Препараты снижающие артериальное давление

Артериальная гипертензия — это симптоматическое повышение показателей АД. Чаще всего встречается как осложнение течения патологий сердечно-сосудистой системы, реже проблем с почками, либо гормональным фоном. Возможны и другие ситуации.

Если состояние имеет все черты стойкого, постоянного процесса, говорят не о симптоме, а о полноценной болезни — гипертонии.

Оставлять расстройство без внимания нельзя. Это чревато инсультом, инфарктом, прочим неотложными состояниями. Причем быстрее, чем может показаться на первый взгляд.

Прогрессирование сердечно-сосудистых нарушений без лечения протекает стремительно, за считанные годы отклонение достигает пика. Конечно, не у всех сценарий столь негативный, но результат всегда один. Вопрос только в том, сколько времени потребуется в конкретном случае.

Таблетки от давления назначают для купирования высокого АД, как срочного, так и в длительной перспективе. В большинстве своем они прерывают действие механизмов, которые и ответственны за рост показателя тонометра.

Препараты применяют для симптоматического и этиотропного воздействия. Чаще всего в системе, чтобы добиться наилучшего результата. Самостоятельно их принимать нельзя. Это слишком опасно, а некоторые сочетания и вовсе провоцируют почечную недостаточность, ишемию сердца и прочие грозные нарушения.

Блокаторы кальциевых каналов

БКК применяют наиболее часто, независимо от стадии патологического процесса. Эти фармацевтические средства тормозят движение ионов Ca+ внутрь клеток организма, на чем и основывается терапевтическое действие.

В норме кальций участвует в регулировании сосудистого тонуса: он проникает через клеточные структуры, воздействует на особые рецепторы, давая сигнал гладкомышечным волокнам артерий сужаться.

Это часть большого механизма, помимо кальция через клеточные мембраны проникают и другие электролиты: натрий и пр. Они тоже участвуют в регулировании. Как только ионов Ca+ становится слишком много, процесс смещается в сторону сужения сосудов, спазма.

Это результат нарушения нормального электролитического баланса в организме, потому самостоятельно подобное отклонение не проходит. Необходима помощь извне. Тут блокаторы кальциевых каналов и вступают в дело.

Сегодня на фармацевтическом рынке можно встретить несколько групп лекарственных средств этого типа.

Наиболее распространены:

• Верапамил. Синтезирован первым. Довольно старое наименование: известно с 60-х годов, но от этого оно не стало менее эффективным. С другой же стороны, медикамент провоцирует массу побочных явлений. Причем довольно часто. Переносится не всеми пациентами. Потому назначают его несколько реже, чем сравнивать с аналогами, о которых речь пойдет ниже.

• Дилтиазем. Золотой стандарт в терапии артериального давления. Относится к селективным блокаторам кальциевых каналов. То есть влияет только на сосудистые стенки, гладкую мускулатуру.

Благодаря избирательному действию, удается снизить риск побочных эффектов. Препарат переносится хорошо, хотя взглянув на аннотацию об этом и не скажешь.

Как правило, Дилтиазем используют в системе с прочими препаратами, других групп. На ранних стадиях гипертонической болезни можно обойтись только блокаторами.

• Амлодипин. Средство, блокирующее медленные каналы кальция. Не отличается избирательностью. Используется при стойких формах артериальной гипертензии. Вызывает множество побочных эффектов. Для терапии заболеваний сердца годится куда меньше.

• Нифедипин. Относится к той же подгруппе, что и Амлодипин. По степени эффективности и прочим характеристикам находится примерно на том же уровне.

Основное средство этой группы — Дилтиазем. Реже применяют Верапамил. Они наиболее безопасны с точки зрения переносимости.

В то же время, начиная со второй стадии гипертонии, (когда давление от 160 на 100 мм рт. ст. и выше) от монотерапии толку будет мало. Понадобится системное лечение (ряд медикаментов).

Подробный обзор о группы блокаторов кальциевых каналов читайте в этой статье.

Ингибиторы АПФ

Средства этого типа относятся к более мощным. Поскольку они влияют на одну из основных причин повышения артериального давления.

В норме сосудистый тонус регулируется через ангиотензин-рениновую систему. Эти вещества участвуют в стимулировании стенок артерий.

Ангиотензин в этом отношении более активен. Наибольшие проблемы гипертоникам создает его агрессивная модификация — ангиотензин-II. Первый тип не влияет на организм и относится к промежуточным метаболитам. Он превращается в –II при участии специального вещества — ангиотензинпревращающего фермента.

Как раз на блокирование выработки этого соединения и направлено действие ингибиторов АПФ.

Лекарства, снижающие давление из группы ингибиторов АПФ подходят и для экстренной помощи, и для систематического лечения. Наиболее часто в кардиологической практике используют следующие наименования:

• Каптоприл — таблетки от высокого давления, предназначенные для срочного его снижения. Обладает мощным действием, поэтому его нужно принимать с большой осторожностью.

Внимание:

Необходимо четкое дозирование. При превышении некоторой границы показатель АД начнет падать слишком быстро. Это не менее опасно и тоже может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Для достижения быстрого клинического эффекта, кардиологи рекомендуют класть препарат под язык: средство будет стремительно рассасываться, попадая через слизистую прямо в кровеносное русло. Это ускорит полезное действие.

Обычно для купирования высоких показателей артериального давления достаточно четверти-половины таблетки.

• Периндоприл. Наиболее востребованный у специалистов и пациентов медикамент. Имеет множество модификаций, торговых названий. В аптеке можно встретить Престариум, Периневу, прочие лекарства. Это одно и то же. Разница только в производителе и, нередко, в дозировке.

