Опухоль головного мозга диагностика












Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора 10000 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, первичная 5150 руб.
Консультация врача-онколога, повторная 2900 руб.

Источник: yusupovs.com

Общие принципы диагностики

Обычно поводом для обращения пациента к врачу становится неврологическая симптоматика. Её характер зависит от локализации опухоли и темпов её роста.

 

Чаще клиническая диагностика опухоли головного мозга предполагает выявления таких признаков заболевания:

  • Нарушение координации
  • Признаки поражения черепных нервов
  • Признаки внутричерепной гипертензии
  • Эпилептические припадки
  • Парезы (снижение мышечной силы)
  • Расстройства речи и т.д.

 

Такие признаки может обнаружить доктор-невролог или терапевт. В дальнейшем при подозрении на опухоль головного мозга диагностика проводится нейрохирургом. Он проводит неврологическое обследование пациента. На основании одних только объективных симптомов нельзя определить злокачественную опухоль мозга. Но можно выявить, на каком уровне произошло поражение центральной нервной системы, а также оценить тяжесть состояния пациента. Это важно для определения сроков радикального лечения.

 

Далее следует инструментальная диагностика опухолей головного мозга. Наиболее часто применяемым методом является МРТ. Этот способ дает возможность распознать опухоль головного мозга размером от 2 мм.

 

Магнитно-резонансная томография также позволяет:

  • Определить точную локализацию новообразования
  • Предположить гистологический тип опухоли
  • Оценить, присутствует ли отек и смещены ли мозговые структуры
  • Уточнить расположение новообразования относительно магистральных сосудов (требуется введение контраста)
  • Определить расположение опухоли относительно функционально активных зон мозга

 

Диагностировать опухоль мозга можно и другими способами. Для этого используется КТ, ангиография, электрофизиологические исследования. В анализе крови при опухоли головного мозга могут определяться опухолевые маркеры (хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин).

 

Иногда проводится биопсия мозга, но делают это редко по причине труднодоступности опухоли и небезопасности процедуры.

 

Как выявить опухоль головного мозга на ранней стадии?

Ранняя диагностика опухоли мозга представляет большую проблему. Ведь при небольших размерах новообразования патология не проявляется клинически. Соответственно, пациент не обращается к  врачу. А при достижении крупных размеров опухоли мозга диагностика может оказаться запоздалой. Ведь при расположении новообразования в функционально-активных участках нервной системы или при глубокой локализации опухоли она может быть неоперабельной, либо операция приводит к значительному неврологическому дефициту.

К сожалению, нет достоверных способов, как распознать опухоль мозга по симптомам, не выходя из дома. Даже опытный невролог или нейрохирург не способен узнать опухоль головного мозга по одним только клиническим признакам.

 

Наличие онкологического образования можно лишь предположить по неврологической симптоматике. Но её наличие далеко не всегда указывает на присутствие опухоли в головном мозге.

 

Ведь существуют десятки других причин поражения нервной ткани:

  • Инфекции
  • Аутоиммунные процессы
  • Травмы
  • Сосудистые заболевания
  • Нейродегенеративные патологии и т.д.

 

Если у вас есть хотя бы малейшие подозрения на рак, можно выявить опухоль головного мозга, если вовремя обратиться к специалисту и сделать МРТ. Это вопрос нескольких часов. МРТ – неинвазивное исследование. Кроме того, оно не несет вреда для здоровья, потому что не дает ионизирующего излучения. 

 

На данный момент МРТ – лучший способ, как проверить опухоль мозга любому человеку при появлении неясной неврологической симптоматики.

 

Диагностика опухолей головного мозга

 

Клиническая диагностика

Ежедневно к любому неврологу или нейрохирургу обращаются десятки пациентов. У некоторых из них впоследствии будут обнаружены онкологические заболевания центральной нервной системы. Но это не значит, что каждого своего пациента доктор направляет на МРТ. Это исследование слишком дорогое, чтобы его можно было считать скрининговым и делать всем подряд с определенной периодичностью. Тем более что встречается рак данной локализации относительно редко, составляя лишь 6% в структуре онкологических заболеваний.

 

Доктор первым делом оценивает симптомы пациента. Он уточняет его жалобы и проводит неврологическое исследование. Оно не позволяет определить опухоль головного мозга, но дает возможность заподозрить её наличие.

