Высокий роэ в крови

Что такое РОЭ? Какая норма по возрастам у мужчин и женщин

Общий анализ крови позволяет оценить показатели скорости оседания эритроцитов. Отклонения РОЭ от нормы не всегда означает наличие острого воспалительного или инфекционного процесса в организме, так как может возникать вследствие физиологических изменений. От чего повышается и снижается скорость оседания эритроцитов, и какие заболевания можно диагностировать с помощью этого анализа, вы узнаете в этой статье.

РОЭ в крови: что это за показатель?

РОЭ – это один из показателей в общем анализе крови, помогающий обнаружить заболевания воспалительного, инфекционного и аутоиммунного характера. Определяет скорость оседания эритроцитов. Анализ является неспецифичным, поэтому отклонения от нормы возможны даже у здоровых людей.

Во время лечения тех или иных заболеваний позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Врач может направить на сдачу данного анализа:

• Для диагностики и профилактических обследований.
• При выявлении воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
• Оценки качества проводимого лечения.
• Для выявления онкологических процессов в организме.

Материалом для анализа является кровь из вены и из пальца. Наиболее точный результат дает метод проведения тестирования по Вестергрену, когда кровь берется из вены и используется более точная шкала для оценки результата. Сам по себе анализ РОЭ не сможет выявить конкретное заболевание, но совместно с другими исследованиями он оказывает огромную помощь в постановке точного диагноза.

Норма у женщин

Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.

Нормальные показатели Рои представлены в таблице:

Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.

У женщин РОЭ не должно превышать 15 мм/час.

Серповидно-клеточная анемия СОЭ

Норма у мужчин

Нормальные показатели Рое у мужчин несколько отличаются от тех, которые выявляются у женщин, хоть исследование проводится аналогичным способом. При таком анализе важную роль играет возраст мужчины и наличие хронических заболеваний.

Нормальные показатели можно увидеть в таблице:

В идеале при расшифровке анализов рое должно быть в пределах от 1-10 мм/час. С возрастом норма немного увеличивается, так что после 60 лет составляет – до 15 мм/час. К сожалению, при проведении анализов нормальные показатели РОЭ наблюдаются слишком редко из-за наличия различных хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Причины высокого РОЭ

Повышенное РОЭ – это не всегда наличие каких-либо патологий в организме. Если показатели повышены, необходимо исключить физиологические причины такого явления.

К ним относят:

• Пожилой возраст.
• Послеродовой период.
• Менструацию.
• Период полового созревания.
• Беременность.
• Состояние стресса.
• Прием эстрогенов, глюкокортикоидов.

У около 5% жителей земного шара имеют от рождения отклонения от нормы показателя РОЭ. При этом у них нет каких-либо хронических заболеваний и иных патологий, которые могут способствовать этому процессу. Почему анализ показывает высокие цифры до сих пор не установлено.

В остальных случаях важно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных исследований для точной постановки диагноза.

Повышенный показатель РОЭ наблюдается при:

• Воспалительных процессах в организме.
• Инфекциях.
• Серьезных отравлениях свинцом или мышьяком.
• После операций и иных хирургических вмешательств.
• При повышенных показателях холестерина.
• Заболеваниях печени.
• Анемии.
• Глистной инвазии.
• Значительной кровопотери.
• Гемолизе.
• Сахарном диабете.
• Массивных травмах и ранениях.
• Гипертиреозе или гипотиреозе.
• Заболеваниях почек.

Оседание эритроцитов

В большинстве случаев РОЭ повышено при воспалительных и инфекционных патологиях. После грамотной антибактериальной терапии показатель быстро приходит в норму.

При таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, анемия и гемолиз РОЭ повышена на протяжении длительного периода, и сопровождается рядом других неприятных симптомов в виде:

• Слабости.
• Упадка сил.
• Снижения или, наоборот, набора веса.

Высокая РОЭ наблюдается при таких заболеваниях, как:

• Красная волчанка.
• Ревматизм.
• Артрит.
• Дерматомиозит.

Патологии, связанные с соединительной тканью, и васкулиты сопровождаются длительными воспалительными процессами. Анализ может иметь высокое значение на протяжении длительного срока. В таком случае требуется своевременное и грамотное лечение основного заболевания.

Повышенные показатели наблюдаются при патологиях, вызывающих отмирание тканей. К ним относят:

• Туберкулез.
• Инфаркт.
• Заболевания с образованием гноя.
• Патологии кишечника.

Если показатель резко повышен до значений от 60 до 80, то можно заподозрить наличие опухолей. На начальной стадии туберкулеза у взрослого показатели могут быть незначительно повышены, но при отсутствии лечения они вырастают до 90. При различных инфекциях РОЭ увеличивается не сразу, а спустя несколько дней.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении аппендикса. У ребенка РОЭ чаще всего повышено при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

РОЭ всегда выше нормы при ревматизме и артритах. Во время последнего триместра беременности показатель РОЭ может превышать 40-50 мм/час, что является нормой. Для того, чтобы цифра обрела нормальное значение, может потребоваться несколько месяцев.

Важную роль при этом играет вес женщины – при низкой массе тела показатель может не превышать 30, а при лишнем весе во время беременности – доходить до 70.

При снижении СОЭ не в порядке несколько составляющих корректного оседания эритроцитов

Причины низкой РОЭ

Проявлять беспокойство необходимо не только при высоких, но и слишком низких показателях.

Чаще всего такое наблюдается при:

• Дистрофии мышц.
• Наличии нервных расстройств.
• Желтухе.
• Гепатите.
• Холецистите.
• Недостаточности кровообращения.
• Лейкемии.
• Голодании.
• Сердечной недостаточности.
• Вегетарианстве.
• Приеме стероидных гормонов.
• Лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

РОЭ ниже 2 мм/ч может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если оно незначительно понижено, то необходимо изменить рацион и внести в него железо и белок. Очень часто такая ситуация наблюдается у женщин, которые резко похудели и придерживались строгих диет.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается крайне редко.

Не всегда повышенная роя значит, что человек болен и в его организме происходит воспалительный процесс. Для того, чтобы провести точную расшифровку анализа и понять, почему повышен показатель РОЭ – требуется посетить специалиста. Только с помощью дополнительных анализов и исследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Видео: Повышен СОЭ

Что такое РОЭ? Какая норма по возрастам у мужчин и женщин

Общий анализ крови позволяет оценить показатели скорости оседания эритроцитов. Отклонения РОЭ от нормы не всегда означает наличие острого воспалительного или инфекционного процесса в организме, так как может возникать вследствие физиологических изменений. От чего повышается и снижается скорость оседания эритроцитов, и какие заболевания можно диагностировать с помощью этого анализа, вы узнаете в этой статье.