Периндоприл как и его вариации плохо подходят для экстренной помощи. В основном, это медикаменты для длительного, систематического лечения.

Положительные результаты можно заметить спустя неделю от начала приема. Редко требуется больше времени. Медикамент хорошо переносится, потому идеально подходит для длительного использования.

Внимание:

Лучше всего принимать его в системе с блокаторами кальциевых каналов.

Есть и другие фармакологические группы. Например, ингибиторы АПФ природного, естественного происхождения (описанные выше относятся к синтетическим).

Чуть менее распространены медикаменты на основе фозиноприла. Они обладают тем же самым эффектом, но переносятся чуть хуже из-за больших рисков «побочек».

Ингибиторы АПФ серьезно влияют на ренин-ангиотензиновую систему. Это может быть опасно при некоторых формах патологий сердца, почек. Более того, их нельзя принимать в определенных сочетаниях. Каких именно и когда — лучше уточнить у врача. Возможны различные варианты.

Ингибиторы АПФ — это обязательные препараты при гипертонии, одни из самых эффективных и безопасных.

Подробный обзор группы иАПФ читайте здесь.

Бета-блокаторы

Встречается несколько типов средств. Селективные препараты (бета-2 адреноблокаторы) обеспечивают избирательное влияние на восприимчивые к адреналину рецепторы и используются для лечения артериальной гипертензии особенно часто. Они воздействуют на структуры, ответственные за регулирование тонуса сосудов.

Однако те же самые рецепторы встречаются в матке, бронхах. Поэтому многим категориям пациентов принимать подобные лекарства запрещено. Например, беременным женщинам, лицам с заболеваниями легких.

Бета-1 блокаторы (неселективные) большей частью влияют на состояние сердца. Однако косвенным образом задействованы и сосуды, поэтому подобные медикаменты используются чаще и в основном для систематического лечения. Тогда как бета-2 средства больше годятся для срочной коррекции, как экстренные препараты.

Существуют и прочие неселективные медикаменты, которые одновременно воздействуют на разные типы рецепторов. Они еще более активны, но вызывают массу нежелательных явлений и хуже переносятся.

Внимание:

Неселективные бета-блокаторы не годятся для одновременного приема с блокаторами кальциевых каналов, поскольку серьезно урежают частоту сердечных сокращений. Есть и другие ограничения.

То касается конкретных наименований:

• Из неселективных блокаторов чаще всего применяют Анаприлин, он же Пропранолол. Это старый препарат, короткого действия. Полезный эффект достигается спустя 20-30 минут, продолжается в течение примерно двух часов. Возможно чуть более. Принимать лекарство нужно несколько раз в сутки. Это может быть неудобно.

Анаприлин в большей мере влияет на частоту сердечных сокращений, давление же снижает мягко, без резких перепадов.

Подробнее об препарате и от чего он помогает читайте здесь.

• Метопролол. Селективный бета-2 блокатор. Его принимают пациенты с артериальной гипертензией, осложненной патологиями сердца. Например, ИБС. Хорошим подспорьем оказывается препарат и после перенесенного инфаркта. Он не относится к средствам экстренного действия. Эффект накопительный: чтобы заметить пользу, нужно принимать медикамент минимум несколько дней.

В целом, Метопролол безопасен и легко переносится пациентами. Этот современный препарат подходит для постоянного использования.

• Бисопролол. Бета-1 блокатор. Назначают для систематического лечения заболеваний сердца. В то же время, он обладает сосудорасширяющим эффектом. Но для изолированной терапии артериальной гипертензии подходит мало, поскольку создает ненужные эффекты на кардиальные структуры. Хорошо показывает себя у пациентов с ИБС и параллельным течением проблем с давлением. Подробный обзор Бисопролола читайте здесь.

Бета-блокаторы достаточно мощные чтобы применяться изолированно. Но во многих случаях эффекта не хватает. Требуется дополнительная терапия ингибиторами АПФ и прочими.

Бета-блокаторы подробно описаны в этой статье.

Диуретики

Диуретики, в большинстве своем, это таблетки быстрого действия, которые используются в качестве экстренных средств, для срочного снижения артериального давления. Обладают мочегонным эффектом, за счет чего происходит падение показателя АД.

Из организма эвакуируется избыток жидкости, снижается нагрузка на сердце, рефлекторно расширяются сосуды. Показатели возвращаются в норму.

Можно назвать несколько подгрупп диуретиков:

• Калийсберегающие. Наиболее безопасные. Используются и для систематического приема, потому как мягко нормализовывают артериальное давление. Среди наименований можно назвать Спиронолактон и Верошпирон.

Важно, что они не выводят калий из организма. А значит дальнейшее усугубление проблем с сердцем исключено. Однако, многие сочетания с диуретиками невозможны. Перед параллельным применением нескольких лекарств нужно оценить совместимость.

• Тиазидные мочегонные. Таблетки для нормализации давления в экстренном порядке, Гипотиазид как основное наименование. Куда мощнее предыдущей подгруппы, не столь безопасные, но все же переносятся хорошо. Потому их применяют в рутинной практике особенно часто.

• Петлевые мочегонные. Намного мощнее предыдущих видов. Сюда можно включить Фуросемид и Торасемид как наиболее сильнодействующие. В основном, их используют при неотложных состояниях. Например, чтобы предотвратить отек мозга после инсульта, травм и т.д.

Но в клинической практике закрепился и другой метод. Применять петлевые диуретики для быстрого снижения давления. Показатели падают в течение 10-20 минут. Очень резко, и это опасно.

