Что видно на мрт — Про сосуды

Сложно представить современную медицину без такого высокоинформативного метода диагностики как МРТ. Особенно незаменим он в неврологии и нейрохирургии. Именно МРТ головного мозга позволяет с высокой точностью выявить очаговые изменения в нервной ткани, визуализировать патологию церебральных сосудов. Учитывая неинвазивность и безопасность данного способа диагностики, он часто применяется для обследования различных категорий больных, в том числе детей и беременных на поздних сроках.

Что видно на МРТ головного мозга

С помощью магнитно-резонансной томографии получают отчетливые изображения всех структур головного мозга, включая серое и белое вещество, подкорковые образования, ствол, гипофиз. Также на снимках хорошо видна церебральная сосудистая система (артерии, вены, венозные синусы). Выявляет МРТ мозга и патологические изменения в ликворопроводящей системе, менингеальных оболочках. При необходимости дополнительно оценивается состояние орбит и придаточных пазух носа.

Видно на МРТ мозга как очаговые, так и диффузные изменениях в структуре нервной ткани. На полученных во время сканирования снимках отображаются воспалительные, опухолевые или деструктивные изменения. Незаменим метод и при травматических повреждениях головы различной степени тяжести. В этом случае нейрохирурги часто рекомендуют проведение МРТ мозга, что выявляет зоны ушиба, гематомы, внутримозговые кровоизлияния.

МР-томография позволяет получать объемные изображения одновременно всех внутричерепных структур. При наличии патологического очага врач-клиницист имеет возможность определить его взаимодействие с окружающими структурами, что крайне важно в случае запланированного хирургического вмешательства. Уточнить какие области головного мозга видно на томографии, можно либо у врача, направившего на обследование, или позвонив в центр записи на диагностику по телефону 8(812)317-00-37.

Какие заболевания выявляет МРТ головного мозга, список

Магнитно-резонансная томография выявляет множество патологий центральной нервной системы. Поэтому ее часто назначают при наличии упорных головных болей, вестибулярных нарушений, очаговой неврологической симптоматики. Причину любого синкопального пароксизма или судорожного синдрома также можно узнать по МРТ головного мозга. Данный вид исследования обязательно входит в протокол диагностики указанных состояний.

МРТ головного мозга определяет следующие патологии:

воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит);
новообразования доброкачественного и злокачественного характера (глиобластомы, менингиомы, аденомы гипофиза, кисты и др.);
инсульты (ишемический, лакунарный, геморрагический);
травматические изменения (внутричерепные гематомы, зоны ушиба, субарахноидальные кровоизлияния);
демиелинизирующие патологии (рассеянный энцефалит, лейкоэнцефалит);
нейродегенеративные патологии;
изменения сосудов на фоне атеросклероза;
аномалии церебральной сосудистой системы (аневризмы, мальформации).

Как подготовиться к МРТ мозга

Какая-либо подготовка перед МРТ головного мозга не нужна. Исключение составляет обследование с контрастированием, в данной ситуации потребуется в течение нескольких часов не принимать пищу. Также не обязательно иметь направление врача, достаточно взять с собой все имеющиеся медицинские документы касательно патологии головного мозга.

Большинство клиник Санкт-Петербурга проводит диагностику по предварительной записи. Выбрать наиболее удобное время для диагностики, задать все интересующие вопросы касательно МРТ головного мозга, что показывает и как проходит, можно по указанному выше телефону.

На обследование рекомендуется надеть одежду, в которой комфортно будет лежать некоторое время неподвижно. Все аксессуары из металла снимают с себя перед входом в комнату с томографом. Мобильный телефон или другие электронные устройства также нужно будет вынуть из карманов, в противном случае магнитное поле может их повредить.

Как проходит томография мозга

Процедура МР-обследования не причиняет дискомфорта или боли. Перед сканированием сотрудник клиники проинструктирует пациента об особенностях процедуры. После этого нужно будет занять удобное положение на спине на выдвижном столе томографа.

Длительность процедуры может составлять 12-15 минут на высокопольном томографе или 20-25 на низкопольном, если вводится контраст, то время сканирования увеличивается в два раза. Все это время пациенту следует сохранять полную неподвижность, ведь от этого напрямую зависит качество полученных снимков. Во время работы аппарат издает щелкающие звуки, поэтому в большинстве клиник для большей комфортности предлагают наушники с музыкой или беруши.

Если обследование проводится ребенку, то разрешается присутствие родителей рядом с томографом. Малышам грудного возраста и младше трех лет МРТ проводят с использованием общей анестезии.

После завершения сканирования потребуется еще некоторое время для анализа срезов врачом-радиологом. В одних центрах на это уходит 15-20 минут, в других результат отдадут на следующий день. На руки пациенту выдают распечатанное медзаключение, рентгеновские снимки или диск с записанным на него протоколом сканирования. В последнем случае потребуется дополнительная доплата.

В некоторых центрах дополнительно можно получить консультацию врача, проводившего исследование. Специалист компетентно разъяснит, что показывает томография головного мозга и куда обратиться с выявленной патологией.

