Геморрой идет кровь как лечить


Анальное геморроидальное кровотечение — это варикозное расширение вен прямой кишки, часто сопровождающееся образованием тромбов и возникновением геморроидальных узлов. Возникает при нарушении венозного оттока из кишки: вены расширяются, в расширенных местах скапливается кровь, загустевает, появляются узлы. Это затрудняет прохождение кала по прямой кишке и часто вызывает кровотечение.

Кровотечение при геморрое, причины, признаки, лечение

Причины анального геморроидального кровотечения

Частые запоры. Из-за длительного нахождения кала в кишечнике он становится излишне твердым, и это может травмировать нежную слизистую. При значительном повреждении она не успевает зажить, и каждый акт дефекации приводит к более значительным травмам. Поэтому с течением времени кровотечение может усиливаться.


Натуживание при запорах. Это увеличивает давление на область малого таза.

Поносы. При поносе отмечается раздражение слизистой ануса и ее истощение, что также может провоцировать кровотечение.

Застой крови в области малого таза и прямой кишки. Это вызывает ослабление и истончение сосудистой стенки и образование в ней различных дефектов: небольших эрозий, язв и трещин, которые усугубляются при проходе по анусу каловых масс.

Наличие геморроя, особенно не леченного: шишки выпадают, правила гигиены соблюдать трудно, возможно присоединение инфекции с воспалением узлов и кровотечением.

Беременность. При многоплодной беременности и повышенном давлении на малый таз возможно расширение вен промежности и прямой кишки с последующим кровотечением.

Патология печени, особенно цирроз. При циррозе отмечается застой крови в воротной вене и, в связи с этим, расширение вен пищевода и кишечника с возможным кровотечением.

Подъем тяжестей. Сопровождается натуживанием и вызывает повышение давления в брюшной полости и малом тазу – отсюда и кровотечение.

Помимо выше перечисленного, появлению кровотечению из прямой кишки может способствовать генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни и избыточный вес.

Кровотечение при геморрое, причины, признаки, лечение

Симптомы и признаки кровотечения при геморрое

Кровь из анального отверстия может выделяться при ряде патологий, а не только при геморрое. Отличить геморроидальное кровотечение от других заболеваний можно по ряду признаков.


  • Обязательно наличие наружного или внутреннего геморроя.
  • Вначале при дефекации выделяется темная кровь, затем – алая.
  • Не содержит других примесей – кровь, обычно, чистая.
  • Начинается при физической нагрузке или подъеме тяжестей – в покое отсутствует.
  • Не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта.
  • В кале примесей крови нет – только снаружи каловых масс, на белье или салфетке.
  • При запущенной форме геморроя и присоединении воспаления возможно появление в крови гнойных или слизистых примесей – это будет зависеть исключительно от вида воспаления.
  • Другие заболевания, сопровождающиеся анальным кровотечением
  • Терминальный илеит – болезнь Крона.
  • Наличие анальных трещин (острых или хронических).
  • Проктиты с эрозиями или язвами.
  • Слабость мышц ануса.
  • Различные опухоли кишечника.
  • Заболевания сигмовидной и поперечно-ободочной кишки.
  • Травмы слизистой кишечника – в том числе, во время проведения медицинских манипуляций.
  • Нахождение инородного тела.
  • Кровотечение из имеющихся полипов.

Кровотечение при геморрое, причины, признаки, лечение

Осложнения геморроидального кровотечения

Кровоточащий геморрой хорошо поддается терапии. При нелеченном заболевании могут возникнуть серьезные осложнения.

Тромбоз геморроидальных узлов. В расширенных венах скапливается кровь, которая постепенно загустевает и превращается в тромбы. Это нарушает циркуляцию крови с появлением возможных участков некроза. В данном случае единственная помощь – хирургическое лечение: иссечение узлов.

Анемия. В серьезных случаях кровопотеря может достигать 200 мл при каждом акте дефекации. Естественно, организм не в состоянии так быстро восполнять дефицит гемоглобина. Отсюда и железодефицитная анемия: слабость, бедность слизистых и кожи, снижение иммунитета, обострение хронических заболеваний.

Воспаление окружающих тканей – парапроктит, что приводит к появлению трещин и свищей с гнойным отделяемым. Показано хирургическое лечение.

Развитие полипоза, язвенного колита, онкологии.

Что делать при геморроидальном кровотечении, лечение

При геморроидальном кровотечении следует обратиться либо к проктологу, либо к хирургу. В случае неожиданного кровотечения в домашних условиях можно попытаться помочь себе самостоятельно.

Приложить холод. Это сузит капилляры и уменьшит проницаемость сосудистой стенки. В случае наличия болевого синдрома холод сможет несколько его уменьшить путем блокировки чувствительности нервных рецепторов. Для этого можно использовать перечисленные ниже способы:


  1. ледяной компресс. Является особенно эффективным при наружном геморрое: приложить к кровоточащему узлу лед или пропитанной ледяной водой бинт. Если есть возможность – кубики льда из отваров ромашки или дубовой коры. Держать в течение 3 – 5 минут. Прикладывать в положении лежа на боку;
  2. ледяные свечки. В самостоятельно сделанные из фольги конусовидные формы залить отвары лекарственных трав, заморозить, использовать, как обычные свечи. Держать 5 – 7 секунд.

Кровотечение при геморрое, причины, признаки, лечение

Использование гемостатической губки. Представляет из себя пористую губку, коллагеновые волокна которой пропитаны борной кислотой и фурацилином. Прикладывается на место кровотечения, впитывает кровь, пережимает сосуды.

Помимо кровоостанавливающего действия, обладает антисептическим и заживляющим. При внутреннем геморрое можно аккуратно ввести в прямую кишку. Последующее удаление не требуется – губка рассосется самостоятельно. Продается в любой аптеке.

Если кровотечение не очень интенсивное, можно использовать таблетки для остановки кровотечения (в сложных случаях применяются те же препараты в инъекциях):

  • Викасол,
  • Дицинон,
  • Этамзилат.

Антикоагулянтные мази: способствуют уменьшению тромбов и «сдуванию» узлов:

  • Троксевазин,
  • Гепариновая мазь,
  • Гепатромбин.

Хороший эффект оказывают и свечи Гепатромбин.

