Регуляция кровоснабжения в голове человека – это особый механизм физиологии. Функции этого механизма направлены на поддержку и нормализацию кровообращения в мозге в ситуациях, когда системный кровоток изменяется по каким-либо причинам. Это компенсирует сбои в химическом составе среды, которая окружает сосуды, а также крови. Если в каком-то отделе мозга нарушается кровоснабжение, то могут возникнуть очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. В это время может проявиться потеря функций мозговой ткани, а тяжесть поражения определяется тем, насколько снизился кровоток.
Причин, которые могут привести к сбоям в системе мозгового кровотока, может быть множество. Общая картина локализации структурных изменений внутри тканей мозга, их тяжесть; механизмы поражения, которые дают старт развитию нарушений; область притока крови к поврежденному сосуду, индивидуальные особенности организма – все подобные отклонения в мозговых структурах относятся к морфологическим признакам этого диагноза. Определить данные признаки поражения можно на МРТ. Это поможет выделить места сбоев в кровообращении как местного, так и распространенного типа.
Местные, или очаговые, изменения в белом веществе головного мозга – это заболевания, являющие собой нарушения функций не целого мозга, а только определенной небольшой части или нескольких частей. Инфаркт в мозге будет являться таким поражением. Кроме этого, инсульт, например, геморрагического типа, а также и кровоизлияние под оболочку. Характер и протекание заболевания тоже могут отличаться:
- Дистрофический тип заболевания;
- Дисциркуляторный тип диагноза;
- Постишемическая разновидность состояния.
Единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера – это диагнозы, которые достаточно плотно связаны с хроническими поражениями церебрального, а также спинального кровотока. Такие нарушения развиваются и прогрессируют медленно, но очень тяжело.
Очаговые изменения головного мозга очень тяжело выявить на их первичных стадиях развития. Такие состояния не имеют хорошего и яркого выражения симптомов. Вся симптоматика проявляется в виде микросимптомов рассеянного характера. Такого вида единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера чаще всего появляются совместно с сопутствующими заболеваниями, например, такими, как неврозы, атеросклероз, вегетососудистая дистония, а также артериальная гипертензия.
В общем, если давать несложное определение, то такие очаги в белом веществе на некоторых участках и в определенных местах головного мозга человека появляются по причине сосудистого генеза, нарушений в кровоснабжении и циркуляции крови по сосудам мозга.
Признаки и симптомы очаговых поражений в головном мозге
Любого вида и рода поражения мозга, а также функциональные нарушения его структуры и деятельности или работы систем организма, тесно связанных с ним, обязательно отражаются на ежедневной деятельности человека, его поведении, функциях. Также само местонахождение очага поражения может очень заметно повлиять и на работу систем органов организма, а также на правильную деятельность опорно-двигательного и мышечного аппаратов.
Помимо патологий, которые были вызваны сосудистым генезом, могут иметь место и другие типы диагнозов, в том числе и единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Такого рода патология чаще всего может возникать при недостаточном снабжении питательными веществами и кислородом мозговой ткани.
Причины такого явления:
- Онкологического типа поражение ткани;
- Недостаточное кровоснабжение определенного участка ткани;
- Травмирование головы и тканей мозга;
- Острая стадия шейного остеохондроза.
Когда вследствие сосудистого генеза у человека возникают мелкоочаговые изменения в мозге, то обычно наблюдаются следующие симптомы:
- Значительное понижение активности головного мозга;
- Боли в голове;
- Деменция;
- Частое головокружение;
- Парез ткани мышц, ослабление;
- Местный, частичный паралич некоторых групп мышц.
Кроме того, изменения в кровообращении вокруг вещества головного мозга дистрофического характера могут привести и к расстройству психики человека. В виду сосудистой дистрофии может повышаться артериальное давление, возникнуть инсульт, а также гиперинтенсивные мозговые явления. Но может случиться и так, что субкортикальные поражения могут и не проявляться симптоматически.
Главные признаки наличия очаговых нарушений
Одним из главных признаков является гипертония. Ведь если кровообращение в мозге нарушено, то он будет страдать от недостатка кислорода, а это, в свою очередь, незамедлительно приведет к ускорению сигналов о подаче крови к мозгу, тем самым повысив артериальное давление. Кроме этого, могут наблюдаться и эпилептические припадки у больного человека. Разнообразные психические нарушения тоже являются главным признаком очагового поражения мозга. Ведь при патологических явлениях в субарахноидальных пространствах часто происходят кровоизлияния. Это может привести и к образованиям на глазном дне, потемнениям и другим симптомам, проявляющимся на глазном дне. Здесь потемнения образуются очень быстро, лопаются сосуды вокруг глаза и может произойти разрыв сетчатки. По этим признакам можно определить, где именно находятся множественные очаги.
Возможный инсульт или микроинсульт – это тоже главный признак. Очаговые изменения в головном мозгу обычно четко видны на МРТ, что позволяет определить предынсультное состояние. Это позволит врачу немедленно назначить нужное лечение. Самыми явными признаками поражения можно считать единичные и множественные, мелкие и крупные непроизвольные мышечные сокращения.
Ну и, конечно, не исключение – это боль. Мигрени, частые и сильные головные боли явно указывают на нарушения многоочагового характера.
Лечение
Отдельные изменения белого вещества, которые четко определяются на МРТ, могут значить, что у пациента наблюдаются отклонения в кровообращении мозга сосудистого происхождения. На основе этих данных врач назначит обследование, которое более четко покажет причины данной ситуации, позволит назначить правильное лечение.
Для подбора лечения очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера врач сначала назначает терапию для заболевания, приведшего к данному раскладу. Назначаются препараты, которые улучшают кровообращение между мозговыми структурами, кислородный обмен, уменьшают вязкость крови, оказывают успокоительное и обезболивающие действие, а также комплексы витаминов и необходимых элементов.
Кроме этого, для восстановления функций белого вещества головного мозга, если это возможно, больному предписываются строгая диета, постельный режим и покой. Это поможет избежать дальнейших изменений вещества головного мозга. Режим больного должен быть нормализован, важно исключить любые физические нагрузки, а также полностью пересмотреть его рацион. Следует беспрекословно подчиняться назначениям врача.
Профилактика
Профилактика множественных очаговых изменений вещества мозга включает в себя:
- Ведение активного образа жизни. Ведь движение стимулирует улучшение кровообращения во всем человеческом организме и в головном мозге, в частности, и тем самым уменьшает риск появления поражений в веществе мозга.
- Правильное и рациональное питание.
- Избегание стрессов и прочих нервных ситуаций. Ведь постоянное нервное напряжение может быть причиной не одной болезни. Не нужно часто переутомляться, следует больше отдыхать и расслабляться.
- Здоровый и крепкий сон – это всегда залог здоровья. В сутки необходимо тратить на сон не менее, чем 7 – 8 часов. Если наблюдается бессонница или какие-либо другие патологии сна, то время сна нужно увеличить до 10 часов в сутки.
