Болезнь тахикардия

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами тахикардию, а также ее симптомы, причины, типы, диагностику, лечение консервативными и народными средствами, профилактику и другую интересную информацию о данном состоянии. Итак…

Что такое тахикардия?

Тахикардия – особое состояние организма, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 90 ударов в минуту.

Тахикардия является одним из видов аритмии.

Врачи рассматривают тахикардию как симптом, причиной которого чаще всего становятся сильные эмоциональные переживания, повышенная физическая активность человека, употребление некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов, а также ряд заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

Если говорить об основных симптомах, которые обычно сопровождают увеличенное сердцебиение человека, то это – ощущение сердцебиения, пульсация сосудов шейного отдела и головокружения. Однако, в некоторых ситуациях, тахикардия может привести к развитию таких опасных для жизни человека состояний, как – инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и остановка сердца.

Важно отметить, что тахикардия у детей до 7 лет, большинство специалистов считают нормальным состоянием здорового ребенка.

Во многих случаях, лечение тахикардии сводится к удалению из жизни человека фактора, который являлся причиной повышенного сердцебиения, например – запрет на чрезмерное употребление кофе, смена места работы с повышенной физической нагрузкой или частыми стрессами.

Развитие тахикардии

В основе развития тахикардии лежит активация симпатической нервной системы, которая является частью вегетативной нервной системы (ВНС), расположенной в позвоночнике. Если говорить человеческим языком, симпатическая нервная система отвечает за активацию работы того или иного органа, но прежде всего — сердца. Есть также парасимпатическая нервная система, которая отвечает за деактивацию работы органов. Жизнедеятельность организма, т.е. работа органов человека регулируется в автоматическом режиме, например – вдоху человека способствует симпатическая нервная система, выдоху – парасимпатическая.

Если перевести этот механизм жизнедеятельности организма в плоскость тахикардии, то можно вывести следующую картину: при воздействии на организм человека какого-либо не свойственного для его нормального состояния фактора (стресс, страх, сверхнагрузка и т.д.), симпатическая система усиливает работу сердца – его синусового узла, повышается сердцебиение. В это же время, если человек попадает в стрессовую ситуацию, у него увеличивается выработка нейроэндокринными клетками адреналина и выброс его в кровь, что также является защитной функцией организма на возможную опасность. Адреналин также учащает сердцебиение.

Все это приводит к тому, что сердечные желудочки не успевают наполниться кровью, из-за чего нарушается кровообращения всего организма, понижается артериальное давление, кровь не успевает наполниться кислородом и доставить его в необходимом количестве ко всем органам.

Именно поэтому, пациент при повышенном сердцебиении испытывает головокружения, вплоть до потери сознания.

Тахикардия – МКБ

МКБ-10: I47-I49, R00.0;
МКБ-9: 427, 785.0.

Симптомы тахикардии

Симптоматика тахикардии во многом зависит от этиологии учащенного сердцебиения, его выраженности и продолжительности, а также общего состояния здоровья человека.

Основными симптомами тахикардии являются:

• Ощущение сильного сердцебиения;
• Тяжесть в области сердца, боль в сердце;
• Пульсация сосудов шеи;
• Головокружения, вплоть до потери сознания;
• Чувство нехватки воздуха;
• Одышка;
• Артериальная гипотония (пониженное артериальное давление).

Дополнительные симптомы тахикардии:

• Бессонница;
• Общая слабость, повышенная утомляемость;
• Понижение аппетита;
• Плохое настроение, повышенная раздражительность;
• Уменьшение диуреза;
• Судороги тела.

Причины тахикардии

Причин учащенного сердцебиения весьма большое количество, но всех их можно условно разделить на 2 основные группы – внутрисердечные и внесердечные факторы. Рассмотрим их более подробно…

Внутренние (интракардиальные, или сердечные) причины тахикардии:

Заболевания и патологические состояния сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца (ИБС), тяжелая форма стенокардии, порок сердца, дисфункция левого желудочка, миокардиты, кардиосклероз, кардиомиопатии, эндокардит бактериальной природы, перикардиты, синдром врождённого удлинения интервала Q-T, синдром пролабирования митрального клапана, артериальная гипертензия (гипертония), анемии (малокровие), гипоксемия, острая сосудистая недостаточность (при потере большого количества крови, шоке, коллапсе или обмороке).

Внешние (экстракардиальные, или внесердечные) причины тахикардии

• Повышенные физические нагрузки на организм, или же длительное пребывание в неудобной для тела позе, например – при наклоне (работа на огороде и т.д.);
• Резкая перемена положения тела, например — из горизонтального положение в вертикальное;
• Сильные переживания, стресс, страхи, неврозы;
• Нарушение нормального функционирования коры головного мозга и подкорковых узлов;
• Нарушения в работе со стороны вегетативной нервной системы (ВНС), в том числе — вегето-сосудистая дистония (ВСД);
• Расстройства психической системы;
• Наличие инфекционных заболеваний: сепсис, ангина, пневмония, туберкулез и другие болезни, которые сопровождаются повышенной и высокой температурой тела – каждый дополнительный 1°С температуры тела повышает ЧСС на 8 ударов/минуту (взрослые) и на 10-15 ударов/минуту (дети);
• Расстройства работы эндокринной системы: тиреотоксикоз (гипертиреоз), феохромоцитома
• Применение некоторых лекарственных препаратов: симпатомиметиков, или средств, активизирующих деятельно симпатической нервной системы (препараты адреналина и норадреналина), гормональных препаратов (кортикостероиды, тиреотропные гормоны), ваголитиков (атропин), гипотензивых препаратов (понижающие артериальное давление), диуретиков (мочегонные средства), психотропных средств (фенотиазиды), некоторых анестетиков, эуфиллина, интоксикация сердечными гликозидами и другими лекарствами;


• Попадание в организм некоторых вредных веществ: алкогольных напитков, никотина, нитратов (яд, который может находиться в продуктах питания);
• Употребление кофе и кофеиносодержащих напитков, крепкого чая;
• Обезвоживание организма;
• Врожденные патологии;
• Сильные болевые приступы (колики и другие);
• Укусы некоторых представителей животного мира — змей, пауков, ос или пчел;
• Существует также тахикардия невыясненной этиологии, которую относят к группе идеопатической тахикардии. Сюда может входить учащенное сердцебиение в последствии воздействия на человека духовных сил, но конечно, официальная медицина духовные факторы обычно не признает.

