Хронические спазмы сосудов головного мозга

Содержание:

• Причины спазма
• Симптомы и признаки
• Чем опасен спазм сосудов?
• Как быстро снять спазм сосудов?
• Лечение церебрального ангиоспазма
• Народная медицина
• Рекомендации и полезные советы
• Профилактическое и питание

Спазм сосудов (ангиоспазм) – преходящее аномальное сужение их просвета в результате излишнего интенсивного и длительного сокращения мышечного слоя сосудистой стенки, происходящего рефлекторно. Спазм сосудов головного мозга, или церебральный ангиоспазм – одна из вариаций течения острого сосудистого криза (дистонии).

При ангиоспазме сжимаются, преимущественно, мелкие сосуды – малые артерии, капилляры, артериолы. Кровоток, направляющийся по ним, резко ограничивает силу или прекращается вовсе.

Эпидемиология

Чаще всего спазм сосудов наблюдается в средней группе – у взрослых трудоспособного возраста (35-45 лет). У женщин подобные явления встречаются несколько реже, чем у мужчин.

Среди детей распространенность церебральных ангиоспазмов невелика и, как правило, обусловлена врожденной патологией сосудов, родовыми травмами.

Причины спазма

Основой механизма развития спазма является нарушение функций оболочек (мембран) мышечных клеток стенки сосуда, что происходит в результате сбоев в транспортировке ионов натрия, калия, кальция. Итогом подобных процессов становится патологическое изменение чередования фазы сокращения мышечного слоя с фазой расслабления, а именно – увеличение интенсивности и длительности сжатия.

Толчком к развитию спазма могут стать расстройства нервной регуляции сосудов, нарушение сосудистого тонуса по причине дисфункции гуморального контроля, локальные сбои метаболизма и появление цереброваскулярной недостаточности из-за возникновения механической преграды (рубцы, тромбы, склеротические бляшки и т.д.).

Чаще всего заболеваниями и состояниями, которые могут стать причиной церебрального ангиоспазма, являются:

• Атеросклероз сосудов.
• Аневризма в головном мозге.
• Кровоизлияние в субарахноидальное пространство (например, при инсульте).


• Тромбоэмболия сосуда.
• Болезни соединительной ткани.
• Васкулиты.
• Гипертоническая болезнь.
• Гидроцефалия.
• Нейрогенные заболевания (в том числе неврозы).
• Гипоталамический синдром.
• Травмы головы.
• Приступ стенокардии, резкого падения давления.
• Остеохондроз шейного сегмента позвоночника.
• Болезни почек, щитовидной железы.
• Опухоли мозга.
• Сахарный диабет, ожирение.
• Воспалительные заболевания оболочки головного мозга.

Факторы риска, длительное влияние которых может провоцировать очередной приступ церебрального спазма:

• курение;
• интоксикация сероуглеродом;
• отравление тяжелыми металлами (особенно, свинцом);
• наркомания, особенно – употребление кокаина и амфетаминов;
• стрессы;
• бессонница;
• сильное переутомление;
• перепады атмосферного давления;
• магнитные бури;
• обезвоживание;
• потребление крепкого чая или кофе;
• алкогольные злоупотребления;
• инсульт в семейном или личном анамнезе.

Причиной спазма сосудов у детей чаще служит родовая травма, механические повреждения черепа, а также врожденные заболевания и пороки развития центральной нервной системы.

Симптомы и признаки

Клиническая картина и ее выраженность во многом зависит от величины сосуда (сосудов), в котором происходит патологическое спазмирование, его локализации, а также от продолжительности ангиоспазма.

Особенностью церебрального спазма являются очаговые симптомы неврологического характера, присущие именно той зоне мозга, в которой развивается ишемия.

Признаками такого состояния становятся, прежде всего, головные боли. Нередко у людей, страдающих вегетососудистой дистонией или гипертонией, такие боли появляются на фоне постоянно присутствующего дискомфорта в области лба, висков, затылка. Если ангиоспазм связан со сменой погоды, бессонницей, снижением артериального давления, боль может появляться к утру, после резкого наклона вниз.

Дополнительные возможные при спазме сосудов симптомы:

• иррадиация болей в шею, в глаза;
• усиление боли, головокружение, потемнение в глазах в положении лежа на животе;
• дискомфорт в голове при кашле, чихании;
• шум в ушах;
• «мушки в глазах»;
• ухудшение памяти;
• низкая работоспособность;
• высокая утомляемость;
• тошнота;
• потливость («бросает в пот»);
• иногда – изменение пульса, бледность лица;
• онемение, покалывание висков, губ.

