Аппарат для кардиограммы сердца

• Выбор аппарата ЭКГ по количеству каналов
• Кардиографы с дисплеем
• На что еще обратить внимание при выборе модели электрокардиографа?
• Какие кардиографы можно купить в России?
• Популярные производители кардиографов из Европы, США и Японии
• Электрокардиографы из Китая
• Российские электрокардиографы

Аппарат, обеспечивающий регистрацию электрических импульсов, возникающих при работе сердца – электрокардиограф – является важнейшим прибором и для специалистов поликлиник, и для реанимационных отделений, и для бригад скорой помощи, и для неотложной медицинской помощи, и для отделений кардиологии.

Современный кардиограф представляет собой компактный прибор, обеспечивающий синхронную регистрацию биоэлектрических потенциалов от 1 до 12 отведений.

Аппараты ЭКГ в зависимости от производителя и установленного программного обеспечения могут:

• обеспечивать получение заключения по результатам контурного анализа ЭКГ,
• автоматически подключать специальные отведения в случае диагностирования аритмии и прочих острых патологий,
• вести длительный мониторинг сердечной деятельности с сохранением результатов в памяти прибора,
• предоставлять дистанционный доступ к результатам диагностики.

Электрокардиограф состоит из нескольких блоков. Входной блок включает в себя:

• электроды — 4 электрода накладываются на конечности и от 1 до 6 электродов в зависимости от канальности прибора накла­дываются на грудную клетку;
• кабели отведений отвечают за передачу сигналов с электродов на прибор;
• переключатель отведений.

Еще один важный компонент конструкции кардиографа — усилитель электрических сигналов с поверх­ности тела человека, без чего невозможен его дальнейший анализ. Регистрирующее устройство отвечает за запись ре­гистрируемого сигнала на бумагу.

Виды электрокардиографов

По видам кардиографы отличаются канальностью — 1-канальные и многоканальные с 3, 6 или 12 каналами. Кардиограф может быть стационарным или переносным, с дисплеем или без него, с функцией интерпретации или без.

Современная разновидность электрокардиографа — компьютерный — беспроводной аппарат ЭКГ, который соединяется с персональным компьютером за счет технологии Bluetooth и передает на него данные карлиограммы, обеспечивая не только электрическую безопасность, но и свободу пермещения пациента.

Выбор аппарата ЭКГ по количеству каналов

При выборе электрокардиографа важно учесть его характеристики и в первую очередь необходимо определиться с его канальностью.

Количество одновременно работающих каналов определяет производительность прибора. Электрокардиограф определяет 12 каналов, при этом одноканальная модель записывает последовательно каждый из них, трехканальный аппарат ЭКГ – по 3 одномоментно. Шести- и двенадцатиканальные модели кардиографов наиболее производительны: первые снимают запись с 6 каналов, вторые – со всех одновременно. 

Одноканальные кардиографы – это простейшие мобильные аппараты ЭКГ, которые чаще всего используются в условиях скорой помощи. Они отличаются компактностью, малым весом, минимальным набором управляющих элементов, возможностью работы как от сети, так и от аккумуляторной батареи, а также низкой стоимостью и ограниченным функционалом.

Трехканальные аппараты ЭКГ – обеспечивают трехканальное выведение результатов диагностики. Печать осуществляется при помощи термопринтера автоматически или вручную. Помимо данных обследования можно добавить дополнительные сведения о пациенте: ФИО, возраст, показания пульса и т.д. Многие приборы позволяют перенести полученные данные на ПК.

Трехканальные электрокардиографы производят автоматические расчеты основных показателей, не требуя контроля со стороны персонала. Некоторые приборы оснащены функцией дефибрилляции.

Шестиканальные электрокардиографы имеют более широкую область применения. Этот вид аппарата для снятия ЭКГ наиболее популярен, они чаще всего закупаются государственными и частными клиниками, госпиталями и т.д. Они обладают большим объемом памяти (около 1000 ЭКГ), имеют встроенный жесткий диск с объемом от 10 Гб.

6-канальные аппараты ЭКГ имеют более мощный аккумулятор, давая возможность персоналу снимать 100-150 кардиограмм непрерывно. Такие приборы также отличаются более высокой скоростью печати и дают возможность использовать бумагу разных форматов.

На дисплее шестиканальных кардиографов отображаются важные сведения о состоянии прибора: объем свободной памяти, уровень заряда батареи, оповещение об окончании бумаги или отсоединении электродов и т.п.

Двенадцатиканальные электрокардиографы используются для регистрации и измерения биоэлектрических потенциалов сердца по 12 отведениям. Они часто используются в хирургии, ортопедии, терапии, а также в реабилитационно-восстановительной медицине.

12-канальные ЭКГ – медицинские приборы с максимальным потенциалом, обеспечивающие сложные исследования работы сердца с одновременной проверкой многих параметров. Именно такие кардиографы позволят выявить минимальные отклонения сердечного ритма.

Двенадцатиканальные кардиографы обладают важной особенностью — максимальным объемом памяти, позволяя специалисту делать записи продолжительностью более часа.

Управлять прибором можно через ПК, что обеспечивает удобство внесения дополнительных данных о пациенте, а также легкость ее передачи.

Такие кардиографы обеспечивают контроль за важными показателями пациента: пульсом, аритмией и т.п. Показатели нормы задаются для каждого пациента. При определении погрешностей раздается звуковой сигнал.

Наиболее современные, удобные и функциональные аппараты ЭКГ на сегодняшний день – это компьютерные кардиографы. Компактные, простые в управлении, совмещающиеся с планшетом или ПК, компьютерные кардиографы применяются для проведения стресс-тест исследований и электрокардиографии в состоянии покоя.