Виды тахикардии

Классификация тахикардии включает в себя следующие виды данного состояния:

По этиологии:

Физиологическая тахикардия. Частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается в следствии воздействия на организм определенного фактора. Является адекватной реакцией организма на раздражитель (страх, стресс, прием некоторых веществ, попадание организма в определенные климатические условия и т.д.);

Патологическая тахикардия. Основная причина ЧСС заключается в наличии приобретенной или наследственной патологии сердца и других органов во время пребывания тела в состоянии покоя. Является опасным состоянием, длительное пребывание в котором способствует развитию таких заболеваний сердца, как ишемическая болезнь сердца (ИБС) или инфаркт миокарда. Патологическая тахикардия сопровождается уменьшением наполнения желудочков кровью, что приводит к недостаточному кровоснабжению всех органов, и соответственно их питанию. При этом, у человека падает артериальное давление, а длительный период этого патологического состояния приводит к развитию гипоксии и аритмогенной кардиопатии, при которых эффективность работы сердца существенно понижается. Чем длительнее человек находится в этом состоянии, тем хуже прогноз на полное выздоровление.

Идиопатическая тахикардия. Причину учащенного сердцебиения у медицинских работников выявить не удается.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце:

Синусовая тахикардия – развивается в последствии увеличения активности синусового, или синоатриального узла, который собственно и является основным источником электрических импульсов, который задает ритм работы сердца (ЧСС) в состоянии покоя. Характеризуется постепенным началом, ЧСС до 120–220 ударов/минуту и правильным ритмом сердцебиения.

Эктопическая (пароксизмальная) тахикардия – источник электрических импульсов берет свое начало в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Характеризуется приступообразным течением, которые как появляются внезапно, так и исчезают, однако их продолжительность может составлять от нескольких минут, до нескольких десятков часов, во время которых ЧСС остается неизменно высокой – от 140 до 250 ударов/минуту, с правильным ритмом сердцебиения. Такие приступы называются – пароксизмы.

Пароксизмальная тахикардия включает в себя 3 формы:

• Предсердная (наджелудочковая, или суправентрикулярная) тахикардия — чаще всего, причиной учащенного сердцебиения является активизация деятельности симпатической нервной системы, что обычно происходит при – страхах, стрессах, шоковых состояниях и т.д.;
• Желудочковая тахикардия (ЖТ) – наиболее частой причиной являются дистрофические изменения сердечной мышцы, например — около 85-95% этой формы ЧСС наблюдается у пациентов с ишемической болезнью сердца или миокардитом;
• Узловая тахикардия.

Фибрилляция желудочков (ФЖ). Часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда или продолжением развития пароксизмальной желудочковой тахикардии, хотя некоторые ученые рассматривают фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию как одно явление. Характеризуется хаотичным и нерегулярным сокращением сердечной мышцы на уровне от 250 до 600 ударов в минуту, что в некоторых случаях приводит к полной остановке сердца. Кроме того, уже через 15-20 секунд больной может испытать сильное головокружение и потерять сознание, а через 40 секунд у него может произойти однократная тоническая судорога скелетных мышц, сопровождающаяся непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. В это же время, у пострадавшего увеличиваются в размерах зрачки, которые через полторы-две минуты расширены до максимального уровня. Больной начинает быстро дышать, но после дыхание замедляется, и через 2 минуты наступает клиническая смерть.

В медицинском мире фибрилляцию желудочков условно разделяют на 3 типа:

Первичная ФЖ. Развитие происходит в первые 4-48 ч. с появления инфаркта миокарда, но до появления левожелудочковой недостаточности и других осложнений приступа. Характеризуется высокой смертностью больных.

Вторичная ФЖ. Развитие происходит у больных инфарктом на фоне недостаточного кровообращения в левом желудочке и кардиогенного шока.

Поздняя ФЖ. Развитие происходит спустя 48 часов (в большинстве случаев на 2-6 неделе) с момента появления инфаркта миокарда и характеризуется 40-60% летальных исходов.

Диагностика тахикардии

Диагностика тахикардии включает в себя следующие виды обследования:

• Анамнез;
• Электрокардиография (ЭКГ), а также суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
• Эхокардиографию (ЭхоКГ);
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) сердца;
• Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца.

Дополнительные методы обследования:

• Общий анализ крови;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга.

Лечение тахикардии

Как лечить тахикардию? Лечение тахикардии начинается прежде всего с тщательной диагностики пациента и выявления причины учащенного сердцебиения.

Лечение тахикардии обычно включает в себя следующие пункты терапии:

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения (см. «Причины тахикардии»);
2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии);
3. Хирургическое лечение.

Читайте также: Первая помощь при аритмии

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения

Во многих случаях, особенно при синусовой тахикардии, удаление первопричины нормализует ЧСС и применение консервативной терапии остается невостребованным. Первопричиной учащенного сердцебиения могут употребление кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада, некоторых лекарственных препаратов, или же частые стрессы, страхи, большие физические нагрузки и другие причины, о которых мы писали в начале статьи, в соответствующем пункте.

