Единица измерения пульса

Основные характеристики пульса

Какие же основные параметры этого показателя работы сердечно-сосудистой системы интересуют врача? Специалистами выделяется шесть основных характеристик пульса:

1. Ритм – чередование колебаний стенок артерий через равные временные промежутки. В норме пульс ритмичный и интервалы следующих друг за другом толчками почти одинаковы. Однако при различных патологиях этот показатель нарушается и возникает аритмия (то есть чередования колебаний стенок артерий возникают через разные временные промежутки).

2. Частота – отображает число возникающих за одну минуту колебаний артериальных стенок. Пульс может быть редким, умеренным или частым. Показатели нормы частоты пульса зависят от многих факторов, а норма оценивается по возрасту пациента. При некоторых патологиях сердца или сосудов частота сердечных сокращений и частота пульса могут не совпадать (например, в тех случаях, когда сердечные камеры заполняются кровью не полностью).

3. Наполнение – отражает объем крови, выбрасываемый в артерии из сердечных камер. В норме просвет артерии заполняется полностью и колебания сосудистых стенок становятся более ощутимыми – такой показатель характеризуется как «полный пульс». При плохо прощупываемом пульсе врач характеризует его как «пустой».

4. Напряжение – определяется силой нажатия на артерию, которая необходима для полной остановки тока крови в просвете артерии. Этот показатель зависит от уровня систолического давления. При гипертензии пульс становится твердым (или напряженным) и для пережатия артерии необходимы усилия, а о мягком пульсе говорят в тех случаях, когда такое действие выполняется без приложения особых усилий.

5. Величина – зависит от наполнения и напряжения. Определяется степенью колебания артериальных стенок между сокращением и расслаблением, а так же эластичностью сосудов. Выделяется несколько разновидностей величины пульса. Малый пульс провоцируется сужением аорты, чрезмерной эластичностью сосудистых стенок или сердечной тахикардией. Большой – возникает в тех случаях, когда сердце перекачивает больший объем крови по перенапряженным кровеносным сосудам (например, при гиперпродукции гормонов щитовидной железы или пороках клапанов аорты). Перемежающийся – вызывается тяжелыми поражениями сердечной мышцы и появляется при чередовании больших и малых волн. Нитевидный пульс характеризуется слабым прощупыванием ударов и возникает при массивных кровотечениях или шоковых состояниях.

6. Форма – определяется только инструментальным путем и отображает скорость изменения объема артериального просвета при наполнении сосуда кровью. Оценивая этот параметр пульса, врач может характеризовать его как медленный, скорый или дикротический.

Таблица пульса по возрастам

Нормальные показатели пульса зависят от многих факторов: возраст, пол, активность (физическая или эмоциональная) или состояние покоя, уровень физической подготовки или присутствие заболеваний. Частота пульса измеряется в ударах, совершающихся за 1 минуту, а норма этого показателя определяется возрастом.

Нормальные показатели частоты пульса для детей:

Возраст ребенка	max и min показатели	Среднее значение
0 – 1 месяц	110 – 170	140
1 – 12 месяцев	102 – 162	132
1 – 2 года	94 – 155	124
4 – 6 лет	86 – 126	106
6 – 8 лет	78 — 118	98
8 – 10 лет	68 – 108	88
10 – 12 лет	60 – 100	80
12 – 15 лет	55 – 95	75

Нормальные показатели частоты пульса для взрослых:

Возраст	max и min показатели	Среднее значение
До 50 лет	60 – 80	70
50 – 60 лет	65 – 85	75
60 – 80 лет	70 – 90	80

Какой бывает пульс?

Специалисты выделяют такие виды пульса:

артериальный – имеет наибольшее диагностическое значение, возникает вследствие ритмических толчкообразных колебаний артериальных стенок при изменении в их кровенаполнении во время работы сердца, характеризуется ритмичностью, частотой, наполнением, напряжением, высотой и формой (или скоростью);
капиллярный (или пульс Квинке) – выявление такого пульса не является нормой, так как у здоровых людей кровоток в капиллярах непрерывный благодаря работе прекапиллярных сфинктеров, такой пульс определяется по интенсивности окраски ногтевого ложа, растертой пальцами кожи лба и придавленной покровным стеклом нижней губы;
венозный – выражается в пульсации шейных яремных вен и других крупных расположенных вблизи от сердца венозных сосудов, в периферических венах присутствует редко, по данным сфигмограммы и флебограммы может характеризоваться как отрицательный или положительный.

Видео: Пульс. О чем говорит его молчание

Зачем определять пульс?

Пульс – это один из важных параметров качества физиологических процессов, отображающий состояние здоровья, уровень физической натренированности или наличие заболеваний сердца, сосудов и других систем и органов. Приведенные выше в таблицах показатели являются нормой пульса для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Следует помнить – любые изменения в организме способны провоцировать отклонения от нормы в разные стороны. Например, во время беременности или при климаксе происходит гормональная перестройка, способная отражаться на частоте пульса. У человека частота пульса способна изменяться под воздействием многих факторов.

Учащенный пульс – тахикардия – может возникать при следующих физиологичных состояниях или патологиях:

эмоциональный всплеск или стрессовая ситуация;
беременность;
климакс;
жаркая погода или душное помещение;
переутомление;
высокий уровень физической подготовки;
употребление продуктов, содержащих кофеин;
прием некоторых лекарств;
обильное менструальное кровотечение;
выраженная боль;
заболевания эндокринной и нервной системы, сосудов и сердца, высокая температура при некоторых инфекциях, новообразования, анемия, кровотечения и др.

Физиологическое или патологическое замедление пульса – брадикардия – может провоцироваться следующими факторами:

сон;
высокая натренированность сердечной мышцы (у спортсменов, активных людей);
возрастные изменения;
интоксикация;
повышение внутричерепного давления;
инфаркт миокарда;
воспалительные процессы в тканях сердца;
органические поражения сердца;
язвенная болезнь;
гипотиреоз;
прием некоторых лекарств.

Какие бывают нарушения ритма?

В норме сокращения сердечной мышцы вызываются возникновением электрических импульсов, исходящих из отдела синусового узла (главного водителя сердечного ритма). Все сокращения происходят постоянно и ритмично, то есть почти через одинаковый интервал времени. А нарушения ритмичности пульса, вызывающиеся неправильны поступлением электрических импульсов, называются аритмией. В таких случаях пульс становится слишком медленным, быстрым, нерегулярным или неритмичным.

Провоцировать аритмии могут как функциональные нарушения, так и заболевания. Обычно первопричинами такого отклонения являются:

нарушение проведения импульса через один из узлов проводящей системы сердца;
изменения в образовании импульса в одном из узлов.

В зависимости от происхождения аритмии бывают следующими:

По источнику возникновения	предсердная; желудочковая; наджелудочковая; атриовентрикулярная.
По количеству источников нарушения ритма	монотопная – один источник; политопная – несколько источников.
По характеру нарушения проведения электрического импульса	с увеличением проводимости; с уменьшением проводимости.

При изменениях в возникновении импульса в синусовом узле развиваются такие виды аритмий:

синусовая брадикардия (55 и менее ударов в минуту) – провоцируется патологиями сердца, артериальной гипотонией или гипотиреозом, сопровождается головокружением, ощущениями общей слабости и дискомфорта;
синусовая тахикардия (более 90 ударов в минуту) – вызывается сильными эмоциональными всплесками, физическими нагрузками, лихорадкой и, иногда, патологиями сердца, сопровождается ощущением сердцебиения;
синусовая аритмия (неправильное чередование сердечных ударов) – часто выявляется у подростков и детей и связана с дыханием (на вдохе частота пульса увеличивается, а на выдохе уменьшается), обычно не требует лечения;
синдром слабости синусового узла (выражается в брадикардии или брадиаритмии с пароксизмами экстрасистолии и мерцательной аритмии) – провоцируется травмами и отклонениями в работе сердца, нарушениями в функционировании вегетативной нервной системы или поступлением отравляющих веществ и лекарственных средств, протекает скрыто или вызывает возникновение слабости, обмороков и сердцебиения.