В некоторых случаях спазм сосудов мозга предшествует инсульту или разрыву аневризмы. У человека могут наблюдаться нарушения речи, слуха, трудности с движениями конечностями, рвота, потери сознания, паралич одной половины лица.

Чем опасен спазм сосудов?

Главное коварство ангиоспазма – маскировка клиники серьезных заболеваний – стенозирования артерии атеросклеротической бляшкой или тромбом и последующего ишемического инсульта, опухолей, кровоизлияний, разрыва аневризм. И наоборот, длительная кислородная недостаточность какой-либо зоны мозга (например, из-за высокого артериального давления) вызывает предпосылки к развитию инсульта.

У детей отсутствие лечения хронических ангиоспазмов может привести к выраженной ишемии участка мозга, вследствие чего появляются задержки в развитии, глухота и слепота, различные невропатии, парезы, а также стойкие приступы мигрени по мере взросления.

Диагностика церебрального ангиоспазма

Для выявления патологии сосудов необходимо обратиться к неврологу или ангиохирургу.

Основные методы оценки состояния системы кровоснабжения мозга:

• дуплексное сканирование интракраниальных, брахиоцефальных артерий (УЗИ). Позволяет рассмотреть строение артерий, скорость кровотока, наличие бляшек или тромбов.
• МРТ, проводимая в режиме контрастирования (точная диагностика любых нарушений работы сосудов, вычисление размеров и локализации стенированных артерий). Аналогичное обследование можно провести и при помощи КТ-ангиографии.
• рентгенография с контрастным окрашиванием (при отсутствии возможности выполнить МРТ).

Как быстро снять спазм сосудов?

Курсовое лечение должен назначать только врач после тщательной диагностики и установления причины спазма.

В домашних условиях быстро облегчить боль, сняв ангиоспазм, помогут простые методы:

1. Опустить ноги в холодную воду, подержать их около 3 минут.
2. Умыться холодной водой.
3. Принять горизонтальное положение, голову положив на подушку.
4. Выпить 30 капель корвалола или 20 капель настойки валерианы.
5. При сильных болях в голове – принять таблетку спазгана, аспирина, нурофена, ибупрофена.
6. Аккуратно помассировать виски и затылок.
7. Выпить стакан теплой воды с медом.
8. При длительной боли, не купирующейся приемом таблеток, нужно срочно обратиться к врачу.

Лечение церебрального ангиоспазма

Методы терапии спазма сосудов головного мозга напрямую зависят от заболевания, их вызывающего.

При атеросклерозе, гипертонической болезни назначают препараты для корректировки этих патологий (таблетки для нормализации липидного обмена, гипотензивные средства).

Программа лечения, которая назначается в большинстве случаев хронического спазмирования сосудов:

• Отказ от курения.
• Санация любых очагов инфекции.
• Снятие спазма: препараты – вазоактивные антагонисты кальция (адалат, фенигидин, коринфар, телектол). Дозировка зависит от степени выраженности ангиоспазма и размера пораженной области.
• Быстрое купирование боли – внутривенные инъекции ревалгина, папаверина, но-шпы, эуфиллина, папазола, таблетки спазманет.
• Седативные средства длительно (пустырник, валериана), а также транквилизаторы (реланиум, седуксен), антидепрессанты (азафен, амитриптиллин) – для снятия стресса, тревоги, эмоционального напряжения.
• Курсовой прием ноотропов (желательно – внутривенно капельно) – пирацетам, ноотропил, трентал.
• Корректоры работы церебральных сосудов (кавинтон, стугерон, церебролизин, актовегин, винпоцетин).
• Адаптогены (женьшень, элеутерококк, лимонник, пантокрин, аралия).
• Витамины – никотиновая кислота, витамин С, альфа-токоферола ацетат.
• Рекомендуется посещение курортов, курсы массажа шеи и затылка, рефлексотерапия, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином, бромом, дарсонвализация), гидролечение, терапия кислородом, посещение сеансов бальнеолечения.

Лечение народными способами

Некоторые народные рецепты настолько эффективны, что могут снять спазм не хуже консервативных методов:

• Ежедневно нужно пить настои шиповника, зверобоя, крапивы, листьев березы. Расчет: 1 ложка на стакан воды, настаивать 2 часа. Такие средства помогут улучшить кровообращение, тонизируют стенки сосудов.
• Для восстановления эластичности артерий и капилляров нужно натереть 5 лимонов и 5 головок чеснока, залить их 500 мл. жидкого весеннего меда. После недели настаивания принимать по ложке каждый день.
• Чеснок можно потреблять и в другом виде: растереть 1 головку до кашицы, залить 200 мл. подсолнечного масла холодного отжима, а через сутки добавить еще 1 ложку сока лимона. Пить с утра по 1 ложке курсом в 3 месяца.
• Залить холодной водой (1 л.) 3 ложки травы чабреца, вскипятить, оставить на час. Далее выжать сок из растения золотой ус, долить в отвар 1 ложку сока. Пить по 100 мл./сутки, курс – 14 дней.

