Капиллярное кровотечение фото


Как определить капиллярное кровотечение?

Рассмотрим подробно, чем характеризуется данный вид кровопотери:

  • Кровь выступает равномерно на всей поверхности ссадины, царапины и т.д.
  • Интенсивность кровотечения минимальна, оно не имеет ярко выраженного характера.
  • Цвет биологической жидкости ярко-алый.
  • Отсутствует пульсация при выделении крови.

При условии, что общее состояние организма в норме, вскоре наступает тромбирование кровоточащей поверхности и кровопотеря прекращается. Однако могут возникать и опасные для здоровья состояния. Следующие признаки говорят о том, что при капиллярном кровотечении может потребоваться домедицинская и медицинская помощь:

  • Проявленный гиповитаминоз.
  • Значительные размеры повреждений на кожном покрове.
  • Какие-либо нарушения процесса свертываемости крови.
  • Если показатели артериального давления значительно повышены.
  • Серьезные заболевания и патологии (к примеру, желтуха, сепсис, раковые процессы и т.д.).

Ранее мы уже писали об оказании первой помощи при венозном кровотечении и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Важно! Если у больного нарушена свертываемость крови, то его следует в обязательном порядке доставить в больницу для оказания врачебной помощи.

При таких состояниях очень важно выбрать правильный способ остановки кровопотери. Рассмотрим подробно, что следует делать, чтобы успешно остановить капиллярное кровотечение.

Первая помощь пострадавшему

В целом, не следует волноваться о том, как остановить кровь при таком типе повреждения кожного покрова.

Важно! Главное — не допустить загрязнения поврежденного участка во избежание заражения крови патогенными микроорганизмами. Для этого используйте только чистые материалы.

Что делать при таком типе кровопотери, зависит от условий, характера травмы и общего состояния больного. Как правило, в таких случаях накладывают давящую повязку. Если определили капиллярный вид кровотечения, первая помощь по пунктам будет состоять в следующем:

  1. Поврежденный участок кожного покрова следует промыть любым антисептическим раствором. В крайнем случае, можно промыть рану кипяченой водой.
  2. Далее необходимо нанести обеззараживающее средство.

Важно! Такие медикаменты следует наносить не только на рану, но и на область вокруг неё.

После проведения вышеуказанных манипуляций, можно приступать к наложению давящей повязки. Это делается таким образом:


  • Если поражение имеет форму полости, то следует сформировать тампон из стерильного бинта и приложить его к поверхности.
  • Если рана неглубокая, то можно воспользоваться специальными стерильными салфетками, которые накладываются в несколько слоев.
  • Когда кровопотеря имеет упорный характер, следует использовать валик из бинта или ваты.
  • Сверху пораженная область туго забинтовывается.

Ранее мы писали уже о первой помощи при легочном кровотечении и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Важно! В случае, если травма серьезная (глубокий порез), обратитесь в медицинское учреждение для наложения швов.

Наиболее распространенными медикаментами для обработки ран являются спирт медицинский, перекись водорода, йод или зеленка. Но также можно воспользоваться Септилом, Гемостабом, Капилором, раствором хлоргексидина или настойкой календулы.

Первая помощь при капиллярном кровотечении очень простая и не требует каких-либо специальных навыков или умений. Но своевременное её оказание играет ключевую роль. Если травма случилась в полевых условиях и аптечки под рукой нет, то обязательно нужно хотя бы промыть поврежденное место чистой водой. Но обработать даже незначительные повреждения, как только появится возможность, просто необходимо.


Источник: MoyaKrov.ru

Капиллярное кровотечение

Капиллярное кровотечение фото

Капиллярное кровотечение. Если кровь слабо сочится, например, при ссадине на коленке, то повреждены только капилляры – самые мелкие кровеносные сосуды. Такое кровотечение вскоре прекратиться самостоятельно, а на поверхности ранки образуется свежая кровяная корочка. При капиллярном кровотечении, обработав ранку йодом, наложи легкую повязку из нескольких витков бинта, носового платка. Для уменьшения кровотечения достаточно поднять поврежденную конечность выше уровня туловища.

Картинка 37 из презентации «Раны и кровотечения» к урокам ОБЖ на тему «Раны»

Размеры: 600 х 800 пикселей, формат: jpg. Чтобы бесплатно скачать картинку для урока ОБЖ, щёлкните по изображению правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Для показа картинок на уроке Вы также можете бесплатно скачать презентацию «Раны и кровотечения.ppt» целиком со всеми картинками в zip-архиве. Размер архива — 1159 КБ.


«Раны и кровотечения» — Тема: «Раны, способы остановки кровотечений». Поэтому любое кровотечение должно быть по возможности скоро и надежно остановлено. В течение всего нескольких минут может произойти кровопотеря, несовместимая с жизнью. Не откладывая на потом, пострадавшего надо показать врачу. При пулевых ранениях входное отверстие меньше выходного.

«Первая помощь при кровотечениях» — Известны три вида кровотечений: капиллярные, венозные и артериальные. Научиться оказывать первую помощь при различных кровотечениях. Конечность должна быть приподнята. Признаки внутреннего кровотечения: — бледность, слабость, головокружение, холодный пот. Артериальное кровотечение и первая помощь. Жгут накладывается не более чем на 2 ч, так как возможно омертвение тканей.

«Искусственное дыхание» — Искусственное дыхание методом «рот в рот», «рот в нос». Теоретическая подготовка. Практическое занятие № 10. «Мероприятия при проведении искусственной вентиляции легких. Задачами такой сердечно-легочной реанимации являются — обеспечение проходимости воздухоносных путей, поддерживание вентиляции легких и кровообращения.

«Оказание первой помощи» — 8. 3. 6. Обморожения. МОУДОД «Ужурский районный центр Дополнительного образования». Травмы. 1. Задачи: Угадашка. 7. 2 … ! Формирование четких и правильных действий при оказании первой доврачебной помощи. Тепловые удары. Укусы. 4. Раны. 5. Кровотечения. Переломы. Цель:


«Первая помощь при травмах» — Если вы вынуждены самостоятельно транспортировать пострадавшего, позовите нескольких помощников . Травма позвоночника, спины. Первая медицинская помощь при травмах тазовой области, позвоночника, спины. НЕДОПУСТИМО накладывать шины на ноги, если пострадавший лежит в позе «лягушки». Если пострадавший не дышит, приступайте к реанимации.