Если клетки миокарда утрачивают способность генерировать электрический импульс в потенциал действия, то у человека развиваются следующие виды аритмий:

экстрасистолия (внеочередные или преждевременные сокращения сердечной мышцы, лишний удар сердца) – провоцируется яркими эмоциями, вегетативными дисфункциями, злоупотреблением никотином, кофеином и алкоголем или органическими патологиями сердца, проявляется в виде пульсации в подложечной области, бледностью, повышенным потоотделением, ощущениями нехватки кислорода и сильными толчками и замираниями сердца, обморочными состояниями;
пароксизмальная тахикардия (частота пульса 140 – 240 ударов в минуту) – приступы возникают и исчезают внезапно, продолжаются от нескольких секунд до нескольких часов, провоцируются гипертонической болезнью, патологиями сердца, пневмониями, сепсисом, приемом лекарств (Хинидина, сердечных гликозидов, мочегонных и Эфедрина) или дифтерией, сопровождаются ощущениями сердцебиения, слабости и присутствия комка в горле, частым мочеиспусканием и повышенной потливостью.

Самым опасным видом нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия. Вследствие этого отклонения от нормы у человека может развиваться тромбоэмболия, остановка сердца и сердечная недостаточность. Во время данного нарушения у человека возникают боли за грудиной, учащение пульса, ишемия сердечной мышцы (вплоть до инфаркта), признаки мерцания предсердий на ЭКГ и сердечной недостаточности. Спровоцировать развитие мерцательной аритмии могут следующие факторы:

заболевания сердца;
инсульт;
сильный стресс;
прием высоких доз этанола;
передозировка некоторых лекарственных препаратов;
хирургическая операция.

Частота сердечных сокращений

Частота сердечных сокращений – это количество сокращений сердца за единицу времени. Она отражает частоту сокращений желудочков сердца за одну минуту и в норме составляет от 60 до 80 ударов (у взрослого и здорового человека). Нередко этот показатель путают с пульсом, тогда как этот параметр работы сердечно-сосудистой системы отображает число колебаний стенок сосудов в ответ на сокращения сердца. Обычно и частота сокращений сердца, и пульс имеют примерно одинаковое значение.

Форма пульсовых колебаний

Форма пульса отображает быстроту изменения давления между сокращением и расслаблением сердечной мышцы. В зависимости от этих показателей врачи выделяют следующее формы пульсовых колебаний:

скорый пульс – является признаком аортальной недостаточности или тиреотоксикоза, возникает из-за того, что из желудочков выталкивается много крови и давление при диастоле резко снижается;
медленный пульс – возникает при митральной недостаточности или сужениях стенок аорты, проявляется малыми перепадами давления;
дикротический пульс – появляется при ухудшениях тонуса периферических сосудов и проявляется прохождением по сосудам дополнительной волны колебаний.

Как правильно исследовать пульс?

Артериальный пульс легче всего измерить пальцем, а венозный и капиллярный пульс не могут определяться пальпацией и измеряются по специальным методикам. В некоторых случаях для исследования артериального пульса пациенту назначаются следующие инструментальные способы:

сфимография;
сфигмоманометрия;
ЭКГ или холтеровское ЭКГ;
пульсикосиметрия.

Подсчет пульса может выполняться самостоятельно, близким или врачом. Помните, человек, которому проводят измерение пульса, должен быть расслабленным и эмоционально спокойным, его рука должна находиться в удобном положении!

Видео: Как измерить пульс

Чаще всего измерение выполняется при помощи пальпации лучевой артерии на запястье. Для этого двумя или четырьмя пальцами артерию прижимают так, чтобы подушечки пальцев ощущали колебания артериальных стенок. После этого засекают время (лучше делать это при помощи секундомера) и начинают считать пульс. Количество колебаний артериальных стенок может подсчитываться за 1 минуту, а если пульс ритмичный, то ускорить замер можно подсчетом частоты ударов за 30 секунд и умножения результата на 2.

Иногда пульс измеряется на других артериях:

локтевая – на сгибе локтя или в центре запястья;
сонная – на шее сбоку от щитовидного хряща и ближе к подбородку;
подмышечная – на уровне края первого ребра;
бедренной – на внутренней стороне бедра (ближе к лонному сочленению);
височная – на виске чуть выше скулы.

Заключение

Именно пульс является одним из самых важных диагностических критериев. Люди, которые не связаны с медициной, обычно только подсчитывают количество пульсаций (например, спортсмены после тренировки). Однако полная его характеристика дает врачу возможность составлять подробную картину не только о частоте сокращений сердца, но и о состоянии кровеносных сосудов и характере кровотока. На практике обычно проводится изучение показателей пульса на сонной или лучевой артерии.

Источник: arrhythmia.center

Немного о нашем сердце

Как известно, сердце – это автономный мышечный орган, который выполняет насосную функцию, обеспечивая непрерывный ток крови в кровеносных сосудах путем ритмичных сокращений. В сердце имеется участок, в котором генерируются импульсы, ответственные за сокращение мышечных волокон, так называемый водитель ритма (pacemaker). В нормальном состоянии, при отсутствии патологий, этот участок полностью определяет частоту сердечных сокращений. В результате образуется сердечный цикл – последовательность сокращений (систола) и расслаблений (диастола) сердечных мышц, начиная от предсердий и заканчивая желудочками. В общем случае под пульсом понимают частоту, с которой повторяется сердечный цикл. Однако есть нюансы, каким способом мы регистрируем эту частоту.

Что мы считаем пульсом

В те времена, когда медицина не имела технических средств диагностики, пульс измеряли всем известным способом – пальпацией, т.е. прикладывали палец к определенной области тела и слушали свои тактильные ощущения, и считали количество толчков стенки артерии через кожу за некоторое время — обычно 30 секунд или одну минуту. Отсюда и появилось латинское название этого эффекта — pulsus, т.е. удар, соответственно единица измерений: ударов в минуту, beatsperminute (bpm). Есть много методик пальпации, самые известные это прощупывание пульса на запястье и на шее, в области сонной артерии, который так популярен в кино.
В электрокардиографии пульс вычисляется по сигналу электрической активности сердца — электрокардиосигналу (ЭКС) путем замеров длительности интервала (в секундах) между соседними R зубцами ЭКС с последующим пересчетом в удары в минуту по простой формуле: BPM = 60/(RR-интервал). Соответственно нужно помнить, что это желудочковый пульс, т.к. период сокращения предсердий (PP интервал) может немного отличаться.

Attention!!! Cразу хотим отметить важный момент, который вносит в путаницу в терминологию и часто встречается в комментах к статьям про гаджеты с измерением пульса. Фактически пульс, который измеряется по сокращениям стенок кровеносных сосудов, и пульс, который измеряется по электрической активности сердца, имеют разную физиологическую природу, разную форму временной кривой, различный фазовый сдвиг и соответственно требует различные методы регистрации и алгоритмы обработки. Поэтому не может быть никаких RR-интервалов при измерении пульса по модуляции объемов кровенаполнения артерий и капилляров и механических колебаний их стенок. И обратно, нельзя говорить, что если у вас нет RR-интервалов, то вы не можете измерить аналогичные по физиологической значимости интервалы по пульсовой волне.

Как гаджеты измеряют пульс?

Итак, вот наш вариант обзора самых распространённых способов измерения пульса и примеры гаждетов, которые их реализуют.

1. Измерение пульса по электрокардиосигналу

После обнаружения в конце 19 века электрической активности сердца появилась техническая возможность ее зарегистрировать.Первым, по настоящему, это сделал Виллем Эйнтховен (Willem Einthoven) в 1902 году, с помощью своего мегадевайса – струнного гальванометра (string galvanometer). Кстати он осуществил передачу ЭКГ по телефонному кабелю из больницы в лабораторию и, по сути, реализовал идею удаленного доступа к медицинским данным!

Три банки с “рассолом” и электрокардиограф весом 270 кг! Вот так рождался метод, который сегодня помогает миллионам людей во всем мире.

