Анализ крови нст что это и норма


Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Сомнительно, что пациента, изучающего сданный на днях и выполненный на автоматическом анализаторе общий анализ крови, в первую очередь заинтересует такой показатель как гематокрит. Разве что врачи в разговоре между собой обронят о его значениях или поведают больному, если его уровень не вписывается в нормы и вызывает беспокойство со стороны медиков.

Гематокрит представляет собой соотношение красных клеток крови к ее общему объему. Приблизительный уровень этого показателя можно увидеть невооруженным глазом, если дать крови отстояться, а затем прикинуть на глаз, сколько процентов занимают осевшие эритроциты и сколько остается на долю плазмы. Между тем, этот прием приведен лишь с целью объяснить читателю на простом примере, что такое гематокрит, но не как средство вычисления показателя самостоятельно. При спонтанном оседании эритроцитов гематокритное число будет выше почти на 20%, поэтому такая методика в лабораторных условиях не применяется. Процентное содержание красных кровяных телец в цельной крови, дробное выражение (литров в литрах) или умноженный на 0,01 полученный в процентах результат, называемый гематокритом, измеряют вручную с применением необходимых приспособлений или рассчитывают в автоматическом анализаторе.


Норма гематокрита для пола и возраста

546848668486

В нормальном состоянии в теле взрослого человека содержится приблизительно 4,5 – 5 литров крови, которая представлена красной тяжелой частью (эритроцитная масса), при отстаивании опускающейся на дно, и светлой желтоватой жидкостью (плазма), если кровь забирали с антикоагулянтом. Взятая в сухую посуду без применения противосвертывающих средств кровь, образует сгусток фибрина с налепленными на нем эритроцитами  и жидкую часть – сыворотку, которая более прозрачна и отличается от плазмы отсутствием в ней белка фибриногена. Пока кровь не покинула кровеносное русло, она существует в виде плазмы с циркулирующими в ней форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), факторами свертывания и другими белками. Сыворотка многих компонентов лишена.

Эритроцитная масса у лиц мужского пола составляет приблизительно 44 – 48% или 0,44 – 0,48 л/л. У женщин, естественно, этот показатель ниже (36 – 42%), а у новорожденных он вообще может быть высоким – 54 – 68%  (N – 0,44 – 0,62).

Это и есть норма гематокрита в процентах, которую для удобства умножают на 0,01 и получают значения:


  • Нормы гематокрита для мужчин: 0,44 – 0,48 (в отдельных источниках до 0,52, что вполне может быть, ведь мужская кровь не обновляется так часто, как женская);
  • Нормы гематокрита для женщин: 0,36 – 0,43, правда, при беременности (с 20 недели) гематокрит понижается;
  • У детей: новорожденных – 0,44 – 0,62, малышей до 3 месяцев – 0,32 – 0,44, до года – 36 – 44 (как у женщин), до 10 лет – 37 – 44, а дальше уже все зависит от пола и состояния здоровья.

Изменение гематокритного объема эритроцитов в ту или иную сторону может свидетельствовать либо о степени концентрации крови, либо о том, насколько кровь разведена.

Когда гематокрит понижен…

Не трудно догадаться, что значения гематокрита напрямую зависят от эритроцитов, вернее, от их размера и количества. Если по каким-то причинам их становится очень много (гематокрит повышен) или слишком мало (гематокрит понижен) либо их размеры в силу определенных обстоятельств начинают меняться в сторону уменьшения или увеличения. Разумеется, пропорционально будет отклоняться в соответствующую сторону и объем клеточной части крови. О низком гематокрите говорят, если его уровень падает до 20-25%, что свидетельствует об анемии. Как правило, подобные изменения вызывают факторы, участвующие в формировании патологического процесса.


546846868468

Причиной понижения гематокрита может стать падение уровня красных кровяных клеток (эритропения), избыточное накопление воды в организме, которая разводит кровь и меняет процентное соотношение эритроцитов и плазмы (гипергидратация) или чрезмерное увеличение концентрации белков (гиперпротеинемия), которые связывают и задерживают воду в организме. Такие изменения наблюдаются при следующих обстоятельствах:

  1. Кровопотере, но если объем циркулирующей крови (ОЦК) можно восстановить сравнительно быстро инфузионными растворами, то для эритроцитов требуется определенное время, чтобы прийти в норму.
  2. В костном мозге нарушено (снижено) образование красных клеток крови (анемии, лейкозы, лечение цитостатиками и противоопухолевыми препаратами, парез почек).
  3. Эритроциты интенсивно разрушаются: гемолитические анемии наследственные и приобретенные, отравления гемолитическими ядами (бледная поганка, соли тяжелых металлов), серьезные инфекции (брюшной тиф, малярия).