Рекомендации и полезные советы

Для снижения вероятности наступления ангиоспазма рекомендуется регулярно выполнять несложные действия в домашних условиях: заниматься дыхательной гимнастикой, практиковать аэробные виды фитнеса, плавать, кататься на лыжах.

Эти меры помогут насытить кровь кислородом и предотвратить ишемию мозга.

Обязательным условием является и здоровый образ жизни, борьба с лишним весом. По возможности нужно посещать санатории в зонах с теплым климатом, морскими купаниями, наличием минеральных вод, чаще делать выезды в лес, на реку.

Профилактическое питание

Чтобы сосуды были эластичными, а их мышечная стенка сохраняла тонус, нужно изменить образ питания.

На завтрак необходимо кушать цельнозерновые каши с добавлением полезных орехов, сухофруктов, а в обед не лишним будет потребление морепродуктов, морской капусты, нежирного отварного мяса, бобовых. Молочная пища ограничивается по жирности, а сладости и шоколад – по количеству. Исключить из меню желательно жирное мясо, сметану и сыры, жареные блюда, копчености, кремовые торты. Крепкие чаи, кофе и газированные напитки лучше также не есть, заменив их натуральными травяными чаями, морсами и компотами (не менее 2 л./сутки).

Профилактические меры

Поскольку церебральный спазм может нести угрозу здоровью и жизни, людям, имеющим предрасположенность к болезням сосудов, необходимо соблюдать меры профилактики:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Перестать употреблять вредную пищу, крепкие безалкогольные напитки.
3. Контролировать уровень стресса.
4. Избегать умственного перенапряжения, бессонницы.
5. Заниматься спортом.
6. Пить достаточное количество воды.
7. Лечить болезни нервной системы, органов кровообращения.

Источник: rudok.ru

Почему происходит спазм сосудов?

Для нормальной работы мозга, ему необходимо питание, которое обеспечивается благодаря постоянной циркуляции крови. Для этого в тканях мозга проходят многочисленные капилляры. В результате воздействия на организм негативных факторов, кровоток может нарушаться из-за длительного сокращения тканей или спазмов сосудистых стенок.

Спазм сосудов или, как его еще называют ангиоспазм – временное сужение его просвета, имеющее переходящий характер. Причиной такого состояния является рефлекторное сокращение мышечной ткани стенки сосуда. Ангиоспазму подвержены, прежде всего, капилляры или мелкие артерии. В результате кровоток по ним ограничивается или полностью прекращается. Кислородное голодание клеток головного мозга приводит к различным нарушениям в функционировании нервной системы человека.

Более тяжелым нарушением считается вазоспазм. Это состояние носит постоянный патологический характер. В отличие от ангиоспазма, при вазоспазме симптомы возникают постепенно и не способны пройти самостоятельно. Из-за непрекращающегося спазма, происходит дефицит кровоснабжения церебральных структур. Симптомы спазма сосудов головного мозга в таком случае наблюдаются на протяжении нескольких дней. Болезненные ощущения возникают в результате разрыва аневризмы.

Причины такого состояния многочисленны, но чаще всего они заключаются в:

• Переутомление. Продолжительная, монотонная работа, которая требует повышенной концентрации внимания, часто приводит к спазмам.
• Стресс, физическое или психологическое переутомление.

• Недостаток кислорода. При продолжительном нахождении в плохо проветриваемом помещении может произойти нарушение кровообращения в тканях мозга.
• Вегетососудистая дистония. Признаком данного заболевания может стать и ангиоспазм.

• Курение. Даже минимальные дозы никотина приводят к кратковременному спазму головного мозга. Если количество выкуренных в течение дня сигарет превышает 10 штук, то это увеличивает риск развития продолжительного спазма.
• Частое употребление спиртных напитков и наркотических средств.
• Чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков.
• Остеохондроз. Данное заболевание характеризуется изменением толщины хрящей позвонков шейного отдела. Это может привести к защемлению сосудов и как следствие к дефициту кислорода и питательных веществ, поступающих к мозгу.

• Наличие опухолей и других новообразований в головном мозге.
• Травмы головы.
• Нейрогенные заболевания, среди которых различные неврозы.

• Заболевания почек.
• Наличие лишнего веса.

• Заболевания щитовидной железы.
• Сахарный диабет.
• Генетическая предрасположенность.
• Пожилой возраст. Со временем эластичность сосудистых стенок снижается, поэтому при сжатии они дольше не могут вернуться в первоначальное положение.