Точность сканирования головного мозга на МРТ

МР-томография предоставляет возможность получать изображения всех внутричерепных структур с максимальной их детализацией. Методика выявляет очаговые изменения в тканях размерами менее миллиметра. Это позволяет диагностировать патологические состояния еще на начальных стадиях развития, когда лечение дает максимальный эффект. Особенно это актуально в случае злокачественных опухолей, новообразований гипофиза. А некоторые заболевания, такие как, например, рассеянный энцефаломиелит, диагностируют только при помощи МРТ.

Некоторым больным МРТ головного мозга проводят с дополнительным введением контрастирующего препарата. Такое исследование необходимо для дифференциальной диагностики и уточнения характера выявленных очаговых изменений, особенно при подозрении на злокачественность процесса. Для процедуры используют контрастные препараты, содержащие гадолиний (Магневист, Гадовист). Контрастирующие препараты обычно хорошо переносятся пациентами и редко вызывают побочные реакции.

Точность сканирования во многом зависит и от класса томографа. Самое точное МРТ головного мозга проводится при помощи высокопольных аппаратов с мощностью в 1,5 Тл. Они дают более качественные изображения, чем низкопольные (0,5-1 Тл). В то же время сверхвысокопольные томографы с магнитным полем в 3 Тл не имеют каких-либо клинических преимуществ перед высокопольными.

Противопоказания для МРТ головного мозга

Несмотря на безопасность данного вида диагностики, она все же противопоказана некоторым категориям пациентов:

беременным в первом триместре;
имеющим установленные в теле ферромагнитные импланты или электронные устройства;
страдающим клаустрофобией;
с гиперкинетическим синдромом, сопровождающимся постоянным тремором;
имеющим аллергию на препараты, содержащие гадолиний (при проведении контрастирования).

Где пройти обследование

Большинство крупных медицинских учреждений Санкт-Петербурга предлагают услугу проведения МРТ. Однако при выборе клиники следует обращать внимание на качество выполняемой диагностики, новизну оборудования, квалификацию специалистов.

Стоимость МРТ головного мозга составляет от 2490 до 3500 рублей. В некоторых диагностических центрах дополнительно проводятся акции или предоставляются льготы, что немного удешевляет диагностику. Есть также предложения пройти обследование в ночное время, в таком случае цена на МРТ будет существенно ниже.

Источник: vsemrt.ru

Что такое магнитно-резонансная томография

Визуализация посредством МРТ на сегодняшний день весьма распространена, поскольку позволяет визуализировать практически все внутренние органы и выявить структурные изменения тканей и органов; в частности, послойные снимки МРТ головного мозга весьма информативны и очень помогают при диагностике внутричерепных онкологических новообразований, инсультов (особенно ценна возможность увидеть очаг при геморрагическом инсульте), а также патологии сосудов (аневризм, или мальформаций); необходимо проведение МРТ и при тяжелых черепно-мозговых травмах.

Преимущества метода

Метод МРТ сочетает в себе наглядность и показательность, но в то же время и безопасность для пациента.

Неоспоримым преимуществом МРТ является это то что такие подробные четкие подробные снимки внутренних органов и тканей удается получить без применения контрастных веществ.

Однако в ряде случаев с целью более детальной визуализации применяется контрастное усиление; в частности, это применимо при исследовании патологии церебральных сосудов. Снимки МРТ головного мозга с контрастированием весьма информативны, при острых нарушениях мозгового кровообращения, так как дают возможность отследить уровень поражения сосуда и точные размеры патологического очага.

Как работает томограф

При воздействии магнитных колебаний меняется поведение атомов водорода, поскольку изменяется режим движения положительно заряженной частицы в ядре атома водорода. При прекращении движения выбрасывается энергия, фиксируемая прибором.

Диагностическая методика МРТ работает на основе явления магнитного резонанса. Принцип действия диагностической аппаратуры а состоит в трансформации радиосигналов в картинку. А преобразующийся радиосигнал получается от магнитно-резонансного спектрометра.

Благодаря свойствам атомов водорода, содержание которого в организме человека достигает десяти процентов, такая диагностика становится возможной без малейшего вреда для здоровья.

Уже получив готовую картинку, врачи специалисты соответствующего профиля анализируют получившееся изображение, сравнивают с нормой и выявляют патологические изменения.

История метода

Сам феномен ядерного магнитного резонанса было открыто и описано еще в середине двадцатого века – в 1946 году. А впервые получить изображение с помощью этой технологии удалось в 1973 году.

Как происходит обследование

Внешне аппарат для магнитно-резонансного исследования выглядит как довольно узкая длинная труба.

При исследовании пациента помещают внутрь сооружения при помощи специальной кушетки.

Поскольку длительность пребывания пациента внутри аппарата довольно велика — до сорока минут, а в некоторых сложных случаях — еще больше, условия для пребывания пациента в «трубе» должны быть максимально комфортными. Внутри аппарата поддерживается нерезкое освещение и вентиляция, достаточная, чтобы обеспечить спокойное дыхание. В обязательном порядке внутри аппарата должна быть кнопка связи с оператором, проводящим обследование.

