Абсолютное содержание нейтрофилов понижен у взрослого

Если в организме понижены нейтрофилы, это может говорить о несостоятельности или истощении ресурсов иммунной системы.

Эта разновидность лейкоцитов принимает наиболее активное участие в борьбе с разнообразными бактериями, вирусами, инфекциями и опухолевыми клетками, потому снижение её уровня может быть опасно.

Временный дефицит этих клеток возникает после болезней и обычно вскоре проходит, но их длительный недостаток может говорить о серьёзных патологиях.

Образование нейтрофилов

Образуются эти кровяные тельца в костном мозге. На скорость их синтеза влияет уровень гормонов — кортикостероидов, соматотропина и андрогенов.

Процесс формирования клеток состоит из следующих этапов:

1. Образование миелобластов. Это изначальная форма всех клеток, возникающих в результате гемолиза. Затем они трансформируются в гранулоциты разных типов.
2. Формирование промиелоцитов и миелоцитов. Миелобласты превращаются в них после попадания чужеродных микроорганизмов в кровь или развития других патологических процессов. Затем клетки попадают в кровоток.
3. Зарождение метамиелоцитов. Это переходные созревающие клетки округлой формы, которые можно назвать «юными» гранулоцитами. Их появление в крови чаще всего наблюдается при тяжёлых инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах.
4. Превращение метамиелоцитов в палочкоядерные нейтрофилы. Эти клетки имеют длинные и вытянутые ядра, похожие на палочки, откуда и происходит их название. Они пока не способны захватывать и переваривать патогенные микроорганизмы, а потому не могут участвовать в защите организма.
5. Созревание палочкоядерных нейтрофилов в сегментоядерные. По мере «взросления» они превращаются в зрелые гранулоциты с сегментированными ядрами, способные бороться с бактериями и вирусами.

Около 60% всех нейтрофилов находятся в костном мозге в виде защитного резерва, в то время как остальные 40% выполняют защитную функцию.

Они распространены по всем тканям организма — их процент в периферической крови невелик и составляет всего 1—2% от абсолютного количества.

Функции в организме

Именно нейтрофилы составляют основную часть — около 50—75% – лейкоцитов в плазме крови.

В организме человека они выполняют следующие функции:

• фагоцитоз — захват и переваривание небольших микроорганизмов (один нейтрофил может уничтожить до 30 штук);
• нетоз — образование «ловушек» с антимикробными белками, которые сдерживают и уничтожают патогенные микроорганизмы;
• активизация работы других иммунных клеток при обнаружении патогенного воздействия на организм;
• ускорение синтеза лейкоцитов при серьёзных бактериальных инфекциях;
• выделение лактоферрина — вещества, контролирующего уровень нейтрофилов путём замедления их образования и созревания;
• выработка веществ для устранения вирусов — интерферон, лизоцима и щелочная фосфатаза;
• уничтожение отмерших или сильно повреждённых клеток организма и усиление регенерации тканей за их счёт.

Способности нейтрофилов позволяют им эффективно защищать организм от патогенной микрофлоры и других угроз.

Они необходимы для нормального функционирования организма, потому длительное снижение их концентрации в крови и общего числа является тревожным знаком для человека.

Нормальный уровень

Норма нейтрофилов в крови одинакова для мужчин и женщин и зависит только от возраста пациента. У детей допустимое количество этих кровяных телец изменяется очень быстро и достигает «взрослого» значения приблизительно к 12 годам. Нормальный уровень клеток измеряется в процентном соотношении от общего числа лейкоцитов.

В зависимости от возраста пациента, он должен составлять:

• у новорождённых младенцев — 50—70% сегментоядерных и 5—15% палочкоядерных нейтрофилов;
• у грудничков возрастом в одну неделю — 35—55% сегментоядерных и 1—5% палочкоядерных;
• ко второй неделе жизни показатели должны составлять 27—47% и 1—4% соответственно;
• к первому месяцу норма нейтрофилов колеблется в пределах 17—30% и 1—5% для зрелых и незрелых клеток;
• в год жизни в крови младенца должно присутствовать 45—65% сегментоядерных и 1—5% палочкоядерных телец;
• у малышей 4—7 лет норма составляет 35—55% и 1—4%;
• для детей старше 12 лет, подростков и взрослых оптимальное количество клеток одинаковое и составляет 40—60% зрелых и 1—4% незрелых.

Помимо относительной нормы нейтрофилов, существует и абсолютная.

У людей разного возраста он составляет:

• у новорождённых — 6—28*10⁹/л;
• у детей 1 года — 1,8—8,5*10⁹/л;
• до 4 лет — 1,5—8,5*10⁹/л;
• до 8 лет — 1,5—8*10⁹/л;
• у подростков от 16 лет — 1,8—8*10⁹/л;
• у взрослых — 1,8—6,6*10⁹/л.

Тяжесть дефицита этих кровяных телец вычисляется по отклонению от абсолютного показателя. Если он составляет от 1 до 1,5*10⁹/л, то недостаток лёгкий. При количестве нейтрофилов от 0,5 до 1*10⁹/л они занижены умеренно. Тяжёлая форма недостатка этих клеток возникает, если их количество меньше, чем 0,5*10⁹/л.

Причины понижения

Причины того, что нейтрофилы понижены у взрослого или ребёнка, могут быть разными. К ним относятся как патологические изменения в организме, так и внешние факторы.

Редко снизить количество этих клеток могут патологии крови и нарушения гомеостаза, в том числе врождённые.

Для установления точной причины простых анализов зачастую недостаточно — необходимы подробные лабораторные исследования со сравнением общего числа нейтрофилов, их содержания в крови и других показателей.