Потому нужно четко дозировать лекарство, чтобы не спровоцировать острого нарушения трофики сердца, нервных тканей. Иначе получится, что лечение хуже самой болезни.

В экстренных ситуациях врачи применяют осмотические мочегонные. Например, Маннитол. Они тоже обладают способностью стремительно сбивать давление. Их принимают только под контролем медиков. Без назначения специалистов использовать диуретики строго воспрещается.

Подробнее о группе мочегонных препаратов при лечении артериальной гипертензии читайте в этой статье, а при отеках нижних конечностей — в этой.

Средства центрального действия

Относятся к отдельной группе лекарств. Свое название эти препараты получили за способность влиять на основные звенья регулирования артериального давления: нервную систему и головной мозг.

Наиболее популярный и известный медикамент названного типа — Моксонидин. Используется в составе комбинированной терапии.

С другой стороны, некоторые врачи ратуют за то, чтобы применять наименование в экстренных случаях, как альтернативу Каптоприлу. Насколько такие призывы и мнения обоснованы — пока до конца не понятно, исследования ведутся.

Блокаторы рецепторов ангиотензина — сартаны

Механизм действия схож с таковым у ингибиторов АПФ. Разница только в том, на какой стадии происходит блокирование реакции. В случае с рассматриваемыми медикаментами затормаживается конечная фаза. В остальном большого различия нет.

Препараты для снижения давления из группы сартанов используют в качестве основных довольно редко, чаще в сочетании с блокаторами кальциевых каналов.

Из наименований, можно назвать:

• Лазартан.
• Валсартан.

Они примерно равны по эффективности. Далее все зависит от специалиста и его подхода к терапии. Подробный обзор сартанов по поколениям читайте здесь.

Таблетки быстрого действия

Средства для экстренной помощи нужно применять с большой осторожностью. Таблетки, снижающие давления срочно, относятся к нескольким группам:

• Анаприлин. В основном корректирует частоту сердечных сокращений. В высоких дозировках воздействует и на показатели АД, но это скорее косвенный эффект. Если «переборщить», вероятны критически опасные осложнения.
• Каптоприл. О нем тоже было сказано. Пить этот медикамент можно только в неотложных случаях, если нужно сбить артериальное давление. Строго по назначению специалиста, с четким соблюдением схемы и дозировки. Иначе не миновать инфаркта, инсульта или как минимум ишемии миокарда. Чем это может обернуться предсказать сложно.
• Фуросемид — сильный быстродействующий препарат для экстренного приема из группы диуретиков. Давление понижается спустя 10-15 минут. Для частого применения не годится. «Сажает» почки, в некоторых случаях и сердце. Выводит калий из организма. В среднесрочной перспективе от такого лечения станет еще хуже.

Внимание:

Некоторые специалисты предлагают в качестве замены Каптоприлу Эналаприл или Энап. Это справедливо, поскольку по эффективности эти медикаменты примерно на одном уровне.

Перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение смертельно опасно. Подробно группа препаратов-сартанов описана здесь.

Средства длительного действия

Все медикаменты, описанные выше, так или иначе, относятся к этой группе или же к средствам пролонгированного (продленного) эффекта. Их используют не для сиюминутной коррекции состояния, а для систематического лечения.

Принимают такие лекарства долго, порой пожизненно. В зависимости от случая.

Комбинированные препараты

Речь идет о медикаментах, которые сочетают в себе несколько активных веществ. Наиболее часто совмещают мочегонные и прочие средства. Например, Ко-Перинева (комбинация диуретика + ингибитора АПФ). Такие препараты имеют как плюсы, так и минусы.

Среди преимуществ:

• Больший клинический эффект.
• Сравнительно доступная цена, если сравнивать с препаратами по отдельности.

Но негативных моментов намного больше:

• Невозможно точно дозировать количество того или иного вещества. Они жестко заданы в препарате.
• Чаще возникают побочные эффекты.
• Лекарства хуже переносятся.
• Врач ограничен в действиях при назначении терапии.

И это только часть отрицательных сторон. Комбинированные медикаменты применяют куда реже именно по этим причинам.

Меры предосторожности

Во время лечения артериальной гипертензии, нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

• Учитывать сочетаемость препаратов. Иногда несовместимость средств может провоцировать смертельно опасные осложнения сию же минуту. Обычно же разрушительное влияние усиливается постепенно. Например, мочегонные в системе с бета-блокаторами «сажают» почки, сердце.

Адреноблокаторы при параллельном приеме с антагонистами кальция могут вызвать опасные формы брадикардии, нарушить проводимость миокарда. Вопрос сложный. Отсюда следует и вторая мера:

• Нельзя принимать лекарства самовольно. Без назначения врача.
• Важно строго следовать аннотации и рекомендациям специалиста.

Таблетки для понижения артериального давления используются для комплексной терапии гипертензии и в некоторых случаях коррекции работы сердца. Все препараты назначает врач, самостоятельно принимать их нельзя.

Источник: CardioGid.com

Почему повышается артериальное давление

Перед тем, как понизить давление, следует разобраться, что стало причиной его повышения. Если случаи гипертонии случаются чаще 2 раз за месяц, то это уже повод обратиться к врачу за помощью. Для составления эффективного курса лечения и подходящего лекарства нужно определить, какой фактор вызывает гипертензию. Медики выделяют такие основные причины, которые могут стать провоцирующим моментом для повышения артериального давления:

• сидячий образ жизни;
• табакокурение;
• длительные стрессы;
• злоупотребление спиртным;
• заболевания эндокринной системы;
• употребление в больших количествах сильно соленых продуктов;
• избыток жировой ткани, в том числе висцерального жира.