2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При неврологических расстройствах назначают седативные (успокаивающие нервную систему) препараты — «Валериана», «Диазепам», «Люминал», «Персен», «Седуксен», «Тенотен», а также транквилизаторы — «Транквилан», «Реланиум».

При расстройствах психической системы (психозы и др.) назначают нейролептики: «Промазин», «Левомепромазин».

Во многих случаях лечения тахикардии применяется антиаритмическое средство – «Лидокаин», которое вводится в виде инъекций (1 мг на 1 кг массы тела больного) и капельниц. Если лидокаин не понизил ЧСС, при желудочковой тахикардии применяются «Новокаинамид» или «Аймалин».

При синусовой тахикардии на фоне тиреотоксикоза назначают β-адреноблокаторы: «Тразикор», «Практолол», «Приндолол».

При противопоказаниях к приему β-адреноблокаторов, применяются антагонисты кальция негидропиридинового ряда: «Дилтиазем», «Верапамил».

При синусовой тахикардии на фоне сердечной недостаточности, совместно с β-адреноблокаторами назначают дополнительный прием сердечных гликозидов: «Дигоксин».

При параксизмальной тахикардии на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва применяется специальный массаж, основанный на надавливании на глазные яблоки. Если этот метод терапии не привел к успеху, тогда назначают внутривенное введение антиаритмического средства: «Верапамил, «Кордарон».

При параксизмальной желудочковой тахикардии пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение, а также провести противорецидивную антиаритмическую терапию.

При падении артериального давления до низких отметок, его необходимо поднять до 100-110 мм рт. ст., для чего внутривенно вводят норадреналин или другие прессорные амины. Если результат не достигнут, и артериальное давление по-прежнему очень низкое, применяется электроимпульсная терапия.

3. Хирургическое лечение тахикардии

Хирургический метод терапии применяют в исключительных случаях:

Радиочастотная аблация (РЧА) – является малоинвазивным рентгенохирургическим методом лечения аритмий с помощью установки эндоваскулярного катетера, который проводит токи высокой частоты. С помощью тока нормализуется сердечный ритм работы сердца.

Установка электрокардиостимулятора (ЭКС), который искусственно поддерживает ритм частоты сердечных сокращений.

Прогноз

Наиболее благоприятным прогнозом на полное выздоровление является синусовая тахикардия, но при условии своевременного обращения к кардиологу и соблюдения всех предписаний врача.

Тахикардия на фоне заболеваний сердца менее благоприятна, но тем не менее, шансы на выздоровление есть всегда.

Прогноз на выздоровление больных с желудочковым типом тахикардии на фоне инфаркта миокарда считается неблагоприятным, что связано с тяжелым поражением сердечной мышцы. Ситуация усугубляется, если параллельно развиваются сердечная недостаточность и артериальная гипотония.

Прогноз на выздоровление при идиопатической тахикардии (неизвестной этиологии) также может быть весьма положителен, т.к. обращение человека в молитве к Богу часто приводит к исцелению и в более серьезных ситуациях, например, при раке. Свидетельства по этому поводу можно посмотреть на форуме.

Лечение тахикардии народными средствами

Важно! Перед применением народных средств против тахикардии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Травы, плоды, лимон и мёд. Снимите кожуру с 4х лимонов и выдавите из них сок, которые нужно смешать с 250 г мёда. Далее перетрите через мясорубку 16 листьев комнатной герани (калачик) и 18 плодов миндаля, после чего смешайте эту смесь с 10 г настойки валерианы и 10 г настойки боярышника. Все приготовленные ингредиенты тщательно перемешайте и добавьте в смесь 6 цельных зерен камфары. Полученное народное средство от тахикардии нужно принимать по 1 ст. ложке по утрам, на голодный желудок, за 30 минут до приема пищи, а хранить в холодильнике.

Чеснок и лимон. Добавьте в 3х литровую банку 10 средних измельченных зубчиков чеснока, сок из 10 лимонов и 1 л мёда. Все ингредиента тщательно перемешайте, накройте плотно банку полиэтиленом и отставьте для настаивания на 7 дней. Принимать полученное средство нужно по 2 ст. ложки, 1 раз в день, до полного выздоровления.

Адонис. Вскипятите в небольшой кастрюльке 250 мл воды, после чего сделайте огонь медленным и добавьте в воду 1 ч. ложку травы адониса. Проварите средство не более 3 минут, после чего снимите с огня, накройте крышкой и отставьте его для настаивания на 30 минут. Далее отвар нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Чтобы добиться максимального эффекта от адониса, принимайте в течение дня и следующее средство: очистите от кожуры и нарежьте 500 г лимонов, к которым добавьте пару столовых ложек мёда и 20 ядер измельченных абрикосовых косточек. Вес тщательно перемешайте и принимайте эту смесь по 1 ст. ложке утром и вечером. Кстати, ядра абрикосовых косточек содержат в себе витамин В17, который также обладает противоопухолевым действием.

Горицвет. 1 ч. ложку травы горицвета залейте стаканом кипятка и поставьте средство на медленный огонь, минут на 5, после чего снимите его с огня, накройте крышкой и дайте настояться 2 часа. Далее средство нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи.

Боярышник. Залейте 1 ст. ложку цветков боярышника стаканом кипятка, накройте средство крышкой, дайте настояться около 30 минут, после чего процедите и принимайте приготовленное средство от тахикардии по 100 мл 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – до полного выздоровления.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

• Минимизируйте употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада;
• Избегайте переедания, в продуктах старайтесь отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат большое количество витаминов и микроэлементов, особенно обратите внимание на пополнение организма магнием и калием;
• Соблюдайте режим работа/отдых/сон;
• Избегайте работы с большим количеством стрессов;
• Избегайте употребления лекарственных препаратов без консультации с врачом;
• Старайтесь больше двигаться, но в то же самое время не перенапрягайте организм сверх физическими нагрузками;
• Проводите больше времени на природе.