Подготовка

Процедуру МРТ не следует проводить на полный желудок.
Перед процедурой обследования пациент должен снять все металлические вещи (часы, украшения, заколки, съемные зубные протезы).

В течение всей процедуры пациент вынужден лежать максимально неподвижно, поскольку в ходе исследования формируется изображение; и чем четче оно будет, тем точнее и качественнее будет диагностика. В связи с этим в случаях, когда есть необходимость провести томографическое исследование маленькому ребенку, вместе с ним в томограф специалисты вынуждены помещать и маму.

Результаты обследования

Снимок МРТ – это серия изображений, представляющих собой послойные снимки внутренних органов.

Результат томографического исследования бывает готов, как правило, через несколько часов после проведенной диагностической процедуры.

Пациент получает на руки распечатанный снимок МРТ, отражающий основные, ключевые изображения, а также бланк с заключением специалиста.

Для удобства во многих случаях на руки пациенту выдается также диск со всеми, без исключения, изображениями, полученными в ходе процедуры. Этот нюанс очень важен в тех случаях, если в дальнейшем пациент будет обращаться за расшифровкой полученных при диагностике данных к другим специалистам.

Показания к проведению томографии

Данная методика помогает с высокой степенью точности визуализировать состояние и структуру:

головного и спинного мозга;
позвоночника и суставов;
межпозвонковых дисков;
органов грудной и брюшной полости;
сердечно-сосудистой системы.

Применяется и для диагностики патологических изменений этих органов и систем.

Показанием являются и ситуации, когда для диагностики травматических повреждений недостаточно информации, которую дает рентгеновский снимок.

МРТ необходима в тех случаях, когда существует подозрение на структурную патологию тканей или органов.

Особенность метода заключается в том, что при исследовании мягких тканей данная методика существенно более эффективна.

Не исследуются при помощи томографии:

Костная ткань.
Ткань легких.
Желудок и все отделы кишечника.

Противопоказания и ограничения

Метод магнитно-резонансной томографии достаточно безопасен и возрастных противопоказаний не имеет. Однако ряд противопоказаний всё же существует:

С учетом специфики данной диагностической методики, она противопоказана пациентам, имеющим в теле какие-либо металлические включения, скажем, имплантаты (например в полости черепа) и т. п.
Также противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии является наличие у пациента кардиостимулятора.
С большой осторожностью следует обследовать пациентов, имеющих протезы; например, протезы суставов
Существенные затруднения представляет проведение магнитно-резонансной томографии у пациентов с эпилепсией и другими заболеваниями, для которых типичны эпизоды потери сознания.
Представляет сложность в некоторых случаях и такая особенность, как избыточная масса тела.

В группу относительных противопоказаний можно выделить следующие случаи:

Самые ранние сроки беременности.
Декомпенсированная стадия сердечной недостаточности.
Наличие протезов сосудов или сердечных клапанов.
Наличие татуировок с металлосодержащими пигментами.

Диагностика патологии головного мозга

Когда речь заходит о диагностическом обследовании головного мозга, магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее информативным видом обследования.

По сути, снимки МРТ головного мозга – фото его слоев.

Поэтому благодаря данной диагностической методике становится возможно максимально подробное исследование вещества головного мозга и выявление патологий на самых ранних стадиях.

Снимки МРТ мозга необходимо сделать в следующих случаях:

Острое нарушение мозгового кровообращения.
Тяжелая черепно-мозговая травма. При черепно-мозговой травме для исключения перелома костей черепа принято делать рентгеновский снимок головы. МРТ, однако, позволит визуализировать не только кости черепа, но и состояние внутричерепных структур.
Признаки внутричерепной гипертензии. В этой ситуации исключение или выявление внутричерепного объемного образования существенно облегчают послойные снимки. МРТ мозга при гипертензионном синдроме назначают для подтверждения таких диагнозов, как внутричерепная гематома, внутричерепные опухоли, абсцесс мозга.
Аномалии развития церебральных сосудов.
Контроль состояния после нейрохирургических оперативных вмешательств.
Поможет подробный снимок МРТ и установить локализацию и (при повторных исследованиях) динамику развития неврином и кистозных образований.

Диагностика патологии позвоночника

Магнитно-резонансная томография предоставляет широчайшие возможности для диагностики патологических состояний позвоночника.

Результатом диагностической процедуры будет подробный послойный снимок.

МРТ позвоночника грудного отдела назначается по следующим показаниям:

Болевой синдром неустановленной этиологии в области грудной клетки – для исключения первичных онкологических образований или метастатического поражения.
Неврологическая симптоматика, позволяющая наличие межпозвонковой грыжи.
Процедура применима как перед оперативным вмешательством, так и после него – для контроля динамики восстановительных процессов.
Травмы с подозрением на перелом грудной клетки – для исключения костных повреждений. Поскольку томограмма дает подробное послойное изображение, она более информативна в этих ситуациях, чем рентгеновский снимок.

