Очаги микроангиопатии головного мозга что это такое


Микроангиопатия – патологическое состояние, характеризующееся поражением мелких кровеносных сосудов в теле человека. В первую очередь деструкции подвергаются капилляры. Чаще всего эта патология не является самостоятельной нозологической единицей, а выступает в качестве симптома прочих заболеваний, прогрессирующих в теле человека.

Онлайн консультация по заболеванию «Микроангиопатия». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог, Хирург, Эндокринолог.

  • Этиология
  • Формы
  • Симптоматика
    • Поражение мозга
    • Диабетическая микроангиопатия
    • Тромботическая микроангиопатия
  • Диагностика и лечение

Разновидностью этой болезни является ангиопатия сосудов сетчатки глаза, а также капилляров в почках. Микроангиопатия может развиться в любом участке тела человека. Обычно её прогрессированию способствуют инфекционные недуги, сахарный диабет, патологии печени и системы кроветворения.

В большинстве клинических ситуаций микроангиопатия является следствием таких патологических процессов:

  • фибриноида;
  • формирования очагов некроза;
  • гиалиноза. Этот патологический процесс является одним из видов белковой дистрофии. Его характерный признак – отложение в тканях тела гиалина;
  • тромбоза.

Клиника микроангиопатии напрямую зависит от того, какой именно участок тела был поражён, а также от воздействия на него в дальнейшем различных неблагоприятных факторов. К основным симптомам патологии относят нарушение процесса свёртывания крови, деструкцию стенок сосудов. Чаще всего одновременно с указанной патологией у больного наблюдается формирование очагов глиоза в мозге, появление пурпуры, повреждение красных кровяных телец, а также прогрессирование почечной недостаточности.

Причины

Синдром микроангиопатии может возникнуть по 4 основным причинам:

  • Фиброз. Необратимая патология, характеризующаяся разрушением клеток сосудистого эндотелия. Воспалительные процессы провоцируют замещение капилляров фиброзной тканью.
  • Тромбоз. Ишемия развивается из-за закупорки сосудистого просвета сгустком крови.
  • Некроз. Необратимая гибель клеток.
  • Гиалиноз. Патология характеризуется отложением на стенках капилляров головного мозга белка гиалина. По аналогичной схеме из-за скопления амилоида на эндотелии развивается церебральная микроангиопатия. Отложение белка характерно для людей с гипертонической болезнью и атеросклерозом.

Спровоцировать развитие патологического процесса или ухудшить имеющееся заболевание могут следующие состояния:

  • тяжелые инфекции;
  • нарушение свертываемости крови;
  • вредные привычки;
  • возраст после 50 лет;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • генетические заболевания, при которых наблюдается нарушение сосудистого тонуса;
  • травмы головы;
  • стресс, постоянное физическое перенапряжение;
  • поражение эндокринной системы.

Ишемия прогрессирует медленно, в течение нескольких лет. Поэтому при появлении симптоматической картины заболевания следует проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист объяснит что такое микроангиопатия головного мозга и назначит лечение в зависимости от вида патологии.

Этиология

Основные причины прогрессирования микроангиопатии следующие:

  • механические травмы различной степени тяжести;
  • отягощённая наследственность;
  • наличие патологий, которые поражают плазму и элементы крови;
  • интоксикация организма;
  • снижение реактивности организма;
  • гипертония.

Также спровоцировать прогрессирование ангиопатии может частое курение или чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Нарушение кровотока при микроангиопатии
Нарушение кровотока при микроангиопатии

Формы микроангиопатии

Существует 4 основных типа патологии:


  • Гипертоническая макроангиопатия. Повышенное артериальное давление может спровоцировать атеросклеротические изменения в мозговых артериях.
  • Лентикулостриарная форма. Характерна только для новорожденных и грудных детей.
  • Церебральная микроангиопатия головного мозга. В большинстве случаев наблюдается у пожилых людей. Деградационные изменения на фоне естественного старения организма вызывают отложение белков внутри капилляров.
  • Диабетическая форма болезни.

Важная информация: Как лечить сосудистую дисциркуляторную энцефалопатию (ДЭП) головного мозга и какие симптомы проявления

Каждый вид патологии отрицательно влияет на кровоснабжение нейронов. Стенки капилляров становятся менее эластичными и тонкими.