«Медицинская помощь при травмах» — Оказание первой медицинской помощи при травмах головы или позвоночника. Уложить пострадавшего на носилки. Остановите наружное кровотечение. Дать пострадавшему обезболивающее средство. Первая медицинская помощь при травмах живота. Многие пострадавшие остаются инвалидами на всю жизнь. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Как распознать капиллярное кровотечение и оказать первую помощь

Капиллярное кровотечение фото

Капиллярное кровотечение встречается нередко. Оно представляет меньшую опасность по сравнению с венозным и артериальным. Однако это не значит, что не нужно знать о его особенностях и способах оказания доврачебной помощи.

Причины, характерные признаки и симптомы капиллярных кровотечений


При нарушении целостности капилляров происходит истечение крови. Оно может возникнуть из-за повреждения кожи, мышц, слизистых оболочек.

Капилляры — это мельчайшие сосуды, которыми пронизаны все ткани и органы человека.

При капиллярном кровотечении крови вытекает небольшое количество, пульсации не наблюдается, так как давление в этих сосудах минимальное.

Капиллярное кровотечение фото

Обычно такое кровотечение прекращается само по себе в результате включения процесса свёртывания крови, поэтому серьёзной угрозы для человека не представляет. Однако в результате серьёзных травм оно может быть довольно обширным и иметь неприятные последствия.

Выделяют несколько причин его появления:

  1. В результате травм:
    • термические — ожоги;
    • механические — порезы, ссадины.
  2. Из-за нарушения свёртываемости (коагулопатические):
    • болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) — склонность к повышенной кровоточивости из-за снижения уровня тромбоцитов в крови (подробнее: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/chto-takoe-bolezn-verlgofa-kak-ee-raspoznat.html);
    • гемофилия — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением свёртываемости;
    • болезнь Виллебранда — периодические спонтанные кровотечения из-за повышенной проницаемости сосудов.

  3. По причине патологических изменений в организме, когда повреждаются стенки сосудов по всему телу:
    • различные опухоли;
    • гнойные воспалительные процессы в кожных покровах с поражением сосудов;
    • атеросклероз;
    • некротические изменения тканей в результате различных заболеваний;
    • гормональные нарушения.

В результате патологий с повреждением сосудистых стенок происходит просачивание в окружающие ткани кровяных клеток и плазмы и могут возникать обширные внутренние кровоизлияния.

Капиллярное кровотечение может быть:

  • наружным, когда кровь выделяется наружу;
  • внутренним, если кровь истекает из повреждённых внутренних органов (желудка, кишечника, матки и т. д.) в полости тела.

Главный признак кровотечения из капилляров — кровь выделяется равномерно по всей раневой поверхности или небольшой слабой струйкой.

Наибольший риск представляют внутренние паренхиматозные кровотечения, когда происходит повреждение капилляров в различных органах. Не менее опасны наружные кровотечения из повреждённых капилляров, если человек страдает нарушением свёртываемости крови. В таких случаях первую помощь пострадавшему оказать без привлечения специалистов затруднительно. Кроме того, существует угроза заражения раневой поверхности патогенными микроорганизмами.

Виды кровотечений, их признаки Первая помощь при кровотечениях. — презентация


Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемАнгелина Ефимочкина

Похожие презентации

Презентация на тему: » Виды кровотечений, их признаки Первая помощь при кровотечениях.» — Транскрипт:

1 Виды кровотечений, их признаки Первая помощь при кровотечениях

2 Первая помощь при ранениях Мелкие ранки, уколы, порезы, ссадины, царапины необходимо обработать перекисью водорода и смазать края раны 5% раствором йода или зеленки. После обработки необходимо наложить стерильную повязку на место повреждения.

4 Первая помощь при носовом кровотечении 1. Слегка наклоните голову пострадавшего, вперед, и дайте стечь крови. 2. Сожмите на мин. нос чуть выше ноздрей. 3. Приложите холод к переносице и на затылок (снег, лед). 4. Если кровотечение не остановилось, введите в носовые ходы ватные тампоны, смоченные перекисью водорода и, прижмите их пальцами к носовой перегородке на мин. 5. После остановки кровотечения пострадавший должен избегать резких движений и не кушать горячей пищи. Нельзя сморкаться!

5 Виды кровотечений и их признаки Внешние Кровь изливается на поверхность раны. КАПИЛЛЯРНОЕ ВЕНОЗНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ Внутренние Кровь изливается в брюшную полость, в мышечные ткани, в полость внутренних органов (легкие, печень, желудок, кишечник).


6 Капиллярное кровотечение Кровь ярко красного цвета. Слабо сочится из раны при ссадинах. Такое кровотечение вскоре прекратиться самостоятельно, а на поверхности ранки образуется свежая кровяная корочка. Для уменьшения кровотечения достаточно поднять поврежденную конечность выше уровня туловища.

7 Венозное кровотечение Из раны вытекает кровь темного цвета непрерывной струей.

8 Венозное кровотечение Наложите стерильную тугую давящую повязку на рану. Зафиксируйте в приподнятом положении повреждённую конечность. При сильном кровотечении прижмите кровоточащую вену ниже места кровотечения.

9 Артериальное кровотечение Кровь из раны выплёскивается фонтаном. Цвет ее ярко алый. Пульсация крови совпадает с частотой пульса. Наиболее опасны ранения крупных артерий – бедренной, плечевой, сонной; в этих случаях смерть может наступить в считанные минуты.

10 Остановка артериального кровотечения способом пальцевого прижатия.

12 Оберните участок конечности полотенцем (марлей) выше (5-7 см) от места кровотечения (центральнее). Приподнимите повреждённую конечность. Сделайте 2-3 оборота жгутом. Закрепите жгут. Оставьте записку « 15:43». Жгут может находиться на конечности от 90 до 120 мин.! Нельзя закрывать жгут, он должен бросаться в глаза!

13 Домашнее задание: 1. Знать виды кровотечений и их признаки. 2. Знать алгоритм действий оказания первой помощи при кровотечениях разного вида.

