Всд вегето сосудистая дистония

Описание синдрома и физиология его возникновения

Чтобы суть ВСД стала понятной, сначала я объясню, как она возникает. Нервная система делится на соматическую и вегетативную. Соматическая часть обеспечивает двигательные реакции на воздействие внешних раздражителей с помощью органов чувств. Например, когда мы дотрагиваемся до горячей кастрюли, рецепторы нейромышечной передачи отсылают импульс в центры боли, и мы одергиваем руку. Вегетативная часть регулирует деятельность внутренних органов, желез и сосудов. Благодаря ей наш организм работает, как часы – все происходит непроизвольно и вовремя. Обе структурные единицы тесно взаимодействуют друг с другом и в реакциях на раздражители участвуют одномоментно.

Анатомически и функционально в вегетативной нервной системе (ВНС) выделяют симпатическую и парасимпатическую части. Симпатическая часть повышает нашу активность, усиливая обмен веществ, в результате чего возбудимость тканей возрастает. Парасимпатическая, наоборот, помогает восстанавливаться организму, регулируя его работу во время сна. Функционируют они синхронно, но при включении «пускового механизма» (чаще всего – стресса) происходит формирование доминанты – преобладания одного или другого отдела, которые нарушают психическую адаптацию и эмоциональное равновесие человека.

Вегетососудистая дистония – это комплекс симптомов, возникающих при разобщении в работе вегетативного отдела нервной системы, проявляющийся разнообразными функциональными нарушениями внутренних органов и систем.

У синдрома много синонимов – нейроциркуляторная дистония, кардионевроз, неврастения, вегетативный невроз, вегетативная дисрегуляция, дисвегетоз.

Причины

Ежедневно на прием приходят пациенты, у которых я определяю ВСД как основную причину соматических (физических) расстройств. Причем у разных людей может симптоматика может сильно отличаться: от двигательных расстройств до ощущения кома в горле. Копаясь в причинах недомоганий каждого конкретного человека, я сделала вывод о наличии общих факторов, провоцирующих вегетососудистую дистонию.

Семейная предрасположенность. Если у кого-то из родителей есть подобная проблема, вероятность ВСД у детей существенно повышается. Болезнь часто дебютирует в пубертатном периоде. В настоящее время нет достоверной информации о выявлении гена, который бы отвечал за наличие или отсутствие синдрома.

Заболевания центральной или периферической нервных систем, в которых находятся регуляторные центры вегетативного отдела (повышение внутричерепного давления вследствие травмы, опухоли, последствия инсульта).
Социальная среда, в которой находится человек, его взаимоотношения с окружающими в быту и на работе (проблемы в данном секторе часто являются фактором риска).
Некоторые хронические заболевания (эндокринной, сердечно-сосудистой систем, ЖКТ).
Смена климатических условий.
Наличие нейроинфекций в анамнезе.
Особенности психологического развития.
Частые стрессовые ситуации, чрезмерные психологические нагрузки.

Симптомы и признаки: с чем приходят пациенты

Симптомы ВСД настолько разнообразны, что постановка диагноза бывает затруднительной. Известно, что проявления дистонии «маскируются» под большое количество заболеваний. Такой пациент перед визитом ко мне, неврологу, уже успел посетить многих специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, офтальмолога). Он ходит по врачам, сдает анализы, проходит обследования, но источника своих недомоганий не обнаруживает. Определенных стадий ВСД не имеет, и это затягивает ее диагностику в некоторых случаях.

В зависимости от участия определенных органов или систем выделяют следующие типы вегетососудистой дистонии:

Кардиальный тип характеризуется:

- жгучей, колющей, давящей болью в области сердца (что может ошибочно восприниматься как инфаркт миокарда), сопровождающейся одышкой, ощущением нехватки воздуха, которые не усиливаются при физической активности, а наоборот, становятся менее интенсивными;
- нестабильностью артериального давления, ощущением страха. Провоцирующими факторами, кроме стресса, могут выступать перемена погоды, употребление алкоголя и некоторых продуктов питания. При расшифровке ЭКГ патологических изменений не находят.

