Кальцинаты в аорте сердца

 

У людей в преклонном возрасте, или при патологических заболеваниях в разном возрасте, происходит накопление молекул кальция, которые не выводятся естественным путем за пределы организма.

Тогда происходит попадание их в кровяной поток. Молекулы кальция, которые в избытке в составе крови откладываются на артериальных оболочках и на внутренней стороне аорты.

Происходит кальцинирование аортальных оболочек и клапанного аппарата сердца. Процесс кальцинирование оболочек аорты, а также артерий называется кальциноз.

К чему приводит кальцинирование сосудов?

Если происходит обызвествление аорты и аортального клапана, это прямая угроза жизни пациента, потому что от кальциноза стенки аорты теряют эластичность и прочность.

В случае поражения аорты болезнь предоставляет прямую угрозу жизни человека, так как наслоения кальция на стенках лишают их эластичности.

Для аорты фактором риска развития патологии может выступать высокое артериальное давление, которое способно травмировать, или полностью разорвать аортальную оболочку.

Разрывы аорты заканчиваются мгновенным летальным исходом. Повышение АД вызывает кальцинирование створок аортального клапана, а также отложение кальциевых масс на аорте, что приводит к значительному суживанию аортального просвета.

Ионы солей кальция откладываются на всех артериях системы кровотока, что вызывает их сужение. Наиболее опасными являются: отложение кальция в сердце и в мозговых сосудах.

Аортокальциноз корня и дуги аорты, коронарных артерий, аортального и митрального клапанов достаточно быстро приводит к развитию инфаркта миокарда с летальным исходом.

92,0% инсультов при кальцинозе внутренних сонных артерий шейного отдела и мозговых сосудов заканчиваются смертью пациента.

Причины кальцификации аорты

Кальциноз стенок аорты и клапанного аппарата сердечного органа, провоцирует нарушение в обменном процессе в организме человека.

Причинами развития кальциноза аорты могут быть:

• Патологии паращитовидной железы;
• Заболевание гиперпаратиреоз;
• Аденома паращитовидных желез;
• Злокачественные новообразования эндокринных органов;
• Патологии надпочечников;
• Заболевание щитовидной железы;
• Нарушение в работе половых желез;
• Заболевания отделов кишечника, которые связаны с всасыванием кальциевых молекул;
• Киста на почечном органе;
• Патология нефропатия;
• Патологии мочевыводящих органов;
• Перенесенная болезнь ревматическая лихорадка в острой форме.

Факторами риска развития кальциноза можно отметить такие патологии:

• Травмирование клеток мягких мышечных тканей;
• Переломы костных тканей;
• Патология гипервитаминоз витамина Д;
• Онкологические новообразования, разной локализации;
• Патологии состава крови и системы гемостаза;
• Сердечные пороки, имеющие врождённую, или приобретённую этиологию;
• Хирургическое вмешательство в сердечный орган, или в магистральные артерии системы кровотока;
• Аномалии в строении артерий, при которых формируется фиброз, и накапливаются кальцинированные бляшки на стенках артериальных оболочек;
• Патология остеопороз;
• Дегенеративная аорта в преклонном возрасте;
• Наследственная генетическая предрасположенность организма к кальцинозу;
• Высокий индекс АД — гипертоническая болезнь;
• Системная патология атеросклероз;
• Заболевания эндокринной системы, что спровоцировало сахарный диабет.

Причинами развития кальциноза аорты является неправильный образ жизни:

• Никотиновая зависимость;
• Алкоголизм;
• Малоподвижный образ жизни;
• Избыточный вес — ожирение;
• Неправильное питание;
• Постоянное состояние стресса.

Виды патологии

Существуют более 20 причин, которые могут спровоцировать кальциноз аорты, а также кальциноз клапанного аппарата, коронаро кальциноз, или же фиброкальциноз магистральных артерий.

Все эти многочисленные причины нарушают в организме метаболизм и в системе кровотока запускаются процессы патологического характера, когда ионы кальция в жидкой форме кристаллизируются в кальцинаты, которые откладываются на аортальном клапане, а также в полости аорты и магистральных артерий.

Выделяют 3 вида синдрома кальциноза:

• Кальциноз метастатического типа. Этот синдром развивается, как следствие травмирования любого из внутренних органов. Чаще всего при травмировании почечного органа, или же клеток печёночного органа. У детей данный вид синдрома развивается по причине переизбытка в детском организме витамина Д, а в преклонном возрасте — по причине инволютивных нарушений;


• Интерстициальный вид кальциноза. Данная патология спровоцирована нарушением в метаболизме организма, и стремительно развиваясь проявляет ярко выраженную симптоматику;
• Синдром дистрофического типа кальциноза. Патология развивается, как последствие воспаления в миокарде сердечного органа. Данная патология может спровоцировать сильное обызвествление стенок отдела перикарда, что мешает нормальному сокращению сердечной мышцы.