К какому врачу обратиться при тахикардии?

• Кардиолог.

Тахикардия – видео

Источник: medicina.dobro-est.com

Виды тахикардии

В медицине различают 6 видов тахикардии, которые имеют разное происхождение и характеристики.

1. Синусовая тахикардия: обычно носит физиологический характер, возникает при физической нагрузке, стрессе, лихорадке и проходит в покое. Также синусовая тахикардия возникает при анемиях, болезнях органов дыхания, сердечной недостаточности, гипертиреозе и многих других заболеваниях. Это неспецифическая реакция организма, направленная на улучшение кровоснабжения тканей в неблагоприятных условиях.
2. Фибрилляция предсердий: быстрый сердечный ритм, вызванный хаотическими, нерегулярными электрическими импульсами, возникающими в верхних камерах сердца. Эти сигналы приводят к быстрым несогласованным слабым сокращениям предсердий. Фибрилляция предсердий может быть приступообразной (пароксизмальной) или постоянной. Это самый распространенный вид  тахикардии. У большинства пациентов с этой аритмией имеются другие заболевания сердца, например, ИБС, или гипертоническая болезнь. Другие факторы, которые могут спровоцировать фибрилляцию предсердий, – это сужение (стеноз) митрального клапана в сердце, гипертиреоз, алкоголизм.
3. Трепетание предсердий – нарушение ритма предсердий, при котором их волокна сокращаются несогласованно, но с меньшей частотой, чем при фибрилляции. Эта аритмия часто сочетается с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).
4. Наджелудочковая, или суправентрикулярная тахикардия – аномально быстрое сердцебиение, источник которого находится в проводящей системе предсердий или между предсердиями и желудочками в атриовентрикулярном узле. Нередко такое состояние связано с врожденными аномалиями сердца.
5. Желудочковая тахикардия – быстрый сердечный ритм, источником которого становится очаг в желудочках сердца. Такая аритмия не позволяет желудочкам хорошо заполняться кровью и эффективно сокращаться, поэтому нередко сопровождается выраженными симптомами, особенно если длится более нескольких секунд.
6. Фибрилляция желудочков: возникает, когда в их ткани возникают множественные хаотичные возбуждения, а сократимость резко снижается. Способность сердца перекачивать кровь значительно ослабевает. Если в течение нескольких минут работу миокарда не восстановить (например, с помощью дефибрилляции электрическим током), возникает прямая угроза жизни больного. Фибрилляция желудочков может возникнуть на фоне приступа стенокардии или инфаркта миокарда. У большинства людей, перенесших эту аритмию, имеются тяжелые сердечные заболевания, или они перенесли электротравму (удар током, молнией).

Симптомы и возможные осложнения

При частом сердцебиении сердце не может адекватно заполняться кровью в период расслабления, и поэтому не способно выбрасывать в аорту достаточное ее количество. В результате при тахикардии ткани не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ. Такое состоянии может вызывать следующие симптомы при проявлении тахикардии:

• одышка;
• головокружение;
• частый пульс;
• перебои в работе сердца;
• боль в груди;
• потеря сознания.

Некоторые люди при тахикардии не чувствуют никаких признаков, и такое состояние обнаруживается во время врачебного осмотра или при проведении ЭКГ.

Возможные осложнения тахикардии различаются в зависимости от типа аритмии, частоты и длительности ее приступов, наличия сердечных заболеваний. Это могут быть:

• инсульт или инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• частые обмороки;
• внезапная смерть, обычно связанная с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков.

Когда при тахикардии необходимо срочно обратиться к врачу:

• развитие обморока;
• появление боли в груди;
• внезапное затруднение дыхания.

Причины и факторы риска

Причины возникновения тахикардии связаны с нарушением нормального образования импульсов, регулирующих работу сердца. Это могут быть такие состояния:

• различные болезни сердца;
• аномальные пути проведения электрических сигналов, имеющиеся уже с рождения (например, синдром WPW);
• врожденные сердечные пороки;
• анемия;
• физическая нагрузка;
• неожиданный стресс;
• высокое или пониженное артериальное давление;
• курение;
• лихорадка при инфекционных заболеваниях;
• злоупотребление алкоголем или кофеином;
• развитие побочных эффектов лекарств;
• нарушение электролитного состава крови;
• гипертиреоз;
• болезни легких.

В некоторых случаях причину тахикардии определить не удается.

Факторы риска, способствующие появлению учащенного сердцебиения:

• гипертоническая болезнь;
• синдром апноэ сна;
• сахарный диабет;
• алкоголизм;
• пожилой возраст;
• наличие тахикардии у кровных родственников.

Диагностика типа тахикардии

Для определения типа тахикардии врач-терапевт или кардиолог проводит осмотр больного, расспрашивает его об истории болезни, вредных привычках, факторах риска. Дополнительное исследование может включать такие методы:

• Электрокардиограмма

Это самое простое исследование, которое назначают при тахикардии. При ЭКГ исследуются электрические сигналы сердца. Недостатком метода служит его кратковременность, так как многие виды тахикардии возникают приступообразно.

• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

На грудную стенку пациента наклеивается несколько электродов, постоянно регистрирующих электрические сигналы и передающих их в небольшое устройство – регистратор. После расшифровки записи врач может определить тахикардию, возникавшую в течение времени наблюдения.

• Мониторинг сердечных событий

Аппарат позволяет контролировать работу сердца в течение нескольких недель или даже месяцев. При появлении симптомов аритмии пациент сам нажимает на кнопку и записывает ЭКГ. Некоторые такие мониторы определяют аритмию автоматически и сами ее регистрируют.