В некоторых случаях, чтобы нормализовать артериальное давления, совсем необязательно принимать медикаменты. Во многих случаях помогает бессолевая диета, оптимальные физические упражнения, эмоциональный отдых, что тоже является немедикаментозным методом лечения. Первым шагом для успешного выздоровления должно стать обследование: проверка эндокринной системы, экг и т.д.

В сложных случаях у человека происходят гипертонические кризы, при которых наблюдается внезапное повышение артериального давления сразу до высоких значений, появляется почечная недостаточность, возможен инсульт и внутримозговое кровоизлияние. Больной должен регулярно проверять свое давление и принимать антигипертензивные лекарства. Страдающие гипертонической болезнью жалуются на:

• головные боли (в области затылка);
• головокружения;
• быструю утомляемость;
• плохой сон;
• частые боли в сердце;
• случаи кровохаркания;
• то, что могут отечь конечности;
• нарушения зрения.

Препараты для снижения АД

Таблетки от давления разделяют на несколько групп, которые оказывают свое специфическое действие. Это связано с разной природой причин, провоцирующих повышение артериального давления. Правильно выбрать медикамент поможет врач после проведения обследования. Если повышение артериального давления случается с вами впервые, не спешите пить первую попавшуюся таблетку. Многие используют «Валидол», действие которого на снижение давления не доказано. Сравнивают его действие с эффектом «плацебо». Среди медикаментов для снижения артериального давления выделяют группы:

Бета-адреноблокаторы:

• «Бисопролол»;
• «Метопролол»;
• «Небиволол»;
• «Кориол»;
• «Эгилок»;
• «Атенолол»;
• «Талинолол»;
• «Бисопролол»;
• «Ацебутолол»;
• «Тенорик».

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция):

• «Коринфар»;
• «Стамло»;
• «Нифедипин»;
• «Нимотоп»;
• «Кордафен»;
• «Изоптин»;
• «Циннаризин»;
• «Амлодипин»;
• «Верамапил».

Миотропные спазмолитики:

• «Папаверин»;
• «Галидор»;
• «Но-шпа»;
• «Папазол»;
• «Спазмалгон»;
• «Дуспаталин»;
• «Дибазол».
• сульфат магния или сернокислая магнезия.

Нитраты:

• «Нитросорбид»;
• «Нитро-5»;
• «Изокет»;
• «Сустак»;
• «Нитросорбид»;
• «Нитронг»;
• «Сустонит»;
• «Перлинганит».

Альфа-адреноблокаторы:

• «Бензогексоний»;
• «Арфонад»;
• «Эбрантил»;
• «Фентоламин».

Симпатолитики:

• «Адельфан»;
• «Октадин»;
• «Антипрес»;
• «Раунатин»;
• «Резерпин»;
• «Изобарин»;
• «Раувазан»;
• «Рауседил».

Диуретики (мочегонные средства):

• «Гипотиазид»;
• «Трифас»;
• «Фуросемид»;
• «Урегит»;
• «Лазикс».

Центральные альфа-стимуляторы:

• «Физиотенз»;
• «Клофелин»;
• «Клонидин»;
• «Метилдофа»;
• «Гемитон»;
• «Допегит».

Ингибиторы АПФ:

• «Амприл»;
• «Каптоприл»;
• «Энам»;
• «Каптопрес»;
• «Энап»;
• «Лизиноприл»;
• «Эналаприл»;
• «Капотен»
• «Ринтек»;
• «Тритаце».

Сартаны:

• «Олмесартан»;
• «Лозартан»;
• «Вальсартан»;
• «Телмисартан»;
• «Эпросартан»;
• «Кандесартан»;
• «Ирбесартан».

Как быстро понизить давление в домашних условиях

С возрастом проблемы с АД становятся регулярными, поэтому следует выяснить, как снизить давление в домашних условиях. Нельзя принимать первое попавшееся средство, нужно проанализировать состояние, что вызвало повышение артериального давления. Согласно этим пунктам, можно подбирать медикамент, прием которого стабилизирует АД. Если у пациента нет хронических заболеваний, то начинать понижать артериальное давление можно немедикаментозными способами.

При хронических заболеванях любого рода нужно обязательно принимать медикаменты. Начинать следует с препаратов для снижения артериального давления мягкого действия, к примеру, «Верапамил», «Нифедипин», «Клофелин». Самым безопасным средством, чтобы сбить АД, будет магнезия или сульфат магния. Если таких рядом не оказалось, то помогают упомянутые ранее медикаменты. Падение артериального давления начнется после приема 1 таблетки, ориентировочно, через 30 минут. Выпить нужно не более 1 таблетки, иначе АД начнет падать слишком быстро, давление придется поднимать.

Если артериальное давление снизилось, самочувствие улучшилось, то больше ничего принимать не нужно. В этот день следует отказаться от спиртного, соленых или жирных блюд, минимизировать стресс. Рекомендуется съесть свежих фруктов или овощей, в качестве напитка употреблять только негазированную воду. В случае, когда эти препараты не помогли, можно использовать мощные гипотензивные мочегонные средства: этакриновую кислоту или «Фуросемид», как правило, принимают сразу две таблетки. Снижает препарат артериальное давление в течение часа.

