Многие люди не раз сталкивались с таким недугом, как цианоз. Что это такое, какова этиология заболевания, его характерные симптомы и эффективные способы лечения? Цианоз представляет собой болезнь, при которой слизистые оболочки и кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Цианоз кожи возникает как следствие увеличения в крови концентрации патологичного гемоглобина (при норме до 30 г/л диагностируется более чем 50 г/л).
Причины центрального цианоза
Причиной появления центрального цианоза является малое количество поступающего в кровь кислорода. Если сердце функционирует правильно, то оно нагнетает в легкие кровь, которая там приобретает насыщенный красный цвет и обогащается кислородом. При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы кровь, не получив необходимого количества кислорода, не в состоянии доставить его в достаточном объеме клеткам всего организма. В результате этого развивается гипоксия или, иными словами, нехватка кислорода, одним из главных проявлений которой является цианоз кожных покровов. Возникновение центрального цианоза может быть связано с пороком сердца, заболеваниями органов дыхания, интоксикацией, вследствие которой происходит образование метгемоглобина.
Причины периферического цианоза
Периферический цианоз, представляющий собой посинение конечностей или кожи лица, развивается в результате нарушения кровообращения. В капиллярах значительно замедляется ток крови, вследствие чего ткани получают большее количество кислорода, нежели им необходимо, и кровь насыщается углекислым газом.Часто этот недуг возникает из-за тромбофлебита конечностей, реже — из-за переохлаждения. Вызвать заболевание могут и болезни дыхательной системы. Так, цианоз диагностируется при плохом газообмене, а также у больных, страдающих острым бронхиолитом и бронхиальной астмой, приводящими к нарушению бронхиальной проходимости. Под воздействием всех обозначенных недугов в системе легочной артерии возникают тромбозы, влекущие за собой нарушение кровообращения.
Причины цианоза у детей
- Центральный цианоз у детей, возникающий вскоре после появления на свет, обычно связан с врожденными пороками сердца.
- Респираторный центральный цианоз отмечается при стенозирующем крупе, аспирационной асфиксии, гиалиново-мембранной болезни, пневмонии, ателектазе легких и прочих бронхолегочных заболеваниях.
- Цианоз, наблюдаемый у малышей при внутричерепных кровоизлияниях и отеке мозга, именуют церебральным.
- Возникновение метаболического цианоза связано с метгемоглобинемией и диагностируется при тетании новорожденных (в сыворотке крови содержание кальция менее 2 ммоль/л) и гиперфосфатемии.
Симптоматика
Выраженность центрального цианоза может быть различной. Заболевание может проявляться от слегка цианотичного оттенка языка и губ при пепельно-сером оттенке кожных покровов до сине-фиолетовой, сине-красной или сине-черной окраски кожи всего тела. Наиболее наглядно центральный цианоз заметен на участках тела с тонкими кожными покровами (губы, лицо, язык), а также на слизистых оболочках. Первыми признаками центрального цианоза являются периорбитальный цианоз и цианоз носогубного треугольника.Периферический цианоз проявляется синеватым оттенком участков тела, как правило, наиболее удаленных от сердца. Болезнь хорошо выражена на кистях, стопах, ушах, кончике носа и губах.
В зависимости от причины основного заболевания цианоз может сопровождаться различными симптомами: сильный кашель, задержка дыхания, учащенный пульс и сердцебиение, слабость, повышение температуры тела, посинение ногтей.
Диагностика
Цианоз – что это за недуг и как он проявляется, мы выяснили. Однако судить о наличии заболевания необходимо только после прохождения потенциальным больным полного курса обследования.
При диагностике цианоза следует обратить внимание на:
- прием препаратов, влекущих образование патологичных производных гемоглобина;
- время появления симптомов;
- признаки периферического и центрального и цианоза.
Определить концентрацию кислорода в крови призван анализ газов артериальной крови. Исследования кровотока, функций сердца и легких, а также рентгенологическое исследование позволят выяснить причину сниженного содержания кислорода в крови и возникшего вследствие этого цианоза.
При подозрении на цианоз губ, возникший у новорожденного, для диагностики заболевания необходимо посетить детского невролога, кардиоревматолога, а также сделать УЗИ вилочковой железы и сердца.
Особенности лечения
При диагнозе цианоз, что это заболевание требует лечения, сомнений у больных не возникает. В основу лечения должна быть положена терапия основной болезни. Таким образом, выраженность синюшного оттенка кожи станет уменьшаться по мере результативности назначенных мероприятий.