Каппилярное кровотечение


Капиллярное кровотечение фото

Кровотечение — потеря крови из кровеносной системы. Кровь может истекать из кровеносных сосудов внутрь организма или наружу, либо из естественных отверстий, таких как влагалище, рот, нос, анальное отверстие, либо через повреждение кожи. Обычно, здоровый человек может без медицинских осложнений пережить потерю 10-15% объёма крови. Доноры сдают 8-10% объёма крови.

Виды кровотечений

По направлению тока крови

Кровотечение называют наружным, если кровь поступает во внешнюю среду, и внутренним, если она поступает во внутренние полости организма или полые органы.

Внутреннее

Внутреннее кровотечение характеризуется тем, что кровь поступает в полость организма(брюшную, грудную, полость черепа и т. д.). В этом случае на теле человека выступает липкий холодный пот, он бледнеет, дыхание становится поверхностным, а пульс частым и слабым. Пострадавшему необходим полный покой, а к месту возможного кровотечения прикладывают лёд или холодное мокрое полотенце. Далее необходимо доставить пострадавшего к врачу.

По повреждённому сосуду

В зависимости от того, какой сосуд кровоточит, кровотечение может быть капиллярным, венозным, артериальным и паренхиматозным. При наружном капиллярном кровь выделяется равномерно из всей раны (как из губки); при венозном она вытекает равномерной струей, имеет темно-вишневую окраску (в случае повреждения крупной вены может отмечаться пульсирование струи крови в ритме дыхания). При артериальном изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, она бьет сильной прерывистой струей (фонтаном), выбросы крови соответствуют ритму сердечных сокращений. Смешанное кровотечение имеет признаки как артериального, так и венозного.

Капиллярное

Капиллярное кровотечение связано с повреждением мелких кровеносных сосудов. В этом случае вся раневая поверхность кровоточит. Обычно такое кровоточение не сопровождается значительной потерей крови, и его легко остановить. При оказании первой помощи достаточно обработать рану йодной настойкой и наложить марлевую повязку.

Капиллярное кровотечение возникает вследствие повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров) при обширных ссадинах, поверхностных ранах. Кровь вытекает медленно, по каплям, и, если свертываемость ее нормальная, кровотечение прекращается самостоятельно.

Признаки. Медленное истечение крови со всей поверхности раны — показатель капиллярного кровотечения. При всей кажущейся безобидности такой раны, остановка такого кровотечения представляет большие трудности, если больной страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

Помощь при капиллярных кровотечениях. Наложение давящей повязки. Если в Вашей аптечке есть гемостатическая губка, ее следует наложить на рану, после чего сделать давящую повязку. Если такой губки нет, то на рану накладывают несколько слоев марлевых салфеток, которые фиксируют давящей повязкой. В любом случае, если рана находится на конечности, ей следует придать возвышенное положение и обеспечить покой и холод (пузырь со льдом).

Венозное кровотечение характеризуется тем, что из раны струится темная по цвету венозная кровь. Сгустки крови, возникающие при повреждении, могут смываться током крови, поэтому возможна кровопотеря. При оказании помощи на рану необходимо наложить марлевую повязку или жгут(под жгут необходимо положить мягкую прокладку, чтобы не повредить кожу).

Артериальное

Артериальное кровотечение легко распознается по пульсирующей струе ярко-красной крови, которая вытекает очень быстро. Оказание первой помощи необходимо начать с пережатия сосуда выше места повреждения. Далее накладывают жгут, который оставляют на конечности максимум на 2 часа (зимой — 1 час) у взрослых и на 40-60 минут — у детей. Если держать дольше, может наступить омертвление тканей.

Паренхиматозное

Наблюдается при ранениях паренхиматозных органов(печень, поджелудочная железа, легкие, почки), губчатого вещества костей и пещеристой ткани. При этом кровоточит вся раневая поверхность. В паренхиматозных органах и пещеристой ткани перерезанные сосуды не сокращаются, не уходят в глубину ткани и не сдавливаются самой тканью. Кровотечение бывает очень обильным и нередко опасным для жизни. Остановить такое кровотечение очень трудно.

По происхождению

По происхождению кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с их разрушением каким-либо патологическим процессом или с повышенной проницаемостью сосудистой стенки.

Виды кровотечений и первая помощь

Условно кровотечения разделяют на три категории, в зависимости от того, насколько глубоко повреждены ткани:

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Первая помощь при капиллярном кровотечении достаточно проста: нужно продезинфицировать рану, забинтовать порез и затянуть, но не очень туго, чтобы участок кожи не посинел.

Чтобы кровотечение остановилось быстрее, на рану накладывают холод, однако, поскольку лед может привести к заражению, то лучше использовать домашние металлические предметы, которые обработаны 96% спиртом. Перед тем, как предмет обработать спиртом, его лучше охладить в морозильной камере.

Отличить капиллярное кровотечение от других достаточно легко:

количество крови небольшое;

течение крови медленное;

цвет темно-красный (поскольку в капиллярах смешивается и венозная и артериальная кровь).

Первая помощь при венозном кровотечении

Венозное кровотечение остановить труднее, потому что в этом случае потеря крови значительно ускорена и повреждение имеет среднюю глубину. Если кровотечение относится к венозному типу, тогда сначала на рану накладывают давящую повязку. Однако повязка не должна быть излишне тугой и вместе с этим ослабленной, так как в последнем случае ее наличие бессмысленно.

После наложения повязки нужно внимательно посмотреть на рану в течение 10 минут – не начала ли кровь идти интенсивнее, потому что это может случиться при слабой перевязке. В этом случае тугую повязку нужно затянуть сильнее. При повреждении конечности, ее можно поднять вверх на уровень сердца, чтобы кровь шла менее интенсивно. Затем на 40 минут к ране прикладывают холодный компресс, который заменяют по мере нагревания.

Отличие венозного кровотечения от других:

Кровь темного цвета.

Возможно наличие сгустков.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Доврачебная помощь при артериальном кровотечении должна происходить максимально быстро, однако в домашних условиях осуществить полноценную помощь при таком типе кровотечения удастся не всегда. Место, где произошло повреждение, приподнимают, а затем накладывают тугую повязку с помощью эластичного бинта. Повязку накладывают выше раны на несколько сантиметров.

Отличие артериального кровотечения:

Кровь насыщенного алого цвета.

