Жжет с левой стороны в области сердца

Почему появляется жжение в груди

В полости грудной клетки находится комплекс органов средостения, магистральные сосуды, нервно-мышечные пучки и органы дыхательной системы. Жжение в области сердца — основной симптом повреждения этих структур. Болевой синдром (кардиалгия) сопровождает такие заболевания:

• Инфаркт миокарда — острая патология, которая возникает при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы из-за закупорки просвета венечных артерий. Золотой стандарт лечения на ранних стадиях — миниинвазивная (чрескожная) операция с постановкой стента в поврежденный сосуд.
• Стенокардия — вариант ишемической болезни сердца, который характеризуется появлением боли после физической нагрузки.
• Расслаивающая аневризма аорты — острое патологическое нарушение целостности сосудистой стенки грудного отдела сосуда с проникновением крови между внутренним и наружным слоем стенки. Болевой синдром отличается высокой интенсивностью в состоянии покоя и рефрактерностью (отсутствием чувствительности) к приему «Нитроглицерина». Чаще всего осложнение возникает на фоне артериальной гипертензии.


• Пневмония — воспаление ткани легких, которое возникает вследствие проникновения патологических микроорганизмов. Заболевание характеризуется кашлем, ослабленным дыханием, повышенной температурой, одышкой и слабостью.
• Плеврит — воспалительная патология оболочки, выстилающей стенки грудной полости. Различают сухой и экссудативный вариант заболевания с накоплением жидкости. Сдавливание соседних органов вызывает тупую боль в груди. Пациенты приобретают вынужденное положение — на пораженном боку.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой и костной ткани спинного хребта. В механизме развития определяются патологические разрастания тел позвонков со сдавливанием нервных корешков, что вызывает болевой синдром в области иннервации. Боль усиливается во время движения.
• Заболевания пищевода — стриктуры, дивертикулы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЕРБ). Нарушения прохождения пищевого комка или закидывание кислого содержимого желудка вызывают изжогу, давящую или жгущую боль в области грудины.
• Патологии брюшной полости — острый холецистит (воспаление желчного пузыря) и язвенная болезнь желудка (повреждение целостности слизистой оболочки органа). В некоторых случаях заболевания сопровождаются болезненными ощущениями не только в верхних отделах живота, но и за грудиной. Чаще всего боль связана с приемом пищи или алкоголя.


• Вегетососудистая дистония (ВСД) — функциональная патология без морфологического субстрата, обусловленная нарушениями иннервации. Заболеванию больше подвержены молодые женщины с лабильностью нервной системы и во время беременности. В большинстве случаев появление симптомов наблюдают после стресса.

Другие возможные причины жжения в сердце — кардиальные патологии воспалительного и невоспалительного генеза, к которым принадлежат ревматические пороки органа, миокардит и перикардит (воспаление мышечной оболочки и сердечной сумки вследствие перенесенной инфекции).

Как найти источник

Определение источника появления жжения в области сердца состоит из нескольких этапов. Диагностические критерии учитывают сопутствующие заболевания, особенности возникновения боли и другие симптомы, эффект от лекарств.

Если причина болезненных ощущений связана с сердечной патологией, в анамнезе — ишемическая болезнь сердца или гипертония (стойкое повышение артериального давления). Болевой синдром при инфаркте отличается высокой интенсивностью, сжатием в груди, иррадиацией в левое плечо, лопатку и нижнюю челюсть. Приступ стенокардии сопровождается нехваткой воздуха и острой колющей болью.

Инфекционные патологии легких характеризуются жаром и симптомами дыхательной недостаточности (учащенное поверхностное дыхание, участие дополнительной мускулатуры). Болевой синдром при выраженном экссудативном плеврите и переломах ребер усиливается во время вдоха. Заболевания желудочно-кишечного тракта отличаются такими признаками: расстройства дефекации, тошнота и рвота. Боль при остром холецистите чаще локализируется в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку.

Приступ вегетососудистой дистонии отличается разнообразием симптомов: от головокружения до усиленного сердцебиения и потери сознания. Возможна жгучая боль в области сердца как проявление психосоматического расстройства.

План инструментального и лабораторного обследования:

1. Измерить температуру — высокие значения целый день свидетельствуют об инфекционном или остром воспалительном процессе (пневмония, плеврит).
2. Артериальное давление — расслаивающая аневризма аорты возникает на фоне гипертонического криза (уровень показателей — 210/120 мм рт. ст.).
3. Общий анализ крови — повышение СОЭ и лейкоцитов говорит о воспалении.
4. Электрокардиография (ЭКГ) — для определения изменения ритма сердца при инфаркте. Чаще регистрируют тахикардию (увеличенная частота сердечных сокращений), блокаду ножек пучка Гиса, мерцательную аритмию.