МРТ поясничного отдела имеет диагностическое значение в следующих случаях:

Жалобы на боли в пояснично-крестцовой области, при недостаточной эффективности рентгенографического исследования.
После травм данной области – для исключения костно-травматических повреждений.
При диагностированном переломе позвоночника, осложненном смещением отломков – для уточнения степени смещения, исключения повреждения межпозвонковых хрящей, мозговых оболочек и спинного мозга.
Для дифференциальной диагностики дегенеративных изменений позвоночника и деструкции позвонков в результате метастатического поражения.
Неврологическая симптоматика, указывающая на раздражение или компрессию нервного корешка требуется уточнение причины компрессии; в этом для диагностики случае смещения позвонков достаточно сделать и рентгеновский снимок. МРТ позвоночника необходимо провести для выявления патологии со стороны нерентгеноконтрастных тканей (смещение межпозвонкового диска, грыжа диска, воспалительный отек, сдавливающий нервный корешок, новообразование, вызывающее компрессию).

Источник: FB.ru

В чем заключается метод МРТ

Магнитно-резонансная томография это неинвазивный метод исследования тканей тела, не требует хирургического вмешательства. Принцип действия МРТ основан на способности лучей магнитного поля проникать в ткани и действовать на клетки, вызывая реакцию с их стороны.

Аппарат фиксирует этот «отклик» и преобразует в объемное изображение, которое выводится на экран монитора. Диагност расшифровывает полученный сигнал, получая информацию о состоянии обследуемого органа.

Информация! Читайте, в чем отличие легких здорового и курящего человека

Проводится процедура с помощью прибора – томографа. Они бывают закрытого типа (что встречается чаще) и открытого. Разновидности магнитно-резонансной томографии зависят от объекта исследования и особенностей его проведения.

Преимущества и недостатки МРТ

Как у любой методики, у МРТ имеются плюсы и минусы. Преимущества:

Безопасность(отсутствие ионизирующеего излучения и других вредных воздействий)
Проникая в тело обследуемого, электромагнитные лучи легко добираются до самых глубоко расположенных биологических тканей. Это возможно, благодаря тому, что кости не представляют для них препятствия.

Эту особенность можно считать, как плюсом, так и минусом МРТ-диагностики.

С одной стороны, способ дает возможность скрупулезно изучить мягкие ткани, а с другой – при необходимости костных исследований, оптимальным его не назовешь. Среди недостатков метода отмечают его стоимость. Например, УЗИ или рентген стоят дешевле, однако их результативность в сложных случаях ниже. На многие проблемные вопросы отвечает только МРТ.

Виды МРТ

Существует виды МРТ, зависящие от конструкции томографа, который бывает открытого либо закрытого типа. Также процедура делится на виды в зависимости от особенностей проведения. Различают:

Обычную магнитно-резонансную томографию (МРТ), предусматривающую использование только магнитного излучения.
МРТ с контрастом, когда в кровь обследуемого вводится специальное подкрашивающее вещество. Оно, попадая в изучаемый орган, окрашивает клетки в тот или иной цвет (здоровые и больные дают различную реакцию). В результате изображение получается четким и красноречивым. Удается увидеть то, что оказалось бы «за кадром» при использовании обычного исследования.
Недавно стали появляться методы, основанные на принципах МРТ, но являющиеся смешанными. К таким относится магнитно-резонансная ангиография, которая исследует сосуды.
Стремительно развивается и функциональная МРТ, с помощью которой можно досконально исследовать состояние нервных клеток в головном мозге.

Существует так же классификация магнитно-резонансной томографии (МРТ), учитывающая конкретный объект обследования – ту часть организма, которая изучается.

Информация! Читайте, что представляет собой МРТ

Различаются такие виды МРТ:

позвоночника;
головного мозга;
суставов;
органов брюшной полости (кишечника, почек, мочевого пузыря, матки у женщин и т.д.).

Наименее эффективна магнитно-резонансная томография кишечника. Это объясняется спецификой строения данного органа. Кишечные петли, накладываясь друг на друга, не дают лучам обеспечить четкое изображение.

Картинка получается смазанной и неинформативной. Поэтому в данной области чаще применяется более консервативная и менее безопасная кольпоскопия. Хотя если речь идет об участках кишечника, куда не способен добраться зонд, то используется МРТ.

Что способна выявить методика?

Спектр возможностей магнитно-резонансной томографии (МРТ) чрезвычайно широк. В ходе исследования выявляются следующие дисфункции:

заболевания воспалительного характера;
отклонения в работе головного и спинного мозга, а также их причины;
сердечно-сосудистые патологии;
повреждения в результате травм;
инфекционные поражения.

МРТ незаменима в нейрохирургии. Хотя, если речь идет об инсультах головного мозга, то здесь чаще делается КТ. Самая большая заслуга магнитно-резонансной томографии – это способность выявлять новообразования доброкачественного и злокачественного характера на начальных стадиях.

Огромное количество онкологических больных удается спасти только благодаря вовремя проведенной при помощи МРТ диагностике, когда опухоль находится еще в зародышевом состоянии и ее реально убрать.