- Необходимо каждый год проводить обследование в больнице для выявления скрытых патологий и заболеваний. Если будут обнаружены симптомы, которые могут указывать на изменения в мозговом веществе, то требуется делать МРТ 2 раза в год, а также сдавать все необходимые анализы.
Всем известно, что проблему всегда легче предотвратить заранее, чем потом искать верное и правильное решение. Также и со здоровьем. Легче провести нужную профилактику, чем потом лечить заболевание.
Источник: glmozg.ru
Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера
Организм человека не вечен и с возрастом в нем развиваются различные патологические процессы. Наиболее опасными среди них являются очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Возникают они вследствие нарушения мозгового кровотока.
Такой патологический процесс проявляется целым рядом неврологических симптомов и ему свойственно прогрессирующие течение. Вернуть к жизни утраченные нервные клетки уже не получится, но можно замедлить течение болезни или вовсе предотвратить ее развитие.
Причины и признаки патологии
Что делать при очаговом изменении вещества головного мозга должен рассказать врач, но заподозрить наличие патологии может и сам больной. Болезнь нередко имеет постишемическое происхождение.
Для нее свойственно нарушение кровотока в одном из участков гемисферы (полушария).
Некоторым людям сложно понять, что это такое, поэтому для удобства развитие изменений вещества мозга было поделено на 3 этапа:
- Первый этап. На этой стадии признаки очаговых поражений в веществе мозга не проявляются. Больной может ощущать лишь легкую слабость, головокружение и апатию. Изредка нарушается сон и беспокоят головные боли. Очаги сосудистого генеза только зарождаются и присутствуют небольшие сбои в кровотоке;
- Второй этап. По мере развития патология течение недуга усугубляется. Проявляется это в виде мигрени, снижения умственных способностей, звона в ушах, всплесков эмоций и в расстройстве координации движений;
- Третий этап. Если болезнь достигла этой стадии, то очаговые изменения белого вещества головного мозга имеют необратимые последствия. Большинство нейронов погибает и у больного стремительно снижается тонус мышечной ткани. Со временем возникают симптомы слабоумия (деменции), перестают выполнять свои функции органы чувств и человек полностью теряет контроль над своими движениями.
Субкортикальные очаги в белом веществе, локализованные под корой головного мозга, могут и вовсе не проявляться длительное время. Диагностируют такие сбои преимущественно случайно.
Изменения в белом веществе лобных долей проявляются заметно активней и в основном в виде снижения умственных способностей.
Группы риска
Если признаки болезни отсутствуют, желательно узнать какие есть группы риска у этой болезни. По статистике, очаговое поражение чаще возникает при наличии таких патологий:
- Атеросклероз;
- Высокое давление;
- ВСД (вегетососудистая дистония);
- Диабет;
- Патологии сердечной мышцы;
- Постоянный стресс;
- Сидячая работа;
- Злоупотребление вредными привычками;
- Лишние килограммы.
Повреждение белого вещества головного мозга сосудистого генеза может появиться вследствие возрастных изменений. Обычно наблюдаются небольшие единичные очаги у людей после 60 лет.
Дистрофический характер повреждений
Кроме повреждений, вызванных сосудистым генезом, существуют и другие виды болезни, например, единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Такой тип патологии возникает из-за нехватки питания. Причины у этого явления выглядят следующим образом:
- Ослабленное кровоснабжение;
- Остеохондроз шейного отдела в острой стадии;
- Онкологические болезни;
- Травмы головы.
Повреждение вещества головного мозга дистрофического характера проявляется обычно из-за отсутствия питания мозговых тканей. У больного при этом возникают симптомы:
- Уменьшение мозговой активности;
- Деменция;
- Головные боли;
- Ослабление мышечной ткани (парез);
- Паралич определенных мышечных групп;
- Головокружение.
Диагностика
У большинства людей с возрастом появляются очаговые изменения вещества, возникшие из-за дистрофии тканей или вследствие сбоев в кровотоке. Увидеть их можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ):
- Изменения в коре больших полушарий мозга. Возникает такой очаг преимущественно из-за закупорки или зажатия позвоночной артерии. Обычно это связано с врожденными аномалиями или развитием атеросклероза. В редких случаях вместе с появлением очага в коре больших полушарий мозга возникает позвоночная грыжа;
- Множественные очаговые изменения. Их наличие обычно указывает на предынсультное состояние. В некоторых случаях по ним можно предупредить деменцию, эпилепсию и другие патологические процессы, связанные с атрофией сосудов. При обнаружении таких изменений следует срочно начать курс терапии, чтобы предотвратить необратимые последствия;
- Микроочаговые изменения. Такие повреждения обнаруживаются фактически у каждого человека после 50-55 лет. Увидеть их с применением контрастного вещества можно только в том случае, если они имеют патологическую природу возникновения. Мелкоочаговые изменения особо не проявляются, но по мере развития могут вызвать инсульт;
- Изменения в белом веществе лобной и теменной доли субкортикально и перивентрикулярно. Такой тип повреждений возникает из-за постоянно повышенного давления, особенно если у человека был гипертонический криз. Иногда мелкие единичные очаги бывают врожденными. Опасность возникает из-за разрастания повреждений в белом веществе лобных и теменных долей субкортикально. В такой ситуации симптоматика постепенно прогрессирует.
Если человек находится в группе риска, то МРТ ГМ (головного мозга) следует проходить раз в год. В ином случае такое обследование желательно делать раз в 2-3 года для профилактики. Если МРТ покажет высокую эхогенность очага дискуляторного генеза, то это может говорить о наличии онкологического заболевания в головном мозге.
Методы борьбы с патологией
Постепенно поражая мозговые ткани человека, болезнь может вызвать необратимые последствия.
Для предотвращения изменений в белом веществе головного мозга сосудистого характера придется купировать возникающую симптоматику и улучшать кровоток с помощью медикаментов и физиотерапии.
Лечение должно быть комплексным, а значит придется изменить свой образ жизни. Для этого придется следовать таким правилам:
- Активный образ жизни. Больной должен больше двигаться и заниматься спортом. После еды желательно выйти на прогулку и то же самое не помешает сделать перед сном. Хорошо влияют водные процедуры, катание на лыжах и бег. Лечение активным образом жизни улучшает общее состояние, а также укрепляет сердечно-сосудистую систему;
- Правильно составленный рацион. Для успешного лечения придется отказаться от спиртных напитков и сократить потребление сладостей, консервации, а также копченых и жареных блюд. Заменить их можно вареной пищей или готовкой на пару. Вместо покупных сладостей, можно приготовить домашний пирог или поесть фруктов;
- Избегания стрессов. Постоянное психическое напряжение является одной из причин многих болезней, поэтому желательно больше расслабляться и не переутомляться;
- Здоровый сон. Спать человек должен не менее 6-8 часов в день. При наличии патологии время сна желательно увеличить на 1-2 часа;
- Ежегодное обследование. Если диагностировано изменение в белом веществе головного мозга, то больной должен 2 раза в год проходить МРТ. Обязательно необходимо следовать всем рекомендациям врача и вовремя сдавать необходимые анализы.