Кардиографы с дисплеем

Выбирая среди видов современных электрокардиографов, обратите внимание на аппараты для снятия ЭКГ с дисплеем. Если в конструкции прибора заложен экран, то работа с ним будет более комфортной и быстрой.

Возможность предварительного просмотра результатов диагностики на мониторе прибора — очень удобная и востребованная функция. Для этого кардиограф оснащается TFT или ЖК дисплеем, позволяющим вывести результат на монитор до получения его бумажной версии.

Наличие дисплея увеличивает стоимость кардиографа на 30-50%, но значительно облегчает работу специалиста, позволяя предварительно просмотреть на экране результаты диагностики и принять решение о необходимости печати ЭКГ. Это решение позволит сэкономить термобумагу в случае, если кардиограмма была выполнена с помехами и требует повторения.

Электрокардиограф с ЖК дисплеем AR1200view bt,
Cardioline

На что еще обратить внимание при выборе модели электрокардиографа?

• Электрокардиограф может быть портативным и стационарным. Стационарные обладают большим весом и могут перемещаться только в рамках больницы, портативные удобны для выездных бригад. При выборе портативной модели обратите внимание на ёмкость аккумуляторной батареи.

• Отдайте предпочтение пленочной клавиатуре. В отличии от кнопочной она лучше защищена от повреждений и загрязнений.

• Дополнительные опции во многом упрощают работу врача и улучшают качество диагностики. В качестве дополнительных возможностей кардиограф может измерять важные показатели, такие как длительность комплексов и фаз; автоматически интерпретировать грубые пороки работы сердца и отображать их на экране и т.п.

• При необходимости проведения нагрузочных проб и подключения прибора к велоэргометру или тредмилу, выбирайте электрокардиограф со специализированным ПО.

• Подключение к ПК через USB или Bluetooth – незаменимая функция, т.к. позволяет просматривать, хранить и передавать результаты диагностики, вести журнал пациентов, делать анализ результатов и т.п. Частая поломка кардиографа – выход из строя коннекторного кабеля. Наличие Bluetooth подключения исключит эту проблему.




• Объем встроенной памяти – еще один важный показатель. Чем больше внутренняя память кардиографа, тем больше ЭКГ он может хранить в случае, если закончится бумага.

• Наличие нужных электродов. В зависимости от возраста пациента используются соответствующие электроды: взрослые, детские, неонатальные. Убедитесь, что у выбранного вами кардиографа они есть и их легко найти и купить.

Существует множество функций и видов электрокардиографов. В поиске нужной модели

Какие кардиографы можно купить в России?

На современном рынке электрокардиографов свою продукцию предлагают более 20 отечественных и зарубежных производителей.

Некоторые компании имеют в ассортименте по 10 и более разновидностей одно-, трех-, шести- и двенадцатиканальных приборов. Такое обилие предложений существенно затрудняет выбор.

Обычно специалисты при покупке кардиографа полагаются на свой личный опыт, мнения коллег, информационные источники, имидж производителя, ценовую доступность.

Российский потребитель имеет возможность купить кардиограф от ведущих европейских производителей:

• Schiller Cardiovit (Швейцария),
• Cardioline (Италия),
• Innomed Medical (Венгрия),
• Esaote (Италия),
• GE Marquette Hellige (Германия).

Кроме этого, на российском рынке широко представлены кардиографы производства стран Азии и Японии:

• Fukuda Denshi (Япония),
• Edan (Китай),
• Nihon Kohden Corporation (Япония),
• Bionet (Корея),
• Trismed (Корея),
• Biocare (Китай).

Отечественные производители электрокардиографов (Альтоника, Валента, Аксион) также занимают свою собственную нишу, предлагая бюджетные недорогие модели ЭКГ-аппаратов.

Остановимся коротко на наиболее известных брендах и предложениях от ведущих фирм.

Популярные производители кардиографов из Европы, США и Японии

Один из лидеров рынка — итальянский производитель Cardioline, появившийся на рынке в 1950 году и хорошо известный российским потребителям по бренду «Cardiette».

Cardioline осуществляет поставки своей продукции в более 50 стран мира. В линейке Cardioline можно найти все виды электрокардиографов: эти 3-х, 6-и, 12-канальные приборы безопасны, универсальны и надежны, они воплощают в себе последние технологические идеи и широкие возможности модернизации, их можно легко адаптировать к индивидуальным потребностям пользователя.

Профессиональные электрокардиографы Cardioline отличаются компактностью и удобством использования. В линейке Cardioline найдутся модели и для применения в условиях скорой помощи, и для крупных кардиоцентров, и для отделений функциональной диагностики.

Эти аппараты ЭКГ имеют встроенный Bluetooth для беспроводной связи с ПК. Каждую модель можно купить в базовой комплектации или с набором дополнительных функций.

Самые востребованные электрокардиографы Cardioline:

Компания SCHILLER AG (Швейцария), являющаяся всемирно известным производителем электрокардиографов и другого кардиооборудования и одним из лидеров российского импорта, выпускает как простые, практичные и высокоточные аппараты ЭКГ и спирометры, так и сложные медицинские системы, сетевые мониторы и приборы на базе ПК.

Модельный ряд кардиографов SCHILLER обширен: от компактных простейших аппаратов CARDIOVIT AT-1 до инновационной многофункциональной диагностической рабочей станции Cardiovit CS-200, объединяющей все возможности и преимущества кардиографов предыдущих поколений с последними компьютерными достижениями. Это техника высочайшего качества и соответствующей цены.