Церебральная

В группу риска входят люди после 55-60 лет с болезнью Альцгеймера, высоким кровяным давлением и повышенным уровнем холестерина в сыворотке. Возрастные атеросклеротические изменения вызывают отложение на тонких стенках церебральных капилляров белковой и полисахаридной структуры — амилоида. Протеин совместно с холестериновыми бляшками постепенно закрывает просвет сосуда, вызывая ишемию с последующим некрозом тканей.

Церебральная форма болезни


Церебральная микроангиопатия плохо поддается диагностике и лечению.

Гипертоническая

Очаги ишемии могут появиться как следствие гипертонической болезни. В этом случае следует контролировать состояние организма и вовремя принимать антигипертензивные препараты. В такой ситуации организм начинает вырабатывать коллаген и гликопротеины, которые утолщают капиллярные стенки. В результате скорость обмена веществ падает, нейроны прекращают получать необходимое количество питательных компонентов.

Лентикулостриарная

По сравнению с другими микроангиопатиями головного мозга лентикулостриарная форма не относится к патологическим процессам. Врачи классифицируют аномалию как новый вид кровоснабжения тканей. Ребенок постоянно находится под наблюдением. Если он не отстает в физическом и умственном развитии, лечения не требуется.

Диабетическая

Сахарный диабет нередко провоцирует повреждение капиллярных стенок, утолщение артерий и разрушения венозных сосудов. Повышенная плазменная концентрация глюкозы вызывает негативные изменения не только в сосудах головного мозга, но и во внутренних органах.

В чем проявляется болезнь

Патогенез основан на изменении свойств крови, увеличивается вероятность возникновения тромбов, а также структур стенок сосудов головы. Такое состояние обуславливается физиологическими факторами или расстройствами, протекающими с ухудшением обмена веществ. Головной мозг снабжается полезными веществами через центральные артерии, которые выводятся у основания снизу.


Церебральная микроангиопатия головного мозга становится причиной кислородного голодания, результатом которого становится гибель нейронов. На их месте появляются нейроглии. Такой процесс называется глиоз. В нормальном состоянии такие форменные элементы составляют 40% нервной системы. Нейроглии не так хорошо поддерживают импульсы в сравнении с нейронами. По этой причине очаги глиоза ухудшают работу ЦНС.

Диабетическая микроангиопатия – сложное проявление диабета. Опасность заключается в том, что болезнь влияет на прочность тканей и вывода токсичных веществ из организма. Если болезнь не определить своевременно и не вылечить больного, артерии и вены станут еще более тонкими. Это способствует гипоксии тканей.

Для такой формы характерно:

  • Нефропатия. Синдром проходит у 1/3 больных с сахарным диабетом. Для него свойственно нарушение работы почек и отечность.
  • Диабетическая ангиоретинопатия проявляется при поражении сосудов, которые помогают снабжать сетчатку кровью.
  • Микроангиопатия на ногах, способствует возникновению проблем с кровнснабжением, ухудшается питание тканей. Больше ущерба наносится стопам. Иногда проблема распространяется на голени, коленные суставы, бедра.

Сначала у пациентов возникает боль в ногах и ускоряется утомляемость. Изначально боль возникает умеренно, по ходу прогрессирования болезни терпеть ее становится сложнее. Чувствуется жжение или онемение в ногах. Размеры голеностопа расширяются. В сложных клинических расстройствах на коже образуются язвы, которые продолжительно не заживают.

Микроангиопатия головного мозга имеет ряд симптомов: больной все чаще замечает расстройства памяти, помутнения сознания, часто проявляется слабость без причины и головные боли. Это происходит в результате нарушения циркуляции крови в капиллярах в области мозга. В результате повреждения стенок мелких сосудов в них активизируются окислительные процессы липидов, появляются свободные радикалы, которые оказывают разрушающее воздействие на клетки мозга.

Так как развитие симптомов происходит очень медленно, больной не всегда может вовремя среагировать и отправиться к врачу. Сначала появляется слабость, человек быстро утомляется при привычной ему работе. Характерный симптом данного заболевания – частые головные боли, снять которые приемом обычных обезболивающих препаратов практически невозможно. Со временем нарушается сон: в ночное время больной страдает от бессонницы, а днем проявляется сонливость.