5. Рентгенография органов грудной клетки — проводят для исключения диагноза пневмонии, плеврита, перелома ребер, остеохондроза и изменений размеров сердца (при выпотном перикардите).
6. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов (эхокардиография — ЭхоКГ) — определяет очаговые изменения в миокарде при инфаркте, ревматических пороках и миокардитах.
7. Фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Применяют для выявления язвенной болезни желудка, патологий пищевода.
8. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — для исключения острого холецистита.
9. Биохимический анализ крови — повышение билирубина свидетельствует о холецистите.
10. Маркеры некроза миокарда (тропонины I и T, КФК-МВ) — делают для диагностики острой стадии инфаркта.

Если после всех исследований не обнаружено органической патологии, а пациент продолжает жаловаться, что ему больно, — доктора пишут в карточке «вегетососудистая дистония» О том, как действовать пациенту с таким «диагнозом», смотрите в нашем видео по ссылке ниже.

Лечение и профилактика повторных эпизодов боли

В зависимости от диагноза пациенту назначают лечение. Основные профилактические мероприятия заключаются в соблюдении врачебных предписаний.

Чаще при ноющих болях, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, рекомендуют соблюдать диету (без жирной, жареной пищи, ограничивают употребление соли, алкоголя, кофе и крепкого чая). Назначают препараты, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке, которая травмирует скомпрометированную слизистую оболочку:

• антацидные средства («Альмагель», «Фосфалюгель»);
• гистаминоблокаторы («Фамотидин», «Ранитидин»);
• ингибиторы протонной помпы («Омепразол», «Пантопразол»).

Для профилактики развития острого коронарного синдрома (ощущение интенсивной давящей боли в области сердца, связанной с нарушением кровоснабжения миокарда) назначают препараты, которые снижают вязкость крови и предотвращают развитие тромбов:

• антиагреганты — ацетилсалициловая кислота («Аспирин»);
• непрямые антикоагулянты — «Варфарин».

Неотложная помощь при острой боли за грудиной с онемением левой руки, надплечья и шеи заключается в приеме таблеток «Нитроглицерина». Препарат расширяет патологически суженные венечные артерии и восстанавливает нарушенный кровоток. При стенокардии через три—пять минут после приема лекарства больной ощущает улучшение состояния. Если эффект не наступает 20 минут, существует риск развития инфаркта, поэтому необходимо вызвать скорую помощь.

Пациентам с вегетососудистой дистонией, у которых печет в области груди или сердца, рекомендуют применять седативные (успокаивающие) средства. При слабости, головокружении, снижении трудоспособности назначают ноотропные и общеукрепляющие препараты (витаминные и минеральные комплексы).

Выводы

Существует много причин, по которым жжет сердце. Большинство из них связаны с хроническими патологиями, требующим комплексного и длительного лечения.

Однако среди других источников появления интенсивной боли — патологии, непосредственно угрожающие жизни человека. Потому при первых симптомах, которые сопровождаются нарушениями со стороны нервной системы (начинают неметь руки или ноги), выраженными дыхательной недостаточностью (одышка, изнуряющий кашель), обращаются к врачу за квалифицированной помощью.

Источник: cardiograf.com

Почему может беспокоить жжение в области сердца

Если возникает ощущение, что в области грудной клетки «печет», не стоит сразу набирать на телефоне номер скорой помощи, тем более, если это явление редкое и кратковременное. Помимо заболеваний или патологий сердечно-сосудистой системы, есть ряд причин, из-за которых начинает беспокоить жжение в сердце, но они куда более безобидны и бить из-за них тревогу не стоит. К ним относятся:

• чересчур плотный прием пищи: некоторые продукты в большом количестве могут вызвать изжогу, из-за которой возникает чувство жжения в грудной клетке;
• интенсивная физическая нагрузка: если вы слишком много пробежали или перенапряглись другими физическими упражнениями, к которым не привыкли, то в груди может начать жечь из-за недостатка кислорода;
• влияние гормональной перестройки организма: иногда подобные ощущения появляются при изменении гормонального фона в организме – часто они беспокоят женщин во время климакса.

Если же подобные боли беспокоят вас постоянно, то непременно следует обратиться к медикам, ведь только профессионал сможет точно выявить точные причины. Иногда они являются действительно серьезными – это могут быть патологии сердца, заболевания желудочно-кишечного тракта, нервное расстройство и другие проблемы со здоровьем, игнорировать которые нельзя.

Первое, что нужно помнить – не заниматься самолечением и не ставить самостоятельно себе диагноз, правильно определить причину и назначить препараты может только профессиональный врач!