Инфекции и воспаления

Чаще всего низкий уровень нейтрофилов означает наличие в организме какого-либо патологического процесса. Абсолютное количество этих клеток чаще всего снижается из-за серьёзных вирусных инфекций, а относительное — из-за незначительных воспалений и респираторных заболеваний, например, гриппа.

Обычно серьёзное уменьшение уровня наблюдается при таких состояниях организма:

• вирусный гепатит A;
• туберкулёз различных органов;
• ветрянка;
• туляремия;
• эндокардит бактериального или септического происхождения;
• брюшной или сыпной тиф;
• холера;
• бруцеллёз;
• пиелонефрит;
• остеомиелит;
• паратиф;
• менингит;
• заражение крови или сепсис;
• малярия;
• грибковые или паразитарные инфекции;
• аппендицит;
• холецистит;
• тромбофлебит;
• перитонит;
• неспецифический язвенный колит;
• мононуклеоз;
• ВИЧ;
• заболевания щитовидной железы;
• опухоли;
• отравление веществами и интоксикация, в том числе хроническая.

Конкретную причину маленького уровня нейтрофилов можно выяснить, сравнив их количество с общим числом лейкоцитов, моноцитов и других показателей крови.

Обязательно применяются также дополнительные диагностические методы для выявления основной патологии, в том числе анализы и обследования при помощи медицинской аппаратуры.

Агранулоцитоз крови

Иногда причиной пониженных нейтрофилов в крови может стать агранулоцитоз — системное уменьшение всех видов гранулоцитов в организме человека.

Снижение уровня этих клеток достигает критических значений, что приводит к серьёзному ослаблению иммунитета и снижению сопротивляемости организма к воздействию бактерий, вирусов, грибков и прочих угроз.

Это может привести к печальным последствиям, потому отнестись к такому состоянию нужно очень серьёзно.

Это может произойти по таким причинам:

• облучение радиацией;
• приём некоторых лекарственных препаратов, например, иммунодепрессантов, сульфаниламидов, цитостатиков, антидепрессантов, противовирусных медикаментов;
• дефицит витамина B12 в организме;
• нехватка фолиевой кислоты в теле человека;
• некоторые заболевания крови, такие как анемия или лейкоз.

Одной из разновидностей миелотоксического агранулоцитоза является аллергический или иммунный. Он возникает из-за разрушения нейтрофилов на ранних стадиях их формирования.

Чаще всего он возникает из-за негативной реакции организма на лекарственные средства: антибиотики, анальгин, аспирин, кардиологические препараты, тиреостатики, антимикотики, противовирусные лекарства, таблетки от диабета, сульфаниламиды и так далее. Причём снижение уровня нейтрофилов происходит постепенно, по мере выработки антител к различным веществам.

Вторая форма агранулоцитоза — аутоиммунная. Она возникает из-за выработки организмом избыточного количества антилейкоцитарных антител, которые уничтожают нейтрофилы и прочие виды лейкоцитов.

Из-за этого костный мозг начинает вырабатывать их в усиленном темпе, что приводит к накоплению в плазме незрелых клеток, не способных выполнять свои функции.

Развитие этой патологии может быть спровоцировано такими клиническими состояниями, как красная волчанка, ревматоидный артрит и хронический лимфолейкоз.

Врождённые патологии

В редких случаях причинами того, что нейтрофилы ниже нормы, могут быть наследственные заболевания, присутствующие у человека от рождения.

К таким патологиям можно отнести следующие состояния:

• Нейтропения Костманна. Это генетическая болезнь, в результате которой нарушается гемопоэз. Уровень нейтрофилов снижается до 1—2%, а количество других зернистых лейкоцитов, наоборот, увеличивается. В результате этой болезни и последующего снижения иммунитета человек становится крайне уязвим к пневмонии, за которой следует абсцесс лёгких. Патология также сопровождается постоянными гнойными воспалениями на коже.


• Доброкачественная наследственная нейтропения. Более мягкая форма нарушения, при которой наблюдается умеренное понижение концентрации нейтрофилов — примерно до 30%, остальные показатели крови остаются в норме.
• Циклическая нейтропения. Наследственный дефект, из-за которого количество нейтрофилов сильно снижается на периоды от 2 до 8 недель. В этот период существенно растут показатели уровня эозинофилов и базофилов.

Генетические заболевания очень опасны и трудно поддаются лечению, а также сопровождаются стремительным снижением иммунитета и склонностью к другим болезням. К счастью, они встречаются очень редко.

Соотношение с лимфоцитами

О причинах понижения нейтрофилов может многое сказать их соотношение с лимфоцитами. Если оба показателя ниже нормы, то это свидетельствует о серьёзных сбоях иммунной системы.

Они могут быть вызваны врождённой или приобретённой недостаточностью либо истощением сил организма в борьбе с болезнью или инфекцией. Дисфункция и нейтрофильного, и лимфоцитарного звеньев лейкоцитов говорит о хронических инфекциях или воспалительных процессах.

Такое состояние очень опасно и требует врачебного вмешательства. Кроме того, оно может говорить о носительстве вируса.

Однако такое состояние иногда возникает при развитии онкологических заболеваний, потому необходимо пройти обследование.

Кроме того, стоит пересмотреть курс лечения, если снижение уровня было вызвано медицинскими препаратами.

Лечение патологии

Специфического лекарства, способного повысить количество нейтрофилов, не существует. Проведя анализы и узнав, почему уровень этих клеток понижен, врач должен назначить соответствующее лечение этой патологии.

Если в крове стало мало этих клеток из-за инфекции или воспаления, то их количество вернётся в норму самостоятельно через некоторое время.

Когда нейтрофилы понижены из-за авитаминоза, врач назначает витаминные комплексы, а если причиной дефицита стали лекарственные препараты, то их приём прекращается или корректируется доза.