В случае, если эти действия не помогли снизить АД, следует вызывать «скорую помощь», потому что речь идет уже о серьезном, опасном для человека состоянии. Если же вызвать медиков возможности нет, можно принять «Диазабол», выпив 1-2 таблетки. При наличии хронических заболеваний сердца или сосудов лучше использовать «Фентоламин». Этот препарат вводится только внутривенно, поэтому исполосовать его можно только при наличии условий для внутривенной инъекции.

Медикамент «Даизоксид» можно принимать для снижения АД только, если у пациента не наблюдается проблем с сердцем, потому что препарат угнетает его работу. Средство оказывает быстрый эффект понижения артериального давления. Удерживается он на протяжении 12-18 часов. Часто медикамент используют люди мнительные, тяжело переносящие стрессы и проблемы со здоровьем. В экстренных случаях для снижения АД используют внутривенные инъекции «Пентамина», «Аминазина» или «Арфонада». Используют этот метод крайне редко, в тех случаях, когда больше ничего не дало снизить давление.

Препараты, разжижающие кровь

Среди препаратов для снижения артериального давления есть группа, которая направлена на разжижение крови. Такие медикаменты могут воздействовать на уже образовавшиеся тромбы и предупредить появление новых. Как правило, назначают препараты после операций или при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выписать их должен врач после обследования, анализов. Только он может правильно определить правильную дозу медикамента, схему приема для лучшего эффекта. Перечень средств для снижения артериального давления, разжижающих кровь:

1. «Гепарин». Самый популярный препарат в этой группе. Медикамент содержит то же вещество, которое впрыскивают пиявки, когда кусают человека. Назначается и принимается медикамент только под контролем врача.
2. «Варфарин». Недорогое, эффективное средство для снижения артериального давления, которое пользуется популярностью.
3. «Дабигатран». Аналог «Варфарина», который позволяет добиться необходимого уровня антикоагуляции.
4. «Ривароксабан». Современный препарат с новым действующим веществом.
5. «Трентал». Проверенный медикамент, который хорошо себя зарекомендовал в качестве антикоагулянта.
6. «Курантил». Немецкий препарат, препятствует образованию тромбов.
7. «Аспекард». Действие направлено на контроль образования тромбоцитов.
8. «Фенилин». Быстродействующий медикамент, но имеет длинный список ограничений и противопоказаний. Назначается редко и только после постановки индивидуального диагноза.
9. «Аспирин». Самый доступный и известный препарат для разжижения крови. Его используют для профилактики инсульта, инфаркта у пожилых людей.

Мочегонные от высокого давления

В медицине часто используются мочегонные препараты при высоком давлении для снижения этого показателя. Некоторые оказывают более выраженное действие на организм, некоторые – менее. Назначение и применение препарата происходит по усмотрению врача. Решение зависит от наличия других заболеваний, степени тяжести гипертонии. Причина в том, что некоторые диуретики могут причинить вред здоровью человека. Используют для снижения артериального давления следующие популярные медикаменты:

• «Индапамид» – дозировка 1,5 мг;
• «Гидрохлоротиазид» – дозировка 100 мг, 25 мг;
• «Спиронолактон»;
• «Триампур».

Рекомендации по применению диуретиков

1. Во время приема медикаментов для снижения артериального давления этой группы нужно уменьшить количество соленой пищи в рационе.
2. Если с мочой выходит калий, то его недостаток следует восполнять с помощью витаминных комплексов.
3. Отказаться на время приема диуретиков от спиртного, снотворных медикаментов. Они усиливают побочные эффекты.
4. Лучшее время для приема диуретиков – утро. Прием на ночь может ухудшить ваш отдых из-за постоянных позывов в туалет.
5. Регулярно меряйте артериальное давление, следуйте указаниям врача.

Гипотензивные лекарства последнего поколения

Фармакологическая отрасль постоянно развивается, каждый год ведутся исследования в области медикаментозного лечения повышенного давления. В силу распространенности заболевания ему уделяют много внимания. На данный момент новыми и прогрессивными считаются гипотензивные лекарства 3-го поколения. Среди них можно выделить такие медицинские препараты:

1. Ингибиторы ренина. Хорошие результаты на клинических исследования показал «Алискирен» (Расилез). В 52% случаев суточная норма препарата 75 мг снизила артериальное давление до ожидаемого результата. Эффект от препарата наблюдается не только после приема, но и на следующее утро.
2. Антагонисты рецепторов ангиотензина. Новый препарат этой группы – «Олмесартан» (Кардосал). В течении 24 часов принимается однократно 20 мг или 40 мг. При регулярном приеме оказывает стойкий эффект снижения артериального давления, низкую вероятность побочных эффектов, нет «синдрома отмены».
3. Диуретики. Из нового поколения препаратов выделяют «Трифас». Особенно хороший результат отмечается у пожилых людей и тех, кто страдает сахарным диабетом. Использовать этот вид гипотензивных препаратов без назначения врача, самостоятельно нельзя.
4. Ингибиторы АПФ. Из современных разработок медики выделяют «Физопринил», но практическое применение показывает, что он не отличается от «Лизиноприла» или «Эналаприла». Схема приема назначается лечащим врачом.
5. Альфа- и бета-блокаторы. В этой группе три препарата нового поколения: «Лабеталол», «Карвендилол», «Небиволол». Назначаются в комплексной терапии, от «Анаприлина» отличаются лучшей способностью расширять сосуды, замедлять пульс (важно для пациентов с тахикардией), но по-прежнему имеют явно выраженный «синдром отмены».
6. Блокаторы кальциевых каналов. Из третьего поколения выделяют «Амлодипин». Существует определенный список противопоказаний, поэтому самостоятельное использование для лечения гипертонии приводит к неприятным последствиям.