Гипотонический тип характеризуется снижением артериального давления (до 100 мм рт. ст.), бледностью кожных покровов, потливостью, ощущением нехватки воздуха, учащением дыхания, тошнотой, расстройством стула.
Гипертонический тип проявляется повышением давления, головокружением, головной болью, мельканием «мушек» перед глазами или чувством пелены, усилением потоотделения, рвотой, нарушением координации движений. Часто врачи путаются в симптомах: клиника имитирует гипертонической криз, но для его купирования медикаменты не нужны – необходимо расслабиться, отпустить ситуацию, принять седативный «препарат скорой помощи» – и неприятные ощущения уйдут. Опасность представляет затяжной криз с неослабевающими симптомами, в таком случае я рекомендую безотлагательно обратиться за помощью к психотерапевту. А при длительно сохраняющихся нарушениях зрения – посетить офтальмолога для исключения патологии сетчатки.

Церебральный тип (в некоторых источниках – ангиоцеребральная дистония) возникает при нарушении тонуса сосудов, что проявляется их спазмом. В основном от пациентов поступают жалобы на головную боль, обморочные состояния, головокружения, тошноту, шум в ушах, онемение в лице, конечностях. Возможно присоединение других симптомов – чувство озноба либо жара, одышки, учащение сердцебиения. Наиболее подвержены данному типу дистонии больные с повышенным внутричерепным давлением вследствие черепно-мозговых травм и новообразований, а также пациенты после инсультов.
Ваготонический тип характеризуется апатией, мнительностью, снижением памяти и внимания, болью в области груди и живота без четкой локализации, потерей сознания, головокружениями, похолоданием конечностей. Симптомы возникают при активации блуждающего нерва (n. vagus), который регулирует работу органов, желез и сосудов.
Смешанный тип совмещает в себе симптоматику нескольких вариантов ВСД и встречается чаще всего.

По типу течения выделяют пароксизмальную и перманентную ВСД. Если симптомы наблюдаются каждый день, но характер их не усиливается, мы говорим о перманентном течении. В своей практике я чаще сталкиваюсь с пароксизмальной формой, которая проявляется резким началом, длительным пиком, периодическим уменьшением проявлений, которые через некоторое время вновь усиливаются. К последнему варианту относят вегетативные кризы и паническую атаку.

Особенности проявлений у женщин

Симптомы и лечение ВСД у взрослых особо не отличаются, но представительницы слабого пола к ней более расположены. У девочек в подростковом возрасте я наблюдаю появление синдрома из-за несоответствия физического развития и степени зрелости нервной системы. Еще стоит отметить, что ВСД может развиваться во время гормональных перестроек в организме (беременность, послеродовой период, климакс). Помимо всего вышесказанного, женщины более подвержены воздействию эмоций, стрессов и хронического переутомления.

К проявлениям ВСД у женщин относятся преимущественно:

учащенное сердцебиение, повышение артериального давления,
давящая головная боль,
головокружение без нарушения координации движений,
повышенная потливость ладоней и стоп,
чувство кома в горле, нехватки воздуха,
страх, паника,
отсутствие аппетита,
мышечная боль,
чувство ломоты в суставах,
появление красных пятен на коже шеи и лица,
повышение температуры тела,
общая слабость.

Если ваше состояние ухудшается на фоне изменения погоды, скорее всего, вы – метеочувствительны. Многие пациенты безуспешно пытаются решить эту проблему, принимая большое количество ненужных лекарств. О том, что это за явление и как от него избвиться, смотрите в видео от нашего эксперта по ссылке ниже.

Симптомы ВСД у мужчин

Мужчины реже обращаются с жалобами, характерными для вегетососудистой дистонии. Я связываю это с тем, что они более стойко переносят стрессы. Однако при переутомлении, длительном интеллектуальном перенапряжении и у них случаются вегетативные срывы. Чаще симптомокомплекс дебютирует у лиц мужского пола после 40 лет, что связано с начинающимися изменениями в гормональном фоне, употреблением алкоголя, курением, проведением большого количества времени перед компьютером.

Признаки ВСД у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин, выраженность проявлений зависит лишь от степени лабильности нервной системы пациента и его восприимчивости к стрессовым ситуациям. В процессе неврологического обследования я часто отмечаю следующие симптомы:

эректильная дисфункция,
нарушение зрения,
боли в области сердца (кардиалгии).

Как лечить дистонию сосудов

ВСД может долго не проявлять себя, но при определенных условиях возникает повторно, принося дискомфорт моим пациентам. Во время приема я стараюсь подробно рассказать, как можно укреплять реакцию сосудов на стресс.

