Общие сведения
Иридоциклит (от греч. iridos – радужка, kykios – глаз) – заболевание, при котором воспаляется радужная оболочка и цилиарное тело или поражается часть переднего отдела сосудистого тракта глаза. Болезнь чаще встречается у людей молодого возраста, начиная с 20 лет и может поразить оба или один глаз.
При изолированном поражении радужки диагностируется ирит, а если воспаление охватило только цилиарное тело, то это циклит. Однако обычно воспаление охватывает обе структуры.
Выделяют эндогенные иридоциклиты, возникающие в результате занесения в ткани радужки и цилиарного тела возбудителя инфекции – вирусы, бактерии, грибки, хламидии или токсины в ткани. Экзогенные иридоциклиты проявляются как осложнения различных воспалительных заболеваний роговицы, а также в результате проникающего повреждения глазного яблока.
Выделяют следующие виды иридоциклитов:
- инфекционные;
- аллергические (инфекционные и неинфекционные);
- посттравматические и послеоперационные;
- при системных заболеваниях.
По течению заболевания, иридоциклит бывает острым, подострым и хроническим. По характеру воспаления разделяют иридоциклиты серозные, экссудативные, гнойные, фибринозно-пластические и геморрагические. Все они имеют различную клиническую картину, зависящую от причин, вызвавших заболевание.
Основными причинами иридоциклитов являются различные инфекционные заболевания организма – грипп, туберкулез, сифилис, герпес, лептоспироз, гонорея, а также травмы глаза, операции на глазном яблоке. Иногда причиной иридоциклита могут быть очаги хронической инфекции при заболеваниях пазух носа, миндалин, челюстей. В таких случаях нужна профилактика иридоциклита. Также заболевание может возникать и при системных заболеваниях организма, таких как ревматизм, саркоидоз, сахарный диабет. Такие иридоциклиты называют эндогенными.
Однако чаще иридоциклит может возникать вследствие проникновения в радужную оболочку глаза и склеру вирусов, бактерий, грибов, а также как следствие любых воспалительных заболеваний глаз (экзогенный иридоциклит). Этому способствует развитая сосудистая сетка в радужке и ресничном теле, что благоприятствует развитию в них вредных микроорганизмов. Провоцирующими факторами также являются травмы, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, стрессы.
Симптомы иридоциклита
В медицинской практике выделяют следующие симптомы иридоциклита:
- боль в глазу и в височной области;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- покраснение глазного яблока;
- снижается острота зрения;
- сужается зрачок (миоз), он может стать неправильной формы;
- изменение рисунка и цвета радужной оболочки, рисунок как бы «сглаживается»;
- помутнение стекловидного тела;
- в передней камере глаза может появиться экссудат, который скапливается в виде полумесяца или полоски с серым или желтым содержимым;
- при наличии экссудата могут формироваться спайки (задние синехии);
- изменения внутриглазного давления.
При появлении подобных симптомов нужно сразу же обращаться к врачу, своевременная диагностика иридоциклита и начало лечения способно излечить его без осложнений.
Диагностика иридоциклита
Лечение иридоциклита
Если вы выявили у себя симптомы иридоциклита, нужно как можно скорее обращаться к врачу. Лечение заболевания – комплексное, проводящееся в стационаре. Собственное лечение иридоциклита воздействует на воспалительные процессы в радужке и ресничном теле, а также на иммунитет больного.
Лечение обычно начинается с препаратов, которые расширяют зрачок и способствуют снятию болевого синдрома и предупреждают развитие спаек. В состав каплей входят антибиотики широкого спектра действия и противовоспалительные препараты (индометацин, бруфен и др.). Лекарственные препараты также могут вводить субконъюнктивально, т.е. в виде уколов под слизистую глазного яблока, а также в виде таблеток и внутривенно и внутримышечно. Также проводится специфическая терапия, назначаемая в зависимости от причин заболевания.
В случаях осложнения иридоциклита применяются иммуномодуляторы и цитостатики. В виде физиотерапевтических процедур проводится электрофорез с антибиотиками, адреналином и другими веществами. При повышенном внутриглазном давлении при иридоциклите назначаются также мочегонные препараты. Лечение иридоциклита продолжается вплоть до исчезновения сосудистой оболочки глаза.