Мази и свечи, способствующие заживлению: мазь и свечи Метилурацил, мазь Вишневского при присоединении осложнений, свечи с календулой, облепиховым маслом, танином, прополисом. Свечи применяют, в основном, при внутреннем геморрое: они снижают воспаление, заживляют и способствуют «спадению» узлов.

При кровотечении и внутреннем геморрое хорошее действие оказывают микроклизмы с лекарственными травами, такими, как ромашка, календула, черника, кора дуба: заживляют, оказывают вяжущее действие.

Кровотечение при геморрое, причины, признаки, лечение

При зуде и боли эффективны микроклизмы с танином – он образует на поверхности сосудов прямой кишки тоненькую пленку, которая снижает болевой порог.

Народные методы лечения

Смазывать свежевыжатым соком алоэ больные места. Делать компрессы с маслом облепихи. Хорошо помогают компрессы и самодельные свечи с медом.

Тщательно соблюдать правила личной гигиены: подмываться после каждой дефекации или использовать гигиенические салфетки. Не допускать запоров и поносов. Применять лекарственные растения, обладающие дубильными свойствами.

Источник: medprior.ru


Почему возникают кровотечения?

Основным этиологическим фактором в развитии кровотечений при геморрое является механическая травматизация геморроидальных узлов. Это случается когда пациент не следует рекомендациям по правильному питанию, в его рационе нет достаточного количества растительной клетчатки и кисломолочных бактерий. Все это приводит к замедлению перистальтики кишечника, затвердению каловых масс и возникновению запоров.

Такие фекалии травмируют область анального канала, возникают трещины, эрозии, раны. При запоре, больной дополнительно натуживается, нередко прикладывая к этому очень много усилий, и возникает избыточное давление в полости малого таза. Венозные сплетения прямой кишки испытывают сильную перегрузку, поэтому возникают разрывы стенок сосудов.

В начальных стадиях геморроя кровотечения почти незаметны, они не приносят неприятных болевых ощущений, а их объем не превышает нескольких капель крови, которые истекают в конце акта дефекации.
сожалению, очень немногих людей этот симптом заставляет обратиться к врачу и получить качественное лечение. В запущенных стадиях геморроя возможен выход целых сгустков крови из анального отверстия и даже могут возникать профузные кровотечения из прямой кишки, которые нельзя прекратить самостоятельно. Присоединившаяся вторичная инфекция провоцирует возникновение поверхностных и глубоких форм парапроктита, свищевых ходов с гнойным отделяемым.

Важно! Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемии, которая сопровождается снижением количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Такое состояние чревато кислородным голоданием внутренних органов и нарушением метаболизма в целом.

Геморрой идет кровь как лечить
Сильное натуживание при дефекации – основной провоцирующий фактор в развитии кровотечения при геморрое

Первая помощь при кровоточивости геморроя

Когда кровоточит геморрой, что делать? Естественно, что необходимо как можно скорее обратиться к врачу проктологу или хирургу общего профиля за консультацией, однако первую помощь можно оказать самому себе самостоятельно. Мероприятия по остановке кровотечения при геморрое включают в себя несколько самых распространенных и эффективных методик, которые способствуют быстрой остановке кровотечения. К ним относятся:

  • холодные компрессы,
  • ледяные свечи,
  • гемостатическая губка.

Для предотвращения и предупреждения повторных кровотечений нужно пройти тщательное медицинское обследование и получить индивидуальною схему лечения геморроя.

Холодный компресс

Самое простое, что можно сделать при кровотечении – это облить область анального прохода холодной водой или сделать компресс. Для этого необходимо взять небольшой кусок чистой натуральной ткани, марлевый отрез или обычный медицинский бинт, сложить материю в несколько раз и смочить ее в холодной воде.

Также можно в ткань завернуть кусочки льда и приложить такой компресс к кровоточащим геморроидальным узлам. Холод уменьшает интенсивность кровообращения и способствует сужению сосудов. Такая процедура при геморрое не должна превышать 5-10 минут, иначе возможно местное переохлаждение и обострение хронического цистита, уретрита, пиелонефрита, аднексита или простатита.

Геморрой идет кровь как лечить
Лед – основной способ остановки кровотечения при геморрое

Ледяные свечи для остановки кровотечения

Эффективным способом остановки повторяющихся кровотечений при геморрое является применение свечей изо льда. Для этого заранее необходимо приготовить специальные округлые формочки, в которые наливают воду или отвары лекарственных трав. Формочки помещают в морозильную камеру до полного застывания.

При необходимости свечу нужно вынуть из формы и погрузить на мгновение в теплую воду для того, чтобы придать суппозиторию более округлую форму, после этого осторожно вставить свечу в анальное отверстие. Этот метод особенно хорош при травматизации внутренних геморроидальных узлов.

Гемостатическая губка

Геморроидальное кровотечение можно остановить, используя гемостатическую губку. Это специальное лекарственное средство, которое изготовлено из раствора, полученного из кожи и сухожилий крупного рогатого скота. Гемостатическая губка представляет собой тонкие пластины, около 6-8 миллиметров.

При кровотечении она пропитывается кровью и, увеличиваясь в размерах, сдавливает сосуды, останавливая кровотечение при геморрое. Дополнительными компонентами губки являются борная кислота и фурацилин, благодаря чему она оказывает дезинфицирующее действие. После применения такой губки, извлечение не требуется, она рассасывается самостоятельно в полости прямой кишки.

Геморрой идет кровь как лечить
Гемостатическая губка

Медикаментозное лечение

Если геморрой прогрессирует, размер узлов увеличивается, а кровотечения становятся чаще и больше по объему истекающей крови, то необходимо прибегать к медикаментам традиционной медицины, выбор которых достаточно широк на аптечных прилавках.

Интересно! Существует несколько групп препаратов для лечения кровотечения при геморрое. Подразделяются они в зависимости от действующего вещества, которое находится в основе лекарственного средства.

Препараты с цинком и висмутом

Наиболее современный препарат от геморроя называется «Нео-анузол». Его главные составляющие – висмута субнитрат и цинка оксид. Дополнительно в составе присутствует йод, танин и резорцинол. Компоненты препарата оказывают противовоспалительное, антисептическое действие, кроме этого происходит воздействие на мышечный слой кишки, с последующим расслаблением мышечной оболочки. Препарат оказывает спазмолитический и анальгетический эффекты. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к цинку, висмуту или с аллергической реакцией на йод в анамнезе.