Характеризуется «пульсирующими» вытеканиями в такт ударов сердца.

Доврачебная помощь при кровотечениях отличается между собой не только по глубине повреждения, но и по тому, внутреннее это кровотечение или внешнее.

Первая помощь при наружном кровотечении

Наружное кровотечение всегда требует дезинфекции и перевязки. Наложение холодного компресса актуально только для капиллярного и венозного типов: артериальное кровотечение невозможно уменьшить с помощью холода.

Ускорить остановку наружного кровотечения можно также с помощью изменения положения: поврежденная часть при возможности должна находиться выше или на уровне сердца.

Помощь при внутреннем кровотечении

Помощь при желудочном кровотечении заключается в том, чтобы обеспечить правильное положение пострадавшему: он должен находиться в полусидячем положении. Наложение холодного компресса на живот с помощью льда может уменьшить потерю крови.

Помощь при легочном кровотечении также заключается в правильном размещении пострадавшего: он должен лечь на плоскую твердую поверхность. Это снизит нагрузку на легкие и позволит сэкономить время до приезда скорой, поскольку при таком кровотечении есть вероятность, что человек не сможет дышать, когда легкие наполнятся кровью. Первая помощь при кровотечении

Если человек потеряет более 1 литра крови — он может умереть. При ранении крупной артерии такое количество крови может вытечь за несколько минут. Поэтому остановка сильного кровотечения является таким же неотложным делом, как искусственное дыхание и массаж сердца. Для остановки кровотечения (в общем случае) нужно: 1. Поднять раненую часть тела как можно выше и придавить рану платком или куском ткани. Капиллярное кровотечение фото(Если ранена рука ниже локтя или нога ниже колена — согните локоть или колено. Таким образом, можно снизить ток крови к кровоточащей ране.) 2. При сильном артериальном кровотечении (если кровь ярко-красная и пульсирующая) необходимо передавить артерию при помощи жгута.Капиллярное кровотечение фотоНа теле человека есть только 4 места, где можно успешно наложить жгут — вверху ноги и вверху руки. Даже если кровотечении в области кисти или стопы, жгут накладывают в верхней части конечности.Капиллярное кровотечение фотоЖгут можно сделать из ремня, веревки, скрученного куска ткани. Под жгут нужно положить полотенце или кусок ткани). Жгут необходимо снять минимум через 1 час, чтобы он не привел к атрофии нерва. Если при снятии жгута возобновляется кровотечение — необходимо наложить поверх раны еще одну давящую повязку. 3. Наложить давящую повязку Капиллярное кровотечение фото(Положите на рану марлевую салфетку или сложенный платок. На салфетку подложить что-то твердое, например моток бинта или мобильный телефон. Забинтовывать следует по направлению от раны к сердцу — чтобы в конечности осталось как можно меньше крови — это поможет снизить боль. Если нет под рукой бинта — используйте кусок ткани или туалетную бумагу. Закрепить повязку можно булавкой или пластырем).Капиллярное кровотечение фотоНи в коем случае нельзя извлекать предметы, находящиеся в ране — это может значительно усилить кровотечение и повредить ткани. Если из раны торчит ранящий предмет или кость — сделайте из марли и ваты тампон в форме бублика, который будет его окружать и закрепите его повязкой.

Особенности врачебного контроля за детьми.

Особенности врачебного контроля за детьми, подростками, юношами и девушками

Занятия физической культурой и спортом в детском, подростковом и юношеском возрасте стимулируют рост и развитие организма, обмен веществ, укрепление здоровья, способствуют лучшему протеканию пластических процессов, увеличивают функциональные возможности всех систем, а также имеют большое воспитательное значение.

Однако эти занятия обеспечивают более гармоничное развитие организма школьника только при условии, что они проводятся с учетом особенностей возрастного развития и под контролем спортивного врача.

На основании динамики возрастного развития организма выделяют следующие возрастные группы: 1) предшкольная (от 1 года до 3 лет); 2) дошкольная (от 4 до 6 лет); 3) младшая школьная (от 7 до 11 лет); 4) средняя школьная (от 12 до 15 лет) и 5) старшая школьная (от 16 до 18 лет). Возраст до 7 лет считается детским, с 8 до 14 – подростковым, с 15 до 20 – юношеским.

При проведении занятий физическими упражнениями с детьми и при врачебном контроле за ними обязательно должно учитываться, что развитие детского организма происходит волнообразно и в каждой возрастной группе есть свои особенности. Рост тела в длину изменяется неравномерно: периоды замедленного роста (7-10 лет) сменяются ускоренным ростом в 10-12 лет у девочек и 13-14 лет у мальчиков. Наибольшие приросты веса тела бывают в периоды относительно замедленного роста тела в длину, то есть с 7 до 10 и с 17 до 20 лет.

Периоды усиленного роста характеризуются значительным повышением энергетических и пластических процессов в организме. В эти периоды организм наименее устойчив к неблагоприятным факторам внешней среды: инфекциям, недостаткам питания, очень большим физическим нагрузкам. Напротив, в периоды наибольшей прибавки в весе и относительно замедленного роста организм отличается большей устойчивостью.

Темпы и уровень физического развития подростков в значительной мере зависят от степени полового созревания. У подростков с признаками более раннего полового созревания показатели физического развития и физической подготовленности выше, чем у детей, у которых появление вторичных половых признаков задерживается.

Известно, что система физического воспитания, все нормативные требования построены по паспортному возрасту. Однако между биологическим и паспортным возрастом могут быть значительные расхождения, особенно в возрасте 11-15 лет у девочек и 13-16 лет у мальчиков. При одном и том же паспортном возрасте встречаются значительные различия в степени полового созревания и уровне физического развития. Например, один 12-летний подросток по своим показателям может соответствовать 14-летнему, а другой 14-летний – 11-летнему. Следовательно, решающую роль в оценке развития детей и подростков играет биологический уровень зрелости, определенный на основании изучения выраженности вторичных половых признаков и показателей физического развития. При составлении программ учебных и тренировочных занятий за основу должен быть положен биологический возраст подростков, то есть их индивидуальные отклонения от паспортного возраста.