Симптомом каких сердечных патологий может стать жжение в грудной клетке

Сердце является одним из самых жизненно важных органов в человеческом организме, ведь именно оно разносит кровь и кислород по всему телу, в то числе и в головной мозг. Если вас беспокоят постоянные неприятные ощущения и боли в грудной клетке – печет в области сердца (поскольку оно расположено за грудиной и немного смещено влево, то жжение чувствуется в середине груди), то, возможно, это является сигналом о какой-либо патологии, требующей скорейшего медицинского вмешательства.

Причинами, из-за которых возникает жжение со стороны сердца, могут являться следующие недуги:

• Стенокардия. Она же – «грудная жаба», является одной из форм ишемии (уменьшение уровня кровоснабжения) сердца, боль может появиться во время тяжелых физических нагрузок. Основные признаки проявления стенокардии: печет не только в области сердца, но и может отдавать в левую руку или лопатку, это ощущение непостоянно – при физической активности оно то появляется, то исчезает.
• Инфаркт миокарда. Одно из самых опасных состояний, возникающее при недостаточном кровоснабжении отдельных участков сердца. Основные признаки: сильное и резкое жжение в груди в области сердца, онемение пальцев на руках, головокружение и обморочное состояние, повышенное потоотделение, побледнение или посинение цвета кожи. При возникновении симптомов инфаркта миокарда человеку во всех случаях требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация.
• Перикардит. Данное заболевание сердечно-сосудистой системы возникает в случае, если наружная оболочка сердца воспаляется из-за инфекции или вируса. Внешне отличить этот вид сердечной недостаточности невозможно, его диагностировать может только врач при детальном осмотре.

• Острая сердечная недостаточность: состояние с огромной угрозой, требующее немедленного медицинского вмешательства и госпитализации. Характерные симптомы острой сердечной недостаточности: ощущение недостатка воздуха, жесткая одышка, посинение ушей и губ, кровь и пена во время кашля, хрипы. При отсутствии незамедлительной медицинской помощи это состояние представляет серьезную опасность для жизни человека – может наступить остановка сердца и летальный исход.


• Кардионевроз. Это заболевание является следствием постоянных стрессов и сильной психологической перегрузки, поражается вегетативная нервная система. Характерные признаки проявления кардионевроза – болевые ощущения возникают не во всей грудной клетке, а преимущественно в левой ее части. Также боль может появиться независимо от уровня физической активности, даже при нахождении человека в состоянии покоя, и беспокоят в течение долгого времени.

Какие заболевания ЖКТ могут стать причиной боли и жжения в грудной клетке

Существует множество примеров, когда заболевания желудка становятся причиной того, что у человека печет сердце, чаще всего эти ощущения возникают после приемов пищи и сопровождаются тошнотой. При болезнях ЖКТ уровень кислотности в желудке чересчур завышенный, что и отдает болью в груди. Некоторые заболевания, симптомами которых может стать жжение в районе сердца, представлены ниже:

• Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме (боль может возникнуть во время наклона тела или перенапряжения тяжелым грузом);
• Спазм пищевода (жжение в груди возникает при глотании пищи или слюны, иногда – даже в состоянии покоя, основная причина спазма – пища в течение долгого времени не может попасть в желудок и находится у его входа);
• Язва желудка или хроническая форма гастрита (боль появляется из-за высокого уровня кислотности желудочного сока, но болит как раз не желудок, а область груди).

Жжение в груди, вызванное заболеваниями ЖКТ, можно легко спутать с сердечными болями, поэтому предпринимать что-либо самостоятельно не следует: приняв препарат, помогающий при сердечной патологии, есть риск усугубить болезни желудка.

Иные отклонения, вызывающие дискомфорт в грудной клетке

Помимо сердечных патологий и заболеваний ЖКТ, жжение слева в области сердца может быть вызвано рядом других проблем со здоровьем, которые не так опасны, но все-таки не должны оставаться без внимания:

• Остеохондроз: при этой болезни разрастается хрящевая ткань позвоночника, ее нервные окончания сдавливаются, и болевые ощущения отдают в грудь. При остеохондрозе также наблюдается скованность движений, человеку тяжело наклоняться.

• Межреберная невралгия: боль возникает из-за того, что ущемляются межреберные нервы (это происходит по ряду причин – при сильной простуде, травме, развитии остеохондроза, появлении опухоли и пр.), она становится сильнее, если человек двигается – наклоняется или поворачивает туловище, поднимает руки и ноги.
• Вирусные заболевания: не так часто, но все же жжение с левой стороны в области сердца иногда может быть симптомом вирусного инфекционного заболевания. При распространении вируса по организму симптомы никогда не ограничиваются только дискомфортом в грудной клетке, также наблюдается резкое повышение температуры, приступы тошноты, лихорадка. При подозрении на инфекцию нужно незамедлительно обращаться за помощью к медикам, ведь некоторые вирусы, особенно экзотические, распространяются очень быстро и представляют серьезную угрозу.