• Электрофизиологическое исследование

Обычно оно используется для выяснения причин наджелудочковой тахикардии. Исследование может быть неинвазивным, когда электрод на время вводится в пищевод, и интраоперационным, когда катетер через кровеносный сосуд продвигается в сердце для определения очагов патологической импульсации.

• Визуализирующие исследования

Такие методы позволяют выявить структурные аномалии и заболевания сердца. К ним относятся эхокардиография (ЭхоКГ, или УЗИ сердца), магнитно-резонансная или компьютерная томография, коронароангиография

• ЭКГ-пробы с нагрузкой

Велоэргометрия или тредмил-тест (исследование на беговой дорожке) необходимы для диагностики ИБС, а также определения связи тахикардии и физической нагрузки. Во время такой пробы дополнительно может выполняться ЭхоКГ.

Лечение

Методы лечения тахикардии направлены на устранение ее причины, замедление ускоренного сердечного ритма, предотвращение последующих эпизодов и сведение к минимуму осложнений.

Замедление быстрого сердцебиения

Для остановки приступа тахикардии могут использоваться такие методы:

• вагусные пробы: кашель, глубокие вдохи с натуживанием, имитация рвоты, умывание холодной водой;
• введение антиаритмических препаратов;
• электрическая кардиоверсия: воздействие на сердце электрическим током для восстановления ритма при неэффективности лекарств.

Предотвращение приступов тахикардии.

Предупредить развитие тахикардии в будущем можно с помощью таких методов:

• катетерная радиочастотная абляция: разрушение аномальных очагов с помощью катетера, введенного в сердце через крупный сосуд (например, при синдроме WPW);
• постоянный прием антиаритмических лекарств;
• имплантация кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора, контролирующих нормальный ритм;
• операции на открытом сердце (например, операция «лабиринт», в результате которой образовавшиеся рубцы препятствуют прохождению аномальных импульсов по сердечной мышце).

Профилактика тромбообразования.

Некоторые пациенты с тахикардией имеют повышенный риск образования кровяных тромбов, а, следовательно, инфаркта или инсульта. В этих случаях врач прописывает медикаменты, «разжижающие» кровь.

Лечение основного заболевания.

Если тахикардия вызвана другим заболеванием, например, патологией щитовидной железы или ожирением, то устранение основной проблемы со здоровьем поможет избавить больного от учащенного сердцебиения.

[irp posts=”834″ name=”Что делать при учащенном сердцебиении”]

Источник: PulsNorma.ru

Тахикардия – симптомы и лечение в домашних условиях. Причины возникновения тахикардии и чем купировать приступ

Если частота сокращений сердца у пациента беспричинно возрастает до 90 или выше ударов в минуту, врач диагностирует тахикардию. Она свидетельствует о наличии у человека каких-либо нарушений, к примеру, сбоя геодинамики или функции вегетативной нервной или эндокринной системы.

Что такое тахикардия и ее симптомы

Данное патологическое состояние характеризуется учащенным сердцебиением, при котором желудочки/предсердия сокращаются быстрее 100 ударов в минуту. Тахикардия, симптомы которой – это головокружения, потеря сознания, одышка – лечится только после установления причины этой патологии и ее типа. Примерно у 30% пациентов с учащенным ритмом сердца это заболевание было вызвано паническими атаками и другими психопатологическими причинами.

Учащенное сокращение сердца возникает в результате перевозбуждения определенных отделов органа. При нормальном состоянии электроимпульс образуется в синусовом узле, после чего он переходит на миокард. У людей с патологией первоисточником импульса служат нервные клетки предсердия или желудочков. На определении источников сердечных сокращений основана классификация патологии.

Синусовая тахикардия

Данному типу патологии характерно постепенное ускорение пульса до 220 ударов за минуту. Синусовая тахикардия подразделяется на адекватную или неадекватную. Последняя диагностируется крайне редко и говорит о наличии заболевания неясного происхождения, проявляясь в состоянии покоя. Основным симптомом болезни служит нехватка воздуха. Другие возможные признаки тахикардии синусового типа:

• потеря аппетита;
• головокружения (симптом проявляется часто);
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• нарушения сна;
• одышка;
• перманентный высокий ритм сердца.

Выраженность симптоматики зависит от чувствительности нервной системы и основной болезни человека. Так, при сердечной недостаточности или других патологиях этого органа ЧСС является причиной обострения симптомов первичного заболевания и может вызвать приступ стенокардии. Синусовая тахикардия, лечение которой подбирается врачом на основании причины возникновения патологического состояния, характеризуется постепенным началом и таким же завершением.

Продолжительное течение заболевания нередко сопровождается снижением диуреза, развитием гипотонии (сниженное давление), похолоданием конечностей, судорогами, локальными неврологическими поражениями. Перед началом лечения патологии врач определяет факторы, стимулирующие рост ЧСС (употребление кофеина, алкоголя, шоколада, острой еды, курение). От подобных продуктов, напитков и вредных привычек пациенту нужно отказаться. Кроме того, стоит избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.

Пароксизмальная тахикардия

Это состояние характеризуется внезапно появляющимся ускоренным сокращением сердечной мышцы. Как правило, ЧСС у людей с пароксизмальной тахикардией равно 100-250 ударам при сохранении спокойного состояния. Отличительная особенность данного типа патологии – регулярность частоты и ритма сокращений сердца в течение всего приступа, продолжительность которого может быть разной (от нескольких суток до секунд). Как правило, пусковым механизмом при этом служит экстрасистолия. Симптомы пароксизмальной тахикардии:

• общее недомогание;
• головокружения;
• слабость;
• дрожь;
• головная или сердечная боль;
• потеря сознания;
• затрудненность дыхания.