Кальциноз аортального клапана сердечного органа

В клапанном аппарате сердечного органа выделяют 4 вида клапанов:

• Митральный клапан, который располагается левосторонним желудочком и левосторонним предсердием;
• Аортальный клапан, что расположен между левосторонним желудочком и корнем аорты;
• Трикуспидальном (трёхстворчатый) клапан располагается между правосторонним желудочком сердечного органа и правосторонним предсердием;
• Пульмональный клапан, соединяющий между собой правосторонний желудочек и ствол лёгочных артерий.

Кальциноз аортального клапана, наиболее распространённое заболевание клапанного аппарата сердечного органа. Это связано с анатомическим строением клапана и его створок.

В период диастолы сердечной мышцы, данный клапан препятствует просачиванию крови из левостороннего желудочка в аорту и предотвращает обратный ход из аорты в левосторонний желудочек в период систолы сердечной мышцы.

Развитие кальциноза створок АК происходит по причине дегенеративных процессов, или дистрофии сердечной мышцы, либо же корня аорты.

Воспалительный процесс, который происходит в АК, притягивает к себе многие микроэлементы и начинается процесс формирования кальцинированной бляшки на корне аорты и на створках ее клапана.

Все эти процессы провоцируют стеноз аортального клапана и являются причиной приобретённого порока сердца.

Патология имеет 3 стадии своего развития:

• Компенсированная стадия. Длительный период эта стадия протекает в бессимптомной форме и приводит к гиперфункции левостороннего желудочка. Сердечная мышца начинает чаще сокращаться, чтобы желудочек мог освободиться от объема биологической жидкости в нем. Сначала это удается сердечной мышце и клапану, но это не может происходить длительный период и патология переходит в следующую стадию субкомпенсации;


• Стадия субкомпенсации кальциноза аортального клапана. При данной стадии развития кальциноза в левостороннем желудочке происходит скапливание большого объема биологической жидкости, которая не успевает выходить через клапан в период систолы миокарда. Стенки левостороннего желудочка начинают растягиваться (дилатация стенок миокарда). Сердечная мышца сокращается сильнее, чтобы сделать впрыск крови в аорту. Это приводит к изнашиванию клеток тканей миокарда;
• Стадия декомпенсации сопровождается сердечной недостаточностью, по причине резкого сокращения способности стенок левостороннего желудочка сокращаться.

Симптомами кальциноза аортального клапана являются:

• Кружение в голове, иногда сильное;
• Общая слабость организма;
• Быстрая степень утомляемости организма;
• Обморочное состояние при физической, или же эмоциональной нагрузке на организм;
• Нередки обмороки при резкой смене положения тела;
• Одышка, которая имеет прогрессирующую динамику, переходящую в приступы удушья;
• Развивается астма сердца.

Кальциноз митрального клапана

Кальциноз митрального клапана сердечного органа — это также распространённая патология клапанного аппарата сердечного органа.

Симптомы зависят от стадии развития кальциноза:

• 1 степень кальциноза происходит бессимптомно и характеризуется повышенным индексом кальция в составе крови. Происходит начальная кальцинированная степень створок митрального клапана;
• 2 степень развития кальциноза. Левостороннее предсердие растягивается по причине не полного опорожнения его от крови, снижается интенсивность сердечного выброса крови;
• 3-я стадия развития кальциноза митрального клапана. Развивается лёгочного типа гипертензия и происходит недостаточное кровообращение в системе кровотока.

Симптомы развития кальциноза митрального клапана:

• Одышка в период нагрузки и в состоянии покоя;
• Слабость и быстрая утомляемость организма;
• Перебои в сократительных движениях сердечного органа;
• Кашель с кровавыми прожилками в отхаркивающейся мокроте;
• Бледность кожных покровов;
• Признаки цианоза губ;
• Румянец на щеках.

Достаточно редко встречается кальциноз трикуспидального и пульмонального клапана.

Происходит это по причине застоя в полых венах сердечного органа, и сопровождаются такими симптомами:

• Сильная одышка при нагрузке и движении;
• Утомляемость организма;
• Отёчность конечностей;
• Ощущение тяжести под рёбрами с правой стороны.

Кальциноз коронарных артерий

При кальцинозе венечных артерий в значительной степени страдает кровоток сердечного органа, и симптоматика патологии проявляется через короткий промежуток времени с начала очагового отложения кальцината на полостях венечных сосудов.

Начинают проявляться признаки нестабильной стенокардии:

• Болезненность за грудной клеткой, которая имеет жгучий характер;
• Усиливающая болезненность при нагрузке и эмоциональном перенапряжении;
• Боль отдает в шею с левой стороны, а также в руку и в плечо;
• Одышка, иногда достаточно сильная, что вызывает приступ удушья.