Что можно сделать, чтобы облегчить боли в груди

Прежде всего, всегда помните, что, какая бы ни была боль – давящая, ощущение сдавленности, жжение в сердце и т.д., никогда нельзя заниматься самолечением, не зная ее причины. Конечно, если заболевание уже диагностировано и человек знает, какой из его органов нуждается в лечении, тогда правильно выбранные и дозированные аптечные препараты могут оказать незаменимую помощь в снятии болевых ощущений.

При появлениях симптомов, описанных ранее заболеваний, вам потребуется консультация кардиолога, невролога, гастроэнтеролога или других специалистов, и даже уже зная свой диагноз, следует время от времени проходить у них обследование и строго следовать рекомендациям.

Какую первую помощь оказать

Ни в коем случае нельзя предлагать человеку аптечные препараты, не зная, что означает жжение в области сердца конкретно у него. Принимать таблетки можно лишь в том случае, если врач их уже назначал и указывал необходимые дозы, в противном случае вы рискуете больше навредить больному, чем помочь.

Препараты, которые могут помочь при определенных диагнозах, отражены в таблице.

Диагноз	Препарат (доза всегда индивидуальна!)
Сердечная патология	Успокоительные: Валокордин, Корвалол, при стенокардии — Нитроглицерин
Заболевание желудочно-кишечного тракта	Нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Альмагель-А, Гастал
Гормональный сбой	Успокоительные: валерьян, пустырник, Новокаин
Заболевание позвоночника	Обезболивающие: Пенталгин, Анальгин, Парацетамол

Какой бы ни была причина, если в области сердца ощущается боль и жжение – это всегда признак нарушения работы организма, и при его появлении следует либо обследоваться на наличие заболеваний, либо при уже имеющемся диагнозе пересмотреть процесс его лечения (исключительно по рекомендации врача). Не во всех случаях это будет тревожным сигналом, но, когда дело касается здоровья, всегда лучше лишний раз перестраховаться, чем недосмотреть проявление заболевания и столкнуться с последствиями.

В этом видео вы найдете ответы на вопрос “Почему болит в груди?”:

Источник: serdcedoc.com

Почему может беспокоить жжение в области сердца

Если возникает ощущение, что в области грудной клетки «печет», не стоит сразу набирать на телефоне номер скорой помощи, тем более, если это явление редкое и кратковременное. Помимо заболеваний или патологий сердечно-сосудистой системы, есть ряд причин, из-за которых начинает беспокоить жжение в сердце, но они куда более безобидны и бить из-за них тревогу не стоит. К ним относятся:

• чересчур плотный прием пищи: некоторые продукты в большом количестве могут вызвать изжогу, из-за которой возникает чувство жжения в грудной клетке;
• интенсивная физическая нагрузка: если вы слишком много пробежали или перенапряглись другими физическими упражнениями, к которым не привыкли, то в груди может начать жечь из-за недостатка кислорода;
• влияние гормональной перестройки организма: иногда подобные ощущения появляются при изменении гормонального фона в организме – часто они беспокоят женщин во время климакса.

Если же подобные боли беспокоят вас постоянно, то непременно следует обратиться к медикам, ведь только профессионал сможет точно выявить точные причины. Иногда они являются действительно серьезными – это могут быть патологии сердца, заболевания желудочно-кишечного тракта, нервное расстройство и другие проблемы со здоровьем, игнорировать которые нельзя.

Первое, что нужно помнить – не заниматься самолечением и не ставить самостоятельно себе диагноз, правильно определить причину и назначить препараты может только профессиональный врач!

Симптомом каких сердечных патологий может стать жжение в грудной клетке

Сердце является одним из самых жизненно важных органов в человеческом организме, ведь именно оно разносит кровь и кислород по всему телу, в то числе и в головной мозг. Если вас беспокоят постоянные неприятные ощущения и боли в грудной клетке – печет в области сердца (поскольку оно расположено за грудиной и немного смещено влево, то жжение чувствуется в середине груди), то, возможно, это является сигналом о какой-либо патологии, требующей скорейшего медицинского вмешательства.

Причинами, из-за которых возникает жжение со стороны сердца, могут являться следующие недуги:

• Стенокардия. Она же – «грудная жаба», является одной из форм ишемии (уменьшение уровня кровоснабжения) сердца, боль может появиться во время тяжелых физических нагрузок. Основные признаки проявления стенокардии: печет не только в области сердца, но и может отдавать в левую руку или лопатку, это ощущение непостоянно – при физической активности оно то появляется, то исчезает.
• Инфаркт миокарда. Одно из самых опасных состояний, возникающее при недостаточном кровоснабжении отдельных участков сердца. Основные признаки: сильное и резкое жжение в груди в области сердца, онемение пальцев на руках, головокружение и обморочное состояние, повышенное потоотделение, побледнение или посинение цвета кожи. При возникновении симптомов инфаркта миокарда человеку во всех случаях требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация.
• Перикардит. Данное заболевание сердечно-сосудистой системы возникает в случае, если наружная оболочка сердца воспаляется из-за инфекции или вируса. Внешне отличить этот вид сердечной недостаточности невозможно, его диагностировать может только врач при детальном осмотре.