 

Основные симптомы, которые помогают определить, что у человека опухоль мозга:

  • При новообразованиях лобной доли наблюдаются перепады настроения, грубое нарушение психики, непроизвольные движения, нарушение речи и координации движений
  • В центральной извилине опухоль головного мозга определить можно по двигательным и чувствительным нарушениям, возникновению патологических рефлексов (Бабинского, Оппенгейма, Бехтерева)
  • При локализации патологии в височной доле возникают эпилептические припадки, слуховые и обонятельные галлюцинации, косоглазие
  • В затылочной доле опухоль головного мозга можно обнаружить по черно-белым зрительным галлюцинациям, расстройству цветоощущения, повышению внутричерепного давления и застойным дискам зрительного нерва при невроофтальмологическом исследовании
  • Новообразования боковых желудочков проявляются тошнотой, рвотой, головокружением, головной болью, кратковременными потерями сознания, что связано с гидроцефалией
  • Определить опухоль в мозге с локализацией в аденогипофизе можно эндокринным нарушениям (гиперпродукция пролактина, соматотропина, ТТГ) и зрительных нарушениях вследствие атрофии зрительных нервов

 

После неврологического обследования пациента требуется инструментальная диагностика, так как обнаружить опухоль головного мозга с помощью одних только симптомов нельзя.

 

Инструментальные исследования

Достоверно определить, есть ли опухоль мозга, помогают инструментальные исследования. Проводятся такие диагностические процедуры:

  • Краниография – рентген черепа в двух проекциях без контрастирования. Исследование считается устаревшим. Но оно по-прежнему широко применяется в клиниках развивающихся стран. Оно позволяет определить опухоль мозга крупных размеров.
  • Электроэнцефалография – дает возможность выявить очаговые симптомы. Позволяет оценить функциональные нарушения головного мозга.
  • Эхоэнцефалография – это ультразвуковое исследование. Оно дает возможность определить опухоль мозга при большом её размере и локализации в области больших полушарий. Помогает обнаружить гидроцефалию и расширение желудочков. При использовании допплеровского датчика помогает оценить кровоток и предположить повышенное внутричерепное давление.
  • Люмбальная пункция – достоверный способ определения внутричерепного давления. Но при подозрении на опухолевый процесс применяется в развитых странах редко. Потому что люмбальная пункция в таких случаях опасна для жизни пациента. Она может вызывать дисклокацию мозга, его вклинение и остановку дыхания.
  • КТ и МРТ – наиболее достоверные методы, позволяющие определить, есть ли опухоль головного мозга. Так как это неинвазивные диагностические процедуры, они часто используются в качестве первичных методов обследования. Опухоль мозга на МРТ определяется даже при размере 2-3 мм благодаря высокой разрешающей способности современных аппаратов. По тому, как выглядит опухоль головного мозга, можно предположить её гистологический тип.
  • Церебральная ангиография – рентген с контрастированием сосудов. Контраст вводят в сонную или позвоночную артерию. В последние годы чаще применяется цифровая ангиография. Она более безопасна, так как контраст вводится в периферическую вену. С контрастированием может также проводиться КТ и МРТ.
  • Гаммаэнцефалография – радиоизотопное сканирование опухоли. Этот метод хорош для обнаружения множественных мелких образований, в том числе при метастатическом поражении головного мозга. При помощи данного исследования можно определить опухоль мозга, которая богата кровеносными сосудами – это глиобластомы, менингиомы.
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) – чаще применяется в развитых странах. Предполагает введение в кровеносное русло веществ, которые накапливаются в разных количествах в тканях мозга, в зависимости от уровня их кровоснабжения. Помогает в дифференциальной диагностике опухолей мозга с другими заболеваниями, которые дают неврологическую симптоматику.
  • Биопсия – опухоли головного мозга могут иметь разную гистологическую структуру, и для исследования требуется взять участок ткани на анализ. Применяется либо стереотаксическая рамка, либо система нейронавигации, которая не требует жесткой фиксации головы пациента. Забор биоптата осуществляется под контролем иглы.

 

Диагностика и лечение в Германии

Большинство людей со средним или высоким уровнем дохода предпочитают доверять свое здоровье врачам развитых стран, таких как Германия. Немецкие клиники хорошо оснащены, а кадровый потенциал здесь – один из лучших в мире благодаря качественному образованию. Кроме того, лучшие врачи-нейрохирурги со всего мира съезжаются в Германию в поисках лучшей жизни и профессионального роста.