Непосредственно цианоз лечится при помощи кислородной маски или палатки, способствующих насыщению кислородом крови. Чем более эффективным окажется этот метод, тем стремительнее уменьшится синева кожи. Лечащий врач назначит препараты, действие которых направлено на облегчение причины цианоза и устранение заболевания.Цианоз — что это за кожное состояние и о чем оно может свидетельствовать, должен знать каждый человек. Принимая во внимание всю серьезность причин, породивших рассматриваемое кожное состояние, с обращением к специалисту для назначения лечения лучше не медлить.
Источник: FB.ru
Чем опасно посинение кожи – цианоз
Цианоз, как самостоятельное заболевание не существует, это состояние организма, проявляющееся при какой-либо патологии. Симптом указывает на повышенное содержание в крови дезоксигемоглобина и железа.
Наблюдается при поражении сердечно-сосудистой системы, нарушении кровотока и требует безотлагательной медицинской помощи.
Внешние проявления
Причиной посинения кожи становится накопленный в крови патологический гемоглобин, обедненный кислородом. Посинение участков тела не влияет на самочувствие, но это явление указывает на то, что больному необходима неотложная врачебная помощь.
Проявляется при таких болезнях:
- порок сердца и болезни органов дыхания;
- венозная недостаточность и болезнь Рейно;
- онкология, невралгия, панкреатит;
- при деформации грудной клетки;
- при пищевом отравлении;
- чума, холера, наркотическая и алкогольная передозировка.
Синюшность кожи часто сопровождают такие симптомы:
- тахикардия;
- кашель, одышка;
- лихорадочное состояние;
- повышенная температура, слабость;
- различной степени боли.
Посинение кожи определенных частей тела означает:
- носогубный треугольник – врожденный порок сердца, сердечные заболевания;
- кожа вокруг глаз – физическая усталость, истощение, нервный срыв;
- половых органов – возрастные изменения;
- шейки матки – беременность;
- кожных покровов – нарушение кровообращения.
На посинение кожных покровов влияет газообмен между кровью и кислородом, скорость движения крови в сосудах и способность организма связывать кислород с гемоглобином.
Причины появления цианоза кожи при беременности
Один из признаков беременности – потемнение наружных половых органов и шейки матки. Их цвет приобретает синий оттенок, связано это с изменениями физиологических процессов в малом тазу.
На время беременности кровообращение приобретает другой характер, обеспечивая будущему ребенку условия для полноценного развития.
Вены максимально наполняются кровью, что и вызывает изменение цвета слизистой оболочки женских органов.
Цианоз кожного покрова
Проявляется, как симптом непроходимости артериальных сосудов – болезни, угрожающей жизни. При недостаточном насыщении кислородом кровяного русла, кровь сгущается, замедляется ее движение по венам, она тромбируется, вследствие чего кожа приобретает темный оттенок.
Норма восстановленного гемоглобина должна быть 30 г/л, при более высокой концентрации развивается цианоз. При этой концентрации он носит скрытый характер, если содержание патологического гемоглобина превышает 45 г/л – на теле появляются синие пятна.
Устраняется комплексным лечением, приводя в норму количество восстановленного гемоглобина в крови.
Слизистой
Изучая цвет слизистой оболочки, ее консистенцию и плотность, доктор определяет причину изменения цвета. К посинению слизистой приводят:
- воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- грибковая инфекция;
- интоксикация организма;
- переохлождение:
- механические травмы;
- асфиксия;
- хронические заболевания.
Синюшный нос
Кожный покров носа синеет из-за нарушения кровообращения в капиллярах – тонких кровеносных сосудах. В основном, это происходит вследствие интоксикации организма, при которой в крови появляется сульфагемоглабин, который не может транспортировать по венам кислород, так как в нем находится трехвалентное железо.
Из-за недостаточной регуляции вегетативной системы мелкие сосуды спазмируются, происходит скопление сгущенной крови, что и вызывает синеву кожи – акроциноз.
При таком состоянии кожных покровов терапевт направляет на консультацию к ревматологу или ангиохирургу.
Типы цианоза
По характерным признакам проявления и локализации цианоз разделяют на несколько типов.
| Тип цианоза | Причины, как проявляется |
| Диффузный | При нарушенном кровообращении и патологических процессах в дыхательной системе, локализуется по всему организму |
| Периферический | Слабая работа сердечной мышцы вызывает ишемические проявления конечностей и выпуклых частей лица |
| Локальный | Проявляется в определенных органах при плохой циркуляции крови |
| Акроцианоз | При застое венозного кровообращения наблюдается посинение ушей, губ, пальцев. Тромбофлебит – разновидность акроцианоза |
Сердечный
Может быть спровоцирован длительным нахождением в душной комнате.
Сердечная недостаточность вызывает повышенное содержание в крови восстановленного гемоглобина и придает ей темный цвет с оттенком синевы.