В зависимости от симптомов ВСД я рекомендую:

занятия физкультурой в домашних условиях или спортом под наблюдением профессиональных тренеров – это самые главные помощники для борьбы с дистонией;
нормализация режима сна и бодрствования (сон не менее 8 часов);
соблюдение диеты: исключить продукты-провокаторы (кофе, алкоголь, жареная, жирная пища), добавить в рацион овощи и фрукты, богатые витаминами и солями калия;
курсы массажа;
фитотерапия – ароматы мяты, абрикоса, миндаля, лаванды обладают успокоительными свойствами;
психотерапия (психосоматическую модель дистонии не опровергли и не подтвердили);
санаторно-курортное лечение.

Если состояние не улучшается, прибегают к медикаментозному лечению. Аптеки предлагают большой выбор препаратов, которые больные любят себе назначать сами, без рекомендаций врача, что меня всегда расстраивает. Индивидуально подобранное лекарственное средство с учетом характера дистонии обязательно даст эффект.

Какие таблетки я рекомендую своим пациентам для борьбы с ВСД:

Антидепрессанты – препараты выбора № 1, они отлично работают при ВСД.
Ноотропные препараты – улучшают энергетический обмен в клетках головного мозга. Многие пациенты покупают препараты, эффективность которых не доказана, например, «Элтацин» (часто у нас с ними возникают споры о целесообразности его применения при вегетативных кризах). Эта биоактивная добавка содержит аминокислоты: глицин, глутаминовую кислоту и цистин. В некоторых случаях я рассматриваю ее как профилактическое средство.
Анксиолитики, или транквилизаторы, действуют расслабляюще, снимают чувство страха, беспокойства, тревожности, но обладают побочными эффектами – сонливость, замедленность реакций, снижение памяти и пр. Пациентам с ВСД без кризов рекомендую прием «Афобазола». «Фенозепам» является более сильным препаратом, поэтому предпочтительней его принимать под контролем лечащего врача.

Ангиопротекторы назначаю для нормализации церебрального кровообращения.
Антиоксиданты улучшают стрессоустойчивость. Рекомендую «Мексидол», если нарушены обменные процессы головного мозга, циркуляция крови. За время моей работы больные не жаловались на побочные эффекты.

К гомеопатическим препаратам я, как врач, отношусь скептически – из-за отсутствия достаточного количества исследований, которые показали бы их эффективность при ВСД.

Главное при ВСД – это профилактика. Вы можете надолго забыть о своих недомоганиях и жить полноценной жизнью. При точном соблюдении всех рекомендаций по борьбе с дистонией она отступит на многие месяцы и даже годы. Если у вас остались вопросы касательно этого синдрома, советуем посмотреть видео, расположенное ниже по ссылке. Коротко, доступно и профессионально о симптомах, диагностике и лечении от экспертов нашего портала. Приятного просмотра!

Выводы

Следует помнить, что проявления вегетососудистой дистонии настолько разнообразны, что их можно принять за заболевания органов и систем и длительное время проходить лечение без эффекта.
Диагноз ставится на основании обследования и осмотра врача.
Профилактика ВСД имеет эффективность при регулярности ее проведения.
Ухудшение состояния провоцируют стрессовые ситуации, беременность, менопауза.
Лечение должно проводиться только под наблюдением врача.

Источник: cardiograf.com

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это состояние, при котором в вегетативной нервной системе происходят патологические процессы. ВНС контролирует функционирование сосудистой системы. Она делится на симпатическую и парасимпатическую, действия которых противоположны. Так, например, парасимпатическая замедляет сердечные биения, а симпатическая система, наоборот, ускоряет их.

Подобные патологические состояния обычно проявляются приступообразно. Частыми симптомами являются сердцебиение, повышенная потливость, головные боли, покалывания в области сердца, покраснение или побледнение лица, обморочные состояния.

Появление вегетососудистых нарушений приводит к неправильному функционированию всей вегетативной нервной системы, а это, в свою очередь, приводит к дисбалансу между сферами ВНС. В результате начинают страдать все внутренние органы и системы организма. Данное явление довольно распространено. Вегетососудистая дистония присутствует более чем у 40 % взрослого населения земного шара. Подобные нарушения серьезно ухудшают качество жизни людей.

Классификация приступов

Симптомы приступа ВСД периодически преследуют всех людей с диагнозом вегетососудистая дистония. Для них характерны такие признаки, как:

появление болей различной локализации;
ощущение нарушений работы внутренних органов;
повышение или снижение температуры тела и пр.