Предшественником «Нео-анузола» является «Анузол». В этом препарате помимо цинка и висмута есть экстракт листьев белладонны. Эти суппозитории при геморрое эффективно подсушивают эрозии и трещины анального канала, а благодаря растительному компоненту оказывают мощный обезболивающий эффект.

Очень популярны свечи от геморроя «Проктозан». В их составе есть антимикробный компонент – буфексамак, который относится к нестероидным противовоспалительным средствам, а также субгаллат висмута – вяжущее средство, способствующее быстрому заживлению ран и трещин. Буфексамак показан не только при геморрое, но и при хроническом экзематозном поражении кожи и слизистой оболочки анального отверстия. Местный анестетик – лидокаин – устраняет дискомфортные ощущения и боль.

Геморрой идет кровь как лечить
Упаковка препарата Проктозан от геморроя

Средства с адреналином и метилурацилом

«Релиф» – лекарственное средство от геморроя, которое выпускают в виде мазей и форме ректальных свечей. В составе препаратов присутствует масло акульей печени, которое оказывает ранозаживляющий эффект, способствует остановке кровотечений и уменьшению воспаления при геморрое. Ценным свойством этого лекарства является то, что оно обладает иммуномодулирующим эффектом, препятствует возобновлению воспаления аноректальной зоны. Также в «Релифе» содержится фенилэфрин – производное адреналина, благодаря которому происходит сужение сосудов, остановка кровотечений и уменьшение отека пораженных тканей при геморрое.

Метилурациловые свечи широко применяют при воспалении внутренних геморроидальных узлов, а мазь с метилурацилом эффективна при наружном геморрое. Этот препарат угнетает рост патогенной микрофлоры, благодаря чему уменьшается воспаление, дефекты слизистой заживают намного быстрее. Соответственно и геморроидальные узлы перестают кровоточить.

Препараты с альгинатом натрия

К группе препаратов от геморроя с альгинатом натрия относится «Натальсид». Действующее вещество этих суппозиториев по химической структуре является полисахаридом и добывается из бурых водорослей. Основной эффект, который оказывает «Натальсид» – остановка кровотечения. Этот препарат состоит из природных компонентов, поэтому разрешен к применению во время беременности и лактации, ведь именно у женщин в эти периоды риски возникновения геморроя особенно высоки.

Свечи и мази с натуральными компонентами

Ректальные свечи с натуральными компонентами хороши малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто при геморрое выписывают такие препараты:

  • «Бетиол» – недорогие ректальные свечи, которые выписывают пациентам с выраженным болевым синдромом, так как входящий в состав суппозитория экстракт красавки снимает спазм и боль при геморрое,
  • облепиховое масло входит в состав суппозиториев под названием «Олестезин». Облепиха способствует уменьшению воспаления и отека геморроидальных шишек, а также активирует регенеративные процессы в тканях. Дополнительные вещества – этазол натрия и анестезин, который обладает местным обезболивающим эффектом,
  • постеризановые свечи – уникальный препарат, в составе которого содержатся колонии кишечной палочки.
  • Интересно! Засевание слизистой кишечника полезной микрофлорой способствует повышению местного иммунитета, активизации защитных факторов тканей анальной области.

    Геморрой идет кровь как лечить
    Суппозитории Олестезин

    Таблетки при кровотечении

    Медикаментозное лечение геморроя зависит от того, насколько экстренными должны быть мероприятия по остановке кровотечения. Одним из наиболее быстродействующих препаратов является кровоостанавливающий препарат «Дицинон». Доза для взрослых составляет 2 таблетки внутрь 2-3 раза в день. При возникновении кровотечения дозу увеличивают, принимая по 2 таблетки через каждые 4-6 часов по исчезновении риска продолжения кровотечения.

    Таблетки «Транексам» принимают внутрь по 3-4 таблетки 2-3 раза в день или до полной остановки кровотечения, запивая небольшим количеством воды.

    Проктологи для повышения тонуса вен, укрепления сосудистой стенки и уменьшения застоя крови в малом тазу при геморрое рекомендуют препараты диосмина – флавоноида, который содержится в таких известных лекарственных средствах как «Флебодиа 600» и «Детралекс». Курс лечения достаточно продолжителен и составляет порядка двух-трех месяцев.

    Геморрой идет кровь как лечить
    Препарат Детралекс от геморроя

    Народные рецепты

    Лечение по рецептам народной медицины можно проводить в домашних условиях. Оно подразумевает применение всевозможных отваров и настоев лекарственных растений.

    Целебные отвары и настойки

    Кора дуба давно известна как эффективное средство для остановки кровотечений при геморрое. При чем, действие целебных отваров проявляется достаточно быстро, уже после первого применения. Популярность кора дуба обрела из-за того, что она обладает целым перечнем положительных свойств, а именно:

    • способностью укреплять сосудистую стенку за счет кальция и танина,
    • мощным противовоспалительным эффектом,
    • способностью быстро заживлять раны и трещины, останавливать кровотечения,
    • вяжущим, подсушивающим эффектом.

    Для приготовления отвара от геморроя необходимо взять один литр кипятка и добавить к нему 2 столовые ложки сухого сырья, дать жидкости настояться в течении 6-8 часов. Использовать для наружного применения и употребления внутрь по 50 миллилитров 3 раза в день перед приемом пищи.

    Также можно приготовить отвар из ягод черники или травы тысячелистника. Сырье нужно залить кипятком, а потом подержать на водяной бане 20-30 минут.

    Настой ромашки или календулы – классическое противовоспалительное средство при геморрое. Перед применением необходимо процедить отвар, а затем применять по назначению. Настои из цветков ромашки или календулы можно готовить по отдельности, а можно сделать смесь, тогда лечебные эффекты трав усилятся.

    Обратите внимание! Рецепты народной медицины от геморроя можно использовать только с разрешения лечащего врача.

    Примочки и компрессы

    Примочки и компрессы при геморрое являются прекрасным способом остановки кровотечения дома. В отличие от лекарств, принимаемых внутрь, эти средства воздействуют непосредственно на место болезни.