  4. Введение внутривенно большого количества жидкости пациентам с нарушенной функцией почек увеличивает общий объем крови при нормальных эритроцитах, естественно, это приводит к тому, что гематокритное число становится ниже.
  5. Гематокрит понижен и при беременности, особенно, во второй половине, что обусловлено увеличением объема плазмы при сохраненном прежнем уровне красных кровяных клеток.
  6. Анемии любого рода и происхождения.
  7. Гипергидратация: ОЦК увеличивается, содержание эритроцитов остается неизменным – гематокрит понижен (водная интоксикация, недостаточность кровообращения, снижение функциональных способностей выделительной системы и др.).
  8. Гиперпротеинемия. Ее формирует широкий круг различных по степени тяжести состояний: рвота, диарея, острые инфекции, миелома, лимфома Ходжкина, парапротеинемические гемобластозы. Увеличение белка в крови в конечном итоге приводит к накоплению жидкости в организме и увеличению ОЦК (эритроциты к этим изменениям остаются безучастными).

Для детей не существует каких-то отдельных причин пониженного гематокрита, поэтому падение уровня этого показателя у ребенка подчиняется тем же законом, что и у взрослого человека, разве что организм малыша более чувствителен к таким изменениям и болезнь нередко протекает несколько тяжелее.

…Или повышен

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.


5468846486-2

Таким образом, гематокрит повышен при всех болезнях и состояниях, обусловленных изменением числа или размеров эритроцитов:

  • Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
  • Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) – результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.
  • Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы, которая стремится обеспечить ткани кислородом (пребывание в условиях больших высот, легочная недостаточность, «синие» пороки сердца, почечная патология, в том числе, опухоли почек). Свойственный для данных состояний повышенный синтез особого вещества эритропоэтина, вызывает ответную реакцию костного мозга, который начинает активно производить красные кровяные клетки (гематокрит повышается). Кстати, увеличение эритропоэтина наблюдается и при беременности, что является одной из причин повышения гематокрита у женщин, пребывающих в «интересном» положении.

Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

  1. Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
  2. Частая рвота;
  3. Профузный понос (сгущение крови);
  4. Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
  5. Ожоговая болезнь;
  6. Воспаление брюшины (перитонит);
  7. Условия высокогорья.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет. Обычно гематокрит входит в число показателей общего анализа крови, где его можно сопоставить с другими параметрами (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, цветной показатель). Однако гематокрит может быть одним из первых сигналов к проведению всестороннего обследования пациента, чтобы разыскать причину понижения или повышения показателя, а точнее –  хорошо замаскированную на первых порах болезнь.

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза


Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru

Общие представления

Многие пациенты и их родственники, столкнувшись впервые с названием этого показателя, задаются вопросом: что это такое гематокрит в анализе крови? Кровь состоит из двух компонентов – жидкая часть (плазма) и взвесь форменных элементов в ней.

Так как наибольшим количеством среди всех составляющих крови представлены эритроциты, определение в лабораторных условиях гематокритного числа может косвенно предоставлять информацию о количестве красных телец в кровеносном русле на момент обследования.

Определение гематокрита не входит в клинический анализ крови, врач назначает его исследование отдельным анализом.

Общие представления
Схема определения гематокрита

Обозначение гематокрита в анализе крови – НСТ, сокращенно от латинского hematocrit, используется в новых моделях лабораторного оборудования и именно так указывается в распечатках, полученных при автоматическом интерпретировании результатов обследования машиной.

Как и для чего проводится анализ

У каждого человека в его теле содержится около 4,5-5 л крови. Она состоит из тяжелых кровяных телец красного цвета и легкой плазмы светлого цвета. При отстаивании красные кровяные тельца опускаются вниз, а плазма поднимается наверх, если кровь забирали с использованием антикоагулянта.

Если анализ берут в сухую пробирку, то кровь сворачивается, формируя фибриновый сгусток. В нем будут содержаться эритроциты и сыворотка. Она отличается от плазмы более светлым цветом, так как в ней нет фибриногена (белкового составляющего).

Нормальные показания гематокрита для разных категорий пациентов:

  • Мужчины: 0,44-0,48, а иногда и до 0,52. Такие высокие значения являются показателями нормы, так как мужская кровь обновляется реже женской.

  • Женщины: 0,36-0,43. Во время беременности, начиная с 20 недели срока, уровень гематокрита начинает снижаться.

  • Дети: 0,44-0,62 – для новорожденных, 0,32-0,44 – для младенцев до 3 месяцев, 0,36-0,44 – для детей до года, 0,37-0,44 – для детей до 10 лет. В дальнейшем показатели нормы определяются половой принадлежностью человека и состоянием его здоровья.


Понижение и повышение гематокрита крови указывает на степень концентрации в ней красных кровяных телец.

Если результаты анализа крови показали, что гематокрит пониженный или повышенный, не стоит паниковать. Врачи обязательно проведут дополнительные обследования, чтобы выяснить причину отклонения от нормы.

В случае необходимости назначается лечение, но зачастую, особенно при низком гематокрите, пациенту требуется организовать правильное питание, включающее все необходимые витамины, а также пересмотреть свое отношение к курению и алкоголю.

Беременным, у которых низкое число Ht вызвано нехваткой железа, прописываются препараты, содержащие этот элемент. Как правило, применение лекарств согласно предписаниям врача полностью восстанавливает норму гематокрита в крови.

При анализе крови НСТ выясняется уровень гемоглобина, обязательно проводится во время беременности у женщин. С его помощью можно выяснить болезни, которые способствуют отклонению показателя от нормы.