 

Организовать для вас обследование и лечение в одной из немецких клиник может компания Booking Health. Уже более 15 лет мы занимаемся медицинским туризмом и являемся одним из мировых лидеров в этой отрасли. Наша компания обслуживает пациентов из 75 стран, а сервис Booking Health для онлайн-бронирования лечения за границей работает на 11 языках.

 

Мы готовы подобрать для вас лучшую клинику по таким параметрам:

  • Процент успешно пролеченных пациентов с опухолями мозга
  • Низкий риск осложнений
  • Высокий уровень подготовки медицинского персонала
  • Хороший уровень оснащенности клиники

 

Благодаря нашим услугам вы не только получите качественное лечение и сэкономите время, но также сможете избежать лишних затрат. Наша помощь позволит сэкономить до 70% на лечебных и диагностических услугах. Кроме того, мы полностью организуем ваше лечение в Германии и учтем всё, вплоть до мельчайших деталей, чтобы ваше пребывание в этой стране было комфортным.

 

Диагностика и лечение опухолей мозга в Германии

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 

Источник: bookinghealth.ru

Определение патологии

Рак, поразивший головной мозг, представляет собой группу новообразований, состоящих из разных типов клеток, структуру которых можно определить таким способом, как гистологическое исследование пробы пораженной ткани (биопсия). Клеточная структура и локализация часто определяют характер течения патологии и методы лечения.

Как показывает статистика на основании данных инструментальной диагностики, первичная форма рака, появившегося в тканях головного мозга – редкое заболевание, которое преимущественно выявляется у детей в возрасте до 8 лет. У взрослых пациентов заболевание диагностируется обычно в возрасте старше 65 лет.

Доля первичных новообразований с локализацией в мозговом веществе составляет 1,5-2% в общей массе злокачественных опухолей. Мужчины страдают от патологий сферы онкологии чаще. В то же время менингиома встречается у женщин чаще, чем у пациентов мужского пола. Чтобы проверить головной мозг на наличие опухоли, используют такие методики, как тесты ДНК.

Обычно изучаемым образцом материала служит слюна, в которой у больного человека находят фрагменты ДНК злокачественных новообразований, постоянно циркулирующие в физиологических жидкостях. Ученым также известны варианты генных мутаций, которые провоцируют возникновение рака. С целью определения предрасположенности конкретного человека к развитию злокачественных процессов в организме выполняется анализ его ДНК.

Прогноз при подтверждении диагноза относительно неблагоприятный. Статистика показывает, только 20% пациентов живут дольше 5 лет после постановки диагноза рак мозга головы. В 40% случаев продолжительность жизни составляет больше 1 года. Распознать опухоль, появившуюся в головном мозге, на ранних стадиях помогут такие симптомы, как боль в голове, легкие головокружения и преходящие помрачения сознания.

Боль в голове, как основной признак

Одним из первых симптомов, которые помогают выявить опухоль, сформировавшуюся в головном мозге, является головная боль, как утренняя, так и ночная. Редко патология протекает без болезненных ощущений в зоне головы. Чаще интенсивность приступов цефалгии нарастает после физического или психического перенапряжения. Болезненные ощущения усиливаются в случаях:

  • сразу после пробуждения.
  • наклоны и резкие движения головой.
  • напряжение мышц брюшного пресса.

Цефалгический синдром появляется как следствие раздражения рецепторов, расположенных в мозговых оболочках, деформации стенок желудочков, компрессии артерий и вен. Чаще пациенты жалуются на распирающий характер болезненных ощущений, которые затрагивают все отделы головы. Если боль возникает локально на отдельном участке, она обычно описывается больными, как сверлящая и пульсирующая. В момент максимальной интенсивности болевого приступа может начаться рвота.

Опухоль головного мозга диагностика

Другие симптомы

Различают общемозговые и очаговые проявления заболевания. Общемозговые признаки, указывающие на наличие новообразования в голове:

  1. Нарушение зрительной функции. Снижение остроты зрения, нечеткое, размытое изображение.
  2. Плохое самочувствие без очевидных причин. Ухудшение общего физического и психического состояния, быстрая утомляемость, апатия, депрессия.
  3. Частые приступы тошноты невыясненной этиологии.
  4. Ухудшение памяти и когнитивных способностей.
  5. Легкие преходящие головокружения.
  6. Затруднения при контроле мимических мышц лица, глотании.
  7. Изменение кожной чувствительности.
  8. Покалывания, ощущение онемения в конечностях.
  9. Судорожные припадки, связанные с повышенной биоэлектрической активностью мозга.