Лечение очаговых изменений обычно заключается в изменении образа жизни и устранении причины их развития. Желательно обнаружить проблему сразу, чтобы иметь возможность замедлить ее течение. Для этого следует ежегодно проходить полное обследование.
Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/ochagovye-izmeneniya-v-belom-veshhestve-golovnogo-mozga.html
Дистрофические очаги в белом веществе головного мозга. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера
Головной мозг можно без преувеличения назвать системой управления всем организмом человека, ведь различные доли мозга отвечают за дыхание, функционирование внутренних органов и органов чувств, речь, память, мышление, восприятие.
Мозг человека способен хранить и обрабатывать огромное количество информации; одновременно в нем происходят сотни тысяч процессов, обеспечивающих жизнедеятельность организма.
Однако функционирование мозга неразрывно связано с его кровоснабжением, ведь даже незначительно уменьшение кровоснабжения определенной доли мозгового вещества может привести к необратимым последствиям — массовому отмиранию нейронов и, вследствие, тяжелым заболеваниям нервной системы и слабоумию.
Причины и симптомы очаговых изменений дисциркуляторного характера
Наиболее частыми проявлениями нарушения кровоснабжения головного мозга являются очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера, которые характеризуются нарушением циркуляции крови на определенных участках мозгового вещества, а не во всем органе.
Как правило, данные изменения — это хронический процесс, развивающийся в течении достаточно длительного времени, при чем на первых стадиях этой болезни большинство людей не может отличить ее от других заболеваний нервной системы.
Врачи выделяют в развитии очаговых изменений дисциркуляторного характера три стадии:
- На первой стадии на определенных участках головного мозга из-за заболеваний сосудов возникает незначительное нарушение циркуляции крови, вследствие чего человек чувствует усталость, вялость, апатию; у больного возникают нарушения сна, периодические головокружения и головные боли.
- Вторая стадия характеризуется углублением поражения сосудов на участке головного мозга, являющимся очагом заболевания. Свидетельствуют о переходе болезни на эту стадию такие симптомы, как снижение памяти и интеллектуальных способностей, нарушение эмоциональной сферы, сильные головные боли, шум в ушах, расстройства координации.
- Третья стадия очагового изменения вещества мозга дисциркуляторного характера, когда в очаге заболевания по причине нарушения кровообращения отмерла значительная часть клеток, характеризуется невозвратными изменениями в работе головного мозга. Как правило, в больных на этой стадии заболевания существенно снижается мышечный тонус, практически отсутствует координация движения, проявляются признаки деменции (слабоумия), а также могут отказать органы чувств.
Категории людей, подверженных появлению очаговых изменений вещества мозга
Чтобы избежать развития данного заболевания, необходимо внимательно следить за своим самочувствием, и при появлении первых симптомов, указывающих на возможность возникновения в веществе мозга очагового изменения дисциркуляторного характера, сразу же обращаться к неврологу или невропатологу. Так как данное заболевание достаточно сложно диагностировать (точный диагноз врач может поставить только после МРТ), людям, предрасположенным к этой болезни, врачи рекомендуют проходить профилактический осмотр в невролога минимум раз в год. В группе риска находятся следующие категории людей:
- страдающие гипертонией, вегетососудистой дистонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- больные сахарным диабетом;
- страдающие атеросклерозом;
- имеющие вредные привычки и избыточный вес;
- ведущие сидячий образ жизни;
- пребывающие в состоянии хронического стресса;
- пожилые люди в возрасте более 50 лет.
Очаговые изменения дистрофического характера
Помимо изменений дисциркуляторного характера, заболеванием, обладающим схожими симптомами, являются единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера вследствие недостатка в питательных веществах.
Этой болезни подвержены люди, пережившие травму головы, страдающие ишемией, шейным остеохондрозом в стадии обострения и пациенты, в которых диагностировали доброкачественную или злокачественную опухоль головного мозга.
По причине того, что сосуды, снабжающие определенный участок мозга, не могут в полном объеме выполнять свои функции, ткани на этом участке не получают всех необходимых питательных веществ.
Результат такого «голодания» нервных тканей — головные боли, головокружения, снижение интеллектуальных способностей и работоспособности, а на заключительных стадиях возможны деменция, парезы, параличи.
Несмотря на серьезность данных заболеваний и сложность в их диагностике, каждому человеку под силу существенно снизить риск возникновения у себя очагового изменения вещества мозга.
Для этого достаточно отказаться от вредных привычек, вести здоровый и активный образ жизни, избегать переутомления и стрессов, употреблять полезную и здоровую пищу и 1-2 раза в год проходить профилактический медицинский осмотр.
Итак, для начала напомню, что сделать МРТ головного мозга меня побудили нехорошие симптомы, которые не прекращались на протяжении трех месяцев. Попробую описать симптомы:
Системное, почти не прекращающееся легкое головокружение, почти незаметное, но очень неприятное.Постоянная “затуманенность” восприятия окружающего, “прибитость” и заторможенность в голове – лучше описать не могу.Иногда “заносило” на поворотах, мог “не вписаться” в дверной косяк, задеть угол стола и т.д.
Не часто, но, как говорится, обратил внимание.Довольно заметно ухудшилась трудоспособность – напомню, что мой основной инструмент – компьютер. Работать стало тяжело, не то слово…Хроническая усталость – к концу дня вообще ничего делать не получается, только гонять нехорошие мысли о своем никчемном здоровье.
Проблемы со сном – начал периодически рано просыпаться и больше заснуть не удавалось. В моем случае рано – это 5 утра, обычно спал до 6.30 – 7 утра. Ложусь довольно рано, в 23:00 и кто-то скажет что этого вполне достаточно, но я-то знаю сколько мне надо… Стал очень чувствителен к “недосыпу”.
Кстати, хроническое раннее пробуждение – это одна из основных жалоб и по сегодняшний день, только стало еще хуже. Но об этом будет отдельная история…Периодические, но не частые и не сильные головные боли.
Довольно продолжительные (2-5 часов), преимущественно в области полушарий и лобной части, затылочных болей не было.
Вот с таким “набором” я решил отправиться на МРТ головного мозга. Почему сразу на МРТ без всяких направлений от невролога? Скорее всего сыграл роль тот факт, что как раз незадолго до того, как у меня появились эти симптомы моя бывшая жена умерла от рака. Немного другая история и довольно длинная, всю её я рассказывать не буду, скажу только что касается темы МРТ.
Так вот, насколько я в курсе, её жалобы очень напоминали мои: никаких “диких” головных болей, головокружение, шаткая походка и т.д. В итоге по результатам МРТ ГМ у нее диагностировали опухоль (или метастаз в ГМ, точно не скажу). Вот я и решил, что прежде, чем появиться у невролога надо бы “расставить точки над И”, что я и сделал.
Страшно было – словами не передать!