Есть и другие ситуации, при которых назначается анализ:

  • Определяется степень малокровия – наблюдается повышение уровня. И полицитемия (высокий уровень эритроцитов) – повышенный уровень.
  • Результативность терапии заболеваний, от которых изменяется суммарное число эритроцитов.
  • Определяется необходимость проведения переливания крови либо назначение другого метода лечения.
  • Степень обезвоженности организма.

Назначение исследования необходимо при проявлении следующих признаков:

  • Регулярное чувство слабости и утомленности.
  • Частая потеря сознания.
  • Бледность кожных покровов.
  • Чувство недостатка кислорода, одышка.
  • Ухудшение зрительной функции.
  • Частые головокружения и мигрень.
  • Увеличение селезенки.
  • Регулярные приливы крови к лицу.
  • Ощущение сухости в ротовой полости, постоянная жажда.
  • Малое количество выделяемой мочи.

Норма эритроцитов у мужского пола составляет 44-50%, норма у женщин – 36-42% либо 0,36-0,42 л/л, у новорожденного ребенка норма составляет 54-68%, что значительно выше, чем у взрослого человека.

Для удобной расшифровки анализа процентное значение умножают на 0,01. Рассчитанное число получается следующее:

  • У детей норма меняется по возрасту: груднички – 0,46 – 0,62, до годовалого возраста 0,36 – 0,44, до 10 лет – 0,37 – 0,44. Далее при нормальном состоянии здоровья достигает нормы взрослого человека.
  • У мужчин в крови норма гематокрита 0,44-0,48 л/л (после 50 лет может немного повыситься).
Как посчитать гематокритное число

Метод для определения гематокрита прост и происходит в условиях лаборатории, кровь берется из пальца. Перед проведением анализа в пробирку для промывания помещается противосвертывающее вещество. Только после этого туда можно помещать кровь.

Далее пробирка закрывается резиновыми крышечками и помещается в центрифугу на 1-1,5 часа. При подобном анализе крови расшифровка не нужна, нужно просто снять показания.

С помощью обозначения числа гематокрита выясняется средний размер эритроцитов, для этого полученное число для перевода в миллилитры умножают на 10 и делят на число клеток, которое вычисляется в одном микролитре. Такие расчеты необходимо проводить при малокровии и нарушениях обменного процесса гемоглобина.

Гематокритное число используется для выяснения вязкости крови. В норме  в три раза выше, чем у воды.

Гематокрит — тест, который определяет уровень эритроцитов в крови человека. Его комбинируют с определением уровня гемоглобина, общим анализом этой биологической жидкости, который используется для оценки здоровья человека.

Измерение гематокрита проводят при заборе жидкой соединительной ткани из пальца или вены. Гематокрит определяется в рамках исследования общего анализа крови. Он стандартно проводится всем пациентам медучреждений при наличии любой патологии, перед хирургическими вмешательствами.

Лабораторное исследование крови позволяет оценить не только течение воспалительного процесса, но и состояние организма на момент обследования. Гематокрит в результатах анализа крови очень важный показатель.

НСТ – это показатель общего анализа крови, который имеет важное значение для оценки состояния здоровья человека

В общем анализе крови НСТ – это гематокрит. Это условный показатель, который указывает на процентное соотношение эритроцитов в общем объеме крови.

Это показатель правильно называть гематокритное число, но в среде медработников чаще можно услышать «гематокрит».

Чтобы узнать, какую часть от общего объема составляют эритроциты, в лаборатории используют специальное приспособление – гематокрит. По внешнему виду оно напоминает стеклянную пробирку с делениями. Ее устанавливают в центрифугу. После этого форменные элементы оседают и определяют густота крови.

Уровень гематокрита в зависимости от возраста человека имеет различные показатели.

Анализ крови НСТ норма гематокрита и причины отклонения

Исследование на гематокритное число может проводиться для общей оценки крови, при подозрении на полиглобулию, полицитемию, а также внутреннее кровотечение.

29.07.2017

Анализ крови дает возможность определить уровень лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, выяснить информацию о гематокрите (НТС). Что такое гематокрит в анализе крови, что показывает его пониженный или повышенный уровень?

Гематокрит в крови – это соотношение красных клеток крови к ее плазме, другое название — вязкость крови. Число гематокрита зависит от возрастной категории и пола пациента. Повышение либо уменьшение показателя указывает на развитие патологий в организме.

Гематокрит – это лабораторный показатель, отражающий объём эритроцитов в исследуемой крови. В некоторых случаях данным показателем описывают отношение общего количества всех клеток крови (лейкоцитарные, тромбоцитарные, эритроцитарные) к её объёму. Однако принципиальной разницы в данных определениях нет.

Поскольку до 98% от общего количества форменных элементов крови приходится именно на эритроциты. Стандартная единица измерения рассматриваемой величины – проценты.

В процентном соотношении в составе крови присутствует до 47% клеток и 53% плазмы. До 93% плазмы приходится на воду, оставшаяся часть – это сухие вещества (белки, соли и углеводы).