Доктора
Лекарства
Профилактика иридоциклита
Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении различных заболеваний, а также ликвидации воспалительных очагов в организме. Важно также при появлении симптомов заболевания сразу же обратиться к врачу, и не заниматься самолечением.
Осложнения иридоциклита
К возможным осложнениям иридоциклита можно отнести распространение воспаления на роговицу, сетчатку и зрительный нерв. Возможно также заращение зрачка, воспаление зрительного нерва, отслойка сетчатки, атрофия глазного яблока, слепота. Однако при своевременном лечении прогноз благоприятный.
Список источников
- Аветисов С.Э. Офтальмология. Национальное руководство. — М., 2008;
- Могутин Б. М. Атлас глазных болезней / Могутин Б. М. — СПб., 2006;
- Сидоренко Е. И.- Офтальмология 2006г.
Источник: medside.ru
Что такое иридоциклит
Воспаление радужки называется ирит, а воспаление цилиарного (реснитчатого) тела – циклит. Но так как два этих отдела глазного яблока анатомически рядом расположены, кровоснабжаются они одной веткой сосудистой сети, из-за чего воспаление из одного участка моментально поражает другой.
Поэтому заболевание этих двух структур объединили в одно название – иридоциклит (воспаление) глаза. Другое название — передний увеит.
Развивается патология из-за нарушения проницаемости гематоофтальмологического барьера. Этот барьер представляет собой своеобразную мембрану между общим кровотоком организма и сосудистой сеткой глаза. Работает барьер как биологический фильтр для очень маленьких тонких сосудов сетчатки и глазного яблока.
Функция гематоофтальмологического барьера – задерживать все крупные молекулы, соединения, токсины, бактерии, вирусы, антигены, микроорганизмы, иммунные комплексы. Также этот фильтр не пропускает большинство медикаментозных средств, что значительно затрудняет лечение, оставляя лишь препараты местного применения.
Под влиянием причин извне организма или, наоборот, изнутри проницаемость барьера нарушается. И при наличии любого инфекционного воспаления в организме антигены по сосудам проникают в радужку, а затем в цилиарное тело, формируя новый очаг воспаления. Патология может затронуть оба или один левый, или правый глаз.
Заболевание может проходить с образованием экссудата (жидкости) в стекловидном теле, из-за чего мутнеют оптические среды глаза. Радужка воспаляется, отекает, что приводит к физическому контакту со стенкой хрусталика. При наличии экссудата возможно сращивание хрусталика с радужкой, образование задних синехий (спаек).
В видео смотрите наглядно что такое иридициклит:
Спайки деформируют зрачок, происходит дистрофия, рубцевание тканей, изменение формы, эластичности, ширины зрачка, что сильно снижает остроту зрения. При значительном воспалении может произойти пролиферация, расплавление стенок хрусталика или полное заращение зрачка.
Осложнения заболевания:
- полная или частичная потеря зрения;
- катаракта;
- амблиопия;
- васкулит;
- глаукома;
- отслойка сетчатки;
- хориоретинит;
- эндофтальмит;
- бельмо на глазу;
- абсцесс радужки;
- перфорация, атрофия глазного яблока;
- ампутация глаза.
Заразен ли иридоциклит
Иридоциклит глаза – неинфекционное заболевание, оно возникает из-за занесения патологических антигенов с током крови, поэтому не передается. Для возникновения воспаления должен произойти сбой в иммунной системе, нарушение проницаемости гематоофтальмологического барьера, а также наличие инфекции в организме.
У здорового человека, даже при контакте с больным, это заболевание не возникнет.
Классификация
По форме течения иридоциклита различают:
- Острую форму.
- Подострое течение.
- Хронический иридоциклит.
- Рецидивирующий иридоциклит.
Формы иридоциклита по характеру воспаления:
- экссудативный;
- серозный иридоциклит;
- фибринозно-пластический (с появлением синехий) иридоциклит;
- геморрагический.
По причине происхождения иридоциклит бывает:
- Инфекционный.
- Аллергический.
- Вирусный (герпетический).
- Метаболический.
- Как осложнение общих системных заболеваний организма.
- Посттравматический иридоциклит или травматический.
- Идиопатический.
- Иридоциклит неясного происхождения.