Самые популярные модели электрокардиографов SCHILLER:

Японская компания Fukuda Denshi Co.Ltd. работает на мировом рынке медоборудования более 60 лет и имеет свои представительства во многих странах мира, в том числе и в России.

Она занимает 3-е место по ввозу ЭКГ-аппаратуры в нашу страну, поставляя свою продукцию, сделанную как в Японии, так и на собственных заводах в Китае. Стоит отметить, что произведенные в Китае приборы стоят примерно на 20 % дешевле «родных» японских, что объясняется разной стоимостью рабочей силы в одной и другой стране.

Самые популярные электрокардиографы производителя Fukuda Denshi:

Венгерская компания Innomed Medical Inc относительно молода, так как была основана в 1989 году, но ее электрокардиографы известны не только в Венгрии, но и во всем мире. Цель компании состоит в обеспечении клиентов современными решениями по оптимальной цене и при низких затратах на обслуживание. Модель кардиографа HeartScreen 80G стала призером в номинации «лучшее из лучшего» на международном конкурсе в сфере дизайна «RED DOT». Компания выпускает трех-, шести- и двенадцатиканальные кардиографы. Несмотря на многофункциональность, приборы просты в эксплуатации, надежны, обеспечивают высокое качество записи, имеют возможность подключения к ПК.

Компания «Esaote» — один из лидеров по производству медицинских диагностических систем. «Esaote» зарекомендовала себя как ведущий европейский производитель УЗ продукции и занимает одно из первых мест по выпуску оборудования для специализированной магнитно-резонансной томографии. Ее модульные системы, функционирующие как отдельные системы электрокардиографии или как часть более сложных высокоэффективных сетей, дают возможность кардиологам получать данные, многочисленных кардио-диагностических исследований (в том числе ЭКГ покоя и под нагрузкой, эхокардиографию и холтеровское мониторирование) и управлять ими. В России наиболее популярными являются портативные модели кардиографов производства «Esaote».

У фирмы Nihon Kohden Corporation примерно такая же популярность на российском рынке. Она представляет как компактные приборы с основными функциями, так и инновационные многорежимные аппараты с подвижным сенсорным экраном и возможностью анализа данных. В линейке ее кардиографов есть также специализированные модели, предназначенные для ветеринарных клиник.

Кардиографы GE Marquette Hellige сочетают в себе немецкие традиции Marquette Hellige и ведущие технологии General Electric. Под этим брендом выпускаются 3/6/12-канальные приборы ЭКГ покоя и исследований с физической нагрузкой, которые функциональны, просты в управлении, имеют идеальное соотношение цены кардиографа и его возможностей.

Электрокардиографы из Китая

Производители КНР быстро и массированно наполняют рынок медоборудования своей продукцией.

По стремлению использовать последние технологические достижения китайцы практически не отстают от ведущих транснациональных компаний. Главное преимущество китайских кардиографов — их низкая цена, которая для медучреждений с малым бюджетом в ряде случаев является определяющим фактором покупки.

Для сравнения, средняя стоимость китайского аппарата составляет 700 долларов США, в то время как средний по цене «японец» или прибор европейского производства стоит около 2000 долларов. Согласно статистике, доля китайских электрокардиографов, ввозимых в Россию, в настоящее время приближается к 20%.

Нужно отметить, что качество китайских приборов неуклонно растет. Точность диагностики, надежность, функциональность, наличие современных опций – это те показатели, по которым китайские электрокардиографы ни в чем не уступают европейским или американским.

Одним из востребованных китайских производителей кардиографов стала компания EDAN. Известная российским специалистам уже более 10 лет компания EDAN представила 3 модели 12-канальных электрокардиографов:

Российские электрокардиографы

Отечественные кардиографы традиционно пользуются спросом как у российских потребителей, так и в странах СНГ. Они дороже китайских аппаратов, но дешевле аналогичных европейских. Потребителей в российских моделях прельщают быстрый и дешевый ремонт, а также ценовая доступность, по сравнению с продукцией от фирм с громкими именами. Но стоит ли экономить?

Самыми популярными производителями отечественных аппаратов ЭКГ являются Альтоника и Аксион – компании, использующие собственные разработки, обеспечивающие пользователю быстрый и недорогой ремонт, наличие запчастей.

Основной недостаток всех российских электрокардиограф – слабая батарея, заменять которую нужно как минимум раз в год. Кроме того, при разряженной батарее данные аппараты часто дают сбой, снижая точность диагностики.

Многие из российских кардиографов помимо всего прочего не переносят ударов и низких температур.

Согласно отзывам практикующих врачей, чем меньше электронных «наворотов» в отечественном аппарате, тем стабильнее и безотказнее его работа.

Выбрать кардиограф, идеально соответствующий вашим потребностям, и не переплачивать за ненужные функции — подчас не самая простая задача. Наши опытные менеджеры готовы оказать вам помощь в выборе электрокардиографа и проконсультируют вас по любым вопросам, связанным с этим видом оборудования.

Источник: www.ecardiograf.ru

Для чего назначают исследование с помощью ЭКГ

Электрокардиография – это метод инструментального исследования, с помощью которого регистрируются и графически изображаются данные об электрофизиологической деятельности сердечной мышцы, что дает возможность выявить отклонения в работе органа, поставить диагноз пациенту.

В каких случаях используют ЭКГ:

• диагностика сердечных патологий;
• измерение частоты сердечных сокращений;
• при необходимости подтвердить или опровергнуть электролитическую недостаточность сердца;
• оценивание функционирования сердечной мышцы при проведении проб с физической нагрузкой;
• при диагностике тромбоэмболии легочной артерии;
• для выявления таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
• выполнение контроля после проведения лечения того или иного заболевания.