Теперь результаты. Заключение МРТ (2007 год) гласит: МР-картина единичного очага в белом веществе головного мозга – вероятно сосудистого генеза. Признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Для общей картины приведу скан полного текста результата исследования:
Врач, который писал заключение ничего “военного” в исследовании не нашел, никаких опухолей и новообразований не увидел. По поводу “Единичного очага в белом веществе” круглых глаз не сделал, сказал, что скорее всего результат гипертонического криза или вообще врожденное, грозить особо ничем не может и причиной моих головокружений служить вряд ли может.
Уже потом, рассматривая дома результаты МРТ, сохраненные на DVD я нашел в своей голове вот такую “черную дыру”:
На приеме у невролога картину прояснить, в общем-то, не удалось. Никаких конкретных комментариев ни по поводу единичного очага, ни по поводу гидроцефалии, ни даже по поводу “черной дыры” я не получил. Все в общих чертах, типа “ничего смертельного”. Общие рекомендации и т.д. и т.п.
Причем побывал у двух неврологов. Прописали церебролизин, витамины и успокоительные. Сказали периодически наблюдаться и делать МРТ примерно раз в два года для наблюдения в динамике. Вроде бы и успокоили, но с другой стороны никаких конкретных мер.
Докторам, конечно, виднее, но настораживает.
Никаких изменений, а тем более улучшений моего состояния не последовало. Проходил назначенные курсы – впустую. На протяжении этих лет сделал еще 4 исследования МРТ ГМ. Картина почти не менялась. Приведу вырезки заключения МРТ (2012 год):
Несколько напрягала формулировка “единичные”, т.е. во множественном числе. Очередной визит к неврологу немного успокоил – практически никакой реакции на формулировку заключения я не увидел.
Вот последнее исследование, привожу его результаты полностью, т.к. заметил (на мой взгляд) очень нехорошую динамику. МРТ ГМ 2013 год:
Желтым маркером выделил пункт, который заставил меня поволноваться. На первых МРТ единичные очаги были 0.3см, а здесь уже фигурировала цифра 0.4 см.
Я, конечно, понимаю, что старею, со здоровьем лучше не становится, но все равно картина удручала. Очередной прием у невролога – опять ничего.
Увеличение очагов доктор объяснила “скорее всего погрешность или разная разрешающая спосбность аппаратов”. Ну вот что делать, приходится верить… Тем более, что это выгоднее, чем думать о плохом.
Плюс ко всему появилась липома межполушарной щели. Просто пипец какой-то…
Последний визит к неврологу закончился очередным курсом церебролизина (теперь внутривенно) и мексидола внутримышечно. Плюс 20 дней приема препарата Тагиста. Плюс к этому речь опять таки зашла об антидепрессантах. Но об этом потом…
В последний свой визит я задал доктору вопрос о рассеяном склерозе. Невролог категорически отрицал диагноз РС, но я все-таки расскажу почему я в очередной раз сделал МРТ и почему опять попал на прием к неврологу.
Думаю, что многие ВСД-шники проходили через подобные мучения и сомнения, так что в следующем посте поговорим немного о симптомах рассеянного склероза.
Источник: https://new-medico.ru/distroficheskie-ochagi-v-belom-veshchestve-golovnogo-mozga-ochagovye.html
Что такое очаговые изменения белого вещества головного мозга
Головной мозг является центром, которой регулирует работу всего организма и напрямую связан с вегетативной нервной системой. Очаговые изменения белого вещества головного мозга – это такой необратимый процесс гибели чувствительных нейронов даже при небольшом кислородном голодании.
Формы патологического процесса
В зависимости от повреждений, вызванные нарушениями в работе сосудов и доставке питательных веществ к мозговым тканям, выделяют:
- Дисциркуляторный характер повреждений;
- Очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера.
К группе риска относятся не только возрастные пациенты. Патологический процесс в мозговых структурах встречается и при сопутствующих заболеваниях не связанных с сосудистой системой:
- Возраст старше 50 лет;
- Нарушение обмена веществ (ожирение);
- Гипертензия;
- Малоподвижный образ жизни (явления застоя в сосудистом русле);
- Злоупотребление алкоголем и табаком;
- Атеросклероз;
- Сахарный диабет;
- Вегетососудистая дистония;
- Остеохондроз;
- Нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия);
- Ревматоидный артрит.
Дисциркуляторные нарушения
Дисциркуляторная форма патологического процесса — медленное развитие поражения сосудистого генеза, имеет хроническое течение. Начальная стадия не приводит к значительным сбоям в нервной системе и ощущается как переутомление или депрессия, диагностировать развивающуюся патологию крайне сложно.
Разрастание вазогенных очагов поражения приводит к отмиранию ткани и выражается неустойчивостью психики и появлению головных болей. Обширный некроз тканей приводит к необратимым изменениям, человек становится недееспособен (нарушена двигательная активность и интеллектуальные способности).
Дистрофические изменения
Нехватка клеточного питания приводит к очаговым изменениям головного мозга дистрофического характера, зона повреждения может быть единичной или иметь обширную площадь.
Некротические участки могут быть в виде единичных вкраплений или иметь множественные очаги с мертвой тканью. Патологические изменения имеют генетическую предрасположенность и проявляют себя при наличии неблагоприятных факторов.
Причины:
- Черепно-мозговые травмы;
- Новообразования (опухоли, кисты);
- Последствия дегенеративных изменений (рубцы на мозговой ткани после травмы);
- Остеохондроз шейного отдела;
- Аневризма сосудов.
Проявление симптомов происходит уже при тяжелой форме болезни и обширном очаге некроза. Начальная стадия выражается депрессивным состоянием, которое не купируется антидепрессантами.
Поражение лобной и височной доли мозга выражается в снижении памяти и концентрации внимания. Прогрессирующий процесс приводит к дегенеративным изменениям (не узнает предметы, нарушена речь).
Присоединяются демиелинизирующие нарушения, выражающиеся в нарушении опорно-двигательной системы (шатающаяся походка, нарушение координации). Развитие парезов различной интенсивности (тремор рук, головы, отсутствие мимики на лице), приводят к дисфагии (невозможность приема пища из-за нарушения глотания).
Человек становится, не способен контролировать эмоции (смех или плач без причины), изменения затрагивают и ые связки (гнусавый голос).
Что такое очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера? Причины и симптомы очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера
Все виды нарушения кровообращения в организме человека затрагивают и вещество мозга, что в конечном итоге сказывается на его целостности и возможностях нормального функционирования.
А «голодание» клеток, которое провоцируется нарушением или полным прекращением кровоснабжения (в медицине этот процесс называется ишемией), вызывает изменение вещества мозга дистрофического характера. То есть дегенерацию, а иногда, хоть и очень редко, даже исчезновение тканей и значительное ухудшение их функции.
Подробнее об этом патологическом состоянии мы поговорим в статье.
Виды изменений
В медицине дистрофические проявления в веществе мозга разделяют на два вида:
В первом случае патологические изменения равномерно распространяются на весь мозг, а не на его отдельные участки. Они вызываются как общими нарушениями в работе системы кровоснабжения, так и сотрясением мозга или инфекциями (менингит, энцефалит и т. п.).