Проведение анализа целесообразно с целью диагностики патологий, при которых изменяется количество красных кровяных телец. Немаловажное значение исследование имеет и для оценки эффективности выбранной тактики лечения заболеваний. Анализ необходим для решения вопроса о необходимости переливания донорской крови пациенту.

Для реализации анализа применяется специальный прибор, состоящий из градуированной трубки. В неё помещается исследуемый материал, который центрифугируется при высоких оборотах. Затем проводят измерение уровня гематокрита в крови по степени осаждения форменных элементов крови.

Современные лабораторные отделения оснащены автоматическими приборами для измерения показателя одномоментно с другими параметрами клинического анализа крови. Это позволяет существенно сократить срок исследования, снизив его до нескольких часов.

Величина гематокрита относится к лабораторным показателям, которые зависят от возраста пациента. Допускаются незначительные отклонения от представленных значений, но не более 5 %. Незначительные отклонения могут возникать из-за неправильной подготовки пациента к исследованию.

Возраст Норма гематокрита в крови у женщин, %
Новорождённые до 2х недель 40 – 67
С 2х недель до 1 месяца 30 – 50
От 1 до 2 месяцев 25 – 43
От 2 до 4 месяцев 30 – 45
От 4 месяцев до полугода 33 – 43
От полугода до 1 года 34 – 40
От 1 до 3 лет 30 – 40
От 3 до 6 лет 34 – 44
От 6 до 10 лет 35 – 43
От 10 до 13 лет 37 – 45
От 13 до 15 лет 35 – 43
От 15 до 19 лет 33 – 45
От 19 до 50 лет 32 – 47
От 50 до 65 лет 34 – 48
Старше 65 лет 35 – 48

Отдельно следует выделить показатели для беременных женщин. Нормой для первого триместра является величина гематокрита от 32 до 37%. На втором триместре количество эритроцитов несколько снижается, а значит и гематокрит уменьшается до 30%.

Показатели нормы у мужчины также определяются его возрастом. Следует подчеркнуть, что до 15 лет значения у мальчиков и девочек идентичны. Рассмотрим подробнее значения для юношей, старше 15 лет.

Возраст Нормальное значение гематокрита, %
От 15 до 19 лет 38 – 50
От 19 до 50 лет 40 – 51
От 50 до 65 лет 38 – 52
Старше 65 лет 35 – 52

Чем чреват гематокрит повышенный

Принято считать, что средняя величина нормального гематокрита для мужчин находится в промежутке 0,4 – 0,48, а для женщин в промежутке 0,36 – 0,46. Хотя некоторые медики склонны считать, что для мужчин в возрасте от 15 лет показания Ht 0,35-0,5, а для женщин (также от 15 лет) 0,34-0,47 — тоже норма.

Существует также градация Ht относительно возраста пациента. Чем человек моложе, тем показания гематокрита ниже. У новорожденных детей обычно гематокрит процентов на 20 выше, чем у взрослых. Это считается нормой.

Постепенно у малышей происходит снижение гематокрита, и примерно к году-двум его величина становится немного ниже, чем у взрослых. Помимо возраста, на величину Ht влияют размеры эритроцитов. Существуют разные причины, из-за которых уровень эритроцитов увеличивается или уменьшается.

Например, нехватка железа вызывает уменьшение размеров красных кровяных телец. В этом случае их объем и, следовательно, показания Ht будут низкими, но их общее количество на единицу объема крови может быть в норме.

— высоко в горах, где атмосфера разреженная;

— у мартеновских печей или при длительном нахождении в зоне высоких температур;

Анализ крови НСТ норма гематокрита и причины отклонения

— при обезвоживании.

Показатель гематокритного числа является относительным. Поскольку он отображает соотношение основных компонентов крови, гематокрит рассчитывают в процентах от всего объема. Но современные диагностики крови, используемые в мире, постепенно переходят на расчет гематокрита в литрах на литр общей массы (л/л).

https://www.youtube.com/watch?v=Nxj7blzqz9I

Гематокритное число напрямую зависит от таких критериев, как возраст и половая принадлежность обследуемого человека.

Врач, назначая проведение лабораторного исследования крови, может получить очень много информации относительно не только течения заболевания, но и состояния организма на момент обследования. Очень важным показателем служит гематокрит в анализе крови у взрослого и детей.

Общие представления

Для того чтобы выявить, что гематокрит выше нормы, нужно воспользоваться табличными данными, значения которых зависят от пола и возраста. Например, повышенный гематокрит в анализе крови у мужчин имеет другие показатели, чем у женщин и детей.

Как понизить

Снижению гематокрита НСТ способствуют следующие факторы:

  • Анемия – в организме наблюдается дефицит Fe, уменьшается число эритроцитов, пациент жалуется на недостаток сил, общую слабость, сонное состояние.
  • Период беременности – чему способствует увеличение объема крови, после рождения ребенка норма восстанавливается.
  • Потеря крови – для восстановления объема проводится диффузия, нормы восстанавливаются со временем.
  • Избыточное содержание воды в организме или его определенных частях (гипергидратация) – возрастает и количество крови, развивается водная интоксикация.

Нарушения гематокрита hct у детей не имеет определенных причин, поэтому состояние ребенка должно контролироваться лечащим врачом и родителями.