При дальнейшем развитии болезни появляется рассеянность, больной становится забывчивым и невнимательным. Характерна ригидность мышления и слабая способность к фиксации. К этим симптомам присоединяется очаговая симптоматика. К ней можно отнести шаткую походку, другие расстройства координации движений, расстройство конвергенции, разный диаметр зрачков, другие патологические рефлексы.


Также симптомами микроангиопатии являются: ухудшение зрительных функций, аневризмы в глазах, частые носовые кровотечения, желудочные кровотечения, боль при ходьбе в области икр, дискомфортные ощущения в ногах в состоянии покоя, шелушение кожи стоп, ее сухость, сгустки крови в моче.

Поскольку к развитию микроангиопатии головного мозга почти всегда причастны другие заболевания, то курс лечения направлен на борьбу с ними.

Если закупорка капилляров вызвана наличием у больного сахарного диабета, ему врач подбирает индивидуальную дозу инсулина, дает рекомендации насчет диеты и режима.

При гипертонии назначаются антигипертензивные средства, статины, медикаментозные препараты, которые снижают уровень липидов крови.

Также таким пациентам необходима диета с минимальным количеством липопротеидов и обилием клетчатки. Им доктор подбирает соответствующий комплекс физических упражнений.

У всех пациентов с микроангиопатией наступает улучшение при применении лекарств, которые снижают уровень липидов и холестерина, укрепляют сосудистые стенки, повышают их эластичность. Еще прописывают антиоксиданты и антиагреганты.

Кроме лекарств, улучшают состояние здоровья больных иглоукалывание, физиопроцедуры, сеансы плавания и массажа.


Комплексный подход к лечению имеет важное значение, он позволяет активизировать снабжение тканей головного мозга кислородом и полезными веществами. После принятия необходимых мер постепенно исчезают симптомы болезни.

Назначение лекарств и определение их дозировки возможно только на основе результатов обследований. Микроангиопатия относится к сложным и опасным патологиям, ведь отсутствие терапии может привести к инвалидности или летальному исходу.

Кроме лекарственной терапии, полезно будет применять средства народной медицины, ведь они также способны на ранней стадии болезни помочь пациенту.

Среди народных методов можно отметить травяные отвары. Их готовят из диоскореи, болиголова, лугового клевера, также есть аптечные лекарственные сборы. Будет очень полезно применять лечебное голодание, а избавление от лишнего веса благоприятно скажется на самочувствии больного.

Однако нужно помнить, что хотя народные методы и дадут эффект, но надеяться только на них не стоит. Поэтому без врача все равно не обойтись, и к нему нужно обращаться вовремя.

Лечение запущенной формы недуга проводят путем оперативного вмешательства. Его делают редко, только когда участки, находящиеся рядом с очагом, уже не могут компенсировать дефицит кровотока, а улучшить состояние сосудов лекарствами нельзя.

Симптомы


На начальном этапе прогрессирующий процесс нарушения церебрального кровообращения протекает бессимптомно. Признаки микроангиопатии отсутствуют, поэтому пациент не обращается за медицинской помощью.

На данной стадии организм старается устранить ишемизированные области самостоятельно — близлежащие коллатеральные сосуды берут на себя функцию пораженных капилляров и начинают питать нейроны с кислородной недостаточностью. Но со временем количество омертвевших тканей возрастает, мозговые артерии не справляются с задачей, что характеризуется появлением первых симптомов:

  • острый болевой синдром — человек ощущает сильную боль в голове, которая не купируется обезболивающими препаратами;
  • проявляются нарушения вестибулярного аппарата: головокружение, неуверенная походка, возникает расстройство координации движений;
  • энцефалопатия;
  • нарушения сна: бессонница по ночам, сонливость и хроническая усталость в дневное время суток, снижение работоспособности, мышечная слабость;
  • депрессивное состояние, потеря психоэмоционального контроля как признаки астено-невротического синдрома;
  • нарушение свертываемости крови: кровотечения приводят к появлению синяков по всему телу, повышается риск развития геморрагического инсульта;
  • появление симптомов зависит строго от области локализации патологического процесса;
  • признаки некротических изменений: резкая потеря сознания, ухудшение памяти, онемение половины тела, паралич.