Детям свойственно высокая возбудимость нервной системы, в том числе и центров, регулирующих деятельность двигательного аппарата и внутренних органов. Для детей и подростков характерны большая подвижность корковых процессов и значительная лабильность нервно-мышечного аппарата. К 13-15 годам происходит интенсивное и разностороннее развитие двигательной функции, у подростков легко образуются самые разнообразные двигательные навыки. Вместе с тем функциональные возможности сердечно-сосудистой и дыхательной систем у подростков и даже у юношей и девушек еще значительно ниже, чем у взрослых.

В частности, сердце у них по весу и размерам меньше, чем у взрослых, и поэтому ударный и минутный объемы сердца у юных спортсменов не достигают тех величин, которые наблюдаются у взрослых.

Эти и другие особенности организма детей и подростков требуют тщательного врачебного контроля в процессе занятий физическими упражнениями и спортом.

К спортивной тренировке должны допускаться только абсолютно здоровые дети. Целый ряд отклонений в состоянии здоровья, которые не нарушают работоспособности при обычных занятиях в школе, ограничивают или исключают занятия спортом, связанные с интенсивной тренировкой. Особо внимательно необходимо выявлять у детей и подростков очаги хронической инфекции. Замечено, что в период наиболее интенсивных нагрузок юные спортсмены с очагами хронической инфекции более подвержены простудным заболеваниям, гнойничковым поражениям кожи и др. Причиной этого могут быть утомление, вызванное напряженной мышечной деятельностью, и происходящее при этом снижение имуннобиологических, защитных сил организма. Поэтому перед началом интенсивных занятий спортом детей и подростков такие очаги инфекции должны быть ликвидированы.

Подросткам и юношам свойственна высокая лабильность нервных приборов сердца. У них нередко выявляются нарушения ритма сердечных сокращений, что всегда требует специального врачебного исследования, так как в ряде случаев эти нарушения могут быть связаны с поражением сердца.

В период полового созревания у подростков иногда появляется так называемая юношеская гипертония. Это связано с нарушением сосудистого тонуса, возникающего при перестройке деятельности желез внутренней секреции (половых, щитовидной и надпочечников). Правильное проведение занятий физической культурой и спортом способствует снижению АД. Для этого следует уменьшить физические нагрузки и особенно ограничить количество соревнований (вплоть до их исключения), чтобы уменьшить эмоциональное возбуждение. Нужно также исключить упражнения с тяжестями (особенно со штангой), так как они могут способствовать дальнейшему повышению АД.

У подростков и юношей иногда встречается некоторое отставание размеров сердца от роста и увеличения веса тела, так называемое малое сердце. Адаптация аппарата кровообращения к физической нагрузке при «малом» сердце осуществляется с большим напряжением и менее экономно. В связи с этим работоспособность у таких подростков оказывается сниженной. Физические упражнения и занятия спортом оказывают благоприятное воздействие на подростка с «малым» сердцем, однако при этом требуется особенно осторожное повышение нагрузок и тщательный врачебный контроль.

Для оценки функционального состояния юных спортсменов применяются различные пробы. Для 7-10-летних применяется проба с 20 приседаниями или 60 подскоками, выполняемыми за 30 секунд. У более старших и систематически тренирующихся юных спортсменов используются пробы с 15-секундным бегом на месте в максимальном темпе и 1-2-минутным бегом на месте в темпе 180 шагов в 1 минуту, а также проба Летунова, подъемы на ступеньку определенной высоты, велоэргометрические нагрузки и др.

Принципы оценки проб такие же, как и у взрослых, но с учетом указанных выше возрастных особенностей.

Физическая работоспособность детей и подростков может быть оценена количественно с помощью Гарвардского степ-теста. Высота ступеньки, длительность и темп восхождения в зависимости от возраста и пола представлены в табл. 1.

Таблица 1 Высота ступеньки, длительность и темп восхождения для детей, подростков и юношей (девушек) в Гарвардском степ-тесте

Источник: doktormamoeva.ru

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Оказание первой помощи при капиллярном кровотечении и ее метод зависит от состояния пациента, степени повреждения и влияния внешних факторов. Важно вовремя принять меры по остановке кровоизлияния, чтобы предотвратить опасные последствия, сохранить нормальную гемодинамику (движение кровяного русла) и не нарушить работу внутренних органов.

Существует стандартная инструкция по остановке капиллярного кровотечения по пунктам:

  • Небольшую травму (ссадина или царапина) обрабатывают антисептическим раствором и прижимают бактерицидным пластырем;
  • Если травма большая и размещается на руке или ноге, то её приподнимают, чтобы снизить давление, после чего обрабатывают антисептиком. Потом к повреждённому участку прикладывают гемостатическую губку, которая устраняет болезнетворные микроорганизмы и останавливает кровь. При её отсутствии на ранку накладывают давящую повязку, а сверху холодный компресс;
  • При носовом кровотечении пациента просят наклониться вперёд, крылья носа прижимают, а на переносицу прикладывают холод. Если кровоизлияние обильное, то в ноздри вставляют тампон, смоченный антисептиком (перекись водорода).

При внутреннем кровотечении следует обратиться в больницу.

Чем опасно капиллярное кровотечение?

Капиллярное кровотечение остановить можно при помощи холодного компресса. Многие люди ошибочно полагают, что разрыв мелкого сосуда не представляет опасности. Наружное капиллярное кровотечение, особенно если был поврежден большой участок кожного покрова, может спровоцировать развитие заражения крови.

Сепсис может быть:

  • хроническим;
  • острым;
  • молниеносным.

    Капиллярное кровотечение. Как остановить: способы, алгоритм, первая помощь. Отличия от венозного

Последний вид характеризуется быстрым течением заболевания. Заражение крови происходит за несколько часов. Симптоматику патологического процесса не всегда удается выявить своевременно. Повышение температуры после получения травмы свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Пациенту следует обратиться к врачу.

К косвенным симптомам сепсиса относят:

  • бред;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • образования гнойников на кожном покрове;
  • нарушения работы желудочно — кишечного тракта (рвота, диарея);
  • озноб;
  • лихорадка;
  • слабость, сопровождающаяся повышенным потоотделением;
  • поверхностный пульс;
  • учащение сердечного ритма.

К местным признакам заражения крови после ссадин и порезов относят:

  • повышение температуры в месте повреждения;
  • болезненные ощущения при касании к ране.