За свои труды в 1924 году он стал лауреатом Нобелевской премии. Именно Эйнтховен в первые получил реальную электрокардиограмму (название он придумал сам), разработал систему отведений – треугольник Эйнтховена и ввел названия сегментов ЭКС. Самым известным является комплекс QRS — момент электрического возбуждения желудочков и, как наиболее выраженный по своим временным и частотным свойствам элемент этого комплекса, зубец R.

До боли знакомый сигнал и RR-интервал!

В современной клинической практике для регистрации ЭКС используют различные системы отведений: отведения с конечностей, грудные отведения в различных конфигурациях, ортогональные отведения (по Франку) и т.п. С точки зрения измерения пульса можно использовать любые отведения, т.к. в нормальном ЭКС R зубец в том или ином виде присутствует на всех отведениях.

Спортивные нагрудные датчики пульса

При проектировании носимых гаджетов и различных спортивных тренажеров система отведений была упрощена до двух точек-электродов. Самым известным вариантом реализации такого подхода являются спортивные нагрудные мониторы в виде ремешка-кардиомонитора – HRM strap или HRM band. Думаем у читателей, ведущих спортивный образ жизни, такие устройства уже имеются.

Пример конструкции ремешка и Мистер-гаджет 80 lvl. Sensor pad – это два ЭКГ электрода с разных сторон груди.

На рынке популярностью пользуются HRM ремешки фирм Garmin и Polar, также имеется множество китайских клонов. В таких ремешках электроды выполнены в виде двух полосок из проводящего материала. Ремешок может быть частью всего устройства или пристегиваться к нему застежками-клипсами. Значения пульса, как правило, передаются по Bluetooth по протоколу ANT+ или Smart на спортивные часы или смартфон. Вполне удобно для спортивных занятий, но постоянное ношение вызывает дискомфорт.

Мы экспериментировали с такими ремешками в плане возможности оценки вариабельности пульса, считая их за эталон, но поступающие с них данные, оказались сильно сглаженными. Участник нашей команды Kvanto25 публиковал пост, как он разбирался с протоколом ремешка Polar и подключал его к компьютеру через среду Labview.

С двух рук

Следующим вариантом реализации двух электродной системы является разнесение электродов на две руки, но без постоянного подключения одной из них. В таких устройствах один электрод закрепляется на запястье в виде задней стенки часов или браслета, а другой выносится на лицевую часть устройства. Чтобы измерить пульс, нужно свободной рукой коснуться лицевого электрода и подождать несколько секунд.

Пример пульсометра с фронтальным электродом (Пульсометр Beurer)

Интересным устройством, использующим такую технологию, является браслет Phyode W/Me, разработчики которого провели успешную кампанию на Кикстартере, и их продукт имеется в продаже. На хабре про него был пост.

Электродная система PhyodeW/Me

Верхний электрод совмещен с кнопкой, поэтому многие люди, рассматривая прибор по фоткам и читая отзывы, думали, что измерение происходит просто по нажатию кнопки. Теперь вы знаете, что на подобных браслетах непрерывная регистрация со свободными руками в принципе не возможна.

Плюс этого устройства в том, что измерение пульса не является главой целью. Браслет позиционируется как средство проведения и контроля дыхательных методик, типа индивидуального тренера. Мы приобрели Phyode и проигрались с ним. Все работает, как обещано, регистрируется реальная ЭКГ, соответствующая классическому первому отведению ЭКГ. Однако прибор очень чувствителен к движениям пальца на фронтальном электроде, чуть сдвинулся и сигнал поплыл. С учетом того, что для набора статистики нужно около трех минут процесс регистрации выглядит напряжно.

Вот еще вариант использования принципа двух рук в проекте FlyShark Smartwatch, который выложен на Кикстартере .

Регистрация пульса в проекте FlyShark Smartwatch. Будьте добры подержать пальчик.

Что еще нового есть в этой области? Обязательно нужно упомянуть об интересной реализации ЭКГ электрода – емкостного датчика электрического поля EPIC Ultra High Impedance ECG Sensor производства фирмы Plessey Semiconductors.

Емкостной датчик EPIC для бесконтактной регистрации ЭКГ.

Внутри датчика установлен первичный усилитель, поэтому его можно считать активным. Датчик достаточно компактный (10х10 мм), не требует прямого электрического контакта, соответственно не имеет эффектов поляризации и их не надо смачивать. Нам кажется это решение весьма перспективным для гаджетов с регистрацией ЭКС. Готовых устройств на этих датчиках мы пока не видели.

2. Измерение пульса на основе плетизмографии

Поистине самый распространённый способ измерения пульса в клинике и быту! Сотни разнообразных устройств от прищепок до перстней. Сам метод плетизмографии основан на регистрации изменения объемов кровенаполнения органа. Результатом такой регистрации будет пульсовая волна. Клинические возможности плетизмографии выходят далеко за рамки простого определения пульса, но в данном случае нам интересен именно он.
Определение пульса на основе плетизмографии может быть реализовано двумя основными способами: импедансным и оптическим. Есть и третий вариант – механический, но мы не будем его рассматривать.

Импедансная плетизмография

Как говорит нам Медицинский словарь, импедансная плетизмография – это метод регистрации и исследования пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов различных органов и тканей, основанный на регистрации изменений полного (омического и емкостного) электрического сопротивления переменному току высокой частоты. В России часто используется термин реография. Этот способ регистрации ведет свое начала с исследований ученого Манна (Mann, 30 –е годы) и отечественного исследователя Кедрова А.А. (40–е годы).
В настоящее время методология способа основана на двух или четырехточечной схеме измерения объемного удельного сопротивления и состоит в следующем: через исследуемый орган с помощью двух электродов пропускается сигнал с частотой от 20 до 150 кГц (в зависимости от исследуемых тканей).

Электродная система импедансной плетизмографии. Картинка отсюда

Главное условие, предъявляемое к генератору сигнала — это постоянство тока, его значение выбирают обычно не более 10-15 мкА. При прохождении сигнала через ткань его амплитуда модулируется изменением кровенаполнения. Вторая система электродов снимает модулированный сигнал, фактически имеем схему преобразователя импеданс-напряжения. При двухточечной схеме электроды генератора и приемника объединены. Далее сигнал усиливается, из него изымается несущая частота, устраняется постоянная составляющая и остается нужная нам дельта.
Если прибор откалибровать (для клиники это обязательное условие), то по оси Y можно откладывать значения в Омах. В итоге получается вот такой сигнал.

Примеры временных кривых ЭКГ, импедансной плетизмограммы (реограмме) и ее производной при синхронной регистрации. (отсюда)

Очень показательная картинка. Обратите внимание, где находится RR-интервал на ЭКС, а где расстояние между вершинами, соответствующее длительности сердечного цикла на реограмме. Также обратите внимание на резкий фронт R зубца и пологий фронт систолической фазы реограммы.

Из пульсовой кривой можно получить довольно много информации по состоянию кровообращения исследуемого органа, особенно синхронно с ЭКГ, но нам нужен только пульс. Определить его не сложно — нужно найди два локальных максимума, соответствующих максимальной амплитуде систолической волны, вычислить дельту в секундах ∆Tи далее BMP = 60/∆T.

Примеров гаджетов, которые используют данный способ, мы пока не нашли. Зато есть пример концепта имплантируемого датчика для контроля кровообращения артерии. Вот статья про него. Активный датчик сажается прямо на артерию, с хост-девайсом общается по индуктивной связи. Мы считаем, что это очень интересное и перспективный подход. Принцип работы понятен из картинки. Спичка показана для понимания размера 🙂 Используется 4-х точечная схема регистрации и гибкая печатная плата. Думаю, при желании, можно допилить идею для носимого микро-гаджета. Плюс этого решения в том, что потребление такого датчика исчезающее мало.

Имплантируемый сенсор кровотока и пульса. Похож на аксессуар Джонни-Мнемоника.