У пациентов, у которых развивается кальциноз венечных сосудов, повышается риск развития патологий сердечного органа и патологии системы кровотока.

Существует высокая опасность развития инфаркта миокарда. При инфаркте миокарда происходит некроз клеток миокарда, что снижает сократительные способности сердечной мышцы и приводит к полной остановке сердца.

Приступ инфаркта сопровождается такими симптомами:

• Сильная боль в районе сердечного органа, которая не купируется антиангинальными средствами — Нитроглицерином;
• Чувство заторможенности реакций, или же чувство эмоционального перевозбуждения;
• Страх наступления смерти;
• Отёчность лёгких, что провоцирует сильную одышку и выделение алой пены изо рта.

Кальциноз участков аорты

Кальциноз аорты проявляется различной симптоматикой в зависимости от очага кальцинированного участка.

Если дуга обызвествлена, тогда происходит нарушение микроциркуляции в мозговых артериях, что проявляется в таких симптомах:

• Кружения в голове;
• Болезненность головы;
• Потеря зрения;
• Заторможенность в понимании элементарных вещей;
• Потеря координации движения;
• Нарушается слух;
• Происходит потеря памяти;
• Одышка при физической работе;
• Снижается трудоспособность человека;
• Нарушается функциональность глотательного аппарата;
• Покалывание в пальцах рук и онемение кистей;
• Постоянное ощущение першения в горле;
• Сиплость голоса.

Если аорта кальцинированная в грудном отделе, торга проявляются такие симптомы:

• Боль за грудиной, которая отдает по всей верхней части туловища пациента — руку, спину, плечи, верхний участок живота;
• Повышается индекс АД;
• Сложно выполнять физическую работу;
• Сильная одышка;
• Учащенное сердцебиение при минимальной нагрузке на организм.

Кальциноз брюшного отдела аорты проявляется такими симптомами:

• Болезненность в животе, не имеющая конкретной локализации;
• Усиливающая боль в брюшной полости после приема еды;
• Происходит нарушение в пищеварительных органах;
• Вздутие в животе и метеоризм;
• Постоянные запоры;
• Хронические приступы диареи;
• Снижение аппетита, или полная его потеря;
• Резкое снижение веса.

Если кальцинированное отложение происходит преимущественно в участке бифуркации артерии, тогда проявляются симптомы недостаточного кровотока в нижних конечностях:

• Болезненность в ногах;
• Патология перемежающаяся хромота;
• Тяжесть в ногах в период движения в момент отдыха;
• Онемение в конечностях и стопах;
• Покалывание в икроножных мышцах и в ступнях;
• Развитие трофических язв;
• Сухость кожи на ногах, облысение кожи и пигментация конечностей.

Осложнённая форма кальциноза аорты — аневризма

Прогрессирующее течение аортального кальциноза довольно часто приводит к аневризме аорты.

Аневризма аорты — это патологическое выпячивание аортальной оболочки и ее расширение, которое происходит по причине малой эластичности стенок, главной артерии системы кровотока.

В нормальном состоянии оболочки самой большой кровеносной артерии в человеческом организме достаточно крепкие, и имеют максимальную эластичность, что позволяет правильно направлять самый большой поток по главной магистрали.

Если оболочки имеют кальцинированные новообразования, тогда интима становится хрупкой, и оболочки утончаются, что приводит к аневризме.

Симптомами аневризмы являются:

• Болезненность в различных участках в брюшной полости;
• Ощущение тяжести и дискомфорта в эпигастральном участке;
• Тошнота, переходящая в рвоту;
• Ощущение переполненного состояния желудка;
• Пульсирующие толчки в отделах живота.

Опасность развития аневризмы заключается в риске ее разрыва и возникновении опасных для жизни патологий:

• Недостаточности сердечного органа в последней стадии;
• Патологии гемоперикардит;
• Сердечной тампонады;
• Обильно кровотечения внутри брюшины.

Внутрисердечное повреждение кальцинозом

Патологическое отложение молекул кальция на миокарде, которое провоцирует склеротические утолщения. Данные отложения не только на клапанных створках сердечного органа, но и у их основания, что приводит к нарушению физических свойств тканей миокарда и его химического состава.

Происходит накопление молекул щелочного фосфатаза, что значительно ускоряет процесс кальцинирования участков некротического поражение тканей миокарда.

Нередко кальциноз внутри сердечного органа приводит к разрыву эндотелия и провоцирует тромбоз створок клапанов.

Тромбозы приводят:

• К сепсису внутри сердечной мышцы;
• К патологии тромбоэндокардит;
• К полному закрытию митрального клапана;
• К развитию патологии стафилококковому менингиту эмболического типа;
• К нарастанию казеозовидных новообразований;
• К мгновенному летальному исходу.