Если инфекция проникла в лимфатические протоки, то на поверхности кожного покрова появляются характерные красные полосы.

Внутренние кровотечения считаются наиболее опасными для жизни человека. Разрыв сосудов сопровождается излиянием жидкой соединительной ткани в полости внутренних органов. В этом случае высок риск закупорки сосудов: кровь, скапливающаяся внутри организма, способствует активному развитию бактерий, что ускоряет развитие воспалительного процесса.

Причины и симптомы кровоизлияния

Капилляры – это самые мелкие сосуды, повреждение которых считается не опасным для жизни. В большинстве случаев капиллярное кровоизлияние не вредит здоровью и останавливается спонтанно.

Выявить капиллярное кровотечение достаточно просто, при этом из повреждённого участка выделяет ярко-красная кровь. Из раны кровь вытекает медленно, пульсация отсутствует, так как кровяное давление в этих сосудах низкое.

Свёртывающая система мгновенно реагирует на повреждение капилляра. Кровеносный сосуд сжимается, движение крови замедляется, кровопотери уменьшаются. Тромбоциты и фибриновые волокна образуют сгусток крови, который закрывает повреждённый участок. Этот процесс занимает от 3 до 5 минут.

Капиллярное кровотечение возникает по следующим причинам:

  • Ожоги;
  • Порезы, ссадины;
  • Тромбоцитопеническая пурпура – повышенная кровоточивость из-за низкой концентрации тромбоцитов в крови;
  • Гемофилия – понижение свёртываемости крови;
  • Псевдогемофилия – спонтанные кровотечения вследствие повышения проницаемости сосудов;
  • Онкологические образования;
  • Гнойное воспаление кожи, при котором повреждаются сосуды;
  • Атеросклеротическое повреждение капилляров;
  • Некроз тканей на фоне разных болезней;
  • Гормональный дисбаланс.

Вышеописанные патологии провоцируют повреждение стенок сосудов и кровоизлияние.

Признаком наружного капиллярного кровотечения является то, что кровь истекает наружу, а при внутреннем – выделяется из сосудов внутренних органов (желудок, кишечник, матка) в полость тела.

При капиллярном кровоизлиянии кровь истекает равномерно по всей поверхности раны или тонкой струйкой.

При значительных кровопотерях пострадавший жалуется на ослабление, сонливость, его кожа бледнеет, пересыхает слизистая рта. Кроме того, учащается пульс, снижается артериальное давление. В некоторых случаях возникает головокружение, тошнота, отдышка, темнеет в глазах, человек может потерять сознание.

Далее вы узнаете, как остановить капиллярное кровотечение, что необходимо сделать для оказания первой медицинской помощи, как правильно наложить жгут и какие ошибки бывают при доврачебной помощи.

Как распознать этот вид кровотечения?

Существует несколько видов кровотечений. Они отличаются по тому, какой именно сосуд поврежден.

Капиллярное кровотечение – это кровь, которая вытекает из поврежденных:

  • артерий;
  • капилляров;
  • вен небольшого диаметра.

Основных причин такой кровопотери две:

  1. Заболевание.
  2. Повреждение в результате травмы.

Это кровотечение называют наружным и начинается при повреждении кожных покровов. Доказательством того, что нарушилась структура капилляров, является то, что рана начинает кровоточить по всей своей длине.

Основными признаками такого вида кровотечения являются:

  1. Медленное выделение крови, буквально по капле.
  2. Ярко-красный цвет.

Отсутствие интенсивности кровотечения обусловлено тем, что кровь движется по капиллярам, не оказывая на них сильного давления. Красный цвет имеет кровь, богатая кислородом, ведь капилляры – это место, где совершается газообмен между эритроцитами и тканями человеческого организма.

Еще один отличительный признак – отсутствие пульсации. Кровь просто вытекает, а не пульсирует, как при венозном кровотечении. При этом человек испытывает незначительную боль, ведь повреждению подверглись лишь поверхностные слои кожи.

Если у человека нет серьезных заболеваний и кровь выделяется лишь по причине полученной травмы, то не следует опасаться серьезных последствий. Этот вид кровотечений не может привести к осложнениям или патологии. Обычно кровь течет медленно, и, если со свертываемостью проблем нет, на поверхности ранки быстро образуется тромб, препятствующий дальнейшему вытеканию крови из кровеносного сосуда.

Диагностировать такое кровотечение не составляет никакого труда, как и остановить его. Но если площадь раны довольно большая, есть опасность значительной кровопотери, и в таком случае пострадавший нуждается в медицинской помощи.

Более опасными считают повреждения капилляров, которые покрывают внутренние органы человека.

Это:

  • почки;
  • печень;
  • легкие;
  • селезенка.

Такая ситуация может возникнуть в результате:

  1. Механического воздействия.
  2. Заболевания, имеющего инфекционную природу.
  3. Опухолевых процессов.

Эти органы имеют огромную сеть кровеносных сосудов, поэтому при ударе или падении могут повредиться и капилляры, и более крупные артерии. Сложность состоит в том, что кровотечение, происходящее внутри человека, заметить невозможно. У человека ухудшается самочувствие, но точно определить причину этого сразу сложно.

Со временем, когда потеря крови достигнет критических показателей, у больного будут налицо все признаки анемии:

  • слабость;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов.

Не следует ждать, пока разовьются все эти симптомы. Нужно сразу же после ухудшения самочувствия вызывать скорую помощь.

Остановка кровотечения

Если повреждение небольшое, то кровопотери несущественные. Чтобы остановить кровь, прижмите на 5 минут ранку, чтобы она перекрылась тромбом. Если рана резаная, то через некоторое время её края склеиваются. Окружность вокруг раневой поверхности протирают антисептическим раствором и накладывают на неё стерильную повязку или бактерицидный пластырь.

При глубоком повреждении вен, которое сопровождается капельным кровотечением, пострадавшего усаживают или укладывают. При этом позиция должна быть такой, чтобы повреждённый участок находился над уровнем сердца.

Если на теле пострадавшего большая саднящая рана, то пригодится кровоостанавливающая губка. Антигеморрагическое средство состоит из фибриновых нитей, выделенных из крови доноров, их высушивают, обрабатывают фурацилином, стерилизуют и герметично упаковывают. Губку прикладывают к ране и фиксируют повязкой. Это средство растворяется, а поэтому не требует удаления.