    Для приготовления примочек необходимо взять ватные диски или марлевый отрез, свернутый в несколько раз и смочить в заранее приготовленном и охлажденном отваре лекарственных трав. Для того чтобы сделать холодный компресс, удобно использовать лед. Им наполняют резиновую грелку, которую затем прикладывают к кровоточащим геморроидальным узлам.

    Источник: MedBoli.ru

    Причины геморроидальных кровотечений

    Геморроидальные узлы формируются в результате нарушенного кровотока в аноректальной области. Переполненные кровью анальные каверны становятся уязвимы к травмам, начинают кровоточить.

    Основной причиной кровотечения при геморрое являются постоянные запоры. Твердые каловые массы в сочетании с сильными потугами при дефекации травмируют внутренний геморрой – чем сильнее повреждены геморроидальные шишки, тем сильнее кровотечение. Также причинами кровоточивости геморроидальных шишек являются:

    • застойные явления в венулах, по которым кровь оттекает от каверн прямой кишки: истончение сосудистой стенки провоцирует появление анальных трещин, эрозий, что становится дополнительным провоцирующим кровотечение фактором;
    • наличие разветвленных кавернозных тел;
    • формирование геморроя без боли, но с кровью стимулирует постоянная диарея, которая способствует воспалению и истончению слизистой ректум;
    • отсутствие своевременного лечения приводит к геморрою в запущенном варианте: выпадение узлов, тромбоз, осложненный кровотечением;
    • функциональное недоразвитие соединительной ткани с нарушением иннервации стенок вен на генетическом уровне;
    • длительное статичное стояние или сидение с повышением давления в соответствующих анатомических зонах;
    • тяжелый физический труд или разовое поднятие тяжестей, в том числе – спортивных снарядов;
    • регулярное злоупотребление алкоголем, острой, жирной пищей с развитием цирроза и портальной гипертензией;
    • ожирение;
    • кровь при геморрое может спровоцировать анальный секс;
    • резкие перепады температуры;
    • беременность.

    Геморроидальное кровотечение может быть вызвано банальной клизмой или использованием ректальных суппозиториев.

    Осложнения и опасность кровоточивости геморроидальных узлов

    Кровоточащий геморроидальный узел становится опасным в случае хронизации патологического процесса. Даже при отсутствии боли необходима консультация специалиста. Это поможет предотвратить развитие анемии, трещин ануса, свищей ректум, вторичного инфицирования, острого проктита и парапроктита, а иногда и злокачественного перерождения.

    Какие патологии ЖКТ могут кровоточить, кроме геморроя?

    Кроме геморроя, ректальные кровотечения могут быть спровоцированы и другими причинами. Есть несколько групп триггеров такой ситуации:

    Появление крови при дефекации

    • опухоли нижнего отдела пищеварительной трубки разного генеза;
    • гиперплазия слизистой ректум;
    • хронические заболевания кишечника и области заднего прохода;
    • кишечные отравления и инфекции;
    • врожденные и приобретенные нарушения локального кровотока;
    • диспепсия;
    • осложнения различных заболеваний, лучевой терапии.

    Кровотечения при колоректальном раке наиболее опасны. В самом начале – незначительны, но с распадом опухоли объем выделяемой крови растет, присоединяются сопутствующие симптомы патологии: боли в животе, анемия, диспепсия, слабость, резкая потеря веса, отсутствие аппетита, лихорадка, нарастающая интоксикация. Полипы – еще одна причина кровотечений из ануса.

    Постоянный симптом неспецифического язвенного колита и болезни Крона – кровотечения из прямой кишки. При дивертикулите толстого кишечника, проктите и эрозивных процессах прямой кишки наблюдается та же картина (иногда геморрагические примеси в кале можно определить только при взятии анализа на латентную кровь). Аналогичный симптом постоянно встречается при инфекциях системы пищеварения.

    Ректальные кровотечения – симптом псевдомембранозного колита при специфическом дисбактериозе после антибиотикотерапии или результат врожденных сосудистых аномалий, ишемии кишечника из-за приобретенных нарушений кровообращения в области брюшной полости и малого таза. В этом случае симптоматика напоминает геморрой, трещины заднего прохода, выпадение прямой кишки.

    Свищи ректум сопровождаются ректальными кровотечениями, инвагинации кишечника. Кроме того, ректальные кровотечения могут быть результатом лучевой терапии злокачественных новообразований: симптом появляется спустя время после завершения курса лечения, является признаком лучевого проктита.

    Интенсивность ректального кровотечения зависит от тяжести основной патологии. При анальных трещинах пациентов беспокоят интенсивные боли во время дефекации. Крови немного, в виде следов на туалетной бумаге. При геморроидальном кровотечении – аналогичная симптоматика, но существенных болей при опорожнении кишечника нет. Возможно выпадение геморроидальных узлов. Кровотечения при геморрое более интенсивны, почти всегда – с развитием анемии.

    При дивертикулите прямокишечные кровотечения возникают нечасто, но могут быть обильными, требующими неотложных мер. Вид крови определяется локализацией дивертикула:

    • поражение сигмовидной кишки дает ярко-красную кровь;
    • правые отделы толстой кишки – темно-бордовую, почти черная.

    Пациенты отмечают боли в абдоминальной области, гипертермию. Ректальные кровотечения при дивертикулите способны прекращаться самостоятельно, но рецидивировать спустя несколько месяцев или даже лет.

    При полипах ректум (особенно при наследственном семейном полипозе с ворсинчатыми полипами) кровотечения спонтанны, их интенсивность невелика, но повторяются они с завидным постоянством, что ведет к развитию анемии.

    Ректальное кровотечение при ангиодисплазиях латентно. Анемия нарастает на фоне кажущегося благополучия. Проктиты и колиты различной этиологии дают симптомы абдоминальных болей, диареи, патологические примеси в каловых массах. Симптомы лучевых проктитов и колитов исчезают после окончания специфической терапии.

    К какому врачу обратиться с проблемой

    Первый врач, который должен заниматься проблемой геморроидального кровотечения – проктолог (колопроктолог). В отсутствии такого специалиста функции переходят к врачу- хирургу, иногда – гастроэнтерологу.