Какие бывают приборы

На сегодняшний день выбор аппаратов ЭКГ довольно разнообразен. В медицинской практике используют как старые громоздкие приспособления, так и портативные небольшие приборы, которые практически не уступают по точности диагностических данных. Современные электрокардиографы подключаются к компьютерному оборудованию со специальным программным обеспечением. Классифицируются приборы по количеству каналов, задействованных при исследовании.

Одноканальные аппараты

Портативный одноканальный аппарат присутствует в каждой машине скорой помощи и фельдшерских пунктах. Такой аппарат имеет небольшой вес (700 – 900 грамм), минимальное количество элементов для управления, работает от батареи, отличается простотой в использовании. Данные фиксируются на термобумаге в виде графика. Стоимость таких приспособлений относительно невысокая, однако прибор не может дать полной картины обследования. Иногда допускаются погрешности в показателях.

Трехканальные приборы

Прибор трехканального типа оснащен термопринтером, помогает получить более точные данные, благодаря трехканальному выведению результатов. К особенностям такого аппарата относят:

• все расчеты выполняются в автоматическом режиме, специалисту не нужно выполнять контроль за работой электрокардиографа;
• термопринтер позволяет, помимо изображения графика сердечной деятельности, зафиксировать общие данные о пациенте;
• с помощью электрофильтра удается зафиксировать уровень увеличения амплитуды исследования;
• есть возможность перенести полученные данные в компьютер для вычисления дополнительных сведений;
• с помощью аппарата ЭКГ можно выполнить дефибрилляцию.

Стоимость 3 канального аппарата составляет около 50 тысяч рублей.

Шестиканальные электрокардиографы

Шестиканальный приор – это портативный переносной аппарат, но функций у него значительно больше, чем у предыдущих аппаратов. Применяют такие приспособления в условиях стационара, в военных госпиталях, службах кардиологической поддержки.

Особенности шестиканального электрокардиографа:

• для фиксации данных допускается использование нескольких видов бумаги;
• печать осуществляется в автоматическом режиме с высокой скоростью;
• без перезарядки электрокардиографа можно провести обследование около 150 пациентов;
• в памяти прибора хранится около тысячи результатов, электрокардиограф оснащен жестким диском.

Использовать приспособление очень удобно. Делать это можно даже в домашних условиях. Аппарат сигнализирует о скором окончании бумаги, сообщает об отсоединении электродов. На мониторе можно увидеть заряд аккумулятора и другие данные. Стоимость шестиканальных электрокардиографов колеблется в районе 75 тысяч рублей.

Двенадцатиканальные приборы

Двенадцатиканальные электрокардиографы – это профессиональная аппаратура, которую применяют в условиях стационара для получения точных данных о функционировании сердечной мышцы. Широко используется такой электрокардиограф в педиатрии, во время восстановления после операционного лечения, при проведении различных медицинских манипуляций. По сравнению с предыдущими вариантами двенадцатиканальные приборы обладают массой преимуществ. К ним относят:

• возможность осуществлять почасовую запись;
• фиксирование общих данных о больном;
• управление прибором через компьютер.

При использовании электрокардиографа можно задать значение нормы, при отклонении от которой аппарат будет сигнализировать.

Состоит прибор из следующих частей:

• электрокардиограф;
• компьютерное оборудование, которое подсоединяется к ЭКГ через беспроводную или проводную связь;
• принтер, осуществляющий печать полученных данных;
• прибор, с помощью которого оценивается деятельность сердечной мышцы во время физических нагрузок, – велоэргометр;
• программное обеспечение.

Какие отклонения можно обнаружить с помощью ЭКГ

Все электрокардиографы регистрируют электрические импульсы сердца на бумаге или мониторе компьютера в виде кривой с большим количеством преломлений. В медицинской практике такие преломления называют зубцами. Если данные зубцы на кардиограмме изменены, это свидетельствует о том или ином нарушении функционирования сердца. С помощью проведения электрокардиограммы можно обнаружить такие отклонения:

• нарушения сердечного ритма. К ним относят тахикардию, аритмию, мерцательную аритмию, брадикардию и прочие заболевания;
• различные проявления ишемической болезни сердца;
• сердечные блокады – нарушение электрической проводимости органа.

Достоинства и недостатки портативных приборов

Многие пациенты интересуются, насколько точные данные дает портативный аппарат ЭКГ и может ли современное переносное устройство заменить стандартные большие модели. Чтобы выяснить ответ на этот вопрос, следует выделить достоинства и недостатки таких электрокардиографов.

Достоинства:

• небольшой размер;
• маленький вес;
• возможность работать от аккумуляторов;
• простота использования;
• высокая скорость получения данных.

Недостатки:

• определенные погрешности в показаниях;
• портативные приборы имеют не все функции, которыми оснащены полноценные электрокардиографы;
• при обследовании не всегда удается диагностировать заболевания сердца скрытого характера.

Переносные аппараты имеют как достоинства, так и недостатки. Приспособления легкие, не занимают много места, но данные, полученные с их помощью, не всегда точны. Поэтому для проведения полноценного обследования врачи используют классические приборы.

Что видит доктор на кардиограмме

Расшифровкой полученных данных занимается исключительно специалист, обладающий достаточными знаниями в данной области. На ленте ЭКГ фиксируются такие показатели:

• Р зубец – отражает деполяризацию предсердий;
• Т зубец и ST комплекс – отображают реполяризацию правого и левого желудочка;
• комплекс QRS – показывает желудочковую деполяризацию;
• U волна – возникает при реполяризации волокон Пуркинье.