Как сохранить ясность ума и здоровье сосудов до глубокой старости вам расскажет семейный доктор, врач высшей категории Анна Николаевна Юрганова:

Разновидности спазмов

По степени выраженности, ангиоспазмы бывают:

1. Легкой формы. В данном случае симптомы спазма головного мозга будут слабо выражены, а состояние пациента быстро приходит в норму, даже без специального лечения.
2. Ангиодистрофический. Такое нарушение характеризуется болевыми ощущениями и общей слабостью больного. При этом происходит дистрофия сосудистых стенок. Такое состояние необходимо срочно лечить.
3. Церебрально-некротический спазм. У пострадавшего нарушается координация движений, зрение и речь, возможен обморок, появляется головная боль и рвота. Пациент нуждается в госпитализации.

По характеру распространения повреждений, спазмы разделяют на:

• Местные – происходят в одной области.
• Общие – обширные повреждения. Возможны при повышении густоты крови, гипертонии и различных нарушениях кровообращения.

Признаки и симптомы

Проявления ангиоспазма зависят от того, в каком сосуде произошел спазм, где он расположен и как долго продолжался. К особенностям церебрального спазма относят проявления неврологического характера, которые характерны для той зоны, в которой произошла патология.

К основным симптомам ангиоспазма относят:

1. Прежде всего, у пациента возникает головная боль. У кого имеется вегетососудистая дистония, болевые ощущения могут наблюдаться на фоне смены погоды, снижении кровяного давления, при бессоннице или после наклона вниз.
2. Метеозависимость. У человека всегда ухудшается общее состояние при смене погоды.
3. Тошнота и рвота, которые появляются после резкого спазма сосуда.

4. Снижение памяти и работоспособности, быстрая утомляемость, рассеянность внимания. Такие признаки заболевания появляются из-за того, что к мозгу поступает кислорода меньше, чем требуется для его нормальной работы.
5. Шум в ушах, который часто усиливается после любых физических нагрузок.

6. Головокружение.
7. Бледность кожи лица.
8. Повышенная потливость.

Коварство такого состояния заключается в том, что подобные проявления имеют многие заболевания, поэтому, чтобы определиться с правильным диагнозом, врач назначить проведение ряда исследований.

Диагностика

При посещении врача, он обратит внимание на жалобы пациента, его предрасположенность к возникновению спазмов сосудов и наличие факторов, которые могли его спровоцировать. Для подтверждения диагноза, потребуются такие методы исследования:

• Рентген шеи, благодаря которому можно увидеть изменения, характерные для остеохондроза.
• Магнитно-резонансная томография, дающая представление о состоянии сосудов головы.
• Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи показывает, в каком состоянии находятся сосуды и кровоток.

В чем опасность спазмов?

Все сосуды способны сжиматься и расширяться. Но, иногда данный процесс может выходить из-под контроля, что приводит к осложнениям. Чем меньше диаметр сосуда, тем меньшее количество крови он пропускает, соответственно мозг недополучает определенное количество кислорода и необходимых ему питательных веществ. В результате такого состояния, нарушается эффективность его работы.

В результате постоянного напряжения, стенки сосудов подвергаются высоким нагрузкам. Если в организме имеются слабые и тонкие места, то в разы повышается риск кровоизлияния, возникновения геморрагического инсульта или аневризмы. Все эти патологии имеют тяжелые последствия и способны привести к инвалидности или смерти пациента. Поэтому так важно вовремя выявить нарушение и провести необходимое лечение.

При частых и интенсивных головных болях, которые не проходят после принятия обезболивающей таблетки, необходимо в короткий срок обратиться к врачу.

Также стоит обратить внимание на болевые ощущения, которые появляются после очередной чашки кофе или крепкого чая.

Экстренная помощь при спазме сосуда

Основное лечение может назначать только врач после комплексного обследования и определения основной причины патологии. Если вы впервые почувствовали у себя данные признаки, то важно знать, как снять спазм сосудов головы самостоятельно. Для этого следует:

1. Принять горизонтальное положение и расслабиться.
2. Проветрить помещение, в котором находитесь.
3. Умыться холодной водой.
4. Сделать самомассаж: растереть лоб, виски, шею.

Не пропустите полезные рекомендации о самомассаже от доктора Колпакова: 

4. Выпить стакан теплой воды с растворенным в ней медом.
5. Если боль появилась после переохлаждения, то необходимо принять теплую ванну.
6. Расширить сосуды поможет 30-50 грамм хорошего коньяка.
7. Воспользоваться ароматерапией. Хороший результат показало использование эфирных масел лаванды или валерьяны.
8. Снять боль в голове помогают таблетки «Аспирина» или «Ибупрофена».