    Как и чем остановить кровотечение при геморрое: первая помощь в домашних условиях

    Геморроидальное кровотечение – всегда повод для срочной врачебной консультации. До посещения врача нужно сделать следующее:

    Компресс со льдом

    • успокоиться, поскольку стресс повышает АД и провоцирует усиление кровоточивости;
    • подмыться прохладной водой без мыла и других косметических средств;
    • наружный геморрой можно успокоить холодной примочкой, способной сузить сосуды (пакет со льдом в полотенце или многослойная марля, смоченная в холодной воде к месту кровотечения на 15 минут, не дольше, поскольку можно застудить всю мочеполовую систему и даже поджелудочную железу);
    • внутренний геморрой купируется ледяными свечами, лучше из отвара трав: кора дуба, черника, ромашка);
    • можно использовать гемостатическую губку (наружно или ввести в прямую кишку);
    • обязателен прием внутрь гемостатиков: Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота.

    Если геморрой кровоточит сильно, нужно:

    • вызвать Скорую;
    • приложить лед к анусу;
    • лечь, исключить любые лишние движения;

    Дождаться приезда врачей.

    Лечение геморроя с кровью, обзор препаратов и народных методов

    Терапия кровоточащего геморроя комплексная, индивидуальная для каждого, зависит от тяжести кровотечения и физиологических особенностей пациента. На начальных стадиях геморроидальной болезни достаточно покоя и специальной диеты. При частом рецидивировании встает вопрос о лечении анемии. В любом случае необходимо установить и устранить первопричину кровотечения.

    Обильная кровопотеря требует экстренного вмешательства, восполнения утраченного объема циркулирующей крови: инфузии биологической жидкости и ее заменителей, локальная гипотермия и гемостатическая терапия, эндоскопия с применением диатермо- или лазерной фотокоагуляции, аппликации гемостатических пленок, при необходимости – операция.

    Системные препараты

    Дицинон

    Кровотечение при геморрое – результат венозной недостаточности из-за нарушения сосудистого тонуса, поэтому основным корректирующим системным препаратом являются таблетки гемостатики (Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота), эффективен прием венотоников: Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин.

    Помимо этого, следует обязательно принять таблетки, которые повышают гемоглобин (профилактика или коррекция анемии): Ферретаб; Мальтофер; Гемобин и подобные препараты.

    Свечи, останавливающие кровоточивость

    Суппозитории при кровоточивости

    Останавливают кровоточивость ректальные суппозитории всей линейки Релиф, Анестезол, Анузол, Проктозан. Читайте также: список кровоостанавливающих свечей при геморрое.

    Народные средства от геморроя с кровью

    При геморрое с кровью для срочного купирования боли, отеков, раздражения в домашних условиях используют народные рецепты:

    • холодные сидячие ванны из отвара ромашки, коры дуба, крапивы;
    • паровые ванночки с чесноком;
    • мягкие ректальные суппозитории из засахаренного меда и других продуктов пчеловодства, облепихи;
    • свечи из мякоти сырого картофеля, подорожника и свиного жира;
    • ледяные суппозитории на основе обычной воды или отвара трав;
    • компрессы или примочки с тысячелистником, календулой, черникой;
    • аппликации с облепиховым маслом;
    • микроклизмы из корня пырея, 3% перекиси водорода;
    • лечебные чаи из мелиссы, шалфея, мяты, шиповника, боярышника;
    • отвар из конского каштана.

    Профилактика

    Профилактика кровотечений при геморрое основана на исключении алкоголя, тяжелого труда, гиподинамии, правильной интимной гигиене аноректальной зоны, выполнении ежедневного комплекса специальных упражнений, индивидуального для каждого.

    Следует понимать, что без устранения запоров или диареи никакой гарантии отсутствия травм слизистой прямой кишки не существует. Поэтому приоритетной при кровоточащем геморрое считается профилактика именно этих состояний. Рекомендуется для предупреждения запоров:

    • соблюдение режима 3-4 разового питания;
    • коррекция рациона в пользу большого количества клетчатки, овощей и фруктов;
    • разумная физическая активность (есть серия упражнений, которые улучшают работу кишечника);
    • выработка режима дефекации – гастрокишечный рефлекс в одно и тоже время;
    • контроль стрессовых ситуаций.

    Читайте также: диета при геморрое с кровью, примерное меню

    Профилактика диареи состоит в соблюдении гигиенических мероприятий:

    • мытье рук перед каждым приемом пищи;
    • общепринятая санитарная обработка всех сырых фруктов и овощей;
    • правильное кулинарное приготовление пищи для исключения инфекций и пищевых отравлений;
    • необходимость избегать сыроедения, некипяченой воды;
    • исключение из рациона аллергизирующих или незнакомых продуктов.

    Выводы

    При геморрое с кровотечением необходима консультация специалиста. Прежде всего, для того чтобы исключить онкологическую патологию, опасную для жизни. Кроме того, осложнениями, которые угрожают здоровью пациента, могут стать анемия в результате кровопотери, восходящие воспаления кишечника, мочеполовой системы из-за риска присоединения вторичной инфекции, сепсис.

    Забота о здоровье – сфера личной ответственности человека. Своевременный визит к врачу при геморроидальном кровотечении спасает жизнь.

    Последнее обновление: 4 февраля, 2020

    Источник: sosudy.info

    Что такое кровоточащий геморрой?

    Кровоточащий или кровавый геморрой – это геморрой, течение которого сопровождается выделением крови различной интенсивности из ректального прохода или наружных геморройных узлов.

    Также важно отметить то, что при геморрое практически всегда кровь идёт во время или некоторое время после дефекации, то есть отслеживается четкая связь с опорожнением кишечника. Этот признак иногда играет ключевую роль в дифференциальной диагностике геморроя и других заболеваний аноректальной зоны.

    Почему кровит геморрой?

    Основная причина геморроя – венозная недостаточность сосудов аноректальной области, которая развивается из-за потери тонуса их стенок. Под воздействием различных неблагоприятных факторов кавернозные вены заднего прохода переполняются кровью, расширяются и деформируются, трансформируясь в узлы, которые принято называть геморройными.

    В зависимости от того, где расположены геморройные узлы, выделяют внутренний и наружный геморрой.

    С прогрессированием геморроидальной болезни геморройные шишки увеличиваются, а их стенки истончаются, поэтому даже малейшее их повреждение приводит к кровоточивости.