Когда назначают МРТ

Показаниями к проведению МРТ можно считать все перечисленные в предыдущем разделе дисфункции или подозрения на них. Список же симптомов, при которых пациенты направляются на данный вид обследования велик:

головные боли неясного происхождения;
головокружения;
необъяснимое повышение температуры, носящее регулярный характер;
болезненные ощущения в животе, спине, боку;
выраженные нарушения работы ЖКТ.

Перечислены далеко не все симптомы. Если врачу не удается поставить диагноз на основе результатов анализов, а также УЗИ, рентгена и других доступных методов, он направляет пациента на МРТ.

Противопоказания

Перечень противопоказаний у магнитно-резонансной томографии намного короче. В него входят:

предметы из металла в организме пациента (осколки, протезы и т.п.);
вживленные стимуляторы работы сердечной мышцы, мозговой деятельности;
слуховые аппараты.

Относительным противопоказанием считается ожирение. Дело здесь не в состоянии организма больного, а в том, что большинство томографов не выдерживают вес 120-130 килограммов. Исключения встречаются редко. Поэтому пациентам с большой массой тела назначаются другие методы исследования.

Еще одно относительное «табу» – клаустрофобия. Человек, страдающий этим отклонением, нервничает в первые минуты пребывания в закрытом томографе, а открытые установки находятся не в каждой больнице. Существуют и другие дисфункции нервной системы или психики, при которых магнитно-резонансная томография (МРТ) трудно реализуема.

Это отклонения, когда человек не способен долго сохранять неподвижность, что важно при этом виде обследования. По данной причине не делается МРТ маленьким детям. В крайних случаях им, а также пациентам психоневрологических диспансеров, вводится наркоз, и процедура проходит под общей анестезией.

Беременность не является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии. Однако на ранних сроках женщинам лучше избежать такого обследования. В первом триместре формируются жизненно важные органы ребенка, а внятных ответов по поводу влияния магнитного излучения на плод ученые пока не дают. Хотя склоняются к тому, что, скорее всего, вреда не будет.

МРТ с контрастом

Отдельное обследование – это магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастом. Ее не делают пациентам с серьезными поражениями жизненно важных органов (в частности, печени и почек), а также тем, кто страдает индивидуальной непереносимостью красящих веществ.

Беременным, кормящим мамам и маленьким детям крайне нежелательно проводить такую диагностику.

Подготовка и проведение процедуры

Готовиться к МРТ особым образом не нужно, и это один из плюсов метода. Тем, кто испытывает волнение, накануне процедуры рекомендуют принять успокоительное. Обязательно нужно заранее задать беспокоящие вопросы врачу. Перед входом в диагностический кабинет снимаются металлические предметы с тела (металлические предметы, украшения, банковские карты). Это и вся подготовка.

Исключение составляет МРТ кишечника, требующая предварительной очистки обследуемого органа. Пациенты за два-три дня отказываются от еды и питья, способных вызвать метеоризм, принимают ветрогонные и слабительные средства, делают клизмы. Процедура в таких случаях проводится натощак.

Когда пациент готов, ему надевают свободную одежду и укладывают лицом вверх на передвижной стол, который затем вкатывают в томограф, по форме напоминающий пенал. Врач находится в соседнем помещении, с ним обследуемый общается с помощью специальной гарнитуры. Стол с пациентом двигается под аппаратом при помощи пульта. Руки, ноги и голова пациента пристегнуты к поверхности стола. Сохранять неподвижность обязательно.

Никаких болевых и других неприятных ощущений во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) не возникает. Единственное – кому-то может не нравиться шум, издаваемый томографом. Чтобы защититься, пользуются выданными наушниками или берушами.

Длится процедура 30 — 60 в зависимости от сложности и вида (с контрастом или без него). Результаты готовы спустя короткое время (час-два). Расшифровка – задача лечащего врача.

Сравнение МРТ с другими методами

Люди, нуждающиеся в обследовании, теряются при выборе методов. Они не понмают, что лучше: МРТ или КТ? Или обойтись банальным УЗИ? Решение о виде диагностики принимается врачом. Выбор способа зависит от состояния пациента и цели обследования.

Так, КТ лучше изучает кости, а МРТ – ткани. Колоноскопия тщательно исследует внутренние ткани кишечника, а томография в этом не преуспела. УЗИ применят при обследовании желудка, половых и мочевыводящих органов. Электроэнцефалография дает результаты в ходе изучения активности головного мозга.

У каждого метода есть плюсы и минусы. Положительного в МРТ больше, чем в других, хотя данный способ целесообразен далеко не во всех случаях. Поэтому лучше прислушаться к мнению врача.

Часто магнитно-резонансная томография (МРТ) проводится уже после иных (менее информативных, но дешевых методов). Это объясняется тем, что информативность – на высоте. МРТ по плечу то, что не под силу другим методам.

Источник: aboutrentgen.ru

Томографическое сканирование головного мозга назначается в ситуациях, когда альтернативные методы исследования дают основание подозревать наличие у пациента патологического процесса в ГМ, головных сосудах, черепно-мозговых нервах. По изображениям, полученным при различных режимах МРТ, выявляются следующие нарушения, связанные с новообразованиями:

Киста или аневризма головного мозга;
Опухоли и метастазы головного мозга;
Киста верхнечелюстной или гайморовой пазухи.

