Часто ли вам приходится жаловаться на нарушение режима сна и плохой сон? Чувствуете ли вы слабость после того, как проснулись? Бывает ли вам тяжело заснуть по ночам?
Если хотя бы на один вопрос вы ответили «да», то это повод задуматься, а не мучает ли вас бессонница. От этого синдрома страдают люди самых разных профессий, социальных слоёв, чаще всего он встречается у взрослых людей. Почему он возникает, какие заболевания вызывают проблемы с засыпанием, вообще – насколько опасен плохой сон?
Бессонница – это фиксируемое и длительное время сохраняющееся расстройство сна, которое характеризуется невозможностью заснуть, частыми пробуждениями или недостаточной продолжительностью отдыха. В некоторых источниках можно также встретить другое её название – «инсомния». Так как норма сна у каждого человека индивидуальна, отсутствует точный диагностический критерий бессонницы, синдром определяется на основании субъективных впечатлений человека.
Симптомы и характерные признаки бессонницы
Инсомния мучает человека, вызывая трудности с тем, чтобы заснуть, или приводя к тому, что он просыпается слишком рано. Длительные проблемы со сном приводят к тому, что пациент испытывает слабость, жалуется на вечное отсутствие настроения. Иногда за бессонницей маскируются иные, более серьёзные заболевания, так что при наличии непреходящих проблем со сном, необходимо обратиться к врачу. Консультация терапевта обязательна также в том случае, если появляются иные симптомы, не связанные с засыпанием.
Инсомния характеризуется следующими признаками:
- вам становится тяжело заснуть ночью, вы часто просыпаетесь, мучает слабость после пробуждения;
- проблемы со сном проявляют себя чаще трёх раз в неделю;
- вас беспокоят ваши проблемы с засыпанием, в голове часто крутится навязчивая мысль «по какой причине я не могу уснуть ночью?»;
- слабость и раздражительность, вызванные непродолжительным сном, приводят к нарушению профессиональных и социальных функций.
Длящаяся длительное время инсомния негативным образом сказывается на когнитивных способностях человека и бывает причиной снижения успеваемости в образовательных учреждениях, падения эффективности труда на рабочем месте. Общая слабость, которая приобретает хронический характер из-за постоянных проблем со сном, мешает сконцентрироваться, ухудшает память. Инсомния негативно воздействует на такие сферы личности, как мотивация, активность, склонность к инициативе.
Плохой сон провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта, психосоматические расстройства. Человека, у которого диагностирована инсомния, чаще мучает головная боль. Также у некоторых больных пропадает аппетит.
Почему возникает бессонница?
Причины бессонницы могут быть самые разные: это может быть органическое заболевание, сильная усталость после тяжёлого рабочего дня, нарушение режима сна. Постоянные проблемы с засыпанием испытывают люди, которым приходится часто менять часовой пояс, а неожиданно начавшееся расстройство засыпания может свидетельствовать о начале органического заболевания. Инсомния связана со стрессом, эмоциональными переживаниями, а также бывает обусловлена физическим перенапряжением, что объясняет, поэтому бессонница чаще встречается у взрослых людей, которым постоянно приходится сталкиваться с подобным на работе.
Следующие органические заболевания инициируют появление проблем со сном:
- Сердечно-сосудистые. Артериальная гипертония, аритмии, сердечная недостаточность (слабость миокарда).
- Дыхательные. Астма, эмфизема.
- Опорно-двигательные. Ревматоидный артрит, артрозы.
- Заболевания ЖКТ. Гастриты, язва двенадцатиперстной кишки, синдром раздражённого кишечника, нарушения работы желчного пузыря.
- Мочеполовая сфера. Цистит, слабость сфинктеров мочевого пузыря, простатит.
- Гормональные заболевания. Нарушение выработки инсулина (диабет), нарушения в работе щитовидной железы (гипотиреоз).
- Неврология. Болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы, деменция.
Инсомния может быть следствием гормональных изменений, наступающих во время беременности. У женщин проблемы со сном наблюдаются как элементы предменструального синдрома.
Плохой сон бывает обусловлен следующими «неопасными» причинами:
- Аллергия.
- Синдром «отмены» после некоторых лекарственных препаратов.
- Синдром беспокойных ног.
- Утомление, слабость после работы.
- Нервное перенапряжение, стресс.
Так как инсомния – это неврологический синдром, обусловить её появление может длительный приём веществ, воздействующих на нервную систему. Так, алкогольная и наркотическая зависимости приводят к тому, что человек подолгу не может заснуть.
Избыток в рационе продуктов, содержащих кофеин (чай, шоколад, кофе, кока-кола), также приводит к проблемам со сном.
Режим дня и ночи – это очень важный элемент регуляции биоритмов человека. Несистемное время для засыпания, отсутствие распорядка дня также сказывается на способности человека вовремя заснуть. Участвуют в формировании и внешние факторы: некоторым людям тяжело заснуть без любимой подушки или привычной домашней обстановки.
Психические расстройства, из-за которых начинается инсомния:
- Депрессия.
- Тревожные расстройства.
- Неврозы.
Особенностью течения психических расстройств является то, что не всегда удаётся установить, какой из синдромов первичнее. Расстройства сна снижают настроение, провоцируя появление тревожных расстройств, но и тревожные расстройства сами по себе могут быть причиной бессонницы.
Диагностика бессонницы
При наличии длительных проблем со сном рекомендуется обращение к терапевту. Чтобы диагностировать причины бессонницы, врач собирает жалобы и анамнез жизни пациента, от чего и отталкивается при назначении лечения. Если проблемы с засыпанием обусловлены нервным напряжением, диагностика на том заканчивается, если нет, то назначается аппаратное исследование – полисомнография.
Среди прочих методов диагностики:
- дневник сна;
- физикальный осмотр;
- сдача лабораторных анализов (кровь и моча);
- исследование систем органов.
Как это лечат?
Лечение бессонницы напрямую зависит от её этиологии, что увеличивает значимость грамотной дифференциальной диагностики. Перед тем как назначать лечение, врач-терапевт проводит необходимые обследования, иногда для этого требуется специальная аппаратура. Если у вас не получается вылечить бессонницу самостоятельно, это повод обратиться в специализированную клинику, а не продолжать мучить себя и свой организм.
Тревожные расстройства, депрессии требуют от врача назначения антидепрессантов и транквилизаторов (седативных препаратов), которые нормализуют психическое состояние больного. Используются методы психотерапевтического вмешательства, направленные на релаксацию пациента.
Проводится терапия гигиены сна пациента: его консультируют относительно биоритмов и режима дня и ночи. Стабилизируют циркадный ритм посредством фототерапии и приёма мелатонина – гормона, ответственного за регуляцию суточного цикла. Когда инсомния обусловлена органическими нарушениями – лечат сами нарушения, отправляя пациента на консультацию к профильному специалисту.
Следует иметь в виду, что некоторые лекарственные препараты только усугубляют бессонницу, поэтому придётся отменить их приём, если это негативным образом сказывается на качестве сна. Проводится коррекция питания: отказ от всех возбудителей нервной системы, например, кофеина. Для пациентов показано ведение «дневника сна», где он отмечает факторы, тем или иным образом влияющие на его дальнейший сон. Это помогает выявить вредные стереотипы поведения, отрицательно сказывающиеся на засыпании.
После излечения от бессонницы также даются следующие рекомендации по контролю своего режима дня:
- Сон должен быть регулярным, ритмичным. Ложиться необходимо в одно и то же время.
- Организм должен тратить энергию, для чего требуется вести активный образ жизни.
- Ограничивается дневной сон.
- Сведение к минимуму потребления стимулирующих нервную систему веществ (кофеин, алкоголь, никотин).
- Отказ от острых приправ, предпочтение отдается молочным продуктам при последнем приёме пищи.
- Выпивать стакан тёплого молока перед сном.
- Стараться не сталкиваться с психотравмирующими обстоятельствами, избегать стрессов.
- Спальное место должно быть удобным, помещение хорошо проветрено.
- За час до сна сведите умственную активность к минимуму: никаких книг, работы и телевизора.
- Спать нужно в темноте, это нормализует гормональный фон.
- Нет никакого смысла оставаться в постели по истечении получаса без засыпания. Если сон не наступил, лучше встать, заняв себя чем-нибудь расслабляющим.
- Правильное глубокое дыхание, регулярные физические упражнения (йога) улучшают режим сна.
Источник: SonoLogia.ru
Когда следует обращаться к врачу при бессоннице?
- При длительных нарушениях сна (больше одного месяца) без особой причины. Возможно, вы нуждайтесь в консультации врача по поводу нарушений сна. Врач начнёт мониторинг вида сна и выявит возможные болезни.
- Если бессонница является последствием неприятного события в вашей жизни:
-
- потеря рабочего места;
- потеря близкого человека.