Беспокойство должно вызвать стойкое снижение уровня клеток. Для его нормализации врач может выписать стимуляторы лейкопоэза и лекарства колониестимулирующих факторов. При серьёзных уровнях дефицита больного чаще всего лечат в стационаре, где он находится под присмотром иммунолога и регулярно сдаёт анализы.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/nejtrofily-v-krovi-ponizheny.html

Понижены нейтрофилы: причины нарушений у взрослых и детей

Нейтропения говорит о развитии в организме человека какого-то воспалительного процесса или болезни кроветворной системы. Если по результатам анализов выявлено, что у пациента понижены нейтрофилы, следует провести дополнительное исследование для определения причины нарушения. Нейтропения диагностируется с помощью развернутого анализа крови.

Что такое «нейтрофилы» и для чего они вырабатываются? В первую очередь нужно сказать, что это кровяные тельца или клетки, которые продуцируются костным мозгом.

Они выполняют защитную функцию в организме каждого человека. Если нейтрофилы в крови понижены, то и способность защищать  ткани также существенно снижается.

Тогда различные болезнетворные микроорганизмы (грибки, вирусы, бактерии) начинают провоцировать какое-то заболевание.

Нейтрофилы бывают двух видов:

1. Палочкоядерные нейтрофилы – это кровяные клетки, которые находятся на стадии развития. У них ядро напоминает сплошную палочку, от чего и выходит название.
2. Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Ядро уже сформировано.

Нормальный показатель кровяных телец с возрастом меняется. Так, у детей количество нейтрофилов в норме может составлять 30-50% от всего объема лейкоцитов.

Но у взрослых людей данный показатель повышается и в норме должен быть 45-70%. Если уровень нейтрофилов снижается, то следует провести диагностику, чтобы определить причину нарушения баланса кровяных телец.

Факторов, влияющих на развитие нейтропении, может быть много.

Нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Перед тем как начать лечение пациента, следует выяснить причину того, почему нейтрофилы в крови понижены. Неудовлетворительные показатели анализов должны рассматриваться гематологом, который сможет поставить верный диагноз и назначить эффективную терапию. Важно знать, что, если анализ крови показывает отклонение нейтрофилов, то проводить вакцинацию от любых инфекционных болезней в это время категорически запрещено.

Нейтропения бывает трех видов:

• Врожденная;
• Приобретенная;
• Идиопатическая (не известная причина возникновения).

Бывает так, что с детства у человека отмечаться пониженное количество нейтрофилов, но с возрастом оно приходит в норму без какой-либо терапии. В других случаях хроническая нейтропения остается на всю жизнь и носит доброкачественный характер течения, не влияя на развитие осложнений.

Также отмечаются состояния, при которых сегментоядерные нейтрофилы то понижаются, то опять повышаются. Тогда врачи ставят диагноз – цикличная нейтропения.

Периодическая болезнь протекает таким образом, что каждые несколько месяцев или недель внезапно анализ крови показывает отсутствие нейтрофилов.

К основным причинам понижения нейтрофилов у взрослого относят следующие проблемы:

• Нейтропения Костманна (наследственная патология, которая проявляется появлением гнойных образований);
• Нейтрофилез;
• Бактериальные инфекции (отит, воспаление легких, туберкулез, менингит, сепсис и др.);
• Некротические поражения (гангрена, злокачественные новообразования, ожоги и др.);
• Интоксикации (ядами, бактериями, вакцинацией, свинцом);
• Острая геморрагия;
• Миелопролиферативные болезни;
• Вирусные инфекции (корь, грипп);
• Острый лейкоз;
• Ионизирующее облучение;
• Анафилактический шок и др.

Если по анализам видно, что нейтрофилы понижены, лейкоциты повышены, следует обязательно показаться гематологу. Важно контролировать уровень кровяных телец, так как они выполняют защитные функции организма.

Если показатель колеблется от нормы в большую или меньшую сторону, то у пациента возникает риск заболеть серьезным заболеванием. При понижении нейтрофилов у человека сразу нарушается баланс микрофлоры в кишечнике и ротовой полости.

Также он часто болеет воспалительными инфекциями.

Если нейтропения возникает после химиотерапии, то в таких случаях пациент больше подвержен инфекционным заболеваниям, чем, если уровень нейтрофилов протекает циклично и отличается хроническим процессом.

Нередко нейтропения вызывается приемом таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики, непосредственно влияющие на клетки организма. Обычно их назначают при наличии злокачественной опухоли или аутоиммунных болезнях.

Если сделать общий вывод, то когда нейтрофилы понижены, а лейкоциты повышены, у пациента развивается серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. После сдачи анализов выявляют основную причину нарушений баланса кровяных телец и используют необходимые лекарственные средства.

Когда нужно проходить диагностику у ребенка?

Поскольку кровяные тельца относятся к разновидности лейкоцитов, они защищают организм от нападения различных инфекционных возбудителей. Даже после проникновения в кровеносное русло или слизистую оболочку ребенка, нейтрофилы подавляют деятельность вредоносных микроорганизмов, сохраняя здоровье на высоком уровне.

Так же, как и взрослых людей, выработка кровяных клеток иммунной системы производится в костном мозге. В общем, в кровеносном русле нейтрофилов не так много – всего 1% из всего количества различных телец. Большая часть защитных клеток содержится в самом костном мозге и в других органах.

Нейтрофилы первыми уничтожают вредоносные инфекции в детском организме. Они не только подавляют их жизнедеятельность, но и поглощают отмершие клетки, чем помогают организму восстановиться после воспалительного процесса. Если нейтрофилы понижены у ребенка, справиться с заболеванием становится труднее.