Появление подобных приступов происходит вследствие нарушения деятельности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Исходя из того, в каком из отделов возникло нарушение, современная медицина выделяет:

ВСД с симпатоадреналовыми кризами — возникает вследствие расстройства регуляции или превосходства симпатического отдела над парасимпатическим.
ВСД с вагоинсулярными кризами — происходит в процессе нарушения деятельности парасимпатического отдела.
ВСД со смешанным типом кризов, в процессе которого возникает характерная клиническая картина и для симпатикоадреналового, и для вагоинсулярного криза.

Сколько длится криз ВСД

Частота и характер клинических проявлений вегетососудистой дистонии для каждого пациента протекают по-разному, при этом сложность заболевания зависит именно от этих факторов. Поэтому врачи выделяют:

легкие приступы;
приступы средней тяжести;
тяжелые.

Легкие приступы заболевания обычно длятся не более 15 минут и при этом сопровождаются малым спектром клинической симптоматики. В этом случае чаще всего участвует одна система органов. Посткризовая астения отсутствует, то есть после приступа человек быстро возвращается к привычной жизни.

Симптомы приступа ВСД средней тяжести длятся менее часа, но при этом сопровождаются множественными показателями с сохранением посткризовой астении до полутора суток.

Тяжелые приступы продолжаются более часа и при этом сопровождаются яркой клинической картиной в сочетании с тиками, судорогами или другими гиперкинезами. Посткризовая астения сохраняется в течение нескольких суток.

Отчего появляются приступы

Вегетососудистая дистония с кризовым течением зачастую прогрессирует из легкой или бессимптомной формы. Само же вегетативное нарушение может сформироваться на фоне следующих состояний:

патологии ЦНС, родовые травмы и сотрясения мозга;
нарушения в работе эндокринной системы;
естественная перестройка гормонального фона организма (например, наступление беременности, климакс или пубертатный период у подростков);
патологии вегетативной нервной системы, сформировавшиеся на фоне инфекционных очагов, опухолей, остеохондроза.

Первая атака вегето-сосудистой дистонии не происходит только при наличии перечисленных факторов. Здесь нужен некий толчок. Спровоцировать начало заболевания может стресс, психоэмоциональные или физические нагрузки, какие-то заболевания, прием лекарственных препаратов, хирургические вмешательства, наркоз и т. д.

Поэтому целесообразнее не задумываться о том, как быть при кризе ВСД и что делать при его наступлении, а выяснить, из-за чего он мог произойти, и устранить возможные причины его возникновения.

Обычно болезнь не ограничивается лишь одним приступом. Зачастую понимание того, что криз может случиться повторно, приводит к появлению чувства страха и ожидания. Пациент начинает беспокоиться, потому что не знает, как вести себя в подобной ситуации и что следует предпринять. Он переживает, что не сможет предотвратить наступление криза.

В итоге получается замкнутый круг: стресс, обострение заболевания, клиническое проявление криза ВСД (симпато-адреналового или любого другого типа), боязнь повторения приступа, очередной стресс и новый криз. Причем каждый повторный приступ устраняется гораздо сложнее предыдущего.

Согласно международной классификации (МКБ-10), ВСД относят к заболеваниям, которые требуют должного психотерапевтического лечения. Для полноценного лечения необходимо устранение условий, вызывающих стресс, и изменение образа жизни. В противном случае приступы заболевания будут повторяться.

Как распознать ВСД

Данное патологическое состояние обычно впервые возникает в возрасте от 20 до 40 лет. Симптомы сосудистого приступа ВСД часто напоминают клинические проявления различных заболеваний, но их периодические повторения складываются в типичную картину патологического состояния.

Страх перед повтором приступа ВСД – серьезная вещь, к которой нельзя относиться поверхностно. Поэтому необходимо составить четкий план того, что делать во время любого типа кризов ВСД. Действовать здесь нужно адекватно и максимально хладнокровно, чтобы избежать нежелательных последствий.

Вегетососудистая дистония гипертензивного типа (гипертонический криз ВСД) во время приступа проявляется следующим образом:

стремительно повышается верхний предел артериального давления до 140-180, а при окончании криза нормализуется самостоятельно;
появляются сильные, пульсирующие головные боли;
возникает учащенное сердцебиение;
увеличивается пульс до 110-140 биений в минуту.