Разность потенциалов измеряется при наложении электродов в различных отведениях. Первые три накладываются на конечности пациента. Правая рука – красный электрод. Левая рука – желтый электрод. Левая нога – зеленый электрод. На правую ногу накладывают электрод, обеспечивающий заземление. Место расположения остальных отведений можно увидеть в таблице.

Такое исследование помогает провести детальную диагностику, выявить отклонения в работе сердца, подобрать пациенту необходимое лечение.

Обзор популярных моделей ЭКГ

Среди моделей электрокардиографов в медицинской практике популярностью пользуются следующие аппараты:

• ЭК12Т-01 от производителя Labtech. Прибор применяется бригадами скорой помощи, не занимает много места, прост в использовании. Среди недостатков – небольшая функциональность;
• BTL-08 LT PLUS от фирмы ECG – широко функциональный прибор с 12 отведениями, оснащенный цветным монитором и принтером. Аппарат применяется в любых медицинских учреждениях. Модель дает точные результаты исследования, бесперебойно работает на протяжении длительного времени. Единственный недостаток – высокая стоимость. Примерная цена составляет от 190 тысяч рублей;
• MAC 800 от производителя GE Healthcare – компактное устройство, которое можно легко переносить. Аппарат имеет небольшой вес, но при этом обладает довольно неплохой функциональностью. Во время эксплуатации возможны незначительные погрешности в показаниях. Примерная цена – от 85 тысяч рублей;
• CARDIOVIT AT-2 от компании SCHILLER. Чаще применяется бригадами скорой помощи, имеет компактный размер, прост в эксплуатации. Скорость печати такого электрокардиографа довольно высокая, это дает возможность использовать его в экстренных ситуациях. Стоимость аппарата – от 90 тысяч рублей;
• BTL-08 LC от фирмы ECG – точный электрокардиограф, который дает достоверные данные, применяется во всех клиниках. Прибор имеет множество функций, которые подробно описаны в инструкции по применению. Прибор оснащен цветным принтером и монитором. BTL-08 LC не имеет недостатков, кроме высокой стоимости, которая составляет около 200 тысяч рублей.

Другие методы электрокардиографии

Для постановки диагноза при различных сердечных патологиях врачи применяют различные методики. К ним относят:

• чреспищеводную электрокардиографию. При этом запись электрокардиограммы осуществляется с электрода, который помещают в пищевод пациента. Такой способ помогает получить точные данные, благодаря тому, что пищевод близко расположен к сердечной мышце;
• векторкардиографию. Эта методика показывает вектор функциональности сердца в форме объемных фигур на плоской поверхности;
• суточное Холтеровское мониторирование. Здесь электрические импульсы сердечной мышцы регистрируются на протяжении 24 часов. Такое длительное исследование помогает выявить скрытые нарушения, которые не всегда удается диагностировать при обычном исследовании.

Вышеописанные методики проводятся с помощью препарата ЭКГ, помогают получить точные данные о функционировании сердечной мышцы. Назначается электрокардиография врачом для профилактического обследования или с целью диагностики той или иной патологии. Правильное использование аппарата ЭКГ и профессиональная интерпретация результатов помогает своевременно выявить проблему, принять все необходимые меры для ее решения.

Источник: icvtormet.ru

Выбор аппарата ЭКГ по количеству каналов

При выборе электрокардиографа важно учесть его характеристики и в первую очередь необходимо определиться с его канальностью.

Количество одновременно работающих каналов определяет производительность прибора. Электрокардиограф определяет 12 каналов, при этом одноканальная модель записывает последовательно каждый из них, трехканальный аппарат ЭКГ – по 3 одномоментно. Шести- и двенадцатиканальные модели кардиографов наиболее производительны: первые снимают запись с 6 каналов, вторые – со всех одновременно. 

Одноканальные кардиографы – это простейшие мобильные аппараты ЭКГ, которые чаще всего используются в условиях скорой помощи. Они отличаются компактностью, малым весом, минимальным набором управляющих элементов, возможностью работы как от сети, так и от аккумуляторной батареи, а также низкой стоимостью и ограниченным функционалом.

Трехканальные аппараты ЭКГ – обеспечивают трехканальное выведение результатов диагностики. Печать осуществляется при помощи термопринтера автоматически или вручную. Помимо данных обследования можно добавить дополнительные сведения о пациенте: ФИО, возраст, показания пульса и т.д. Многие приборы позволяют перенести полученные данные на ПК.

Трехканальные электрокардиографы производят автоматические расчеты основных показателей, не требуя контроля со стороны персонала. Некоторые приборы оснащены функцией дефибрилляции.

Шестиканальные электрокардиографы имеют более широкую область применения. Этот вид аппарата для снятия ЭКГ наиболее популярен, они чаще всего закупаются государственными и частными клиниками, госпиталями и т.д. Они обладают большим объемом памяти (около 1000 ЭКГ), имеют встроенный жесткий диск с объемом от 10 Гб.

6-канальные аппараты ЭКГ имеют более мощный аккумулятор, давая возможность персоналу снимать 100-150 кардиограмм непрерывно. Такие приборы также отличаются более высокой скоростью печати и дают возможность использовать бумагу разных форматов.

На дисплее шестиканальных кардиографов отображаются важные сведения о состоянии прибора: объем свободной памяти, уровень заряда батареи, оповещение об окончании бумаги или отсоединении электродов и т.п.