Кровь, проходя через легкие, не получает достаточно кислорода, густеет и темнеет. Сократительная функция миокарда ухудшается, что вызывает замедление кровотока с одновременным увеличением количества крови.
Капилляры, при медленном течении кровяного русла, поглощают все больше кислорода, что приводит к кислородному голоданию другие ткани. Гипоксия нарушает кислотное равновесие крови и вызывает ацидоз.
Дыхательный
При нарушении работы бронхо-легочной системы, кислород не поступает в легкие в нужном объеме, движение его по дыхательному руслу замедленно, это вызывает гипоксию.
При астме проявляется локальный тип цианоза, синеют губы, щеки, уши.
В начальной стадии его легко устранить – он непостоянный, усиливается при нервном возбуждении, и уменьшается в спокойном состоянии.
Дыхательный – единственный тип цианоза, который исчезает в течение нескольких минут после оксигенотерапии.
Церебральный
Проявляется при неспособности крови соединять гемоглобин с кислородом. При этом клетки мозга получают кровь с малым количеством кислорода, что приводит к развитию ишемии клеточной структуры головного мозга
На фоне этого развивается слабоумие, эпилепсия, мозговые кровоизлияния, заболевания глаз, вплоть до потери зрения.
Гематологический
Возникает при патологических заболеваниях крови. Патология бывает врожденной и передается на генетическом уровне или развивается на фоне:
- анемии:
- отравления угарным, углекислым газом и другими источниками угара;
- нарушения водного баланса.
Метаболический
Встречается при недостатке в плазме солей кальция и при гиперфосфатемии.
При тканевой гипоксии развивается метаболический цианоз, при котором ткани организма не способны к поглощению кислорода. Он появляется в сочетании периферического и сердечного цианоза.
Это смешанная форма болезни и, при назначении лечения, учитывают оба вида.
Как лечить
Проявления цианоза сопровождают основное заболевание, по причине которого он возник. Выяснить причину поможет терапевт или кардиолог. Прежде чем назначить лечение, диагностируют болезнь. Для этого назначают:
- анализ крови – газовый и клинический;
- спирографию и пульсоспимектрию;
- кардиограмму и эхо-кардиограмму;
- рентген грудной клетки;
- томографию дыхательных органов.
Для более точного диагноза назначают дополнительные обследования.
Основное направление в лечении – восстановить кислородный обмен в тканях.
Оксигенотетапию применяют при остром течении цианоза – она быстро снимет приступы посинения кожи. При хроническом – положительный эффект проявится при более длительной кислородотерапии.
Кислородотерапия
Применяя кислородотерапию, дополнительно насыщают кровь кислородом, что приводит к уменьшению синюшности кожи.
Кислородную смесь и способ ее подачи подбирают для каждого пациента индивидуально.
Способы лечения кислородотерапией:
- принудительная вентиляция легких;
- кислородная маска и носовые катетеры;
- баротерапия и кислородная палатка.
Наполнение организма кислородом проводят амбулаторно или в стационаре. При санаторном лечении рекомендованы кислородные коктейли и кислородные ванны.
Медикаменты
Цианоз появляется при различных патологических состояниях, поэтому только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Медикаменты, которые применяют при лечении заболеваний, вызывающих цианоз:
- аналептики;
- гликозиды;
- нейропротекторы;
- антигипоксанты;
- бронходилататоры;
- комплексы витаминов и микроэлементов.
При остром течении болезни необходима госпитализация.
Питание
Следует категорически отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и табакокурения.
Исключить из питания жирное, острое. Больше употреблять растительную пищу, овощные и фруктовые соки.
Отказаться от продуктов, провоцирующих возникновение холестериновых бляшек.
Принимать настои из лекарственных трав, способствующих разжижению крови.
Упражнение
При кислородном голодании восстанавливают кровоток, умеренно занимаясь физзарядкой, а также:
- играми на свежем воздухе;
- плаванием;
- легким бегом;
- пешими прогулками;
- выездом на природу.
Физические упражнения необходимо согласовать с лечащим врачом, чтобы чрезмерная нагрузка не усилила течение болезни.
Посинение эпидермиса нельзя оставлять без внимания – это тревожный сигнал организма, и является симптомом заболеваний, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу. При внезапном появлении цианоза требуется вызов скорой помощи и немедленная госпитализация.
Источник: cleanskin.online
Причины
При правильной работе сердца кровь нагнетается в лёгкие. Там она обогащается кислородом, за счет чего приобретает ярко-красный цвет. Если в ней много углекислого газа, цвет становится синим.
По причине различных заболеваний в кровь не поступает много кислорода, поэтому она не поставляет его в нужном количестве клеткам организма. Развивается гипоксия, характерным симптомом которой является цианоз кожных покровов (фото позволяет понять особенность болезни).