РОЭ в крови: что это за показатель?

РОЭ – это один из показателей в общем анализе крови, помогающий обнаружить заболевания воспалительного, инфекционного и аутоиммунного характера. Определяет скорость оседания эритроцитов. Анализ является неспецифичным, поэтому отклонения от нормы возможны даже у здоровых людей.

Во время лечения тех или иных заболеваний позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Врач может направить на сдачу данного анализа:

• Для диагностики и профилактических обследований.
• При выявлении воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
• Оценки качества проводимого лечения.
• Для выявления онкологических процессов в организме.

Материалом для анализа является кровь из вены и из пальца. Наиболее точный результат дает метод проведения тестирования по Вестергрену, когда кровь берется из вены и используется более точная шкала для оценки результата. Сам по себе анализ РОЭ не сможет выявить конкретное заболевание, но совместно с другими исследованиями он оказывает огромную помощь в постановке точного диагноза.

Норма у женщин

Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.

Нормальные показатели Рои представлены в таблице:

Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.

У женщин РОЭ не должно превышать 15 мм/час.

Серповидно-клеточная анемия СОЭ

Норма у мужчин

Нормальные показатели Рое у мужчин несколько отличаются от тех, которые выявляются у женщин, хоть исследование проводится аналогичным способом. При таком анализе важную роль играет возраст мужчины и наличие хронических заболеваний.

Нормальные показатели можно увидеть в таблице:

В идеале при расшифровке анализов рое должно быть в пределах от 1-10 мм/час. С возрастом норма немного увеличивается, так что после 60 лет составляет – до 15 мм/час. К сожалению, при проведении анализов нормальные показатели РОЭ наблюдаются слишком редко из-за наличия различных хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Причины высокого РОЭ

Повышенное РОЭ – это не всегда наличие каких-либо патологий в организме. Если показатели повышены, необходимо исключить физиологические причины такого явления.

К ним относят:

• Пожилой возраст.
• Послеродовой период.
• Менструацию.
• Период полового созревания.
• Беременность.
• Состояние стресса.
• Прием эстрогенов, глюкокортикоидов.

У около 5% жителей земного шара имеют от рождения отклонения от нормы показателя РОЭ. При этом у них нет каких-либо хронических заболеваний и иных патологий, которые могут способствовать этому процессу. Почему анализ показывает высокие цифры до сих пор не установлено.

В остальных случаях важно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных исследований для точной постановки диагноза.

Повышенный показатель РОЭ наблюдается при:

• Воспалительных процессах в организме.
• Инфекциях.
• Серьезных отравлениях свинцом или мышьяком.
• После операций и иных хирургических вмешательств.
• При повышенных показателях холестерина.
• Заболеваниях печени.
• Анемии.
• Глистной инвазии.
• Значительной кровопотери.
• Гемолизе.
• Сахарном диабете.
• Массивных травмах и ранениях.
• Гипертиреозе или гипотиреозе.
• Заболеваниях почек.

Оседание эритроцитов

В большинстве случаев РОЭ повышено при воспалительных и инфекционных патологиях. После грамотной антибактериальной терапии показатель быстро приходит в норму.

При таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, анемия и гемолиз РОЭ повышена на протяжении длительного периода, и сопровождается рядом других неприятных симптомов в виде:

• Слабости.
• Упадка сил.
• Снижения или, наоборот, набора веса.

Высокая РОЭ наблюдается при таких заболеваниях, как:

• Красная волчанка.
• Ревматизм.
• Артрит.
• Дерматомиозит.

Патологии, связанные с соединительной тканью, и васкулиты сопровождаются длительными воспалительными процессами. Анализ может иметь высокое значение на протяжении длительного срока. В таком случае требуется своевременное и грамотное лечение основного заболевания.

Повышенные показатели наблюдаются при патологиях, вызывающих отмирание тканей. К ним относят:

• Туберкулез.
• Инфаркт.
• Заболевания с образованием гноя.
• Патологии кишечника.

Если показатель резко повышен до значений от 60 до 80, то можно заподозрить наличие опухолей. На начальной стадии туберкулеза у взрослого показатели могут быть незначительно повышены, но при отсутствии лечения они вырастают до 90. При различных инфекциях РОЭ увеличивается не сразу, а спустя несколько дней.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении аппендикса. У ребенка РОЭ чаще всего повышено при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

РОЭ всегда выше нормы при ревматизме и артритах. Во время последнего триместра беременности показатель РОЭ может превышать 40-50 мм/час, что является нормой. Для того, чтобы цифра обрела нормальное значение, может потребоваться несколько месяцев.

Важную роль при этом играет вес женщины – при низкой массе тела показатель может не превышать 30, а при лишнем весе во время беременности – доходить до 70.

При снижении СОЭ не в порядке несколько составляющих корректного оседания эритроцитов

Причины низкой РОЭ

Проявлять беспокойство необходимо не только при высоких, но и слишком низких показателях.

Чаще всего такое наблюдается при:

• Дистрофии мышц.
• Наличии нервных расстройств.
• Желтухе.
• Гепатите.
• Холецистите.
• Недостаточности кровообращения.
• Лейкемии.
• Голодании.
• Сердечной недостаточности.
• Вегетарианстве.
• Приеме стероидных гормонов.
• Лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

РОЭ ниже 2 мм/ч может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если оно незначительно понижено, то необходимо изменить рацион и внести в него железо и белок. Очень часто такая ситуация наблюдается у женщин, которые резко похудели и придерживались строгих диет.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается крайне редко.

Не всегда повышенная роя значит, что человек болен и в его организме происходит воспалительный процесс. Для того, чтобы провести точную расшифровку анализа и понять, почему повышен показатель РОЭ – требуется посетить специалиста. Только с помощью дополнительных анализов и исследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Видео: Повышен СОЭ

Норма и причины повышения РОЭ в анализе крови

В медицинской практике одним из показателей состояния здоровья человека является назначение сдачи лабораторных анализов, от результатов которых зависит установка правильного диагноза. Одним из базовых считается анализ крови, который преимущественно назначается пациентам при любом обращении к доктору с жалобами на состояние здоровья. Дешифровкой анализов занимается врач, однако, нередко те или иные показатели вызывают массу вопросов у пациента, особенно при попытке самостоятельно их трактовать.

Одним из основополагающих критериев анализа является значение РОЭ, которое сложно понять не связанному с медицинской наукой человеку, а также определить по этому показателю наличие затруднительных аспектов. В этой статье расскажем, что обозначает аббревиатура РОЭ, в чём первопричина колебаний этого показателя, рассмотрим, каким должен быть критерий РОЭ в крови, его нормы для женщин, представителей сильного пола и детей. Дополнительно проанализируем, в каких случаях несоответствие РОЭ стандартам выступает сигнализатором о затруднениях со здоровьем и требует квалифицированной помощи специалистов.