Возможно, вы нуждайтесь в коротком курсе снотворных препаратов.
-
- Если используемые снотворные средства не имеют эффекта, и вы их принимали безрезультатно несколько дней подряд. Возможно, у вас появилась зависимость от этих препаратов.
- Если вам кажется, что вы не отдыхайте полноценно и засыпайте на протяжении дня. Возможно, вы страдайте нарколепсией.
Причины и симптомы нарушений
Информация о том, как и почему развиваются расстройства сна, важна как для врача, так и для пациента. Кратковременные отклонения легче поддаются терапии, поэтому при обнаружении характерных признаков следует обращаться за квалифицированным лечением.
При отсутствии терапии к усталости с депрессией присоединяются соматические заболевания. К тому же лечить хроническую патологию нужно долго с использованием сильнодействующих препаратов.
Инсомния
Одно из наиболее распространенных нарушений называют инсомнией или бессонницей. Под термином подразумевается несколько типов проблем со сном, сокращающих его продолжительность. Вечерняя бессонница – это невозможность быстро уснуть, неспособность расслабиться более получаса, а утренняя – раннее пробуждение. Встречаются также периоды ночного бодрствования, когда человек периодически просыпается.
Среди причин недосыпания выделяют сильные эмоции, стрессы, наличие неврологических или соматических заболеваний, синдрома «беспокойных ног», апноэ, прием возбуждающих ЦНС препаратов или злоупотребление алкогольными напитками. Страдающие бессонницей люди имеют признаки хронического переутомления: раздражительность, усталость, головные боли, депрессивное настроение.
Гиперсомния
Симптомы нарушения ночного отдыха: его длительность превышает 10 часов, днем человек ощущает сонливость, отдохнувшим себя не чувствует, просыпается с трудом. Дополнительный дневной отдых облегчения не приносит, некоторое время после него наблюдается заторможенность.
Причинами гиперсомнии могут быть нарколепсия, медикаменты, стрессы, органические поражения нервной системы, болезнь Альцгеймера, соматические, психические патологии.
Парасомния
Причина такого нарушения сна у взрослых – функциональные расстройства его церебральной регуляции. В результате развиваются пароксизмальные состояния, которые появляются перед засыпанием, после него или в процессе.
К парасомниям относятся ночные страхи, эпи-приступы, энурез, сомнамбулизм.
Изменение режима
Синдром замедленного периода отдыха выражается в позднем, после полуночи, засыпании. Просыпается человек тоже позже, поэтому время отдыха не сокращается. При преждевременном наблюдается обратная ситуация: ранние засыпание и пробуждение.
Еще одна разновидность – изменение 24-часового цикла в сторону увеличения продолжительности. То есть биологические сутки при таком отклонении, встречающемся у незрячих людей, могут составлять до 27 часов.
Осложнения
Самая важная причина, по которой врачи советуют своевременно начинать лечение бессонницы – возможность летального исхода, в особенности после хронического заболевания.
Другие опасные последствия бессонницы:
- ухудшение качества жизни, социальных и внутрисемейных отношений;
- расшатывание нервной системы;
- диссомния у беременных женщин повышает угрозу выкидыша, мешает нормальному развитию плода;
- замедление физического и психического развития маленьких детей;
- падение иммунной защиты организма, затяжное лечение вирусных заболеваний, переход их в хроническую форму;
- повышенный риск травмы на работе, за рулем, при переходе дороги;
- ухудшение состояния кожных покровов, слизистых оболочек глаз, проблемы с контролем веса: ожирение или, наоборот, болезненная худоба.
Помимо головных болей, вялости и апатии, недосыпание почти в 40 раз увеличивает риск инфаркта, инсульта. У пациентов в таком состоянии гораздо чаще возникает рак и сахарный диабет.
Что такое бессонница
Инсомния или диссомния – это расстройство сна, сопровождающееся его количественными и качественными нарушениями и фиксирующееся как минимум 3 раза в неделю на протяжении месяца.
Развитие сомнологических нарушений при невротических и соматоформных расстройствах связывается с эмоциональными (тревожными и депрессивными) состояниями.
Пациенты жалуются на сильное сокращение или отсутствие сна, однако неудовлетворенность и ощущение недостаточности отдыха могут быть субъективны. Для всех людей потребность во сне разная. Одни спят долго, а другие – мало: все дело в различии психофизиологического облика, отношении к жизни, темпераменте.
Неудовлетворительная оценка достаточно глубокого и длительного сна может быть дана человеком, склонным к меланхолии и ипохондрии, неудовлетворенным жизнью.
Поэтому медикаментозное лечение бессонницы назначается только после верификации диагноза: пациенту необходимо пройти полисомнографию и сдать дополнительные анализы.
В зависимости от длительности наличия симптомов расстройства выделяется:
- Транзиторная или ситуативная инсомния: фиксируется в течение 2-3 ночей (не более), связывается со стрессом, яркими эмоциями, пережитыми накануне, пересечением часовых поясов, сменой места жительства.
- Краткие временные эпизоды бессонницы: бывают при заболеваниях, обычно исчезают после полного излечения (2-3 недели).
- Хроническая инсомния: продолжается 3 и более недели, связывается с первичными сомнологическими нарушениями, соматическими, неврологическими, психологическими болезнями.
Диагностика бессонницы
Методы обследования
Основные: отсутствуют.
Дополнительные: OAK, оценка функции печени и щитовидной железы.
Вспомогательные: исследования основных симптомов, ведущих к бессоннице.
- OAK (средний объем эритроцитов), печеночные пробы и ГГТ могут быть показателями хронического злоупотребления алкоголем.
- Тиреотропный гормон (ТТГ) позволяет дифференцировать тревогу неорганического генеза от тиреотоксикоза.
Примечание: боль, никтурия, заболевания органов дыхания и апноэ во сне требуют обследования сами по себе.
Определите, что является основной причиной нарушения сна — физическая проблема (боль или никтурия) или же нарушение гигиены сна. В разных случаях подход будет различным.
Не забывайте о роли алкоголя: это частая причина нарушения сна, хотя больные могут парадоксально принимать алкоголь именно для улучшения сна.
Если причина бессонницы кроется в психоэмоциональном напряжении или нарушении режима, это необходимо объяснить больному. Больные, настроенные исключительно на получение снотворного, могут не прислушаться к советам врача, если они не достаточно хорошо понимают причинно-следственную связь.
Потребность во сне снижается с возрастом и для нормализации ночного сна необходимо исключить сон в дневное время.
Люди, работающие посменно, подвержены развитию депрессивных расстройств. Оцените наличие депрессии.
Нередко среди больных молодого возраста встречаются наркоманы, пытающиеся получить рецепт на бензо-диазепиновые препараты.
Мешающие сну боли в костях и суставах у больных пожилого возраста требуют серьезного отношения. Больным, страдающим артритом, может потребоваться замена сустава; в других случаях это может отражать наличие тяжелой патологии с вторичным поражением костей.
Рассматривайте жалобу со всей серьезностью, даже если ее причина вам кажется тривиальной (например, храп пациента) — бессонница может быть чрезвычайно изнурительной, больные в таком состоянии могут быть в отчаянии и нуждаться в помощи.
Тревога и быстрая потеря массы тела в сочетании с повышенной потливостью и тахикардией позволяют предположить наличие гипертиреоза. Обязательно проверьте уровень ТТГ, прежде чем исключите органическую патологию.
Симптоматика
Симптомы нарушения сна у детей и взрослых могут проявляться в общей клинической картине, характеризующаяся различными проявлениями:
- ощущение нехватки сна;
- невозможно заснуть в привычное время, что сопровождается тревогой, страхом и навязчивыми мыслями;
- тревожный отдых с частыми пробуждениями;
- при засыпании, время бодрствования наступает раньше обычного и человек не может заснуть во второй раз, или сон может быть слишком беспокойным (появляются такие нарушения сна у пожилых людей и при депрессии);
- отсутствие восстановленных сил после отдыха;
- сонливость и дремота днём;
- усталость;
- тревожность перед засыпанием.
При неврозе больной мучается с бессонницей, слишком поздно засыпает, его мучают странные мысли и тяжело найти удобную позу.
Если недуг сформировался от злоупотребления спиртных напитков или медикаментов, сон становится маленькими фазами, так как все быстрые периоды существенно укорачиваются и больной просыпается в ночное время. После того как человек перестаёт принимать слишком много алкоголя, то уже через неделю начинается восстановление режима.
При расстройстве от синдрома беспокойных ног, человек жалуется на постоянные бесконтрольные движения ногами, стопой или большим пальцем. Они длятся всего 2 секунды, но могут часто повторяться.