• Острая сердечная недостаточность: состояние с огромной угрозой, требующее немедленного медицинского вмешательства и госпитализации. Характерные симптомы острой сердечной недостаточности: ощущение недостатка воздуха, жесткая одышка, посинение ушей и губ, кровь и пена во время кашля, хрипы. При отсутствии незамедлительной медицинской помощи это состояние представляет серьезную опасность для жизни человека – может наступить остановка сердца и летальный исход.
• Кардионевроз. Это заболевание является следствием постоянных стрессов и сильной психологической перегрузки, поражается вегетативная нервная система. Характерные признаки проявления кардионевроза – болевые ощущения возникают не во всей грудной клетке, а преимущественно в левой ее части. Также боль может появиться независимо от уровня физической активности, даже при нахождении человека в состоянии покоя, и беспокоят в течение долгого времени.

Какие заболевания ЖКТ могут стать причиной боли и жжения в грудной клетке

Существует множество примеров, когда заболевания желудка становятся причиной того, что у человека печет сердце, чаще всего эти ощущения возникают после приемов пищи и сопровождаются тошнотой. При болезнях ЖКТ уровень кислотности в желудке чересчур завышенный, что и отдает болью в груди. Некоторые заболевания, симптомами которых может стать жжение в районе сердца, представлены ниже:

• Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме (боль может возникнуть во время наклона тела или перенапряжения тяжелым грузом);
• Спазм пищевода (жжение в груди возникает при глотании пищи или слюны, иногда – даже в состоянии покоя, основная причина спазма – пища в течение долгого времени не может попасть в желудок и находится у его входа);
• Язва желудка или хроническая форма гастрита (боль появляется из-за высокого уровня кислотности желудочного сока, но болит как раз не желудок, а область груди).

Жжение в груди, вызванное заболеваниями ЖКТ, можно легко спутать с сердечными болями, поэтому предпринимать что-либо самостоятельно не следует: приняв препарат, помогающий при сердечной патологии, есть риск усугубить болезни желудка.

Иные отклонения, вызывающие дискомфорт в грудной клетке

Помимо сердечных патологий и заболеваний ЖКТ, жжение слева в области сердца может быть вызвано рядом других проблем со здоровьем, которые не так опасны, но все-таки не должны оставаться без внимания:

• Остеохондроз: при этой болезни разрастается хрящевая ткань позвоночника, ее нервные окончания сдавливаются, и болевые ощущения отдают в грудь. При остеохондрозе также наблюдается скованность движений, человеку тяжело наклоняться.

• Межреберная невралгия: боль возникает из-за того, что ущемляются межреберные нервы (это происходит по ряду причин – при сильной простуде, травме, развитии остеохондроза, появлении опухоли и пр.), она становится сильнее, если человек двигается – наклоняется или поворачивает туловище, поднимает руки и ноги.
• Вирусные заболевания: не так часто, но все же жжение с левой стороны в области сердца иногда может быть симптомом вирусного инфекционного заболевания. При распространении вируса по организму симптомы никогда не ограничиваются только дискомфортом в грудной клетке, также наблюдается резкое повышение температуры, приступы тошноты, лихорадка. При подозрении на инфекцию нужно незамедлительно обращаться за помощью к медикам, ведь некоторые вирусы, особенно экзотические, распространяются очень быстро и представляют серьезную угрозу.

Что можно сделать, чтобы облегчить боли в груди

Прежде всего, всегда помните, что, какая бы ни была боль – давящая, ощущение сдавленности, жжение в сердце и т.д., никогда нельзя заниматься самолечением, не зная ее причины. Конечно, если заболевание уже диагностировано и человек знает, какой из его органов нуждается в лечении, тогда правильно выбранные и дозированные аптечные препараты могут оказать незаменимую помощь в снятии болевых ощущений.

При появлениях симптомов, описанных ранее заболеваний, вам потребуется консультация кардиолога, невролога, гастроэнтеролога или других специалистов, и даже уже зная свой диагноз, следует время от времени проходить у них обследование и строго следовать рекомендациям.

Какую первую помощь оказать

Ни в коем случае нельзя предлагать человеку аптечные препараты, не зная, что означает жжение в области сердца конкретно у него. Принимать таблетки можно лишь в том случае, если врач их уже назначал и указывал необходимые дозы, в противном случае вы рискуете больше навредить больному, чем помочь.