Проявляются диффузные изменения в основном снижением работоспособности человека, тупой головной болью, трудностями переключения на другой вид деятельности, сужением круга интересов больного, апатией и расстройствами сна.
А что такое очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера, можно понять уже по тому, что его могут вызвать различные мелкие патологии:
- кисты (небольшие полости, образующиеся в мозге),
- некрупные очаги некроза (отмирание тканей на отдельных участках, вызванное отсутствием поступления питательных веществ);
- глиомезодермальные (внутримозговые) рубцы, возникающие после травм и сотрясений;
- незначительные изменения структуры мозгового вещества.
То есть это патологии, вызывающие нарушения кровоснабжения на небольшом участке. Правда, они могут быть как единичными, так и множественными.
Причины возникновения дистрофии
Полная картина появления дистрофических изменений исследователям пока не ясна. Но многочисленные наблюдения позволили сделать вывод, что большинство случаев этой патологии имеют генетическую предрасположенность. Действие же провоцирующих факторов лишь ускоряет развитие процесса или усиливает его проявление.
Поэтому причины, вызывающие очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, можно смело разделить на генетические аномалии и приобретенные. Хотя нужно заметить, что приобретенные причины – это все же весьма условное определение в данном случае, так как они начинают свое разрушающее действие только при наличии склонности данного больного к указанной патологии.
Очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера: симптомы развития болезни
Симптомы изменения вещества головного мозга дистрофического характера чаще всего проявляются довольно ярко, но, к сожалению, это происходит, когда болезнь уже сильно прогрессирует. Поэтому важно обращать внимание на появление даже небольших отклонений в состоянии здоровья.
- Вначале описываемые очаговые измененияпроявляются головной болью, возникающей как при физической, так и при эмоциональной нагрузке.
- Характерны для данного заболевания и периодические проявления парестезии – онемения или легкого покалывания в конечностях.
- Больной жалуется на головокружения и бессонницу, у него возникают нарушения координации движений (атаксия).
- С течением болезни перечисленные признаки усугубляются, к ним присоединяется гиперкинез (непроизвольные движения конечностями), развиваются парезы и параличи.
- Дальнейшее развитие недуга приводит к ухудшению памяти, заметному снижению интеллекта, аграфии (потере способности к письму).
Следует отметить, что единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера возникают не только у пожилых людей, но и у лиц, не достигших пятидесятилетнего возраста.
Нагрузки, травмы, стрессовые ситуации, гипертония и другие провоцирующие факторы могут спровоцировать развитие очаговых изменений. Постоянное перенапряжение, которое испытывают многие работоспособные граждане, тоже играет свою неблаговидную роль.
Усиленная работа мозга на фоне имеющегося спазма сосудов в молодости, так же, как и ишемия в старости, одинаково могут привести к возникновению очагов дистрофических изменений со всеми вытекающими последствиями. А отсюда следует, что своевременный и правильно организованный отдых – очень важная часть профилактики описываемой патологии.
Какие заболевания сопровождаются изменениями дистрофического характера в мозге
Очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера, как правило, провоцируется весьма распространенными нарушениями функционирования сосудов. К ним относится:
- вазомоторная дистония,
- атеросклероз,
- артериальная гипертензия,
- аневризма сосудов в головном и спинном мозге,
- кардиоцеребральный синдром.
Заболевания пожилого возраста также сопровождаются описанными необратимыми изменениями в головном мозге – всем известны проблемы, вызываемые болезнью Паркинсона, Альцгеймера или Пика.
Как ставится диагноз
Диагноз “очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера” установить довольно трудно. Для этого требуется выявление признаков перечисленных выше патологий и исключение иных соматических заболеваний и возможных неврозов. Кстати, в группе риска находятся также и люди, имеющие сахарный диабет и страдающие ревматизмом.
Врач должен оценить состояние больного, его неврологический статус, а также провести необходимые обследования.
Наиболее точные показания дает исследование МРТ, где можно выявить очаги поражения, а также их размеры и локализацию.
Томография дает возможность определить изменения плотности ткани мозга даже в начальной стадии заболевания. Правильное прочтение результатов МРТ – важный шаг в начале лечения описываемой проблемы.
Очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера: лечение
Как уже упоминалось раньше, точная причина появления названной патологии до сих пор, к сожалению, не установлена. А заболевания, диагностируемые вместе с ней, скорее являются факторами, только провоцирующими начало ее развития или усиливающими уже начавшиеся процессы, а не основной причиной возникновения болезни.
Поэтому лечение ее состоит в основном в нормализации режима дня больного и в правильной диете, включающей продукты, которые содержат органические кислоты (печеные и свежие яблоки, вишню, квашеную капусту), а также морепродукты и грецкие орехи.
Употребление же твердых сыров, творога и молока придется ограничить, так как избыток кальция вызывает в крови затруднение кислородного обмена, а это поддерживает ишемию и единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.
Кроме того, пациенту не обойтись без симптоматической терапии, которая подразумевает назначение препаратов, воздействующих на мозговое кровообращение и уменьшающих вязкость крови, прием анальгетиков, седативных средств и витаминов группы В. Впрочем, это отдельная и довольно обширная тема.
Источник: https://FB.ru/article/170226/chto-takoe-ochagovoe-izmenenie-veschestva-mozga-distroficheskogo-haraktera-prichinyi-i-simptomyi-ochagovyih-izmeneniy-veschestva-mozga-distroficheskogo-haraktera
Что такое очаги в белом веществе головного мозга человека
25.07.2018
Очаги в белом веществе головного мозга – это зоны поражения мозговой ткани, сопровождающиеся нарушением психических и неврологических функций высшей нервной деятельности.
Очаговые области вызываются инфекциями, атрофией, нарушением кровоснабжения и травмами. Чаще всего зоны поражения вызываются воспалительными заболеваниями. Однако области изменений могут иметь и дистрофическую природу.
Это наблюдается преимущественно по мере старения человека.
Очаговые изменения белового вещества головного мозга бывают локальными, одноочаговыми, и диффузными, то есть умеренно поражается все белое вещество. Клиническая картина определяется локализацией органических изменений и их степенью. Единичный очаг в белом веществе может и не повлиять на расстройство функций, однако массовое поражение нейронов вызывает нарушение работы нервных центров.
Симптомы
Набор симптомов зависит от расположения очагов и глубины поражения мозговой ткани. Симптомы:
- Болевой синдром. Характеризуется хроническими головными болями. Неприятные ощущения усиливаются по мере углубления патологического процесса.
- Быстрая утомляемость и истощение психических процессов. Ухудшается концентрация внимания, уменьшается объем оперативной и долговременной памяти. С трудом осваивается новый материал.
- Уплощение эмоций. Чувства теряют остроту. Больные безучастны к миру, теряют к нему интерес. Прежние источники удовольствия уже не приносят радости и желание ими заниматься.
- Нарушение сна.
- В лобных долях очаги глиоза нарушают контроль за собственным поведением больного. При глубоких нарушениях может утратиться понятие о социальных нормах. Поведение становится вызывающим, необычным и странным.