Наиболее опасным из всех этих форм считается фибринозно-пластический, этот иридоциклит сопровождается появлением спаек, а также синехий. Они разрушают радужку, сужают диаметр зрачка, способствуют помутнению стекловидного тела, снижению качества зрения.
Причины
Причины возникновения иридоциклита глаз разнообразны. Иридоциклит никогда не возникает самостоятельно, а всегда является следствием или осложнением какой-либо другой патологии.
Иридоциклит, основные причины возникновения:
- Причиной развития около 50% всех случаев иридоциклита глаз является ревматизм.
- Травматизация глазного яблока: проникающие ранения, инородное тело, ушиб.
- Развитие иридоциклита как осложнение после оперативного вмешательства.
- Ожоги органов зрения: термические, химические, ультрафиолетовые, радиационные.
- Вирусные заболевания: герпес, грипп, корь.
- Бактериальные болезни: гонорея, тиф, туберкулез, сифилис.
- Кератит, блефарит, ячмень, увеит.
- Протозойные возбудители: токсоплазмоз, хламидиоз, малярия.
- Инфекционные заболевания: стафилококк, стрептококк, энтерококк.
- Саркоидоз, артроз, спондилоартроз.
- Очаги хронических инфекций в организме: отит, синусит, тонзиллит, кариес, цистит.
- Аллергический анамнез.
Стресс, синдром сухого глаза, авитаминоз, переохлаждение, значительные зрительные нагрузки, снижение иммунитета также способствуют нарушению проницаемости гематоофтальмологического барьера.
Симптомы
Острый иридоциклит глаз отличается от хронического по таким признакам: внезапное появление симптомов, тяжелое протекание с резко выраженной симптоматикой, болевой синдром. Обычно поражается один глаз, реже возможно двустороннее воспаление.
Иридоциклит глаз, основные симптомы:
- покраснение, уплотнение глаза;
- выраженный болевой синдром;
- слезотечение, светобоязнь;
- изменение рисунка радужки;
- радужка становится зеленоватой или ржаво-красной;
- изменение диаметра и формы зрачка;
- появление синехий (сращивания);
- появление тумана перед глазами, размытие изображения;
- помутнение оптических сред глаза;
- в передней глазной камере возможно оседание фибрина, экссудата, гноя или крови;
- увеличение давления внутриглазной жидкости;
- снижение качества зрения.
Многие признаки характерны не только иридоциклиту, но и большинству воспалительных заболеваний зрительного аппарата. Основное, на что вы должны обратить внимание, – это изменение цвета и рисунка радужки, а также нарушение формы и диаметра зрачка. Именно эти два симптома являются специфическими для иридоциклита и помогут вам точно идентифицировать его.
Диагностика
Диагностика состоит из комплекса мероприятий и исследований, лабораторного анализа, внешнего осмотра пациента. Направлена она на точное установление диагноза, а после – на поиск первопричины, источника инфекции в организме. Поэтому при обследовании нередко добавляются консультации смежных специалистов.
Что необходимо для прояснения диагноза:
- Внешний осмотр органов зрения врачом, сбор анамнеза заболевания и жалоб пациента.
- Сдача основных лаб. анализов (крови, мочи) и других, если в этом возникнет необходимость.
- Проверка рефракции и остроты зрения.
- Прощупывание глазного яблока для определения его плотности.
- УЗИ, компьютерная томография, измерение ВГД.
- Биомикроскопия глаза со взятием мазка на микрофлору.
- Рентгенография глазных сосудов с введением контрастного вещества.
- Если есть необходимость, консультации: аллерголога, эндокринолога, ревматолога, отоларинголога, стоматолога, дерматовенеролога, фтизиатра и других специалистов.
Как лечить иридоциклит глаза
Лечение иридоциклита глаза зависит от первопричины, тяжести протекания болезни, выраженности симптомов и состояния организма в целом. На начальных этапах используют консервативные методы, делая основной упор на устранение очага инфекции.
При острой и подострой форме необходимо оказать первую помощь в виде различных методов, которые применяются для разделения спаек:
- необходимо расширить зрачок, чтобы предотвратить его сращение с передней стенкой хрусталика, для этого используют мидриатики: «Атропин», «Ирифрин», «Цикломед», «Тропикамид», «Мидриацил», «Мидримакс»;
- анальгетики для местного обезболивания: «Инокаин», «Дикло Ф», «Алкаин», «Наклоф», «Лидокаин».
