Как смотрят сосуды головного мозга

Ритм нашей жизни, постоянные стрессы и работа на пределе возможностей ощутимо подрывают здоровье. Такая перенагрузка проявляется частыми головными болями, снижением концентрации памяти и внимания, падением тонуса организма. Нередко происходит нарушение кровообращения и, если раньше недостаточное кровоснабжение головного мозга было прерогативой людей пожилого возраста, то сейчас подобные нарушения отмечаются у молодых людей и даже детей. Сбои в работе сосудов головного мозга и шеи могут стать причиной тяжелых последствий: мигрени, недостаточная эффективность мозговой деятельности, инфаркт, инсульт, аневризма. Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо знать, как проверить сосуды головного мозга.

Когда следует пройти обследование

При наличии жалоб врач решит, какой метод обследования применить в конкретном случае. Специалист принимает во внимание симптомы и проявления недомогания. Учитываются такие моменты:

• жалобы больного на частую головную боль, приступы мигрени или головокружение;
• берутся во внимание травмы головы или шейного отдела позвоночника;
• периодический шум в ушах;
• внезапные нарушения зрения или слуха;
• кровотечения из носа;
• эпизодические обмороки и потеря сознания;
• симптомы хронической ишемии;
• инфаркт мозга в анамнезе;
• дрожание рук и головы;
• перепады давления, высокие или низкие показатели;
• болезненные ощущения в шейном отделе и чувство пульсации;
• неуверенная походка или проблемы с равновесием;
• подозрение опухоли мозга;
• подозрение на аневризму сосуда.

Ранняя диагностика поможет выявить угрозу появления инсульта, выявить новообразования, выяснить тяжесть поражения артериальных стенок, узнать степень сотрясения мозга, факт инфаркта мозга.

Диагностика состояния артерий и вен поможет лечащему врачу правильно назначить комплекс терапевтических мер, при необходимости рекомендовать оперативное вмешательство. Иногда специалист назначает исследование сосудистой системы шеи и позвоночника. Часть больных не понимают, какая необходимость в данной диагностике.  Именно в этих местах проходят главные артериальные ветви, идущие к головному мозгу. Нарушение в периферических участках сосудистых систем влияет на состояние сосудов мозга в целом. Рассмотрим, как проверить сосуды головы, как обследуют больного, что выявляет проверка сосудов.

Варианты исследовательских методик сосудов головного мозга

Чтобы ответить на вопрос, как проверить состояние сосудов, рассмотрим существующие методики. Вся группа методов сосудистых исследований разделяется на два подвида:

• неинвазивные;
• инвазивные.

Последние – инвазивные – это способ исследования с погружением в полость сосуда.

Осмотреть сосуды и сделать заключение о состоянии их здоровья можно такими диагностическими способами:

1. НСГ – нейросонография. Данное исследование применимо к детям до года. Назначают его для контроля за здоровьем сосудов и ликваровыводящей системы после перенесенных травматических родов, гипоксии в родах или в утробе матери.
2. ДС – дуплексное сканирование. Новейший метод, позволяющий при помощи ультразвука выявить начальный этап стеноза, атеросклероза, выявить аневризму или патологические изменения сосудистой системы головного мозга. Изображение выводится в цвете, с четко просматриваемыми артериями и венами.
3. РЭГ – реоэнцелография. Исследование проводится с использованием электродов и тока небольшой силы. Данный метод позволяет определить скорость кровотока в сосудах, проходимость кровотока, диаметр просвета, целостность и эластичность венозных и артериальных стенок.

Двойное исследование

Существуют методики, позволяющие провести обследование шейных вен и сосудов головы одновременно.