Таблица нормы крови у ребенка

Прежде всего необходимо лечение заболеваний, которые вызвали повышение уровня гематокрита. Одним из последствий повышения гематокрита у взрослых являются осложнения:

  • инфаркт;
  • гангрена конечностей;
  • патологическое состояние, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови;
  • ишемический инсульт.

Врачи назначают терапию медпрепаратами, чтобы не допустить тяжелых последствий повышения важного показателя. Иногда в терапии нет необходимости и нужно просто изменить образ жизни. Свежий воздух, диета, отказ от курения приведут к тому что показатель сам придет в норму.

Медикаменты

В комплексную схему терапии включают антиагреганты. Снижают гематокрит в крови:

  • Аспирин;
  • Кардиопирин;
  • Кардиомагнил;
  • Тромбо АСС;
  • Магнекард и др.

При повышенной свертываемости крови в комплекс могут быть включены антикоагулянты — Гепарин, Варфарин, Фрагмин.

Диета — важный инструмент, который поможет снизить уровень hct. Употребляемые в пищу продукты должны разжижать кровь. К ним относятся:

  • зелень;
  • творог, кефир, сметана;
  • семечки подсолнечника;
  • кукурузное и подсолнечное масло;
  • орехи;
  • томаты;
  • морковь;
  • тыква;
  • печень трески.

Употребление Омега-3 жирных кислот помогает восстановить стенки артерий, поэтому следует употреблять больше рыбных блюд.

Диетическое питание предполагает приготовление блюд на пару или в запеченном виде. Жареное есть вредно. Рекомендовано выпивать в день около 2 л воды. У людей с отклонением от нормы в анализе крови обязательно нужно выполнять эти рекомендации.

Если человек занимается напряженной работой, обязательно следует увеличить количество потребляемой жидкости. Не следует принимать алкогольные напитки и кофе. Также рекомендуется исключить газированные напитки, вино, крепкие ликеры и пиво.

Следует принимать антиоксиданты (чернослив, фасоль, ягоды), которые помогают легче проникать в организм кислороду.

После консультации врача следует уменьшить потребление продуктов, содержащих железо.

Образ жизни

Часто прийти к нормальным показателям можно, изменив привычки и образ жизни. Прежде всего нужно начать правильно питаться, исключить вредные привычки. Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, употреблять достаточное количество жидкости, не допуская обезвоживания организма.

Повышение уровня гематокрита

Анализ крови НСТ норма гематокрита и причины отклонения

Измерение и повышение гематокрита имеет большое диагностическое значение. Во-первых, с его помощью специалисты имеют возможность определить среднюю величину эритроцита. Данные расчеты необходимы при дифференциальной диагностике таких патологических состояний, как малокровие, нарушения уровня гемоглобина.

Во-вторых, гематокрит у женщин и мужчин позволяет получить представление о степени густоты крови, что необходимо при исследовании свертываемости крови, функциональных способностей тромбоцитов. Данные показатели гематокрита в крови имеют большое значение при оценке степени угрозы тромбообразования.

Если гематокрит в анализе крови повышен, причины этого состояния могут быть патологическими и физиологическими.

Патологические причины повышенного гематокрита – это результат развития в организме определенных заболеваний или же отражение неспособности организма компенсировать процессы, вызванные патологическим состоянием.

Если в анализах одновременно увеличены показатели гематокрита и синтеза эритропоэтина (вещество, активирующее процессы формирования эритроцитов), это может свидетельствовать про:

  • развитие онкологических процессов, поражающих почки;
  • образование в почках множества кист;
  • травматический шок;
  • различные виды анемий;
  • истинные эритремии, при которых поражается система кроветворения;
  • гормонотерапия;
  • наличие у обследуемого человека эмоциональных перегрузок, стресс.

Если гематокрит увеличивается за счет снижения объема плазмы, при этом число эритроцитов и уровень гемоглобина остаются в норме, такая картина в анализах может наблюдаться в случаях:

  • при прогрессировании ожоговой болезни, если площадь поражения составляет свыше 15% поверхности тела;
  • перитонит;
  • сахарный диабет.
Когда повышается уровень
Высокий уровень гематокрита

К физиологическим причинам повышения гематокритного числа у мужчин, женщин и детей относится развитие гипоксического состояния у категории людей, живущих высоко в горах или же занимающихся горным альпинизмом.

Увеличение уровня гематокрита в крови наблюдается на фоне увеличения количества эритроцитов, при их повышенной продукции костным мозгом, а также при увеличении их размеров.

К этому могут приводить следующие нарушения:

  • Эритроцитозы.

  • Эритремия, при которой происходит избыточная выработка эритроцитов. Человек страдает от болей в голове и в области сердца, от дискомфортных ощущений в пальцах рук и ног. Кожные покровы приобретают при этом нарушении красный цвет.

  • Включение компенсаторных механизмов со стороны сердца и сосудов в условиях гипоксии, например, при пороках сердца, при почечных заболеваниях, при нахождении человека на значительных высотах. При этом в организме происходит выработка вещества под названием эритропоэтин, который заставляет костный мозг вырабатывать эритроциты в больших объемах. В результате, гематокрит повышается. Стоит отметить, что уровень эритропоэтина повышается во время беременности, что тоже вызывает скачок гематокрита.