Нарушение режима от нарколепсии проявляется в засыпании приступами днём. Такое расстройство проявляется при поездках, употреблении еды, монотонной работе или излишне активном процессе.
Нарушение нормального режима сна и периода бодрствования проявляется от перемещения в разных часовых поясах или изменения рабочего графика. Адаптация в таком случае наступает через 2–3 дня. Нарушение сна у взрослых характеризуется такими проявлениями:
- тяжело засыпается в определённое время;
- ранее засыпание вечером или излишне ранний подъем;
- синдром не-24-часового режима сна и бодрствования.
Если же у больного бессонница формируется на фоне страхов, то такие приступы паники могут сопровождаться частым биением сердца, сильным выделением пота, расширенными зрачками. Спустя несколько минут, нормальное состояние восстанавливается и человек засыпает.
У грудничка ночное недержание мочи также является проявлением расстройства сна. Зачастую у новорождённого такой симптом проявляется по физиологическим причинам, так как ещё недостаточно развита мочевыводящая система. А также может быть признак нарушения режима и у более старших детей, которые научились сами ходить в туалет. Во втором случае симптом имеет патологический характер.
Также у больных могут проявляться такие дополнительные показатели:
- при апноэ – храп, сонливость, затруднительная концентрация внимания, головные боли;
- при бруксизме – мигрени, болевой синдром в лицевых мускулах, висках, челюсти, звон в ушах, уменьшение твёрдой ткани зубов, появление кариеса.
Последствия бессонницы – чем она опасна
Самая главная причина, по которой специалисты рекомендуют не игнорировать нарушения сна и особенно хроническую бессонницу – среди пациентов с такими расстройствами наблюдается повышенный уровень смертности, а также склонность к хроническим заболеваниям.
По результатам 15-тилетнего исследования ученые сделали выводы, что люди с хронической инсомнией умирают чаще и в более молодом возрасте, чем пациенты без таких нарушений или с более легкой формой бессонницы.
Также замечено, от того, сколько человек спит также зависит его здоровье. Люди, которые спят (беспрерывно) менее 7-ми или больше 9-ти часов в сутки более склонны к таким заболеваниям, как сахарный диабет, рак. Риск инсульта, инфаркта повышается в 45 раз!
Бессонница имеет такие последствия:
- Недосыпание нарушает производительность труда. Человек не может сосредоточиться на том, что делает, становится раздражительным, невнимательным, может прогуливать работу или учебу. Это ведет к тому, что нарушаются отношения с родными, коллегами, начальством – а это дополнительные стрессовые ситуации, которые тянут за собой нарушение сна. Замкнутый круг;
- Нарушается качество жизни, возникают проблемы в воспитании детей, особенно подростков. Отношения между супругами все более напряженные день ото дня, помощь семейного психолога становится просто необходимой;
- Неспособность к концентрации, дефицит внимания и сонливость могут стать причиной автомобильных катастроф, несчастных случаев, особенно на производстве. Исследователи предполагают, что авария на Чернобыльской АЭС случилась именно по причине сонливости персонала, по этой же причине происходит примерно 80% автомобильных аварий с летальным исходом;
- Бессонница у пожилых людей, которым и так особо нечем заняться днем, высвобождает дополнительное время бодрствования в ночное время. В итоге, человек погружается в депрессивное состояние, повышается склонность, тяга к самоубийству, как избавлению от мучений;
- Снижается иммунитет, ухудшается общее состояние организма. Склонность к простудам и другим вирусным заболеваниям наоборот повышается, они протекают намного сложнее, дольше;
- Если бессонница преследует женщину «в положении», это может негативно отразиться на течении беременности, развитии плода;
- Груднички, маленькие дети в случае проблем со сном хуже, медленнее растут и развиваются, плохо набирают вес, страдают психическими отклонениями и доводят до «белого каления» своих родителей, которые тоже не спят полноценно;
- Человек, который страдает нарушениями сна, не только плохо, неполноценно себя чувствует, но и выглядит соответственно. Мешки под глазами, серая кожа, воспаленный, потухший, слезящийся взгляд красных глаз, ненормальная худоба или лишний вес, замедленные рассеянные движения – так выглядит человек, который постоянно недосыпает.
Как видно, нарушения сна, особенно хроническая бессонница, могут существенно испортить жизнь человека, его родных, коллег
Поэтому, очень важно попытаться вылечить инсомнию сразу после стойкого появления симптомов
Обо всём, что касается бессонницы в видео от Степановой Вероники, клинического психолога в ФГБУ СПб НИПНИ имени В. М. Бехтерева:
Гипертоническая болезнь. Лечение гипертонии народными средствами Следующая статья >>> Как лечить бессонницу – методы, лекарства, народные способы терапии
Причины бессонницы
Сон контролируется работой центральной нервной системы.
Поэтому причины бессонницы могут скрываться в таких нарушениях, как:
-
Стресс. Чем впечатлительнее человек, тем выше вероятность того, что нервное напряжение отрицательным образом скажется на засыпании.
-
Некомфортные условия для засыпания. К бессоннице может приводить посторонний шум в помещении, яркий свет в комнате, жара или холод. Иногда бессонница развивается при смене привычной обстановки.
-
Изменения в привычном образе жизни. Примером является перестройка рабочего или учебного расписания.
-
Смена климата или переезд в страну с другим часовым поясом. Адаптационные механизмы у каждого человека развиты в разной степени.
-
Прием препаратов, которые на ЦНС оказывают возбуждающее действие.
-
Переедание перед сном. Сказаться на качестве сна может не только плотный ужин, но и прием спиртных напитков, крепкого чая или кофе, шоколада, кока-колы.
-
Просмотр телевизора перед сном. Если передача или фильм был волнительным, то у человека может развиваться бессонница. Аналогичная ситуация наблюдается у людей, которые долгое время проводят за компьютером, играют в игры.
-
Болезни щитовидной железы с ее гипо- и гиперфункцией.
-
Боль. Уснуть не позволят любые болезненные ощущения. Чем они интенсивнее, тем сложнее будет заснуть.
-
Заболевания органов дыхания. Часто от бессонницы страдают люди с бронхиальной астмой, с обструктивной болезнью легких. Кашель любой этиологии негативным образом сказывается на качестве сна.
-
Болезни органов пищеварительной системы. Любой дискомфорт нарушает сон.
-
Судороги икроножных мышц, синдром беспокойных ног, апноэ – все эти синдромы являются причинами бессонницы.
-
Психические расстройства. Сюда можно отнести депрессию, невроз, тревожность.
-
Неврологические заболевания: болезнь Паркинсона, перенесенные черепно-мозговые травмы, остеохондроз позвоночника.
-
Сердечно-сосудистые патологии: аритмия, перенесенный инфаркт или инсульт, гипертония, пороки сердца.
-
Злоупотребление спиртными напитками. Абстинентный синдром является причиной бессонницы у всех алкоголиков. Справиться с проблемой не удается даже с помощью приема сильнодействующих лекарственных средств.
-
Курение. Курильщики часто страдают от нарушения качества сна. Приверженность вредной привычке заставляет их вставать ночью и тянуться за сигаретой. Это еще больше усугубляет имеющуюся проблему.
-
Возраст человека. Есть определенные периоды, когда у людей часто наблюдаются проблемы со сном. Это случается у детей, у подростков, у женщин в период климакса, у пожилых людей. Иногда спровоцировать бессонницу может беременность и роды.
Возможно ли вылечить инсомнию полностью: прогноз
Бессонницу необходимо лечить. Полностью избавиться от заболевания можно, но для этого необходимо правильное и продолжительное лечение.
Эффективность будет зависеть от верно установленных причин недуга и их полной ликвидации. Прогнозировать течение заболевания трудно, так как факторы, влияющие на излечиваемость, могут меняться.
Существуют два вида прогноза:
- Благоприятный. Ему присущи такие факторы:
- мужской пол. Это связано с тем, что женщины более подвержены бессоннице из-за большей эмоциональности;
- установка пациента на победу недуга. Наличие мотивации играет большую роль на пути к выздоровлению;
- бессонница в качестве клинического синдрома. Когда расстройство только начинает развиваться, лечение проходит куда проще.
Неблагоприятный. Факторами такого прогноза являются:
- возраст после 60-ти лет. Пожилые люди более подвержены бессоннице;
- зависимость от снотворных на уровне психики;
- безразличие пациента по отношению к болезни. Отсутствие мотивации неблагоприятно влияет на человека и, следовательно, замедляет процесс выздоровления;
- неправильные убеждения в отношении сна, приводящие к хроническому течению бессонницы;
- длительный период болезни;
- наличие сопутствующих заболеваний организма.
Причины инсомнии
В зависимости от этиологического фактора, хроническая бессонница делится на первичную и вторичную.
Первичная возникает как самостоятельная патология под влиянием внешних и внутренних факторов.