Двенадцатиканальные электрокардиографы используются для регистрации и измерения биоэлектрических потенциалов сердца по 12 отведениям. Они часто используются в хирургии, ортопедии, терапии, а также в реабилитационно-восстановительной медицине.

12-канальные ЭКГ – медицинские приборы с максимальным потенциалом, обеспечивающие сложные исследования работы сердца с одновременной проверкой многих параметров. Именно такие кардиографы позволят выявить минимальные отклонения сердечного ритма.

Двенадцатиканальные кардиографы обладают важной особенностью — максимальным объемом памяти, позволяя специалисту делать записи продолжительностью более часа.

Управлять прибором можно через ПК, что обеспечивает удобство внесения дополнительных данных о пациенте, а также легкость ее передачи.

Такие кардиографы обеспечивают контроль за важными показателями пациента: пульсом, аритмией и т.п. Показатели нормы задаются для каждого пациента. При определении погрешностей раздается звуковой сигнал.

Наиболее современные, удобные и функциональные аппараты ЭКГ на сегодняшний день – это компьютерные кардиографы. Компактные, простые в управлении, совмещающиеся с планшетом или ПК, компьютерные кардиографы применяются для проведения стресс-тест исследований и электрокардиографии в состоянии покоя.

Кардиографы с дисплеем

Выбирая среди видов современных электрокардиографов, обратите внимание на аппараты для снятия ЭКГ с дисплеем. Если в конструкции прибора заложен экран, то работа с ним будет более комфортной и быстрой.

Возможность предварительного просмотра результатов диагностики на мониторе прибора — очень удобная и востребованная функция. Для этого кардиограф оснащается TFT или ЖК дисплеем, позволяющим вывести результат на монитор до получения его бумажной версии.

Наличие дисплея увеличивает стоимость кардиографа на 30-50%, но значительно облегчает работу специалиста, позволяя предварительно просмотреть на экране результаты диагностики и принять решение о необходимости печати ЭКГ. Это решение позволит сэкономить термобумагу в случае, если кардиограмма была выполнена с помехами и требует повторения.

Электрокардиограф с ЖК дисплеем AR1200view bt,
Cardioline

На что еще обратить внимание при выборе модели электрокардиографа?

• Электрокардиограф может быть портативным и стационарным. Стационарные обладают большим весом и могут перемещаться только в рамках больницы, портативные удобны для выездных бригад. При выборе портативной модели обратите внимание на ёмкость аккумуляторной батареи.

• Отдайте предпочтение пленочной клавиатуре. В отличии от кнопочной она лучше защищена от повреждений и загрязнений.

• Дополнительные опции во многом упрощают работу врача и улучшают качество диагностики. В качестве дополнительных возможностей кардиограф может измерять важные показатели, такие как длительность комплексов и фаз; автоматически интерпретировать грубые пороки работы сердца и отображать их на экране и т.п.

• При необходимости проведения нагрузочных проб и подключения прибора к велоэргометру или тредмилу, выбирайте электрокардиограф со специализированным ПО.

• Подключение к ПК через USB или Bluetooth – незаменимая функция, т.к. позволяет просматривать, хранить и передавать результаты диагностики, вести журнал пациентов, делать анализ результатов и т.п. Частая поломка кардиографа – выход из строя коннекторного кабеля. Наличие Bluetooth подключения исключит эту проблему.

• Объем встроенной памяти – еще один важный показатель. Чем больше внутренняя память кардиографа, тем больше ЭКГ он может хранить в случае, если закончится бумага.

• Наличие нужных электродов. В зависимости от возраста пациента используются соответствующие электроды: взрослые, детские, неонатальные. Убедитесь, что у выбранного вами кардиографа они есть и их легко найти и купить.

Существует множество функций и видов электрокардиографов. В поиске нужной модели

Какие кардиографы можно купить в России?

На современном рынке электрокардиографов свою продукцию предлагают более 20 отечественных и зарубежных производителей.

Некоторые компании имеют в ассортименте по 10 и более разновидностей одно-, трех-, шести- и двенадцатиканальных приборов. Такое обилие предложений существенно затрудняет выбор.

Обычно специалисты при покупке кардиографа полагаются на свой личный опыт, мнения коллег, информационные источники, имидж производителя, ценовую доступность.

Российский потребитель имеет возможность купить кардиограф от ведущих европейских производителей:

• Schiller Cardiovit (Швейцария),
• Cardioline (Италия),
• Innomed Medical (Венгрия),
• Esaote (Италия),
• GE Marquette Hellige (Германия).

Кроме этого, на российском рынке широко представлены кардиографы производства стран Азии и Японии:

• Fukuda Denshi (Япония),
• Edan (Китай),
• Nihon Kohden Corporation (Япония),
• Bionet (Корея),
• Trismed (Корея),
• Biocare (Китай).

Отечественные производители электрокардиографов (Альтоника, Валента, Аксион) также занимают свою собственную нишу, предлагая бюджетные недорогие модели ЭКГ-аппаратов.

Остановимся коротко на наиболее известных брендах и предложениях от ведущих фирм.

Популярные производители кардиографов из Европы, США и Японии

Один из лидеров рынка — итальянский производитель Cardioline, появившийся на рынке в 1950 году и хорошо известный российским потребителям по бренду «Cardiette».

Cardioline осуществляет поставки своей продукции в более 50 стран мира. В линейке Cardioline можно найти все виды электрокардиографов: эти 3-х, 6-и, 12-канальные приборы безопасны, универсальны и надежны, они воплощают в себе последние технологические идеи и широкие возможности модернизации, их можно легко адаптировать к индивидуальным потребностям пользователя.