Что обозначает аббревиатура РОЭ?

Разобраться, что такое РОЭ в анализе крови, поможет поверхностный экскурс в физиотерапевтическую теорию. РОЭ – это сложносокращённое медицинское словосочетание, трактуемое как «реакция оседания эритроцитов». В нынешнее время в результатах анализа зачастую встречается аббревиатура СОЭ, которая констатирует скорость оседания эритроцитов, однако, в действительности оба показателя идентичные.

При проверке критерия оседания не происходит никакой реакции, суть установления этого показателя заключается в выявлении способности частиц к опусканию в стеклянной колбе под природным прессингом силы тяжести, что и привело к обновлению аббревиатуры, замене слова «реакция» на «скорость». Лабораторная суть измерения РОЭ заключается в следующем: скорость, с которой эритроциты оседают в стеклянной специфической ёмкости, фиксируется в количестве миллиметров, насколько понизился их уровень в течение одного часа. Соответственно, сокращение РОЭ является устаревшим, однако, до сих пор нередко применяется в бланках анализов крови и медицинской документации докторами «старой закалки».

Заболевания, выступающие показателем для проведения исследования

Лабораторное диагностирование показателей РОЭ может назначаться лечащим доктором при присутствии или подозрении на наличие таких болезненных состояний:

• воспалительные или инфекционные процессы,
• присутствие патологий, которым свойственно осложнение в форме некроза тканевых соединений, к ним медицина причисляет инфаркты, злокачественные опухоли, гнойные формирования, туберкулёз, кишечные заболевания,
• соединительно-тканевые болезни, такие как ревматизм, артриты, волчанка, дерматиты,
• заболевания, имеющие в основе сбои метаболизма и гормонального фона, основными болезнями этой категории, влияющими на РОЭ, считаются сахарный диабет, повышенное или пониженное вырабатывание гормонов,
• анемическая болезнь, значительные потери крови и гемолиз выступают первоисточниками уменьшения численности эритроцитов, а соответственно и причиной понижения РОЭ,
• нефротический синдром, провоцирующий прогрессирование болезней печени,
• женские перестройки организма на фоне менструального цикла, климактерических изменений, беременности или после родов,
• период после перенесённой операции или вмешательства хирургического характера являются прямыми показателями для контроля значений РОЭ,
• измерение РОЭ показано при возрастаниях холестерина,
• пролонгированный приём лекарственных препаратов,
• интоксикация организма опасными для жизни химическими веществами.

Стоит отметить, что при разных заболеваниях картина изменений РОЭ может варьироваться в зависимости от стадии заболевания, а также особенностей его течения. Квалифицированно интерпретировать картину вариаций СОЭ сможет только специалист, в соответствии с дополнительными обследованиями, жалобами пациента, клиникой недуга.

Факторы, обуславливающие скорость оседания эритроцитов

На критерий РОЭ, за исключением особенностей свёртываемости крови, влияет два основополагающих фактора:

• количество и строение клеток эритроцитного типа,
• количественный и качественный состав плазмы.

В здоровом состоянии эритроциты обладают характеристикой антимагнетизма, за счёт отрицательного заряда на своей поверхности. В норме эритроциты циркулируют по магистралям под действием отталкивающей силы. Активизация иммунных механизмов непосредственно сказывается на возрастании количественных показателей в составе плазмы иммуноглобулинов, что, в свою очередь, провоцирует уменьшение её густоты и тягучести. Последствием такого процесса является изменение заряда на поверхностной сфере эритроцита, что и выливается в формирование укрупнённых и массивных эритроцитных соединений, которые опускаются под действием силы притяжения в ускоренном режиме.

Противоположной реакцией характеризуется прецедент, когда плазма становится более концентрированной, чем должна быть по природным нормативам. В такой ситуации эритроциты, по сравнению с плазмой, теряют вес, соответственно остаются в «подвешенном» состоянии более продолжительный период, что и характеризуется понижением показателя РОЭ.

Причины повышения

Зачастую высокий критерий РОЭ крови выступает показателем наличия патологических состояний. Причины критического возрастания РОЭ в крови могут иметь следующую этиологию:

• инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания,
• обострённые воспалительные процессы, имеющие разнообразную локализацию и типологию,
• серьёзные кровопотери, кровоизлияния или анемические состояния,
• бесконтрольный приём медикаментозных веществ, породивший преобразования в составе крови на молекулярном уровне.

Определить, от чего повышается РОЭ в результатах анализов, не всегда возможно по одному исследованию крови, для диагностирования первоисточника прецедента могут понадобиться дополнительные обследования организма. Нередко критерии РОЭ незначительно повышаются на фоне стандартных физиологических изменений в организме и не являются поводом для паники, выступают стандартной реакцией и причисляются к нормальным значениям. К физиологическим первопричинам возрастания СОЭ могут причисляться изменения у людей пенсионного возраста или у детей на фоне возрастных перемен, в периоды гормональных перестроек у представительниц слабого пола в результате приёма гормональных веществ, нерационального питания или некорректной сдачи анализов.

Причины понижения

Замедления РОЭ – более редкое явление в практической медицине. Зачастую такие прецеденты в некритических вариациях не являются поводом для беспокойства, могут свидетельствовать об обычном переутомлении человека, незначительной интоксикации организма или его обезвоживании.

Критические понижения РОЭ нередко выступают показателем прогрессирования желтухи, гепатитов разного характера, анемии серповидно-клеточного вида, наличия опухоли, что требует дополнительного обследования пациента.

Методология диагностирования коэффициента РОЭ

Для конкретизации коэффициента РОЭ в лабораторной практике могут использоваться две методологии: способ Панченкова или вариант Вестергрена. Оба метода не являются неспецифическими, подразумевают забор капиллярной крови в первом случае и взятие венозной при использовании второй методики. Отличаются между собой методологии исключительно применяемыми для измерения параметра пробирками, которые рознятся по объёму и шкалам.

В первом случае применяется пробирка, которая составляет по длине десять сантиметров. Для получения итоговых данных кровь смешивается с антикоагулянтом в определённой пропорции, оставляется на час, после чего оценивается мера осаждения эритроцитов.

Методология Вестергрена предполагает отстаивание субстанции в пробирке, длина которой составляет двадцать сантиметров, при этом кровь для отстаивания растворяется цитратом натрия. Как и в предыдущем случае, оценка результатов исследования производится через час.

Независимо от того, по какому методу будет определяться оседание эритроцитов, результат будет идентичным при правильном выполнении процедуры.