Важная информация: Лучшие клиники ЭКО в Москве

В зависимости от расположения очагов глиозных клеток развивается вегетативный полиневрит:

  • нарушение температурной и тактильной чувствительности на различных участках тела;
  • парестезии;
  • человек прекращает ощущать боль;
  • неконтролируемые подергивания конечностей.

Классификация очагов

Изменения происходят в одной или сразу обеих гемисферах.

Небольшие очаги гибели нейронов появляются на фоне гипертонии

По размеру поражения очаги глиоза делят на единичные и множественные:

  1. Единичные мелкие – не редкость у многих взрослых людей на фоне гипертонии. Незначительная гибель нейронов не вызывает характерных симптомов, но процесс замещения тканей необратим. Также причинами выступают заболевания ЦНС.
  2. Множественные поражения нарушают работу ЦНС, симптоматика ярко выражена.

По типу локализации глиозных клеток очаги разделяют на такие типы:

  1. Диффузный. Явные очаги замещения ткани отсутствуют. Поражается белое вещество мозга, реже – область мозговой ткани вплоть до спинального отдела. Основная причина – постишемический процесс.
  2. Анизоморфный. Зона глиоза по периферии головного мозга, глии замещают волокнистую структуру.
  3. Маргинальный. Очаги поражения четко локализованы, расположены в подоболочечной области мозга.
  4. Сосудистого характера (периваскулярный астроглиоз или перивентрикулярный). Глиальные элементы размножаются в сосудах с выраженным атеросклеротическим процессом. Специфический вариант сосудистого типа – супратенториальный глиоз сосудистого генеза. Диагностируют чаще у детей первых месяцев жизни и у пожилых пациентов на фоне возрастных изменений.
  5. Изоморфный. Для этого типа характерно равномерное распределение волокон.
  6. Краевой. Очаги находятся под мозговой оболочкой в области теменных, левой, правой лобных долей.
  7. Волокнистый. Такой вид характеризуется преобладанием волокнистых структур над глиями.

Из-за травмы головы маленькие очаги не будут прогрессировать

Не всегда единичные участки разрастаются. Если патологические изменения вызваны физиологическими факторами – травмами (образуются кистозно-глиозные изменения), оперативное вмешательство, тяжёлые роды, старение организма – они часто остаются немногочисленными или единичными, без специальной диагностики их не выявляют.

Микроангиопатия лобных долей головного мозга

В ответ на клеточные повреждения различной степени тяжести в мозге человека вырабатываются глии. Это рубецевидная ткань, заполняющая образовавшееся свободное пространство дистрофического характера.

Но, чем в большем объеме в белом веществе образуются глии — тем хуже работает вся нервная система. Образуется кистозно-глиозно-атрофический участок. Это атрофированные (умершие) участки ткани головного мозга.

Глиозная трансформация делится на единичные очаги — чаще всего в связи с гипертонической болезнью, они же изоинтенсивные. Бывают и множественные, называются они гиперинтенсивными. Возможна демиелинизация — состояние, способствующее разрушению миелина в белом веществе.

Супратенториальные очаги способствуют разрастанию мелких гиперденсивных участков, которые диагностируют между мозжечком и затылочными долями гемисфер (полушарий) головного мозга. Сопровождаются рядом расстройств:

  • плохая координация;
  • шатает при ходьбе;
  • головокружения без причин;
  • ухудшается почерк.

Диагностика

Симптоматическая картина сходна с другими заболеваниями кровеносной системы. Поэтому, помимо сбора анамнеза и жалоб пациента, врач должен назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

  • биохимический и общий анализы крови, проверка свертываемости;
  • МРТ или КТ для обнаружения глиоза, определения размеров очага и их локализации;
  • энцефалограмма;
  • при необходимости ангиография с контрастным веществом;
  • осмотр офтальмолога для обследования глазного дна.

Инструментальные исследования позволяют оценить состояние сосудов, обнаружить глиозные клетки и наличие кровоизлияний.

Сосудистые заболевания головного мозга: ангиопатия

Ангиопатия сосудов головного мозга – это поражение кровеносных сосудов, обусловленное их иннервацией. По какой-то причине нервы, передающие команду сосудам изменить тонус, перестают делать это в должной мере. Нарушается кровообращение. При длительной ангиопатии происходят необратимые изменения сосудов, часты кровоизлияния. Почему нарушается иннервация сосудов головного мозга? При каких заболеваниях возникает ангиопатия?