Некоторые пациенты отмечают повышение температуры до 39˚С, боль в груди, возбужденность.

Приступ вегетососудистой дистонии гипотензивного типа сопровождается:

снижением артериального давления до 80-(90…50) и замедлением пульса;
ощущением жара в голове и лице;
приступами удушья и нехваткой воздуха;
ощущением слабости;
возникновением давящей боли в груди;
дискомфортом в животе;
головокружением;
тошнотой;
рвотой.

Признаками кардиальной ВСД являются:

продолжительные боли в области сердца (тупые или острые);
тахикардия;
беспокойство;
изменения сердечного ритма;
ощущение, что сердце сейчас разорвется или остановится;
приступы удушья.

Появление подобных симптомов не зависит от присутствия физических нагрузок. Также они не исчезают после приема препаратов от стенокардии.

Приступ вегетососудистой дистонии висцерального типа сопровождают:

сильные и частые боли в животе;
вздутие живота;
нарушение работы кишечника (диарея или запор).

Признаками приступа ВСД респираторного типа являются:

давящие боли в груди;
затруднение дыхания;
ощущение кома в горле;
неспособность глубоко вдохнуть и зевота;
сухой кашель.

При астенических кризах ВСД присутствуют такие симптомы, как:

сильная усталость;
мелкая дрожь в руках;
потеря выносливости на длительное время.

В этом случае у многих пациентов может отмечаться повышение температуры до 37,5 °С.

Зачастую приступы ВСД протекают по принципу смешанного типа. В этом случае клиническая картина таких состояний совмещает симптомы нескольких разновидностей заболевания. Такие приступы протекают очень тяжело.

Каждый из кризов ВСД сопровождают страх и паника. В тяжелых случаях приступ зачастую сопровождается боязнью смерти или вероятностью сойти с ума. Однако подобные состояния исчезают вместе с окончанием криза. По окончании подобных синдромов больной может еще некоторое время чувствовать подавленность, тревогу и слабость. Ему необходимо некоторое время, чтобы вернуться к привычному образу жизни.

Чем грозит вегетососудистая дистония

Несмотря на угрожающее течение, вегетососудистая дистония обычно не дает серьезных осложнений и не наносит особого вреда здоровью человека. Тем не менее это заболевание приводит к недостатку кислорода в тканях, а при хронических и тяжелых формах может привести к ишемической болезни сердца.

Если пациента беспокоят регулярные скачки пульса и артериального давления, боли в груди или животе, необходимо проконсультироваться со специалистом. Диагностика пациента позволит исключить развитие других нежелательных патологических состояний.

Диагностика

Кроме осмотра пациента и сбора анамнеза при диагностике ВСД, врач в обязательном порядке порекомендует пройти лабораторно-инструментальные обследования. Это прежде всего:

электрокардиограмма (ЭКГ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
лабораторные исследования;
ультразвуковые исследования (УЗИ).

Первый приступ – это всегда шок: как для больного, так и для его близких. К повторному кризу необходимо подготовиться и морально, и физически, поскольку в случае следующего приступа действовать нужно уверенно и хладнокровно.

Как снять основные симптомы

Спровоцировать возникновение криза ВСД могут различные факторы. Для кого-то основной причиной становится непереносимость духоты, для кого-то – перемена погоды или поездка в общественном транспорте.

Исключение провоцирующих ситуаций, правильная оценка обстановки, планирование действий позволит максимально сократить количество возможных приступов. Главное здесь – четко понять, что их вызывает.

Независимо от того, насколько часто возникают подобные состояния, больной должен всегда иметь при себе легкие успокоительные препараты. При любом намеке на стрессовую ситуацию и начало криза лучше перестраховаться. Использование подобных средств помогает избежать панических атак, нормализовать артериальное давление и облегчить общее состояние при обострении.

Что делать, если криз уже начался

Когда приступ вегетососудистой дистонии уже начался, лечение легкими успокоительными уже не поможет. Неважно, где и в какой период времени он случился. Необходимо прилечь или присесть и попытаться справиться с появившимися эмоциями. Нужно отвлечься. Обязательно глубоко вдыхать через нос, при этом можно подсчитывать количество вдохов или выдохов, пить воду небольшими глотками. Главное — помнить, что это просто приступ паники, который скоро закончится.