Это поможет выявить отклонения на ранних стадиях и помочь пациенту стабилизировать состояние:

1. ЭЭГ – эхоэнцефалография. Процедуру обследования осуществляют без предварительной специальной подготовки, не травматична и безболезненна. Исследование выявляет состояние вен, артерий шеи и головы, выявляет источник внутричерепного давления. Данный метод используется при подозрении на развитие опухоли головного мозга, при нарушенном кровенаполнении, гнойных патологических течениях болезни и скоплениях крови.
2. УЗДГ – ультразвуковая доплерография. С помощью метода выясняют скорость кровотока по сосудистым каналам шеи и головы, определяют диаметр, наполненность. Применяется при атеросклерозе для выяснения тяжесть сосудистых поражений и закупорки.
3. УСГ – ультрасонография. Методика помогает обследовать артериальные сосуды головы и шеи на предмет присутствия тромбов, отложения на стенках сосудов жировых фракций, фиброузлов.
4. КТ – компьютерная томография. Данный способ позволяет просканировать органы послойно и выявить патологические изменения в состоянии артерий и вен мозга.
5. МРТ – магнитно-резонансная томография. Действенный метод для исследования состояний сосудистой системы и участков мозга, но имеет некоторые противопоказания: избыточная масса тела свыше ста пятидесяти килограмм, наличие кардиостимуляторов и имплантатов в теле.

Инвазивные варианты исследования сосудов

Как уже говорилось, инвазирование – это проникновение. Данные методы позволяют узнать о состоянии сосудов изнутри.

Известны такие методы:

1. КА – компьютерная ангиография. Для проведения процедуры дается местная анестезия и во внутрь артерии вводится специальное вещество, позволяющее сделать контрастные снимки. Таким методом выявляются различные патологии: кисты, тромбы, аневризмы или онкологические новообразования. Также методика применима во время подготовки к проведению нейрохирургических вмешательств. Существует ряд противопоказаний к применению метода: психические болезни, период вынашивания плода, период кормления ребенка грудью, непереносимость йода, плохая свертываемость крови.
2. МРА – магнитно-резонансная ангиография. Проводится двумя вариантами: с контрастом и без. С помощью метода определяют насколько пострадал мозг после инсульта, причины повышенного внутричерепного давления, патологии развития и наличие новообразований.

Учитывая заболевание обследуемого и степень тяжести нарушения, невролог назначает ту или иную диагностику. Исследования с проникновением во внутрь органа проводятся только в условиях стационара или центра, остальные виды диагностики можно осуществлять в условиях стационара. Анализ крови в проведении обследования состояния здоровья сосудов назначается при каждом обращении к врачу, что покажет такое исследование?

Сам по себе клинический анализ крови не дает ответа о состоянии сосудистой системы напрямую, но позволит получить косвенную информацию о степени поражения и причине заболевания. Например, атеросклероз – основная причина поражения сосудистой системы. Анализ крови покажет высокий уровень низкоплотных липопротеинов, а это, в свою очередь, укажет на изменения в артериях мозга.

Также выявляются системные васкулиты, нарушение свертываемости крови, склонность к образованию тромбов.

Результативность обследования сосудов

Пациенты часто задают вопрос о том, какие патологии выявляются в результате проверки сосудов. Условно, можно разделить нарушения на такие группы:

• сосудистые аномалии;
• сосудистые патологии;
• объемные процессы.

К сосудистым аномалиям относят такие заболевания:

• патологическое расширение тела сосуда (аневризма);
• мальформация (нарушение в соединении венозной и артериальной структуры врожденного характера);
• фистула (патологическое послетравматическое соединение между веной и артерией).

Среди сосудистых патологий выделяют стеноз, разрыв и тромбоз сосудов.

Также результатом исследования может стать выявление объемных патологических процессов. Выделяют следующие нарушения:

• доброкачественные опухоли;
• злокачественные опухоли;
• скопление гноя – абсцесс;
• скопление крови – гематома.

Самые популярные диагностические методы

Все вышеописанные методики применяются для исследования сосудов. Часть исследований проводится нечасто, некоторые являются наиболее используемыми. Чтобы проверить состояние сосудов шеи и головы, чаще всего применяется три варианта:

• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• классическая ангиография.

В подавляющем большинстве случаев для постановки или уточнения диагноза достаточно применить данные методики. Также они позволяют мониторить развитие патологического процесса.

Преимуществами использования методик сонографии и магнитной томографии можно назвать такие моменты:

• данные способы дают возможность исследовать не только сосуды взрослого человека, но и ребенка;
• методы обследования полностью безопасны для здоровья, отсутствует угроза облучения;
• так как нет необходимости проникать во внутрь сосудов, методика считается атравматичной и безболезненной;
• исследование проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации в стационар;
• доступная стоимость позволяет проводить процедуру по необходимости всем категориям населения.