Что показывает анализ крови на СОЭ: норма и отклонения

Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.

СОЭ в анализе крови

Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.

Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.

Подготовка к процедуре и забор крови

Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.

Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.

Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.

После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.

Методы анализа СОЭ

Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.

Метод Панченкова

Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».

Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.

Метод Вестергрена

Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».

После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — поставить диагноз или назначить дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно вы можете самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.

Расшифровка результатов

Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.

Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.

В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.

Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.

Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.

СОЭ увеличена

Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.

Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).

СОЭ уменьшена

Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).

Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.

Ре­зуль­та­ты ана­ли­за на СОЭ мо­гут быть ис­ка­же­ны не толь­ко фи­зио­ло­ги­чес­ким при­чи­на­ми (пе­ри­о­дом мен­ст­ру­а­ции у жен­щин, на­при­мер), но и пси­хо­ло­ги­чес­ки­ми. Если вы пре­бы­ва­е­те в со­сто­я­нии силь­но­го стрес­са, нер­в­ни­ча­е­те, то это мо­жет по­влечь за со­бой по­вы­ше­ние ско­рос­ти осе­да­ния эрит­ро­ци­тов. То же, как ни стран­но, ка­са­ет­ся и че­рес­чур ра­дост­но­го на­строя (хо­тя та­кое при по­се­ще­нии кли­ник встре­ча­ет­ся не­час­то). Так что на­ка­ну­не ис­сле­до­ва­ния и в день его про­ве­де­ния по­ста­рай­тесь пре­бы­вать в спо­кой­ном рас­по­ло­же­нии ду­ха.

Источник: krupnoopt.ru

Нормы РОЭ у взрослой женщины и мужчины

РОЭ помогает определить воспалительный очаг, который присутствует в организме.

Норма РОЭ, по словам многих специалистов, зависит от половой и возрастной принадлежности.

Категория взрослых, которые не достигли 50 лет:

• Женщины от 0 до 20;
• Мужчины от 0 до 15.

Категория взрослых, которые перешагнули предел 50:

• Женщины от 0 до 30;
• Мужчины от 0 до 20.

Все измерения проходят в мм/час.

Женская норма больше, чем мужская. Происходит это из-за физиологических процессов, присущих только организму женщины.

На это влияют:

• Менструация;
• Беременность;
• Период после родов.

При каких заболеваниях назначается исследование

Во многих случаях диагностики увеличение РОЭ в крови может показать наличие следующих заболеваний:

1. Воспаления и инфекционные заболевания.
2. Болезни, которые вызывают воспаление, отмирание тканей, это:
   • Заболевания с образованием гноя;
   • Новообразования злокачественного характера;
   • Инфаркт миокарда;
   • Инфаркт мозга;
   • Инфаркт легких;
   • Туберкулез;
   • Заболевания связанные с кишечником.
3. Васкулиты и болезни связанные с соединительной тканью:
   • Красная волчанка;
   • Артрит ревматоидный;
   • Ревматизм;
   • Периартериит;
   • Дерматомиозит.
4. Заболевания, которые связаны с обменом веществ и гормональной системой:
   • Сахарный диабет;
   • Гипертиреоз;
   • Гипотиреоз.
5. Болезни, которые появляются по причине уменьшения эритроцитов в сыворотке, это:
   • Анемия;
   • Кровопотеря;
   • Гемолиз.
6. При заболеваниях печени на фоне нефротического синдрома.
7. Менструация, беременность и период после родов.
8. Повышение холестерина.
9. Операции и любые хирургические вмешательства.
10. Прием лекарств.
11. Отравления, связанные со свинцом или мышьяком.

Но стоит знать, что в разное время одного периода или при состояниях разных патологий РОЭ подвергается изменениям по разным параметрам:

1. Если РОЭ повышается резко до показателей от 60 до 80, то причиной этому станут опухоли.
2. Если есть заболевание туберкулезом, то в начале болезни изменения сложно заметить, но если его постараться вылечить или появятся осложнения, то можно наблюдать высокие показатели, которые вырастут с большой скоростью.
3. Если пациент страдает острой инфекцией, то его показатели РОЭ, станут меняться в сторону повышенных изменений, только через несколько дней.
4. Тест на эритроциты бесполезен во время первых обострений аппендицита, первые дни показатели не меняются.
5. Если пациент находиться в стадии активного ревматизма, то стабильное повышение РОЭ это норма. Проявлять беспокойство стоит если цифры начинают резко падать, это может сигнализировать о сердечной недостаточности.
6. Когда инфекционный процесс проходит, то первыми возвращаются к своим нормативам лейкоциты, а уж впоследствии с неким запозданием эритроциты.

Причины понижения показателя

Чаще такой процесс происходит по следующим причинам:

1. Когда кровь слишком вязкая;
2. Когда меняется внешний вид красных клеток крови и это не позволяет им делать столбики;
3. Физико-химические отклонения, при которых pH снижается.

   Такое понижение может произойти при некоторых видах заболеваний:

   • Уровень билирубина имеет высокие отметки;
   • Желтуха;
   • Эритроцитоз;
   • Недостаточность кровообращения в хронической форме;
   • Анемия серповидноклеточная.

Большую роль снижению оседания врачи не придают и не считают, что эти показатели могут сделать правильную диагностику.

Видео

Повышение показателей у женщин и мужчин

Уровень скорости оседания эритроцитов может меняться у женщины в зависимости от возрастных и гормональных изменениях в организме.
Повышенное РОЭ в крови у женщин может возникать при менструации.

На повышение скорости могут влиять гормональные сбои в организме, например связанные с дисфункцией щитовидной железы.

Чаще на анализ пациентку могут отправить при следующих жалобах:

• Болевые ощущения в области головы, плеча или шеи;
• Болевые ощущения в тазовой области;
• Есть признаки анемии;
• Снижение аппетита;
• Если вес без причин снижается;
• Суставы имеют плохую подвижность.

Причины повышения РОЭ в крови бывают связаны с приемом препаратов:

1. Декстрана;
2. Витамина А;
3. Пеницилламин прокаинамида;
4. Теофиллина.

А уменьшены при приеме:

1. Хинина;
2. Аспирина;
3. Кортизона.

РОЭ при исследовании на наличие заболеваний

Анализ оседания эритроцитов, это возможность узнать о присутствие в организме некоторых видов заболевания.

Если нужна более точная диагностика, то назначают комплекс анализов. Не нужно сразу расстраиваться, если показатели вам не понравились, точно, насколько и чем вы больны, смогут сказать только другие анализы.

Лечение назначается, не по состоянию уровня в крови оседания эритроцитов, а по диагнозу, который был поставлен вследствие последующей полной диагностики.

Если оседание эритроцитов находится в норме, то вы здоровы, часто норма повышается, когда болезнь находится в острой или хронической форме.

Анализ называют просто вспомогательным по отношению к другим исследованиям. Стоит слушаться рекомендации специалистов и проходить все диагностические процедуры без пререканий.

Избавиться от высокого уровня РОЭ можно, если применять некоторые способы придуманные народом. Не обрезая хвостика, вариться свекла в течение 3 часов, отвар сливают и охлаждают.

Ложное повышение показателей

Часто активность оседания эритроцитов, может быть спровоцировано некоторыми факторами, которые не являются показателями заболевания:

• Часто анализы могут показывать неправильные результаты, если пациент страдает большим избыточным весом или ожирением;
• Высокий уровень холестерина в крови на момент сдачи анализа, может сбить с толку;
• Если пациент принимает медикаменты и витаминные комплексы с витамином А;
• Если не давно пациент перенес прививку от гепатита;
• Прием контрацептивов в пероральном виде;
• Есть некоторые случаи, описанные в медицинских докладах, когда РОЭ повышается у женщин без особых причин и на это никак не влияет национальность, возраст и адрес проживания.

Как правильно сдавать анализ

В общем, особых правил и отличий от сдачи других анализов не существует:

1. Не нужно кушать в течение двенадцати часов до сдачи анализа;
2. Сдают анализ ранним утром натощак;
3. Желательно не курить за час до анализа;
4. Утром не стоит пить кофе, кефир, молоко, чай и сок, вода не запрещена;
5. После анализа чем-нибудь перекусите.

Повышенный показатель у женщин

Наличие патологии:

1. Любые инфекционные заболевания бактериями, вирусами или грибками.
2. Злокачественные процессы в системе кроветворения.
3. Новообразования:

• Яичников;
• Молочных желез;
• Матки.

4. Заболевания органов малого таза, сопровождающиеся воспалением — аднекситы.
5. Варикозное расширение вен нижних конечностей, сопровождающееся развитием тромбофлебита.

Иногда РОЭ крови у женщин повышается по причинам, не связанным с развитием болезней.

Это возможно в следующих ситуациях:

1. В период менструального кровотечения.
2. При недостаточном поступлении питательных веществ в результате голодания или при соблюдении строжайшей диеты.
3. Если анализ выполнен не натощак и пациентка успела плотно поесть.
4. В послеродовом периоде.
5. Беременность. Показатель повышается в первые 2 триместра, достигая максимума в конце беременности.
6. Прием противозачаточных средств (оральных контрацептивов).
7. Преклонный возраст.

Анализ имеет результат недостоверного повышенного значения при:

1. Анемии.
2. Росте содержания плазменных белков, кроме фибриногена.
3. Повышенном холестерине крови.
4. Резком нарушении функции почек.
5. При избыточной массе тела и резко выраженном ожирении.
6. Переливании кровезаменителей.
7. Ошибке в технике проведения лаборантом.

Повышенный показатель у мужчин

Повышение показателя может наблюдаться при  следующих патологических состояниях:

1. Ишемической болезни сердца, осложненной развитием острого инфаркта миокарда.
2. Заболевания почек и мочевыводящих путей.
3. Поражения печени.
4. Злокачественные новообразования — опухоли предстательной железы.
5. Воспаления в области малого таза: простатит.
6. Гипопротеинемия.
7. Заболевания бронхолегочной системы, осложненные дыхательной недостаточностью.
8. Любые инфекционные процессы и заболевания, протекающие с выраженным воспалением.
9. Травматические повреждения тканей и переломы.
10. Послеоперационный период.
11. Чрезмерные физические нагрузки у лиц, чья работа связана с тяжелым трудом или при занятиях спортом, если неправильно выбран режим тренировок.

Для исключения ошибки и получения истинного результата анализа, анализ крови на РОЭ сдают утром, натощак. Перед сдачей анализа за двое суток отказываются от жирной, острой, солёной и жареной пищи. За сутки до сдачи анализа крови отменяют все занятия спортом. Исключают прием успокаивающих и снотворных лекарств, лучше воздержаться от проведения физиотерапевтических процедур и рентгенографии.

Для исключения технической ошибки исследование можно провести параллельно в 2 разных лабораториях.

Советы народной медицины для нормализации повышенного РОЭ крови

Среди средств народной медицины для снижения и нормализации повышенного РОЭ при отсутствии серьезной патологии можно использовать отвар из хвостиков свеклы по 50 мл натощак. Лечение проводят семидневным курсом. При необходимости его повторяют.

Для приготовления отвара используют красную свеклу. Ее хорошо моют и, не очищая и сохраняя хвостики, ставят варить на медленный огонь в течение 3 часов. Оставляют остыть, а затем полученный отвар процеживают.

Можно использовать сок свеклы. Если у вас нет соковыжималки, просто натрите отварную свеклу и ничем не приправляя, съедайте ее как самостоятельное блюдо в течение дня.

Хорошо помогает средство, приготовленное из лимонного сока и чеснока. Сто граммов последнего измельчают до состояния кашицы, соединяют с выжатым соком примерно из шести лимонов. Полученную смесь хранят в холодильнике. Затем полученную кашицу необходимо смешать с соком шести-семи лимонов. Напиток поставить в холодильник и принимать вечером по чайной ложке, разбавив стаканом кипяченой воды.

Если повышение РОЭ вызвано воспалительным процессом или инфекцией, подойдут средства, направленные на снятие воспаления и укрепления иммунитета. Рекомендуют пить отвары лекарственных трав с противовоспалительным действием.

К ним относятся:

• Ромашка;
• Липа.

Положительное действие окажет чай с малиной, медом или лимоном.

Народные средства это полезное дополнение к основной терапии имеющегося у пациента заболевания, назначенной лечащим врачом, после тщательного обследования и установления точной причины.

Общее мнение, кто принимал эти средства

Посещая многие форумы и медицинские сайты, создается впечатление, что лечение повышенного РОЭ с помощью красной свеклы популярно. Многие отмечают значительное снижение повышенного показателя после недельного курса использования свекольного отвара. Можно прочитать много положительных и восторженных отзывов и рекомендаций по лечению красной свеклой.

Принципы питания при патологии

1. В пищевой рацион стараются включать достаточно пищевых продуктов, богатых содержанием клетчатки и витаминов. Пища должна быть хорошо сбалансирована.
2. Хороший эффект окажет употребление цитрусовых, обладающих антивирусным действием и способствующих укреплению иммунитета и повышению защитных сил организма. Их можно использовать для самостоятельного блюда или добавлять в разные салаты.
3. В качестве напитков подойдут свежевыжатые соки, например, из апельсина. В меню советуют включать чай с лимоном и медом.
4. Из рациона питания стоит исключить все жареное и жирное.
5. Максимально уменьшается объем продуктов с высокой калорийностью.
6. С учетом основного заболевания назначается строго определенная диета, направленная на повышение эффективности основной терапии и быстрейшее стихание обострения болезни.

При выявлении повышенного РОЭ необходимо:

1. Установить причину.
2. Пройти курс лечения основного заболевания.
3. Динамическое наблюдение до восстановления нормальных показателей РОЭ крови.

Источник: FeedMed.ru

Норма СОЭ у женщин при анализе крови

РОЭ (реакция оседания эритроцитов), его ещё в медицинских кругах называют СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это простой, недорогой анализ, использующийся в течение многих лет, помогающий обнаружить воспаление, связанное с инфекциями, раком или аутоиммунными заболеваниями. Если говорить простым языком, то смотрят с какой скоростью проходит оседание эритроцитов в пробирке.

Этот показатель неспецифичный — это значит, что отклонение от нормы вполне возможно даже у совершенно здоровых людей. Тем не менее, он помогает диагностировать многие заболевания ещё до возникновения первых симптомов и установить интенсивность протекания различных воспалительных процессов в организме. Динамика показателя РОЭ позволяет контролировать, насколько эффективным является проводимое лечение.

В медицине нормальными значениями анализов считаются показатели, которые встречаются у 95 % здоровых людей.

Из-за неспецифичности анализа, его используют совместно с другими тестами.

Таблица норм СОЭ у женщин по возрасту:

Для женщин показатели РОЭ в норме, если значения колеблются в границах 2-15 мм/час. Зарубежные источники указывают нормальный показатель в 0-20 мм/час

Эти значения меняются в зависимости от возраста женщины, вернее, от происходящих в её организме изменений. Норма РОЭ для девочек до 5 лет составляет 7-10 мм/час. Для девочек-подростков, когда происходит половое созревание, данный показатель повышается до 15-18 мм/час. У взрослых женщин реакция оседания эритроцитов не должна выходить за границы 15 мм/час.

Анализ назначается, когда у женщины имеются следующие жалобы:

• боли в голове, шее или плече;
• боль в области таза;
• анемия;
• плохой аппетит;
• необъяснимая потеря веса;
• тугоподвижность суставов.

Когда результаты РОЭ отклонены от нормы, то, скорее всего, в организме проходят острые или хронические воспалительные процессы. Исходя из того, насколько показатель РОЭ крови отличается от нормы, устанавливают интенсивность протекания болезни.

Повышенное значение РОЭ бывает при:

• определённых заболеваниях крови (например, анемии);
• поражениях соединительных тканей, в том числе и онкологических;
• инфаркте миокарда;
• патологиях иммунной системы – волчанка, ревматоидный артрит;
• нарушениях эндокринной системы – заболевания щитовидной железы;
• нарушениях процессов обмена веществ;
• отравлениях;
• височном артериите;
• системном васкулите;
• ревматической полимиалгии;
• различных травмах;
• повышенном холестерине;
• болезнях почек;
• туберкулезе;
• инфекционных болезнях;
• беременности или месячных.

Показатели РОЭ могут оставаться завышенными на протяжении месяца после хирургического вмешательства или после родов. Кроме того, спровоцировать повышение РОЭ может обычная простуда или даже высокие физические нагрузки.

Если повышение единично и больше никакие анализы не указывают на осложнения, то необходимо наблюдать. Диагноз не ставится. При этом нормальный результат абсолютно не исключает наличие болезни или воспаления.

Снижение показателей нормы СОЭ у женщин возможно при:

• разных формах нервных расстройств;
• эпилепсии;
• заболеваниях, приводящих к увеличению в крови кислот и желчных пигментов (желтуха, гепатит, холецистит);
• болезнях, приводящих к изменению формы эритроцитов (гемоглобинопатии, сфероцитоз, серповидно-клеточная анемия, анизоцитоз);
• повышенной кислотности и вязкости крови, при недостаточности кровообращения;
• голодании;
• лейкемии;
• серповидноклеточной анемии;
• застойной сердечной недостаточности;
• полицитемии;
• когда эритроциты становятся «лёгкими» (при приёме кальция хлористого и аспирина, при продолжительной вегетарианской диете).

ВАЖНО! Оральные контрацептивы, витамин А, теофиллин, пеницилламин прокаиномид, декстран увеличивают показатель. Но аспирин, кортизон и хинин уменьшают его. Поэтому обязательно предупредите своего врача о препаратах, которые вы принимаете.

Норма РОЭ изменяется у женщин на протяжении всей беременности, поскольку в её организме происходят биохимические изменения, направленные на безопасное вынашивание плода. Изменения РОЭ в данном случае являются нормальными и не требуют никаких медицинских мероприятий.

РОЭ в крови повышается в первые два триместра беременности . Максимальное значение показателя РОЭ обычно наблюдается на последних сроках беременности, и может увеличиваться до 45 мм/час. Эта цифра постепенно нормализуется в послеродовой период.

Для получения достоверного результата анализа, кровь на РОЭ необходимо сдавать утром, натощак. За пару дней до сдачи анализа нужно ограничить употребление жирной, острой, солёной и жареной пищи. На протяжении суток перед сдачей анализа крови нельзя заниматься спортом, принимать успокаивающие препараты и снотворное, следует также воздержаться от прохождения физиотерапевтических процедур и рентгенографии.

В медицине существует понятие «ложное увеличение РОЭ». Самой распространённой причиной получения ложных результатов является техническая погрешность. Именно поэтому рекомендуют сдавать анализ крови в одной лаборатории, причём с регулярной периодичностью – сравнение полученных результатов поможет избежать возможных погрешностей.

Источник: healthy-lady.ru

Причины повышения СОЭ в крови и нормы

Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и использование этого показателя в качестве метода медицинского диагностирования еще в 1918 году предложил шведский исследователь Фару. Сначала ему удалось установить, что показатель СОЭ у беременных женщин существенно выше, чем у небеременных, а затем он выявил, что рост СОЭ свидетельствует о многих заболеваниях.

Но в медицинские протоколы исследования крови этот показатель вошел лишь десятилетия спустя. Сначала Вестергрен в 1926 году, а затем Уинтроп в 1935 году разработали методики измерения скорости оседания эритроцитов, которые широко используются в медицине и сейчас.

Лабораторная характеристика СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает соотношение фракций белков плазмы. Благодаря тому, что плотность эритроцитов выше плотности плазмы, они под действием гравитации в пробирке медленно оседают на дно. При этом сама скорость этого процесса определяется степенью агрегации красных кровяных телец: чем выше уровень слипания клеток крови, тем меньше их сопротивление трению и выше скорость оседания. В итоге же в пробирке или в капилляре на дне появляется густой бордовый осадок из эритроцитов, а в верхней части остается полупрозрачная жидкость.

Что интересно, на скорость оседания эритроцитов помимо собственно красных кровяных телец, влияют и другие химические вещества, входящие в состав крови. В частности, глобулины, альбумины и фибриноген способны изменять заряд поверхности эритроцитов, повышая их склонность к «слипанию» между собой, увеличивая тем самым СОЭ.
При этом СОЭ является неспецифичным лабораторным показателем, по которому нельзя однозначно судить о причинах его изменения относительно нормы. В тоже время, его высокая чувствительность ценится медиками, которые при изменении скорости оседания эритроцитов имеют четкий сигнал к дальнейшему обследованию пациента.
Измеряется показатель СОЭ в миллиметрах в час.

Помимо методик измерения скорости оседания эритроцитов Вестергрена и Уинтропа, в современной медицине используется также способ Панченкова. Несмотря на некоторые отличия в этих методиках, результаты они показывают примерно одинаковые. Рассмотрим все три способа исследования СОЭ подробнее.

Метод Вестергрена является наиболее распространенным в мире и именно он одобрен Международным комитетом стандартизации исследований крови. Этот способ предполагает забор венозной крови, которая для анализа соединяется в пропорции 4 к 1 с цитратом натрия. Разбавленная кровь помещается в капилляр, длиной 15 сантиметров с мерной шкалой на его стенках и через час измеряется расстояние от верхней границы осевших эритроцитов до верхней границы плазмы. Результаты исследования СОЭ по методу Вестергрена считаются максимально объективными.

Метод исследования СОЭ по Уинтропу отличается тем, что кровь соединяют с антикоагулянтом (он угнетает способность крови к свертыванию) и помещают в трубку со шкалой, по которой и измеряется СОЭ. При этом эта методика считается непоказательной для высоких показателей скорости оседания эритроцитов (более 60 мм/ч), так как в таком случае трубка забивается осевшими кровяными тельцами.

По Панченкову исследование СОЭ максимально схоже с методологией Вестергрена. Разведенную с цитратом натрия кровь помещают для отстаивания в капилляр с делением на 100 единиц. Спустя час замеряется СОЭ.

При этом результаты по методикам Вестергрена и Панченкова одинаковы только в состоянии нормы, а при росте СОЭ первый метод фиксирует более высокие показатели. В современной медицине при повышении СОЭ более точным считается именно метод Вестергрена. В последнее время в современных лабораториях появились также автоматические приборы для измерения показателя СОЭ, работа которых фактически не требует вмешательства человека. Функции сотрудника лаборатории заключается лишь в расшифровке полученных результатов.

Фото: Pongsak A/Shutterstock.com

Нормы скорости оседания эритроцитов

Показатель СОЭ в норме достаточно серьезно различается в зависимости от пола и от возраста человека. Градации этого норматива для здорового человека конкретно обозначены и для наглядности приведем их в виде таблицы:

В некоторых градациях норм СОЭ для людей в возрасте 60 и более лет используется не конкретный показатель, а формула. В таком случае у пожилых мужчин верхняя граница нормы равна возрасту, разделенному на два, а у женщин – возрасту плюс «10», разделенному на два. Используется такая методика достаточно редко и только отдельными лабораториями. Значения максимальной нормы СОЭ по ней могу достигать 36-44 мм/ч и даже более высоких показателей, что большинством врачей уже считается сигналом о наличии патологии и необходимости медицинского исследования.

Стоит еще раз отметить тот факт, что норма СОЭ у беременной женщины может серьезно отличается от приведенных в таблице выше показателей. В ожидании ребенка скорость оседания эритроцитов может достигать 40-50 мм/ч, что никоим образом не указывает на заболевание или патологию и не является предпосылкой для каких-либо дальнейших исследований.

Рост СОЭ может свидетельствовать о десятках различных заболеваний и отклонений в организме, поэтому его всегда используют в комплексе с другими лабораторными исследованиями. Но при этом в медицине существует определенный перечень групп болезней, при которых скорость оседания эритроцитов неизменно растет:

• заболевания крови (в частности, при серповидно-клеточной анемии неправильная форма эритроцитов провоцирует рост скорость оседания эритроцитов, существенно отличающуюся от нормативных показателей);
• инфаркты и инсульты (в этом случае острофазовые белки воспаления адсорбируются на поверхности клеток крови, уменьшая их электрический заряд);
• болезни, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, муковисцидоз, ожирение);
• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• туберкулез;
• лейкоз, лимфома, миелома (при миеломе скорость оседания эритроцитов практически во всех случаях превышает 90 мм/ч и может достигать отметки в 150 мм/ч);
• злокачественные новообразования.

Помимо этого, повышение СОЭ наблюдается при большинстве воспалительных процессов в организме, при анемии и при различных инфекциях.
Современная статистика лабораторных исследований собрала достаточно данных по причинам роста СОЭ, что позволило создать своеобразный «рейтинг». Абсолютным лидером, вызывающим рост СОЭ, являются инфекционные заболевания. На них приходится 40 процентов фактов обнаружения превышения нормы СОЭ. Второе и третье место этого списка с результатами в 23 и 17 процента заняли онкологические заболевания и ревматизм. В восьми процентах случаев фиксации высокой скорости оседания эритроцитов, вызвано это было анемией, воспалительными процессами в органах ЖКТ и области малого таза, сахарным диабетом, травмами и заболеваниями ЛОР-органов, а в трех процентах случаев повышенная СОЭ являлась сигналом о заболеваниях почек.

Фото: Quinn Martin/Shutterstock.com

Несмотря на то, что собранная статистика достаточно красноречива, самостоятельно ставить себе диагноз по показателю СОЭ не стоит. Сделать это может только врач, используя в комплексе несколько лабораторных исследований. Показатель СОЭ может очень серьезно повышаться, вплоть до 90-100 мм/ч, вне зависимости от типа заболевания, но в плане результата исследования скорость оседания эритроцитов не может служить маркером конкретной причины.

Существуют также предпосылки, при которых рост СОЭ не отображает развитие какого-либо заболевания. В частности, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ возможно при аллергических реакциях и даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ. В медицине эта группа факторов называется причинами лжеположительного анализа СОЭ и их стараются исключить еще до обследования.
Отдельным абзацем стоит упомянуть и случаи, когда даже углубленные исследования не показывают причин повышения СОЭ. Очень редко постоянное завышение этого показателя может быть особенностью организма, не имеющей ни предпосылок, ни последствий. Такая особенность характерна для каждого двадцатого жителя планеты. Но даже в таком случае рекомендуется регулярно обследоваться у врача, чтобы не пропустить развитие какой-либо патологии.