Если гемостатической губки нет, то рану прижимают давящей повязкой. Для этого к повреждённому участку прикладывают 2 – 3 слоя марли. Повязку фиксируют бинтом (3 хода), к повреждённой зоне прикладывают вату и крепят её бинтом. Если кровь прошла, то на этот участок накладывают ватную прокладку и фиксируют ещё 3 ходами бинта. Сверху прикладывают холодный компресс.

При носовом кровоизлиянии голову пациента наклоняют немного вперёд, к переносице прикладывают холод, а крылья носа зажимают на 2 – 3 минуты до формирования тромба. При обильном кровотечении в ноздри вставляют ватные тампоны, пропитанные антисептическим раствором (перекись водорода 3%).

Чтобы укрепить капилляры и предотвратить частые кровотечения врачи назначают Аскорутин.

Внутреннее кровотечение сопровождается слабостью, сонливостью, жаждой, головокружением, учащением пульса и снижением давления.

Специфические признаки внутреннего кровоизлияния при повреждении разных органов:

  • Желудок – рвота с примесью крови;
  • Начальные отделы кишечника – дегтеобразные каловые массы;
  • Геморройные узлы или прямая кишка – ярко-красная кровь в кале;
  • Мочевыводящие пути – окрашивание урины.

При внутреннем кровоизлиянии пострадавшего укладывают на ровную поверхность, на предполагаемый повреждённый участок накладывают холодный компресс. При повреждении сустава, его поднимают над уровнем сердца, туго бинтуют и прикладывают холод. После чего больного транспортируют в медицинское учреждение.

Оказание первой помощи до приезда доктора

Капиллярное кровотечение, остановить которое можно несколькими способами, свидетельствует о повреждении одного или нескольких сосудов. При кровоизлияниях наружного типа используют гемостатическую губку.

Капиллярное кровотечение. Как остановить: способы, алгоритм, первая помощь. Отличия от венозного

Фармацевтическое средство с коллагеном широкого спектра действия применяется в экстренных случаях при сильном кровотечении. Гемостатическая губка помогает ускорить процесс регенерации поврежденных тканей, наблюдается антисептический эффект.

Состав полностью натуральный, в него входит:

  • коллагеновой раствор, полученный из кожных покровов и сухожилий КРС;
  • фурацилин;
  • нитрофуран;
  • борная кислота.

Фармацевтическое средство термоустойчиво, оно выдерживает температуру до 75° C. Структурные аналоги у гемостатической губки отсутствуют. Средство препятствует масштабной кровопотере, более быстрому восстановлению целостности кожного покрова и поврежденных сосудов.

Терапевтические действия:

  • сорбирующее;
  • тонизирующее;
  • регенерирующее;
  • противомикробное;
  • антисептическое;
  • бактерицидное.

На вид это прессованный порошок желтого цвета. В аптеке губка отпускается без рецепта, размеры — 5х5 см или 9х9 см. Фармацевтические средства останавливают не только капиллярное, но и альвеолярное, паренхиматозное кровотечение. С его помощью можно остановить в антисанитарных условиях.

Коллагеновая губка практически не имеет противопоказаний, за исключением гиперчувствительности к компонентам, присутствующим в составе. При артериальном кровотечении средство не используют.

Давящая повязка

Давящая повязка помогает остановить венозное и капиллярное кровотечение. При артериальном этот метод используют редко. После мастэктомии, флебэктомии фиксирующая повязка выступает в качестве профилактического метода возможных кровоизлияний. Основные показания к назначению — отечность.

Необходимые материалы и инструменты:

  • марлевый бинт;
  • давящая подушка;
  • салфетка или стерильный тампон;
  • антисептический раствор.

Давящая подушка, как основной элемент, должна быть достаточно большой, плотной и гибкой. Последний фактор обеспечивает более плотное прилегание к ране, кровь останавливается за счет равномерного давления, приводящего к пережатию кровеносных сосудов. Давящая подушка входит в перевязочный набор, который можно приобрести в аптеке.

Капиллярное кровотечение. Как остановить: способы, алгоритм, первая помощь. Отличия от венозного

В экстренных ситуациях давящую подушку заменяют ватой или сложенным в несколько слоев стерильным бинтом. Техника наложения повязки может варьироваться в зависимости от типа перевязочного материала и локализации раны.

Использование перевязочного пакета (стандартный алгоритм действия):

  • вымыть руки с мылом или протереть спиртом;
  • обработать поврежденную поверхность перекисью водорода, раствором фурацилина или перманганата калия;
  • вскрыть перевязочный пакет;
  • стерильную салфетку приложить к ране, зафиксировать бинтом;
  • приложить давящую подушку, зафиксировать ее бинтом.

При сильных капиллярных кровотечениях подушка быстро пропитывается кровью, поэтому необходимо сверху наложить марлю или стерильный бинт. Открытую рану антисептиками не промывают. Дезинфицируют область, находящуюся рядом с порезом, царапиной или ожогом. Кожный покров протирают от края к периферии раны, удаляя мелкий мусор.

Холодный компресс

Лед, который прикладывают к пораженному участку кожного покрова при порезах и ссадинах, позволяет быстро остановить капиллярное кровотечение. Марлевую салфетку, пропитанную холодной водой, прикладывают к ране. При помощи холодного компресса можно уменьшить количество изливаемой жидкой соединительной ткани при внутреннем кровотечении.

Для этого пакет со льдом, обернутый полотенцем несколько раз, прикладывают к месту возможной локализации повреждения (грудина, брюшная полость). При внутреннем кровотечении пострадавшего нужно уложить на спину и повернуть ему голову на левый или правый бок. Холодный компресс также помогает остановить носовое кровотечение.

Наложение сдавливающего жгута. Правила и алгоритм

Жгут — специализированное средство первой медицинской помощи, используемое с целью остановки капиллярного кровотечения. Из всех существующих вид «Альфа» считается наиболее эффективным и безопасным. Средство не провоцирует некроз, не травмируют нервы и артерии. Конструкция имеет ребристую поверхность, позволяющую сохранить нормальный кровоток в пораженном участке.