Вторичная — это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней, например, сердечно-сосудистых, эндокринных.
Вторичная диссомния нередко сопровождает женщину во второй половине беременности из-за изменения гормонального фона.
Основные причины хронической бессонницы бывают физиологическими и психологическими.
Первые связаны с соматическими заболеваниями или органическими изменениями в нервной системе. Среди них:
- Травмы головы.
- Остеохондроз и другие патологии позвоночника.
- Инфекционные заболевания.
- Нарушения сердечно-сосудистой деятельности.
- Эндокринные патологии.
- Диабет.
- Астма.
- Эпилепсия.
- Опухоли мозга.
- Психические болезни.
- Затруднение дыхания во сне, апноэ.
- Синдром беспокойных ног.
- Болевой синдром различного генеза.
- Кожный зуд.
- Пожилой возраст, при котором снижен синтез гормона сна мелатонина.
Психологические причины инсомнии:
- Стрессы, переживания.
- Смена часового пояса.
- Нарушение режима дня, например, из-за работы в ночную смену.
- Неправильная гигиена сна (неудобная постель, душное помещение).
- Слишком бурные эмоциональные переживания в вечернее время: просмотр фильма, игра на компьютере, выяснение отношений.
- Употребление тонизирующих напитков вечером (кофе, чая, энергетиков, алкоголя).
Также нарушение сна провоцирует прием некоторых лекарственных средств:
- гормональных;
- ноотропов;
- нейролептиков;
- противосудорожных;
- противопаркинсонических (леводопа).
Примерно 15% случаев бессонницы являются идиопатическими, то есть возникшими по невыясненным причинам.
Переходу диссомнии в хроническую стадию часто способствуют неправильные действия пациента. Он старается компенсировать ночной сон дремотой в течение дня, употреблением алкоголя или снотворного без назначения врача.
Описание
На сегодняшний день каждый второй
человек страдает от бессонницы, причем больше данному расстройству подвержены
именно женщины. Если кто-то поверхностно относится к нарушенной фазе сна, то
должен понимать, что это довольно серьезная проблема, которая может негативно
отразиться на работе организма и эмоциональном состоянии. К тому же всем давно
известно, что бессонница склонна к своему хроническому течению в организме
преимущественно взрослого человека.
Бессонница, по сути, — это
стойкое нарушение сна, которому предшествует ряд патогенных факторов. Вот о них
и стоит поговорить немного подробнее.
Среди основных причин, которые обуславливают нарушение сна, стоит
выделить следующие состояния:
- психические расстройства различной этиологии;
- соматические поражения организма;
- злоупотребление спиртными напитками;
- прием психотропных средств;
- заболевания эндокринной системы;
- органические поражения мозга;
- интоксикация организма;
- внешние раздражители;
- посменная работа;
- резкая смена часовых поясов.
Соответственно, все эти
патогенные факторы и становятся причиной бессонницы, к тому же предусматривают
несколько ее видов. Прежде всего, стоит отметить, что бессонница может быть
острой и хронической, где в первой клинической картине речь идет о нарушении фазы
сна продолжительностью менее трех недель, а во второй — больше указанного срока.
Если же говорить об этиологии
характерного патологического процесса, то и здесь бессонница получила условную
классификацию. Так, адаптационной бессоннице предшествуют перенесенные стрессы
и тяжелые жизненные ситуации, при которых происходит нарушение в работе ЦНС.
Как правило, активность нервной системы повышается именно в вечернее время, что
в дальнейшем вызывает определенные трудности с засыпанием и наступлением
крепкого сна. Как правило, данная форма бессонницы не длится более трех
месяцев, а исчезает после устранения основного предшествующего ее фактора. В
таких клинических картинах определить первопричину совсем несложно, главное
подобрать для лечения квалифицированного специалиста.
Психофизиологическая бессонница
считается достаточно опасной формой нарушения сна, поскольку может сформировать
у пациента некий страх перед засыпанием. В таких клинических картинах человек
пытается заставить себя уснуть, но в результате такого давления оказывает
негативное воздействие на нервную систему, активизируя ее именно в ночное
время, положенное для сна и эмоционального равновесия.
Нарушенная гигиена сна зависит
исключительно от привычек или особенностей конкретного организма. Некоторые
люди, например, привыкли на ночь употреблять кофе, после чего продолжительный
период времени не могут заснуть. Другие же могут в вечернее время усилить
физическую нагрузку на свой организм, что также является веской причиной
нарушенного сна. Кроме того, характерная проблема возникает и в том случае,
если присутствует дневной сон, который к тому же отличается своей
продолжительностью. В данном случае желательно урегулировать собственный
распорядок дня и питание. Такая проблема очень часто возникает в детском
возрасте.
А вот вторичной бессоннице
предшествует определенное заболевание в организме; то есть нарушение сна
становится тревожным симптомом, который заметно снижает качество жизни. Как
правило, основным недугом становятся нервные расстройства, поражения
сердечнососудистой системы, сахарный диабет, заболевания дыхательной и
эндокринной систем.
Нарушение биологических ритмов
также является одним из проявлений хронической бессонницы. В данной клинической
картине речь идет о несоответствии часов бодрствования и засыпания, а
предшествуют этому индивидуальные особенности организма. Такое состояние может преобладать при смене
климатических поясов, а также при быстрых и непродолжительных переездах.
Многие пациенты порой просто и не
задумываются обо всей опасности бессонницы, как раздражающего организм фактора.
Именно поэтому стоит отдельный акцент сделать на осложнениях, которые влечет за
собой нарушенная фаза сна. Это, прежде всего, повышенная сонливость в течение
дня, обострение артериальной гипертензии, развитие бронхиальной астмы, хронический
гастрит, атопический дерматит и прочие аномалии.
Бессонница у детей
Причины инсомнии у детей зависят от возраста. Так, у младенцев до года основной причиной являются перинатальные поражения нервной системы (ППНС), то есть патология является следствием какого-то воздействия на плод и новорожденного в период с 22-ой полной недели внутриутробного развития по 7-ой день включительно после рождения. Это могут быть изменения плацентарного кровообращения, любые заболевания и интоксикации матери и плода, воздействие некоторых лекарств, родовые травмы и т.д.
Иногда ППНС протекают незаметно, но внимательные родители замечают, что малыш плохо засыпает, часто просыпается и плачет, нервно вздрагивает. В этом случае необходима консультация детского невролога. Большинство ППНС при своевременном лечении проходят бесследно, но если не лечить, последствия могут сказаться в школьном возрасте в виде отставания в нервно-психическом развитии, головных болей и той же инсомнии.
Изменения у младенцев первых месяцев часто связаны с несовершенством пищеварительной системы. Это период, когда желудочно-кишечный тракт заселяется бактериями. Часть из них полезна для переваривания пищи, а часть – нет. Пока не будет достигнуто равновесие между нормальной и условно-патогенной микрофлорой (обычно это происходит в 2 – 3 месяца) ребенка беспокоят кишечные колики из-за неправильного переваривания пищи, сопровождающегося повышенным газообразованием. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании такой дисбактериоз проходит к концу 1 – 3 месяца жизни. У искусственников проблема может затянуться.
Симптомы детской бессонницы
У младенцев чаще всего встречаются дефекты засыпания и прерывистый ночной сон. Они капризны, часто беспричинно кричат, так как беспокоят головные боли, плохо берут грудь, срыгивают, отстают в физическом и нервно-психическом развитии.
У детей постарше на фоне плохого засыпания и прерывистого ночного отдыха появляются страхи и панические атаки. Они раздражительны, с трудом ладят со сверстниками и входят в коллектив детского сада и школы. Иногда инсомния сопровождается повышенной возбудимостью и агрессивностью. Недосыпание сказывается в усвоении новых навыков и знаний – дети отстают от своих сверстников, и это еще больше усугубляет их состояние.
Лечение бессонницы у детей
Самое главное – это выявить причину инсомнии у малыша. Если это следствие перинатальных поражений нервной системы, то избавиться от проблем поможет невролог
Очень важно также обеспечить ему четкий режим дня с бодрствованием, отдыхом и кормлением в одно и то же время. Важны прогулки на свежем воздухе – малыш должен гулять не менее трех часов в сутки при любой погоде
Обязательно назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики.
Если инсомния связана с затянувшимся созреванием желудочно-кишечного тракта и дисбактериозом, педиатры назначают пробиотики (лекарства, в состав которых входят колонии полезных для пищеварения бактерий) и пребиотики (вещества, способствующие жизнедеятельности колоний полезных бактерий).
Дети школьного возраста обязательно должны наблюдаться детским неврологом и проходить курсы лечения. Избавиться от нарушений помогут режим дня, возможность отдохнуть от уроков, занятия спортом, игры на свежем воздухе и полноценное питание.