- Эпилептические проявления. Чаще это малые судорожные припадки. Непроизвольно сокращаются отдельные группы мышц без угрозы для жизни.
Глиоз белого вещества может проявится у детей как врожденная патология. Очаги вызывают дисфункцию центральной нервной системы: нарушается рефлекторная деятельность, ухудшается зрение и слух. Дети медленно развиваются: поздно становятся на ноги и начинают говорить.
Причины
Зоны поражения в белом веществе вызываются такими заболеваниями и состояниями:
- Группа сосудистых заболеваний: атеросклероз, амилоидная ангиопатия, диабетическая микроангиопатия, гипергомоцистеинемия.
- Воспалительные заболевания: менингит, энцефалит, рассеянный склероз, системная красная волчанка, болезнь Шегрена.
- Инфекции: болезнь Лайма, СПИД и ВИЧ, мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
- Отравление веществами и тяжелыми металлами: угарный газ, свинец, ртуть.
- Дефицит витаминов, особенно витаминов группы B.
- Черепно-мозговые травмы: ушиб, сотрясение.
- Острая и хроническая лучевая болезнь.
- Врожденные патологии центральной нервной системы.
- Острое нарушение мозгового кровообращения: ишемический и геморрагический инсульт, инфаркт мозга.
Источник: medicodo.ru
Какие патологии существуют
Из-за нехватки кислорода в мозге начинается голодание клеток (в медицине такой процесс называют ишемией), вызывающее дистрофические расстройства. В будущем эти нарушения поражают участки мозга, которые частично или целиком теряют свои природные функции. Разделяют два вида дистрофических расстройств:
- Диффузные, охватывающие всю мозговую ткань равномерно, без возникновения патологических участков. Они появляются из-за нарушенного кровообращения, травм мозга, сотрясений, воспалений, вызванных инфекциями. Симптомами диффузных патологий зачастую выступает снижение трудоспособности, нестерпимая постоянная боль в голове, апатия, вялость, бессонница.
- Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера, охватывающие отдельный участок, где нарушено кровяное перемещение. Очаги бывают одиночными или многочисленными, хаотично рассеянными по мозговым тканям. В основном это вяло текущее хроническое заболевание, развивающееся годами.
Среди очаговых патологий часто встречаются:
- Киста – небольшая полость, наполненная жидкостью. Зачастую не вызывает у пациентов дискомфорта и болевых ощущений, но стает причиной сдавливания сосудов и близлежащих участков мозга.
- Некротическое омертвение, поражающее участки мозга из-за нарушенной транспортировки питательных элементов. Погибшие клетки, образующие мертвые зоны, не исполняют своих функций и в будущем не восстанавливаются.
- Мозговой рубец и гематома, возникающие после тяжелого травмирования или сотрясения. Эти очаговые изменения головного мозга приводят к небольшим структурным повреждениям.
Несколько слов о последствиях
Описанный в этой статье недуг очень опасный, поэтому при первых же признаках очень важно обратиться к невропатологу. Где сделать МРТ головного мозга, подскажет ваш лечащий врач. Обычно такая процедура проводится в самой больнице или в центре для обследований. В любом случае не игнорируйте ее, так как она поможет установить точный диагноз.
Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера могут приводить к очень тяжелым последствиям. Наличие данного заболевания может отразиться на всем организме в целом: артериальное давление будет повышаться, при этом будет повышаться также и риск возникновения такого опасного состояния, как инсульт.
Стадии развития дисциркуляторных изменений
Выделяют три стадии данной патологии:
- Вначале дисциркуляторные изменения характеризуются небольшим нарушением передвижения крови в отдельных мозговых участках. Из-за этого больной быстро утомляется, часто испытывает приступы кружения и головную боль.
- Когда болезнь развивается и перетекает во вторую стадию, поражение усугубляется. Ухудшается память, снижаются интеллектуальные способности. Человек становится крайне раздражительным, эмоциональным. Ухудшается координация движений, появляются шумы в ушах.
- На третьей стадии значительная часть нейронов погибает. При этом заметно страдают мышцы, появляются явные признаки слабоумия, могут отказывать органы осязания и чувств.
От того, где локализованы очаговые диффузные изменения сосудистого характера в головном и спинном мозге, зависит, как поменяется функциональность органов, чутко реагирующих на такие расстройства.
Профилактические меры
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, и очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера не являются исключением. Каждый человек в этом мире должен стараться вести активный образ жизни. Занятия спортом значительно улучшают обмен веществ и мозговое кровообращение. Поэтому займитесь физкультурой уже сегодня.
Обратите внимание на то, что вы едите, и наладьте свой рацион. Конечно, очень сложно перейти сразу на здоровое питание, особенно если вы большой любитель вредных продуктов. Поэтому делайте это постепенно, так вы окажете намного меньший стресс для вашего организма.
Научитесь не только работать, но и отдыхать. Постоянные стрессовые ситуации чреваты для вашего самочувствия и приводят к развитию множества опасных заболеваний.
Также позаботьтесь о своем сне. Оптимальное время для сна для взрослого человека составляет семь-восемь часов в сутки. Отрицательно скажется на вашем здоровье как недостаток сна, так и его избыток.
Симптомы очаговых поражений
Очаговые поражения головного мозга вызываются поражением сосудов, с возрастом теряющих эластичность. У одних это проявляется минимально, а у других нарушения перетекают в патологическую форму. Могут появиться:
- Высокое артериальное давление, спровоцированное нехваткой кислорода из-за дистрофического состояния мозговых сосудов.
- Эпилептические приступы, при которых человеку нельзя вкладывать в рот металлические предметы, поливать водой, бить по щекам и пр.
- Психические расстройства, ухудшение памяти, искаженное восприятие реальности, нетипичное поведение.
- Инсульт или предынсультное состояние, которое можно определить на КТ или МРТ.
- Нарастающая пульсирующая головная боль в затылке, глазницах, надбровных зонах, отдающая по поверхности всего черепа.
- Бесконтрольные мышечные сокращения, тремор конечностей, подбородка, глаз, шеи.
- Ушной шум, звон, заложенность, ведущая к нервозности.
- Регулярные приступы кружения головы, ведущие к тошноте и рвоте.
- Светобоязнь, понижение остроты слуха, затуманенность, двоение в глазах, заметное ухудшение зрения.
- Постоянная усталость, апатия.
- Невнятность речи.
- Нарушение режима сна.
- Парез мышц, патологическая рефлекторная реакция конечностей.
Многие задают вопрос, какие болезни провоцирует очаговое поражение головного мозга, что это такое, и почему оно возникает. Известно, что причины, данного расстройства могут крыться в:
- Сосудистых нарушениях, связанных с естественным старением, холестериновыми накоплениями в стенках сосудов.
- Остеохондрозе шеи.
- Кислородном голодании.
- Новообразованиях.
- Травмах, открытых и закрытых повреждениях головы (здесь возраст не важен).