В завершении этого раздела сделаем ремарку. В свое время мы считали, что таким способом измеряется пульс в известном стартапе HealBeGo, поскольку в этом устройстве базовая функциональность реализуется методом импедансной спектроскопии, что, по сути, и есть реография, только с изменяемой частотой зондирующего сигнала. В общем, все уже на борту. Однако согласно описанию характеристик прибора пульс в HealBe измеряется механическим методом с помощью пьезодатчика (про этот способ во второй части обзора).

Источник: habr.com

Правильно измеряем

Для правильного понимания выполнения этого процесса, необходимо ответить на вопрос, что такое пульс. Это толчкообразные колебания, которые можно ощутить на стенках артерий. Они связаны с процессами сердечной деятельности. Один цикл его функционирования включает сокращение, а затем расслабление. В момент выброса крови из сердца на стенках артерий ощущается толчок, который фиксируется как один удар.

Целью измерения является определение частоты и ритма пульсовых волн, а также напряжения, создаваемого на стенках сосудов.

Для того чтобы правильно измерить пульс у человека, необходимо выполнить следующие условия:

Иметь секундомер или часы с индикацией секунд. Это могут быть как механические или кварцевые, так и электронные часы. Такая функция, как режим секундомера или их отсчёт, имеется в любом мобильном телефоне.
Человек, у которого измеряют частоту сердечных сокращений (ЧСС), должен находиться в расслабленном состоянии.
Выбрать удобное место, где будет производиться измерение количества ударов.

Чаще всего используется запястье руки, область возле основания большого пальца. В зависимости от ситуации пульс может быть измерен в других местах – на локтевой, бедренной или височной артерии. Это зависит от состояния человека. Одним из мест прощупывания, в котором хорошо ощущается частота сердцебиений, является сонная артерия в области шеи. Однако чаще всего в таких местах определяется только факт наличия сердечных пульсаций в случае острого состояния пациента.

Для исследования пульса на запястье не имеет большого значения, сколько пальцев руки принимают участие в этом процессе. Для новичков удобно использовать четыре, а пятый, большой палец, применяется как опора. Основным действием при этом является прикладывание достаточного усилия для того, чтобы на лучевой артерии ощутить биение пульсовой волны.

У основания большого пальца заболевшего пациента должен оказаться указательный палец человека, производящего прощупывание пульсаций. Опытным врачам достаточно прикладывания двух пальцев на запястье руки больного.

В момент прощупывания пульса рука пациента должна быть удобно для него расположена и расслаблена. Процесс выполняется на той руке, где пульсовые волны ощущаются наиболее выражено.

Правильным подсчетом является измерение количества толчков в течение минуты. Однако для приблизительного измерения показателя возможен замер за 30, 15 и даже 10 секунд. При этом полученное значение отсчёта умножается, соответственно, на 2, 4 или 6. Учащённое сердцебиение называют тахикардией, а замедленное – брадикардией.

Нормальные показатели

После выполнения тяжелой физической работы или при проявлении сильных эмоций сердце у человека начинает биться быстрее, норма частоты пульса человека существенно превышается. В здоровом организме такое состояние длится недолго. Через пять-шесть минут сердечная деятельность возвращается в норму, восстанавливается нормальный пульс человека.

Частота сердечных биений зависит не только от возраста и пола, но и от эмоциональной стабильности и уровня физической подготовки. Норма ЧСС или, по-другому, частота пульса измеряется в ударах в минуту. Этот показатель изменяется не только от функционального состояния человека, но и от органических поражений. У мужчин норма пульса 60-70 ударов, это немного ниже, чем нормальный пульс у женщин. При этом норма пульса у детей при значении 140 никого не пугает, но для взрослого такое состояние требует срочного обращения к врачам.

Норма пульса у женщин, мужчин и детей согласно возрастным группам указана в таблице:


ВОЗРАСТНАЯ ГРУППА	НОРМА ПУЛЬСА (минимальный показатель)	НОРМА ПУЛЬСА (максимальный показатель)	УСРЕДНЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ
Новорожденные (возраст до одного месяца).	110	170	140
От 1 месяца до года	102	162	132
От 1 года до 2 лет	94	154	124
От 4 до 6 лет	86	126	106
От 6 до 8 лет	78	118	98
От 8 до 10 лет	68	108	88
От 10 до 12 лет	60	100	80
От 12 до 15 лет	55	95	75
Взрослые от 15 до 50 лет	60	80	70
От 50 до 60 лет	64	84	74
От 60 до 80 лет	69	89	79

Такие табличные данные соответствуют нормальным значениям ЧСС в покое, измеренные у здоровых людей. Любые нагрузки или изменения в организме провоцируют изменение количества ударов в одну минуту как в меньшую, так и в большую сторону.

Рассчитать свою норму пульса

От чего зависят показатели

Нормальный пульс у взрослого человека может изменяться в зависимости от следующих факторов:

Поскольку женщины чаще выражают свои эмоции, то и тахикардия (увеличение частоты пульса), проявляемая из-за этого фактора, чаще встречается у них, а не у мужчин.
При беременности нормальная частота пульса может увеличиваться до 110 ударов. Это вызвано тем, что в положении сердцу женщины приходится перекачивать больший объем крови.
У спортсменов или любителей активного отдыха показатели пульса в спокойном состоянии могут снизиться на 10%, а у бегунов на длинные дистанции они иногда еще ниже.
Некоторые ученые считают, что рост также имеет значение при определении нормы пульса. Высокий человек отличается пониженными показателями сердцебиения по сравнению с низкорослыми людьми. Однако эти данные были опровергнуты в научных исследованиях.

На повышение показателя пульса могут сказываться не только чрезмерные нагрузки при выполнении физической работы или занятий спортом. Его увеличение возможно из-за стрессов, переутомления, нахождения продолжительное время в душном помещении, жары, проявления сильных болей. Такое изменение имеет функциональный характер и возвращается в норму через непродолжительное время (не более 7 минут) после момента прекращения воздействия. При этом отсутствует одышка, нет головных болей или их проявлений в области груди. Такие симптомы являются показателями патологической тахикардии.

В процессе измерения пульса также определяется его увеличение. Этот фактор является еще одним свидетельством правильной работы сердца. Слишком слабый пульс может подтвердить факт снижения артериального давления, а напряженный – говорит о его повышении. Его повышению соответствует большее напряжение пульса. При этом для определения этого показателя надо чуть сильнее надавить пальцами на артерию. В случае, когда приходится приложить существенно больше усилий для перекрывания тока крови, пульс напряженный. Если выявляется такое проявление, требуется измерение кровяного давления.

Норма пульса характеризуется равномерными интервалами между сердцебиениями. При отсутствии такого порядка говорят о проявлении аритмии.

Причины отклонения от нормы

Если человек здоров, то интервалы между ударами сердца должны быть одинаковыми. Неравномерность пульсаций расценивается как один из симптомов, указывающих на происходящие в организме неполадки. При этом интервалы между некоторыми соседними сердечными сокращениями различные. Они могут быть связаны с деятельностью сердца или являться признаком сбоя в функционировании эндокринных желёз.

В случае, если ЧСС, норма которого указана в табличных данных, отличается от указанных показателей, то следует пройти обследование. Его целью является обнаружение патологий в организме. К заболеваниям, вследствие которых происходит патологическая тахикардия, относят:

Болезни сердца или сосудов, например, гипертония или ишемическая болезнь.
Аритмии. Это группа довольно широко распространённых болезней, при которых существенно изменяется ЧСС, а норма его может быть значительно превышена. Происходит нарушение ритмичности сердцебиений или их частоты.
Расстройства нервной системы.
Сбои в деятельности клапанного аппарата сердца, дефекты его стенок или перегородок, а также отходящих сосудов – пороки сердца.
Появление новообразований.
Наличие инфекционных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой.
Анемия (малокровие).
Меноррагия – появление обильных менструаций.
Чрезмерное употребление алкоголя или кофеина.
Заболевания эндокринной системы.
Внешние или внутренние кровотечения.