    Если геморрой кровоточит, то чаще всего к этому могли привести следующие причины:

    • запор. Твердый кал при пассаже по ректальному каналу раздражает и травмирует геморройные шишки, вследствии чего они начинают кровить. Если запор хронический, то повреждения на поверхности шишек не успевают затягиваться, поэтому при каждой дефекации будет идти кровь;
    • диарея. Хронический понос приводит к тому, что слизистая оболочка, которая покрывает шишки, раздражается жидкими каловыми массами, в результате чего они воспаляются. В свою очередь хроническое воспаление запускает процесс дегенерации эпителия, вследствии чего он истончается, что и становиться причиной кровоточивости;
    • анальные надрывы. Трещины анального кольца появляются вследствии запора или нарушения микроциркуляции в тканях заднего прохода. Это осложнение геморроидальной болезни не редко сопровождается кровотечением;
    • «неправильное» посещение уборной. Сильное или продолжительное натуживание при дефекации провоцирует скачок давления в кавернозных сосудах, из-за чего они могут лопаться и кровоточить;
    • несвоевременное обращение к специалисту, которое привело к появлению запущенной формы геморроидальной болезни;
    • чрезмерная физическая нагрузка и подъем тяжелых предметов. Эти факторы также становятся причинами резкого повышения давления в геморроидальных венах, что приводит к их разрыву и кровотечению;
    • анальный секс. Во время подобного полового акта геморройные шишки могут травмироваться и кровоточить.

    Как определить геморроидальное кровотечение?

    Выделения крови при кровотечении из геморройных узлов могут быть небольшими и массивными.

    Небольшое кровотечение характерно для начальных стадий болезни, а заметить его можно по полоскам крови на кале, кровянистым каплям на туалетной бумаге или нижнем белье. Кроме этого, при раннем геморрое кровь будет идти только во время дефекации.

    Геморрой идет кровь как лечить

    При запущенном геморрое может развиться достаточно сильное кровотечение, которое приводит к большой кровопотере и даже геморрагическому шоку.

    Сильные кровотечения при геморрое нужно останавливать в условиях стационара, поскольку справиться с этой проблемой самостоятельно в домашних условиях вам навряд ли удастся. Поэтому при появлении подобного осложнения необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, которая доставит вас в специализированное отделение для дальнейшего лечения.

    Как остановить кровотечение при геморрое? Первая помощь

    Если кровит геморрой, до оказания медицинской помощи, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

    • постарайтесь успокоиться, ведь стресс приводит к повышению давления и, соответственно, увеличению кровопотери;
    • подмойтесь прохладной водой без мыла;
    • если кровит наружный геморрой, то можно сделать примочку с холодной водой. Под воздействием низкой температуры сужаются сосуды, и снижается проницаемость их стенок, вследствии чего внешний геморроидальный узел престает кровить. Чтобы сделать примочку, возьмите кусок стерильной марли, сложенный в несколько слоев, смочите холодной водой и приложите к наружным узлам. Также можно воспользоваться пузырем со льдом, обвернув его полотенцем. Длительность примочек и компрессов с холодной водой не должная превышать 15 минут, поскольку можно застудиться;
    • от внутреннего геморроя с кровотечением можно избавиться с помощью ледяных свечей. Для приготовления таких вкладышей нужно залить обычную воду или отвар лекарственного растения (ромашка, дубовая кора, тысячелистник, черника, календула и другие) в конусы из плотной бумаги, которые ставят в морозилку на 2-3 часа. Замерзшую свечу смазывают растительным маслом и вводят в задний проход;
    • воспользуйтесь гемостатической губкой. При внешнем геморрое приложите ее к кровоточащему узлу на 2-3 минуты, а при внутреннем – введите в прямую кишку;
    • примите внутрь один из гемостатических препаратов. Высокой эффективностью в данном случае обладают Дицинон, Аминокапроновая кислота и Викасол.

    Средства для лечения кровоточащего геморроя

    Лечить геморрой с небольшим кровотечением можно эффективно в домашних условиях, соответственно, под контролем специалиста. При сильном геморроидальном кровотечении показана госпитализация в хирургическое отделение.

    Вылечить кровянистый геморрой, как  любую другую форму данной болезни, можно только с помощью комплексной противогеморроидальной терапии, которая состоит из следующих компонентов:

    • коррекция образа жизни (отказ от вредных привычек, повышение двигательной активности);
    • соблюдение диеты;
    • приме препаратов системного действия;
    • использование местных лекарственных форм.

    Соблюдение диеты позволяет нормализовать работу кишечника, устранив запор или понос. В зависимости от вида нарушения работы пищеварительного тракта врач-проктолог назначит соответствующее питание. При запорах рацион должен быть обогащен растительной клетчаткой, которая положительно влияет на перистальтику кишечника. В тоже время при поносе из меню больного исключаются продукты, которые раздражают кишечник и активизируют его перистальтику.

    Рассмотри препараты, которыми можно лечить кровоточащий геморрой.

    Препараты для приема внутрь

    Поскольку причина геморроя – венозная недостаточность, вызванная ослаблением тонуса стенок сосудов, то обязательно всем пациентам назначаются препараты-венотоники. С помощью венотонизирующих средств удается восстановить нормальный тонус кавернозных вен и укрепить их стенки.

    Геморрой идет кровь как лечить

    Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие венотоники:

    • Детралекс;
    • Троксевазин;
    • Венарус;
    • Флебодиа 600;
    • Эскузан и другие.

    Ректальные суппозитории

    Ректальные свечи применяются в основном при внутреннем геморрое, который сопровождается ректальными кровотечениями. При выборе препаратов предпочтение отдают многокомпонентным свечам, которые не только останавливают кровоточивость, но и купируют боль, отек и воспаление.

    Геморрой идет кровь как лечить

    Наиболее эффективными свечами с гемостатическим эффектом сегодня являются такие, как:

    • Релиф. Этот препарат содержит фенилэфрин – вещество сужающее сосуды, за счет чего останавливается кровотечение;
    • Натальсид. Эти свечи состоят из экстракта бурых водорослей, которые по праву можно назвать природным гемостатиком;
    • свечи метилурациловые. Метилурацил ускоряет заживление повреждений, что способствует остановке кровотечения;
    • свечи с маслом облепихи. Облепиховое масло ускоряет регенерацию тканей и повышает тонус венозных сосудов. Кроме того, в этом масел содержатся обволакивающие вещества, которые покрывают сосуды защитной пленкой;
    • свечи с адреналином. Адреналин – это мощный сосудосужающий препарат. Поэтому при ее применении моментально останавливается кровотечение;
    • свечи Проктозан. В этом препарате присутствуют соединения висмута и титана, которые обволакивают геморроидальные сосуды, прекращая кровотечение.