Радиоизотопные варианты исследования позволяют обнаружить патологии, не заметные при использовании других методик, но обладают рядом негативных особенностей:

• в процессе анализа состояния сосудов происходит излучение;
• пройти диагностику можно не во всех городах;
• высокая стоимость обследования.

Какой вариант применить для изучения состояния сосудов, решает лечащий врач исходя из собранного анамнеза и предполагаемого диагноза.

Видео по теме:

Источник: shlakov.net

Виды обследований

Как проверить состояние сосудов головного мозга:

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ – это комбинация ультразвукового исследования и эффекта Допплера. Применяется как промежуточное звено между внешним осмотром пациента и глубокой диагностикой сосудов.

Преимущества:

• низкая стоимость;
• быстрота процедуры: в среднем – 30 минут;
• отсутствие противопоказаний;
• можно проводить детям и беременным;
• нет лучевой нагрузки, а значит метод безопасен.

Недостатки:

1. поверхностная информация о функциональном состоянии сосудов;
2. не показывает причину закупорки;
3. изображение невысокого разрешения и слабая детализация в сравнении с МРТ и КТ.

Допплерография показана для изучения поверхностных магистральных сосудов, например, внешней сонной или базилярной артерии. УЗДГ дает сведения о функциональном состоянии артерий и вен и выводит информацию в режиме реального времени.

» alt=»Ультразвуковая» width=»400″ height=»300″ data-srcset=»/wp-content/uploads/2018/08/CHto-pokazyvaet-dopplerografiya-320×240.jpg 320w,/wp-content/uploads/2018/08/CHto-pokazyvaet-dopplerografiya-360×270.jpg 360w,/wp-content/uploads/2018/08/CHto-pokazyvaet-dopplerografiya.jpg 400w, https://sortmozg.com/wp-content/uploads/2018/08/CHto-pokazyvaet-dopplerografiya.jpg»>

Компьютерная томография с контрастным усилением

КТ ангиография основана на явлении рентгеновских лучей и пропускной способности тканей мозга. Для проведения процедуры пациенту вводят рентгенконтрастное вещество, которое в течение 15 минут разносится по кровеносной системе. Датчики компьютерной томографии регистрируют информацию о веществе: о том, насколько хорошо оно распространилось по артериям и венам.

Преимущества:

• изображение детализированное;
• информация хранится на носителях;
• снимки имеют высокое разрешение, а значит врачу легче выявить место закупорки.

Недостатки:

1. лучевая нагрузка: она не вредна для организма, но мгновенно повышает допустимую ежегодную нагрузку
2. нельзя проводить беременным и детям;
3. стоимость: в Украине средний ценник – 2300 грн, для России – 5000-6000 рублей;
4. требуется введение контрастного вещества, которое может вызвать аллергию.

На итоговой картинке сосуды изображаются в двухмерном пространстве. КТ дает информацию о структуре стенок сосудов и их функциональном состоянии.

Магнитно-резонансная томография

В основе метода используется способность протонов водорода изменять положение при воздействии магнитного поля. Эти изменения регистрируются датчиками томографа и преобразуются в трехмерное изображение сосуда.

Магнитная томография изучает функциональную способность и целостность сосудистых стенок. Используется в качестве глубокой диагностики кровообращения мозга.

Преимущества:

• высокое качество изображения;
• трехмерная модель сосуда с прилегающими тканями с продольными и поперечными срезами;
• безопасность;
• высокая чувствительность к биохимическим изменениям;
• средний ценник в Украине – 800 грн, в России – 4000-5000 рублей.

Недостатки:

1. во время исследования, если изменять положение тела и глубоко дышать, картина искажается.

МР ангиография считается одним из наиболее безопасных методов исследования сосудов мозга: магнитное поле, образованное томографом, не несет вреда для организма.

Нейросонография

Как проверить кровообращения головного мозга детям? Нейросонография предназначена преимущественно для изучения кровообращения плода и детей до 1 года. Это отпочкование ультразвуковой диагностики. Метод безопасен и не несет вреда для ребенка.