Справиться с сильным сердцебиением поможет массаж закрытых глаз, а нормализовать подскочившее давление – массаж мизинцев рук, висков и затылка. Снизить давление позволит прием соответствующих препаратов.

Если возникает ощущение нехватки воздуха, то следует открыть окно и освободить область шеи от тесной одежды.

При появлении головной боли необходимо удалиться от источников яркого света и шума. При остром течении приступа поможет таблетка «Феназепама». Неожиданно появившийся приступ слабости исчезнет, если съесть что-нибудь сладкое.

Терапия

Лечение кризов ВСД заключается в приеме препаратов, обладающих стимулирующим и успокаивающим эффектом. Любые препараты, применяемые в терапевтических схемах различных типов вегетососудистой дистонии, должны быть назначены только врачом. Никакого самолечения в этом случае быть не должно.

Какие препараты применяются

Согласно международной классификации МКБ-10, ВСД не обозначено как отдельное заболевание. Вегетососудистая дистония рассматривается как комплекс нарушений в диапазоне G90 – G99. Эти проявления лечат преимущественно препаратами, изготовленными на растительной основе (настойки валерианы, женьшеня, пустырника или лимонника). Могут быть назначены также легкие седативные препараты, которые укрепляют нервную систему.

Для лечения нарушений мозгового кровообращения используют средства, улучшающие кровоток и циркуляцию крови в сосудистой системе. Это такие препараты, как:

«Гинкго билоба»;
«Пантогам»;
«Глицин»;
«Винпоцетин»;
«Актовегин»;
«Пирацетам» и др.

Принимать лекарства нужно длительное время, большинство препаратов необходимо принимать не менее 3 месяцев. Эти лекарственные формы способствуют устранению таких симптомов, как головокружение, сонливость, плохая память, рассеянность и забывчивость. Кроме того, они обеспечивают устранение головных болей и приступов мигрени. Лечебные схемы чаще всего состоят из комплекса препаратов, который и обеспечивает ожидаемый лечебный эффект.

Профилактика заболевания

Однако для лечения подобных патологий используют не только медикаментозные средства. Люди, страдающие от различных типов кризов ВСД, должны самостоятельно корректировать свой день, нормализуя физические нагрузки и ограничивая себя от психоэмоциональных потрясений. Человеку необходимо обеспечить:

правильный режим труда и отдыха;
сбалансированный рацион питания;
отказ от вредных привычек;
выполнение специальных лечебных упражнений;
уменьшение количества стрессовых ситуаций;
снижение физических нагрузок.

Кроме того, хороший эффект оказывают лечебные физиотерапевтические процедуры, массаж, дыхательная гимнастика и санаторно-курортное лечение. Чтобы снизить вероятность развития вегетососудистой дистонии, а также снизить частоту проявлений данного заболевания, необходимо придерживаться всех предписаний врача. Все лекарственные препараты необходимо принимать регулярно и своевременно.

Источник: FB.ru

«Вегетативный оркестр»

Функции всех наших внутренних органов находятся под контролем специального отдела центральной нервной системы — вегетативной (или автономной) нервной системы. Это главный дирижер, регулирующий работу всех органов и систем и обеспечивающий нормальное функционирование человеческого организма в различных ситуациях. Нам не приходится задумываться, что при физической нагрузке для обеспечения работающих мышц кислородом и питательными веществами необходимо чаще дышать, а сердцу нужно быстрее и сильнее сокращаться, мы не заботимся о составе пищеварительных соков в зависимости от того, что съели, и не беспокоимся о том, сколько и каких ферментов и биологически активных веществ следует продуцировать печени: всем этим за нас занимается вегетативная РЅРµСЂРІРЅР°СЏ СЃРёСЃС‚РµРјР° (ВНС).

Основными отделами ВНС являются симпатический и парасимпатический. Центральные отделы ВНС находятся в головном и спинном мозге, а нервы подходят ко всем внутренним органам. В зависимости от ситуации роль «первой скрипки» отдается одному из этих отделов, так как результаты их работы часто разнонаправлены: симпатическая нервная система вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления, спазм сосудов и мускулатуры желудочно-кишечного тракта и др. Эволюционно такие реакции организма были необходимы в стрессовых ситуациях, например при нападении, когда нужно было сражаться или, наоборот, убегать от противника. Спазм сосудов предупреждал тяжелую кровопотерю.