Узнав причину развития патологического состояния, кардиолог назначает адекватную терапию, которая зачастую не подразумевает прием лекарственных препаратов. Как правило, помощь во время приступа заключается в расслаблении, принятии больным горизонтального положения. В некоторых случаях врач назначает успокоительные средства. Пароксизмальная тахикардия, симптомы и лечение которой мало чем отличается от синусовой, редко представляет угрозу для жизни человека.

Наджелудочковая тахикардия

Патологию еще называют предсердной тахикардией, которая представляет собой аритмию, поражающую предсердную область миокарда. Заболевание относится к числу очень опасных, поскольку часто провоцирует внезапную смерть. Его характеризует колебание частоты сердечных сокращений, при этом у большинства пациентов она держится в границах 160-190 ударов. Часто наджелудочковая патология протекает бессимптомно: человек ощущает лишь ускоренное сердцебиение. Тем не менее, некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы наджелудочковой тахикардии:

• болезненность в груди;
• головокружения;
• одышку.

Чем лечить тахикардию? На этот вопрос может ответить только специалист-кардиолог. Как правило, наджелудочковая тахикардия, симптомы и лечение которой являются специфическими, требует применения определенных препаратов или проведения катетерной абляции. Чем снять тахикардию в домашних условиях? С целью купировать приступ задерживают дыхание, после чего резко выпускают воздух из диафрагмы, напрягая пресс (как при дефекации). При необходимости описанный процесс повторяют.

Желудочковая тахикардия

При наличии данной патологии ЧСС может достигать 220 ударов за минуту. Такая неэкономичная работа сердца может привести к развитию недостаточности органа и послужить стимулом для желудочковой фибрилляции (дезорганизации функций сердечной мышцы, прекращению кровоснабжения организма). Это иногда приводит к смертельному исходу. К симптомам заболевания относятся:

• давление в груди;
• чувство тяжести в области сердца;
• головокружение;
• потеря сознания спустя несколько секунд послу начала приступа.

Желудочковая тахикардия, симптомы и лечение которой может определить исключительно кардиолог, проявляется внезапно. Терапия при данной патологии основывается на профилактических мерах и ликвидации основной болезни. Как лечить тахикардию? Чтобы избавиться от тахикардии, используют методику катетерной абляции (прижигание). Прием лекарств не дает стабильного терапевтического эффекта, поэтому иногда пациентам имплантируется кардиовертер-дефибриллятор.

Тахикардия при беременности, лечение

Такое патологическое состояние негативно сказывается на развитии ребенка внутри утробы, оно способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому нуждается в своевременном, полном лечении. Причинами развития заболевания служат:

• анемия;
• астма бронхиального типа;
• ожирение;
• аллергия на витамины для беременных или лекарства;
• наличие инфекций в органах дыхательной системы;
• болезни щитовидной железы;
• внематочная беременность;
• смещение органов брюшины с последующим давлением на диафрагму;
• резкое повышение температуры тела;
• истощение/обезвоживание, пр.

Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность. Как лечить тахикардию при беременности? Небольшой рост ЧСС безопасен для ребенка и будущей мамы, однако, если приступы происходят регулярно и имеют большую длительность, консультация врача обязательна. Лечение кардиолог подбирает, основываясь на типе патологии. Несерьезные случаи не требуют приема таблеток, а лишь полноценного отдыха.

Тахикардия у детей симптомы и лечение

У детей возрастом младше 10 лет данное заболевание диагностируют часто. При волнениях/переживаниях, физической нагрузке учащенное сердцебиение нормально, однако если ЧСС повышается часто и без видимых на то причин, ребенка лучше показать врачу. На наличие тахикардии указывает рост частоты сердечных сокращений на 20-30 единиц. Другие симптомы заболевания – это:

• потливость;
• бледность кожи;
• одышка;
• вялость/сонливость;
• потеря сознания;
• тошнота;
• болевой синдром, локализирующийся в грудине.

Тахикардия у детей симптомы и лечение имеет примерно такие же, как у взрослых. Исключение составляют новорожденные, у которых патология проявляется ухудшением аппетита/сна, капризностью, беспокойством. Что делать, если у ребенка есть симптомы заболевания? Первая мера – устранение причин, вызвавших учащенное сердцебиение. Родителям нельзя самостоятельно подбирать таблетки и другие средства для лечения детей с тахикардией. Тем не менее, в домашних условиях приступ можно купировать. Для этого:

• в детской комнате открывают окна, обеспечивая ребенка свежим воздухом;
• малыша укладывают в постель;
• на лоб, шею прикладывают влажный холодный платок.

Как вылечить тахикардию? Понижать частоту приступов стоит с помощью правильного режима дня, диеты, выписанных врачом препаратов. Из рациона ребенка обязательно исключают сладости, острую пищу, напитки с кофеином, соленые продукты. Кардиолог, при необходимости, советует пациенту принимать таблетки Люминал, Седуксен и гомеопатические средства. Если у ребенка выявлены изменения сердца, назначаются более серьезные лекарства – сердечные гликозиды.

Тахикардия, лечение в домашних условиях

Народные терапевтические методы иногда оказываются не менее действенными, чем применение сильнодействующих препаратов. Как лечить тахикардию сердца в домашних условиях:

1. Массаж глаз. Надавите на глазницы пальцами, обеспечивая давление в течение нескольких секунд. Дайте глазам отдохнуть и повторите массаж. Интенсивность надавливания не должна быть слабой или чрезмерной.
2. Дыхание йогов. Восстановить нормальный ритм ЧСС получится, если на протяжении минуты вдыхать воздух одной ноздрей и выдыхать через другую. Для этого попеременно закрывайте ноздри пальцем.
3. Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.