Мидриатики помогают физически разорвать образовавшиеся синехии и спайки. Эти препараты полностью расслабляют глазные мышцы, максимально расширяют зрачок и блокируют аккомодацию.
Эффект длится несколько часов, в это время возможны такие побочные явления: слезотечение, боязнь, болезненность при ярком свете, повышение давления внутриглазной жидкости, нарушение остроты зрения (дальнозоркость на время действия препарата).
Это препараты первой помощи, за которыми можно сбегать в аптеку и вылечить острый приступ в домашних условиях. После этого необходимо обратиться к врачу, он поставит точный диагноз, найдет причину состояния, назначит лекарства и распишет лечение. Как долго вам придется лечиться, зависит от конкретного случая и причины.
Варианты лечения и препараты при иридоциклите глаз, в зависимости от основного заболевания:
- Противовоспалительная терапия: «Метиндол», «Индометацин», «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон».
- Глазные капли при иридоциклите аллергического происхождения: «Кларитин», «Цитрин», «Диазолин», «Супрастин», «Лоратадин».
- Антибактериальные средства местного применения и общего: «Тобрекс», «Окомистин», «Мирамистин», «Альбуцид», «Сульфацил», «Флоксал», «Гентамицин», «Офтаквикс», «Цефтриаксон», «Ципролет», «Цефазолин», «Цефтум», «Метронидазол».
- Противовирусные: «Анаферон», «Актипол», «Герпевир», «Полудан», «Офтан Иду», «Офтальмоферон».
- Витамины и средства, улучшающие трофику, регенерацию, питание тканей: «Тауфон», «Экворал», «Лидаза», «Трипсин», «Коллализин».
- Физиотерапевтические процедуры: применяется физиотерапия, прогревание, электрофорез.
- Если все вышеперечисленные средства не приносят результата, назначают хирургическое вмешательство и физическое рассечение спаек.
Препараты не стоит употреблять самостоятельно, без назначения врача-офтальмолога. Вы должны сдать все анализы и пройти обследование, иначе неизвестно, что нужно лечить.
Профилактика
Специфической профилактики иридоциклита глаз нет. Необходимо вовремя устранять все очаги инфекции. Вылечивать или переводить в стадию ремиссии общие системные заболевания организма, вести здоровый образ жизни.
Откажитесь в случае этого заболевания от народных средств и методов народной медицины, осложнения очень опасны.
Соблюдайте правила личной гигиены, не переохлаждайтесь, не перенапрягайте зрение. Правильно освещайте свое рабочее место. Избегайте яркого света, пыльных помещений, сквозняков и кондиционеров. Употребляйте в пищу достаточно витаминов и микроэлементов, избавьтесь от вредных привычек.
Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у окулиста. Прививайтесь согласно календарю прививок, а от гриппа – каждый год. При первых признаках воспаления сразу обращайтесь в больницу, не откладывайте на потом, чем запущеннее процесс, тем сложнее и дольше его лечить.
В видео рецепты витаминных смесей для повышения иммунитета:
Сохраните эту статью себе в закладки, поделитесь ею в социальных сетях, напишите о своем опыте борьбы с данной патологией в комментариях. Будьте здоровы. Средство от отеков под глазами, читайте у нас на сайте.
Источник: ozrenieglaz.ru
| Процедуры и операции | Средняя цена |
| Офтальмология / Консультации в офтальмологии | от 500 р. 615 адресов |
| Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Осмотр структур глаза | от 140 р. 439 адресов |
| Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Измерение внутриглазного давления | от 100 р. 431 адрес |
| Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Измерение внутриглазного давления | от 150 р. 404 адреса |
| Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Осмотр структур глаза | от 140 р. 393 адреса |
| Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Осмотр структур глаза | от 130 р. 356 адресов |
| Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / УЗИ в офтальмологии | от 140 р. 333 адреса |
| Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Осмотр структур глаза | от 200 р. 300 адресов |
| Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Офтальмологические тесты | от 100 р. 269 адресов |
| Стоматология / Консультации в стоматологии | от 100 р. 853 адреса |
Источник: www.KrasotaiMedicina.ru