Если сегментоядерные клетки в большом количестве присутствуют в организме взрослых, то у младенцев в основном находятся палочкоядерные или незрелые нейтрофилы. Но постепенно их количество уменьшается и замещается зрелыми клетками крови. Палочкоядерные нейтрофилы не способны защищать ребенка от вредных частиц.

Диагностика у детей проводится с помощью развернутого анализа. Его проводят по плану или назначают в зависимости от состояния здоровья малыша.

Кроме того, уровень нейтрофилов определяют после пищевого отравления или, когда у младенца отмечается анемия. Чтобы провести диагностику, сдают кровь из пальца натощак.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Но есть и другие причины понижения нейтрофилов в крови:

• Вирусные инфекции (корь, грипп, гепатит);
• Грибковые поражения организма;
• Отравление химикатами;
• Анемия;
• Анафилактический шок;
• Разные виды облучений.

В некоторых случаях пониженное количество нейтрофилов у детей является наследственным фактором.

Например, если после сдачи анализа у ребенка отмечается меньшее количество кровяных клеток, чем должно быть на данном этапе развития организма, то не всегда состояние причисляют к нейтропении. Через некоторое время проводят повторное обследование.

Если и на этот раз показатель будет таким же, как и предыдущий, то для ребенка его считают нормой. Но это касается тех ситуаций, когда у малыша нет ухудшения здоровья.

Доказано, что некоторые медикаменты способны угнетать иммунитет и количество защитных клеток крови. К ним относят:

• Хлорамфеникол;
• Сульфаметакзол;
• Видарабин;
• Зидовудин и другие антимикробные препараты.

Все эти лекарственные средства подавляют миелоидный росток кроветворения. Насколько сильным будет процесс угнетения кроветворной системы, зависит от длительности приема медикаментов.

Также важна дозировка препаратов. Чтобы повысить количество нейтрофилов в таких случаях назначают препараты Г-КСФ, в частности, Филграстим.

Его рекомендовано принимать после химиотерапии для лечения злокачественных опухолей.

У новорожденных детей нейтропения может быть вызвана тем, что беременная женщина принимала диуретики, которые способны влиять на кроветворную систему плода. Еще одной причиной становится перенос IgG-антител через плаценту.

Источник: https://diagnos-med.ru/ponizheny-nejtrofily-prichiny-narushenij-u-vzroslyh-i-detej/

Понижены нейтрофилы: о чем говорит показатель у взрослых, что значит данный анализ

Все статьи автора

Максим Фадовский

Нейтрофилы (или нейтрофильные гранулоциты) – подвид лейкоцитов периферической крови. Они обладают бактерицидным и бактериостатическим действиями.

Если в анализах нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка, это может свидетельствовать о перенесенной инфекции, либо о других патологических процессах.

Что значит показатель в анализе крови у взрослого?

Низкое количество нейтрофилов называется нейтропенией. Ее причинами у взрослых являются:

• нарушение созревания в красном костном мозге и выходе в периферическую кровь (при наследственных, радиационных поражениях, лейкозах);
• перераспределение клеток, накопление их в очагах воспаления (при бактериальных инфекциях, действии некоторых ядов, стрессах, ожогах, облучении);
• повышенное разрушение при аутоиммунных заболеваниях, действии некоторых лекарственных препаратов.

Нейтрофилы являются клетками-защитниками: они уничтожают патогенные микроорганизмы. Понижение их ниже нормы значит, что у человека усиливается риск возникновения бактериальной инфекции.

Если снижены сегментоядерные нейтрофилы

Заниженные показатели у взрослого и ребенка будут наблюдаться при отравлениях, обширных ожогах, тяжелом течении гнойных инфекций.

При патологическом воздействии на костный мозг ускоряется гибель молодых клеток. Это значит, что у пациентов в крови будет определяться пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов.

Если низкие палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты

Палочкоядерные нейтрофилы являются предшественниками зрелых форм. Если они понижены в анализе, то это свидетельствует о злокачественных заболеваниях любой этиологии. Уровень палочкоядерных нейтрофилов бывает ниже нормального при болезнях крови или радиационном воздействии.

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Нейтрофилы

Причины

Снижение нейтрофилов у мужчин и женщин возникает:

• в результате врожденного или приобретенного заболевания;
• при влиянии на организм различных внешних факторов.

Низкие показатели нейтрофилов после перенесенной острой вирусной инфекции у детей и взрослых могут наблюдаться в течение месяца.  Это не нужно никак лечить, их уровень постепенно возвращается к норме.

О чем говорит у женщин?

Если уровень нейтрофилов понижен у женщин, то это может значить развитие различных первичных или вторичных патологических состояний:

• иммунодефициты;
• злокачественные заболевания крови;
• токсические поражения.

К тому же у женщин причинами пониженного показателя может быть голодание, длительная диета.

Появление в анализах  нейтрофильных клеток ниже нормы может значить, что у женщины развиваются системные заболевания, при этом в анализах появляются антинуклеарные антитела.

Длительная диета может быть причиной снижения уровня нейтрофилов у женщин

Почему бывает у мужчин?

Факторами, приводящими к снижению нейтрофильных клеток у мужчин, являются:

• наследственные болезни;
• воздействие ионизирующего излучения;
• патология костного мозга.

Иногда понижение нейтрофилов в анализе ниже нормы свидетельствует о развитии осложнений на фоне приема некоторых медикаментов (антидепрессантов, диуретиков).

У мужчин, так же как и у женщин, при тяжёлой физической нагрузке увеличивается агрегация (склеивания) клеток, что характеризуется их низким содержанием в крови. Такое состояние кратковременно и восстанавливается после отдыха.

Если снижение уровня происходит у ребенка

Причинами нейтропении в детском возрасте могут быть:

• применение некоторых лекарственных средств: антибиотики, иммуносупрессоры, жаропонижающие, цитостатики;
• патологические состояния: лейкозы, синдром Костманна,  миеломная болезнь;
• интоксикация токсическими ядами.