Классифицируют два типа кальциноза внутри сердечного органа:

• Первичная патология, что носит возрастные изменения в сердце;
• Вторичная патология, которая развивается по причине сердечных заболеваний, а также болезней системы кровотоке и патологий эндокринных органов и мочевыводящей системы с почками.

Диагностика кальциноза аорты

На сегодняшний день кальциноз аорты и сердечного органа — это одна из главных причин смертности населения. На сегодня не существует единого метода диагностики, который в полной мере выявил все признаки кальциноза на всех стадиях его развития.

Медиками разработаны современные методики диагностирования данной патологии:

• ЭЛКГ (электронно-лучевая компьютерная томография). Данная методика позволяет распознать кальцинирование во всех отделах аорты и магистральных артериях;
• ЭХОКГ в двухмерном изображении дает возможность распознать кальциниты в артериях и в сердечном органе. Данные кальциниты отображаются в эхо сигналах на мониторе. Данный метод выявляет анатомические отклонения в аорте и клапанах, но не дает полной оценки количественного состава кальциевых новообразований и площади распространения кальцинированных бляшек;
• Метод ультрасонографии. При помощи данной методики определяется кальциноз на артериальных оболочках, но количественный состав кальцинированных бляшек и площадь распространения новообразований данная методика не показывает;
• Метод ультразвуковой денситометрии. Данная методика основана на системе диагностического оборудования компании TOSHIBA. В состав данной системы входит датчик кардиальный по типу фазированной решетки, а также кардиальная компьютерная программа типа IHeartA.

Методика денситометрии позволяет выявлять степень прогрессирования кальциноза по измерениям Mean:

• Если показатель Mean меньше, чем 10,0, тогда кальциноз аортального клапана отсутствует;
• Если индекс Mean больше, чем 10,0 и меньше, чем 13,0 — существует первоначальная первая стадия формирования кальциноза аортального и митрального клапанов;
• Если индекс Mean больше, чем 13,0 и меньше, чем 17,0 — это вторая стадия развития патологии;
• Если значение Mean больше, чем 17,0 — это прогрессирующий кальциноз третей стадии.

При развитии заболевания очень важно установить точную стадию ее прогрессирования у женщин в период беременности.

Если кальциноз находится на второй и третьей стадии развития, тогда могут возникнуть осложнения с вынашиванием младенца и осложнения в момент родового процесса.

При второй стадии, кальцинированные новообразования располагаются не только на сердечных клапанах, но и на стенках магистральных артерий, что может привести к разрыву артерии при родовом процессе, что чревато гибелью малыша и роженицы.

Если при диагностике проставлен диагноз кальциноза в первой стадии развития, тогда необходимо строго соблюдать диету, и ограничить употребление продуктов, которые содержат ионы кальция.

Диета включает употребление продуктов, в составе которых есть магний, а также комплекс витаминов с молекулами магния.

Лечение

Изначально лечение направлено на баланс в организме молекул магния и кальция.

Концентрацию магния можно восполнить при помощи медикаментозных препаратов и правильного сбалансированного питания.

Питание при кальцинозе не должно содержать такие продукты, где находится кальций:

• Молочные и кисломолочные продукты, а также сыры;
• Овощи, в которых большое содержание ионов кальция;
• Мясо жирных сортов;
• Копченых и солёных продуктов;
• Дрожжевой выпечки и хлеба;
• Кондитерских изделий;
• Огородной зелени;
• Кофе и какао;
• Витамин Д.

Необходимо увеличить употребление продуктов с магнием:

• Капуста сорта брюссельская;
• Гречневая крупа;
• Бобовые — фасоль и горох;
• Орехи фундук;
• Ячневая каша.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия проводится такими группами препаратов:

• Магний содержащие медикаменты — Варапамил, препарат Тиапамил;
• Диуретические средства — препарат Верошпирон, средство Фуросемид;
• Гипертензивные препараты — Арфонада, медикамент Сустонит;
• Кардиотрофические препараты — Дигоксин, медикамент Коргликон, препарат Строфантин;
• Препараты с никотиновой кислотой;
• Статины — Розувастатин, препарат Аторвастатин.

Медикаментозная терапия не способна вылечить кальциноз, но она способна приостановить прогрессирование патологии.

Хирургическое лечение

Довольно часто патологию кальциноз диагностируют в преклонном возрасте и в последней стадии развития, когда медикаментозная терапия уже ничего не сможет изменить.

Тогда применяется протезирование сердечных клапанов и поражённых частей артерий:

• Метод аортальной вальвулопластики баллонного типа;
• Замена аортального клапана на искусственный протез.

К оперативному лечению приходят в крайнем случае, потому что при оперировании остаются рубцы, на которых снова происходит отложение молекул кальция.