Немедикаментозное лечение гипертонической болезни

К немедикаментозным способам лечения артериального давления относится не только здоровая пища, спорт и эмоциональное расслабление. Существует список народных средств, которые призваны помочь гипертоникам. Для того, чтобы купировать повышенное АД, используют лечебные настойки, чаи на ягодах, которые употребляют в роли профилактического средства. Примеры народных средств для снятия стресса, снижения артериального давления:

1. Настойка из гвоздики. Насыпьте в стакан кипятка 30 г семян растения. Дайте настояться 6-9 минут, выпейте средство мелкими глотками.
2. Грелку с горячей водой приложите к икрам ног на 20-30 минут. Делать процедуру можно 2-3 разв в день.
3. Уксусную кислоту 9% размешайте с водой в пропорции 1 к 1. Окуните в полученное средство носки, наденьте их на ноги. Сверху замотайте носки пакетом, пищевой пленкой. Снять компресс через 5 часов.
4. Пиявки. Старое и проверенное средство снижения артериального давления. Ставить нужно их на спину или шею.

Таблетки для нормализации давления у беременных

У большинства женщин при беременности диагностируется повышенное давление. Нет такого курса лечения, который никак не отразился бы на состоянии плода. В этой связи на начальной стадии вынашивания (первый триместр) терапия на снижение артериального давления не проводится вовсе. Далее девушкам рекомендуют принимать «Магнерот», «Магне В6», потому что у большинства будущих мам скачок АД случается по причине недостачи магния.

Медикаментозное лечение используется только в случае, когда артериальное давление поднялось выше 140/90 мм рт. ст. Среди препаратов популярностью пользуются средства из разных групп, к примеру:

• «Метилдоп» и «Допегит» – альфа-агонисты;
• «Атенолол», «Метопролол» – бета-блокаторы;
• «Нифедипин» или «Исрадипин»;
• «Клопамид», «Хлорталидон» – тиазидные мочегонные препараты.

Источник: sovets.net

Группы препаратов

В медицине используются различные схемы медикаментозного лечения гипертонии. Одним из возможных вариантов считается монотерапия, когда пациенты принимают таблетки из одной группы. Такое лечение эффективное в начале развития болезни. На более поздних стадиях гипертонии, эффективнее использовать комбинированную схему лечения, в которою входит употребление таблеток сразу из 2-3 групп.

При постоянно высоком давлении лекарства надо использовать регулярно, но нужно учесть, что организм через время будет привыкать к медикаментам, поэтому для стабилизации и стойкого результата проводится периодическая замена лекарств. Выбор схемы лечения и медикаментов может делать только доктор.

Пациенты должны знать, что медикаменты могут быть разного действия:

1. Быстрого.
2. Пролонгированного.

Кроме того, разные группы таблеток оказывают разное влияние на внутренние органы и системы, поэтому снижение давление проводится по-разному. Исходя из этого, лечение всегда назначается индивидуально, ведь для одного больного таблетки могут давать результаты, а для другого эффективность станет минимальной и даже ухудшит состояние. Помимо снижения давления важно воздействовать на саму причину появления скачков.

Среди возможных групп лекарств от гипертонии выделяют:

1. Бета-адреноблокаторы – снижают активность работы сердечных рецепторов, уменьшается частота сокращений сердца, а также их сила. Запрещается использовать при хронических болезнях легких. На сегодняшний день назначаются таблетки нового поколения, а именно селективные адреноблокаторы.
2. Антагонисты кальция – позволяют заблокировать каналы, через которые кальций проходит к гладким волокнам мускулатуры и расслабляет их. Такие таблетки сокращают количество сокращений сердца и их силу.
3. Спазмолитические средства – закрывают доступ кальция к клеткам. Врачи используются препараты в самом начале развития гипертонии, а также для расслабления мышц ЖКТ.
4. Нитраты – сильные препараты, сокращающие сосудистый тонус, а также увеличивающие просвет в сосудах. Таблетки уменьшают приток крови к сердцу. Используются при высоком давлении, но могут сильно сократить показатели, за счет чего появляются побочные действия.
5. Альфа-адреноблокаторы – мощные препараты, нередко используются для экстренного снижения.
6. Симпатолитики – останавливает негативное влияние нервной системы, уничтожает норадреналин.
7. Диуретики – они же мочегонные лекарства, позволяющие избавлять от лишней жидкости организма, стабилизируют давление, снимают отечность.
8. Альфа-стимуляторы – часто используются при гипертонических кризах, быстро снижают давление, но могут вызывать ряд побочных эффектов.
9. Ингибиторы АПФ – одни из основных лекарств при гипертонии, останавливают влияние ферментов и не дают повышаться давлению.
10. Сартаны – позволяют заблокировать появление ангиотензиновых рецепторов в сосудистой системе. Назначаются для уменьшения верхнего и нижнего показателя давления. Почти не сказываются на работе сердца.

Описанные группы медикаментов применяются для лечения гипертонии в любой форме, на любой стадии развития. При выборе групп врачи учитывают несколько основных факторов:

1. Степень гипертонии.
2. Возраст.
3. Заболевания хронической формы.
4. Личные особенности пациента.

Описанные факторы дают возможность определить схему лечения, дозировку, курс и сочетание таблеток.

Самые эффективные препараты

Можно выделить самые эффективные таблетки от гипертонии. Каждый препарат может иметь другое название, в зависимости от производителя, но международные средства такие:

1. Лозартан.
2. Валсартан.
3. Индапамид.
4. Эналаприл.
5. Каптоприл.
6. Нифедипин.
7. Лизиноприл.
8. Верапамил.
9. Амлодипин.
10. Метопролол.
11. Дилтиазем.