МР-исследование позволяет на трехмерном снимке обнаружить травматические изменения, гематомы и кровоизлияния, аутоимунные и системные заболевания.

Какие заболевания головного мозга выявляет МРТ при хронических головных болях

Один из распространенных симптомов, свидетельствующих о наличии патологии в ГМ – головная боль неопределенного происхождения. Это может быть мигрень, возникающая из-за ангиоспазма, воспаление или органические поражения головного мозга.

Очаги сосудистого генеза на МРТ

На основании длительного болевого синдрома могут диагностироваться очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, вызванные сосудистыми нарушениями. Расстройство мозгового кровообращения, спазмы и ишемия сосудов вызывают головокружения, скачки артериального давления, снижение памяти. При исследовании на томографе проявляется детальная картина единичных очаговых изменений вещества мозга, которая может предварять кровоизлияние (инсульт).

При МРТ-обследовании могут выявляться признаки наружной гидроцефалии — навязчивая боль в голове, сопровождающаяся тошнотой, общей слабостью и нарушением зрительной функции. Коварность этого заболевания – в отсутствии характерных симптомов при умеренной или незначительной гидроцефалии. Томография может распознать проблему на первоначальной стадии, что способствует полному излечению.

При несвоевременной диагностике и наличии отягчающих факторов (преклонный возраст пациента, алкоголизм, сосудистые патологии) развивается смешанная заместительная гидроцефалия. Этот диагноз может привести к полной инвалидности и летальному исходу.

Сканирование МРТ способно обнаружить расширение субарахноидальных пространств – фактор, провоцирующий гидроцефалию (водянку) мозга. Особенно актуально такое исследование для младенцев, поскольку такая патология характерна для грудничков. При раннем распознавании неравномерного распределения жидкости врач может назначить адекватное лечение, которое исключит развитие осложнений.

МРТ при атеросклерозе мозга

Сужение просвета артерий – причина закупорки и некроза сосудов и развития инсульта. Факторами атеросклероза может быть как наследственная предрасположенность, так и хронические болезни (сахарный диабет, ожирение, гипертония). МР-сканирование сосудов головного мозга позволяет определить участки артерий, пораженных склеротическими отложениями.

Как МРТ определяет опухоль головного мозга

В норме при МРТ головы мозг на изображении имеет серый цвет. Если на снимках МРТ мозга выделяются белые пятна, то это явный признак имеющегося новообразования. Чтобы дифференцировать зоркачественную опухоль от безобидных скоплений ткани, важно проводить томографию с контрастирующим веществом.

Доброкачественная опухоль на снимках МРТ головного мозга выглядит, как затемнение. При детальном рассмотрении видно, что такие очаги имеют четкие очертания, на изображениях отсутствуют метастазы.

При томографии головы проводится оценка состояния мягких тканей лица, что позволяет при сканировании МР выявить рак губы или иных органов.

Аденома гипофиза на МРТ

При наличии размытых клинических признаков опухолевого процесса проводится исследование гипофиза на предмет наличия новообразования. МРТ актуально в случаях, когда у пациента присутствуют симптомы, относящиеся к опухолям гипофиза или иных заболеваний ГМ.

Томограмма гипофиза позволяет обнаружить синдром пустого турецкого седла – специфическую аномалию развития железы.

Чем грозит жидкость в головном мозге

Наряду с опухолевыми процессами часто диагностируется сопутствующее заболевание – отек костного (головного) мозга. На МРТ отек мозга фиксируется в виде неясного контура пониженной плотности.

Скопление жидкости может быть вызвано как травматическими причинами, так и патологиями сосудов и тела головного мозга. Под влиянием отека происходит деформация мозговых структур, что может вызвать выраженные неврологические нарушения (неподвижность, потеря сознания, падение АД до критических значений, высокое внутричерепное давление). Крайне важно проводить МР-томографию в динамике, констатируя результаты лечения.

Поскольку отек мозга является спутником основного заболевания – опухоли, инфекционного поражения или интоксикации – то необходимо принимать меры к ликвидации главного недуга.

Киста головного мозга

Наличие в головном мозге полостей, заполненных цереброспинальной жидкостью диагностируется МР-томографией, как киста головного мозга. Это явление достаточно распространено во всех возрастных группах. Причинами возникновения кист могут быть ушибы и травмы, энцефалопатия, менингит, нарушение кровообращения мозга.

Местами локализации кист могут быть различные отделы головного мозга – оболочки, желудочки, сосудистые сплетения. Исследование МРТ выявляет скопление тканей в самых недоступных местах. Только этот метод дает возможность обнаружить на снимке кисту шишковидной железы, являющуюся редким заболеванием.

Липома в сосудистом сплетении формируется из зачаточных жировых клеток эмбриональной ткани и легко диагностируется на томографическом исследовании. МРТ дает возможность обнаружить доброкачественное образование и отслеживать его прогрессирование.

Если МРТ-исследование показало кисту на головном мозге, то следует незамедлительно принимать меры к ее излечению.