Поможет избавиться от нарушений и медикаментозная терапия, направленная на устранение причины заболевания. Назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение, оказывающие положительное воздействие на обменные процессы в клетках головного мозга, расслабляющие слишком напряженные мышцы и т.д. Все это со временем приводит к нормализации засыпания.
Как бороться
Как бороться с бессонницей при депрессии, какие существуют методы лечения и что делать при этом состоянии
Важно, как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение. Как только человек избавиться от симптомов заболевания, автоматически пройдет и бессонница
Медикаментами
При медикаментозной терапии назначаются – антидепрессанты, нормализующие уровень серотонина, дофамина и норадреналина в клетках центральной нервной системы. Препараты устраняют у больного апатию и стимулируют улучшение настроения мотивация к деятельности, исчезает ощущение сонливости, появляется желание что-то делать.
Наряду с антидепрессантами, прописываются снотворные и успокоительные препараты. Для правильного подбора препарата, производится тщательное обследование. Тип медикаментов и курс лечения подбирается лечащим врачом, исходя из тяжести заболевания и симптомов.
В терапии применяют препараты следующих групп:
- СИОЗС Флуоксетин, Прозак, Циталопрам,Паксил;
- антидепрессанты — Имипрамин, Амитриптиллин, Миансерин;
- антидепрессанты успокоительного действия — Мелипрамин, Тразодоне;
- снотворное — Феназепам, Седуксен, Амбьен.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры направлены на нормализацию возбудимости нервно — мышечного аппарата и улучшение общего состояния пациента.
Особое место в лечении патологий занимает метод нейротропной терапии – электросон. Под влиянием постоянных импульсов тока низкой частоты и малой силы вызывается состояние, близкое к физиологическому сну. В результате восстанавливается эмоциональное и вегетативное равновесия в организме, что обуславливает положительное действие электросна при целом ряде неврологических заболеваний.
Для улучшения воздействия электросон используется с релаксационной музыкой, а также в виде электросонфореза лекарственных препаратов.
Режим дня
Первоначальное условие для успешного лечение – оптимизация режима дня. Все дневные обязанности распределяются на три части:
- выполнение профессиональных обязанностей;
- выполнение физических упражнений;
- время любимых занятий.
Для улучшения терапевтического эффекта социальные ритмы членов семьи синхронизируются. Все делается сообща в одно и то же время — зарядка, обед, просмотр семейных телепередач.
Важнейшая часть — как восстановить сон при депрессии.
Перед ночным отдыхом стоит принять теплый душ или расслабляющую ванну. Это поможет быстрее заснуть.
Обязательно каждый день проветривать помещение и поддерживать оптимальный уровень температуры.
Ложиться спать необходимо до полуночи в одно время, желательно обеспечить восьмичасовую продолжительность сна.
Диета
Для того, чтобы восполнить количество потерянных витаминов и микроэлементов при депрессивном расстройстве, необходимо полноценно питаться. Прежде всего полезны витамины группы В, которые отвечают за выработку организмом «гормона радости». Содержатся в морепродуктах, печени, цельнозерновом хлебе, орехах. Эти незаменимые вещества повышают содержание полиненасыщенных жирных кислот, снижают утомляемость и вялость.
Витамин C — помощник для снятия усталости находится в цитрусовых, во всех видах смородины, капусте, киви, отваре из плодов шиповника.
Витамин Д, без которого не усваивается кальций в организме, лучше получать во время прогулок под солнцем. Для проживающих в местах с малым количеством солнечных дней, стоит принимать рыбий жир или витаминные комплексы.
Кроме этого, стоит придерживаться определенных правил — не пить крепкий чай, кофе за два часа до сна. Также рекомендуется отказаться от курения и алкоголя во избежание возбуждающего действия на нервную систему.
Источник: hrapless.ru
Типы расстройств сна
Расстройства сна разделяют на пресомнические, интрасомнические и постсомнические.
- Пресомнические расстройства сна
Характеризуются мучительным и длительным засыпанием. Человек меняет положение, ворочается в постели, но никак не находит удобное положение, чтобы погрузиться в сон. Это может продолжаться до нескольких часов. В то время как нормальным периодом засыпания считается 4-10 минут.
- Интрасомнические расстройства сна
Проявляются в нарушении глубины и продолжительности сна. Сон поверхностный, его может прервать любой негромкий звук. Человек также может просыпаться от кошмарных сновидений, ночных страхов, непроизвольных движений, физиологических побуждений. Обратное засыпание происходит с большим трудом.
- Постсомнические расстройства сна
Сложности связанны с нарушением пробуждения, быстротой пробуждения, а также отсутствием бодрости с утра. Человек не может открыть глаза, ему сложно оторвать голову от подушки. После ночи отдыха, он чувствует себя слабым и утомленным. Дневная апатия чередуется с усталостью. Однако при попытках поспать – ничего не выходит.
Таким образом, любые субъективные жалобы, связанные с неудовлетворённостью от ночного сна можно считать нарушением.
Пройдите инновационный нейропсихологический тест CogniFit на бессонницу и меньше, чем за 30-40 минут узнайте, присутствуют ли когнитивные симптомы, которые могут указывать на наличие расстройства сна. Получите подробный отчёт в формате pdf с персональными рекомендациями!
По статистике, люди преклонного возраста страдают бессонницей гораздо чаще. Это связано с появлением новых соматических и психических заболеваний. Тем не менее, нарушениям сна подвержены абсолютно все возрастные категории: подавляющее количество взрослых людей хотя бы раз в жизни испытывали проблемы со сном. Среди тех, кто страдает данным расстройством, преобладает женский пол – это объясняется большей тревожностью. Среди женщин, вынашивающих ребенка, бессонницей страдает большинство – здесь главную роль играет физиология. Нередко проблемы со сном испытывают и дети.
Причины нарушений сна
Причины нарушений сна могут быть как внешними, так и внутренними.
- Эмоциональное перенапряжение
Пожалуй, эмоциональное перенапряжение занимает первое место среди причин, нарушающих сон. Сюда относятся состояние стресса, тревоги, беспокойства, напряженная умственная деятельность во второй половине дня, переутомление, в том числе как от чрезмерно позитивных, так и негативных эмоций. Всё вместе, или по отдельности, это может нанести вред качеству ночного отдыха.
- Плохие условия для сна
Плохие условия для сна: раздражающие звуки, шум, стук, свет, мерцание, некомфортная температура в помещении, беспокойная обстановка, неудобная постель. Конечно идеальных условий для сна не будет никогда. Тем не менее, внешние раздражители могут серьезно подорвать способность к засыпанию.
- Нарушение циркадных ритмов
Ночные смены, работа с неудобным графиком, перелёты, переезды, смена часовых поясов. Единичные события вреда не принесут, однако, приобретая постоянную основу, они могут нанести серьёзный вред качеству ночного отдыха.
- Психические расстройства
Депрессия, тревога, неврозы, шизофрения, навязчивые состояния. Перенапряженная психика просто не успевает расслабиться, что усугубляет состояние и замыкает порочный круг.
- Злоупотребление веществами
Употребление снотворных препаратов, транквилизаторов и психоактивных веществ: алкоголя, кофеина, никотина, психостимуляторов, наркотиков. Подобные привычки очень часто провоцируют хроническую бессонницу. Узнайте, как алкоголь и наркотики влияют на наш организм.
- Соматические заболевания и поражения органов и систем
Болезни нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной и других систем, а также болезни, сопровождающиеся болевым синдромом. Нередко эти болезни идут в связке с подавленным эмоциональным состоянием, поэтому требуют комплексного подхода к решению.
Классификация нарушений сна по причине и продолжительности
В зависимости сложности и глубины причин, бессонница может разделяться по продолжительности.
Выделяют транзиторную, кратковременную и хроническую формы.
- Транзиторная форма ещё называется преходящей, длится около семи дней. Этот тип появляется, как правило, на фоне эмоционального перенапряжения. В связи с тем, что проблема недолгая по времени, большой опасности для здоровья человека она не представляет, поэтому специального лечения не требует. Важно лишь понять и избавиться от фактора, который её провоцирует.
- Кратковременная форма проходит уже дольше – от недели до месяца. В данном случае у больного наблюдаются более выраженные нарушения сна. Это сказывается на его общем самочувствии, внешнем виде и здоровье. При данной проблеме нужно точно определить причину ее возникновения, для этого может потребоваться консультация врача, который и предложит методы лечения.
- Хроническая форма продолжается от месяца и дольше. У больного наблюдаются явные изменения как в поведении, так и в субъективном отношении ко сну. Его мучают многочисленные психологические и соматические факторы, что ещё больше усугубляет положение дел. При такой форме бессонницы лечиться самостоятельно ни в коем случае нельзя. Следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Чем опасна бессонница? Последствия бессонницы для организма
Чем грозит бессонница? Если организм не получает должного отдыха, он истощается. Истощение приводит к возникновению многочисленных болезней, которые со временем переходят в категорию хронических. Это сказывается практически на всех его системах.