Важно и то, что при большинстве заболеваний рост СОЭ начинается не сразу, а спустя сутки, а после выздоровления, восстановление этого показателя до нормы может длиться до четырех недель. Этот факт должен помнить каждый врач, чтобы после завершения курса лечения не подвергать человека дополнительным исследованиям из-за остаточного повышения показателя СОЭ.

Организм детей традиционно отличается от взрослого в плане результатов лабораторных исследований. Не является исключением и скорость оседания эритроцитов, рост которой у ребенка провоцируется несколько видоизмененным перечнем предпосылок.

В большинстве случаев повышенная СОЭ в крови у ребенка свидетельствует о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса. Подтверждается это зачастую другими результатами в общем анализе крови, которые вкупе з СОЭ практически сразу формируют картину состояния ребенка. При этом у маленького пациента рост данного показателя зачастую сопровождается визуальным ухудшением состояния: слабостью, апатией, отсутствием аппетита – классической картиной инфекционного заболевания с наличием воспалительного процесса.

Из неинфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют повышенное СОЭ у ребенка, выделить нужно следующие:

• бронхиальная астма;
• легочные и внелегочные формы туберкулеза;
• анемия и заболевания крови;
• заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
• травмы.

Впрочем, если обнаружено повышенное СОЭ у ребенка, причины могут быть достаточно безобидны. В частности, выход за пределы нормы этого показателя может быть спровоцирован приемом парацетамола – одного из самых популярных жаропонижающих средств, режущимися зубками у младенцев, наличием глистов (гельминтозов), дефицитом витаминов в организме. Все эти факторы также относятся к лжеположительным и их нужно учитывать еще на этапе подготовки к сдаче лабораторного анализа крови.

Причины заниженного показателя СОЭ

Низкая относительно нормы скорость оседания эритроцитов встречается достаточно редко. В большинстве случаев такая ситуация провоцируется нарушениями гипергидратации (водно-солевого обмена) в организме. Помимо этого, низкая СОЭ может быть следствием развивающейся дистрофии мышц и печеночной недостаточности. Среди непатологических причин низкого показателя СОЭ выделяют прием кортикостероидов, курение, вегетарианство, длительное голодание и беременность на ранних сроках, но системности в этих предпосылках практически нет.
Напоследок же подытожим всю информацию о СОЭ:

• это неспецифический показатель. Только по нему диагностировать заболевание невозможно;
• рост СОЭ не является причиной для паники, но является причиной для углубленного анализа. Причины могут быть и весьма безобидны, и вполне серьезны;
• СОЭ – одно из немногих лабораторных исследований, которое основано на механическом действии, а не на химической реакции;
• отсутствующие до недавнего времени автоматические системы измерения СОЭ делали ошибку лаборанта – наиболее распространенной причиной ложного результата анализа скорости оседания эритроцитов.

В современной медицине скорость оседания эритроцитов продолжает оставаться едва ли не самым востребованным лабораторным исследованием крови. Высокая чувствительность анализа позволяет врачам четко определять наличие проблем у пациента и назначать дальнейшее обследование. Единственным серьезным недостатком этого исследования является сильная зависимость результата от правильности действий лаборанта, но с появлением автоматических систем определения СОЭ человеческий фактор может быть устранен.

Источник: med.vesti.ru

РОЭ: норма у женщин. Повышенное РОЭ в крови: причины

РОЭ – реакция оседания эритроцитов. В недавнем прошлом этого термина не существовало, а вместо него использовался СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Важно понимать, что эти термины идентичны и означают одно и то же.РОЭ является важнейшим критерием при проведении анализа крови, потому что с ее помощью можно определить различные заболевания.

Если говорить конкретно, то этот анализ используется при предполагаемых вирусных инфекциях и различных воспалениях, т. к. это единственный способ определить их наличие. С др. стороны, если Ваши показания отклоняются от нормы, это необязательно говорит о наличии заболевания. Если, например, человек тяжело переболел инфекционным заболеванием, то РОЭ после этого может быть повышенным в течение длительного времени, хотя пациент уже будет здоров.

Кровь сдается утром, на голодный желудок, в спокойном состоянии. При этом накануне запрещено употреблять спиртное, пить кофе и есть жирную пищу, а также не рекомендуются сильные физические нагрузки. Помимо этого, за сутки до сдачи крови не следует нервничать и принимать успокоительные лекарственные препараты, антидепрессанты или снотворное.

РОЭ: норма у женщин

Для мужчин и женщин норма РОЭ в крови различна. Кроме пола, показатели будут зависеть от возраста, физического и физиологического состояния организма человека. Если РОЭ у женщинколеблется от 2 до 15 мм в час – это считается нормой. Но необходимо учитывать, что изменение этих показателей во время беременности также является нормой. Так, в 1-ые месяцы беременности результат повышается до 20-25 мм. На более поздних сроках беременности уровень осадка эритроцитов сильно снижается. В послеродовой период на протяжении нескольких месяцев, показатель может доходить до 30-35 мм в час.

Показания нормы изменяются также в зависимости от возраста женщины. До пятилетнего возраста норма – не более 7-10 мм в час. В период 10-15 лет (половое созревание) – показатель увеличивается до 15-18 мм в час. Для взрослой, зрелой женщины норма, как уже отмечалось, не более 15 мм. А после 60 лет нормой является 20 мм в час.

Отклонения в показателях РОЭ наблюдаются при следующих заболеваниях и состояниях:

• Повышенное РОЭ в крови возникает при хронических инфекциях и их обострениях, болезнях сердечнососудистой системы, нарушениях обмена веществ, при эндокринологических заболеваниях и болезнях соединительной ткани (также включая онкологию).
• Понижение РОЭ наблюдается при нарушениях нервной системы, эпилепсии, повышенной вязкости и текучести крови, гепатите и холецистите, а также в случае присутствия в крови большого количества альбумина.
• Необходимо помнить также, что если Вы принимаете оральные контрацептивы, страдаете от анемии или повышенного холестерина, то может возникнуть ложноповышенный РОЭ. Ложнопониженный РОЭ может возникнуть, если Вы используете нестероидные анальгетики (обезболивающие).

Читайте также:

Анализ крови – важный диагностический метод, позволяющий выявить множество заболеваний на ранних стадиях. Расшифровку результатов обычно делает доктор, но и пациенту будет нелишним обладать некими минимальными знаниями в этом вопросе. Например, уровень РОЭ у женщин может определять множество патологических состояний в зависимости от того, повышен он или понижен.

Читайте другие интересные рубрики

Источник: ladyspecial.ru

Источник: folkmap.ru