Учащение сердечного ритма чаще всего взаимосвязано с повышением артериального давления. Однако бывают исключения. Пульсации, частота которых может быть существенно превышена относительно нормы, наблюдаются в подростковом возрасте при наличии синдрома вегето-сосудистой дистонии. Пульс у подростка в нормальном состоянии должен соответствовать 75-80 ударам в минуту. При этом заболевании артериальное давление может быть нормальным или находиться у его верхней границы, а число сокращений мышц сердца – повышенным. Такое же состояние возникает при высокой температуре или сильной интоксикации.

Пониженное давление в сочетании с учащенным сердцебиением является опасным сочетанием и свидетельствует о проявлении серьезных патологий. Эти показатели проявляются при обильной кровопотере или других патологических развитиях, сопровождающихся возникновением шока. Состояние человека тем тяжелее, чем более снижается давление, и повышается количество сердечных сокращений. При этом незамедлительный вызов скорой помощи может оказаться единственным способом спасти жизнь человека.

Каким должен быть пульс у взрослого здорового человека можно посмотреть по табличным данным. При этом незначительное отклонение от нормы в большую сторону можно уменьшить при помощи таких средств, как настойка боярышника или пустырника, а также Корвалол. Если такие проявления случаются часто и без причины, то требуется обязательное обращение к врачу.

Современные цифровые приборы, измеряющие давление, имеют дополнительные приспособления, при помощи которых измеряется частота и ритмичность сердцебиений. Количество ударов за одну минуту выводится на экран. При отсутствии ритмичности сердцебиений на дисплее появляется специальный значок. Такой прибор является необходимостью в случае частых измерений как давления, так и частоты сердцебиения в домашних условиях. Он окажется незаменимым помощником. При этом необходимо только знать, какой пульс считается нормальным для возрастной группы человека, которому выполняют измерение.

Источник: SilaSerdca.ru

Ангиоскан — если некуда потратить деньги

С ростом недоверия к отечественной медицине растет и число «предприимчивых» людей пытающихся вполне легальным путем ввести в заблуждение пациентов, создавая бесполезные приборы с вполне научно обоснованным принципом работы. Очевидно, что одним из таких приборов является и Ангиоскан.

Что представляет собой Ангиоскан?

По сути дела это давно придуманный и внедренный в медицинскую практику прибор – пульсоксиметр. Без него не обходится ни одна современная реанимация, вы наверняка видели его в кино — такая прищепка на палец. Эта «прищепка» действительно способна определять несколько основных характеристик пульса (его частоту, скорость и наполнение), а также насыщение крови кислородом, но на этом её возможности заканчиваются. Пульсоксиметр использует в основном в палатах реанимации и интенсивной терапии для мониторинга сердечно-легочной деятельности у тяжелых больных.

Наши «ученые» придумали одеть эту «прищепку» здоровому человеку и назвали это Ангиоскан.

Нужно отметить, что идея использовать пульсоксиметр для диагностики достаточно интересна и не лишена здравого смысла, почему бы и нет? Была разработана методика сложного компьютерного статистического анализа для определения десятков сопутствующих параметров. Но когда стало ясно, что все эти вполне существующие данные бесполезны для врача и пациента и представляют чисто научный интерес, проект должен был кануть в Лету. Ведь диагностические методы создаются не для того чтобы существовать просто так, а для того чтобы давать информацию, которую можно было бы использовать на практике. Но кто-то решил, что прибор можно двинуть в массы, наделив его «полезными» качествами.

В нашей стране за материальные или другие блага можно заинтересовать в продвижении аппарата многих врачей и частные клиники. Главное правильно подать информацию о приборе: несколько небольших, собственных исследований с заведомо известным результатом, которые дадут ему право на жизнь. Пациенту же следует дать понять, что без этого прибора просто жить нельзя. Еще прибор нужно сертифицировать, «благо» это не очень сложно, так как вряд ли проверяющие органы откажутся сертифицировать обычный пульсоксиметр в комплекте с микрокомпьютером. Ведь не все знают, что сертификаты далеко не всегда гарантируют, что прибор приносит пользу, а только то, что он безвредный и безопасный. Но чтобы не быть голословным расскажу подробно обо всех тех заявленных качествах ангиоскана по порядку.

Информация с официального сайта разработчика о том, что может определять ангиоскан.

Жесткость артериальной стенки – считается, что жесткость артерии связана с повышенным сердечно-сосудистым риском, всё верно. Но существует и другой давно известный факт, что жёсткость артерий увеличивается с возрастом и чем человек старше, тем выше у него риск умереть. Для того чтобы понять это нужен ли нам какой-то прибор? Кроме того не существует методов для уменьшения жесткости артериальной стенки, тогда зачем нам знать эту жесткость?

Зато известно, что жесткость артериальной стенки всегда выше у пациентов страдающих ишемической или гипертонической болезнью, но при этом жёсткость никак не влияет на диагностику, так как не может ни подтвердить, ни исключить ту или иную болезнь. Кроме того повлиять на эту жесткость также невозможно.

Эластичность аорты. Аорта это та же артерия, только более крупная, которая с возрастом претерпевает изменения. У пожилых людей и пациентов с атеросклерозом ее эластичность утрачивается, это можно увидеть по данным УЗИ сердца или некоторым особенностям артериального давления.

Тонус мелких резистивных артерий – допустим можно определить, но так же как с жесткостью артерий не понятно, зачем это нужно.

Величину центрального артериального давления, давления в аорте – давление в аорте можно определить косвенно только посредством УЗИ с доплерографией и то очень приблизительно. Данный показатель не имеет практического применения.

Принцип работы пульсоксиметра основан на измерении капиллярного пульса посредством просвечивания пальца ярким источником света. При пульсации мелкие капилляры то наполняются кровью, то опустошаются, в результате чего кончик пальца пропускает то больше, то меньше света, что и улавливает специальный датчик с противоположной поверхности пальца. Как известно, диаметр капилляров составляет всего 0,01-0,02 миллиметров (!), а аорты — до 40-50 миллиметров. Не трудно догадаться, что достоверно определить давление в аорте по капиллярному давлению можно только математическим путем, ведь диаметр этих сосудов отличается в десятки тысяч раз. Для этого нужно использовать математические или физические формулы с коэффициентами, которые априори не могут быть одинаковыми у разных людей, ведь речь идет не о водопроводной трубе, а о сложной изменчивой биологической системе.

Состояние эндотелиальной функции в области мелких резистивных артерий (система микроциркуляции) и крупных артерий мышечного типа – в настоящее время выявление эндотелиальной дисфункции возможно только посредством определения уровня «эндотелина 1» в крови. При этом вы вряд ли найдете поблизости лабораторию занимающуюся определением эндотелина 1 и не только потому, что это дорогое удовольствие, а потому что он представляет собой чисто научный интерес. Если Ангиоскан и способен определять дисфункцию, то косвенно и очень приблизительно с погрешностью «плюс-минус лапоть». Скорее всего, данный метод основан на том, как реагируют сосуды на кратковременный «световой удар». Это любопытно, но не более того.

Способность эндотелиальных клеток синтезировать монооксид азота, самое мощное антиатерогенное средство – верится в это с трудом, но, к примеру, на приеме окажется здоровый, молодой или пожилой человек, который обследовался на ангиоскане и у него будет выявлено, что эндотелиальные клетки плохо синтезируют оксид азота. Здравомыслящему врачу в голову не придет назначать ему какое-то лечение, а тот факт, что у больных людей этот показатель и так будет плохим, не вызывает никаких сомнений. Можно высказать предположение, что данный параметр может вообще оказаться производным от жёсткости артерии — чем жёстче артерия, тем старее пациент и тем хуже у него вырабатывается монооксид азота.

Продолжительность систолы, длительность изгнания крови левым желудочком – гениальная разработка, если бы не тот факт, что этот показатель вообще никто нигде не использует, потому что ему нет практического применения. Но если кому очень интересно, то это же можно сделать при помощи обычного фонендоскопа или пальпации пульса.