Капиллярное кровотечение. Как остановить: способы, алгоритм, первая помощь. Отличия от венозного

При легких кровотечениях жгут не используют, его заменяют фиксирующей повязкой. Осложнения, развившиеся при неправильном наложении специализированного средства. К ним относят ампутацию конечности, частичную или полную потерю чувствительности травмированного участка.

Алгоритм наложения:

  1. Пациенты располагают таким образом, чтобы поврежденный участок находился выше уровня грудной клетки. Если повреждена конечность (рука или нога), то ее слегка приподнимает. При расположении раны на теле (область брюшины) пострадавшего переворачивают на бок.
  2. Материал, используемый в качестве жгута, должен быть мягким. Им перетягивают рану чуть выше травмированного участка поверх одежды. Перед наложением жгута ссадину или порез обрабатывают и фиксируют повязкой.
  3. Контроль над правильностью наложения жгута, который приводит к полной остановке кровотечения, осуществляется регулярно. Необходимо наблюдать за пульсацией ниже места фиксации раны.

К основным ошибкам наложения жгута относят:

  • отсутствие контроля времени;
  • отсутствие подкладки под жгут;
  • слишком слабое или сильное пережатие поврежденной области.

Снимают жгут осторожно и медленно. Его разматывают аккуратно, стараясь не повредить сосуды. С момента наложения должно пройти не более 120 минут. В большинстве случаев кровотечение за этот период останавливается.

Правила наложения жгута

Оказание первой медицинской помощи при капиллярном кровотечении предполагает процедуру наложения жгута, но только в случае обширного повреждения кожных покровов и нарушении свёртываемости крови.

Инструкция по наложению жгута:

  1. Резиновым жгутом дважды оберните конечность над повреждённым участком. При этом пульс под раной не прощупывается;
  2. Под резиновую ленту подкладывают отрез ткани, чтобы предотвратить трофические изменения;
  3. Под жгутом закрепляют лист, на котором указано точное время наложения жгута. Повреждённый участок должен просматриваться, чтобы наблюдать за состоянием кожи;
  4. В тёплый сезон длительность ношения жгута составляет 1.5 – 2 часа, а в холодный – около 60 минут. Через каждые полчаса нужно ослаблять ленту на 30 секунд, чтобы предотвратить отмирание тканей под жгутом.

Если процедура проведена правильно, то конечность не должна отекать или синеть.

После процедуры наложения жгута пострадавшего отправляют в больницу для проведения диагностики и лечения.

Резиновую ленту можно заменить подручными средствами, например, галстук, пояс или платок. Из предмета формируют петлю, вставляют в неё палку или доску и закручивают.

Как остановить капиллярное кровотечение?

Вовремя оказанная первая помощь при капиллярном кровотечении способствует временному или полному его прекращению. Способы остановки кровотечения зависят от его интенсивности и заключаются в наложении давящей повязки, проведении тампонады и применении холода. В большинстве случаев такое кровотечение не вызывает обширной кровопотери, но оно опасно заражением патогенными бактериями.

В случае возникновения раны на руке или ноге помощь необходимо оказывать так:

Поднять поврежденную конечность выше уровня сердца – в сосудах снижается давление, что приводит к остановке или значительному уменьшению кровотечения;

При ранении небольшой площади для предотвращения инфицирования необходимо смазать кожу вокруг раны йодом или произвести обработку 3% перекисью водорода. Для быстрейшего заживления сверху закрепляют бактерицидный пластырь;

Бинтом или марлей в несколько слоев наложить давящую повязку. Бинтование необходимо производить снизу вверх, после двух слоев бинта приложить ватный тампон и дальше проводить бинтование. Если повязка пропитается кровью, снимать бинты не нужно, следует сверху наложить ещё несколько слоев;

При обширном ранении временно приостановить кровотечение помогает максимальное сгибание сустава, расположенного выше раны, однако самый надежный способ – наложение жгута. Это делается так: максимально близко к ране, но выше нее необходимо положить ткань или бинт, сверху затянуть жгут и под него обязательно подложить записку с точным временем наложения. Зимой жгут держат не дольше часа, летом не дольше полутора. По истечению этого времени необходимо ослабить жгут на 15 минут и затянуть снова;

Для уменьшения болевых ощущений и остановки кровотечения к ране нужно приложить пузырь со льдом.

Первая помощь при внутреннем капиллярном кровотечении в брюшную полость: уложить больного на спину, поднять ноги и запрокинуть голову, приложить к месту предполагаемого кровотечения лед и вызвать скорую помощь. Такие действия помогают предотвратить шок, однако медлить с обращением в медучреждение ни в коем случае нельзя!

Типичные ошибки при оказании первой помощи

Категорически запрещено обрабатывать рану зелёнкой или йодом. Антисептическими растворами обычно протирают кожу вокруг раневой поверхности. В противном случае повышается вероятность ещё большего повреждения и возникновения сильной боли.

Запрещено трогать рану руками, так как можно инфицировать повреждённый участок.

Врачи при оказании первой помощи не рекомендуют самостоятельно извлекать стекло из повреждённого участка, этим должен заниматься хирург. Кроме того, запрещено срывать сгусток крови из раны, это грозит повторным кровотечением.

Раневую поверхность нельзя присыпать порошками, обрабатывать мазями. В противном случае рана не скоро заживёт.

При носовом кровоизлиянии запрещено закидывать голову назад, иначе кровь затечёт в глотку.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение относится к разновидности капиллярного кровоизлияния. Данный вид вытекания крови из организма достаточно распространенный и происходит как следствие травмы носа, а также вследствие реакции организма на резкое колебание АД.

Капиллярное кровотечение фото
Чтобы остановить выход из носа крови необходимо, больному сесть и нагнуть голову вперед. Категорически запрещается опрокидывать голову назад, что может привести к попаданию крови в горло.

На уровне переносицы накладывается мокрый холодный компресс, мешочек со льдом. Одновременно с наложением холода, нужно зажать пальцами крылья носа не более, чем на 2-3 минуты, чтобы образовался сгусток крови в носу.

Если кровь плохо сворачивается или же ее вытекает много, тогда можно применить ватную или марлевую турунду, которую смочить в перекиси водорода.

Для того, чтобы укрепить капилляры, а также для профилактики повышенной кровоточивости капилляров, рекомендовано регулярно принимать медикаментозные препараты, но только по назначению доктора.

Источник: qton.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.