Источник: https://bvk.news/zdorove/an/ponizheny-nejtrofily.html

Источник: med-lk.ru

Образование нейтрофилов

Образуются эти кровяные тельца в костном мозге. На скорость их синтеза влияет уровень гормонов — кортикостероидов, соматотропина и андрогенов.

Процесс формирования клеток состоит из следующих этапов:

1. Образование миелобластов. Это изначальная форма всех клеток, возникающих в результате гемолиза. Затем они трансформируются в гранулоциты разных типов.
2. Формирование промиелоцитов и миелоцитов. Миелобласты превращаются в них после попадания чужеродных микроорганизмов в кровь или развития других патологических процессов. Затем клетки попадают в кровоток.
3. Зарождение метамиелоцитов. Это переходные созревающие клетки округлой формы, которые можно назвать «юными» гранулоцитами. Их появление в крови чаще всего наблюдается при тяжёлых инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах.
4. Превращение метамиелоцитов в палочкоядерные нейтрофилы. Эти клетки имеют длинные и вытянутые ядра, похожие на палочки, откуда и происходит их название. Они пока не способны захватывать и переваривать патогенные микроорганизмы, а потому не могут участвовать в защите организма.
5. Созревание палочкоядерных нейтрофилов в сегментоядерные. По мере «взросления» они превращаются в зрелые гранулоциты с сегментированными ядрами, способные бороться с бактериями и вирусами.

Около 60% всех нейтрофилов находятся в костном мозге в виде защитного резерва, в то время как остальные 40% выполняют защитную функцию.

Они распространены по всем тканям организма — их процент в периферической крови невелик и составляет всего 1—2% от абсолютного количества.

Функции в организме

Именно нейтрофилы составляют основную часть — около 50—75% – лейкоцитов в плазме крови.

В организме человека они выполняют следующие функции:

• фагоцитоз — захват и переваривание небольших микроорганизмов (один нейтрофил может уничтожить до 30 штук);
• нетоз — образование «ловушек» с антимикробными белками, которые сдерживают и уничтожают патогенные микроорганизмы;
• активизация работы других иммунных клеток при обнаружении патогенного воздействия на организм;
• ускорение синтеза лейкоцитов при серьёзных бактериальных инфекциях;
• выделение лактоферрина — вещества, контролирующего уровень нейтрофилов путём замедления их образования и созревания;
• выработка веществ для устранения вирусов — интерферон, лизоцима и щелочная фосфатаза;
• уничтожение отмерших или сильно повреждённых клеток организма и усиление регенерации тканей за их счёт.

Способности нейтрофилов позволяют им эффективно защищать организм от патогенной микрофлоры и других угроз.

Они необходимы для нормального функционирования организма, потому длительное снижение их концентрации в крови и общего числа является тревожным знаком для человека.

Нормальный уровень

Норма нейтрофилов в крови одинакова для мужчин и женщин и зависит только от возраста пациента. У детей допустимое количество этих кровяных телец изменяется очень быстро и достигает «взрослого» значения приблизительно к 12 годам. Нормальный уровень клеток измеряется в процентном соотношении от общего числа лейкоцитов.

В зависимости от возраста пациента, он должен составлять:

• у новорождённых младенцев — 50—70% сегментоядерных и 5—15% палочкоядерных нейтрофилов;
• у грудничков возрастом в одну неделю — 35—55% сегментоядерных и 1—5% палочкоядерных;
• ко второй неделе жизни показатели должны составлять 27—47% и 1—4% соответственно;
• к первому месяцу норма нейтрофилов колеблется в пределах 17—30% и 1—5% для зрелых и незрелых клеток;
• в год жизни в крови младенца должно присутствовать 45—65% сегментоядерных и 1—5% палочкоядерных телец;
• у малышей 4—7 лет норма составляет 35—55% и 1—4%;
• для детей старше 12 лет, подростков и взрослых оптимальное количество клеток одинаковое и составляет 40—60% зрелых и 1—4% незрелых.

Помимо относительной нормы нейтрофилов, существует и абсолютная.

У людей разного возраста он составляет:

• у новорождённых — 6—28*10⁹/л;
• у детей 1 года — 1,8—8,5*10⁹/л;
• до 4 лет — 1,5—8,5*10⁹/л;
• до 8 лет — 1,5—8*10⁹/л;
• у подростков от 16 лет — 1,8—8*10⁹/л;
• у взрослых — 1,8—6,6*10⁹/л.

Тяжесть дефицита этих кровяных телец вычисляется по отклонению от абсолютного показателя. Если он составляет от 1 до 1,5*10⁹/л, то недостаток лёгкий. При количестве нейтрофилов от 0,5 до 1*10⁹/л они занижены умеренно. Тяжёлая форма недостатка этих клеток возникает, если их количество меньше, чем 0,5*10⁹/л.

Причины понижения

Причины того, что нейтрофилы понижены у взрослого или ребёнка, могут быть разными. К ним относятся как патологические изменения в организме, так и внешние факторы.

Редко снизить количество этих клеток могут патологии крови и нарушения гомеостаза, в том числе врождённые.

Для установления точной причины простых анализов зачастую недостаточно — необходимы подробные лабораторные исследования со сравнением общего числа нейтрофилов, их содержания в крови и других показателей.

Инфекции и воспаления

Чаще всего низкий уровень нейтрофилов означает наличие в организме какого-либо патологического процесса. Абсолютное количество этих клеток чаще всего снижается из-за серьёзных вирусных инфекций, а относительное — из-за незначительных воспалений и респираторных заболеваний, например, гриппа.