Препараты, которые могут помочь при определенных диагнозах, отражены в таблице.

Диагноз	Препарат (доза всегда индивидуальна!)
Сердечная патология	Успокоительные: Валокордин, Корвалол, при стенокардии — Нитроглицерин
Заболевание желудочно-кишечного тракта	Нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Альмагель-А, Гастал
Гормональный сбой	Успокоительные: валерьян, пустырник, Новокаин
Заболевание позвоночника	Обезболивающие: Пенталгин, Анальгин, Парацетамол

Какой бы ни была причина, если в области сердца ощущается боль и жжение – это всегда признак нарушения работы организма, и при его появлении следует либо обследоваться на наличие заболеваний, либо при уже имеющемся диагнозе пересмотреть процесс его лечения (исключительно по рекомендации врача). Не во всех случаях это будет тревожным сигналом, но, когда дело касается здоровья, всегда лучше лишний раз перестраховаться, чем недосмотреть проявление заболевания и столкнуться с последствиями.

В этом видео вы найдете ответы на вопрос “Почему болит в груди?”:

Источник: serdcedoc.com

Причины

Факторы развития множественны. Большинство никак не связано с сердцем, что парадоксально, учитывая локализацию неприятного ощущения.

Но так только на первый взгляд. Все в рамках логики. Среди собственно проблем с мышечным органом.

Стенокардия

Часто встречающаяся форма коронарной недостаточности.

Представляет собой нарушение питания тканей в результате атеросклероза, длительного несоблюдения здорового образа жизни (курение, злоупотребление спиртным сказывается крайне негативно). Потому заболевание чаще всего вторично по отношению к стороннему фактору.

Распространенность стенокардии составляет от 2 до 20%. Есть четкая связь с возрастом больного. Чем он старше, тем выше вероятность развития дисфункции. К 70 болеет почти четверть лиц, а к 80 около половины.

Суть заключается в недостаточном кровообращении в миокарда. Потому как кровь с большим сопротивлением, медленно транспортируется по коронарным артериям.

В перспективе определенного времени, состояние переходит в критическую фазу и заканчивается полноценным отмиранием кардиальных тканей — инфарктом.

Патология протекает приступами. Каждый такой эпизод сопровождается типичными симптомами:

• Болью в грудной клетке разной интенсивности. Обычно она крайне сильная. Жгучая, давящая, распирающая. Часто в один и тот же момент дискомфорт имеет разнообразный характер. Продолжительность — от нескольких минут до получаса максимум.
• Одышкой. Невозможность набрать воздуха в результате рефлекторного процесса. Помимо этого возможно временное падение сократительной способности миокарда. Тогда признак приобретает органическое происхождение. Наблюдается застой крови в малом, легочном круге. Отсюда и проявление.
• Тахикардией. Увеличением частоты сердечных сокращений. Встречается почти всегда. ЧСС растет до 90 ударов в минуту и более того.
• Ощущением страха, паники. Признак присутствует у половины пациентов.
• Повышенной потливостью. Даже в состоянии покоя развивается гипергидроз.
• Бледностью кожных покровов.
• Ощущением слабости или, наоборот, психомоторным возбуждением. Человек не может усидеть на одном месте.

Признаки сходят на нет по окончании приступа. Жжение в районе сердца считается визитной карточкой коронарной недостаточности, в том числе и названного вида.

Подробнее о стенокардии, что делать при приступах, и методах ее лечения читайте здесь.

Инфаркт миокарда

Представляет собой неотложное состояние. Сопровождается отмиранием тканей кардиальных структур.

Несет огромную опасность жизни больного, требуется срочная госпитализация в профильное отделение, реанимационные мероприятия.

Инфаркт считается более тяжелой разновидностью коронарной недостаточности. Стенокардию можно назвать «репетицией» этого неотложного состояния.

Симптоматика примерно та же, что и при предыдущем расстройстве, только куда более выраженная:

• Боли намного сильнее, продолжаются дольше получаса. Это ключевая особенность патологического процесса. Она отличает некроз тканей миокарда от прочих нарушений.

Сильное жжение в сердце — основной тип дискомфорта. Наблюдается отдача неприятного ощущения в лопатку, левую руку, живот. Пациенты жалуются на сдавливание в брюшине и в грудной клетке.

• Одышка в состоянии покоя. Вплоть до асфиксии. Симптом может стать причиной гибели человека.
• Повышенная потливость.
• Бледность кожных покровов. Возможен цианоз носогубного треугольника.
• Посинение области вокруг рта.
• Тремор. Дрожание пальцев рук и кистей.
• Слабость, сонливость. Вялость. Апатичность. Человек занимает положение сидя
• или лежа, почти не реагирует на окружающие стимулы.
  Нарушения сознания. Обмороки или предшествующие им состояния.