Если после этого боль не проходит, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение ангиоспазмов

Основное лечение такого состояния заключается в укреплении сосудистых стенок. Терапевтический курс назначается индивидуально, исходя из возраста пациента, особенностей его организма и стадии, на которой было выявлено заболевание. При этом назначаются сосудорасширяющие лекарства и физиотерапия. Выбирать препараты для лечения самостоятельно нельзя, так как действие каждого из них направлено на конкретную причину. Кроме того, потребуется определенная дозировка того или иного лекарственного средства.

В большинстве случаев, врач назначает такие медицинские препараты:

• «Папаверин» или «Эуфелин». Они используются для быстрого снятия спазма и могут применяться только под медицинским контролем.
• Экстракт валерианы. Лекарство имеет не только успокоительный эффект, но и способно снимать спазмы сосудов.

• Гинко билоба. Сегодня можно встретить огромное количество препаратов, изготовленных на основе этого растения. И все они эффективно справляются с нарушениями кровообращения головного мозга.
• Статины. К этой группе лекарств относят «Липофорд», «Атомакс» и т. д. Все они поддерживают сосуды в нормальном состоянии, не допуская их спазмирования.
• Фибраты – препараты, которые используются при склонности пациента к возникновению спазмов сосудов. Среди таких лекарств можно выделить: «Атромид», «Клофибрат» и т. д.

Опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг расскажет в этом видео о сосудорасширяющих препаратах:

К физиотерапевтическим мерам, снимающим мозговые спазмы, относят:

1. Массаж воротниковой зоны.
2. Электрофорез с использованием брома или «Новокаина».
3. Контрастный душ.

4. Прием кислородных коктейлей.
5. Бальнеотерапия.
6. Дарсонвализация.
7. ЛФК.

Народные методы лечения

Дополнительно к основному лечению и приему таблеток, могут быть использованы народные способы терапии. Они достаточно разнообразны и каждый сможет выбрать именно то, что подходит конкретно ему:

• Холодный компресс, приготовленный на основе отвара подорожника, корня одуванчика и зверобоя. Он помогает снимать головную боль и спазм сосудов.
• Отвар из чабреца и чеснока.
• Отвар шиповника – оказывает тонизирующее воздействие на сосуды, понижает давление и снимает спазмы. Таким отваром можно заменить чай.

• Настойку из репяшка обыкновенного.
• Отвар из барвинка малого.
• Отвар из цветов калины.
• Средство, приготовленное из 5 лимонов, 5 головок чеснока и 500 г меда. Противопоказанием к его применению могут стать заболевания органов ЖКТ.

Источник: ProMigreni.com

От чего случаются сосудистые спазмы

Церебральный ангиоспазм (так по-другому называют спазм сосудов головного мозга) может возникать по разным причинам. Тому служат проблемы не только в мозгу, но и в шейном отделе, где идут артерии, поставляющие кровь к клеткам головного мозга.

Продолжительная сильная усталость, недостаток сна, кислородное голодание, слабое снабжение кровью значительно влияют на состояние сосудов, как и некоторые сосудистые заболевания.

Наиболее частые причины мозговых сосудистых спазмов:

• хронический стресс и утомление;
• дефицит сна и кислорода;
• никотин;
• дистрофия стенок сосудов вследствие возрастных изменений.

Болезни, провоцирующие спазм сосудов головного мозга:

• шейный остеохондроз;
• гипертония;
• ВСД;
• почечные нарушения;
• опухоли.

Столь серьезные факторы – не единственные виновники возникновения симптомов спазма. Резкое сужение сосудов может произойти, например, при охлаждении головы в отсутствие шапки, принятии большой дозы алкоголя, резком всплеске эмоций (в т.ч. и положительном). Если раньше заболевание считали возрастным, когда сосуды теряли эластичность и изменялись в силу природных закономерностей, то сегодня патология значительно «помолодела», став частой спутницей жителей мегаполисов, где экология, ритм жизни, загазованность воздуха оставляют желать лучшего.

Спазм сосудов головного мозга грозит определенным категориям людей, чей организм наименее защищен перед проблемой. Чаще всего это лица с отдельными заболеваниями или чувствительной сосудистой системой:

• перенесшие инфаркт, инсульт;
• диабетики;
• гипертоники;
• страдающие стенокардией;
• склонные к тромбообразованию;
• психически неуравновешенные;
• лица, остро реагирующие на перепады атмосферного давления.

Источник: ndc-mrt.ru

Механизм развития

Расстройство может быть двух видов.