Профессиональные электрокардиографы Cardioline отличаются компактностью и удобством использования. В линейке Cardioline найдутся модели и для применения в условиях скорой помощи, и для крупных кардиоцентров, и для отделений функциональной диагностики.

Эти аппараты ЭКГ имеют встроенный Bluetooth для беспроводной связи с ПК. Каждую модель можно купить в базовой комплектации или с набором дополнительных функций.

Самые востребованные электрокардиографы Cardioline:

Компания SCHILLER AG (Швейцария), являющаяся всемирно известным производителем электрокардиографов и другого кардиооборудования и одним из лидеров российского импорта, выпускает как простые, практичные и высокоточные аппараты ЭКГ и спирометры, так и сложные медицинские системы, сетевые мониторы и приборы на базе ПК.

Модельный ряд кардиографов SCHILLER обширен: от компактных простейших аппаратов CARDIOVIT AT-1 до инновационной многофункциональной диагностической рабочей станции Cardiovit CS-200, объединяющей все возможности и преимущества кардиографов предыдущих поколений с последними компьютерными достижениями. Это техника высочайшего качества и соответствующей цены.

Самые популярные модели электрокардиографов SCHILLER:

Японская компания Fukuda Denshi Co.Ltd. работает на мировом рынке медоборудования более 60 лет и имеет свои представительства во многих странах мира, в том числе и в России.

Она занимает 3-е место по ввозу ЭКГ-аппаратуры в нашу страну, поставляя свою продукцию, сделанную как в Японии, так и на собственных заводах в Китае. Стоит отметить, что произведенные в Китае приборы стоят примерно на 20 % дешевле «родных» японских, что объясняется разной стоимостью рабочей силы в одной и другой стране.

Самые популярные электрокардиографы производителя Fukuda Denshi:

Венгерская компания Innomed Medical Inc относительно молода, так как была основана в 1989 году, но ее электрокардиографы известны не только в Венгрии, но и во всем мире. Цель компании состоит в обеспечении клиентов современными решениями по оптимальной цене и при низких затратах на обслуживание. Модель кардиографа HeartScreen 80G стала призером в номинации «лучшее из лучшего» на международном конкурсе в сфере дизайна «RED DOT». Компания выпускает трех-, шести- и двенадцатиканальные кардиографы. Несмотря на многофункциональность, приборы просты в эксплуатации, надежны, обеспечивают высокое качество записи, имеют возможность подключения к ПК.

Компания «Esaote» — один из лидеров по производству медицинских диагностических систем. «Esaote» зарекомендовала себя как ведущий европейский производитель УЗ продукции и занимает одно из первых мест по выпуску оборудования для специализированной магнитно-резонансной томографии. Ее модульные системы, функционирующие как отдельные системы электрокардиографии или как часть более сложных высокоэффективных сетей, дают возможность кардиологам получать данные, многочисленных кардио-диагностических исследований (в том числе ЭКГ покоя и под нагрузкой, эхокардиографию и холтеровское мониторирование) и управлять ими. В России наиболее популярными являются портативные модели кардиографов производства «Esaote».

У фирмы Nihon Kohden Corporation примерно такая же популярность на российском рынке. Она представляет как компактные приборы с основными функциями, так и инновационные многорежимные аппараты с подвижным сенсорным экраном и возможностью анализа данных. В линейке ее кардиографов есть также специализированные модели, предназначенные для ветеринарных клиник.

Кардиографы GE Marquette Hellige сочетают в себе немецкие традиции Marquette Hellige и ведущие технологии General Electric. Под этим брендом выпускаются 3/6/12-канальные приборы ЭКГ покоя и исследований с физической нагрузкой, которые функциональны, просты в управлении, имеют идеальное соотношение цены кардиографа и его возможностей.

Электрокардиографы из Китая

Производители КНР быстро и массированно наполняют рынок медоборудования своей продукцией.

По стремлению использовать последние технологические достижения китайцы практически не отстают от ведущих транснациональных компаний. Главное преимущество китайских кардиографов — их низкая цена, которая для медучреждений с малым бюджетом в ряде случаев является определяющим фактором покупки.

Для сравнения, средняя стоимость китайского аппарата составляет 700 долларов США, в то время как средний по цене «японец» или прибор европейского производства стоит около 2000 долларов. Согласно статистике, доля китайских электрокардиографов, ввозимых в Россию, в настоящее время приближается к 20%.

Нужно отметить, что качество китайских приборов неуклонно растет. Точность диагностики, надежность, функциональность, наличие современных опций – это те показатели, по которым китайские электрокардиографы ни в чем не уступают европейским или американским.

Одним из востребованных китайских производителей кардиографов стала компания EDAN. Известная российским специалистам уже более 10 лет компания EDAN представила 3 модели 12-канальных электрокардиографов:

Российские электрокардиографы

Отечественные кардиографы традиционно пользуются спросом как у российских потребителей, так и в странах СНГ. Они дороже китайских аппаратов, но дешевле аналогичных европейских. Потребителей в российских моделях прельщают быстрый и дешевый ремонт, а также ценовая доступность, по сравнению с продукцией от фирм с громкими именами. Но стоит ли экономить?

Самыми популярными производителями отечественных аппаратов ЭКГ являются Альтоника и Аксион – компании, использующие собственные разработки, обеспечивающие пользователю быстрый и недорогой ремонт, наличие запчастей.

Основной недостаток всех российских электрокардиограф – слабая батарея, заменять которую нужно как минимум раз в год. Кроме того, при разряженной батарее данные аппараты часто дают сбой, снижая точность диагностики.