Преимущества:

• выявляет патологии на ранней стадии развития;
• дает информацию о цистернах и желудочках головного мозга;
• быстрота: процедура длится в среднем 15 минут;
• низкая стоимость: 400 грн в Украине, 1000-1500 рублей в России;
• нет противопоказаний;
• безболезненность, что не пугает детей.

Недостатки:

1. относительно КТ и МРТ имеет низкую информативность;
2. ультразвуковые волны плохо проникают через кости черепа, поэтому почти бесполезен у взрослого.

С помощью нейросонографии можно выявить раннюю гидроцефалию, врожденные дефекты развития сосудов и внутричерепные кровоизлияния.

» alt=»Нейросонография» width=»731″ height=»531″ data-srcset=»/wp-content/uploads/2018/08/Kak-rabotaet-nejrosonografiya-1024×744-731×531-320×232.jpg 320w,/wp-content/uploads/2018/08/Kak-rabotaet-nejrosonografiya-1024×744-731×531-360×262.jpg 360w,/wp-content/uploads/2018/08/Kak-rabotaet-nejrosonografiya-1024×744-731×531-640×465.jpg 640w,/wp-content/uploads/2018/08/Kak-rabotaet-nejrosonografiya-1024×744-731×531-720×523.jpg 720w,/wp-content/uploads/2018/08/Kak-rabotaet-nejrosonografiya-1024×744-731×531.jpg 731w, /wp-content/uploads/2018/08/Kak-rabotaet-nejrosonografiya-1024×744-731×531.jpg»>

Рентгенангиография

Это старый предшественник компьютерной томографии. Для процедуры необходимо введение контрастного вещества. Итоговый рисунок изображает сосуды головного мозга в двух проекциях.

В сравнении с современными методами имеет только недостатки: лучевая нагрузка, необходимость введения контрастного вещества, нельзя проводить детям и беременным, малое количество информации, изображение низкого разрешения.

Реоэнцефалография

Изучает тонус, эластичность стенок и реактивность артерий и вен мозга. Неинвазивный метод, не требующий введения контраста.

Преимущества:

• безопасность;

Считается старым методом, и в сравнении с современными технологиями имеет низкую диагностическую ценность.

Какой врач назначает процедуры

Назначить эти исследования может любой врач, которому нужна информация и функциональности сосудов мозга. Чаще всего это специалисты, сфера деятельности которых охватывает работу мозга и прилегающие отрасли:

1. Невролог.
2. Психиатр.
3. Нейрохирург.
4. Терапевт.
5. Кардиолог.
6. Онколог.
7. Педиатр и неонатолог.
8. Офтальмолог.

Источник: sortmozg.com

Когда и для чего назначаются эти обследования?

Комплексные исследования интракраниальных сосудов головного мозга и шеи показаны не для всех людей с жалобами неврологического характера. Они назначаются врачом, который предварительно беседует с человеком, узнает анамнез развития заболевания и проверяет показатели прошлых диагностических процедур.

Диагностика с использованием инструментальных методов применяется в следующих случаях:

• пациент предъявляет жалобы на головокружение, частые головные боли, склероз, приступы мигрени;
• ранее перенесенные травмы шейного отдела позвоночного столба или головы;
• появление шума в ушах, стойких нарушений слуха или зрения;
• частые носовые кровотечения без выявленных причин их возникновения;
• частые обмороки в анамнезе;
• клинические признаки хронического нарушения мозгового кровообращения, в том числе, после перенесенного инсульта;
• паркинсонические симптомы в виде тремора рук, нарушений походки и пр.;
• подозрения лечащего врача на аневризму артерии или злокачественное новообразование;
• энцефалопатия не выявленной причинной обусловленности;
• сниженная работоспособность.

При подобных состояниях, больной может проверить сосуды головы бесплатно, по полису ОМС.

Конкретный метод обследования выбирает лечащий врач, так как каждая процедура используется для решения определенной диагностической задачи.

Реоэнцефалография (РЭГ)

РЭГ – метод, позволяющий фиксировать электрическое сопротивление тканей, пульсовые колебания и проводить их анализ. Процедуру можно пройти на специальном аппарате в условиях кабинета функциональной диагностики, имеющегося в большинстве лечебных учреждений.

Реоэнцефалография показана людям при следующих состояниях:

• признаки острого или хронического нарушения мозгового кровотока;
• мигрень без установленной причины;
• травматические повреждения мозга в прошлом;
• наличие эпилептических припадков у взрослых и детей.