Профилактика кальцинирования аорты

Профилактика кальциноза магистральных артерий, аорты, сердечных клапанов:

• Постоянный контроль веса и его снижение;
• Диета с минимальным содержанием продуктов с кальцием и увеличение употребления магния;
• Постоянный мониторинг гормонов, вырабатываемых паращитовидной железой;
• Здоровый образ жизни;
• Отказ от пагубных привычек;
• Активности и физические нагрузки на организм.

Прогноз на жизнь

С возрастом у человека вылечивается риск отложения кальция на стенках аорты, что приводит к увеличению внутрисердечных камер. Сердечная мышца начинает работать в нагрузке, что приводит к развитию инфаркта миокарда и кардиогенной эмболии, которая провоцирует тромбоз.

Прогноз при кальцинозе аорты — неблагоприятный.

Только при правильной медикаментозной терапии и отлаженном питании можно приостановить прогрессирование патологии.

Источник: holesterin.wiki

Всем здравствуйте!

Встречая в своей практике пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (а их, как вы можете предположить, очень много), я всегда стараюсь проводить аускультацию (выслушивание) сердца. Периодически можно услышать ослабление тонов, у некоторых встречается нерегулярность сердечных сокращений, а порой выслушивается яркий шум, связанный с периодом изгнания крови из левого желудочка (систолический шум на аорте).

Конечно, когда речь идет о пациенте молодого возраста, то можно думать о врожденном пороке (например, двустворчатый аортальный клапан). Если же человек в возрасте, то здесь причины могут разниться. Клапан повреждается в результате перенесенной ревматической болезни сердца или инфекционного эндокардита. Однако, наиболее часто причина кроется в другом.

Существует такое состояние, когда в створках клапана накапливаются соли кальция. Ранее эту патологию связывали с развитием атеросклероза, но учитывая современные представления об этом процессе, выяснилось что бляшки не могут формироваться на клапанах.

В настоящее время доказано, что при первичном кальцинозе аортального клапана в его створках образуется самая что ни на есть кость с настоящим красным костным мозгом. Это происходит благодаря тому, что некоторые клетки в значительном количестве синтезируют вещество остеопонтин, который провоцирует образование гидроксиапатита — основы костной ткани.

Также было выяснено, что кальциноз аортального клапана чаще всего является следствием остеопороза — уменьшения плотности кости, которое происходит за счет вымывания кальция.

Отойдя от патофизиологических процессов, стоит упомянуть о клиническом значении сужения аортального клапана. До некоторого времени этот приобретенный порок сердца может оставаться бессимптомным, но рано или поздно наступает момент, когда он начинает давать о себе знать. Наиболее типичным проявлением являются приступы сердечной астмы, которые возникают ночью, когда человек длительное время находится в горизонтальном положении.

Во время приступа возникает внезапная нехватка воздуха, из-за которой больному приходится просыпаться и принимать положение сидя. Спустя несколько минут дыхание восстанавливается, и человек может снова уснуть, однако затем приступ, как правило, повторяется. В зависимости от тяжести порока их может быть от нескольких до десятка за ночь.

Помимо этого, аортальный стеноз является фактором риска внезапной сердечной смерти и кишечных кровотечений.

Единственным методом лечения, который приводит к полному восстановлению функции клапана, является его протезирование. Однако, в некоторых случаях, когда оперативное лечение невозможно, имеет смысл вести пациентов с применением лекарственных средств. Но нужно помнить, что при данной патологии противопоказаны препараты, которые влияют на тонус сосудов: нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин, лерканидипин) и т.д.

Назначение и отмена лекарственных препаратов должна осуществляться по рекомендации лечащего врача.

Стоит сказать, что внимание к этой проблеме только набирает обороты, и я надеюсь, что Вас она никогда не застанет.

Будьте здоровы!

Источник: zen.yandex.ru

Развитие и классификация кальциноза аорты

Кальциевые отложения могут происходить в различных тканях. По типу процесса существует следующая классификация кальциноза:

1. Метастатическая – при массовом накоплении в тканях кальция. Ему сопутствует усиленное вымывание элемента из костной ткани при остеопорозе, травмах, онкологических костных заболеваниях.
2. Дистрофическая – накопление ограничено, возникает из-за очаговых участков, где нарушено усвоение, в результате происходит обызвествление.
3. Метаболическая – из-за нарушения обмена веществ элемент не удерживается в крови, но скапливается в тканях, где его быть не должно.

Обызвествление или кальцинация дуги аорты заключается в отложении солей кальция на её стенках или клапане. При этом теряется эластичность стенок, они становятся хрупкими, а клапан теряет способность нормально функционировать. Через аорту проходит весь поток крови от сердца, который распределяется по различным ответвлениям ко всем органам. От состояния этого сосуда зависят питание мозга, работа органов брюшной полости и малого таза, качество жизни человека в целом.