Атеросклероз и атеросклеротическая ангиопатия

При атеросклерозе происходит изменение внутренней оболочки артерий (накапливаются липиды, сложные углеводы, компоненты крови, фиброзная ткань) и средней оболочки. Подобные изменения происходят во всем организме. Но, прежде всего, в головном мозге. Причем в сосудах не только откладываются бляшки, происходит гемодинамическая перестройка вследствие стенозов и облитерации.

При атеросклеротической ангиопатии в головном мозге происходит ряд взаимосвязанных патологических процессов:

  • образование атеросклеротических бляшек различной структуры, величины в одной или нескольких артериях и последующие изменения в них;
  • атеростеноз;
  • сужение и закрытие просветов артерий;
  • атероэмболия;
  • тромбоз в области бляшки или за ее пределами;
  • структурные изменения сосудов головного мозга под влиянием редуцированного или усиленного кровотока в них.

Данные патологические явления наблюдаются на всех важных уровнях сосудистой системы головного мозга.

Признаки атеросклеротической ангиопатии:

  • ослабление краткосрочной памяти;
  • головные боли, шумы в голове и головокружения;
  • раздражительность;
  • снижение концентрации внимания;
  • иногда обмороки и бессонница.

Атеросклеротические изменения сосудов очень разнообразны. И это нужно учитывать при организации лечения, основная цель которого создать искусственный приток крови к сосудам.

Вегето-сосудистая дистония как причина ангиопатии головного мозга

Вегето-сосудистой дистонией называют различные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных функций. А объясняется данный синдром расстройством нервной регуляции. Иннервация кровеносных сосудов и приводит к ангиопатии. Вегето-сосудистая дистония встречается часто. Болеют и дети, и взрослые. Распространенность синдрома в современном мире объясняется сумасшедшим темпом жизни, требующей полной отдачи внутренних сил, частыми стрессами.

Причины вегетативной дисфункции:

  • наследственность (ВСД у детей);
  • заболевания нервной системы;
  • хронические патологии (особенно в тех случаях, когда процесс происходит в сердечно-сосудистой, эндокринной или желудочно-кишечной системе);
  • хронический стресс;
  • перенапряжение, переутомление.

Для синдрома вегетативной дисфункции характерны нарушения, имитирующие признаки хронических заболеваний. Механизм развития:

2. Его психика не в состоянии переработать это переживание, потому вытесняет травмирующую ситуацию.

3. В результате появляются различные соматоформные расстройства. Причем «мишенями для невротических атак» становятся часто внутренние органы.

Как проявляется вегетативная дисфункция? Назовем самые распространенные синдромы:

  • сердечно-сосудистые (скачки артериального давления, пульса, сердечного ритма, боли в области сердца различной интенсивности, не связанные с физической нагрузкой);
  • дыхательные (затрудненный вдох, учащенное дыхание, мышечные спазмы, головокружения и т.д.);
  • «раздраженная кишка» (любые расстройства со стороны пищеварительного тракта, от потери аппетита и тошноты до болей в области живота);
  • повышенная потливость ладоней и стоп;
  • частое болезненное мочеиспускание (без симптомов заболеваний мочевыделительной системы);
  • сексуальные расстройства (снижение либидо, нарушение эрекции и эякуляции у мужчин; аноргазмия у женщин);
  • небольшое стойкое повышение температуры, ознобы (особенно у детей).

Основное лечение – психотерапевтическое. Плюс здоровый образ жизни. При стойкой ангиопатии необходимо курсовое медикаментозное лечение.

Поделиться статьей с друзьями:

Лечение

В большинстве случаев проводят медикаментозную терапию. Хирургическая операция показана только при обширном поражении головного мозга.

Хирургическое лечение

Лечение с помощью оперативного вмешательства необходимо только в случае, если коллатеральные сосуды неспособны компенсировать недостаток кровообращения. Проведение операции возможно при неэффективности медикаментов.

Консервативная терапия

Лекарственная терапия ориентирована на борьбу с основным заболеванием:

  • сахарный диабет;
  • инфекция;
  • артериальная гипертензия;
  • травмы.

Дозировки и курс терапии препаратами устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы патологии и степени ее выраженности.