Активность симпатической нервной системы запускает процессы, связанные с расходом энергии, а деятельность парасимпатической системы способствует накоплению энергии в организме, эффекты ее действия противоположны эффектам действия симпатической системы. И на сегодняшний день при тяжелом стрессе у человека активируется симпатический отдел ВНС, но, так как нашему современнику не нужно ни от кого бежать и ни с кем сражаться, «перегорание» заложенных эволюционно реакций дает начало патологическим симптомам: сердцебиению, «скачкам» артериального давления и т.д. Парасимпатическая нервная система ответственна за уменьшение частоты биений сердца, усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Парасимпатические нервы подходят к дыхательным путям и легким, иннервируют выделительные и половые органы. «Главная тема» парасимпатического отдела ВНС «звучит» ночью, когда человек спит.

Работа симпатического и парасимпатического отделов ВНС находится в относительном равновесии с преобладанием одного из них. Дисбаланс тонуса этих отделов — дистония — и обусловливает появление термина — ВСД. При ВСД не происходит никаких структурных изменений в отделах ВНС, однако нарушается то тонкое равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всех систем организма.

Причины ВСД

Чаще всего «корни» ВСД уходят в детство. Склонность к развитию дисбаланса в работе ВНС определяется, прежде всего, наследственностью, а также самыми ранними этапами СЂР°Р·РІРёС‚РёСЏ СЂРµР±РµРЅРєР°. Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД.

В течение жизни воздействие самых разнообразных провоцирующих факторов: инфекционных процессов, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов — приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Гормональные колебания могут спровоцировать появление и обострение симптомов дистонии. Вот почему этапы жизни, для которых характерны резкие изменения уровня гормонов: период полового созревания, беременность, послеродовый период, климакс — часто сопровождаются многочисленными проявлениями ВСД.

Так как в женском организме колебания гормонов происходят циклически (в течение менструального цикла), то для женщин характерно более частое возникновение ВСД, а вегетативные кризы у них встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и различные невротические расстройства. В этой связи необходимо отметить, что симптомы ВСД впервые могут появиться именно в послеродовом периоде, что спровоцировано недосыпанием, усталостью, повышенными физическими нагрузками.

Симптомы, которые должны насторожить

Проявления ВСД столь разнообразны, что исключить наличие серьезных болезней за «масками» ВСД может только врач. Кроме того, различные хронические и острые заболевания могут провоцировать развитие дисбаланса в работе ВСН. В этих случаях признаки ВСД появляются на фоне симптомов этих болезней.

Наиболее яркие симптомы ВСД чаще всего возникают со стороны сердечнососудистой системы. Вот почему самым широко распространенным названием этого синдрома является «вегетативно-сосудистая дистония». Другое хорошо известное название, применяемое сейчас для обозначения дисфункции преимущественно со стороны сердечно-сосудистой системы, — «нейроциркуляторная дистония».

Весьма характерным для ВСД являются различные функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются вздутием живота,

Парасимпатическая часть ВНС иногда болями в различных отделах живота, расстройством стула, тошнотой, ощущением тяжести в подложечной области, отрыжкой воздухом.

Вегетативный дисбаланс часто приводит и к дыхательным изменениям: одышке, «неудовлетворенным» вдохам, ощущению нехватки воздуха. Наиболее частым симптомом является учащенное дыхание, которое ведет к гипервентиляции — поступлению избыточного количества кислорода в легкие, а значит, в кровь и в головной мозг и электролитным нарушениям (дисбалансу микроэлементов — натрия, калия, кальция и т.д.). В связи с изменениями электролитного состава крови часто возникают мышечные спазмы, нарушения кожной чувствительности, спазм сосудов рук и ног, похолодание конечностей. Гипервентиляция может привести к головным болям, обморокам.

ВСД может обусловливать возникновение сексуальной дисфункции, аноргазмию — отсутствие оргазма, болезненные менструации. Женщины часто становятся раздражительными, плаксивыми.

Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовый стресс (особенно при тяжелых родах) провоцируют обострение симптомов ВСД, что является одним из механизмов развития послеродовой депрессии. Спастические (периодические самопроизвольные) сокращения матки и спазм питающих внутренние половые органы сосудов — причина болезненных менструаций и одно из многочисленных проявлений ВСД на фоне циклических изменений гормонального фона. Иногда спровоцированные спазмы гладкой мускулатуры и нарушение нервной регуляции мочевого пузыря приводят к довольно выраженным болям при мочеиспускании в области мочевого пузыря — цисталгиям.