Демиелинизирующий процесс головного мозга на МРТ

Разрушение миелинового слоя белого вещества мозга является необратимым процессом и сопровождает аутоимунные заболевания – в частности, рассеянный склероз. Это заболевание часто не имеет ярких симптомов на начальных стадиях, поэтому особенно важным становится проведение томографической диагностики.

Поводами для проведения МР-сканирования могут быть зрительные нарушения, неврологические расстройства. При расшифровке снимков могут наблюдаться очаги демиелинизации, по которым можно точно определить заболевание.

Может ли МРТ определить рассеянный склероз?

Магнитная томография позволяет определить очаги поражения нервной системы при диагностировании аутоимунных заболеваний. Поставить по результатам МРТ ошибочный диагноз «рассеянный склероз» крайне сложно.

Видно ли признаки рассеянного склероза на МРТ? Да, при сканировании ГМ в толще белого вещества явно определяются бляшки, характерные для этого заболевания. Очаги рассеянного склероза могут поражать ствол головного мозга, мозжечок. По тому, как выглядит очаг рассеянного склероза на фото, распознается тип заболевания и вариант течения болезни.

Помимо поражений ГМ, распространена спинальная разновидность недуга. При таком типе рассеянного склероза МРТ спинного мозга показывает разрушение миелинового слоя на нервных волокнах. При этом патологические зоны могут выглядеть, как мелкие очаги (в начале заболевания), или поражать весь спинной мозг. МРТ точно определяет локализацию рассеянного склероза, что позволяет компенсировать заболевание на ранней стадии.

Помимо рассеянного склероза, МРТ определяет такое неизлечимое заболевание, как боковой амиотрофический склероз (поражение двигательных нервных волокон, приводящее к атрофии мускулатуры). Выявление синдрома на начальных этапах развития дает возможность замедлить прогрессирование болезни.

МРТ при инсульте

Инсульт или инфаркт мозга – патология ГМ, спровоцированная нарушением циркуляции крови. В результате спазма сосудов или тромбоза образуются очаги некроза тканей мозга, которые способны привести к тяжелым последствиям. Предшественниками инсульта могут быть артериальная гипертензия, энцефалопатия, атеросклероз сосудов ГМ.

Инсульт может протекать в следующих формах:

геморрагический;
ишемический (распространенность до 80% от общего числа случаев);
субарахноидальный.

На МРТ определяются все стадии ишемического инсульта – от острого (до 24 часов) до организационного (1,5-2 месяца). Уже на раннем этапе (10-14 часов от начала инсульта) на снимках явно прослеживаются нарушения паренхимы ГМ, тромбозы и эмболии в сосудах ГМ.

При гемморагическом инсульте КТ или МРТ позволяет выявить очаги кровоизлияния. При этом магнитная томография может распознать гематому через несколько дней после начала болезни, в то время как КТ эффективно в начале инсульта – в первые часы.

Для наибольшей точности снимков при МРТ головного мозга проводится седация, что позволяет пациенту с инсультом находиться в состоянии покоя во время процедуры.

Аномалии головного мозга на МРТ

Высокую эффективность показывает МРТ-сканирование в определении пороков развития головного мозга, особенно в младенческом возрасте. С помощью томографии определяются:

аномалии белого/серого вещества;
дефекты венозных синусов;
патология сосудистого русла и соединительной артерии ГМ.

В научных статьях подчеркивается важность МРТ при шизофрении, вызванной перечисленными аномалиями. На снимках явно отражается чрезмерное развитие желудочков мозга и изменение в структуре белого вещества ГМ.

Магнитная томография в таких случаях используется как для ранней диагностики заболевания, так и для мониторинга состояния пациента в ходе лечения.

Что показывает воспаление в мозгу на МРТ

Дигностика воспалений головного мозга (менингит, арахноидит, энцефалит) – чрезвычайно важная задача. Промедление с лечением воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.

Воспаление ГМ может вызываться инфекционными микроорганизмами, чаще всего на фоне низкого иммунитета. Так, при токсоплазмозе головного мозга МРТ показывает множественные разрушения, окруженные отечной тканью. Наличие постоянного очага инфекции вызывает воспалительные процессы ГМ.

При менингите отклонения в МРТ головного мозга выявляются в виде гидроцефалии, отека извилин. Томографическое исследование с контрастированием повышает информативность сканирования и позволяет обнаружить прямые признаки заболевания – усиление мозговых оболочек и борозд.

Позднее распознавание болезни и отсутствие терапии могут привести к осложнениям:

церебрит;
абсцесс мозга;
нейросаркоидоз/саркоидоз головного мозга.

Гнойные очаги или участки поражения ГМ на изображениях, полученных при МРТ, имеют яркий вид и легко отличаются от новообразований.

Энцефалит головного мозга характеризуется вирусной природой. На МРТ-снимках, сделанных в течение первых дней заболевания, проявляются одиночные или симметричные очаги поражения, проникающие в белое вещество и кору мозга.