Когда человек не спит больше суток, он становится более раздражительным, концентрация внимания падает, появляется вялость, упадок сил. Первые признаки недосыпания легко заметить невооруженным глазом: синие круги и отёки под глазами свидетельствуют о нарушении циркуляции крови и лимфы. Кожа лица тускнеет, теряет здоровый цвет и эластичность, образуются морщины.
Многие хорошо знают на личном примере, что бессонница провоцирует повышения аппетита. Чем дольше человек не спит, тем бесконтрольней может стать его желание в потреблении еды. Особенно часто выбор делается в пользу высокоуглеводных продуктов, что, как следствие, ведет к набору веса и ожирению. Узнайте, какие продукты полезны для вашего стола.
Без достаточного количества сна снижается иммунитет. Функции, которые выполняет клеточный состав иммунной системы во сне – обновление, образование новых иммуноглобулинов, цитокинов, Т-лимфоцитов, нарушен. Это значит, что организм становится беззащитным перед вирусными и бактериологическими инфекциями. Понаблюдайте за недосыпающими знакомыми – многие из них болеют практически постоянно.
Ослабление иммунитета приводит к гормональным сбоям. А это, в свою очередь, способствует возникновению сахарного диабета, уменьшению объёма мышц и возрастанию риска сердечно-сосудистых заболеваний. При недосыпании даже малейшее усилие вызывает повышение кровяного давления и учащённое сердцебиение.
Согласно многочисленным исследованиям, снижается и репродуктивное здоровье. У мужчин, страдающих различными нарушениями сна, ухудшаются показатели спермограммы и либидо. У женщин нарушается менструальный цикл, прекращается овуляция, истончается эндометрий по причине гормональных изменений.
При хронической бессоннице борьба с атипичными (раковыми) клетками значительно ослабевает, что повышает возможность развития опухолей, особенно колоректальной аденомы (предрак).
Усиленная нагрузка на все внутренние органы, частые болезни ведут к обострению и уже имеющихся, хронических заболеваний. Уменьшается продолжительность и качество жизни.
Но и это еще не всё! Шведские ученые утверждают, что ночь без сна сопоставима по своим последствиям с сотрясением мозга. При этом причина бессонницы не имеет значения – будь то бессонница из-за недомоганий, или же вместо ночи сна вы предпочли развлечения в клубе, или работу в ночную смену – всё это будет равнозначным уроном для здоровья.
Замедленные реакции, трудности в поддержании концентрации внимания и неспособность к сосредоточению, ведут к снижению работоспособности и обучаемости. Такой человек подвержен резким перепадам настроения и депрессивным состояниям.
Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные симптомы, которые могут указывать на депрессию. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.
Бессонница и когнитивные способности
Как нарушения сна влияют на когнитивные способности? Отсутствие качественного сна и отдыха ведёт к ухудшению работы центральной нервной системы. Обостряются психические расстройства, неврозы, что является большой угрозой дальнейшей интеллектуальной сохранности. Были получены данные о том, что бессонница приводит к органическим поражениям мозга, снижению эмоциональной и познавательной функций.
О том, что у некоторых людей, страдающих от бессонницы, могут возникать проблемы с активаций областей головного мозга, участвующих в работе оперативной или рабочей памяти, рассказал исследователь Шон Драммонд (Sean Drummond), адъюнкт-профессор психиатрии в Университете Калифорнии, Сан-Диего.
“Мы провели несложный эксперимент, исследующий активность работы головного мозга. В нем приняли участие около 50 человек – половина из них страдала от бессонницы. Но у них не было никаких других заболеваний, например, проблем с психическим здоровьем. У другой половины участников не было никаких трудностей ни со сном, ни с здоровьем в целом. Мы обнаружили, что испытуемые с бессонницей чувствовали, что им приходится работать больше, чтобы проделать ту же работу, что и человек со здоровым сном”, – рассказывает ученый.
Исследование показало, что для людей, страдающих от бессонницы, даже небольшие усложнения задач давались все сложнее и требовали больших затрат энергетических ресурсов.
“Полученные данные позволяют нам понять, что люди с бессонницей не только испытывают проблемы со сном в ночное время, но и их мозг не работает эффективно в течение дня”, – подытожил Драммонд.
И это легко понять: истощённые отсутствием сна нервные клетки мозга не в состоянии удерживать должный объем информации и работать на нужном уровне. Ухудшаются в том числе творческие и профессиональные способности – уже через месяц бессонницы некогда одаренные люди с трудом справляются с простыми задачами. Если ситуация не меняется, то со временем они деградируют, и от былых способностей мало что остается.
Как победить бессонницу? Советы психолога
Как справиться с бессонницей? Чтобы не допустить серьезных последствий, стоит предпринять профилактические меры уже при первых признаках бессонницы. Здесь нужен комплексный подход. Прежде всего важно начать с гигиены сна.
Правила, которые помогут наладить сон
- Отход ко сну должен быть примерно в одно и то же время, не позднее 23-00 часов;
- Подъём в 7-8 утра;
- Ведение активного образа жизни в дневное время;
- Сон в темноте и тишине;
- Удобная постель и одежда для сна;
- Приём легкой пищи без острых приправ до 20-00.
Кроме того, также существуют различные техники, направленные на быстрое засыпание.
Простые техники для быстрого засыпания
Техника “дыхание квадратом”
Данный метод используется индийскими йогами для успокоения. Приняв удобное положение в кровати, необходимо на протяжении 6 секунд расслабленно вдыхать воздух через нос. После этого следует задержать дыхание на 7 секунд. Затем идет выдох через рот на протяжении 8 секунд. Это упражнение снижает сердечный ритм, что служит сигналом для головного мозга о том, что пора засыпать. Узнайте больше о дыхательной гимнастике.
Техника погружения
Суть этого упражнения в том, чтобы представлять, как тело погружается в матрас, сливаясь с ним в единое целое. Во время этого упражнения возникают приятные ощущения того, что тело стало более мягким и пластичным – это расслабляет мышцы и помогает погрузиться в сон. Также возможно вам будет интересно прочитать о методе мышечной релаксации по Якобсону.
Техника релаксации
Еще одна техника поэтапного физического расслабления выглядит следующим образом. Лягте в удобную позу, расслабьте пальцы ног, затем икры, бедра, живот и остальные части тела по очереди. Возможно, уже на середине упражнения вы уснёте.
Обратное моргание
Это упражнение идеально подойдёт тем, кто хочет отвлечься от различных негативных мыслей и переживаний, которые часто являются причиной бессонницы. Лёжа в кровати, необходимо с определённой периодичностью открывать на секунду глаза и затем закрывать их. Паузы между морганием должны быть равными. Продолжительность можно выбрать индивидуально от 5 до 15 секунд. С каждым разом открывать глаза будет всё сложнее и вскоре наступит сон.
Техника визуализации
Если у вас хорошо развито воображение, тогда представьте перед собой водную поверхность. Рассматривайте детали – волны, блики, течение, а может вы увидите дно? Попробуйте рассмотреть толщу воды или вглядеться в горизонт. Созерцание водной глади оказывает расслабляющее действие на нервную систему. Если хотите увеличить эффект упражнения, представьте, что лежите на водной поверхности (например, на надувном матрасе). Представляйте, как вода покачивает тело. Наслаждайтесь этими убаюкивающими ощущениями, продолжая рассматривать детали пейзажа.
Техника от обратного
В своей книге “Полноценный сон” американский врач Дипак Чопра предложил один из методов реверсивной психологии. Для этого необходимо дать себе установку продолжать бодрствовать. Мысленно проговаривайте про себя фразы “я не хочу спать”, “я не буду спать всю ночь”, “я не усну до утра”. Всё это стоит делать, конечно же, лёжа в удобной позе под одеялом.
Техника закатывание зрачков
По данной методике, чтобы быстро уснуть, необходимо закрыть глаза и закатить зрачки наверх. В таком состоянии находятся глаза человека во время естественного сна. Поэтому, закатывая зрачки наверх, человек быстро погружается в сон.
Как ещё можно бороться с бессонницей?
Кроме этого, важно начать заботиться о сне. Хотя бы за час до отдыха начните успокаиваться, не затрагивайте в разговорах с близкими тяжёлых тем, не смотрите новостей и фильмов ужасов. Вспомните доктора Преображенского, который утверждал, что прочтение газет ухудшает пищеварение – ко сну это тоже относится!
Прекрасным решением может быть отпуск или выходные за городом, но лишь в том случае, если вам гарантированы покой и тишина. Активный отдых при данной проблеме противопоказан.