Тахикардия

При диагностике тахикардии важно начать работу с пациентом с его тщательного опроса. Врач обязательно прослушивает пациента с помощью стетоскопа, определяя наличие у него шумов в сердце. Для правильной постановки диагноза специалисту важно определить, в связи с чем возникает тахикардия, сколько времени длится приступ, внезапно ли он проявляется.

Следующим важным шагом в процессе диагностики является электрокардиография. Благодаря использованию данного метода можно регистрировать электрические поля, которые образуются при работе сердца. Для того чтобы приступ тахикардии у больного был зарегистрирован, иногда используется суточное мониторирование ЭКГ. Данное исследование является постоянной записью электрокардиограммы, которая длиться на протяжении суток. При этом больной занимается привычными делами и носит специальное портативное приспособление. Дл определения причины, по которой у больного проявляется тахикардия, врач часто назначает проведение анализов крови, эхокардиографию, исследование грудной клетки с помощью рентгена.

Лечение тахикардии

При лечении тахикардии важно учесть причины, по которым развивается данное состояние, а также тип тахикардии. Есть целый ряд состояний, при которых лечение тахикардии не требуется вообще. Чтобы нормализировать сердцебиение, нужен полноценный отдых, смена образа жизни на более правильный. Часто человеку просто необходимо успокоится.

Однако нередко медикаментозная терапия тахикардии все же необходима. Принимать решения о принятии любых лекарственных препаратов должен исключительно специалист после того, как больной пройдет тщательное обследование. Поэтому если тахикардия проявляется без определенной причины, следует сразу же обращаться к врачу.

Лечение тахикардии направлено на терапию болезней, которые становятся причиной ее возникновения. В большинстве случаев тахикардия – это следствие нарушений в эндокринной системе, вегетативной нервной системе, а также ряда сердечно-сосудистых недугов.

Чтобы предотвратить приступ тахикардии, часто используются антиаритмические препараты. Однако подобные средства могут стать причиной целого ряда побочных эффектов.

Если у больного проявляется ярко выраженный приступ тахикардии, рекомендуется сразу же прекратить физические нагрузки. Можно использовать седативные успокаивающие препараты, которые назначил лечащий врач. Существуют также некоторые методы, которые помогают устранить приступы тахикардии самостоятельно. Так, есть специальные методики задержки дыхания, при которых больной должен немного надавить пальцами на глазные яблоки. В некоторых случаях эффективны нетрадиционные методики, например, система дыхания по способу Аюрведы.

При лечении тахикардии сердца используются и народные средства, а именно отвары календулы, василька голубого, мелиссы, пустырника, валерианы, барвинка и других трав и фитопрепаратов.

Тахикардия симптомы и лечение

Тахикардия – нарушение сердечного ритма, при котором пульс повышается до отметки 90 ударов в минуту и более. У лиц, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, данная патология значительно ухудшает прогноз жизни.

Симптомы тахикардии

Определить неадекватную синусовую тахикардию можно по чувству нехватки воздуха, стойкому сердцебиению, одышке, частым головокружениям, общей слабости организма. Также человек может мучиться от бессонницы, быстрой утомляемости, снижения работоспособности и аппетита, частых перепадов настроения. Точные проявления такой патологии зависят от основного заболевания и степени поражения. Если у человека имеются проблемы с сердцем, то у него преобладают признаки сердечной недостаточности.

Если подобные приступы часто мучают вас, – это веский повод посетить лечащего врача.

Пароксизмальная тахикардия отличается внезапно возникающими приступами: они без видимой на то причины появляются и также исчезают. Подобное нарушение сердцебиения может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. В самом начале пароксизмальной тахикардии человек ощущает толчок в области сердца, после которого возникает ускоренное сердцебиение – обычно частота сокращений увеличивается до 140-220 ударов в минуту. При этом ритм пульса остается правильным.

Также пароксизмальная тахикардия может сопровождаться шумом в голове, головокружением, чувством тяжести и жжения в области сердца. В редких случаях подобный приступ дополняется очаговой неврологической симптоматикой: гемипарезами, афазией. Если пароксизмальная тахикардия поразила наджелудочковую область, человек сталкивается с проблемами вегетативной дисфункции: тошнотой, потливостью, метеоризмом, субфебрилитетом. Желудочковая форма обычно развивается из-за недостаточности кровообращения.

Лечение медикаментозными препаратами

Медикаментозные препараты при тахикардии необходимы для восстановления сердечного ритма и контроля частоты сердцебиения. Перед тем, как приступать к терапии такого недуга. необходимо посетить врача. Он должен оценить симптомы тахикардии и какими таблетками лечение должно быть. Чаще всего назначаются следующие препараты:

Группа	Название препарата	Действие
Бета-блокаторы	Атенолол, Конкор, Эгилок	Снижают возбуждаемость катализаторов возбуждения
Блокаторы натриевых каналов	Аллапинин, Ритмонорм	Активно борются с экстрасистолией
Сердечные гликозиды	Дигоксин	Помогают избавиться от приступа при недостаточности
Блокаторы калиевых каналов	Сотагексал, Кордарон	Используется при мерцательной аритмии
Седативные средства	Новопассит, Персен	Помогают справиться с излишней эмоциональностью
Антиоксиданты	Мексикор, Предуктал	Помогают ускорить выздоровление, повышают эффективность терапии.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические медикаментозные средства помогают восстановить нормальный ритм биения сердца. Такое действие обусловлено блокировкой адренорецепторов, которые реагируют на деятельность адреналина. Перед применением посетите врача – он всегда сможет ответить вам, что это такое, тахикардия, и как лечить такое состояние. Антиаритмические средства наиболее эффективны при терапии синусовой и наджелудочковой тахикардии. Среди таких таблеток наибольшую популярность имеют:

• анаприлин;
• аденозин;
• атенолол;
• верапимин;
• ивабрадин;
• конкор;
• корданум;
• пропранопрол;
• флекаинид;
• эгилок;
• этацизин.