Необходима срочная помощь. В противном случае велик риск летального исхода. Самостоятельно инфаркт никуда не девается. Без терапии шансов нет. 

Симптомы инфаркта у женщин подробно описаны здесь, у мужчин — тут. Алгоритм первой доврачебной помощи изложен в этой статье.

Кардиалгия неврологического происхождения

Спорное расстройство. Его ключевая особенность в полном отсутствии каких-либо органических, структурных изменений в тканях.

Жар в сердце, боли сильные, невыносимые, напоминают таковые при стенокардии, а объективных признаков нарушения нет, так можно описать суть состояния.

При этом не всегда есть и другие симптомы. Часто только неприятное ощущение в грудной клетке дает о себе знать.

Почему развивается такое состояние, точно не известно. Предположительно, причина в нарушении иннервации сердца. Имеет место психосоматическое расстройство.

Но прежде чем делать выводы, нужно тщательно обследовать больного. Возможно, какой-то момент был упущен из виду.

Помимо жжения в области сердца встречается тошнота, слабость, рвота, повышенная потливость, головокружение, бледность кожных покровов.

Триггером (провокатором) эпизода кардиалгии выступает стрессовая ситуация, перемена погодных условий. Прочие подобные факторы. Что роднит заболевание со стенокардией.

Есть некоторые закономерности относительно состояния. Так, врачи заметили, что чаще оно обнаруживается у лиц со слабым типом нервной системы, ранимых, впечатлительных людей, с низкой стрессоустойчивостью. Особенно часто у женщин.

Специального лечения не требуется. Показана психотерапия, в крайних случаях назначают антидепрессанты, транквилизаторы короткими курсами.

Важно освоить методы релаксации, по возможности избегать психических и эмоциональных перегрузок. Сделать это не так просто.

Сердечная недостаточность

Заболевание, как правило, хронического плана. Возможно острое состояние, но в таком случае все и так очевидно.

Клиническая картина неспецифичная. Наблюдается группа расстройств самочувствия:

• Сильная одышка. В покое. А если пациент проявляет физическую активность, симптом только усугубляется.

По мере прогрессирования дисфункции признак становится все отчетливее и преследует пациента постоянно.

На крайних стадиях человек не может даже встать с кровати. Не говоря о какой либо активности. Подробнее о симптоме и методах борьбы с ним читайте здесь.

• Толерантность к физическим нагрузкам, их переносимость неумолимо падает.
• Тахикардия. Увеличение числа сердечных сокращений в минуту. Возникает также на постоянной основе. Постепенно пациент настолько привыкает к нарушению, что не ощущает какого-либо дискомфорта.
• Потливость.
• Слабость, постоянная сонливость. Человек не может выполнять привычную работу. Страдает социальная активность, профессиональная деятельность. Причина в недостаточном питании головного мозга.
• Что касается неприятных ощущений. Жгучая боль легкая, периодическая, интенсивность минимальна. Это отличает сердечную недостаточность от стенокардии и тем более инфаркта.

Подробно о других симптомах сердечной недостаточности и как распознать ее на ранних стадиях у женщин читайте в этой статье, а у мужчин в этой.

Терапия предполагает постоянный прием группы медикаментов. В том числе для нормализации сократительной способности миокарда (гликозиды) и прочие.

Вопрос решается на усмотрение специалиста. Оперативная коррекция не имеет смысла, потому не требуется.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Таковых множество. От нарушений структуры аортального, митрального, трикуспидального клапанов до менее заметных. Многие провоцируют жгучую боль в грудной клетке.

Выявление патологий проводится инструментальными методами.

Некоторые расстройства не дают никаких других клинических признаков, что делает раннюю диагностику трудной, если не сказать невозможной.

Помимо собственно болевого синдрома, часто обнаруживается и другая симптоматика. Например, неврологические дефититарные моменты, отклонения работы дыхательных структур. Так, возможен кашель, кровохаркание также встречается.

Вопрос сложный и многогранный. Увязав плохое самочувствие с пороками необходимо срочное лечение. Обычно хирургическое.

Некоторые не столь декомпенсированы, чтобы проводить радикальное вмешательство. Тогда достаточно применения медикаментов на длительной основе.

Например, если имеется лишняя хорда, овальное окно, прочие нарушения подобного рода. Они называются малыми аномалиями.

Кардиомегалия

Врожденное или, чаще, приобретенное расстройство. Суть в структурных изменениях сердца.

Наблюдается увеличение толщины миокарда, мышечного слоя и/или расширение камер (так называемая дилатация).

Проявления патологического процесса многообразны. Наблюдается полный комплекс признаков кардиальной дисфункции с падением насосной способности и дистрофией всех тканей и систем (подробнее здесь). 