Поговорите с домашними о своем желании наладить сон. Попросите, чтобы они помогли поддержать в доме спокойную обстановку хотя бы в вечернее время. Если такой вариант не доступен, или переживания гораздо глубже – стоит обратиться за помощью к профессиональному психологу.
Все эти методы подходят тем, чья бессонница не переросла в хроническую. В данном случае, стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Врач детально изучит вопрос и назначит адекватное лечение.
Лечение бессонницы
Профессиональное лечение бессонницы должно осуществляться и этиологически (то есть устранять саму болезнь) и симптоматически (устранять бессонницу).
Оно строится по следующим принципам:
- устранение ситуации, которая повлекла за собой бессонницу (стресс на работе, в семье);
- нормализация ритма сон-бодрствование;
- лечение невротических и психотических расстройств;
- диагностика и лечение соматических заболеваний;
Лечение нарушений сна может включать применение препаратов из различных химических групп – они облегчают засыпание, удлиняют продолжительность сна, снижают количество ночных пробуждений.
Чего нельзя делать при бессоннице?
Прежде всего, нельзя заниматься самолечением – самостоятельно покупать медикаменты, в надежде вылечить нарушения сна. Сегодня многие лекарства для лечения бессонницы продаются без рецепта врача и считаются безопасными. Однако, стоит помнить, что снотворные препараты имеют множество побочных эффектов и без консультации врача могут навредить и вызывать зависимость.
Источник: zen.yandex.ru
Что такое бессонница?
Нарушения режима сна и бодрствования носят названия – диссомния или инсомния. Признаки бессонницы проявляются невозможностью уснуть ночью, частыми просыпаниями, поверхностным сном или слишком ранним пробуждением. Состоянию характерна дневная сонливость, раздражительность, отсутствие энергии, плохое настроение и прочее. Бессонница может быть кратковременной и продолжаться от нескольких дней до месяца, некоторые люди не могут нормализовать сон длительное время, что вызывает серьезные проблемы со здоровьем.
Патология встречается не только у взрослых, ей также подвергаются пожилые люди и дети. Тактика лечения включает народные средства, специальные упражнения и медикаменты. Препараты назначают в запущенных случаях, в основном стараются обойтись щадящими методами, в особенности для лечения детей и пенсионеров.
Каковы причины развития бессонницы?
Диссомния может развиться самостоятельно или стать последствием других состояний. Причин и факторов, почему возникает бессонница не мало, состояние может быть вызвано:
- психологическим стрессом и депрессией;
- хроническими болями;
- гипертиреозом;
- изжогой;
- синдромом беспокойных ног;
- менопаузой и беременностью;
- некоторыми лекарственными или психотропными препаратами;
- травами;
- никотином, алкоголем, наркотическими веществами;
- апноэ;
- операциями органов грудной клетки;
- искривлениями перегородки носа;
- ночным графиком работы;
- чрезмерными физическими нагрузками и умственной работой;
- пожилым возрастом;
- неудобными подушками, матрацами, кроватями;
- болезнями сердца и прочим.
Исходя из медицинской статистики, в большей степени проблемы испытывают жители мегаполисов, в 15% случаев, причины диссомнии не выявляются. Наличие бессонницы можно определить по характерным состоянию симптомам:
- Сложность в нахождении удобной позы для засыпания.
- Просыпания среди ночи, после которых сложно снова уснуть.
- Сонливость и раздражительность днем.
- Очень раннее пробуждение, при этом отсутствие «свежести», как после полноценного сна.
Виды бессонницы
Инсомнию разделяют на несколько видов, в зависимости от которых может отличаться ее лечение. Состояние классифицируется степенью тяжести, продолжительностью и причинами возникновения.
| Этиология | Продолжительность | Тяжесть состояния |
| Первичной бессоннице свойственно появляться на фоне внутренних, психических расстройств (стресс, тревога и пр.). | Острая (транзиторная или эпизодическая) бессонница продолжается до 1 недели, вред для человека при таком состоянии практически не наблюдается. | Слабая – проявляется часто, но не постоянно. Нарушение оказывает невыраженное влияние на дневное состояние человека, он испытывает незначительную усталость и желание отдохнуть. |
| Вторичную диссомнию вызывают заболевания, лекарства, продукты. | Подострая (кратковременная) инсомния не превышает 20 дней, приводит к нарушению работоспособности, может спровоцировать раздражительность, быструю утомляемость. | Умеренное течение – проблемы возникают каждую ночь. Работать и выполнять дневные функции тяжело. |
| Бессонница также бывает:
1. Адаптационной, возникающей при смене полюсов, высокоэмоциональном дне и пр. 2. Психофизиологической, спровоцированной затянувшейся адаптационной диссомнией. 3. Идиопатической, у которой отсутствуют явные причины. 4. Парадоксальной, при которой человек не ощущает, что проспал всю ночь. 5. Психогенной, возникающей на фоне психических заболеваний. 6. Медикаментозной, развившейся из-за приема лекарств. 7. Органической, связанной с болезнями органов. К ней же относят нарушение сна, вызванное изжогой, тошнотой, головной болью. 8. Неклассифицированной не органической, без установленной этиологии. 9. Неклассифицированной органической, вызванной органической природой. 10. Поведенческой, появляющейся у детей. Также выделяют инсомнию, возникшую на фоне нарушений гигиены сна (переедание перед сном, сбой графика сна). |
Хроническая бессонница мучает человека от 3-х недель и дольше, она сильно влияет на концентрацию внимания, приводит к ухудшению памяти и более серьезным последствиям. | Ярко выраженная – регулярное отсутствие сна оказывает значительное влияние на состояние человека днем. |
Бессонница в пожилом возрасте
Отсутствие сна в пожилом возрасте обусловлено возрастными особенностями организма, уменьшается выработка гормона роста – мелатонина. Уменьшение объема вещества приводит к частым ночным пробуждениям. Также основными причинами диссомнии в пенсионном возрасте считаются:
- Недостаток солнечного света (менее 2-х часов), который помогает поддерживать пожилым людям уровень мелатонина.
- Нехватка физической и социальной активности.
- Стрессы и переживания.
- Болезни, мешающие человеку отдыхать ночью.
- Употребление лекарств, курение, спиртные напитки.
- Нарушения могут возникнуть из-за дневного сна и постоянно включенного телевизора.
Хроническая форма оказывает значительное влияние на здоровье и может стать причиной снижения иммунитета и других заболеваний. Пожилому человеку намного тяжелее переносить последствия бессонницы, обращение к специалисту требуется при отсутствии нормального сна более 10 дней.
Что помогает бороться с бессонницей?
В лечении диссомнии применяют травы, специальные упражнения, налаживание режима, лекарства, физиопроцедуры включающие:
- массаж;
- лечебные ванны;
- бальнеотерапию;
- электросон;
- магнитотерапию;
- дарсонвализацию головы и воротниковой зоны;
- гальванотерапию;
- электрофорез с седативными препаратами;
- иглоукалывание.
Медикаменты назначаются в зависимости от причины и других факторов. Если состояние вызвано психическими нарушениями, справится с проблемой самостоятельно сложно, скорее всего, потребуется привлечение психотерапевта или психиатра.
Лекарственные препараты
Прием лекарств при диссомнии назначается в крайних случаях, это могут быть препараты разных групп, лечение могут производить:
- антидепрессантами (Доксепином);
- антигистаминными средствами (Димедролом, Пипольфеном, Донормилом);
- барбитуратами (Фенобарбиталом, Гексобарбиталом);
- имидазопиридинами (Золпиденом);
- транквилизаторами бензодиазипиновой группы ( Феназепамом, Триазоламом);
- циклопирролонами (Сомнолом).
Препараты этих групп вызывают зависимость и имеют много побочных эффектов, поэтому могут быть назначены строго врачом. Есть более щадящие, безрецептурные средства, но их рекомендуется употреблять так же, после консультации. Эффективным считается прием:
- Новопассита;
- Глицина;
- Корвалола;
- Валокордина;
- Танакана;
- Гинкго Белоба;
- Донормила;
- Персена;
- Афобазола;
- Мелаксена;
- Настойки пустырника, мелисы, валерьяны и пр.
Лекарства запрещено принимать более 3-х недель, смешивать со спиртным. Их нельзя употреблять детям, в период беременности и лактации, при нарушении дыхания ночью, наличии некоторых других заболеваний и людям, кому утром требуется повышенная концентрация внимания. Смешивание с другими препаратами можно только после согласования с врачом.
Техники расслабления
Стрессовое состояние провоцирует выброс адреналина в кровь, дыхание при этом учащается и становиться поверхностным. Выполняя предложенную технику, основанную на правильном дыхании можно нормализовать сердечный ритм, успокоиться и расслабиться. Действия выполняются поэтапно:
- Кончик языка располагают на небе возле верхних зубов.