К косвенным причинам, которые способны вызвать повышение уровня гематокрита, относят:

  • Скопление жидкости в просвете кишечника на фоне его непроходимости.

  • Сильная рвота.

  • Профузная диарея.

  • Избыточная потливость.

  • Ожоговая болезнь.

  • Воспаление тканей брюшины.

  • Нахождение человека на значительных высотах (горная болезнь).

Уровень гематокрита как единичный показатель, не способен подтвердить какой-либо определенный диагноз, так как дает лишь обобщенную информацию о состоянии здоровья человека. Поэтому важно знать иные показатели крови, позволяющие заподозрить те или иные нарушения.

При повышении НСТ увеличивается вязкость крови, тем самым провоцируя образование тромбов. При развитии заболеваний, связанных с высоким гематокритом, пациент жалуется на онемение конечностей, одышку, головокружение.

Причины, которые вызывают повышение НСТ, могут быть физическими или патологическими.

Физические причины не связаны с заболеванием пациента и чаще всего носят временный характер, например:

  • Менструация.
  • Возраст ребенка – до 2 недель.
  • Резкое (или хроническое) обезвоживание, связанное с отравлением, поносом, диареей, ожогами, перегревом.
  • Прием мочегонных препаратов или таблеток, которые разжижают кровь (например, аспирин).
  • Курение, алкоголизм.
  • Горный туризм.
  • Частый стресс.
  • Ожирение.
  • Трансконтинентальные перелеты.
  • Лечебные процедуры в барокамере.
  • Дайвинг и иные подводные виды спорта.
  • Длительный постельный режим.
  • Профессиональный спорт.

Во втором случае, гематокрит повышается при развитии следующих патологий:

  1. Заболевания, связанные с уменьшением объема плазмы, а именно:

— тромбоз;

— анемия;

— перитонит;

— инфекции желудочно-кишечного тракта;

— цирроз печени;

— сахарный диабет.

  1. Онкология кроветворной системы, которая приводит к увеличению количества эритроцитов (эритремия, лейкозы).
  2. Заболевания, приводящие к кислородному голоданию, такие как:

— астма;

— рак легких;

— порок сердца;

— гипертония (у детей).

  1. Болезни почек и печени, например, почечная недостаточность, болезнь Аддисона, опухоль почек, синдром Кушинга.

Для нормализации гематокрита врачи применяют один (или несколько) из следующих способов:

  1. Удаление из крови определенного количества эритроцитов (метод эритроцитафереза).
  2. Изменение рациона.
  3. Употребление в день не менее 1,5 литра воды.
  4. Отказ от курения и алкоголя.
  5. Прием антиагрегантов и антикоагулянтов (лекарственные препараты, способствующие уменьшению тромбообразования), например, Аспирин, Курантил.

Когда гематокрит поднимается более 36%, тогда беременная должна пройти дополнительное обследование. Чаще всего изменение гематокрита связано с такими причинами, как:

  • Обезвоживание в период токсикоза (рвота, тошнота, диарея, потливость).
  • Увеличение потребления соленых продуктов – беременной женщине стоит придерживаться диетического питания.
  • Гестоз (токсикоз, возникающий на поздних сроках беременности) – возникает по причине нарушений в работе сердца, сосудов, почек.
  • Стрессовые ситуации.

Лечение назначается в зависимости от установленной причины. Так, для профилактики врач может прописать кровопускание для замещения крови специальным раствором. Кроме того, беременные должны соблюдать диету и потреблять больше жидкости.

В период взросления повышение НСТ на 10-13% не является следствием развития патологии. Подобное отклонение может быть связано с одной из следующих причин:

  • обезвоживание при расстройстве пищеварения, рвоте, солнечном ударе;
  • травма;
  • болезни дыхательной или кровеносной системы;
  • побочные действия от лекарств.

При повышении более чем на 15% стоит обратиться к педиатру для выяснения причины. Основные симптомы и способы лечения при повышении гематокрита совпадают с аналогичными показателями у взрослых.

Анализ крови НСТ норма гематокрита и причины отклонения

Величина гематокрита является частью развернутого анализа крови, который не оценивается отдельно от других пунктов. Гематокритная величина отличается у разных категорий пациентов. Например, беременные имеют низкий уровень гематокрита. В данном материале идет речь о нормах НСТ и причинах отклонения НСТ от нормы.

Почему повышается показатель

Причины увеличения уровня гематокрита у взрослых чаще всего указывают на заболевание полицитемия. Бывает как первичная, так и вторичная полицитемия, которая может развиваться вследствие хронической гипоксии или онкологических патологий. В этом случае лечится основное заболевание. Среди причин, вызывающих его повышение, следующие:

  • обезвоживание;
  • заболевания легких;
  • врожденные патологии сердца;
  • опухоль почки;
  • генетические причины;
  • нарушения, снижающие объем жидкой части крови.

51% и 46% — повышенные показатели, свидетельствующие о полицитемии у женщин и мужчин, соответственно.