• Первичное сопровождается идиопатическим спазмом. То есть сказать, что явилось причиной крайне непросто. Сторонних патологических процессов нет, что усложняет общую диагностику.
• Вторичная форма обуславливаются нарушениями гормонального фона, сердечнососудистыми и нервными заболеваниями. Устранение таковых с большой вероятностью приведет к спонтанному регрессу частоты спазмов, а затем полному их исчезновению без рецидивов.

В первом случае возникает стремительное сужение артерий и прочих кровеносных структур. Без видимой причины.

Во втором механизм сопряжен с выделением избыточного количества некоторых гормонов: норадреналина, кортизола, ангиотензина и других. В результате нарушения работы почек, и сердечнососудистых структур.

Иной вариант — дисфункция вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус сосудов (тем же образом, скорее всего, развивается и первичная разновидность расстройства).

Далее отмечаются некоторые общие моменты:

• Снижение интенсивности кровотока в головном мозге в результате сужения просвета сосудов.
• Расстройство обмена веществ в церебральных структурах. Метаболические дисфункции приводят к быстрой утомляемости, вялости, прочим астеническим симптомам.

В конечном итоге это может быть опасно. Присутствует ряд типичных черт патологического процесса:

• Обычно спазмируются только мелкие сосуды: артериолы, капилляры и другие.
• Расстройство не имеет генерализованного характера. Страдает не весь мозг, а отдельные скопления нервных волокон.
• Протекает состояние приступами. Каждый такой эпизод длится от часа до суток, редко наблюдаются отклонения в ту или иную сторону.

Знание примерного механизма позволяет докторам разработать тщательную тактику терапии, также превенции нежелательных последствий, рецидивов.

Однако общего знания мало. Требуется конкретизировать каждый случай инструментальными и, при необходимости, лабораторными методами в рамках диагностики.

Классификация

Типизации проводятся по нескольким критериям. Ключевое основание — это происхождение патологического процесса.

Исходя из такового, выделяют, как уже и было названо, первичную и вторичную формы.

Они кардинально отличаются по этиологии (происхождению). Отграничить одну от другой даже комплексными методами крайне непросто и удается докторам не всегда.

На это требуется много времени, частый контроль, динамическое наблюдение.

Второй способ классификации ангиоспазма сосудов мозга основан на превалирующей клинической картине.

Симптоматика дает возможность выделить 4 формы расстройства:

• Церебральную. С преимущественно мозговой, неврологической составляющей. Это наиболее встречаемый тип и он же проще в плане диагностики.
• Кораноцеребральную. Обнаруживается несколько реже, всего в четверти случаев или менее того. Сопровождается дополнительно признаками со стороны кардиальных, сердечных структур.
• Гепатоцеребральная форма. Мозговые симптомы плюс печеночная колика. Возможно поражение и поджелудочной железы. Но встречаются оба типа сравнительно редко.
• Почечная форма. Дает клинику нарушения церебрального кровотока и вовлекает в расстройство выделительную систему.

Классификации используются для быстрой диагностики, выявления происхождения нарушения и подбора грамотного терапевтического курса.

Симптомы

В развитии спазм сосудов головного мозга как таковой проходит группу стадий.

Между каждой последующей может наблюдаться интервал в несколько и даже множество лет.

Неизвестно на каком этапе остановится расстройство у конкретного человека, поэтому говорить о неминуемости невозможно, хотя вероятность такая присутствует и немалая.

Перечень симптомов зависит от фазы развития.

Первая стадия или дистония

Сопровождается признаками неврологических расстройств в результате нарушения нормальной саморегуляции тонуса сосудов.

Среди проявлений:

• Выраженная головная боль — первый признак спазма сосудов и недостаточного кровоснабжения мозга. Может локализоваться где угодно, отдавать в виски, затылок, большой роли это не играет. Интенсивность от значительной до предельной, невыносимой. Примерно в 25% случаев болевой синдром относительно терпимый, но мучительный в плане продолжительности и регулярности.
• Ощущение онемения конечностей и лица. Потеря чувствительности или преимущественное снижение таковой.
• Слабость. Невозможность выполнять обычные обязанности по дому или по работе.
  Приливы. Покраснение дермального слоя груди и лица.
• Сонливость.
• Тошнота, редко рвота. Рефлекторная, однако, облегчение наступает, потому как симптом нестойкий.
• Бледность кожных покровов, также и слизистых оболочек. Особенно видно проявление при осмотре рук, ног.
• Головокружение. Невозможно адекватно ориентироваться в пространстве, потому как мир в буквальном смысле вращается. Часто пациент принимает вынужденную позу лежа, чтобы облегчить проявление.
• Туман в поле видимости, снижение остроты зрения.
• Невнятность речи, нарушение артикуляции.
• Бессонница. Частые ночные пробуждения.
• Потеря сознания.