Наряду с отложениями и сужением просвета сосуда, в нём самом происходят дегенеративные процессы, создаётся повышенная нагрузка на его стенки. Поражения могут распространяться далее по системе, захватывая желудочки и митральный клапан. Иногда к кальцинированным бляшкам добавляются холестириновые скопления, в таком случае ставится диагноз атерокальциноз. Кальциноз аорты является причиной развития стеноза аортального клапана и последующих пороков клапанов сердца. Срастание створок препятствует нормальному кровотоку, возникают перепады давления между желудочком и аортой, что приводит к ослаблению возможности желудочка к сокращению и перегрузке левого предсердия.

Причины кальциноза аорты

Основной причиной кальцификации сосудов являются нарушения в обменных системах. Они могут быть вызваны:

1. Болезнями паращитовидных желёз, которые регулируют процессы вывода кальция из костей в кровь. К числу таких патологий относятся и злокачественные опухоли.
2. Заболеваниями эндокринной системы, нарушениями нормальной выработки гормонов.
3. Проблемами с пищеварением, заболеваниями кишечника, недостатком ферментов, что ведёт к нарушениям усвоения кальция.
4. Заболевания почек и мочевыделительной системы, вследствие чего происходит замедленное выведение элемента из организма.
5. Перенесённые с осложнением инфекционные заболевания.

К факторам, способствующим возникновению этой патологии, относятся:

• травмы, в том числе переломы;
• онкологические заболевания;
• избыток витамина D;
• пороки сердца;
• заболевания крови;
• патологии сосудов;
• операции на сердце и сосудах;
• остеопороз;
• пожилой возраст;
• наследственность;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• курение и лишний вес, нездоровый образ жизни;
• недостаток магния.

Наличие факторов риска в совокупности с обменными нарушениями создают высокую вероятность быстрого развития болезни. Опасность, как и у многих других патологий сосудов, в том, что на первых стадиях симптомы практически не проявляются. И лишь при значительных нарушениях кровотока можно заметить признаки снижения функциональности какого-то органа.

Симптомы кальциноза аорты

Кальциноз стенок аорты в чистом виде встречается редко, поскольку процесс быстро переходит на сердечные клапаны. До тех пор может быть полное отсутствие симптомов, поэтому люди обращаются к врачу с уже выраженными нарушениями работы сердца. В дальнейшем проявляются общие симптомы:

• усталость и утомляемость;
• боли в области груди и сердца;
• сбои сердечного ритма;
• головокружения, помутнения сознания;
• одышка, которая в тяжёлых стадиях может наблюдаться в состоянии покоя и сна.

Аорта имеет два отдела, грудной и брюшной. Через первый происходит питание мозга, она отвечает за функционирования верхней части тела. Брюшной отдел обеспечивает кровоснабжение органов брюшной полости, малого таза, нижних конечностей. В зависимости от локализации основного поражения будут различаться и симптомы.

Кальциноз верхнего отдела аорты имеет следующие характерные признаки:

• головные боли;
• обмороки;
• покалывания в конечностях, озноб;
• першение в горле, затруднённое глотание;
• осипший голос;
• повышение артериального давления;
• боли в груди, отдающие в шею и лопатки, имеющие приступообразный характер и продолжающиеся в течение нескольких дней.

Симптомы кальциноза брюшной аорты:

• боли в животе, которые становятся сильнее после еды;
• проблемы с пищеварением;
• вздутие живота и запоры;
• потеря веса и аппетита;
• онемение и покалывание в ногах, особенно стопах;
• сухость кожи на ногах, язвенные поражения;
• нарушения координации в нижних конечностях, хромота, тяжесть и боль, особенно при нагрузках.

Следствием прогрессирующей кальцинации являются нарушения сердечного ритма, ишемия, сердечная недостаточность, затруднённое дыхание, сердечная астма, инфаркт. Одним из самых опасных последствий является возникновение аневризмы, разрыв которой приводит к обильному кровоизлиянию и смерти.

Диагностика кальциноза

Кальциноз можно без труда диагностировать при помощи современных методов исследований. Но проблема постановки диагноза состоит в том, что пациенты долгое время не подозревают о наличии каких-либо отклонений в своём здоровье, и даже у врача не возникает оснований для выдачи направления на обследования. Поводом провести диагностику кальциноза аорты является наличие следующих патологий:

• порок сердца с невыясненными причинами возникновения и отсутствием отклонений в анализах и УЗИ;
• сердечные шумы при отсутствии порока сердца;
• приступы тахикардии;
• ишемия сердца.

