагрузки должны быть строго регламентированы. Ограничения в каждом конкретном случае могут быть в большей или меньшей степени, но следовать им обязательно. Особенно это касается подъема тяжестей.

Выводы

Заботясь о своем здоровье, важно осуществлять контроль состояния организма, прислушиваясь к болевым симптомам и внутренним ощущениям.

Боль – это способность организма сообщить о наличии проблемы, а прием обезболиваю средств грозит ее усугублением. Опасно игнорировать позывы собственного тела, так как патология может стать хронической.

В офтальмологии существует множество натуральных препаратов осуществляющих профилактические действия, в свою очередь, измерительные приборы позволяют осуществлять контроль показателей. Всегда следует помнить, что лучшее лечение – это профилактика.

Источник: serdechnie-bolezni.com

Методы измерения глазного давления

Внутриглазное давление обычно измеряется при комплексном офтальмологическом обследовании. Для ориентировочного определения уровня ВГД используется пальпация. При взгляде пациента вниз при закрытых веках путем легкого нажима пальцем на верхние веки можно определить низкое или высокое давление. Затем сравниваются различия между правым и левым глазом. Пальпация используется в случае отсутствия возможности применения измеряющего устройства (напр., после трансплантации роговицы).

Для измерения внутриглазного давления используются различные устройства, основанные на разных принципах измерения. Сегодня применяется 2 основных типа тонометров – контактный и бесконтактный.

Бесконтактная тонометрия

Наиболее часто пациент у офтальмолога встречается с апланационным бесконтактным методом, при котором специальный воздушный тонометр выпускает поток воздуха к глазу. Это давление выравнивает роговицу и, согласно измеренным параметрам, определяет показатели ВГД. Для пациента обследование не обременяющее, оно очень быстрое, проводится в сидячем положении, без контакта с глазами. Метод безболезненный.

Контактная тонометрия

При использовании контактных апланационных тонометрах внутриглазное давление измеряется при касании глаза (после анестезии роговицы). Устройство оказывает на заданную область роговицы давление, необходимое для ее выравнивания, прямо пропорциональное ВГД. Но результаты измерений при использовании этих типов инструментов могут быть не совсем точными. На них влияют форма глаза, толщина роговицы, заболевания, перенесенные операции.

Измерение глазного давления через веки

Тонометры, измеряющие ВГД через веки, больше подходят для скрининговых обследований. Поскольку невозможно обеспечить ежедневные измерения внутриглазного давления в рамках офтальмологического осмотра, были разработаны устройства для измерения ВГД даже в их домашних условиях. При использовании этого метода отсутствует прямой контакт с глазом, не требуется анестезия, нет риска заражения. В некоторых серьезных случаях, когда не могут быть применены классические методы, транспальпебральная тонометрия является лучшим выбором.

К противопоказаниям использования других тонометров относятся:

отек роговицы;
эрозия роговицы;
трансплантация роговицы.

Но точность этих приборов ниже по сравнению с другими тонометрами.

Причины изменения внутриглазного давления

Нормальное внутриглазное давление (10-21 мм.рт.ст.) важно для правильного функционирования глаза, поддержания хорошего зрения.

На уровень ВГД влияют различные факторы, среди которых следующие:

Возраст. Давление в глазах увеличивается с возрастом.
Пол. Некоторые исследования показывают, что женщины чаще страдают от глазной гипертензии.
Генетика. Наследование оказывает определенное влияние, но степень его роли пока не была ясно продемонстрирована.
Толщина роговицы. На значения глазного давления может сильно влиять центральная толщина роговицы. Более тонкая роговица способствует снижению ВГД, толстая – повышению.
Изменение положения тела. При изменении сидячего положения на лежачее давление в глазах увеличивается примерно на 1-6 мм.рт.ст. У людей с глаукомой эти изменения более существенные.
Влияние век и движений глаз. Подмигивание, сильное сжатие век или, наоборот, их широкое открытие может повысить ВГД.
Анестезия. Во время общей анестезии внутриглазное давление снижается.
Изменение в течение дня. Показатели ВГД колеблются в течение дня. Важно следить за размером этих изменений. Чем больше изменение, тем больше вероятность развития повреждения зрительного нерва. Нормальными изменениями значений считаются отклонения не более 8 мм.рт.ст. Самые высокие значения наблюдаются утром. Это связано с колебаниями гормонов. У пациентов с глаукомой, наоборот, самые высокие показатели регистрируются в дневное и вечернее время. Поэтому необходимо измерить т.н. суточную кривую значений (в течение дня производится не менее 12 измерений).
Изменение в течение года. ВГД немного увеличивается зимой из-за атмосферного давления и других факторов, таких как свет.
Сердечно-сосудистые факторы. После многих лет исследований была определена корреляция между внутриглазным и кровяным давлением. При повышении артериального давления происходит легкое увеличение давления внутри глаз.
Спорт, физическое перенапряжение. Напряженные физические упражнения могут временно уменьшить глазное давление. Это связано с ацидозом и изменением осмолярности.
Стиль жизни. Повышение ВГД может вызвать увеличение индекса массы тела, курение сигарет, стресс.
Лекарства и продукты питания. На величину давления в глазах также могут влиять различные вещества. Например, анестетики и алкоголь немного снижают показатели из-за уменьшения количества внутриглазной жидкости и даже легкого обезвоживания. Кофеин, кетамин, кортикостероиды, наоборот, повышают значения.

Симптомы и признаки повышенного ВГД

Симптомы повышенного ВДГ малозаметны и человек, как правило, не замечает несущественного увеличения внутриглазного давления. Чрезмерное повышение показателей может сопровождаться нарушением зрения, болезненностью глаз, головной болью, часто в сопровождении головокружения, тошноты и даже рвоты. В таком случае речь идет уже о состоянии острой глаукомы. Важно немедленно обратиться к офтальмологу, чтобы предотвратить постоянное нарушение зрения.

Норма глазного давления у женщин

Внутриглазное давление обусловлено взаимосвязью между образованием внутриглазной жидкости и ее отводом. Нормой глазного давления у женщин являются значения в пределах 10-21 мм.рт.ст., причем, различия в показателях между полами несущественные. В молодости ВГД может составлять менее 10 мм.рт.ст., но эта величина увеличивается с возрастом. Значения, превышающие показатель 21 мм.рт.ст., являются причиной исследование зрительного нерва, на который могут повлиять изменения, вызванные глаукомой.

В молодом возрасте средние показатели составляют (мм.рт.ст):

20-29 лет – 17,6;
30-39 лет – 15,5.

На колебания ВГД могут влиять гормональные изменения, такие как беременность, менструальный цикл. В более старшем возрасте происходит повышение ВГД, преимущественно, из-за гормонального дисбаланса, опосредованного менопаузой. В это время значения могут составлять около 17,4 мм.рт.ст. (40-49 лет). Затем иногда регистрируется незначительное или существенное снижение или, наоборот, увеличение показателей (мм.рт.ст.):

50-59 лет – 16,3;
60+ лет – 17-26.

Норма глазного давления у мужчин

У некоторых пациентов постоянное давление может превышать граничный предел без развития глаукомы. И наоборот, даже при более низком ВГД может произойти серьезное повреждение зрительного нерва. Оптимальные показатели очень индивидуальны. Норма внутриглазного давления у мужчин мало отличается от женских значений (мм.рт.ст.):

20-29 лет – 15,51;
30-39 лет – 15,47;
40-49 лет – 16,16;
50-59 лет – 16,33;
60+ лет – 17-26.

Норма глазного давления у детей

Внутриглазное давление увеличивается с возрастом, поэтому норма глазного давления у взрослых и детей отличается. У младенцев оно составляет 8-11 мм.рт.ст., а в возрасте около 4 лет – 14 мм.рт.ст. Аналогично взрослым людям, у детей также регистрируются колебания значений. ВГД у подростков сравнимо с показателями взрослых людей.