Все эти симптомы спазма сосудов головного мозга встречаются на фоне приступа и продолжаются большую часть времени.

Возможна усеченная клиническая картина, что не говорит ни о тяжести течения расстройства, ни о перспективах его дальнейшего развития.

Что-либо прогнозировать можно только после тщательной диагностики.

Вторая фаза — ангиодистрофия

Начинаются деструктивные процессы в сосудах. Реакция в форме суждения просвета приобретает стереотипный характер, то есть устойчивость.

Проявления идентичны предыдущим, добавляются и новые:

• Слабость рук и ног, невозможность в полной мере ими управлять.
• Отклонения координации.
• Дальнейшее ухудшение зрения вплоть до преходящей слепоты (что встречается редко и скорее указывает на транзиторную ишемическую атаку — микроинсульт).

• Невнятность говорения.

В отличие от первой фазы, эта сопровождается стойкостью проявлений.

Типичная черта — сохранение неврологических признаков и после перенесенного приступа на протяжении долгого времени (до нескольких часов).

Третий этап — некротический

Наблюдаются незначительные (пока еще) деструктивные очаги, области разрушения нервных волокон.

Симптомы опять же неизменны, но клиника вновь дополняется некоторыми моментами:

• Выраженные периферические и центральные отеки. Лица, конечностей.
• Тотальные нарушения речи, зрения. Возможно других чувств.
• Снижение двигательной активности.

В целом, симптоматика довольно типична даже в начальной фазе. Тем более, что она никуда не исчезает, существует большую часть времени и постоянно дает о себе знать в рамках каждого нового приступа.

Помимо описанных признаков, можно выделить и прочие, которые характерны для первичного заболевания, спровоцировавшего спазм.

Дополнительно нужно сказать про сопутствующие симптомы. Это, например, боли в правом, левом боку, пояснице, грудной клетке. Нарушения мочеиспускания.

Соответственно форме патологического процесса (в рамках классификации их было названо четыре).

Причины

Факторы развития многочисленны. Среди ключевых можно назвать два:

• Сосудистая дистония. Сама по себе является комплексом признаков, а не полноценным диагнозом, как бы старательно российские врачи его не выставляли.
• Чуть реже обнаруживается гормональный дисбаланс на уровне надпочечников, щитовидной железы, гипофизарной системы.

Что же касается вторичных форм, они развиваются по куда более обширному списку причин:

• Атеросклероз сонных, позвоночных артерий. В результате чего церебральные структуры недополучают питательных веществ.

• Стойкая гипертензия. Рост давления.
• Опухоли головного мозга. Не обязательно злокачественные. Также и доброкачественные (тем более, что так их можно назвать очень условно).
• Ангиопатия на фоне текущего сахарного диабета.
• Сосудистые аномалии врожденные и приобретенные. Мальформации, аневризмы.

• Нейроинфекции. Энцефалит или менингит.
• Васкулит. Воспалительное поражение сосудов, приводящее к их сужению.

• Вертебробазилярная недостаточность и синдром позвоночной артерии. Оба заболевания приводят к стенозу сосудов, что сопровождается нарушением трофики (питания) затылочной доли, мозжечка и косвенным образом влияет на прочие мозговые ткани.

Факторы риска

Непосредственно не обуславливают патологический процесс как причины спазмов сосудов головного мозга, но повышают вероятность нарушений.

• Возраст от 30 до 50 лет.
• Неумеренное потребление кофе. Курение, алкоголизм, наркомания. Провоцируют спазмирование сосудов даже у полностью здоровых людей.
• Тяжелая физическая работа, неадекватная механическая активность без должной подготовки и тренировки.
• Принадлежность к мужскому полу. Согласно статистическим оценкам.
• Психоэмоциональные перегрузки. Длительная работа в ночное время. Недосыпание.
• Отсутствие четкого графика сна и бодрствования.
• Переохлаждение.
• Отягощенная наследственность. Играет едва ли не ключевую роль.
• Отравление некоторыми лекарствами. В том числе речь идет о препаратах многих групп, от глюкокортикоидов до нестероидных противовоспалительных и антипсихотиков. Возможны индивидуальные реакции на препараты.
• Перемены погоды, климата при переезде в другой регион планеты.

Учет ведется для определения вероятной причины и предрасполагающих факторов развития спазма сосудов головного мозга.

Зная происхождение состояния, можно больше сказать о путях устранения, разработать грамотную модель лечение.

Диагностика

Обычно проводится в амбулаторных условиях. Ключевой специалист на первом этапе — врач невролог.