Амплитудные и временные соотношения ранней и поздней систолических волн – ну тут всё ясно, ведь для пациентов же написано – длинно, заумно и не понятно. Даже специалисту не по силам понять, о чем идет речь. Ни в одной из существующих рекомендаций мира это явление не описано, а тем более не указано, что следует сделать врачу или пациенту при нарушении этого самого соотношения. Наверное, скоро появится отельный прибор, который будет трактовать этот показатель для обывателя.

Индекс аугментации (вклад поздней или отраженной волны в величину пульсового давления) – тем, кто понял, о чем шла речь в предыдущем пункте, будет не сложно разобраться и в этом. Всё предельно ясно. А если серьезно, то эта аугментация максимум представляет собой научный интерес для какой-нибудь очередной бессмысленной диссертации.

Индекс сатурации (насыщение гемоглобина кислородом) – или оксиметрия, вот это чистая правда, это пульсоксиметр может. Показатель, безусловно, важный, по уровню сатурации реаниматологи обычно определяют, когда нужно подключать пациента к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких) и эффективность её проведения. Определение сатурации производится посредством определения цвета кончика пальца, вы наверняка знаете, что когда человек задыхается, он синеет. Пульсоксиметр или ангиоскан улавливает оттенки красного и синего цвета, определяя таким образом насыщение крови кислородом. В общем, если вы дышите, у вас нет отдышки в покое и, не дай Бог, вы не посинели, то можете сами понять, что с сатурацией у Вас все в порядке.

Определить индекс стресса, проверить эффективность работы барорецепторного центра – ещё одна придумка создателей ангиоскана, ничего полезного с этого вынести невозможно. Обычно работу барорецепторного центра проверяют по давлению и пульсу в положении стоя, лежа и сидя. Необходимость такой проверки у врача возникает раз в несколько месяцев.

Узнать возраст сосудистой системы – еще можно сходить к гадалке и кукушку послушать. Представьте себе, что человеку 45 лет, а прибор показал 55, остается только пойти и утопиться. Или человеку 70, а ангиоскан показал 55, можно бросить пить таблетки, авось еще на пару годков помолодеете.

Проверить правильность проводимой терапии, и какое влияние оказывают на сердечно-сосудистую систему прописанные пациенту препараты и биологические добавки (БАД). При артериальной гипертензии контроль за лечением осуществляется посредством измерения артериального давления, при ишемической болезни сердца (ИБС) — по исчезновению боли в грудной клетке, уменьшению отеков и одышки, а также снижению уровня холестерина и глюкозы, динамике электрокардиограммы и т.п.

А вот про БАДы – это гениальная маркетинговая придумка, в то время когда традиционная медицина относиться к БАДам, мягко говоря, с настороженностью, этот медицинский прибор, оказывается, может оценить эффективность их действия. А тут выходит, что создатели и врачи, пропагандирующие ангиоскан, совсем не против БАДов, а даже приветствуют их использование. Это ставит под сомнение если не компетентность, то наличие здравого рассудка у этих врачей. БАДы – это отдельная тема.

Провести дыхательную пробу – проведите на здоровье, только что она даст понять трудно. Будете дышать часто — сатурация будет большей, задержите дыхание — она снизится.

Предупредить пациента о возможности развития сердечно-сосудистых заболеваний до начала их развития. А чем же врачи хуже ангиоскана в этом плане? После 50-60 лет вероятность заболевания сердца возрастает и у каждого второго-третьего человека что-нибудь можно найти. Приходите ежегодно на прием, начиная с 45 лет, и вас тоже смогут вовремя предупредить. А то ведь как наши люди поступают: терпят 3-5 лет, а потом их привозят на скорой помощи.

Заблаговременно обнаружить возможность проблем с почками и нарушение функции эндотелия в последней трети беременности. Для того чтобы «проверить почки» нужен анализ мочи и крови и не более того, если проблема серьезная она будет выявлена.

Как видите по объему этой статьи, Ангиоскан способен на очень многое, но из этого всего трудно выделить хотя бы один показатель, который можно было бы использовать на практике для улучшения здоровья и качества жизни пациентов.

Единственной положительной стороной этого устройства является то, что пациент с сердечно-сосудистым заболеванием и наплевательским отношением к себе при выявлении плохих результатов по данным ангиоскана наконец-то прибежит к врачу. Соглашусь, это уже не мало и может затмить собой все остальные его «полезные» качества. Но может возникнуть и противоположная ситуация – молодой, здоровый, но очень мнительный пациент решит, что он смертельно болен, а врачи ничего не смогут с этим сделать.

Напоследок один совет: если вам все же предложат обследоваться на ангиоскане, спросите у врача, как это обследование повлияет на ваше лечение или уточнение диагноза. Относитесь к подобным приборам с осторожностью.

Информация у Вас есть, а решение конечно за Вами.

Данная статья является личным мнением доктора Либермана.

Умные браслеты с измерением давления

За последние несколько лет здоровый образ жизни снова вернулся в моду. Одного интересует активное движение для профилактики здоровья, другого – желание иметь красивое подтянутое тело. Большинство знаменитостей своим примером также пропагандируют правильное питание и отказ от вредных привычек. Всё это сильно повлияло на спрос «умных» браслетов – устройств, которые теперь можно часто встретить на запястье у человека.

«Умные» браслеты с измерением давления

«Умный» браслет – современное устройство, которое позволяет человеку постоянно следить за своей физической активностью и состоянием здоровья. Этот гаджет может иметь различные функции в зависимости от модели и производителя. Одним из последних новшеств этого устройства является функция измерения давления.

Браслеты, измеряющие давление, позволяют постоянно следить за его показателями. Не всегда есть возможность воспользоваться тонометром, да и носить его с собой часто неудобно. Браслет с такой функцией будет полезен гипертоникам и гипотоникам, которые в процессе лечения вынуждены измерять свое давление до 5 раз на день. Браслет с функцией измерения давления подойдёт профессиональным спортсменам и любителям, а также людям, подверженным постоянным перепадам давления из-за смены погоды.

Для постоянного мониторинга был разработан умный браслет для измерения пульса и давления

Понятно, что такие устройства не используют для измерения артериального давления принцип, заложенный в стандартных тонометрах. У них нет соответствующей манжеты, и артерия на запястье ничем не пережимается. Принцип измерения заключается в фиксации специальными датчиками, прикасающимися к запястью в области лучевой артерии, пульсовой волны. Полученные данные обрабатываются в браслете по специальному математическому алгоритму (как правило, каждый производитель использует собственный алгоритм). От совершенства математической модели и достоверности снимаемых датчиками сигналов зависит в итоге точность результата, выводящегося на дисплей. На точность также влияют плотность прилегания датчиков к руке, напряженность мышц в точке измерения, влажность кожи, подвижность датчика во время процесса снятия данных и другие условия при конкретном измерении.

Исходя из приведенных особенностей, можно определить в качестве недостатка таких устройств то, что, как и при использовании традиционных запястных тонометров, они могут давать значительные погрешности при измерении АД у людей преклонного возраста, так как, из-за ухудшения эластичности сосудов, пульсовая волна у них ослаблена.

Внешний вид «умного» браслета

Своим внешним видом «умный» браслет очень похож на массивное украшение или на спортивные наручные часы. Сам прибор состоит из ремешка и компактного блока с дисплеем. Производители выпускают ремешки разных цветов, и если купить сразу несколько, можно их менять под цвет одежды. Блок легко и быстро извлекается из ремешка при необходимости его замены. Устройство сделано из высококачественного гипоаллергенного материала и должно удобно закрепиться на запястье.

Дисплей гаджета и количество кнопок зависит от модели прибора. Браслеты с возможностью измерения давления являются более новыми моделями и зачастую имеют качественную подсветку и большой экран.