До 3-летнего возраста повышенное давление в глазах обычно приводит к увеличению глазного яблока (гидрофтальм). Без лечения происходит серьезное необратимое повреждение нервных волокон сетчатки и зрительного нерва с последующим снижением зрительной функции. Раннее оперативное и медикаментозное лечение в специализированной клинике может оптимально поддерживать практически нормальное зрение, но прогноз обычно неопределенный.

Норма глазного давления при глаукоме

Глаукома вызывается повышением внутриглазного давления, обусловленным обструкцией или нарушением функции абсорбции. Увеличение ВГД вызывает снижение сосудистого перфузионного давления в сосочке зрительного нерва. Это приводит к дисфункции и гибели ганглиозных клеток сетчатки.

Клинические проявления, показатели давления в глазах зависят от степени болезни:

I степень. Как правило, больного беспокоит головная боль (повышение показателей до 30 мм.рт.ст.).
II степень. Происходит ирригация: пациент видит радужные круги вокруг света (давление выше 30 мм.рт.ст. вызывает отек роговицы, и вокруг точечных источников света образуются кольца Ньютона).
III степень. Происходит ухудшение, затуманенность зрения (давление около 50 мм.рт.ст. снижает перфузию сетчатки и, следовательно, ее функцию).
IV степень. Происходит критическое повышение ВГД (до 70 мм.рт.ст.), приводящее к слепоте.

Если врач говорит о риске развития глаукомы из-за повышенного давления в глазах, это не причина для паники. При незначительном превышении 21 мм.рт.ст. или толстой роговице при отсутствии признаков повреждения зрительного нерва, речь не идет о глаукоме.

Многие люди страдают глазной гипертензией без вреда для зрения. Тем не менее, требуется регулярный мониторинг, предпочтительно путем повторного томографического исследования зрительного нерва.

Как снизить давление в глазах

Глаукома – это практически неизлечимое заболевание. Поэтому лучше своевременно снизить повышенное внутриглазное давление, тем самым, минимизировав связанные с ним проблемы, такие как боль в голове и глазах.

К методам снижения ВГД относятся:

Глазные капли. При диагностировании высокого давления в глазах врач назначает капли, цель которых – уменьшение количества глазной жидкости или улучшение ее оттока.
Общее лечение. Если капли не действуют или плохо переносятся, существует альтернатива в форме таблеток. Но лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как частое мочеиспускание, покалывание, тошнота или камни в почках.
Хирургическое вмешательство. Последний способ добиться лучшего дренажа жидкости – хирургическое или лазерное лечение области оттока.

Изменение образа жизни

Повлиять на величину внутриглазного давления можно путем изменения некоторых привычек:

Физические упражнения. Кардио-тренировки улучшают кровообращение всего организма, включая сетчатку и зрительный нерв.
Здоровое питание. Включите в рацион больше листовых овощей, продуктов, богатых омега-3, витаминами С, Е и А.
Повышенное положение головы во сне. Сон на высокой подушке под углом около 20 градусов также может помочь снизить ВГД.
Травяные смеси. Черника или гинкго билоба – это растения, способные снизить внутриглазное давление. Но следует помнить, что они не заменяют лекарства, назначенные офтальмологом.
Релаксация. Стресс – это один из факторов, вызывающих повышение ВГД, поэтому каждый день уделяйте несколько минут медитации, йоге или другим методам релаксации.
Кофеин. Уменьшение количества кофеина в рационе полезно в целом. Одна из причин повышения давления в глазах – чрезмерное потребление кофеина.

Поскольку в начале повышение внутриглазного давления не проявляется, его трудно распознать. Поэтому регулярно проходите профилактические осмотры; при возникновении проблем со зрением обратитесь к офтальмологу вне профилактических осмотров.

Источник: oftalmologiya.info