Если есть такая возможность, еще лучше обратиться к сосудистому хирургу как профильному доктору.

Далее могут потребоваться консультации других врачей, зависит от происхождения заболевания.

Среди мероприятий по оценке:

• Устный опрос и сбор анамнеза. Позволяют определить самочувствие больного, его жалобы, объективизировать симптомы и зафиксировать их. Также предположить ту или иную этиологию состояния на основе наследственного фактора, индивидуального образа жизни, вредных привычек и прочих особенностей организма.
• Допплерография сосудов шеи, также дуплексное сканирование головного мозга. Обе методики используются в системе для оценки состояния церебрального кровотока, питания и его качества. По сути это УЗИ.
• МРТ или КТ (реже). Используются в спорных случаях, если есть предполагаемые анатомические, структурные изменения сосудов головного мозга. Тем более не обойтись без подобных исследований при развитии спазма мелких капилляров, артериол.
• Ангиография. Контрастный рентген кровоснабжающих структур.

Обычно этого достаточно для определения самого спазма, стадии развития состояния и происхождения.

В редких случаях дополнительно прибегают к оценке эндокринного статуса (уровень различных гормонов), обследованию поджелудочной железы, щитовидки, надпочечников, гипофиза и прочим способам. В рамках выявления происхождения состояния.

Внимание:

Жизненно важно ответить на вопрос что стало причиной расстройства. Без уточнения этого момента врачи имеют дело только с симптомами, основной фактор остается нетронутым.

Лечение

Терапия также проводится в амбулаторных (домашних) условиях, не считая острого состояния с выраженной клинической картиной.

Если говорить собственно о лечении, применяются препараты нескольких фармацевтических групп.

• Средства спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин. Нормализуют тонус кровоснабжающих структур.
• Медикаменты для расширения артериол, капилляров: Кавинтон.
• Препараты, нормализующие питание нервных волокон: Пирацетам и прочие схожие наименования.
• Антигипоксанты. Снижают потребность тканей в кислороде одновременно восстанавливая клеточный газообмен. Актовегин. Короткими курсами.

Препараты для лечения подбираются исходя из случая и происхождения расстройства.

Усредненная схема не годится и скорее всего не приведет к полезному результату.

Внимание:

Вопреки массово распространенным советам об устранении нарушения холодной, горячей водой, это категорически воспрещается.

Быстро снять спазм сосудов головного мозга можно только таблетками: Эуфиллин, Дротаверин, Дибазол, Но-шпа.

Это единственный надежный путь восстановления трофики и газообмена в тканях.

Все прочее может привести к опасным результатам вплоть до усугубления сужения просвета артериол, капилляров и еще большего осложнения нарушения.

В дальнейшем нужно придерживаться здорового образа жизни: полноценный сон не менее 8 часов, эмоциональный покой, при необходимости освоение методик релаксации, избегание избыточной физической активности, отказ от курения, приема спиртного, тем более наркотиков или психоактивных веществ иного рода, также не лишним будет гулять на свежем воздухе.

Оперативным путем спазм сосудов головного мозга не лечится.

Возможные осложнения

Таковых немного, но они встречаются, особенно при длительном агрессивном течении расстройства.

• Ключевое последствие, которого опасаются врачи, ведущие пациентов — инсульт. Некроз церебральных структур с формированием грубого неврологического дефицита разной степени тяжести. Согласно статистике, вероятность неотложного состояния при спазме составляет до 25% и выше на поздних этапах.

Подробнее о симптомах предынсультного состояния читайте здесь, а профилактические меры описаны в этой статье.

• Сосудистая деменция. Слабоумие, обусловленное недостаточным питанием церебральных структур. По симптомам оно напоминает болезнь Альцгеймера, но имеет лучшие прогнозы, потому как потенциально излечимо.

Помимо этого нужно учитывать существенное падение качества жизни, работоспособности и возможности выполнять даже простейшие бытовые обязанности.

Летальный исход на фоне сужения практически не встречается. Если же говорить о смерти, причиной всегда выступает инсульт.

Подытожим

Церебральный ангиоспазм сосудов в голове встречается практически у всех хотя бы раз на протяжении жизни.

Но стойкое расстройство куда реже выявляется. Говорит о наличии отклонений в работе нервной системы, эндокринных структур.

Состояние ведет себя непредсказуемо. Оно может прогрессировать, затем остановиться и в такой форме существовать десятилетиями или спонтанно двигаться назад.

Лечение не срочное, но медлить не стоит. Потому как спрогнозировать, что будет дальше практически невозможно. Рекомендуется обратиться как минимум к неврологу.

Источник: CardioGid.com