Любые проблемы с кровообращением или сердечной деятельностью, у которых сложно достоверно выявить причину, должны настораживать, они являются основанием для назначения дополнительных обследований. В их числе:

1. Ультрасонография – позволяет выявить участки с повышенной плотностью стенок аорты, но не даёт представления о состоянии клапана.
2. УЗИ диагностика при помощи ЭХО-сигналов помогает обнаружить отложения кальция.
3. Рентген эффективнее, чем предыдущие методы, показывает картину сосудистой системы и известковые отложения, в том числе и на клапане.
4. Компьютерная томография наглядно и ясно определяет кальциноз и степень его распространения в аорте и сердце.
5. УЗИ-денситометрия, которая позволяет по специальной шкале определить степень выраженности кальциноза.

Лабораторные анализы, особенно на ранних стадиях, не имеют специфических отклонений, поэтому в диагностике кальциноза малоинформативны. Особое внимание необходимо уделять малейшим подозрениям на болезнь у беременных женщин. Их сердечно-сосудистая система испытывает повышенную нагрузку, кроме того, отложения кальция могут накапливаться в плаценте, что может стать губительным для развития плода.

Лечение кальциноза аорты

Важными в успехе лечения являются определение первопричины возникновения обменных нарушений и коррекция воздействия негативных факторов. Прежде всего, это смена питания и образа жизни. Медикаментозная терапия направлена на улучшение кровообращения, чтобы не допустить сбоев в работе жизненно важных органов. Часто исходной причиной скапливания солей кальция является повышенное содержание холестерина и образование атеросклеротических бляшек. В этом случае применяются все средства терапии атеросклероза.

При кальцинозе могут возникать осложнения и проявляться симптомы сбоев в сердечной деятельности, тогда назначаются соответствующие лекарства:

• снижающие давление;
• улучшающие кровообращение и снимающие застойные явления;
• препараты, которые снижают густоту крови;
• средства от ишемии и аритмии.

В запущенном состоянии, когда лечить кальциноз аорты при помощи медикаментов неэффективно, применяется хирургическое вмешательство. Это могут быть открытая операция с чисткой сосудистых стенок либо проведение манипуляций при помощи катетера, а также шунтирование и протезирование.

Лечебная диета при кальцинозе аорты

Консервативное лечение не будет иметь результата без соблюдения специальной диеты, направленной на нормализацию обменных процессов. Конкретные рекомендации должен разработать лечащий врач, учитывая историю болезни и причины, вызвавшие патологию. Но есть ряд общих принципов формирования рациона при кальцинозе аорты:

1. Исключение продуктов, богатых кальцием.
2. Потребление продуктов, содержащих магний.
3. Ограничить соль.
4. Снизить калорийность.
5. Избегать жирного и жареного.

В число запрещённых продуктов при кальцинозе аорты входят молочные изделия, жирное мясо, пряности, дрожжевая выпечка, десерты, зелень, какао. Рекомендуется употреблять отруби, орехи, гречневую и ячневую крупы. Необходимо также строго следить за количеством съедаемого, не допускать лишнего веса и вести активный и здоровый образ жизни.

Источник: kardiodocs.ru

Причины и механизм развития

Прежде чем подробнее узнать об этиологии и патогенезе заболевания, следует выяснить, что такое кальцинирование сосудов. Кальцинозом (кальцинированием) в медицине называется патологический процесс, при котором нерастворимые соли кальция откладываются на внутренней стенке сосудов.

В этом случае наблюдается их кальцинирование (обызвествление): артерии и вены становятся хрупкими, словно фарфоровыми. Любое напряжение или изменение тонуса может привести их к разрыву и кровотечению.

Это интересно. В организме здорового человека содержится в среднем 1000 г кальция. При этом до 99% вещества содержится в костях, и лишь 1% — в жидкой части крови в растворенном виде.

Почему сосуды кальцинируются?

Среди основных причин такого состояния:

• изменение кислотно-щелочного равновесия в организме;
• повышение уровня кальция в крови;
• угнетение синтеза хондроитина сульфата;
• различные нарушения ферментативных реакций.

Медицинская инструкция предполагает деление всех причин нарушений метаболизма кальция на три большие группы.

Таблица 1: Этиологические факторы кальциноза:

В зависимости от основного причинного фактора кальцинирование сосудов сердца и  других соматических органов имеет четыре разновидности:

1. Метастатическое – возникает на фоне заболеваний соматических органов (почек, кишечника), а также гиповитаминоза D. Как правило, долгое время протекает без выраженных клинических признаков.
2. Метаболическое (универсальное) – развивается на фоне гиперчувствительности организма к кальцию. Быстро прогрессирует, имеет выраженные симптомы.
3. Дистрофическое, причиной которого являются патологические изменения в сосудах. Часто осложняется тромбозом и синдромом «панцирного сердца».
4. Идиопатическое – результат врожденных патологий. Как правило, диагностируется уже в раннем детском возрасте.

Особенности клинического течения

Симптоматика кальциноза во многом зависит от преимущественной локализации поражения.

Клапаны сердца

Нередко соли откладываются в сердечных клапанах.