Производители предлагают большой ассортимент таких медицинских аппаратов

Разновидности фитнес-браслетов

Перед покупкой конкретной модели нужно ознакомиться с ее характеристиками и возможностями. Фитнес-браслеты могут быть оснащены такими функциями:

Функция шагомера (в шагах и метрах). Это базовая функция всех фитнес-браслетов. Она позволяет контролировать свою физическую активность в течение всего дня. Медики утверждают, что для здорового функционирования организма и правильного обмена веществ необходимо проходить 10 тысяч шагов в день.
Возможность отображения пульса и артериального давления. Такая функция появилась относительно недавно и позволяет контролировать артериальное давление в течение дня, а в процессе тренировок поможет установить правильную нагрузку. Функция также будет полезной для пенсионеров и людей с нестабильным артериальным давлением.
Подсчет калорий. Эта возможность есть не у всех «умных» браслетов. Будет удобна человеку при соблюдении лечебной или спортивной диеты.
Контроль сна. Такая возможность позволит следить за протеканием фаз сна. Утром можно проследить его продуктивность на дисплее, а также получить информацию о лучшем времени для личного засыпания. Последние модели оснащены «умным» будильником, который просчитает оптимальное время для легкого пробуждения.

Некоторые смарт-браслеты являются водонепроницаемыми и созданы для отслеживания своих данных во время плаванья. Дорогие модели позволяют контролировать уровень сахара в крови.

Модели отличаются функциональностью

Преимущества и недостатки фитнес-браслетов для измерения давления

Перед приобретением устройства нужно ознакомиться с положительными и негативными сторонами его использования. Преимущества такого прибора:

отображение показателя артериального давления;
компактность и легкость устройства;
возможность круглосуточного использования;
длительность работы без подзарядки;
съемные и разноцветные ремешки;
легкость в использовании для старшего поколения;
возможность контроля калорий;
контроль уровня физических нагрузок.

Смарт-браслет с тонометром – устройство для контроля давление у пенсионера или человека с ограниченными способностями. Каждая модель браслета имеет различный объем памяти, что позволяет сохранять данные и прослеживать их изменения. Такая возможность прослеживания результатов будет полезной информацией для лечащего врача.

Как и большинство гаджетов, фитнес-браслеты имеют и свои недостатки:

модели с разнообразными функциями имеют высокую стоимость;
дешевые модели выпускаются с простейшим дисплеем и не всегда имеют функцию подсветки;
необходимость подзарядки или замены батарейки;
резкие движения человека шагомер может принимать за шаги;
необходимость синхронизации с мобильным устройством или компьютером;
датчик может отображать результаты с погрешностями.

Для определения более точных недостатков необходимо отталкиваться от конкретной модели браслета.

Интерфейс всех гаджетов понятен и прост

Как использовать браслет, который измеряет давление, сердцебиение и пульс

Для своей работы смарт-браслет оснащен специальными датчиками, которые отслеживают функциональные показатели человека. Полученные показатели не всегда можно увидеть на экране браслета, а у некоторых моделей даже нет самого дисплея. Для этого понадобится синхронизация с помощью специальных приложений на мобильном устройстве или компьютере, чтобы на их экран вывести нужные результаты для просмотра.

Фитнес-браслет надевают на запястье, их можно совсем не снимать. Для соединения с телефоном или компьютером необходимо включить Bluetooth на браслете. В зависимости от модели, устройство может работать без подзарядки от 3 до 7 дней. Если гаджет работает на батарейках, по истечении времени их меняют.

Чтобы быть уверенным в покупке качественного браслета, лучше покупать его у официального производителя. Такая покупка позволит с большей вероятностью получить надежный аксессуар для точных вычислений показателей давления, сердцебиения и пульса.

Как правильно выбрать смарт-браслеты

Контроль артериального давления очень важен для своевременной диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Болезни, связанные с давлением, в наше время беспокоят не только человека преклонного возраста, но все чаще встречаются и у молодого поколения.

Носить аппарат можно на руке постоянно либо надевать по надобности

При выборе умного браслета для измерения давления нужно обратить внимание на:

Производителя и срок гарантии. Качественные гаджеты имеют срок гарантии на 5 лет, а производят их высокотехнологичные страны, например, Япония и Германия.
Точность тонометра и измерения пульса. От точности показателей зависит вся необходимость этого устройства, так как при развитии заболеваний, связанных с перепадами давления, больному нужно получать только точные результаты.
Мощность аккумулятора. Браслет с хорошим аккумулятором сможет работать без подзарядки больше 5 дней.
Точность счетчика калорий. Эта функция будет полезна больному во время лечебной диеты. Однако у многих браслетов этот показатель имеет абстрактный характер и часто выводит результаты не точно.

Браслеты с измерением давления – обзор моделей

Сложность выбора «умного» браслета для измерения давления заключается в том, что трудно подобрать модель, которая будет точно подсчитывать этот показатель.

Браслеты с функцией тонометра появились относительно недавно, и отечественный рынок еще испытывает дефицит качественных моделей:

Смарт-часы Herzband Eleganse. Известные часы с тонометром, которые благодаря своему внешнему виду и набору функций завоевали известность среди любителей. Модель выполнена в классическом стиле, имеет круглый дисплей и кожаный ремешок. Корпус часов сделан из алюминиевого сплава и стекла Gorilla Glass. Часы могут работать без подзарядки до 10 дней, а заряжаются в течение 90 минут.

Умный браслет с тонометром – незаменимая вещь для хронических гипертоников

Возможности этой модели:

тонометр и пульсометр;
шагомер;
умный будильник;
функция контроля сна;
контроль сожженных калорий;
уведомления о вызовах и СМС.

Преимуществом этого аксессуара является наличие функций для здоровья и спорта. В сравнении с другими браслетами во время подсчета показателей давления, этот гаджет имеет лишь незначительные отклонения в несколько единиц. У него также отсутствует GPS.

Фитнес-браслет X9 Plus. Модель относится к смарт-браслетам среднего класса. Она имеет современный дизайн и монохромный дисплей, яркость которого плохо заметна при солнечном свете. Ремешок часов сделан из каучука.

Модель имеет стандартный набор функций:

отслеживает артериальное давление и сердечный ритм;
дополнительная функция измерения количества кислорода в крови;
позволяет отследить сон;
имеет счетчик калорий и шагомер;

Достоинством этой модели является дизайн и доступная цена. Результаты показателей давления и пульса иногда выводятся с некоторыми ошибками. Х9 Plus послужит хорошей альтернативой обычным часам с наличием дополнительных возможностей.

Спортивные и смарт-часы с пульсометром выпускают известные компании, производящие операционные системы и мобильные приложения

Браслет Eastor СК11 с монитором сердечного ритма и давления. Модель работает без заряда до 7 дней. Этот смарт-браслет оснащен изогнутым пластиковым дисплеем прямоугольной формы, а ремешок модели сделан из силикона.

Подключается через Bluetooth 4.0. Функции Eastor СК11:

расчет артериального давления и частоты сердечных сокращений;
шагомер;
количество «сожженных» калорий;
расстояние движения;
контроль времени сна.

Недостаток этого гаджета – руководство пользователя на английском и китайском языках. Из-за выпуклой формы спать в этих часах неудобно. Показатели давления и пульса выдаются с невысокими погрешностями. При определенной настройке, часы смогут сигнализировать о повышении давления до заданного уровня, что весьма полезно и удобно.

Спортивный трекер Garmin Vivofit будет полезен тем, кто не доверяет браслетам-тонометрам. Этот гаджет не имеет функции подсчета артериального давления, сохраняя за собой остальные стандартные возможности (шагомер, контроль сна, подсчет «сожженных» калорий). Основная функция этого фитнес-трекера – шагомер. Устройству тяжело сразу распознавать резкие изменения движения человека, поэтому результаты выдаются не совсем точно. Показатели всех функций можно увидеть на дисплее браслета, синхронизация со смартфоном потребуется лишь при желании сравнить показатели за неделю или месяц.

Фитнес-браслет – это полезный гаджет, способный мотивировать своего хозяина вести здоровый образ жизни. Он полезен в процессе тренировок, пробежек, а также является хорошей альтернативой обычным часам.

Браслеты с тонометром не предназначены для точных медицинских подсчетов давления у людей больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эти устройства в своей работе не сравнятся с обычным тонометром, но смогут выполнить функцию качественного дополнения.