Обычно серьёзное уменьшение уровня наблюдается при таких состояниях организма:

• вирусный гепатит A;
• туберкулёз различных органов;
• ветрянка;
• туляремия;
• эндокардит бактериального или септического происхождения;
• брюшной или сыпной тиф;
• холера;
• бруцеллёз;
• пиелонефрит;
• остеомиелит;
• паратиф;
• менингит;
• заражение крови или сепсис;
• малярия;
• грибковые или паразитарные инфекции;
• аппендицит;
• холецистит;
• тромбофлебит;
• перитонит;
• неспецифический язвенный колит;
• мононуклеоз;
• ВИЧ;
• заболевания щитовидной железы;
• опухоли;
• отравление веществами и интоксикация, в том числе хроническая.

Конкретную причину маленького уровня нейтрофилов можно выяснить, сравнив их количество с общим числом лейкоцитов, моноцитов и других показателей крови.

Обязательно применяются также дополнительные диагностические методы для выявления основной патологии, в том числе анализы и обследования при помощи медицинской аппаратуры.

Агранулоцитоз крови

Иногда причиной пониженных нейтрофилов в крови может стать агранулоцитоз — системное уменьшение всех видов гранулоцитов в организме человека.

Снижение уровня этих клеток достигает критических значений, что приводит к серьёзному ослаблению иммунитета и снижению сопротивляемости организма к воздействию бактерий, вирусов, грибков и прочих угроз.

Это может привести к печальным последствиям, потому отнестись к такому состоянию нужно очень серьёзно.

Это может произойти по таким причинам:

• облучение радиацией;
• приём некоторых лекарственных препаратов, например, иммунодепрессантов, сульфаниламидов, цитостатиков, антидепрессантов, противовирусных медикаментов;
• дефицит витамина B12 в организме;
• нехватка фолиевой кислоты в теле человека;
• некоторые заболевания крови, такие как анемия или лейкоз.

Одной из разновидностей миелотоксического агранулоцитоза является аллергический или иммунный. Он возникает из-за разрушения нейтрофилов на ранних стадиях их формирования.

Чаще всего он возникает из-за негативной реакции организма на лекарственные средства: антибиотики, анальгин, аспирин, кардиологические препараты, тиреостатики, антимикотики, противовирусные лекарства, таблетки от диабета, сульфаниламиды и так далее. Причём снижение уровня нейтрофилов происходит постепенно, по мере выработки антител к различным веществам.

Вторая форма агранулоцитоза — аутоиммунная. Она возникает из-за выработки организмом избыточного количества антилейкоцитарных антител, которые уничтожают нейтрофилы и прочие виды лейкоцитов.

Из-за этого костный мозг начинает вырабатывать их в усиленном темпе, что приводит к накоплению в плазме незрелых клеток, не способных выполнять свои функции.

Развитие этой патологии может быть спровоцировано такими клиническими состояниями, как красная волчанка, ревматоидный артрит и хронический лимфолейкоз.

Врождённые патологии

В редких случаях причинами того, что нейтрофилы ниже нормы, могут быть наследственные заболевания, присутствующие у человека от рождения.

К таким патологиям можно отнести следующие состояния:

• Нейтропения Костманна. Это генетическая болезнь, в результате которой нарушается гемопоэз. Уровень нейтрофилов снижается до 1—2%, а количество других зернистых лейкоцитов, наоборот, увеличивается. В результате этой болезни и последующего снижения иммунитета человек становится крайне уязвим к пневмонии, за которой следует абсцесс лёгких. Патология также сопровождается постоянными гнойными воспалениями на коже.
• Доброкачественная наследственная нейтропения. Более мягкая форма нарушения, при которой наблюдается умеренное понижение концентрации нейтрофилов — примерно до 30%, остальные показатели крови остаются в норме.
• Циклическая нейтропения. Наследственный дефект, из-за которого количество нейтрофилов сильно снижается на периоды от 2 до 8 недель. В этот период существенно растут показатели уровня эозинофилов и базофилов.

Генетические заболевания очень опасны и трудно поддаются лечению, а также сопровождаются стремительным снижением иммунитета и склонностью к другим болезням. К счастью, они встречаются очень редко.

Соотношение с лимфоцитами

О причинах понижения нейтрофилов может многое сказать их соотношение с лимфоцитами. Если оба показателя ниже нормы, то это свидетельствует о серьёзных сбоях иммунной системы.

Они могут быть вызваны врождённой или приобретённой недостаточностью либо истощением сил организма в борьбе с болезнью или инфекцией. Дисфункция и нейтрофильного, и лимфоцитарного звеньев лейкоцитов говорит о хронических инфекциях или воспалительных процессах.

Такое состояние очень опасно и требует врачебного вмешательства. Кроме того, оно может говорить о носительстве вируса.

Однако такое состояние иногда возникает при развитии онкологических заболеваний, потому необходимо пройти обследование.

Кроме того, стоит пересмотреть курс лечения, если снижение уровня было вызвано медицинскими препаратами.

Лечение патологии

Специфического лекарства, способного повысить количество нейтрофилов, не существует. Проведя анализы и узнав, почему уровень этих клеток понижен, врач должен назначить соответствующее лечение этой патологии.

Если в крове стало мало этих клеток из-за инфекции или воспаления, то их количество вернётся в норму самостоятельно через некоторое время.

Когда нейтрофилы понижены из-за авитаминоза, врач назначает витаминные комплексы, а если причиной дефицита стали лекарственные препараты, то их приём прекращается или корректируется доза.