Диагноз цианоза конечностей, лица или слизистых оболочек ставится, если концентрация восстановленного гемоглобина в капиллярной крови превышает показатель 50 г/л (норма – 30 г/л).
Виды цианоза по механизму возникновения и их причины
Согласно классификации болезнь бывает двух видов:
- Диффузный (центральный) цианоз.
- Периферический цианоз (он же локальный).
Диффузный цианоз возникает по причине недостаточного насыщения артериальной крови кислородом. В результате слизистые и кожа равномерно окрашиваются в синий цвет. Заболевание вызывают:
- замедленный кровоток в капиллярах;
- интоксикация организма, являющаяся следствием отравления;
- болезни органов кровеносной и дыхательной систем;
- врожденные пороки сердца, приводящие к сбросу венозной крови в артериальное русло;
- резкое снижение атмосферного давления (например, при подъеме на большую высоту).
Периферический цианоз проявляется по причине нарушения местного кровообращения. Его классифицируют на:
- цианоз губ;
- цианоз пальцев;
- цианоз ног;
- цианоз глаз;
- цианоз половых губ (очень часто цианоз при беременности проявляется именно посинением половых губ);
- цианоз носогубного треугольника;
- цианоз рук;
- цианоз шейки матки;
- цианоз ушей;
- цианоз щек и др.
Проблема возникает из-за:
- тромбофлебита конечностей;
- непроходимости артериальных сосудов.
Также она может являться следствием эмфиземы, бронхиальной астмы.
Причины цианоза у младенцев
Причины цианоза у новорожденных детей:
- тонкость кожных покровов;
- несовершенство дыхательной системы.
Это значит, что цианоз у грудничка (а также ребенка раннего возраста) в большинстве случаев не говорит о наличии какого-либо опасного заболевания. Однако, во избежание развития гипоксии, родители все равно должны получить консультацию педиатра.
Симптомы цианоза
Симптомы цианоза зависят от вида заболевания. Так, для центральной формы характерны:
- синюшность языка;
- пепельно-серый оттенок кожи;
- кожа в местах посинения остается теплой.
Периферический цианоз проявляется:
- посинением отдельных участков тела;
- язык остается розовым;
- синюшные участки кожи холодные на ощупь.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
В ходе обследования пациента врач выясняет:
- когда возникли первые симптомы цианоза;
- что беспокоит больного;
- имеются ли заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Во время осмотра кожных покровов и слизистых оболочек специалист определяет, к какой форме относится цианоз. Больному выписывается направление на анализ крови, нацеленный на обнаружение «плохого» гемоглобина.
Лечение цианоза
Цианоз обычно не лечат, как изолированную болезнь. Такие меры не имеют смысла, так как синюшность всегда является следствием других патологий. Чтобы понять, что вызвало проблему, проводится комплексное диагностическое обследование организма, которое дает возможность поставить верный диагноз и предотвратить прогрессирование основного заболевания.
В крайних случаях, когда идет речь о гипоксии (больной задыхается), врачи используют кислородную палатку или кислородную маску. Это позволяет обогатить кровь кислородом, за счет чего уровень гемоглобина нормализуется, симптомы цианоза постепенно исчезают. Критерием эффективности применения кислородной маски является уменьшение/полное исчезновение синюшных участков.
Опасность
Сам по себе цианоз не вызывает никаких неприятных ощущений и боли, но может свидетельствовать о развитии острой гипоксии, тяжелая форма которой приводит к удушью (асфиксия). Если пациенту не будет оказана экстренная медицинская помощь, болезнь может закончиться инвалидностью или летальным исходом.
Группа риска
Наиболее часто цианозом болеют люди, которые:
- злоупотребляют спиртным;
- много курят;
- неправильно питаются, употребляют очень много жирной пищи (повышается уровень холестерина);
- переживают сильные эмоциональные потрясения, долгое время находятся в состоянии стресса;
- получили травмы ног;
- болеют гипертонией, сахарным диабетом;
- обморозили конечности;
- страдают от варикозного расширения вен;
- мало отдыхают.
Пожилой или, напротив, детский возраст и беременность также относятся к факторам риска по развитию цианоза.
Профилактика
К профилактическим мерам, позволяющим избежать развития локального/диффузного цианоза, врачи относят:
- отказ от спиртных напитков и курения;
- ведение активного образа жизни (полезны плавание, длительные пешие прогулки, бег, выезды на природу, ЛФК, игры на свежем воздухе);
- рациональное питание (необходимо есть больше растительной пищи);
- регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров;
- исключение переохлаждения организм;
- грамотное лечение имеющихся хронических заболеваний.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Источник: illness.DocDoc.ru