    Мази

    Мази-гемостатики являются универсальным средством, поскольку успешно применяются при внутреннем и наружном геморрое. Большинство мазевых препаратов имеют аппликаторы, которые предназначены для введения лекарства внутрь прямой кишки.

    Геморрой идет кровь как лечить

    Чаще всего специалисты назначают следующие мази-гемостатики:

    • Релиф. Эта мазь имеет такой же состав, как и свечи, поэтому моментально останавливает кровотечение.
    • Проктозан. Обладает теми же свойствами, что и свечи Проктозан;
    • Метилурациловая мазь. Этот препарат ускоряет заживление анальных надрывов, язв и эрозий заднего прохода, которые часто являются причиной кровотечений;
    • Прокто-Гливенол. В составе этой мази присутствует эскулозид, который снижает проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, благодаря чему происходит остановка кровотечения;
    • Безорнил. Эта мазь состоит из природных ингредиентов растительного и минерального происхождения, которые обладают противовоспалительным, болеутоляющим, заживляющим и гемостатическим действиями;
    • Мазь Флеминга. Это препарат имеет исключительно натуральные компоненты, такие как гамамелис, календула, эскулюс и ментол, а также соединение цинка. Мазь Флеминга эффективно останавливает кровотечение, купирует воспаление и боль при геморрое.

    Геморрой с кровью: как лечить народными методами?

    Кроме традиционных препаратов, при кровоточащем геморрое можно использовать народные средства, которые дополнят лечение и ускорят выздоровление.

    К вашему вниманию самые популярные народные методы и средства, применяемые при кровянистом геморрое:

    • прохладные ванночки с отварами лекарственных растений. Раствор для процедуры должен быть комнатной температуры, а саму ванночку нельзя проводить дольше 7 минут. Также во время процедуры необходимо прикрыть рукой половые органы, чтобы не застудиться;
    • микроклизмы. Для микроклизм можно брать как отвары лечебных трав, так и охлажденное растительное масло. Также гемостатическими свойствами обладает сок сырого картофеля и свеклы;
    • компресс со льдом;
    • ледяные свечи;
    • примочки с холодной водой.

    Любое народное средство должен одобрить лечащий доктор. Также нужно понимать, что народные средства не могут использоваться, как монотерапия, поскольку их эффективности недостаточно, чтобы полностью избавиться от кровотечений.

    В чем опасность кровотечения при геморрое?

    Как геморрой, так и кровотечение несут потенциальную опасность для здоровья и жизни больного, ведь на любом этапе заболевания могут развиться осложнения, среди которых следующие:

    • малокровие. Анемия чаще развивается при небольших постоянных кровотечениях из заднего прохода;
    • геморрагический шок. Это осложнение характерно для массивных кровотечений, которые возникают при некрозе геморройных шишек;
    • образование ректальных свищей;
    • занесение инфекции в кровь.

    Поэтому при появлении первых признаков кровотечения из заднего прохода необходимо сразу обратиться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику, после чего подтвердит или исключит вышеперечисленные заболевания.

    Профилактика кровотечения из геморроидальных узлов

    Снизить риск геморроидального кровотечения помогут следующие советы:

    • соблюдайте активный образ жизни;
    • откажитесь от вредных привычек;
    • питайтесь правильно и сбалансировано;
    • вовремя устраняйте запор или понос;
    • строго выполняете врачебные рекомендации.

    Геморрой идет кровь как лечить

    Итоги

    В итоге, хотелось бы подчеркнуть, что кровотечение является поздним симптомом геморроидальной болезни. Поэтому самым эффективным методом профилактики кровопотери при геморрое будет раннее выявление заболевания и своевременное назначение адекватного лечения. Только так можно остановить прогрессирование патологического процесса и снизить риск геморроидального кровотечения.

    Источник: gemorroy.guru

    Причины кровотечения при геморрое

    Причины кровотечения при геморрое

    Кровь при геморрое появляется вследствие раздражения или повреждения стенок варикозно измененных вен (геморроидальных узлов). Выделения могут быть в виде красных брызг или темных сгустков. Длительность кровотечений тоже разная – от нескольких секунд до нескольких минут.

    Кровь обычно появляется после дефекации и может быть вызвана рядом причин:

    • Тромбоз узла. При отсутствии лечения в тромбированной вене усиливается воспалительный процесс, развивается инфильтрация. Переполненный кровью узел может лопнуть. Тромбированная шишка, обычно очень болезненная. После того, как она лопнет человек чувствует облегчение.
    • Запор. Плотный и сухой кал при пассаже по прямой кишке раздражает и травмирует узлы, вызывая кровотечения. Частые запоры препятствуют заживлению поврежденных стенок, при первой дефекации появляется кровь. При запорах происходит чрезмерное настуживание, при котором увеличивается внутрибрюшное давление. При повышении давления сосуды расширяются, их стенки теряют со временем свою эластичность истончаются и разрываются.
    • Диарея. Частые дефекации жидким стулом вызывают повреждения всей слизистой анальной области и стенок шишек.
    • Злоупотребление алкоголем. Этанол склеивает тромбоциты, что способствует развитию варикоза – основного патогенетического фактора геморроя.

    Редкие необильные кровотечения могут вызывать резкие изменения в диете.

    Симптомы

    Причины кровотечения при геморрое

    Опасный симптом обычно обнаруживается после опорожнения кишечника. Человек может увидеть следы крови на туалетной бумаге, белье или в унитазе. Как правило, при геморрое, кровь ярко-красная. Если она имеет более темного цвета, что указывает на проблемы с кишечником.

    Параллельно с геморроидальными кровотечениями у человека могут провялятся и другие патологические признаки:

    • зуд в заднем проходе;
    • слизистые выделения из анального отверстия;
    • ощущение инородного тела;
    • болезненные дефекации.

    Частые обильные кровотечения способны вызывать анемии. При появлении даже капель крови, лучше проконсультироваться с врачом.