Симптомы, которые без инструментальной диагностики помогут узнать, есть ли опухоль, различаются в зависимости от локализации опухоли в отделах головного мозга. Типичные очаговые проявления новообразования с локализацией на определенном участке:

  1. Лобная доля. Мышечная слабость в одной половине тела, психические расстройства, судороги, парезы мышц лица, ухудшение обоняния.
  2. Центральная извилина. Парезы лицевых и подъязычных нервов, расстройство моторной функции и кожной чувствительности в одной половине тела.
  3. Височная доля. Нарушение обонятельных и вкусовых ощущений, слуховые, зрительные галлюцинации. Вероятны эпилептические припадки.
  4. Теменная доля. Изменение походки, моторная дисфункция. Расстройство речи, частичная утрата навыков письма и счета.
  5. Затылочная доля. Нарушение зрения, в том числе зрительные галлюцинации, ахроматопсия (отсутствие цветового зрения с сохранением восприятия изображения в черно-белом цвете).
  6. Область гипофиза. Сбои в работе эндокринной системы – аменорея (нарушение менструального цикла), несахарный диабет.
  7. Область мозжечка. Нистагм (частые, колебательные движения зрачков), мышечная слабость, расстройство двигательной координации.

В целом эти общемозговые симптомы, которые могут появляться вследствие разных заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза необходимо дифференцировать патологию от таких болезней, как энцефалопатия, инфекции мозга, нарушения мозгового кровообращения, протекающие в острой и хронической форме, инсульт.

Подобная симптоматика типична при возникновении очагов кровоизлияния и отека мозговых структур вследствие травмы в области головы или инфекционных поражений тканей. У пациентов пожилого возраста обычно отчетливо проявляются признаки неврологического дефицита:

  • Преходящие помрачения сознания, кратковременные обмороки.
  • Затруднения при попытке концентрировать внимание.
  • Неадекватное восприятие внешней информации, сложности при оценке данных, поступающих через зрительные, слуховые, тактильные каналы. Человек плохо понимает смысл обращенных к нему фраз.
  • Расстройство речи. Человек медленно произносит предложения, долго подбирает нужные слова.
  • Нарушение режима сна и бодрствования. Сонливость днем, невозможность заснуть – ночью.
  • Моторная дисфункция. Изменение походки, расстройство двигательной координации, атаксия – несогласованность движения группы мышц.
  • Парезы, параличи в одной половине тела.

Опухоль головного мозга диагностика

При длительном, постоянном характере проявления, подобные симптомы предвещают серьезные сбои в работе организма. Заметив тревожные признаки, необходимо записаться на прием к врачу-неврологу, который назначит вид диагностического исследования, учитывая вероятную специфику онкологии.

Исследования западных врачей

Ученые Великобритании (Королевский колледж) советуют людям, которые пытаются самостоятельно диагностировать у себя рак головного мозга, обратить внимание на такие симптомы, как:

  • Непривычное чувство сильной усталости.
  • Заплетающийся язык при произношении слов.
  • Невозможность удерживать равновесие.
  • Проблемы с запоминанием новой информации.
  • Раздражительность.
  • Расстройство крупной и мелкой моторики – двигательная неловкость.
  • Общее снижение активности.
  • Апатия, утрата интереса к некогда любимому хобби, работе, общению с коллегами и друзьями.

Исследования проводились в форме анкетирования людей, которым поставили диагноз рак мозга. Также врачи опрашивали родственников больных. Как показал опрос, часто пациенты не обращали внимания на тревожные признаки, списывая их на возрастные изменения в организме и стрессы.

Признаки у детей

Патология на ранних стадиях определяется у ребенка по характерным признакам, которые включают боли в зоне головы и живота, тошноту, сопровождающуюся приступами чаще фонтанообразной рвоты. На поздних стадиях течения возможно увеличение размеров черепной коробки из-за разрастания опухолевых структур. Компрессия путей отвода спинномозговой жидкости приводит к повышению показателей внутричерепного давления с соответствующими симптомами:

  • Застойные явления в области оптического диска (зрительный нерв).
  • Непроизвольные движения глазными яблоками.
  • Судороги в области конечностей.
  • Набухание родничка у новорожденных.

Симптоматика постоянно нарастает, наблюдаются эпилептические припадки, торможение физического и психического развития. В случае локализации новообразования в области желудочков, возникают нарушения в работе вегетативной нервной системы (учащенное, прерывистое дыхание, нарастающий, сбивчивый темп сердечного ритма, гиперемия кожных покровов, повышенное потоотделение), развивается гидроцефалия.