Процедура не требует проведения специальной подготовки и не имеет противопоказаний. Однако применение РЭГ у больных с тремором головы и рук не всегда целесообразно, в связи с появлением помех, создаваемых движениями.

В среднем, проведение реоэнцефалографии стоит около 600 рублей, однако цена может доходить до и 3-4 тысяч при одновременном проведении функциональных проб.

МРТ

Магнитно-резонансная томография, или МРТ – процедура, дает продробную информацию о строении головного мозга. Детализация получаемого изображения структур ЦНС зависит от мощности используемых устройств – чем мощность томографа больше, тем подробнее и выше детализация.

Доктора рекомендуют проводить МРТ при наличии неврологических симптомов у больного, а также частых приступов головной боли.

Важно отметить противопоказания: неадекватное психическое состояние человека, отсутствие сознания и наличие в организме металлических имплантатов (сосудистые клипсы, штифты и др.). Для всех других пациентов, процедура безопасна и информативна.

Больной не нуждается в специальной подготовке. Проверка состояния сосудов с помощью МРТ занимает от 15 до 45 минут. Во время всего исследования, пациент не должен совершать каких-либо движений и менять положение тела. Разрешается разговаривать, закрывать глаза и сглатывать слюну. По завершению МРТ-сканирования к работе подключается доктор – он оценивает полученное объемное изображение и послойные срезы головного мозга на компьютерном дисплее.

То, сколько будет стоить проверка сосудов с помощью МРТ зависит от типа и мощности используемого оборудования. Средняя стоимость около 4500 рублей с колебаниями от 3 до 8 тысяч.

УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) активно используется в различных областях медицины для оценки состояния внутренних органов, проходимости сосудов и вен, обнаружения в них бляшек. Для изучения сосудов мозга применяют следующие виды УЗИ: допплерографию и сонографию.

Допплерография (дуплексное сканирование)

Допплеровский метод, основанный на эффекте Доплера, позволяет исследовать скорость кровотока в брахиоцефальных артериях, кровоснабжающих мозг, а также выявить наличие препятствий для нормального кровообращения. Процедуру назначают при наличии у человека головокружений, постоянной головной боли, ощущения шума и изменения чувствительности на коже лица и тела. Противопоказаний при этом нет.

Перед тем, как провести обследование, больному не нужно проходить специальной подготовки. Единственная рекомендация – исключить продукты и лекарства, влияющие на кровоток в сосудах, за один день до исследования. Если допплерография проводится ребенку, то он должен находиться в состоянии покоя во время всей процедуры.

Транскраниальное допплерографическое сканирование можно сделать в большинстве поликлиник и больниц. Средняя цена за одно исследование составляет — 1-1,5 тысячи рублей. Однако в зависимости от используемого оборудования, стоимость может составлять как 600, так и 4000 рублей.

Сонография

Ультрасонография, в отличие от допплерографии, не позволяет узнать и оценить скорость кровоснабжения в мозговых сосудах. Данная процедура направлена на изучение общих характеристик сосудистого русла: расположение и направление артерий, показывает наличие каких-либо структурных аномалий (аневризматическое расширение, расслоение стенки и пр.), а также выявляет присутствие препятствий для тока крови в виде тромбов или атеросклеротических бляшек.

Метод может использоваться у всех людей, имеющих симптомы нарушенного мозгового кровообращения. Противопоказания отсутствуют. Особая подготовка также не требуется. Стоимость процедуры – от 500 до 1000 рублей.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Процедура называется так, потому что связана с изучением электрической активности головного мозга.

Этот метод используют для диагностики эпилептической активности (припадков) и выявления:

• воспалительных патологий в ЦНС;
• органических заболеваний головного мозга;
• опухолевых новообразований;
• осложнений после перенесенных черепно-мозговых травм;
• изменений в работе кровеносных сосудов (спазмов, низкой проходимости).

Во время его проведения, пациенту на голову надевается что-то вроде шапочки, состоящей из датчиков на присосках. Далее он начнет видеть перед глазами нечто вроде вспышек, огоньков и звездочек.