Препараты, которые относятся к группе гликозидов, лучше всего принимать при тахикардии, вызванной сердечной недостаточностью. При мерцательной аритмии необходимы таблетки, в составе которых присутствуют вещества для блокировки калиевых каналов – например, Кордарон. При длительном отсутствии медикаментозной терапии у человека может подняться артериальное давление, что только усугубит ситуацию.

Успокаивающие препараты

Седативные средства помогают быстро избавиться от тахикардии. Настоятельно рекомендуем обратить внимание на растительные препараты, которые обладают не меньшим эффектом, чем синтетические. С их помощью удается нормализовать работу нервной системы, что восстанавливает сердцебиение и уменьшает количество приступов. Среди натуральных седативных средств выделяют:

• Валериана – эти желтые таблетки небольшого размера помогают расширить кровеносные сосуды сердца и замедлить его биение. Также этот препарат обладает слабым спазмолитическим и желчегонным эффектом. Такое действие Валерианы обуславливается большим количеством эфирных масел и алкалоидов в составе. Принимать такие таблетки лучше всего регулярно, так результат будет гораздо лучше.
• Персен – натуральное седативное средство, которое поставляется в аптеке в виде таблеток и капсул. В составе такого препарата присутствует мелисса, валериана, мята перечная. Благодаря этому удается быстро достичь успокоения, избавиться от возбудимости и нервозности.
• Пион – таблетки, которые помогают избавиться от нервного напряжения. Они обладают легким снотворным действием, поэтому их не рекомендуется употреблять людям перед поездками за рулем.

Препараты для неотложной помощи

Тахикардия – явление, которое может возникнуть в любой неподходящий момент. Для экстренной терапии такого состояния необходимо принять 2 мг Седуксена, который поможет снизить возбудимость нервной системы и восстановить нормальный ритм сердца. Также вместо этого препарата допустимо использовать Реланиум или Дроперидол. При тахикардии, вызванной сердечной недостаточностью, назначаются гликозиды: Изоланид, Строфантин или Дигоксин. Также для экстренной помощи при тахикардии допустимо использовать:

• новокаинамид – используется для восстановления сердечного ритма при нормальном артериальном давлении;
• амиодарон – антиаритмический препарат, который расширяет коронарные артерии. не рекомендуем для приема беременными и детьми.
• изоптин – мощное средство, которое применяется для улучшения кровообращения в сердце;
• аймалин – помогает снизить активность мышечного слоя сердца, подавляет активность водителя ритма;
• мезатон – лекарство, которое применяется при тахикардии с низким артериальным давлением.

Терапия народными средствами

Тахикардия – серьезное отклонение в работе сердечно-сосудистой системы. Такое состояние требует срочной и немедленной терапии. На начальных стадиях вы можете попробовать избавиться от данной проблемы при помощи средств народной медицины. Настоятельно не рекомендуем заменять полноценное медикаментозное лечение подобной терапией – в противном случае велик риск развития серьезных осложнений. Наиболее популярными народными способами лечения тахикардии в домашних условиях считаются следующие рецепты:

• Возьмите 100 мл жидкого темного меда и смешайте их с соком двух лимонов. Добавьте туда щепотку миндаля и по 5 граммов настойки валерианы, боярышника и зерен камфары. Полученное лекарство тщательно перемешайте и оставьте на несколько дней в темном холодном месте. Такое средство по чайной ложке употребляйте каждый день натощак и по столовой – перед едой.
• Обычным стаканом кипятка залейте столовую ложку свежих цветков боярышника. Накройте полученную смесь крышкой и оставьте на 20 минут, чтобы она успела настояться. Полученный отвар принимайте трижды в день по половине стакана перед едой.

Побороть тахикардию поможет чеснок и лимон. 10 зубчиков чеснока очистите и пропустите через мясорубку. Из такого же количества лимонов выдавите сок и залайте получившуюся кашицу. Когда смесь будет готова, перемешайте все компоненты с литром натурального меда. Такое лекарство нужно принимать по 3 раза ежедневно, лучше всего перед едой.

Первая помощь

Если приступ тахикардии застал вас врасплох, самое главное – не паниковать. Вы должны постараться расслабиться, избавиться от давящей и жмущей одежды, как можно удобнее устроиться на кровати. Также вы можете принять успокоительные средства, которые замедлят частоту сердечных сокращений. Современные специалисты рекомендуют делать следующее во время приступа тахикардии или аритмии:

• сконцентрируйтесь на дыхании, постарайтесь его искусственно отрегулировать;
• закройте глаза, слегка надавливайте на них;
• умойтесь холодной водой, выпейте стакан минералки без газа;
• вызовете рвоту, сделайте массаж живота.

Если приступ долгое время не проходит и вы чувствуете, что становится все хуже, – незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Избавиться от синусовой тахикардии в домашних условиях достаточно просто – она и без особых мер исчезает через 10-15 минут. Гораздо тяжелее справиться с нарушением сердечного ритма, вызванного каким-нибудь патологическим заболеванием. В таких случаях избавиться от приступа без врачебной помощи не удастся.

Когда пульс придет в норму, обязательно обратитесь к кардиологу и невропатологу. После проведения подробной диагностики вам должны назначить эффективное лечение: оно может быть медикаментозным или же хирургическим.

Источники:
http://medside.ru/tahikardiya
http://netbolezni.net/kardiologiya/97-tahikardiya-simptomy-i-lechenie.html
http://www.neboleem.net/trikuspidalnaja-regurgitacija.php

Источник: cardiologiya.com