При этом механизм развития заболевания имеет ряд существенных особенностей:

• как правило, обызвествление начинается с аортального клапана, расположенного в месте выхода аорты из ЛЖ сердца;
• затем патологический процесс распространяется на митральный клапан и левые отделы сердца;
• потеря эластичности и «склеивание» створок клапана вызывают пороки сердца (стенозы, сменяющиеся недостаточностью), гипертрофию ЛЖ и ХСН.

Обратите внимание! Чаще всего кальциноз митрального, аортального или трикуспидального клапана развивается у женщин старше 55 лет. Однако в последнее время патология диагностируется и у молодых пациентов.

Долгое время признаки клапанного поражения могут не проявлять себя, однако рано или поздно у пациента развивается симптоматика порока сердца:

• тянущие, ноющие боли за грудиной;
• одышка;
• обмороки;
• подташнивание;
• быстрая утомляемость, слабость;
• внезапные приступы удушья (сердечная астма).

Коронарные артерии

Закальцинированность сосудов сердца также встречается достаточно часто, вызывая приступы стенокардии, плохо купирующиеся приемом анальгетиков:

• давящие, сжимающие боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку, лопатку, шею;
• одышка;
• снижение толерантности к физической нагрузке.

Таблица 2: Функциональные классы стенокардии:

Аорта

Аорта – крупнейший сосуд в человеческом организме, ветви которого кровоснабжают все периферические ткани. Его кальциноз приводит к серьезным ишемическим изменениям.

Так, при образовании кальцинатов в восходящем и грудном отделах аорты возникают следующие симптомы:

• стойкая артериальная гипертензия;
• кардиальные боли давящего, сжимающего характера;
• приступы головокружения;
• обмороки;
• бледность, цианоз кожи;
• проблемы с глотанием и дыханием.

Поражение брюшной аорты приводит к:

• хроническим запорам;
• вздутию живота;
• потере веса вследствие плохого аппетита;
• абдоминальным болям.

Кальцинированные стенки сосудов в области бифуркации вызывают:

• бледность, похолодание кожи нижних конечностей;
• перемежающуюся хромоту;
• появление трофических язв, гангрены;
• нарушение функций тазовых органов (недержание мочи, кала);
• импотенцию у мужчин.

Сосуды головного мозга

Кальцинаты сосудов головного мозга проявляются по-другому.

Патология имеет следующие признаки:

• головная боль;
• приступы головокружения;
• шум в ушах;
• ухудшение памяти и других когнитивных функций;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• мнительность, тревожность;
• депрессия.

Принципы диагностики и лечения

Появление симптомов, описанных выше – повод обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Важно, чтобы пациента осмотрел врач: терапевт и профильный специалист (ангиолог).

Популярными в настоящее время считаются следующие методы диагностики:

• электронно-лучевая КТ;
• двухмерная ЭХОКГ;
• ультрасонография;
• ультразвуковая денситометрия.

Обратите внимание! Особое значение своевременная диагностика кальциноза приобретает во время беременности. При высоком риске развития патологии обызвествляются сосуды плаценты, что может вызвать проблемы во время родов.

Как лечить кальцинированные сосуды? Подходы к терапии заболевания отличаются в зависимости от преимущественной локализации окклюзии и степени сужения артерий.

При незначительных поражениях достаточно коррекции образа жизни (диета со сниженным содержанием кальция в потребляемой пищи, достаточная физическая активность), медикаментозной терапии. Среди препаратов выбора – статины, никотиновая кислота.

Запущенный кальциноз и значительное сужение артериального русла – показание для хирургического лечения.

Распространены следующие виды  операций:

• комиссуротомия (используется при отложении солей в стенках сердечных клапанов);
• стентирование;
• шунтирование;
• резекция артерии с последующей пластикой.

Чтобы предупредить развитие кальциноза аорты, рекомендуется вести ЗОЖ, соблюдать принципы правильного питания и достаточной физической нагрузки. Метод активной профилактики – регулярное прохождение медицинских осмотров, сдача анализов крови.

В случае если по результатам лабораторных тестов наблюдается повышение уровня кальция в крови, важно установить причину и начать лечение обменных нарушений как можно раньше.

Источник: uFlebologa.ru

Процедуры и операции

Средняя цена

Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии	от 100 р. 1091 адрес
Кардиология / Диагностика в кардиологии / УЗИ сердца	от 800 р. 938 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии	от 164 р. 852 адреса
Кардиология / Консультации в кардиологии	от 650 р. 840 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Томография артериальных сосудов	от 5670 р. 100 адресов
Кардиология / Операции на сердце / Операции на коронарных артериях	99961 р. 94 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Томография сердца	от 4500 р. 90 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Рентгенография в кардиологии	от 11689 р. 79 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии	от 1000 р. 74 адреса
Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КТ сосудов	от 2800 р. 71 адрес

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru