У большинства людей, далеких от медицины, слово «холестерин» ассоциируется с опасностью для здоровья. Сложилось ошибочное мнение, что присутствие его в организме не приносит пользы. Однако, хороший холестерин — холестерин альфа необходим для многих биологических процессов. Его понижение провоцирует риски возникновения проблем со здоровьем.
Почему важно делать анализ альфа-липопротеинов
Нарушение показателей нормы соединения сигнализируют о проблемах, возникающих в организме человека
Из всех липопротеиновых комплексов наиболее выраженное белковое соединение — это альфа-липопротеины (альфа-холестерин или холестерин ЛПВП) Они встречаются во всех тканях и органах. Содержание белка в них не меньше 55%, количество фосфолепидов около 30%. Внешне соединения напоминают воскообразную консистенцию или мягкую массу.
Основная функция холестерина ЛВП — удаление избыточного жира из клеток организма. Чем выше его содержание в крови тем меньше жиров оседает на стенках сосудов, соответственно сводится к минимуму риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он синтезируется в печени, а выводится почками.
Хороший холестерин транспортирует жировые клетки в печень, стимулирует функцию надпочечников, тем самым нормализуя гормональный фон, координирует психоэмоциональное состояние, предостерегает от депрессий. Нарушение показателей нормы соединения сигнализируют о проблемах, возникающих в организме человека.
Правильная подготовка к сдаче анализа
Обычно, для получения достоверного результата анализа, перед сдачей крови на холестерин врачи рекомендуют воздержаться от еды в течение определенного периода времени. Полным людям советуют не употреблять жирное для качественной подготовки.
Правила расписывающие по пунктам процесс приготовления к анализу предусматривают:
- Перед посещением мед учреждения последний прием пищи должен состояться за 12-16 часов. Более длительным голоданием либо наевшись непосредственно перед процедурой, человек обрекает себя на получение недостоверного результата исследования.
- Воздержание от употребления алкоголя — 1 сутки, от никотина — 2 часа.
- Перед сдачей крови не рекомендуется пить жидкость в крайнем случае только воду без газов и сахара.
- Пациент, употребляющий лекарственные средства, обязан предупредить об этом врача, направляющего на исследование. Прием лекарств влияющих на концентрацию холестерина в крови перед процедурой отменяется.
- Женщины должны знать, что независимо от менструального цикла уровень соединений в крови не меняется, поэтому отказываться в этот период от похода в лабораторию не следует.
На месте лаборант объяснит как сдавать кровь. От пациента требуется лишь соответствующая подготовка и прибытие утром в учреждение.
Каковы нормальные показатели альфа-холестерина
Существуют только рекомендации индексного уровня
Показатели концентрации липопротеина высокой плотности определяются в зависимости от возраста и пола пациента. Точного числа обозначающего норму его содержания нет. Существуют только рекомендации индексного уровня. Показатели отличающиеся от него в большую или меньшую сторону свидетельствуют о каком-либо заболевании.
Норма липопротеина человека в разные периоды жизни:
| Возраст, г | Ммоль, л |
| 0 — 5 | 0,98 — 1,94 |
| 5 — 10 | 0,93 — 1,94 |
| 10 — 15 | 0,96 — 1,91 |
| 15 — 20 | 0,91 — 1,61 |
| 20 — 29 | 0,78 — 2,04 |
| 30 — 39 | 0,72 — 1,99 |
| 40 — 49 | 0,7 — 2,28 |
| 50 — 60 | 0,79 — 2,38 |
| 60 и старше | 0,68 — 2,48 |
Исследование представляет собой трудоемкий процесс и проводится методами фотометрии и осаждения. Эти способы отличаются точностью и чувствительностью.
Повышения нормы альфа-холестерина
Содержание ЛПВП в организме может изменяться по разным причинам. Процесс не определяется заметными симптомами, отклонение удается выявить лишь по анализам крови.
Индекс увеличивается при следующих заболеваниях:
- отравление алкоголем;
- жировой гепатоз печени;
- ожирение;
- прекращение вывода холестерина в нужном объеме по причине генетических мутаций;
- билинарный цирроз печени;
- гиперальфапипопротеинемия — наследственное заболевание обнаруживается, как правило случайно, когда последствия становятся явными.
Почему хороший холестерин понижается
Хороший холестерин — холестерин альфа необходим для многих биологических процессов
Высокие уровни ЛПВП снижают риски развития атеросклеротических изменений, а в следствии и сердечных заболеваний. Снижение значений этого показателя протекают бессимптомно, их мало кто замечает и диагностируются изменения обычно случайно, когда здоровью нанесен ущерб и развивается какое-либо заболевание.
Причины, провоцирующие снижение индекса ЛПВП
- Менопауза. Процесс характеризуется гормональными изменениями, что прямо влияет на уровень ЛПВП. Как правило, этот период жизни у женщин характеризуется отсутствием эстрогена, который отвечает за синтез соединения.
- Противозачаточные таблетки. Уменьшают показатель из-за содержания в них прогестина, который повышает уровень ЛПНП (плохой холестерин) и соответственно приводит к понижению хорошего.
- Неправильное питание — обогащенное жирными продуктами, не содержащие овощей и клетчатки.
- Неактивный образ жизни.
- Курение. Отказ от вредной привычки приводит показатели в норму в течение недели.
- Ожирение.
Помимо перечисленных причин патологического изменения индекса ЛПВП существует ряд заболеваний, для которых характерны аналогичные последствия.
Заболевания
- Пищевая аллергия. Пациенты, страдающие излишней чувствительностью к определенным продуктам, вынуждены ограничивать себя в приеме той или иной пищи, вследствие чего организм недополучает альфа- холестерин с питанием.
- Гепатит и цирроз, избыток гормонов щитовидной железы увеличивают обменные процессы организма.
Риски низкого уровня ЛПВП
Организм подвержен высокому риску заболеваний сердечно-сосудистой системы если уровень соединения понижен. Это чревато повреждением артерий и сосудов, что может привести к:
- Атеросклерозу: на стенках кровеносного русла отлагаются жиры и влекут уменьшение кровотока.
- Инсульту: разрыв или обструкция артерий головного мозга с последующей гибелью тканей органа.
- Инфаркт: смерть сердечной мышцы вызванная уменьшением или прекращением в ней кровотока.
- Ишемическая болезнь сердца: остановка либо торможение кровяного потока идущего к насосу организма.
Увеличить хороший холестерин поможет отказ от курения, похудание, рациональное питание и употребление стакана красного вина в день.
К какому врачу обратиться
Больной должен посетить терапевта и кардиолога
При возникновении подозрений на отклонения уровня ЛПВП больному следует посетить терапевта и кардиолога по месту прописки.
ециалисты назначат обследования для определения причин изменения и выявления патологий. В зависимости от результатов анализов они же направят пациента для более детального изучения проблемы к гастроэнтерологу, диетологу и эндокринологу. Врачи узкой квалификации посоветуют питание, способствующие нормализации процесса выработки хорошего холестерина, установят наличие или отсутствие проблем со щитовидной железой и их связь с понижением уровня альфа-холестерина и выявят развившиеся патологические процессы.
Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют "хорошим холестерином".
ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.
Синонимы английские
HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.
Колориметрический фотометрический метод.
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму.
авильное научное именование этого вещества — "холестерол" (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование "холестерин", которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.
Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он "упаковывается" в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:
- липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют "хорошим холестерином". В состав ЛПВП входит около 30 % общего холестерола (холестерина) крови.
Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.
Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
- Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.
Когда назначается исследование?
- Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- курение,
- возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
- повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
- случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
- имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
- сахарный диабет,
- избыточная масса тела,
- злоупотребление алкоголем,
- прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
- низкая физическая активность.
Что означают результаты?
Референсные значения: 1,03 — 1,55 ммоль/л.
Понятие "норма" не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.
У взрослых ХС ЛПВП в зависимости от уровня можно оценить следующим образом:
- меньше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин – высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска,
- 1,0-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин – средний риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний,
- 1,55 ммоль/л и выше – низкий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; при этом сосуды защищены от негативного влияния избытка холестерина.
Причины пониженного уровня ЛПВП:
- наследственность (болезнь Танжера),
- холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
- тяжелое заболевание печени,
- недолеченный сахарный диабет,
- хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
- хроническая почечная недостаточность.
Причины повышенного уровня ЛПВП:
- наследственная предрасположенность,
- хроническое заболевание печени,
- алкоголизм,
- частые интенсивные аэробные нагрузки.
Что может влиять на результат?
Уровень ХС ЛПВП может изменяться время от времени. Единичное измерение не всегда отражает "обычное" количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме.
Снижают уровень ЛПВП:
- стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель),
- анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.
Повышают уровень ЛПВП:
- беременность (липидограмму следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
- статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, инсулин.
- В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.
Альтернативные названия
Общая информация
Альфа-холестерин является фракцией общего холестерина, который транспортируется в составе липпопротеинов высокой плотности.
Частицы ЛПВП синтезируются в печени из аполипопротеинов А1 и А2, связанных с фосфолипидами. Такие образующиеся частицы также называются дисками благодаря их дискообразной форме. В крови такие частицы взаимодействуют с другими липопротеинами и с клетками, быстро захватывая холестерин и приобретая зрелую сферическую форму. Холестерин локализуется на липопротеине на его поверхности вместе с фосфолипидами. Однако фермент лецитинхолестеринацилтрансфераза (ЛХАТ) этерифицирует холестерин до эфира холестерина, который из-за высокой гидрофобности проникает в ядро частицы, освобождая место на поверхности.
Основная функция ЛПВП – переносить излишки холестерола обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот.
Единицы измерения, используемые на данном сайте
Нормальные значения
Disclaimer: Все референтные интервалы являются относительными. Узнать подробнее.
Клиническое значение увеличения
Увеличение уровня альфа-холестерин не имеет значения для диагностики патологических состояний, но может встречаться при хронических заболеваниях печени, алкоголизме.
Клиническое значение снижения
Низкий уровень ЛПВП-холестерина является фактором риска, независимым от общей концентрации холестерина, и указывает на высокий риск ишемической болезни сердца. ЛПВП-холестерин определяют с целью раннего выявления риска атеросклероза; данный показатель также можно использовать для мониторинга ответа на лечение гиполипидемическими средствами.
Дата последнего обновления данной статьи: 12.03.2018
Источник: doc-diabet.com
Холестерин и липопротеины высокой плотности (ЛПВП): что это такое?
Холестерин – это приемлемая для организма форма жира. В таком виде он поступает к тканям, а образуется из триглицеридов – продуктов расщепления жиров в тонком кишечнике. В теле человека холестерин выполняет следующие функции:
- является строительным материалом, входит в состав клеточных стенок;
- перерабатывается в тканях с высвобождением энергии для биохимических процессов;
- участвует в синтезе половых гормонов (у мужчин и у женщин).
Около 80% вещества вырабатывается в печени. Орган преобразует поступившие жиры в молекулы холестерина. Около 20% в организм попадает извне. Холестерин содержится в рыбной икре, жирном мясе, маргарине и жареных продуктах (в самом растительном масле его нет, но во время жарки происходят реакции его образования).
Все биохимические реакции в теле человека автоматизированы. Организм поддерживает допустимый уровень холестерина и триглицеридов в крови в пределах нормы, пока это возможно. Избыток жиров в кровотоке «подхватывается» специализированными конгломератами – липопротеидами высокой плотности (ЛПВП, HDL).
Это соединения белков и молекул жира. Жировые фрагменты заключены в мешочки, на их поверхности расположены белки – рецепторы. Они чувствительны к клеткам печени и за счет этого транспортируют конгломерат безошибочно к пункту назначения.
Существуют другие фракции холестерина – ЛПНП и ЛПОНП (липопротеиды низкой и очень низкой плотности). Это такие же мешочки, но на них практически отсутствуют белковые рецепторы. В таком виде холестерин из печени разносится к тканям. Именно ЛПНП и ЛПОНП застревают в сосудах и формируют холестериновые бляшки. Эти фракции считаются «плохим» холестерином.
Плотность конгломерата определяется по формуле соотношения числа жировых клеток в мешочке к числу белков на его поверхности.
Диагностика их содержания в крови
При повышении или понижении ЛПВП симптомы размыты. По ним определить отклонение невозможно. Достоверные результаты дает биохимический анализ крови. Забор биоматериала осуществляется из вены или из пальца. После исследования в лабораторных условиях составляется липидограмма крови (уровень содержания различных фракций жировых молекул). В нее включены: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, общий холестерин, триглицериды.
Анализ проводится строго натощак, кушать нельзя за 8 часов до процедуры, принимать лекарства тоже. Они могут исказить результаты. Спиртное запрещено пить за 2 дня до анализа.
Завышение ЛПВП определяется не только по нормативу его значения. Учитываются все фракции холестерина, и высчитывается индекс атерогенности. Он отображает состояние липидного обмена в целом. Из общего содержания холестерина вычитается показатель ЛПВП. Оставшееся число делится опять же на ЛПВП. Это и есть результат. Только после оценки индекса атерогенности можно говорить об отклонении отдельно взятой фракции.
Нормы для мужчин и женщин по возрасту
У женщин и мужчин норма ХС разная из-за особенностей обмена веществ и работы организма в целом. Женскому телу нужно больше жиров, так как они являются основой для синтеза эстрогенов (женских половых гормонов).
С возрастом обмен веществ замедляется, и норма ЛПВП растет. Поступающий с пищей холестерин медленно перерабатывается. Необходимо большее количество ЛПВП, чтобы транспортировать его и избытки других фракций в печень, в противном случае они осядут на стенках сосудов. Если липопротеины высокой плотности у пожилого человека понижены, риск развития атеросклероза возрастает в разы.
Таблица 1. Норма показателя ЛПВП у женщин по возрастам.
| Возраст | Норма ЛПВП, моль/л |
| До 14 | 0,78-1,68 |
| 15-19 | 0,78-1,81 |
| 20-29 | 0,78-1,94 |
| 30-39 | 0,78-2,07 |
| 40 и более | 0,78-2,20 |
Таблица 2. Норма показателя ЛПВП у мужчин по возрастам.
| Возраст | Норма ЛПВП, моль/л |
| До 14 | 0,78-1,68 |
| 15-19 | 0,78-1,68 |
| 20-29 | 0,78-1,81 |
| 30-39 | 0,78-1,81 |
| 40 и более | 0,78-1,81 |
Расшифровка биохимического анализа крови
В таблице указаны пределы нормы ЛПВП. Значение показателя в результате может отличаться: быть выше или ниже.
Если липопротеины высокой плотности понижены, избыточный холестерин не переносится в печень на переработку и оседает на стенках сосудов. Существует реальная угроза развития атеросклероза и его последствий.
При завышенном показателе конгломераты – транспортеры находятся в крови в избытке.
Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний отсутствует, но их повышение может сигнализировать о серьезных заболеваниях.
ЛПВП повышены: что это значит?
Показатель повышается при следующих заболеваниях:
- алкогольной интоксикации;
- жировой гепатоз печени (избыточная продукция липопротеинов);
- цирроз (билиарного типа);
- нарушение обмена веществ, ожирение;
- наследственные патологии;
- недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз).
При беременности скачок показателя ЛПВП – это норма. Плацента состоит из холестерина, его общий уровень в крови повышается. Требуется больше транспортеров (ЛПВП) жировых молекул.
Если вышеперечисленные заболевания отсутствуют, а показатель растет, причины могут быть следующие:
- наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- большая (избыточная) масса тела;
- отсутствие физических нагрузок;
- сердечная недостаточность;
- повышенное давление;
- постинсультный период.
ЛПВП повышаются пропорционально уровню общего холестерина и триглицеридов. Погрешности в питании — обильное поступление жиров в организм может стать причиной повышения уровня «хорошего» холестерина. Образование конгломератов ЛПВП – это единственный доступный способ их транспортировки в печень на переработку.
Почему ЛПВП ниже нормы?
Уровень «хорошего» холестерина понижается при отсутствии жиров в употребляемой пище. Причиной может быть строгая диета на основе белков и углеводов. Уровень ЛПНП и ЛПОНП при этом сохраняется в пределах нормы.
Печень использует резервные запасы, чтобы покрыть потребности тканей в энергии и строительном материале. Но поступление необходимого количества жиров с пищей отсутствует. Конгломераты ЛПВП не образуются, их уровень понижен до минимума. Коррекция рациона в этом случае будет единственным выходом. После нескольких дней сбалансированного питания уровень «хорошего» холестерина приходит в норму.
ЛПВП могут быть понижены из-за гипертиреоза. Щитовидная железа работает в режиме повышенной активности. Это значит, что холестерин мгновенно потребляется тканями, излишков не остается, конгломератов для обратного транспорта в печень не образуется.
Последствия при отсутствии лечения
То, что холестерин ЛПВП повышен, свидетельствует об избыточном поступлении жиров в кровь. Состояние опасно последующим повышением количества ЛПНП и ЛПОНП. Они образуются после переработки доставленных молекул в печень. Избыток «плохого» холестерина оседает исключительно на стенках поврежденных сосудов. Тромбоциты закрывают собой микроповреждения, формируют тромб для остановки внутрисосудистых кровотечений. Их клетки имеют тот же заряд, что и ЛПНП, поэтому притягиваются друг к другу.
Сгусток из тромбоцитов и «плохого» холестерина образуют атеросклеротическую бляшку. Со временем она затвердевает, стенки сосуда теряют эластичность, нарушается кровоток. Чтобы кровь просочилась через узкий проход, закрытый тромбом, рефлекторно повышается давление. У больного развивается гипертония. Сердце начинает работать в усиленном темпе, миокард увеличивается в размерах из-за избыточных сокращений, в миоцитах (клетках миокарда) нарушается ток питательных веществ. На запущенных стадиях формируются очаги локального отмирания клеток. Они лишаются питания и кислорода. Это инфаркт.
Другое осложнение повышения холестерина – это отсоединение тромба или его части от стенки сосуда. Сгусток идет дальше по току крови. Он застревает в первом попавшемся узком сосуде или капилляре. Если этот процесс происходит в сердце – будет инфаркт, в мозге – инсульт.
Атеросклероз в 82% случаев заканчивается преждевременной и скоропостижной смертью. Лечить его просто необходимо.
Как повысить содержание липопротеинов высокой плотности?
Чтобы повысить ЛПВП, нужно сбалансировать рацион. Если ситуация запущена и уровень ЛПВП слишком низкий, доктор назначит лекарственные препараты. Также необходима умеренная физическая нагрузка. Хорошее кровоснабжение всех частей тела способствует рассасыванию атеросклеротических бляшек и является профилактикой образования новых.
Немедикаментозное лечение
При небольшом отклонении от нормы ситуацию скорректирует диета, при тщательном соблюдении она быстро поднимет уровень ЛПВП до желаемых цифр. Ее главный принцип – исключение жиров животного происхождения и замена их растительными.
Запрещается употреблять:
- жирное мясо;
- сало, колбасу (копченую и сырокопченую);
- мясные бульоны;
- красную и черную икру;
- жареные блюда;
- «фри» — блюда (фаст фуд);
- маргарин, сливочное масло;
- молочные продукты с высоким содержанием жира.
Растительные жиры содержатся в:
- маслах: оливковом, льняном, ореховом, кунжутном, конопляном, кукурузном;
- орехах;
- авокадо.
Замените майонез и другие соусы растительными маслами. Они не уступают по вкусу и оказывают положительное влияние на организм.
Большое значение при лечении атеросклероза имеют полиненасыщенные жирные кислоты: омега – 3, омега – 6, омега – 9. Они рассасывают холестериновые бляшки, содержатся в растительных маслах и жире рыб: форели, семги, скумбрии, сельди, мойвы. Употребляйте рыбные бульоны, они хорошо всасываются, а незаменимые жирные кислоты мгновенно усваиваются организмом.
Применение препаратов
При серьезных отклонениях ЛПВП от нормы врач назначает лекарственные средства. Препараты группы статинов отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью. К этим медикаментам относятся:
- «Розарт»;
- «Розукард»;
- «Розувастатин»;
- «Аторвастатин»;
- «Аторис».
Начинают прием с дозы 5 мг один раз в сутки в вечернее время. Параллельно проводится контроль показателя ЛПВП в крови. Если ситуация не меняется, дозу повышают до 10 или 20 мг.
К какому врачу обращаться для лечения?
Если у вас не поставлен диагноз атеросклероз, но вы предполагаете его наличие, обратитесь к терапевту. Он назначит вам необходимые анализы и при необходимости направит вас к кардиологу. Наблюдаться вы будете у него. Кардиолог осуществляет лечение больных с атеросклерозом.
Заключение
Повышение ЛПВП не несет угрозы развития сердечно-сосудистых осложнений, но холестерин через некоторое время перерабатывается в печени и выходит в кровоток в виде ЛПНП и ЛПОНП. Эти фракции в избыточном количестве опасны для организма. При наличии даже не значительных отклонений рекомендуется сдавать кровь на биохимический анализ каждые полгода, чтобы своевременно заметить скачки холестерина и начать лечение.
Источник: holest.ru
Что представляет собой альфа-холестерин
Холестерин не растворим в воде, а также он неспособен самостоятельно передвигаться по кровеносному руслу. Поэтому входит в состав сложнейших комплексов, которые делятся на три типа:
- Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).
- Липопротеины низкой плотности или бета холестерин(ЛПНП).
- Липопротеины высокой плотности или альфа холестерин (ЛПВП).
В клетках ЛПВП есть много свободного места, которое занимают внутриклеточный жир и холестерин. Основная функция липопротеинов высокой плотности – забирать из клеток организма лишний жир. Исходя из этого, чем больше ЛПВП в кровеносном русле, тем меньше жира будет откладываться на стенках кровеносных сосудов.
Благодаря такой функции, альфа холестерин называют «хорошим холестерином».
Если представить, что холестерина много, он будет выглядеть, как мягкая воскоподобная масса желтоватого цвета.
Альфа-холестерин необходим организму для нормального гормонального баланса. Также он занимается транспортировкой жиров по организму. Уровень альфа-холестерина влияет на психоэмоциональное состояние человека. Поэтому отклонения от нормы могут значительно повлиять на работу органов и систем организма.
Как проводят анализ и каковы нормальные показатели
Прежде чем сдать анализ крови на холестерин, нужно соответствующим образом подготовиться. За три дня из рациона исключается жареная и копченая продукция. За 8 часов до сдачи анализа запрещено принимать какую-либо пищу или напитки. За час до анализа запрещено курить. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Только при соблюдении всех правил можно рассчитывать на достоверный результат.
Забор крови производится из вены в вакуумную пробирку. Результат можно получить уже на следующий день.
Когда берут анализ на холестерин, определяется дифференцированно «хороший» он или «плохой». Человеку необходимы оба вида в пределах нормы. В таблице представлены нормальные значения обоих типов липопротеинов в зависимости от возраста и пола.
| Хороший холестерин (ммоль/литр) | Плохой холестерин (ммоль/литр) | |
| Мужчины | 0,8-1,8 | 1,5-4,9 |
| Женщины | 0,8-2,2 | 1,5-5,6 |
| Дети | 0,8-1,7 | 1,5-3,9 |
| Беременные женщины | 0,8-2,0 | 1,8-6,1 |
О чем может говорить понижение или повышение уровня альфа-холестерина
Многие предполагают, что чем выше уровень альфа-холестерина в крови, тем лучше. Объясняется это тем, что чем больше жиров будет транспортировано в печень, тем чище будут сосуды. Это не совсем так.
Небольшое превышение нормы «хорошего холестерина» не навредит организму. Кроме того, это может являться физиологической особенностью). Но если уровень липопротеинов высокой плотности превышен значительно, это может говорить о следующих заболеваниях:
- Болезни щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Наркотическая или алкогольная интоксикация хронического течения.
- Гепатит любого типа.
- Гиперлипопротеинемия – это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем холестерина. Чаще всего является наследственной патологией.
Но следует учитывать, что высокий холестериновый уровень может длительное время сохраняться после перенесенных инфекций, поэтому данный анализ рекомендовано сдавать через 2 месяца после выздоровления.
На повышение уровня холестерина также могут оказывать факторы, не связанные с заболеваниями. Например, беременность или прием лекарственных препаратов.
Понижение липопротеинов высокой плотности значительно ниже нормы также сигнализирует о возможных проблемах со здоровьем:
- Атеросклероз сосудов.
- Заболевания желчного пузыря.
- Инфекционные болезни в острой форме.
Состояние стресса может отразиться на показаниях ЛПВП. Они будут ниже нормы. Такое же действие может оказать прием некоторых лекарственных препаратов.
При значительных изменениях уровня альфа-холестерина в крови необходимо пройти полноценное обследование. Терапевт после сбора анамнестических данных назначит необходимые исследования. А после выявления причины изменения уровня альфа-холестерина отправит к узким специалистам для назначения лечения.
Какие профилактические меры можно использовать
Если изменение количества альфа-холестерина не связано с заболеванием, тогда привести показатель в норму можно с помощью образа жизни. Существует несколько рекомендаций для улучшения показателей альфа-холестерина в крови:
- Отказ от вредных привычек. Курение более негативно влияет на уровень холестерина, чем алкоголь.
- Активный образ жизни. Если профессиональная деятельность не связана с активностью, тогда этот дефицит необходимо восполнять. Отлично подойдут прогулки или поездки на велосипеде.
- Диета. Правильное питание быстрее всего приведет холестерин в норму. Еда не должна быть слишком жирной и калорийной. Употреблять можно нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы. Кисломолочные продукты разрешены в небольшом количестве. Можно съедать одно куриное яйцо в день. Нельзя допускать возникновения чувства голода. В перерывах между едой лучше перекусить фруктами.
Это были основные правила, при соблюдении которых можно удерживать альфа-холестерин в норме (при отсутствии заболеваний).
Заключение
Не стоит легкомысленно относиться к анализу холестерина крови. Особенно это касается населения после 40 лет. Необходимо помнить, что холестериновые бляшки, образовавшиеся на сосудах, могут привести к непоправимым последствиям.
Источник: bezholesterina.com