Список довольно большой, но каждое из средств по-разному действует на организм. Среди описанных лекарств есть те, что быстро действуют, а также имеют пролонгированный эффект.

Препараты быстрого действия

Для быстрого понижения давления врачи рекомендуют применять:

1. Фуросемид.
2. Анаприлин.
3. Каптоприл.
4. Эналаприл.

Если давление резко повышается, то описанные препараты необходимо правильно пить. Таблетку кладут под язык, можно использовать ½ препарата и просто рассасывается. Такое употребление подойдет для Каптоприла. Показатели давление нормализуются на протяжении получаса, но эффект не очень длительный, поэтому принимать лекарство надо по 2-3 раза в день.

Фуросемид – мочегонное средство, которое быстро начинает действовать. На протяжении часа появляется частое мочеиспускание, длительность которого держится до 6 часов. За счет выхода жидкости сокращается давление, уменьшается количество циркулируемой крови.

Препараты длительного действия

Лекарства, стабилизирующие давление с пролонгированным действием следующие:

1. Метопролол.
2. Диротон.
3. Лозартан.
4. Бисопролол.

Данный список можно продолжать, но у всех будет длительный эффект и препараты используются для удобства лечения. Такие средства можно пить по 1-2 раза в день, что весьма удобно в ходе лечения. Употребление таблеток показано пожизненно. Описанные лекарства часто используются для комбинирования и прописываются докторами при гипертонии 2-3 степени. После употребления эффект накапливается, для стойкого результата пить таблетки нужно курсом от 3 недель. Если давление сразу снижается, то лекарственные средства нужно продолжать пить обязательно.

Таблетки от верхнего давления

Все медикаменты, что могут нормализовать систолическое давление, имеют выраженное антигипертензивное действие. Это не только снижающие давление компоненты, но и средства для сокращения патологий сердца и сосудов. Основной группой лекарств от высокого верхнего давления считаются блокаторы кальциевых каналов:

1. Амлодипин.
2. Фелодипин.
3. Нифедипин.

Для лечения гипертонии возможно комбинирование с диуретиками. Такое совмещение врачи часто используют для пациентов старческого возраста. Кроме того, лекарства являются профилактикой атеросклероза.

Таблетки от нижнего давления

Для стабилизации диастолического показателя часто используются бета-адреноблокаторы, а также ингибиторы АПФ. Зачастую используется комбинация Анаприлина и Каптоприла. Еще возможности использование группы кальциевых каналов и блокаторов ангиотензина, диуретики. Если таблетки выбраны правильно, то терапия и снижение нижнего давления позволяет нормализовать работу сосудистой системы, сокращает риски осложнений.

Как правило, при постоянном высоком нижнем показателе давлению пациентов отправляют в больницу для стационарного лечения, после этого подбирается курс медикаментозного лечения.

Обзор современных препаратов от гипертонии

Современные таблетки на рынке представлены в больном перечне. У каждого препарата разное действие, стоимость и количество побочных действий. Принимать любое средство от гипертонии, надо только по рекомендации и назначению доктора, в противном случае можно усугубить ситуацию, а давление может начать еще повышаться.

Лозартан

Этот препарат относится к группе сартанов. Суть его действия состоит в избавлении больных от сильного сужения сосудов, которое происходит по причине ангиотензина II. Вещество повышенной активности, появляется в результате выделения почками ренина. Лозартан дает возможность заблокировать рецепторы, за счет чего сосуды не сужаются.

Уже после первого употребления таблеток наблюдается понижающие действие как верхнего, так и нижнего показателя. Самая высокая точка активности препарата припадает через 6 часов после потребления, но эффективность сохраняется в течение суток, после чего надо вновь принимать таблетку.

Для получения стойкого эффекта, стабильной нормализации давления потребуется использовать лекарство от 3 до 6 недель. Лозартан можно пить при гипертонии с диабетом, а также поражением сосудов, почек.

Основные достоинства средства:

1. Явный и стойкий эффект.
2. Отличная переносимость человеком.
3. Минимальное количество побочных действий.
4. Таблетки удобно использовать, поскольку принимать их надо по разу в день, а для стойкости эффекта врачи могут увеличивать дозировку активного вещества. Терапия начинается с 50 мг и повышается до 100 мг.

Основные минусы:

1. Высокая стоимость, если сравнивать с другими лекарствами от гипертонии.
2. Возможны появления нежелательных последствий в виде болей головы, головокружения, сухости слизистой, слабости в теле. Такие проявления случаются у 2% пациентов.

Заменить Лозартан можно некоторыми аналогами, к которым относятся:

1. Лозап.
2. Реникард.
3. Блоктран.
4. Другие.

Существуют и другие таблетки из группы сартанов, к примеру, Валсартан, но остальные средства менее эффективны, их действие не такое длительное, а для стойкости эффекта может потребоваться больше времени. На практике Лозартан показывает положительные результаты даже в запущенной форме гипертонии с некоторыми осложнениями.

Лизиноприл

Эти таблетки входят в группу ингибиторов АПФ, после употребления препарата эффект появляется через час, а на протяжении 6 часов результативность нарастает до максимального предела и сохраняется до суток. Таблетки используются для постоянного приема, обладают накопительным действием. В сутки допускается потребление дозы 5-40 мг, в зависимости от состояния больного и степени гипертонии. Принимается лекарство по разу в день с самого утра. Во время лечения пациенты замечают результат через несколько дней после приема.