  • При сахарном диабете подбирают вид Инсулина и ряд гипогликемических средств.
  • При гипертонии рекомендуется лечить микроангиопатию статинами, гипотензивными препаратами и средствами, снижающими сывороточный уровень холестерина в крови. Пациентам с высоким давлением необходима диета, насыщенная растительной клетчаткой, и легкие упражнения.
  • Церебральная форма требует терапии ноотропными препаратами, поливитаминными комплексами и Никотиновой кислотой.

Важная информация: Как лечить церебральную гипоксию сосудов головного мозга (кислородное голодание)

Для улучшения эффективности консервативного лечения назначают физиопроцедуры, массаж головы и занятия спортом.

Определение патологии

Микроангиопатия – это такое заболевание, которое возникает из-за устойчивого, необратимого повреждения мелких сосудов, расположенных в головном мозге, что часто указывает на прямую зависимость от наличия артериальной гипертензии. По данным статистики, больше 60% пациентов в возрасте превышающем 55 лет, и более 80% пациентов в возрасте от 85 лет страдают от артериальной гипертензии и последствий этой патологии.

В первую очередь регулярно высокие показатели артериального давления негативно сказываются на сосудах малого диаметра. В результате повреждается белое мозговое вещество, происходит расширение периваскулярного пространства, развиваются лакунарные инфаркты – острое нарушение кровообращения на ограниченном участке, питаемом малой пенетрирующей артерией.

Микроангиопатия провоцирует дегенеративные изменения в тканях головного мозга, приводит к развитию сосудистой деменции, ухудшению когнитивных функций, инсульту. Существует доказанная тесная взаимосвязь ангиопатии с коморбидными состояниями – сахарным диабетом и нарушением обменных процессов, протекающим на фоне кумулятивного поражения сосудистой системы головного мозга.

Артериальная гипертензия коррелирует с такими патологиями, как ожирение, гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в плазме крови), инсулинорезистентность, непереносимость глюкозы, нарушение липидного метаболизма. Гиалиноз (вид белковой дистрофии с образованием уплотнений в стенках сосудов), возникающий на фоне атеросклероза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, ухудшает структуру сосудистой стенки.

Ткань стенок становится плотной, теряет эластичность и гибкость, просвет существенно сужается. Эндотелиальная дисфункция играет важную роль в патогенезе дисциркуляторных нарушений и инсульта. Эндотелий контролирует тонус сосудов, влияя на работу системы кровоснабжения. Эндотелиальные клетки, из которых состоит ткань стенок сосудов и капилляров, в норме способны продуцировать антиатеросклеротические вещества, в том числе оксид азота.

Ангиопротекторное действие оксида азота состоит в вазодилатации (релаксация гладкой мускулатуры сосудистой стенки), ингибировании адгезии (прилипание, сцепление) лейкоцитов, подавлении адгезии и агрегирования (присоединение) тромбоцитов, пролиферации клеток мышечной ткани стенок. Синдром микроангиопатии – это такая патология головного мозга, которая влияет на реологические свойства крови и гемостаз, что выражается в повышении агрегирующей активности тромбоцитов.

Патологический процесс провоцирует развитие тромбоза, атерогенеза, воспалительных процессов. Тромбоциты играют ключевую роль в клинических событиях при атеротромбозе. Атеросклеротическая болезнь в хронической форме может не проявляться выраженными симптомами, но в случае осложнения тромбозом приводит к транзиторным ишемическим атакам, инсульту, острому инфаркту миокарда, стенокардии.

болит сердце

Опасность заболевания

Наиболее опасны очаги глиоза — пораженные участки, мозговые нейроны которых заменены глиальными клетками. В капиллярных сосудах с такими областями повышается вероятность разрыва.

Лопнувший капилляр может привести к кровоизлиянию в вещество головного мозга или сдавливанию мягких тканей при излиянии крови в пространство между черепом и органом центральной нервной системы. При развитии кровотечения начинает прогрессировать инсульт. Повышается риск летального исхода.

Патология на данном этапе получила название дисциркуляторной микроангиопатии, характеризующейся следующими клиническими проявлениями:

  • Снижение когнитивных функций. У пациента начинается ухудшение памяти, нарушается концентрация, появляются проблемы с мыслительными процессами. Больной с трудом выполняет начальные арифметические вычисления. Возможно развитие слабоумия.
  • Аффективные расстройства. Проявляются нарушения эмоционального контроля. Больной бурно реагирует на незначительные изменения в окружающем мире, его настроение улучшается и внезапно падает.
  • Псевдобульбарные нарушения. Постепенно становится трудно принимать пищу, голос грубеет, речь замедляется. У пациента появляется сильное желание смеяться или плакать вне зависимости от психологического состояния.
  • Двигательные расстройства. Наблюдается тремор конечностей, нарушения мелкой моторики.
  • Поражение мозжечка, отвечающего за координацию движений. В такой ситуации человек лишается возможности нормально передвигаться. Движения становятся неровными, заторможенными. Пациент говорит быстро, отрывисто и с запинками. Наравне с мозжечковыми нарушениями появляются расстройства вестибулярного аппарата, что приводит к повышению артериального давления и рвотным рефлексам.

На поздних этапах прогрессирующая болезнь вызывает нарушение основных рефлексов. Больной прекращает контролировать мочеиспускание, появляется недержание кала. Ухудшение физического состояния повышает вероятность получения травм. Пациенту нужен постоянный контроль.

Зона кистозно глиозных изменений

Немногочисленные очаги скопления глий не влияют на самочувствие и поведение человека.

Признаки патологии:

  • высокое артериальное давление;
  • регулярная боль в голове;
  • нарушение когнитивных функций – ослабление концентрации внимания, памяти;
  • нарушение чувства равновесия;
  • снижение зрения, слуха;
  • речевые расстройства – замедленная тягучая или ускоренная речь;
  • расстройства движения;
  • перепады настроения;
  • рассеянность.

Симптомы часто проявляют себя поодиночке, в этом случае заподозрить именно глиоз сложно.

Важно!Глиоз можно сравнить с процессом рубцевания на кожных покровах. Но эти «шрамы» в мозге не в состоянии взять на себя функции нейронов – это вызывает нарушение работы мозга.

При выявлении глиозных изменений в рацион важно включить продукты, богатые магнием и калием. Первый улучшает работу мозга, восстанавливает его клетки, предупреждает спазмы сосудов. Калий не даёт повышаться уровню натрия, который может задерживать в организме жидкость и приводить к отекам, повышает сократительную способность гладкой мускулатуры, улучшает работу сердца.

Очаги микроангиопатии головного мозга что это такое

Магнийсодержащие продукты:

  • чечевица;
  • льняные, тыквенные семена;
  • кукурузная крупа, перловка, гречка;
  • отвар шиповника;
  • грецкие орехи;
  • пшеничные отруби;
  • капуста, зелень;
  • инжир.

Цитрусовые освобождают организм от жидкости

Продукты богатые калием:

  • цитрусовые;
  • изюм, курага;
  • зелень, фрукты овощи с кожурой зелёного цвета;
  • картофель;
  • грибы.

Важно!Обязательно включите в меню морскую рыбу, мясо, твёрдый сыр. Ежедневно употребляйте по 1 порции каши, 50 г любых орехов, кисломолочную продукцию.

Из рациона исключают:

  • субпродукты;
  • горчицу;
  • щавель;
  • чёрный кофе;
  • крепкий черный чай;
  • шпинат.

Лишний вес не только дает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, но и провоцирует избыток холестерина.

Для коррекции массы тела исключите фастфуд, газировки и другую вредную пищу

Для коррекции массы тела исключите:

  • сдобную выпечку;
  • газированные напитки;
  • консервированные продукты;
  • фастфуд.

Желательно употребляйте продукты, не подвергшиеся термообработке. Для приготовления используйте щадящие способы – тушите, варите, готовьте на гриле или в пароварке.

Если кисто-глиозные изменения возникли в лобной доле, то самым ярким проявлением являются нарушения речи. Больной человек понимает обращенную к нему речь, но не способен выразить свои мысли. Также иногда страдает сочетанный поворот головы и глаз, последовательность целенаправленных действий (апраксия), чтения (алексия) и письма (аграфия).

Кистозно глиозные изменения в теменных долях провоцируют нарушение двигательной и чувствительной иннервации конечностей. Также возможно нарушение функции черепно-мозговых нервов (страдает мимика, чувствительность лица, обоняние).