- Дышать нужно будет животом, чтобы это контролировать, руки кладут на грудную клетку.
- Теперь нужно делать глубокий вдох через нос, медленно считая до 4-х.
- Далее дыхание задерживают и восстанавливают, досчитав до 7.
- Затем вдох производят через рот, считая до 8, оставляя язык в прежнем положении.
Такое упражнение рекомендовано выполнять в кровати по 5-10 раз, ежедневно увеличивая количество повторов при необходимости.
Техники засыпания
Можно использовать разные техники засыпания, перед их выполнением необходимо проветрить помещение, надеть дышащую одежду, убрать все источники света и звука.
- Первое упражнение заключается в концентрации внимания на дыхании, вдохи должны быть медленными и глубокими, человеку нужно считать их количество и ни о чем больше не думать. Вместо дыхания можно считать визуализированные цифры, животных или что-то еще.
- Следующая техника заключается в прослушивании легкой музыки или звуков природы. Некоторые люди могут хорошо засыпать под пение птиц, шум дождя и моря.
- В борьбе с бессонницей хорошо помогает йога и медитация. Поможет расслабиться организму простое потягивание рук и ног за 15 минут до сна. Руками нужно развести в стороны, достать ноги и вытянуть вверх.
- Способствует расслаблению тела гимнастика, можно лежа в постели начинать сжимать и разжимать пальцы ног, икры, бедра, живот, мышцы груди, лица, кулаки.
- Можно использовать технику визуализации, представлять что-то интересное: идеальный дом, море, фильм и т. п.
- Многие отмечают действенность метода, при котором человек заставляет себя не спать в ночное время.
Народные средства
Для лечения инсомнии в народе используют много средств, которые можно принимать в сочетании с разными компонентами. Их употребляют внутрь, добавляют в ванны, делают массаж или используют для ароматерапии и компрессов.
Мед
Продукт пчеловодства входит в состав многих рецептов. Его можно употреблять с минеральной водой и мелконарезанным лимоном. Количество ингредиентов 1 большая ложка каждого. Смесь употребляют каждое утро.
Сборы трав
Сбор из перечной мяты, пустырника, шишек хмеля и корня валерианы способствует успокоению нервной системы и расслаблению. Для отвара используют 10 гр. смеси из равного количества ингредиентов, заливают стаканом кипятка и греют на водяной бане 10 минут. Далее жидкость процеживают, доводят до первоначального объема кипяченой водой и употребляют трижды в сутки, с последним приемом перед сном.
В следующий отвар добавляют листья перечной мяты, ромашку, семена фенхеля, корни валерианы, тмин. Травы, в количестве 20 гр. заливают 500 мл воды и греют на водяной бане 30 минут. В отвар добавляют воду для восполнения объема, процеживают и употребляют по 1 стакану 2 раза в день.
Для приготовления этого лекарства берут по 5 гр. чабреца, пустырника и календулы. Смесь заливают 250 мл горячей жидкости и ставят на 15 минут на медленный огонь. Полученную жидкость настаивают 1 час, процеживают, вводят мед и употребляют по пол стакана перед тем, как лечь спать.
Укроп
Эффективной в борьбе с диссомнией считается настойка из укропа. Для ее приготовления используется 2 больших ложки свежей, измельченной зелени и 2 стакана кипятка. Жидкость настаивают всю ночь, на следующий день выпивают в 4-5 приемов. Продолжительность приема 4 дня, далее 2 дня отдыхают и при необходимости курс повторяют.
Калина
Чтобы приготовить лекарство, берут 50 гр. измельченного корня калины и 1 л воды. Жидкость выдерживают 1 час, после на 30 минут ставят на медленный огонь. Отвар процеживают и употребляют по половине стакана каждый раз после еды.
Отвар тыквы
Для напитка необходимо натереть 250 гр. очищенной тыквы, залить литром жидкости и довести до кипения. Затем напиток должен отстояться не менее получаса, после чего начинают прием с половины стакана за 1 час до того, как лечь спать. Спустя 7 дней можно пить по целому стакану. Курс приема ограничен сезоном роста свежего овоща. В жидкость можно добавлять мед и давать детям с 3-х летнего возраста, но не более 50 г.
Ванны
Теплая вода сама по себе способствует расслаблению, эффект усилится, если добавить в ванну отвар из корней валерианы или сбор из душистого сена, еловых шишек, иголок сосны. Шишки и иголки должны кипятиться и настаиваться не менее 15 часов. Ванны принимают минимум по прошествии 2 часов после еды, температура воды не должна превышать 40 градусов, продолжительность приема 15 минут. Вода не должна доходить до области сердечной мышцы.
Глина
Считается, что недельной процедуры компрессов с глиной достаточно для нормализации сна. Для одного сеанса необходимо приготовить 10 мл настойки тысячелистника, 2/3 стакана белой глины и того же количества воды. Компоненты смешиваются в эмалированной емкости и наносятся на виски и лоб салфеткой. Такой компресс держат не более 20 минут.
Последствия бессонницы
Если человек будет плохо спать, на следующий день у него будет плохая концентрация внимания, появится рассеянность, усталость, раздраженность, головная боль, мешки под глазами. Через 2-3 дня будут наблюдаться нарушение речи, заторможенность, нервная система начнет истощаться, в некоторых случаях начинает дергаться глаз, повышается аппетит.
Четвертые сутки спровоцируют появление галлюцинаций, спутанность сознания. Состояние крайне опасно тем, что человек может «отключиться» выполняя ответственную работу или за рулем, что грозит смертельной опасностью. Диссомния приводит к снижению иммунитета, возрастает риск появления хронических патологий.
На пятый день человек начнет лысеть, выпадает практически половина имеющихся волос, останавливается их рост. Появляется тремор рук, страдает нервная, эндокринная и сердечно-сосудистая система. В 80% случаев на 6 день без сна наступит смерть, выжившим людям предстоит длительное восстановления здоровья. Продолжительная соматическая патология в отсутствии лечения становится причиной:
- гипертиреоза;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эссенциальной гипертензии;
- сахарного диабета;
- ожирения и нарушения обменного процесса;
- ослабления защитных функций организма;
- гормональных нарушений;
- высокого кровяного давления;
- сердечных болезней;
- онкологии;
- преждевременного старения;
- нарушения половых функций;
- сокращения жизни.
Внушительный список патологий, к которым может привести бессонница, является серьезным поводом для ее лечения и чем раньше оно начнется, тем больше шансов обойтись без применения сильнодействующих медикаментов.
Советы для хорошего сна
Существует несколько рекомендаций, которые необходимо соблюдать, чтобы сон был хорошим. Одним из главных правил считается соблюдение режима, если человек начнет ложиться и просыпаться в одно и то же время, проблема может быстро разрешиться и не настигнуть вовсе.
Другие советы заключаются в следующем:
- Многим мешает отдыхать наличие света в комнате, его нужно выключать и приобретать темные, плотные шторы, если в окна светят фонари.
- Поможет справиться с проблемой умеренная физическая нагрузка до 5 часов вечера, если спортом заниматься позже, перевозбужденному организму будет сложно расслабиться.
- Запрещено перед сном пить напитки, активизирующие нервную систему: кофе, спиртное, энергетики.
- Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна, пустой и полный желудок одинаково мешают человеку уснуть.
- Чтобы не будоражить психику, необходимо отказаться от просмотра телевизора и использования компьютера перед сном. Если отказать от компьютера или телефона сложно, нужно убрать лишнюю яркость за 2 часа до сна.
- Мешает человеку расслабиться и некомфортная температура в спальне, лучшей для сна считается 18 градусов.
- Не желательно доделывать все, что не успели на работе дома, он для человека должен быть местом отдыха и психологического комфорта.
- Способствует хорошему отдыху вечерняя прогулка.
- Теплая ванна, принятая вечером поможет телу расслабиться.
- Замечено что через 15-20 минут массажа человек хочет спать.
- Успокоить нервную систему помогаю запахи: лаванды, мелисы, валерианы.
- Не рекомендуется лежать с открытыми глазами, быстрее заснуть поможет вглядывание в пятнышки, которые появляются когда их закрыть.
- Хорошо помогает дыхательная гимнастика.
- Выбор матраса и подушки играют не второстепенную роль. Если они будут не удобными, на них будет не только сложно заснуть, но человек не будет чувствовать себя отдохнувшим с утра.
Последствия длительного нарушения сна несут огромный вред организму. Считается, что сами того не понимая, люди провоцируют состояние социальными сетями и компьютерными играми. По этой причине рекомендовано не только отказаться от включения вечером гаджетов, но и не держать их в спальне, а также отключать на ночь вай-фай.
Источник: nervy-expert.ru