Что делать и как лечить
Конкретных врачебных рекомендаций для ликвидации рассматриваемых новообразований нет. Назначенное специалистом лечение глиоза головного мозга будет направлено на борьбу с тем заболеванием, которое стало «пусковым» механизмом для появления глиоза. Лекарства должны быть назначены строго врачом. Медикаментозная терапия будет заключаться в приеме средств, способных поддержать состояние кровеносных сосудов. Кроме этого, больным часто назначаются антиоксиданты для нейтрализации окислительные процессы и ноотропы, ведь при этой болезни есть нехватка кислорода.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание проводятся КТ, МРТ и ЭЭГ. Рассмотрим в каких случаях используется тот или иной метод.
Магнитно-резонансная томография – самый предпочтительный метод. С ее помощью врач увидит очаги глиоза в лобной доле, поймет насколько ситуация запущена.
Компьютерная томография также иногда используется специалистами для диагностики при глиозе белого вещества головного мозга. Однако этот способ не даст настолько нужной клинической картины, как МРТ. Существенным минусом для пациента будет также присутствие излучения во время процедуры.
Электроэнцефалография – выяснение насколько активен головной мозг. Используются электроды и компьютерная обработка. Этот метод часто используется для уточнения проблем, когда имеются эпилепсия или судороги.
Нередко, чтобы получить развернутую картину, имеет смысл провести допобследование, а именно – сдать анализы или выполнить иные манипуляции.
Лекарственные методы и хирургия
Из лекарственной терапии часто назначаемыми препаратами являются:
- Направленные на улучшение мозговой работы;
- Улучшению мозгового кровообращения;
- Витамины.
Также операции рассматриваются, если лечение медикаментами не приносит должного результата и любое иное лечение испробовано без положительного эффекта, а очаг глиоза остается и болезнь прогрессирует.
Народное лечение
Помимо привычных, традиционных способов лечения, существуют и так называемые народные методы борьбы с глиозом, а вернее с болезнью-источником.
Так, чтобы улучшить кровообращение можно использовать следующие травы:
Корень одуванчика. Поможет укрепить сосуды, снижает холестерин. Применяется в виде отвара.
Мелисса. Положительное действие на кору мозга, укрепляет сосудистые стенки, действует как успокоительное средство, восстанавливая нервные клетки.
Семена укропа. Способны восстановить кровяную циркуляцию, помогут нормализовать давление.
Зверобой. Положительное действие при поражениях сосудов, тканевое восстановление.
Диоскорея. Показана при сосудистых и сердечных проблемах, снимает головную боль. Корень измельчают и заваривают, после чего принимают несколько раз в день по столовой ложке после еды.
Кто входит в группу риска
Любое заболевание имеет свои группы риска. Относящиеся к таким группам люди, должны внимательно следить за своим здоровьем и при первых подозрительных симптомах сразу обращаться к врачу. При очаговых патологиях к такой группе относятся больные:
- Гипертонической, гипотонической болезнью.
- Диабетом.
- Атеросклерозом.
- Ревматизмом.
- Ожирением.
- Чувствительные, эмоциональные люди, живущие в постоянном стрессе.
- Ведущие малоподвижную жизнь.
- Люди преклонного возраста, невзирая на половую принадлежность (начиная с 55-60 лет).
Также провоцируют развитие сосудистых патологий:
- Метеозависимость.
- Злоупотребление алкоголем.
- Остеохондроз.
- Наркомания.
- Аритмия.
- Аневризмы сосудов мозга.
Диагностика
Очаговые поражения головного мозга зачастую протекают бессимптомно. Даже если есть незначительная симптоматика, пациенты редко обращаются к врачам. Выявить патологию трудно. Сделать это можно, пройдя МРТ — исследование. Оно позволяет рассмотреть даже маленькие дегенеративные очаги, способные привести к инсульту или к онкологии.
МРТ может указывать на такие расстройства:
- При изменениях в полушариях возможно закупоривание артерий из-за грыжи позвоночного столба, аномального внутриутробного развития, атеросклеротических бляшек.
- Нарушения в белом веществе лобного отдела характерны для гипертонической болезни (особенно после обострения), врожденных аномалиях развития, по мере прогресса угрожающих жизни.
- Множественные очаги влекут за собой предынсультное состояние, старческое слабоумие, эписиндром.
Многочисленные мелкие очаги угрожают жизни, становятся причиной многих серьезных заболеваний. В основном их обнаруживают у людей преклонного возраста.
Лечение
Врач объясняет пациентам, чем опасна дистрофия головного мозга, что это такое и как бороться с заболеванием. Определяясь с тактикой лечения, невролог собирает общий анамнез больного. Так как единственную и истинную причину патологии найти невозможно, необходимо любыми способами улучшить мозговое кровообращение. Терапия, как при единичных очагах, так и при множественных базируется на нескольких специфических постулатах:
- Придерживание правильного режима и соблюдение диеты №10. Ежедневно пациенту рекомендуют уделять достаточно времени отдыху. Не перегружать себя физической работой, правильно питаться. В рационе должны присутствовать органические кислоты (сырые или запеченные фрукты, компоты, соки, морсы, миндальные орехи). Пациентам, входящим в группу риска, или тем, кому после проведения обследования поставлен диагноз «очаговые изменения головного мозга» необходимо исключить продукты, обогащенные кальцием. Он ухудшает ток крови, что приводит к кислородному голоданию и единичным очаговым изменениям мозговых структур.
- Проводиться медикаментозное лечение препаратами, положительно влияющими на кровоснабжение мозга. Такие лекарства стимулируют ток крови, расширяют сосуды, уменьшают вязкость, препятствуют тромбообразованию.
- Больному назначаются анальгетики, снимающие болевой синдром, седативные препараты, витаминотерапия.
- При гипо- или гипертонии — прием лекарств, нормализующие артериальное давление, необходимое для правильной работы мозга.
Если очаговые поражения головного мозга не начать лечить и запустить болезнь, развиваются тяжелые расстройства, с которыми современная медицина бороться не может. Это:
- Болезнь Альцгеймера – одна из распространенных форм дегенерации нервных клеток и структур.
- Синдром Пика – редкое прогрессирующее заболевание, поражающее людей от 50 лет.
- Болезнь Хантингтона – генетическое расстройство, проявляющееся в 30-50 лет.
- Кардиоцеребральный синдром, при котором нарушаются функции головного мозга из-за тяжелых заболеваний сердечной системы.
- Артериальная гипертензия, обострение которой может повлечь серьезные проблемы со здоровьем пациента.
Возможно развитие онкологического процесса.
Опухоли головного мозга
Черты очага, определяемого на МРТ, зависят от соотношения внеклеточной и внутриклеточной жидкости в образовании. Поэтому размеры образования, полученные на МРТ, не всегда соответствуют реальным масштабам распространения опухолевых клеток.
Разработан ряд диагностических критериев, позволяющих судить о природе опухоли по ее проявлениям на МРТ.
Опухоли из жировой ткани являются относительно редкими. Чаще встречаются новообразования, которые дают изоинтенсивные сигналы (например, менингеомы) или гиперинтенсивные очаги (например, глиомы).