Беспокойство должно вызвать стойкое снижение уровня клеток. Для его нормализации врач может выписать стимуляторы лейкопоэза и лекарства колониестимулирующих факторов. При серьёзных уровнях дефицита больного чаще всего лечат в стационаре, где он находится под присмотром иммунолога и регулярно сдаёт анализы.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/nejtrofily-v-krovi-ponizheny.html

Понижены нейтрофилы: причины нарушений у взрослых и детей

Нейтропения говорит о развитии в организме человека какого-то воспалительного процесса или болезни кроветворной системы. Если по результатам анализов выявлено, что у пациента понижены нейтрофилы, следует провести дополнительное исследование для определения причины нарушения. Нейтропения диагностируется с помощью развернутого анализа крови.

Что такое «нейтрофилы» и для чего они вырабатываются? В первую очередь нужно сказать, что это кровяные тельца или клетки, которые продуцируются костным мозгом.

Они выполняют защитную функцию в организме каждого человека. Если нейтрофилы в крови понижены, то и способность защищать  ткани также существенно снижается.

Тогда различные болезнетворные микроорганизмы (грибки, вирусы, бактерии) начинают провоцировать какое-то заболевание.

Нейтрофилы бывают двух видов:

1. Палочкоядерные нейтрофилы – это кровяные клетки, которые находятся на стадии развития. У них ядро напоминает сплошную палочку, от чего и выходит название.
2. Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Ядро уже сформировано.

Нормальный показатель кровяных телец с возрастом меняется. Так, у детей количество нейтрофилов в норме может составлять 30-50% от всего объема лейкоцитов.

Но у взрослых людей данный показатель повышается и в норме должен быть 45-70%. Если уровень нейтрофилов снижается, то следует провести диагностику, чтобы определить причину нарушения баланса кровяных телец.

Факторов, влияющих на развитие нейтропении, может быть много.

Нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Перед тем как начать лечение пациента, следует выяснить причину того, почему нейтрофилы в крови понижены. Неудовлетворительные показатели анализов должны рассматриваться гематологом, который сможет поставить верный диагноз и назначить эффективную терапию. Важно знать, что, если анализ крови показывает отклонение нейтрофилов, то проводить вакцинацию от любых инфекционных болезней в это время категорически запрещено.

Нейтропения бывает трех видов:

• Врожденная;
• Приобретенная;
• Идиопатическая (не известная причина возникновения).

Бывает так, что с детства у человека отмечаться пониженное количество нейтрофилов, но с возрастом оно приходит в норму без какой-либо терапии. В других случаях хроническая нейтропения остается на всю жизнь и носит доброкачественный характер течения, не влияя на развитие осложнений.

Также отмечаются состояния, при которых сегментоядерные нейтрофилы то понижаются, то опять повышаются. Тогда врачи ставят диагноз – цикличная нейтропения.

Периодическая болезнь протекает таким образом, что каждые несколько месяцев или недель внезапно анализ крови показывает отсутствие нейтрофилов.

К основным причинам понижения нейтрофилов у взрослого относят следующие проблемы:

• Нейтропения Костманна (наследственная патология, которая проявляется появлением гнойных образований);
• Нейтрофилез;
• Бактериальные инфекции (отит, воспаление легких, туберкулез, менингит, сепсис и др.);
• Некротические поражения (гангрена, злокачественные новообразования, ожоги и др.);
• Интоксикации (ядами, бактериями, вакцинацией, свинцом);
• Острая геморрагия;
• Миелопролиферативные болезни;
• Вирусные инфекции (корь, грипп);
• Острый лейкоз;
• Ионизирующее облучение;
• Анафилактический шок и др.

Если по анализам видно, что нейтрофилы понижены, лейкоциты повышены, следует обязательно показаться гематологу. Важно контролировать уровень кровяных телец, так как они выполняют защитные функции организма.

Если показатель колеблется от нормы в большую или меньшую сторону, то у пациента возникает риск заболеть серьезным заболеванием. При понижении нейтрофилов у человека сразу нарушается баланс микрофлоры в кишечнике и ротовой полости.

Также он часто болеет воспалительными инфекциями.

Если нейтропения возникает после химиотерапии, то в таких случаях пациент больше подвержен инфекционным заболеваниям, чем, если уровень нейтрофилов протекает циклично и отличается хроническим процессом.

Нередко нейтропения вызывается приемом таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики, непосредственно влияющие на клетки организма. Обычно их назначают при наличии злокачественной опухоли или аутоиммунных болезнях.

Если сделать общий вывод, то когда нейтрофилы понижены, а лейкоциты повышены, у пациента развивается серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. После сдачи анализов выявляют основную причину нарушений баланса кровяных телец и используют необходимые лекарственные средства.

Когда нужно проходить диагностику у ребенка?

Поскольку кровяные тельца относятся к разновидности лейкоцитов, они защищают организм от нападения различных инфекционных возбудителей. Даже после проникновения в кровеносное русло или слизистую оболочку ребенка, нейтрофилы подавляют деятельность вредоносных микроорганизмов, сохраняя здоровье на высоком уровне.

Так же, как и взрослых людей, выработка кровяных клеток иммунной системы производится в костном мозге. В общем, в кровеносном русле нейтрофилов не так много – всего 1% из всего количества различных телец. Большая часть защитных клеток содержится в самом костном мозге и в других органах.

Нейтрофилы первыми уничтожают вредоносные инфекции в детском организме. Они не только подавляют их жизнедеятельность, но и поглощают отмершие клетки, чем помогают организму восстановиться после воспалительного процесса. Если нейтрофилы понижены у ребенка, справиться с заболеванием становится труднее.

Если сегментоядерные клетки в большом количестве присутствуют в организме взрослых, то у младенцев в основном находятся палочкоядерные или незрелые нейтрофилы. Но постепенно их количество уменьшается и замещается зрелыми клетками крови. Палочкоядерные нейтрофилы не способны защищать ребенка от вредных частиц.