Основные достоинства Лизиноприла:

1. Стабильное поддержание давления в пределах нормы.
2. Высокая эффективность от лечения при сердечной недостаточности, нагрузка на мускулатуру сокращается.
3. Идеально подходит для пациентов, которые перенесли инфаркт, а гипертония протекает в тяжелой форме.
4. Можно использовать таблетки при диабете.

Среди недостатков выделяют только побочные действия, но они появляются довольно редко:

1. Сухость полости рта.
2. Кашель.
3. Снижение давление ниже допустимой нормы.
4. Повышенное выделение пота.
5. Головокружение.

Существует много аналогов, но эффективность их ниже, хотя врачи подбирают препараты индивидуально.

Ренгиприл ГТ

Снижающие давление таблетки, относятся к группе комбинированных лекарств, а в составе есть:

1. Эналаприл.
2. Малеат.
3. Гидрохлортиазид.

В таком тандеме средства позволяют получить явный гипотензивный эффект. Комбинированное лекарства намного лучше, чем использование каждого средства по отдельности. Нормализация и снижение давления проводится мягко, при этом из организма не выходит калий.

Достоинства Ренгиприла ГТ являются:

1. Максимальная эффективность.
2. Отличная переносимость пациентами с гипертонией.
3. Эффект после потребления появляется на протяжении 2 часов после приема и сохраняется целые сутки.
4. Улучшается работа мускулатуры сердца.

К минусам таблеток относятся только противопоказания:

1. Индивидуальная непереносимость активных веществ и аллергия на них.
2. Беременность.
3. Заболевание Аддисона.
4. Стеноз артерий почек.

Комбинированные препараты начали использоваться при гипертонии не так давно, но они демонстрируют отличные результаты в ходе терапии.

Каптоприл

Одни из самых известных и востребованных таблеток при гипертонии, входят в группу ингибиторов АПФ. Используются зачастую в экстренных случаях, позволяют избавиться от симптомов и снизить давление во время кризов. Для длительного приема таблетки не рекомендуются, особенно в старческом возрасте с диагностированным атеросклерозом сосудов мозга. В таком случае возможно резкое понижение давления вплоть до обмороков. Для терапии Каптоприл может комбинироваться с другими медикаментами, но только по рекомендации доктора.

Основные плюсы лекарства:

1. Быстрая стабилизация давления.
2. Улучшение притока крови и кислорода к мускулатуре сердца.
3. Предотвращает образование тромбов.
4. При длительном потреблении сокращается возможность гипертрофии миокарда.
5. Невысокая стоимость.

Запрещается использовать Каптоприл в таких случаях:

1. Стеноз аорты.
2. Пересадка почек.
3. Беременность и грудное вскармливание.
4. Миокардиопатия.

После употребления могут возникать некоторые побочные эффекты:

1. Кружится голова.
2. Усиливается сердцебиение.
3. Давление снижается больше нормы.

Основным недостатком является частое потребление таблеток, которое может быть до 4 раз в сутки.

Индапамид

Лекарство относится к диуретикам, способным нормализовать давление. Рекомендуется использовать для комплексного лечения гипертонии с употреблением минимальной дозы, чтобы не было яркого мочегонного действия. При использовании такого препарата ожидать сильного мочегонного эффекта не стоит, но давление будет снижаться. Действие таблетки пролонгированное и сохраняется до суток.

Достоинства Индапамида таковы:

1. Удобно использовать, ведь надо пить по таблетке до еды каждое утро.
2. Считается самым безопасным медикаментом от гипертонии.
3. Не наносит вред пациентам с эндокринными патологиями.
4. Обладает минимальным количеством побочных действий, за счет чего можно использовать любому больному.
5. Приемлемая стоимость.

Запрещается использовать Индапамид пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность тяжелой формы, сбои печени или непереносимость активного вещества.

Верошпирон

Лекарства относится к диуретикам, но сохраняет калий в организме. Использовать таблетку надо по 1-4 раза в день. Мочегонное действие выраженное, но за счет сохранения калия работа сердца не ухудшается. Использовать таблетки нельзя самостоятельно, поэтому они назначаются в комбинированном лечении. Следуя дозе и схеме лечения Верошпирон не вызовет побочного действия. При длительном применении возможны гормональные сбои и появление импотенции.

В современной медицине все чаще используют комбинированные препараты. Это дает возможность не совмещать таблетки разных групп, а пациентам потребуется принимать всего 1 таблетку в день. В комбинированных лекарствах уже есть несколько активных веществ из разных фармакологических групп.

Медикаментов от гипертонии очень много, а если диагностируется патология 2-3 степени, то использовать их нужно постоянно, что позволяет держать давление в пределах нормы. Подбор лекарств проводит исключительно доктор и для каждого больного подбирается отдельная схема. Если эффективность терапии низкая, то врач корректирует дозу или меняет таблетки.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление гипертонии, а также для эффективности лечения важно использовать профилактические меры. Основные причины роста давления считаются:

1. Несбалансированный рацион и неправильное питание в целом.
2. Недостаточная активность, характерна для людей с сидячей работой.
3. Ожирение.
4. Вредные привычки.
5. Постоянные нагрузки физического и эмоционального характера.
6. Частые стрессы.

Учитывая описанные причины необходимо скорректировать их, изменить образ жизни, больше двигаться, заниматься спортом. При гипертонии обязательно корректируется меню, в которое включается больше растительной и кисломолочной продукции, сокращается потребление соли и вредной пищи. Для укрепления иммунной системы надо принимать витамины, особенно в которых много калия, магния.

Источник: gipertoniya.ru