К воспалительным заболеваниям ГМ относится васкулит головного мозга, характеризующийся поражением сосудов мозга. По симптоматике заболевание сходно с рассеянным склерозом, но имеет другую этиологию. Дифференцировать васкулит можно с применением МРТ, на основании заключения назначается соответствующая терапия.

МРТ при неврологических патологиях головного мозга

Эффективность МРТ при диагностировании трудноопределяемых патологий черепно-мозговых нервов и состояния ЦНС головного мозга является доказанным фактом. Посредством послойного лучевого сканирования выявляются следующие расстройства:

Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона – связаны с гибелью нейронов и когнитивными/двигательными нарушениями;
Эпилепсия – МРТ проводится по программе 3 Тесла для точной установки диагноза и исключения опухолей ГМ, распознавания склероза гиппокампа – одной из причин эпилепсии;
Очаги глиоза – замещение поврежденных нервных клеток рубцовой тканью.

Для диагностики поражения черепно-мозговых нервов назначаются исследования:

МРТ при невралгии тройничного нерва – при наличии острого болевого синдрома в области жевательных мышц и полости рта. Исследование позволяет обнаружить васкулярный конфликт (как с тройничным, так и с лицевым нервом).
Томография при неврите лицевого нерва – при вирусных поражениях лицевых мышц.
МР-сканирование сетчатки глаза – процедура проводится для диагностики атрофии зрительного нерва и других патологий светового анализатора. МРТ-описание при глаукоме глаза ясно указывает на дегенеративные изменения в зрительном нерве, вследствие чего повышается внутриглазное давление.

Показывает ли МРТ защемление нерва?

При томографии головного и спинного мозга, даже с применением контраста, визуализация ущемленного нервного окончания невозможна. Однако МРТ дает возможность выявить причины защемления – воспалительные процессы, опухоли, грыжи, конституционные аномалии.

МРТ распознает заболевания, внешне никак не связанные с головным мозгом, но вытекающие из неврологических нарушений. Так, иногда при цистите может быть назначено МРТ головного мозга – если речь идет о синдроме нейрогенного мочевого пузыря.

Травмы головы

МРТ при ушибе, травме головы (ЧМТ)– метод, позволяющий выявить микрорасстройства головного мозга, способные вызвать впоследствии негативные долговременные последствия. Гематомы, не распознанные вовремя, могут спровоцировать неврологические нарушения, снижение зрения, слуха.

Магнитная томография при сотрясении мозга не показывает изменений в ГМ, поэтому для диагностики сотрясения не используется. Сканирование призвано выявить осложнения, вызванные травмой черепа – головные боли, посттравматическая энцефалопатия, психические отклонения.

Заключение МРТ головного мозга фиксирует норму или патологию в головном мозге, центральной нервной системе. При нормальной томограмме отмечается стандартная плотность и местоположение тканей мозга, отсутствие гематом, кровоизлияний и любых образований. Такой результат МРТ является исключением из правил, поскольку МР-исследование проводится при наличии достаточных оснований для подтверждения диагноза.

Источник: spb-mrt-kt.ru

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

Возможности методов

Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:

изучения повреждения костей и зубов;
изучения поражения суставов;
диагностики при травмах: на КТ хорошо видно «свежее» кровотечение;
выявления заболеваний позвоночника, в том числе грыж, остеопороза, сколиоза и других;
изучения повреждений головного мозга;
обследования органов грудной полости (выявления туберкулеза, пневмонии и прочих заболеваний);
обследования щитовидной и паращитовидной желез;
обследования полых органов (желудок, кишечник и т.д.);
изучения состояния сосудов, диагностики аневризм, атеросклероза и т.д.;
обследования органов мочеполовой системы.

На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:

обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
изучения оболочек спинного и головного мозга;
обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
исследования связок и мышц;
изучения состояния суставных поверхностей.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.

Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.

Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.

Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.

МРТ также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлических конструкций. Зубные протезы на металлических штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это может стать причиной «помех», так как во время обследования на организм воздействуют магнитные волны. По той же причине нельзя делать МРТ людям, у которых установлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны могут привести к сбою в работе этих приборов. Так же, как и в случае КТ, у метода есть ограничения по весу пациента.

Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля, хотя сейчас существуют и открытые аппараты).

А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Подготовка и процедура проведения

Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если КТ выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.

На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.

Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.

В целом КТ занимает около 10-15 минут. Если томография проводится с седацией, необходимо подождать, пока закончится действие препаратов. При проведении КТ с использованием контраста рекомендуется после обследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.

МРТ требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры внутри тоннеля пациент будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист. Чтобы снизить неприятные ощущения, врач обычно предлагает пациенту наушники. Также в руках у пациента будет находиться кнопка для экстренной связи с врачом. Во время обследования врач имеет возможность общаться с пациентом, уточнять его состояние.

Что безопаснее и информативнее – КТ или МРТ?

Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.

И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.

Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.

Сравнение стоимости диагностики

Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.

Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 4000 рублей. Если же выполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей. Если выполняется комплексное МРТ или КТ, имеющее целью, например, онкопоиск, то стоимость будет ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).

Подводим итоги: чем отличается КТ от МРТ и что лучше

Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.

Источник: www.kp.ru