Одной из особенностей процедуры является возможность получения полноценной энцефалограммы даже при отсутсвии у пациента сознания.

 

Противопоказания для исследования следующие:

• открытые раны кожи в области предполагаемого размещения электродов;
• психические заболевания у пациента, мешающие его адекватному поведению.

Грудным детям проводится специальная разновидность скрининга – нейросонография (НСГ).

Стоимость исследования в большинстве клиник достигает 1-2 тысяч рублей. Но при наличии показаний к проведению электроэнцефалографии, ее проведение компенсируется финансовыми средствами фонда ОМС.

Ангиография (КТ и МР)

Ангиография – рентгенологический метод исследования, позволяющий визуализировать кровеносные сосуды мозга с помощью введения в них контрастных веществ. Само изображение получают с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В медицине выделяют несколько видов процедуры:

• общая (введение контраста в главные кровеносные магистрали позволяет оценить все сосудистое русло);
• селективная (изучается одиночный бассейн, например, сонных артерий или вертебробазилярный);
• суперселективная (исследованию подлежит конкретный мелкий церебральный сосуд небольшого диаметра, расположенный в одном из бассейнов).

Стандартное ангиографическое исследование, связанная с проведением обычных рентгеновских снимков, активно замещается на методы с использованием КТ и МРТ. Это позволяет повысить качество получаемых изображений, получить объемную карту сосудов головного мозга, кроме того, такие исследования более безопасны для пациентов.

Ангиография проводится в следующих ситуациях:

• подозрения на наличие артериовенозной мальформации и аневризм сосудов;
• необходимость оценки степени сужения просвета артерии в связи с ее стенозом или закупоркой тромбом;
• изучение строения сосудистого русла рядом с опухолевым новообразованием для планирования хирургического вмешательства.

Список противопоказаний для ангиографии достаточно объемен:

• индивидуальная непереносимость или аллергия на используемые рентгеноконтрастные препараты;
• КТ-процедура противопоказана в период беременности, в связи с наличием ионизирующего излучения;
• психические расстройства, мешающие сохранению неподвижного положения тела во время ангиографии;
• острый инфекционный или воспалительный процесс в организме;
• нарушения работы системы гемостаза.

КТ и МРТ-ангиография требуют подготовки пациента к исследованию. Лечащему врачу необходимо исключить все противопоказания с помощью осмотра пациента и проведения лабораторных исследований крови. За одни сутки до процедуры выполняется аллергическая проба с рентгеноконтрастным препаратом. Во время проведения диагностического исследования больной должен снять любые металлические украшения.

Стоимость ангиографии может достигать 15-20 тысяч рублей. Средняя цена на процедуру – 7-9 тысяч с учетом использования рентгеноконтрастных веществ.

Сцинтиграфия

Современная диагностическая процедура, основанная на введении в кровеносное русло пациента радиоактивных изотопов с последующей фиксацией их излучения. Подобная фиксация, проводимая специальными детекторами, позволяет получить двумерное или трехмерное изображение сосудистого русла и расположенных рядом с ним тканей мозга.

Эта методика используется для выявления локализации ишемических очагов поражения головного мозга и оценки степени кровотока в ЦНС при наличии нейродегенеративных заболеваний у пожилых людей. Помимо этого, сцинтиграфию используют для оценки эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий указанных состояний. К противопоказаниям относят детский возраст, период беременности и аллергические реакции на используемые радиофармпрепараты.

Подготовка к исследованию заключается в исключении за 3-4 дня до процедуры лекарственных средств, влияющих на тонус сосудов, а также проведении аллергической пробы на радиомедикамент.

Средняя стоимость сцинтиграфии сосудов головного мозга составляет – 6-9 тысяч рублей. В зависимости от конкретного типа процедуры, ее цена может изменяться.

Процедуры для исследования артерий головного мозга широко представлены в большинстве медицинских клиник. Их правильное использование для проверки состояния мозговых сосудов – залог назначения эффективного лечения. Выбор конкретного метода обследования и интерпретация его результатов производится только лечащим врачом.