Производители постоянно создают новые усовершенствованные модели браслетов, в которых устраняют недостатки предыдущих. Но они, как правило, имеют слишком высокую цену, недоступную большинству потенциальных пользователей. Перед покупкой браслета стоит учитывать вероятность отклонений в результатах. Если этот аксессуар будет выполнять функцию дополнительного помощника больному человеку, очень важен серьезный подход к выбору модели и покупке.

Пульс при тахикардии

Невозможно не заметить внезапно возникающие частые сердцебиения. Как минимум они приносят неприятные ощущения. И свидетельствуют о наличии тахикардии. Она возникает из-за нарушенной деятельности нервной системы (неврозы, психозы). Пульс при тахикардии может учащаться до сотни ударов в минуту и выше, когда нормой считается 60-80. Однако не всегда первопричиной возникновения тахикардии служат психогенные факторы. Такие заболевания как ревматизм, кардиосклероз, миокардит, а также беременность могут вызывать частые сердечные сокращения (ЧСС).

Если пульс учащается периодически, то это считается нормальной реакцией организма. Например, во время физических упражнений, возбуждении, болях, после употребления алкоголя, кофеина либо курения. Но бывают ситуации, когда ЧСС превышает норму длительное время, независимо от активности человека, тогда нужно незамедлительно записаться на прием к врачу и пройти диагностическое обследование.

Особенности пульса человека

Пульс — толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов, связанные с сердечным ритмом. По ЧСС возможно определить работу сердечно-сосудистой системы. Количество сердечных сокращений связаны с возрастом, полом, физической нагрузкой, температурой тела и психоэмоциональным состоянием. Время суток также влияет на скорость и частоту пульса. Когда человек спит, сердечный ритм немного замедляется, а в дневное время пульсация нарастает.

У здорового человека, находящегося в спокойной обстановке, сердечная мышца сокращается 60-80 раз в минуту. У детей норма значительно выше. Например, у новорожденных наблюдается 120-140 ударов. А к 6 годам пульс постепенно снижается и составляет в среднем 90-100 ударов/мин. У пожилых людей, учитывая их ослабленное здоровье, нормой считается 90-100 ударов/мин. У мужчин скорость пульсации ниже, чем у женщин.

Техника измерения пульса

Чтобы определить частоту сердечных сокращений, не требуются специальные приспособления либо медицинская помощь. Для этого необходимы часы с секундомером и пальцы. Нужно принять удобное положение и должна быть спокойная обстановка. Указательным и среднем пальцами легонько прижмите артерию на запястье одной руки. И в течение 30 секунд посчитайте количество ударов. Полученную цифру умножьте на два и вы определите количество сердечных сокращений за минуту.

Влияние физической нагрузки на пульс

При любых физических упражнениях ЧСС значительно повышается, что считается нормальной и обычной ответной реакцией организма на внешние факторы. Это физиологическая тахикардия и сколько ударов в минуту бывает у человека — все зависит от тяжести и вида нагрузки. Например, быстрая ходьба повышает пульс человека до 100 уд/мин, а бег — до 150. Когда напряжение уходит, пульс восстанавливается за 4-5 минут. Если учащенное сердцебиение остается, то стоит проконсультироваться с кардиологом. Поскольку патологически высокий пульс является признаком различных системных нарушений.

Физиологическая тахикардия

Считается нормальной физиологической реакцией организма на определенные факторы. Учащенное сокращение сердечной мышцы могут вызывать:

эмоциональное состояние;
физические нагрузки, упражнения;
изменения в окружающей среде (температура воздуха);
нахождение на высоте;
давно не проветриваемое помещение;
с повышением температуры тела даже на один градус сердцебиение учащается как минимум на 10 ударов.

К тахикардии могут приводить приливы в климактерическом периоде (менопауза), переедание и даже аллергия. Любители нерастворимого кофе, энергетиков, спиртных напитков, никотина также страдают тахикардией. При физиологической тахикардии отсутствуют боли в области сердца, головокружения, тошнота, одышка, что характерно для патологической. И пульс восстанавливается достаточно быстро — за 5 минут. Чтобы определить максимальную ЧСС у здорового человека, нужно от числа 220 вычесть возраст. К примеру, если вам 40 лет, значит пульс при разных физических нагрузках не должен превышать 180 ударов/мин.

Патологическая тахикардия

Резкое повышение ЧСС обычно является причиной заболеваний организма, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы:

ревматизм;
миокардит;
кардиосклероз;
опухоль;
анемия;
внутренние воспаления;
гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы);
патологические изменения сердечной мышцы;
гипотония (пониженное давление);
продолжительное кровотечение (сильная травма, вагинальное);
превышение назначенной дозы лекарственных средств, использующихся для лечения сердечной недостаточности;
вегетативная дисфункция (нарушение работы внутренних органов);
невротические расстройства.

Опасность длительного учащенного сердцебиения

Если тахикардия не проходит длительное время, то в организме наблюдается нарушение движения крови по сосудам (гемодинамика) и во всех внутренних органах. Сердечной мышце из-за непрерывной перегрузки требуется больше кислорода, которого часто не хватает. В коронарных сосудах, которые доставляют к миокарду насыщенную кислородом кровь, появляется нехватка питательных веществ. Отсюда могут последовать различные нарушения работы сердца, в том числе фибрилляция желудочков сердца. При фибрилляции возникают аритмичные сокращения мышечных волокон желудочков сердца (более 300 сокращений в минуту), нарушается кровообращение всего организма. В такой ситуации требуются незамедлительные реанимационные меры, чтобы избежать летального исхода.

Проявление повышенного пульса возможно при любом артериальном давлении. При нормальном давлении наличие тахикардии сигнализирует о сердечных заболеваниях, малокровии, нарушениях в работе щитовидной железы, заболеваниях органов дыхания. Учащенная ЧСС при высоком давлении свидетельствует об обострении гипертонии. Низкое давление и тахикардия приводят к острым аллергическим реакциям у человека, кардиогенному шоку (левожелудочковая недостаточность).

Первая помощь при тахикардии

Если вы почувствовали частое сердцебиение, будто сердце выскакивает из груди, самое главное — это не впадать в панику. Вам следует выполнить следующие действия:

расстегнуть воротник, плотную одежду, обеспечить поступление необходимого количества свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу);
умыть лицо холодной водой;
глубоко вдохнуть, задержать на 10 секунд дыхание и выдохнуть. Повторить такое упражнение несколько раз;
попытаться сильно покашлять, что позволит восстановить сердечный ритм.

Когда тахикардия обусловлена стрессовыми ситуациями, то можно выпить несколько капель настойки валерианы. Или сделать полезное упражнение: закрыть веки и пальцами надавливать (легкими движениями) на глазные яблоки 10-30 секунд.

В дальнейшем поможет врач

Как вам поступить дальше, подскажет врач. Поэтому после первого приступа тахикардии следует обратиться к специалисту. Ведь он поможет определить причину тахикардии и порекомендует эффективное лечение. В этом нет ничего страшного и трагичного. Возможно, проведя диагностическое обследование, врач назначит сон, покой, рациональное питание и отдых. А может потребуется медикаментозное или оперативное лечение. Все зависит от причин заболевания и самочувствия человека. Практически при всех видах тахикардии в терапевтический комплекс всегда входит лечебная физкультура и полный отказ от кофеина, спиртного, никотина. Однако, не нужно заниматься самолечением, так как можете себе только навредить. Доверьтесь квалифицированному специалисту и его многолетнему опыту.

Учащенный пульс не является самостоятельным заболеванием, но довольно часто бывает признаком болезни. Если тахикардия возникает редко при физических нагрузках либо в нервных ситуациях и учащенный пульс в пределах нормы возраста и пола человека, то не стоит волноваться. Но если тахикардия — явление частое, причем, с явными симптомами: головокружение, тошнота, боли в грудной клетке, одышка, потемнение в глазах, то это сигнал и повод записаться на прием к врачу. Поскольку слишком высокий пульс ведет к нарушению циркуляции крови, а следовательно, к развитию патологий внутренних органов человека.

Источник: giperton-med.ru