Второй очередью оценивают характер полученного изображения. Здесь возможны два варианта:
- Структура изображения может быть гомогенной, монолитной. Типична для доброкачественных опухолей.
- И гетерогенной, неоднородной. Характерна для злокачественных новообразований, отражает процессы кальцинации, некроза, кровоизлияния в ткани опухоли.
Кальцинаты проявляются очагами низкой интенсивности. Острые кровоизлияния визуализируются в виде участка, пониженного в режиме Т2, сигнала. В подостром и хроническом периоде, кровоизлияния дают в режиме Т2 сигнал повышенной интенсивности.
О степени злокачественности объемного образования можно судить еще и по его границам.
Так, ровные и четкие края у очага больше свидетельствуют в пользу доброкачественности образования.
Злокачественным опухолям присущи нерезкие очертания, отражающие инфильтрирующий характер роста.
Методика позволяет установить наличие объемного образования в мозгу, даже когда его не видно при рутинном обследовании. К косвенным признакам опухоли относятся:
- деформация извилин головного мозга;
- аномалии желудочковой системы;
- внутренняя гидроцефалия;
- смещение мозговых структур с их анатомического расположения.
Для уточняющей и дифференциальной диагностики, применяют введение контраста.
Благодаря МРТ, появляется возможность заранее спрогнозировать, какой отдел стал источником опухолевых клеток. Это помогает отличить первичный узел от метастатического поражения.
Как правило, проявляются изоинтенсивным сигналом в режиме Т1. Незначительное повышение сигнала в режиме Т2 характерно для ангиобластических менингиом. Фибробластические менингиомы проявляют себя скорее изоинтенсивным или гипоинтенсивным сигналом.
В таких условиях большое значение приобретают описанные немного выше косвенные признаки. А также – контрастирование. Контраст охотно накапливается менингиомой, и при проведении МРТ она выглядит гомогенным образованием с четкими границами.
Характеризуются наличием ликворных щелей между тканью опухоли и деформированным участком головного мозга. Основание опухоли более широкое в месте прикрепления к костям черепа. Также в этой области вероятно развитие гиперостоза.
Доброкачественные астроцитомы проявляются гомогенным сигналом с повышенной плотностью в режиме Т2, изоинтенсивным или гипоинтенсивным сигналом в режиме Т1.
Главным проявлением невриномы на МРТ является наличие объемного образования изоинтенсивного или гипоинтенсивного характера. При малых размерах опухоли – гомогенного, при большом образовании – гетерогенного типа. Контраст невринома накапливает неравномерно.
Основным проявлением метастаза является наличие на магнитно-резонансной томограмме очага повышенной интенсивности в режиме Т2. При контрастировании, контраст накапливается по периферии опухоли с образованием кольцеобразных структур (корона-эффект).
Структура получаемого изображения зависит от характера патологического процесса, т. е. от нозологической формы менингита.
При серозном менингите на МРТ появляются признаки расширения желудочковой системы и субарахноидальных пространств.
При гнойном менингите также отмечают расширение желудочков головного мозга и субарахноидальных пространств. Дополнительно, возможно появление очагов повышенной интенсивности в паренхиме головного мозга в режиме Т2.
При введении контраста, он накапливается преимущественно в мозговых оболочках.
Особенностью туберкулезного менингита является появление на МРТ очага пониженной интенсивности, окруженного сигналом высокой интенсивности. Такие признаки являются патогномоничными для туберкулемы. Обычно, такие очаги локализуются на основании мозга.
Энцефалиты . Характерным проявлением является появление очага повышенной интенсивности в режиме Т2 в веществе головного мозга, наряду с выше описанными признаками менингита.
Профилактика
Последствия тяжелой черепно-мозговой травмы, признаки старости, провоцирующие очаговые изменения головного мозга – это не повод отчаиваться и опускать руки. Побороть и предупредить болезнь можно, следуя несложным рекомендациям:
- Чаще гулять пешком, бегать, заниматься плаваньем. Играть в командные игры, 2-3 раза в неделю посещать фитнес-клуб, заниматься любым делом, требующим физической активности.
- Исключить или ограничить употребление спиртного, не увлекаться жирными, острыми, солеными, копчеными продуктами. По возможности заменить сладости на свежие фрукты и овощи. Но отказываться от любимых блюд тоже не стоит. Если есть желание съесть колбасу, лучше ее отварить, а не жарить.
- Следует избегать стрессов и волнений. Психическое состояние напрямую влияет не только на головной мозг, но и на остальные органы. Лечить заболевания, связанные с депрессией очень сложно, и не всегда результат оказывается положительный.
- При первых симптомах необходимо обращаться к врачу. Для контроля состояния здоровья нужно 1-2 раза в год проходить обследование.
- Самостоятельно назначать себе лечение, пить лекарства или применять рецепты народной медицины категорически запрещено. Лучше предварительно посоветоваться со специалистом и неукоснительно соблюдать все процедуры, которые он порекомендует.
Дать прогноз относительно того, как в дальнейшем поведут себя очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера и диффузные нарушения, не сможет даже самый квалифицированный врач. Состояние пациента во многом зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, размеров локализации очага, степени и динамики развития. Важно постоянно контролировать больного, проводить профилактические мероприятия во избежание разрастания пораженной зоны.
Физическое обоснование метода
В обычном состоянии, магнитное поле атома равно нулю: положительный заряд протонов уравновешивается отрицательным зарядом электронов.
Чем молекула больше, тем медленнее она накапливает и высвобождает кинетическую энергию. Разница исчисляется микросекундами и их долями, однако специальная аппаратура способна зафиксировать эту разницу во времени. Главное – чтоб было с чем сравнивать, эталонный показатель.
Таким образцом выбрали воду. Она есть в человеческом теле везде. А ее молекулы в любой ткани дают одинаковое время т.н. продольной релаксации.
Степень содержания воды в тканях, а также молекулярный спектр входящих в их состав веществ и определяет, в упрощенном варианте, физическую основу метода ЯМР или МРТ.
Полученные данные суммируются, обрабатываются компьютером и отображаются на экране монитора. Изображение состоит из пикселов, которые являются единицей изображения. Яркость пиксела пропорциональна вокселу – степени магнетизации в данной единице объема. Комбинация пикселов на экране монитора образует изображение. Характеристики картинки зависят от того, сколько воды имеется в той или иной ткани.
Кроме того, применение специальных контрастов на основе парамагнитных ионов, повышает разрешающую способность методики, способствует лучшей визуализации и дифференцировке тканей.
Преимуществом МР-томографии является то, что она предоставляет изображение интересующего отдела организма без необходимости в изменении положения тела.
Сейчас в качестве основы для контраста применяется редкоземельный металл – гадолиний. Чтоб сделать его нетоксичным для человека, синтезируют хелатный комплекс гадолиния с производными этилендиаминтетрауксусной кислоты (с диэтилентриаминпентауксусной кислотой).
Контраст вводится внутривенно. Стандартная дозировка составляет 0,1 ммоль/кг. Оптимальное контрастирование наблюдается на Т1-взвешенных снимках.
Источник: BashorgZdrav.ru