Обезвоживание

Если повышен гематокрит в крови, то возможно, организм обезвожен. Эта причина является наиболее распространенной. Нарушение водного баланса в организме может произойти в результате длительной рвоты, поноса, солнечного удара, ожогов, заболеваний ЖКТ, кишечной непроходимости, гипергидроза, перитонита.

В этих случаях снижается объем плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов, и уровень hct в анализах отклоняется в большую сторону. Чтобы не столкнуться в своей жизни с такими проблемами, нужно следить за водным балансом в организме.

Гематокрит

Иногда повышение показателя означает, что организм испытывает гипоксию. При длительной нехватке воздуха организм старается повысить эффективность переноса кислорода кровью от легких ко всем органам. Это осуществляется за счет повышения гемоглобина и увеличения количества эритроцитов.

Хроническую гипоксию вызывают следующие заболевания:

  • болезненное скопление воздуха в органах и хронический бронхит, которые вместе называют синдромом гиповентиляции;
  • апноэ;
  • легочная гипертензия.

При некоторых сердечных заболеваниях развивается аномальное соединение между его сторонами, что приводит к тому, что уровень кислорода в крови понижается. В этом случае высокий гематокрит — попытка компенсировать это снижение за счет производства большего количества эритроцитов.

Повышенный гематокрит в крови наблюдается у людей, которые живут в высокогорной местности. Это происходит потому, что в горном воздухе содержится мало кислорода. Чтобы компенсировать нехватку воздуха, начинают активно вырабатываться эритроциты.

Поэтому альпинисты и люди, работающие на высоте, носят кислородный баллончик. Если вы поднялись в горы, и у вас закружилась голова от нехватки кислорода, это еще не говорит о том, что уровень hct критически понизился.

Прием медикаментов

Длительные приемы некоторых препаратов может привести r тому, что уровень hct превышает норму. Есть медикаменты, которые могут привести к повышенному уровню гематокрита. К таким лекарствам относятся глюкокортикостероиды и другие фармацевтические препараты гормонального плана, а также все мочегонные средства.

Если при общем анализе крови гематокрит увеличен, то чаще всего причиной является увеличенное число и размер красных кровяных клеток. Это способствует увеличению объема крови.

Увеличению гематокрита способствуют следующие нарушения:

  • Эритроцитоз.
  • Эритремия – избыточное формирование красных кровяных телец.
  • Компенсация сердца и сосудов при снабжении тканей кислородом в аномальных условиях (большая высота, новообразования в почках, легочная недостаточность и прочие).

Иногда причинами могут послужить преходящие факторы:

  • Непроходимость кишечника.
  • Регулярная рвота.
  • Увеличение вязкости крови.
  • Усиленная работа потовых желез.
  • Ожоги.
  • Перитонит.
Что отвечает за нарушения гематокритного числа?

Гематокритная величина НСТ в анализах крови без выявления уровня эритроцитов не проводится, поскольку не дает возможности выявить причину патологии. Нередко отклонение от нормы показателя гематокрита становится причиной полного обследования, что позволяет выявить патологии на ранних стадиях развития.

Гематокрит: показатели нормы

Когда гематокрит в анализе крови понижен, это свидетельствует о развитии в организме анемического состояния, характеризующегося снижением количества форменных клеток крови, в первую очередь, эритроцитов.

Также к снижению гематокритного числа может привести развитие гипергидратации (задержка в тканях организма жидкости), что можно наблюдать при различных патологиях почек, острых интоксикациях, вирусных заболеваниях.

Норма НСТ среди детей зависит от возрастных критериев. Средний уровень гематокрита составляет 37-44%.

Сразу после появления на свет гематокрит младенца составляет 44-62%, а затем уровень НСТ постепенно уменьшается.

Норма показателей

В старшем возрасте показатели снова возрастают, например, к 6 годам уровень НСТ равен 34-40%, а у 12 летнего подростка — 35-45%.

Следующий этап изменения НСТ – подростковый возраст. У девочек уровень гематокрита понижается в период появления менструации, в то время как у мальчиков врачи отмечают повышенные результаты (до 45%).

Отклонение НСТ от нормы может свидетельствовать о развитии патологий. Подробнее читайте в следующих двух главах данного материала.

Обезвоживание

Норма гематокрита в крови у мужчин по возрасту и расшифровка HCT анализа крови

У грудных детей нередко обнаруживается гиперпролактинемия, что означает увеличение количества белка. Это происходит при кормлении коровьим и козьим молоком, которое богато белком. В таких ситуациях, если мама не может кормить грудью, ребенка необходимо перевести на искусственное кормление.

После достижения трех лет нередко при отсутствующем лечении наблюдается ухудшение умственных способностей, быстрая утомляемость, учащенное сокращение сердечной мышцы и бледность кожных покровов. Но стоит помнить и о том, что подобные симптомы может вызвать и авитаминоз.

  • уровень тестостерона у мужчин значительно выше. Соответственно набор мышечной массы у них протекает интенсивнее. Для полноценного обеспечения мышц кислородом необходимо повышенное содержание красных кровяных телец;
  • в отличие от женщин, для мужчин не характерны ежемесячные кровопотери, которые приводят к уменьшению числа эритроцитов.