Источник: infoserdce.com

Обследование: когда и для чего назначается

Временное нарушение мозгового кровообращения, именуемое так же микроинсультом или транзиторной ишемической атакой, является предвестником тяжелых расстройств – паралича, эпилепсии, инсульта, инфаркта, протекающего в головном мозге. Даже преходящие кризы вызывают необратимые повреждения тканей мозгового вещества. Лечение патологий сосудов, расположенных в голове и шее, эффективно на ранних стадиях.

Корректная терапия тормозит развитие заболевания, предотвращает острые приступы и тяжелые последствия. Срочно вызвать врача нужно, если возникшая сильная головная боль сопровождается ассиметричной мимикой, потерей чувствительности конечностей, нарушением речи. Признаки указывают на инсульт. Появление первичных симптомов патологии – повод пройти полное обследование сосудов, находящихся в головного мозге и шее. Полностью обследовать сосуды рекомендуется, если появились симптомы:

1. Головокружения, боль в голове.
2. Внезапные обмороки.
3. Тремор конечностей.
4. Нарушение режима сна.
5. Повышенная утомляемость, хроническая усталость.
6. Перепады, амплитудные скачки показателей кровяного давления.
7. Расстройство психо-эмоционального фона.
8. Снижение когнитивных способностей, ухудшение памяти и познавательных функций мозга.

В случаях прогрессирующей патологии возможно появление судорог, расстройство функции речи, выпадение зрительных полей. Поражение магистральных артерий приводит к развитию дисциркуляторной энцефалопатии. Врач расскажет, как проверить сосуды, пролегающие в голове и шее, назначит анализы и диагностические процедуры.

Способы исследования сосудов мозга и шеи

Для постановки точного диагноза и дифференцирования патологий мозга проводится осмотр и всестороннее обследование пациента. Комплексная диагностика сосудов, пролегающих в головном мозге, включает:

1. Сбор анамнеза. Косвенно указывают на наличие патологий сосудов шеи и головы следующие факторы: диагностированные болезни сердца и сахарный диабет, ожирение, злоупотребление спиртосодержащими напитками, курение, гиперхолестеринемия. При постановке диагноза врач учитывает наследственную предрасположенность, подверженность стрессам, образ жизни. Артериальная гипертензия и атеросклероз в анамнезе подтверждают обоснованность подозрений на заболевания сосудов мозга.
2. Неврологические тесты. Врач оценивает когнитивные функции – состояние памяти, речь, способность к концентрации внимания, интеллектуальную, мыслительную деятельность.
3. Инструментальные методы. Многочисленные аппаратные методы используют для точного выявления характера и локализации поражения тканей сосудистых стенок. Электрокардиограмма или эхокардиограмма, отражающая сбои в работе сердца, косвенно предвещает патологические изменения в тканях сосудистых стенок системы мозгового кровотока. Изучение глазного дна помогает распознать нарушения в начальном периоде.

Дополнительно назначается анализ крови, результаты которого показывают состояние, вязкость, текучесть, состав и другие свойства физиологической жидкости. Большое значение имеют показатели: уровень глюкозы, липидов, холестерина, гематокрит (отношение между объемами эритроцитов и плазмы). Повышенный показатель гематокрита свидетельствует о предынфарктном состоянии мозга.

Ультразвуковое исследование

Для диагностики сосудов, пролегающих в головном мозге, широко применяется ультразвуковое исследование. Процедура, при помощи которой проверяют сосуды, находящиеся в головном мозге, называется ультразвуковая допплерография. В ходе исследования выявляют у взрослых и детей:

• скорость кровотока;
• направление кровотока;
• аномальную форму стенок, сужение или патологическое расширение (аневризмы) русла;
• наличие препятствий на пути движения крови, затрудняющих или блокирующих кровоток – тромбов, атеросклеротических бляшек.

Ультразвуковая допплерография – графическая визуализация кровотока. Суть метода заключается в разной частоте отражения ультразвуковых волн от движущихся частиц крови. Другие виды ультразвукового исследования: эхоэнцефалография, нейросонография (проводится у детей в возрасте до года).

В ходе дуплексного сканирования выявляются плотность, уровень эластичности, степень проницаемости сосудистых стенок. Врач получает сведения о паталогической деформации кровеносных путей, уменьшении или увеличении просвета, наличии повреждений в структурах, образующих стенку – гладкомышечном слое, эндотелии, соединительной ткани. Дуплексное сканирование безопасно, показано взрослым и детям.