Диагностика у детей проводится с помощью развернутого анализа. Его проводят по плану или назначают в зависимости от состояния здоровья малыша.

Кроме того, уровень нейтрофилов определяют после пищевого отравления или, когда у младенца отмечается анемия. Чтобы провести диагностику, сдают кровь из пальца натощак.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Но есть и другие причины понижения нейтрофилов в крови:

• Вирусные инфекции (корь, грипп, гепатит);
• Грибковые поражения организма;
• Отравление химикатами;
• Анемия;
• Анафилактический шок;
• Разные виды облучений.

В некоторых случаях пониженное количество нейтрофилов у детей является наследственным фактором.

Например, если после сдачи анализа у ребенка отмечается меньшее количество кровяных клеток, чем должно быть на данном этапе развития организма, то не всегда состояние причисляют к нейтропении. Через некоторое время проводят повторное обследование.

Если и на этот раз показатель будет таким же, как и предыдущий, то для ребенка его считают нормой. Но это касается тех ситуаций, когда у малыша нет ухудшения здоровья.

Доказано, что некоторые медикаменты способны угнетать иммунитет и количество защитных клеток крови. К ним относят:

• Хлорамфеникол;
• Сульфаметакзол;
• Видарабин;
• Зидовудин и другие антимикробные препараты.

Все эти лекарственные средства подавляют миелоидный росток кроветворения. Насколько сильным будет процесс угнетения кроветворной системы, зависит от длительности приема медикаментов.

Также важна дозировка препаратов. Чтобы повысить количество нейтрофилов в таких случаях назначают препараты Г-КСФ, в частности, Филграстим.

Его рекомендовано принимать после химиотерапии для лечения злокачественных опухолей.

У новорожденных детей нейтропения может быть вызвана тем, что беременная женщина принимала диуретики, которые способны влиять на кроветворную систему плода. Еще одной причиной становится перенос IgG-антител через плаценту.

Источник: https://diagnos-med.ru/ponizheny-nejtrofily-prichiny-narushenij-u-vzroslyh-i-detej/

Понижены нейтрофилы: о чем говорит показатель у взрослых, что значит данный анализ

Все статьи автора

Максим Фадовский

Нейтрофилы (или нейтрофильные гранулоциты) – подвид лейкоцитов периферической крови. Они обладают бактерицидным и бактериостатическим действиями.

Если в анализах нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка, это может свидетельствовать о перенесенной инфекции, либо о других патологических процессах.

Что значит показатель в анализе крови у взрослого?

Низкое количество нейтрофилов называется нейтропенией. Ее причинами у взрослых являются:

• нарушение созревания в красном костном мозге и выходе в периферическую кровь (при наследственных, радиационных поражениях, лейкозах);
• перераспределение клеток, накопление их в очагах воспаления (при бактериальных инфекциях, действии некоторых ядов, стрессах, ожогах, облучении);
• повышенное разрушение при аутоиммунных заболеваниях, действии некоторых лекарственных препаратов.

Нейтрофилы являются клетками-защитниками: они уничтожают патогенные микроорганизмы. Понижение их ниже нормы значит, что у человека усиливается риск возникновения бактериальной инфекции.

Если снижены сегментоядерные нейтрофилы

Заниженные показатели у взрослого и ребенка будут наблюдаться при отравлениях, обширных ожогах, тяжелом течении гнойных инфекций.

При патологическом воздействии на костный мозг ускоряется гибель молодых клеток. Это значит, что у пациентов в крови будет определяться пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов.

Если низкие палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты

Палочкоядерные нейтрофилы являются предшественниками зрелых форм. Если они понижены в анализе, то это свидетельствует о злокачественных заболеваниях любой этиологии. Уровень палочкоядерных нейтрофилов бывает ниже нормального при болезнях крови или радиационном воздействии.

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Нейтрофилы

Причины

Снижение нейтрофилов у мужчин и женщин возникает:

• в результате врожденного или приобретенного заболевания;
• при влиянии на организм различных внешних факторов.

Низкие показатели нейтрофилов после перенесенной острой вирусной инфекции у детей и взрослых могут наблюдаться в течение месяца.  Это не нужно никак лечить, их уровень постепенно возвращается к норме.

О чем говорит у женщин?

Если уровень нейтрофилов понижен у женщин, то это может значить развитие различных первичных или вторичных патологических состояний:

• иммунодефициты;
• злокачественные заболевания крови;
• токсические поражения.

К тому же у женщин причинами пониженного показателя может быть голодание, длительная диета.

Появление в анализах  нейтрофильных клеток ниже нормы может значить, что у женщины развиваются системные заболевания, при этом в анализах появляются антинуклеарные антитела.

Длительная диета может быть причиной снижения уровня нейтрофилов у женщин

Почему бывает у мужчин?

Факторами, приводящими к снижению нейтрофильных клеток у мужчин, являются:

• наследственные болезни;
• воздействие ионизирующего излучения;
• патология костного мозга.

Иногда понижение нейтрофилов в анализе ниже нормы свидетельствует о развитии осложнений на фоне приема некоторых медикаментов (антидепрессантов, диуретиков).

У мужчин, так же как и у женщин, при тяжёлой физической нагрузке увеличивается агрегация (склеивания) клеток, что характеризуется их низким содержанием в крови. Такое состояние кратковременно и восстанавливается после отдыха.

Если снижение уровня происходит у ребенка

Причинами нейтропении в детском возрасте могут быть:

• применение некоторых лекарственных средств: антибиотики, иммуносупрессоры, жаропонижающие, цитостатики;
• патологические состояния: лейкозы, синдром Костманна,  миеломная болезнь;
• интоксикация токсическими ядами.

Источник: https://bvk.news/zdorove/an/ponizheny-nejtrofily.html

Источник: med-lk.ru