    Как остановить кровотечение в домашних условиях

    Появление крови после дефекаций – опасный симптом, требующий скорейшего обращения к врачу.

    До визита к проктологу принимают ряд самостоятельных мер, которые помогут помочь остановить кровотечение:

    • Сохранение спокойствия. При стрессах повышается АД, что приводит к увеличению кровопотери.
    • Тщательная гигиена. Через поврежденный сосуд инфекции быстрее попадают в организм. Подмываются прохладной водой с мягким нейтральным мылом. Для вытирания используют салфетки с алоэ, ромашкой или гамамелисом. Эти ингредиенты обладают успокаивающими, антигеморройными свойствами.
    • Прикладывание холодных компрессов. Лед оборачивают в марлю и прикладывают на 10 минут. Сосуды под действием холода сужаются, уменьшается кровотечение и отек.
    • Применение гемостатических средств показано при сильных кровотечениях. Препараты останавливают кровь, уменьшают воспаление, обладают репаративный действием.

    Перечисленные действия необходимо проводить исключительно для остановки кровотечения. Меры не помогут вылечить геморрой. Затягивание с обращением за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям.

    Способы лечения кровотечения при геморрое

    Лечение геморроидальных кровотечений – это целый комплекс терапевтических методов. Терапия направлена на устранение основного симптома, воспаления, нормализацию стула.

    В основе лечения лежит правильное питание. Употребление овощей, фруктов с повышенным содержанием клетчатки способствует нормализации работы кишечника, устранению запоров. Хорошо разваренное мясо, холодцы, студни улучшают состояние стенок сосудов.

    Одной диетой невозможно вылечить патологическое изменение вены, необходимо применение лекарственных препаратов. Виды препаратов подбираются индивидуально врачом на основе результатов физикального осмотра и анализов. Длительность курса зависит от клинической картины заболевания и реакции организма на терапию.

    Несмотря на скептическое отношение врачей к альтернативной медицине, народные средства доказали свою эффективность в лечении геморроидальных кровотечений. Но использовать народные рецепты нужно в качестве дополнения к терапии, назначенной доктором.

    Лекарственные средства от кровотечения для перорального применения

    Лекарственные средства от кровотечения для перорального применения

    По сути, геморрой – это варикоз вен анального канала, а кровотечения – это осложнение заболевания.

    В качестве основы консервативной терапии назначают ангиопротекторные средства в виде таблеток и капсул:

    • Флебодиа 600;
    • Вазокет;
    • Венорутин;
    • Троксерутин;
    • Венолайф Дуо и другие.

    Препараты уменьшают растяжимость сосудов сердечной системы, венозный застой. Повышают тонус, частоту сокращений капилляров, улучшают микроциркуляцию. Лекарства обладают противовоспалительным, сосудосуживающим действием.

    Медикаменты принимаются курсами. Большинство из них имеют противопоказания, приниматься должны только по назначению и под наблюдением специалиста.

    Ректальные свечи и суппозитории

    Ректальные свечи и суппозитории

    Препараты для местного применения, в отличие от таблеток воздействуют сразу на пораженную область. Это обеспечивает более высокую эффективность и снижает вероятность развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

    Свечи и суппозитории используют как при внутреннем, таки при наружном геморрое:

    • Релиф (альфа-адреномиметик) оказывает местное сосудосуживающее действие. Уменьшает экссудации, отечность, зуд, чувство раздражения.
    • Натальсид (коагулянт) способствует остановке кровотечения, устраняет воспаление, ускоряет процессы заживления.
    • Парембал (ангиопротектор) обладает обволакивающим противовоспалительным действием.
    • Анестезол (анестетик и антисептик в одном) оказывает подсушивающее, вяжущее действие.
    • Гинкор прокто (ангиопротектор) уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, улучшает микроциркуляцию, тонизирует вены.

    Некоторые медикаменты выпускают в нескольких лекарственных формах. Только врач может определить, какая форма оптимально подойдет для конкретного пациента.

    Мази при геморрое с кровью

    Мази при геморрое с кровью

    Мази назначают при наружном геморрое или, если у пациента противопоказания к суппозиториям:

    • Тромблесс купирует болезненные ощущения, снимает отечность, препятствует образованию тромбов.
    • Проктозан ускоряет заживление, уменьшает воспаление.
    • Гепатромбин Н оказывает веносклерозирующее, антитромботическое действие.
    • Безорнил – комплексный препарат с кровоостанавливающим, противоточным, вяжущим действием.

    Мази, как правило, наносят дважды в день после дефекаций.

    Лечение геморроидального кровотечения народными средствами

    Причины и лечение кровотечения при геморрое: 4 способа и народные средства останавливающие кровь

    Кровь при геморрое беспокоит человечество на протяжении многих веков. Люди давно нашли эффективные самодельные средства, которые используют до сих пор.

    • Сидячие ванночки с травами. Ромашку, календулу, гамамелис берут в равных пропорциях, заливают кипятком и настаивают. Процеженный раствор добавляют в ванночки с теплой водой. 10-минутные процедуры проводят ежедневно в течение 10 дней.
    • Свечи. Лютик весенний, лепестки пиона пропускают через мясорубку, смешивают с маслом облепихи. Формируют свечи и убирают в холодильник. Вставляют по одной ежедневно на протяжении 2-х недель.

    Если нет возможности или желания готовить средства самостоятельно, гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке. Хорошо зарекомендовали себя мазь Эскулюс, суппозитории Авенок плюс, мазь Флеминга.

    Чем опасно появление крови при геморрое

    Геморроидальные кровотечения возникают, когда болезнь уже запущена на фоне гиперпластических изменений вен прямой кишки. Поэтому даже единичный случай требует обследования проктолога.

    Если не принять необходимых мер могут развиться осложнения:

    • Железодефицитная анемия. При больших кровопотерях возникает недостаток железа, развивается малокровие, приводящее к тканевой гипоксии.
    • Инфекции. Через поврежденный сосуд быстрее происходит заражение.
    • Обострение хронических заболеваний органов малого таза.

    При обнаружении крови из заднего прохода следует как можно раньше проконсультироваться со специалистом. Самолечение также способно вызвать осложнения.

    Источник: ProKishechnik.info


    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.