Реоэнцефалография

Диагностическая процедура, благодаря которой выявляется тонус, эластические свойства, показатель пульсового кровенаполнения сосудов мозга, головы и шеи, называется реоэнцефалография. На основании реографического метода делаются выводы о сосудистом сопротивлении, общем состоянии артерий и вен разного диаметра. Назначается взрослым и детям старше 7 лет.

Электроэнцефалография

Проверка сосудов, расположенных в головном мозге и шее, проводится по принципу оценки электрических потенциалов. Энцефалограмма содержит сведения об органических изменениях, произошедших в мозговой ткани. Нейроны непрерывно генерируют нервные импульсы. Эти сигналы способны улавливать современные чувствительные приборы – электроэнцефалографы.

Малая электрическая активность мозга в приборе усиливается, что позволяет получать информацию о силе, амплитуде и локации импульсов. Высокоинформативный метод дает представление о местонахождении очага поражения, характере патологических изменений, помогает выяснять причины обмороков, ишемических атак, эпилептических приступов.

Томография

К высокоинформативным методам проверки сосудов, пролегающих в головном мозге, относят МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Принцип работы аппаратов основан на сочетании рентгенографической диагностики и компьютерной обработки полученных данных.

В отличие от обычного рентгеновского снимка, объемное трехмерное изображение позволяет объективно оценить состояние артерий и вен. Аппарат выполняет серию снимков под разными углами. После чего компьютерная программа обрабатывает их и объединяет информацию в единое изображение. Таким способом получают точные данные о структуре тканей и патологических изменениях в них. Выявляют:

• расположение очага поражения;
• размеры пораженной области;
• характер произошедших повреждений.

Разница между КТ и МРТ заключается в происхождении излучения и волн. В первом случае используются рентгеновские лучи, во втором – электромагнитные волны. Врач узнает детальную информацию о состоянии элементов кровеносной системы. Загрузка изображения на экране выполняется под разными углами. Доступны следующие опции: вращение и повороты проекций, показ послойных срезов.

Рентгенография

Рентгенографическое исследование – ангиография. Помогает исследовать проходимость сосудов. Проводится посредством введения контрастного вещества, благодаря которому элементы кровотока отчетливо видны на рентгеновском изображении. При помощи ангиографии определяют:

• последовательность, непрерывность или прерывистость заполнения магистралей кровью;
• обходные пути кровотока, сформировавшиеся вследствие непроходимости отдельных участков основной магистрали;
• локализацию суженных и закупоренных участков.

По результатам ангиографии врач делает выводы о целесообразности консервативной терапии или назначении операции.

Радиоизотопные методы

При помощи радиоизотопных методов можно проверить состояние сосудов и кровеносной системы, в том числе такие характеристики, как скорость движения крови по руслу, объем регионарного кровообращения и другие параметры. Суть методики заключается в применении радиоактивных изотопов и соединений, меченных изотопами. Радиоактивные препараты вводятся в организм перорально, внутривенно или в форме ингаляции с последующим отслеживанием их передвижения.

Название эффективного метода, который имеет большой значение в ранней диагностике заболеваний сосудистой системы – сцинтиграфия. Позволяет выявлять малейшие нарушения до образования заметных очагов поражения тканей. К примеру, тромбоэмболия (закупорка сосудов) при обследовании методом сцинтиграфии видна в случаях, когда рентгеновский снимок не показывает нарушений.

К какому врачу обращаться

Чтобы узнать, как проверить сосуды, пролегающие в головном мозге, нужно записаться на прием к врачу. Направление на исследование сосудов, расположенных в головном мозге и шее, дает терапевт. В числе докторов, которые проверяют состояние сосудистой системы и определяют, какой метод исследования подойдет в конкретном случае, врачи узкой специализации – невролог, кардиолог, флеболог, ангиолог. Консультация психиатра необходима, если сбои в работе системы мозгового кровотока сопровождаются нарушениями психической деятельности.

Своевременное выявление патологических процессов, протекающих в сосудистой системе мозга, способствует успешному лечению. Современные методы диагностики сосудистых заболеваний, поражающих головной мозг, позволяют обнаруживать нарушения на ранней стадии развития.

Источник: golovmozg.ru