Многие из российских кардиографов помимо всего прочего не переносят ударов и низких температур.

Согласно отзывам практикующих врачей, чем меньше электронных «наворотов» в отечественном аппарате, тем стабильнее и безотказнее его работа.

Выбрать кардиограф, идеально соответствующий вашим потребностям, и не переплачивать за ненужные функции — подчас не самая простая задача. Наши опытные менеджеры готовы оказать вам помощь в выборе электрокардиографа и проконсультируют вас по любым вопросам, связанным с этим видом оборудования.

Источник: www.ecardiograf.ru

ECG Dongle — разработка компании «Нордавинд», которая занимается соединением современных доступных технологий и медицины. Кардиофлешка должна сделать доступнее такой вид обследования, как электрокардиография.

Актуально, если учесть, что, по данным Росстата, в России больше 23% населения страдает болезнями системы кровообращения. В эту группу входят как раз те заболевания, для диагностики которых и делают ЭКГ.

Электрокардиография — это метод диагностики, основанный на измерении разности электрических потенциалов, возникающих в результате работы сердца. Сигналы записываются в виде кривой с периодически повторяющимися зубцами. По расположению и форме этих зубцов и длине промежутков между ними оценивается состояние сердца и различных его тканей.

Мы разобрались, как работает ECG Dongle, и проверили его точность.

Комплектация и принцип работы

ECG Dongle представляет собой флешку, к которой с одной стороны присоединяется набор электродов, а с другой — при помощи переходника — Android-смартфон. Пользователи iOS, к сожалению, испробовать прибор не могут.

Чтобы записать показания работы сердца, нужно наложить электроды, как описано в инструкции, и установить приложение. Прибор делает кардиограмму с шести отведений (для современной диагностики это необходимый минимум). По умолчанию запись проводится в режиме 25 мм, но его можно изменить. Результаты сохраняются в PDF.

Простому пользователю, незнакомому с функциональной диагностикой, доступно несколько выводов: о частоте сердечных сокращений (о пульсе то есть) и об уровне стресса. Неизвестно, учитывается ли при этом сердечный ритм.

Больше вы ничего не сделаете, если вы не доктор. Для расшифровки ЭКГ нужно отправить в «КардиоОблако». Это платная услуга, которая обойдётся почти в 400 рублей. Но файл можно послать и своему лечащему врачу для дальнейшей оценки и работы.

Важный момент: ECG Dongle не является медицинским прибором. Думаю, это объясняется тем, что процедура сертификации медицинского прибора крайне сложная, длительная и дорогая. И вряд ли её пройдёт устройство, составной частью которого является смартфон на Android. Ну а цели и функции у кардиофлешки вполне медицинские.

Примерно так же — с липкими электродами на груди и компактной коробкой — снимают кардиограмму по методу Холтера. ECG Dongle, по сути, смешивает холтеровское мониторирование и обычную ЭКГ: измерения проводятся, когда нужно пациенту, а не когда был назначен визит к доктору. Но носить датчик целый день не нужно: состояние сердца фиксируется за небольшой промежуток времени.

Достоинства

Первое, что радует, — это точность работы. Мы проверяли работу ECG Dongle, сравнивая показания прибора и медицинского кардиографа под контролем специалистов функциональной диагностики.

ECG Dongle снимает кардиограмму корректно, прочитать её специалисту не составляет труда, показания кардиографа и флешки не различались.

Второй большой плюс — стоимость. Это дешёвый вариант карманного электрокардиографа, стоит он 3 500 рублей. За такие деньги медицинский прибор представить невозможно.

Третье достоинство — возможность собирать данные практически в любом месте, где вы можете хотя бы присесть. Работа сердца зависит от многих факторов. Даже если вы сделаете ЭКГ, потом выкурите сигарету, а затем повторите исследование, результаты будут разными. А с флешкой есть возможность провести обследование и после физической нагрузки, и при стрессе, и в спокойном состоянии. И всё это без беготни в клинику. Для людей, у которых есть проблемы с сердцем, это архиважно, потому что помогает собрать полную картину того, что происходит с организмом.

Недостатки

Главный недостаток — неполная информация. Современные кардиографы моментально оценивают не только частоту пульса, но и ритм и особенности ЭКГ и даже могут поставить предварительный диагноз. Честно говоря, этот диагноз врачи нередко опровергают при расшифровке, но на данный момент у пользователя кардиофлешки и таких данных нет.

Стоит сделать оговорку, что, если вы не врач, расшифровывать ЭКГ — последнее дело. Можно даже проштудировать кучу учебников, а толку не будет.

Всех медиков учат расшифровывать ЭКГ, но на практике сами врачи обращаются к тем, кто специализируется на функциональной диагностике: очень уж много нюансов, которые становятся заметны только с опытом.

Второй недостаток — высокая вероятность технической ошибки. Если у вас отклеивается или просто неплотно прилегает электрод, если дрожит рука, которая держит смартфон, да даже если вы при обследовании положили смартфон на грудь, то появляются помехи (так называемые артефакты). Эти помехи превращают кардиограмму в неудобоваримое нечто. Причём появиться они могут не только в начале исследования.

Для сравнения: слева — то самое нечто, справа — читабельные показания, но артефакты не всегда настолько явные. Иногда и небольшие помехи портят всю картину.

Хотелось бы более подробных пояснений в инструкции, что считать правильным наложением, как застраховать себя от ошибок. Например, помешать работе прибора может жирная кожа или избыточный рост волос на груди.

Источник: Lifehacker.ru