Часто присоединяется еще и коронарная недостаточность, как раз ее пациенты и описывают, говоря, что горячо в области сердца.

Как было сказано выше, собственно сердечные патологии в качестве основных провокаторов жгучей боли встречаются всего в 30% случаев. Плюс-минус. Львиная доля находится вне описанного перечня.

Существует масса причин внесердечного плана.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Это большая группа нарушений. Среди таковых можно назвать остеохондроз грудного отдела позвоночника и более тяжелое явление — экструзии (грыжи).

Оба состояния приводят к защемлению нервных волокон на местном уровне и сильному дискомфорту.

При этом болевой синдром интенсивный, трудно переносится и практически не купируется анальгетиками.

Помимо можно обнаружить множество других симптомов:

• Нарушение подвижности позвоночника.
• Невозможность адекватной физической активности.
• Рост температуры тела (не всегда).
• Слабость мускулатуры спины. Отсюда астения мышц конечностей.
• При поражении грудного отдела позвоночника встречаются расстройства дыхательной деятельности, аритмии разных типов.
  Но основным симптомом все же остается боль.

Терапия медикаментозная. В крайних случаях хирургическая. Вопрос решается по показаниям.

Эндокринные расстройства

В основном представлены патологиями щитовидной железы. Поражение этого маленького органа приводит к нарушениям самочувствия.

Речь идет о таких диагнозах, как гипертиреоз (избыточная выработка специфических гормонов), аутоиммунный, реже инфекционный воспалительный процесс (например, тиреоидит Хашимото), рак, который в этой локализации протекает настолько медленно и вяло, что его трудно заметить.

Помимо болей в грудной клетке наблюдаются и прочие симптомы:

• Резкое изменение массы тела. Увеличение веса или его сброс. При условии, что характер питания не менялся.
• Низкая температура тела или наоборот, показатели выше нормальных.
• Слабость, сонливость.
• Постоянная тахикардия.
• Нарушения менструального цикла у женщин. Половое бессилие у мужчин. Падение сексуального влечения.
• Раздражительность, агрессивность, плаксивость. Нестабильность эмоционального фона. Тем более, если она не присуща пациенту. Такие резкие перепады почти всегда говорят о гормональном дисбалансе.
• Возможно изменение формы шеи (при зобе, особом разрастании тканей щитовидки доброкачественного характера), выпучивание глаз.

Все патологии подобного рода имеют серьезный прогноз. Снижают качество жизни.

Заболевания пищеварительного тракта

Отклонения в состоянии желудка, начальных отделов кишечника оказываются причиной жжения в сердце примерно в 15-20% случаев.

Основными диагнозами выступают гастрит, язва, грыжа пищевода, крайне редко болезнь Крона (аутоиммунный воспалительный процесс слизистых тракта).

Обнаружить причину нетрудно. Присутствует масса симптомов характерных только для таких патологий.

Печет в области сердца, помимо этого наблюдается отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Также икота. Возможны поносы, запоры. Чередование нарушений стула.

Терапия в основном консервативная. Если имеются структурные изменения, вроде грыжи пищевода, не обойтись без хирургического вмешательства.

То же касается слабости сфинктера, прикрывающего выход из желудка и то не всегда.

Неврологические расстройства

Среди таковых выделяют вегето-сосудистую дистонию. Наблюдается несколько сопутствующих признаков:

• Утомляемость. Человек не в силах выполнять привычную работу.
• Слабость.
• Тошнота, рвота.
• Головокружение.
• Боли в области затылка.
• Невозможность находиться в душных помещениях.
• Склонность к обморокам.
• Тахикардия.
• Потливость.

Парадоксально, но ВСД — не диагноз. Это всего лишь симптоматический комплекс на фоне прочих заболеваний.

Например, энцефалопатии, гидроцефалии, нарушения питания головного мозга, других процессов. Необходима расширенная диагностика под контролем невролога как минимум.

Болезней множество. Названы только основные группы. Если их конкретизировать, можно насчитать не один десяток расстройств.

Как отличить сердечную боль от другой

Есть несколько эффективных критериев для разграничения типов боли.

• Кардиальный дискомфорт не зависит от положения тела. Он стабилен.
• Нет связи и с глубиной вдоха, временем суток.
• Также при пальпации грудины сила неприятного ощущения никак не меняется.
• Применение Нитроглицерина, напротив, позволяет снизить интенсивность дискомфорта. И это говорит в пользу сердечного происхождения болей. А вот анальгетики и противовоспалительные эффекта не дают.

Это надежные критерии, но как абсолютную истину воспринимать их не стоит. Ситуации не похожи одна на другую, всегда возможны исключения.

Точку в вопросе ставит расширенная диагностика под контролем группы докторов. Начинать рекомендуется под присмотром кардиолога.

Источник: CardioGid.com