Нарушения терморегуляции, повышенная потливость, особенно ладоней и стоп, — характерный признак ВСД. Температура при ВСД никогда не поднимается до очень высоких (больше 38°) цифр, человек хорошо переносит эту температуру, во сне она нормализуется. Причиной обострения симптомов ВСД на фоне беременности и в послеродовом периоде служат значительные гормональные перестройки в женском организме.

Диагностика вегетососудистой дистонии

В связи с тем, что скрываясь под своими масками, ВСД может симулировать симптомы различных серьезных заболеваний, диагностировать дисфункцию вегетативной нервной системы, исключив наличие другой патологии, может только врач.

Прежде всего, вегетолог исключает поражение центральной нервной системы — головного и спинного мозга. Помимо обычного неврологического обследования для этой цели могут потребоваться такие сложные диагностические методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ряде случаев схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками заболеваний сердца и эндокринными недугами объясняет необходимость регистрации электрокардиограммы, сдачи анализов крови.

Лечение вегетососудистой дистонии

Казалось бы, если ВСД не является болезнью, то и лечить ее нет необходимости. Однако в ряде случаев, при отсутствии контроля, течение ВСД может становиться более тяжелым, чаще возникают вегетативные кризы, характеризующиеся внезапным появлением на фоне полного здоровья вегетативных расстройств. Кроме того, уменьшение числа пациентов с ВСД обусловлено прогрессированием вегетативной дисфункции и развитием сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.

Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции.

Прежде всего, рекомендовано ограничить, а по возможности — исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др. Важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Большое значение приобретают кажущиеся банальными рекомендации по соблюдению СЂРµР¶РёРјР° РґРЅСЏ. Недостаточный беспокойный поверхностный сон наносит большой урон стабильности нервных процессов и способствует обострению симптомов ВСД. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов. Помещение для сна должно быть проветренным, температура воздуха — не выше 18-20 градусов, так как прохладный воздух делает дыхание более редким и глубоким, что способствует достаточному поступлению в организм кислорода, полноценному отдыху во время сна. Рекомендуется ограничить время просмотра телепередач и работу на компьютере до 2 часов в день, при отсутствии такой возможности необходимо каждые 45-60 минут делать перерывы в работе.

Желательно проводить сеансы гимнастики в течение дня, позволяющей размяться, сбросить напряжение, дать отдых мышцам, глазам, центральной нервной системе. При ВСД полезны упражнения на релаксацию.

Иногда требуется помощь психотерапевта и психотерапевтическая коррекция с назначением седативных, снотворных препаратов, антидепрессантов.

Умеренная, постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка помогает восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом. Таким эффектом обладают нагрузки аэробного типа: дозированная по расстоянию, времени и углу подъема ходьба — терренкур; занятия на беговой дорожке; велосипед, плавание, лыжи. Следует избегать силовых нагрузок, упражнений с резкими наклонами, при которых голова оказывается ниже уровня груди, быстрых изменений положения тела.

При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение. Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия (при этом характер ванн: хвойные, жемчужные, радоновые, углекислые и др. — определяется наиболее выраженными симптомами ВСД), циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика.

Полноценная и сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, калорий диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием входит в комплексное лечение ВСД.

Лекарственные препараты при ВСД назначаются врачом. Однако в ряде ситуаций разрешено использование фитопрепаратов и средств, которые относятся к так называемым адаптогенам — веществам, повышающим адаптивные способности организма. При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают успокоительные травы, сборы (в период грудного вскармливания принимать любые препараты, в том числе и растительные, можно только с разрешения лечащего врача, так как лекарства попадают в молоко и воздействуют на ребенка). По согласованию с доктором можно использовать содержащие валериану, пустырник капли КОРВАЛОЛА, ВАЛОКОРДИНА, рассасывать содержащий ментол ВАЛИДОЛ.

Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя субъективно могут переноситься очень тяжело. Однако, учитывая небезобидность ВСД в отношении развития серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует выпускать из-под контроля «многоликий» дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, оставляя без внимания факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции. Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, не отмахивайтесь от них, как от несерьезных, обращайтесь к доктору, ведь часто нормализация режима дня и другие общеукрепляющие процедуры смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.

Источник: www.7ya.ru