Общие представления

Подведение итогов

Изменения уровня НСТ в общем анализе крови – нормальное явление. Причем соотношение у них должно быть выше, чем у взрослого населения.

Тест гематокрит

У мужчин гематокритная норма выше, чем у женщин.

При отклонениях от нормы при анализах на гематокрит – это не обозначает заболевание. Однако показано врачебное обследование.

Признаки и симптомы

При повышенном уровне hct возможно появление ряда симптомов, позволяющих заподозрить повышение вязкости крови и связанные с ней осложнения. У больного будут наблюдаться следующие симптомы:

  • головокружения;
  • легкая дезориентация;
  • тошнота;
  • рвота (редко);
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • одышка.

У человека формируется синдром гипероксии из-за того, что большое количество эритроцитов приносит в ткани слишком много кислорода.

Норма гематокрита у женщины — 36-46%. Вынашивание плода является тяжелым и ответственным периодом для женского организма, так как в нем происходит ряд изменений.

Нормальная доставка кислорода к тканям и органам плода определяет его правильное формирование. В противном случае может быть задержка внутриутробного развития. Ребенок может родиться недостаточно развитым с гипотрофией.

В норме уровень у беременных должен быть снижен, так как во втором триместре происходит увеличение объема циркуляции крови, чтобы обеспечивать плоду полноценное питание. В это время количество форменных элементов остается тем же, а объем плазмы увеличивается.

  • злоупотребление соленой пищей;
  • частая рвота во время токсикоза;
  • прием медикаментов, содержащих железо;
  • поздний токсикоз на фоне сердечных или сосудистых заболеваний.

Если уровень гематокрита в крови женщин повышается до 40%, то в организме матери наблюдается обезвоживание, и это прямая угроза жизни плода. Густая кровь может стать причиной возникновения ряда патологий, поэтому беременной прописывают препараты, разжижающие кровь.

Возможные последствия

Повышенный гематокрит может привести к повышению вязкости крови что в свою очередь чревато тромбозами. Тромбируются мелкокалиберные сосуды, но сохраняется повышенный риск того, что тромб перекроет коронарную артерию или сосуд головного мозга.

В результате у больного может произойти некроз тканей пораженного органа и развиться инфаркт миокарда или ишемический инсульт. Другими последствиями могут стать следующие заболевания и патологические состояния:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • кровоточивость;
  • внутримозговые и субдуральные кровотечения.

Поэтому нужно осуществлять меры, уменьшающие гематокрит.

Профилактика

Для того чтобы избежать тяжелых последствий, следует время от времени сдавать анализ крови, особенно если вы чувствуете усталость, головокружение. Также полезна процедура сдачи крови. По статистике, это можно делать 4 раза в год с интервалом в 12 недель.

Однако пациента могут направить на анализ после детального обследования и консультации врача. Процедура полезна тем, что организм избавляется от лишнего железа, которое может стать причиной атеросклероза, артерии становятся жестче, устраняется риск сердечно-сосудистых заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=K4Gx0ahkYwc

Правильное питание, здоровый образ жизни, употребление достаточного количества жидкости и занятия спортом — все это является профилактикой увеличения гематокрита.

Источник: smsfm.ru

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Анализ крови нст что это и нормаВозрастная группа — дети:

  • новорожденные — 35-65
  • до 12 месяцев — 32-40
  • от года до одиннадцати лет — 32-41

Подростки (12-17 лет):

  • девочки — 35-45
  • мальчики — 34-44

Возрастная группа — взрослые:

  • женщины от 18 до 45 — 39-50
  • мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
  • возраст мужчины старше 45 — 40-50
  • возраст женщины старше 45 — 35-46

Анализ крови нст что это и норма

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Повышенное гематокритное число

Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:

  • Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
  • Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
  • Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Анализ крови нст что это и нормаПриведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».

Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.

Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.

Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).

Значение высокого уровня в определении других болезней

Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.

Другие состояния:

  • перенесенный стресс;
  • травмы кожных покровов (свыше 10%);
  • заболевания ЖКТ;
  • эритроцитоз;
  • болезни костного мозга.

Анализ крови нст что это и нормаЛегочные болезни — бронхиальная астма, обструктивный бронхит — затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.

Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам — во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.

Пониженное содержание

Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.

Сердечные патологии

Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.

Соотношение эритроцитов и гемоглобина:

  • начальная стадия — 3,9-3/110-89
  • средняя — 3-2,5/89-50
  • тяжелая — менее 1,5/менее 40

По этим показателям также определяется степень анемии.

Низкий процент по иным причинам

Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови — это анемия, вызванная снижением количества железа.

Причины снижения эритроцитов:

  • кровопотери;
  • гипергидратация;
  • первичные опухоли;
  • дисбактериоз;
  • курение и алкоголь.

Анализ крови нст что это и нормаВызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.

Неблагоприятный фактор — длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).

Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые — вызванные переломами и травмами — кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.

Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия — частые спутники невидимой кровопотери.

Детские анализы — к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Изменения в крови при беременности

Анализ крови нст что это и нормаЖенщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

  • У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
  • У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
  • У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
  • Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
  • Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.

Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:

Источник: oserdce.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.