Опухоль головного мозга диагностика

Глиомы, образующиеся в области хиазмы (перекрест зрительных нервов), сопровождаются зрительной дисфункцией – снижением остроты зрения, выпадением зрительных полей. Интенсивность проявлений зависит от степени поражения мозговых структур. Для глиомы характерны такие признаки, как атрофия зрительных нервов (определяется в ходе офтальмологического осмотра), гормональные нарушения, связанные с повреждением тканей гипоталамуса.

Новообразования с локализацией в области мозжечка и продолговатого мозга проявляются повышением значений внутричерепного давления и развитием гидроцефалии, потому что перекрывают протоки, по которым циркулирует спинномозговая жидкость. В этом случае наблюдаются гипертензионно-гидроцефальные кризы с резкой, мучительной головной болью, непроизвольным запрокидыванием головы назад, длительными судорогами клонического типа.

Распространенные виды

Определенные новообразования встречаются чаще. Медуллобластомы, астроцитомы образуются в зоне мозжечка, сопровождаются такими симптомами, как сонливость, атаксия, патологическое изменение походки, неустойчивое положение позы. Статистика показывает, медуллобластомы выявлены чаще в детском возрасте (около 5 лет), нередко первые признаки патологии проявляются в первый месяц жизни ребенка.

Близость к системе циркуляции ликвора предопределяет быстрое распространение метастаз, которые в 5% случаев проникают за пределы нервной системы – в костный мозг, лимфоузлы, легкие. Эпендимомы, глиомы локализуются в области ствола мозга. Эти формы рака вызывают у пациента кровоизлияния.

Распространенность эпендимом в общей массе злокачественных новообразований мозга составляет 8%. Чаще болеют дети и подростки, второй пик по частоте случаев приходится на возраст 30-40 лет. Для глиобластомы характерно быстрое течение. Продолжительность жизни после диагностирования патологии обычно не превышает 14 месяцев. Отличить опухоль одного вида от другого можно по результатам гистологического исследования.

Причины возникновения

Основные причины развития онкологических заболеваний связаны с хромосомными мутациями и наследственной предрасположенностью. К примеру, пилоцитарная астроцитома и некоторые другие виды новообразований развиваются на фоне наследственной болезни неврофиброматоз (синдром Реклингхаузена). Факторы, повышающие вероятность развития патологии:

  1. Проживание в регионе с неблагоприятной экологией.
  2. Воздействие ионизирующего излучения. Научно доказанный факт – радиация провоцирует перерождение здоровых клеточных структур в злокачественные новообразования.
  3. Чрезмерное употребление продуктов, содержащих канцерогены (вещества, провоцирующие генные мутации).
  4. Перенесенные вирусные инфекции.
  5. Сбои в работе эндокринной системы.

При наличии характерных симптомов, таких как плохое самочувствие невыясненной этиологии и регулярные головные боли, лучше записаться на прием к врачу-неврологу или онкологу и пройти обследование, чтобы распознать рак, развивающийся в головном мозге, на ранней стадии.

Инструментальная диагностика

Проверить подозрения помогут инструментальные методы исследования структур головы, такие как магнитно-резонансная и компьютерная томография, которые с высокой точностью подтверждают отсутствие или наличие опухоли. Аппаратный тест на наличие опухоли в структурах головного мозга покажет мельчайшие новообразования, диаметр которых не превышает 1-2 мм. К вспомогательным методам инструментального диагностирования относят магнитоэнцефалографию, МРТ-ангиографию, позитронно-эмиссионную томографию, люмбальную пункцию.

Опухоль головного мозга диагностика

Методы лечения

Основной метод лечения – хирургическое удаление новообразования. В ходе операции удаляют как можно больше пораженной ткани. Затруднения могут возникать из-за тесной связи пораженных структур с окружающими здоровыми участками мозга – мозговым веществом, желудочковой системой, сосудами.

После операции в ходе исследования пробы пораженной ткани определяют структуру опухоли и выбирают подходящий вариант послеоперационного лечения – лучевую терапию, химиотерапию, стереотаксическую радиохирургию. Лечение в детском возрасте дополнятся стимуляцией иммунной системы.

Вопрос, как выявить рак, развивающийся в головном мозге, на начальной стадии, волнует многих людей, которые наблюдают у себя тревожные признаки патологии. Инструментальные исследования остаются самыми информативными и достоверными в случаях, когда необходимо подтвердить или опровергнуть подобный диагноз.

Источник: golovmozg.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.