В затылочных долях находится центр понимая обращенной речи и вторичный зрительный центр. При поражении человек не способен понять собеседника, будто бы тот обращается к нему на иностранном языке, хотя собственная речь остается сохранной. Также может нарушаться зрение (глаза видят, а мозг не способен преобразовать и проанализировать поступающую информацию).

Височные доли выполняют слуховую функцию, что обусловливает клиническую картину при кистозно-глиозной трансформации.

Кистозно-глиозные атрофические изменения мозжечка характеризуются нарушением координации, походки.

Данные клинические проявления проходят по типу выпадения, то есть нарушаются функции той или иной зоны головного мозга. Иногда может поражаться область, соседствующая с функционально-значимой. Киста, например, оказывает компрессию на эту зону, вызывая нарушение функции по типу выпадения.

Иногда кистозно-глиозные изменения протекают по типу раздражения, то есть возникает эпилептический приступ.

Опасность кистозно-глиозных изменений головного мозга состоит в том, что зачастую они развиваются незаметно.

Профилактика

Специфических мер предосторожности против ангиопатии не существует. К сожалению, не открыли вакцины или таблетки, которая предотвратит развитие процесса. Однако есть ряд правил, соблюдая которые можно не заболеть. К таким относится:

  • Соблюдение норм физической активности;
  • Рациональное питание;
  • Снижение стрессового фактора;
  • Контроль уровня веса;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Не пренебрегать плановыми осмотрами у врача.

Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Защититься от прогрессирования ангиопатии и болезней, из-за которых она может появиться, помогут некоторые простые правила:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать гигиену;
  • придерживаться диеты;
  • по возможности избегать больших физических нагрузок;
  • постараться ограничиться от стрессовых ситуаций;
  • проходить запланированный осмотр у врача несколько раз год.

Если Вы считаете, что у вас Ангиопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: сосудистый хирург, окулист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

В целях профилактики развития ангиопатии рекомендуется:

  • диспансерное наблюдение пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые находятся в группе риска развития ангиопатии;
  • коррекция избыточного веса (особенно у пациентов с сахарным диабетом);
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • достаточная физическая активность;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Источник: rptp-rd.ru

Микроангиопатия головного мозга

закупорка капилляров головного мозгаТакие патологические изменения способны возникать в любом из органов человеческого организма, но наибольшую опасность представляет закупорка капилляров головного мозга. Его бесперебойная работа очень важна, а если не будет поступать кислород и глюкоза, то функционирование мозга нарушится.

Что такое микроангиопатия головного мозга? Это заболевание, которое приводит к гипоксии клеток головного мозга. Она является результатом снижения проходимости сосудов в тканях головного мозга и уменьшения объема крови, приносящей клеткам кислород и полезные вещества.

Возможны даже случаи остановки кровообращения на пораженных участках, а это представляет угрозу для человеческой жизни.

Формы микроангиопатии

кровоизлияния в головной мозгМы уже выяснили, что такое микроангиопатия, теперь ознакомимся с ее видами. Каждый из видов цереброваскулярных болезней отрицательно влияет на сосуды человека, из-за недуга они делаются менее эластичными и начинают разрушаться, возникают кровоизлияния.

Выделяют такие формы микроангиопатии:

Церебральная

закупорка сосудовЗачастую она проявляется в зрелом возрасте. К поражению мелких сосудов приводят патологические отложения специфического вещества — амилоида.

Не всегда удается распознать данную форму недуга при обследовании, а тем более ее излечить. Трансформироваться в церебральную может дегенеративная микроангиопатия при хроническом течении.

Диабетическая

Возникает это заболевания при наличии сахарного диабета. Из-за него страдают нейроны головного мозга и другие клетки органов больных людей. По мере усугубления основного заболевания проявления микроангиопатии усиливаются. Терапия начинается с лечения основного заболевания.

Гипертоническая

Очаг микроангиопатии также может появиться из-за артериальной гипертензии. В этом случае следует четко отслеживать показатели давления и не допускать его резкого повышения.

Все формы микроангиопатии схожи в одном: при наличии недуга вырабатывается увеличенное количество коллагена и гликопротеинов. Стенки капилляров делаются толще, снижается скорость обменных процессов, ткани пораженных участков головного мозга недополучают питательные вещества.

Лентикулостриарная

плачущий ребенокХарактерна для детей и является особенностью кровоснабжения, поэтому не считается заболеванием. Такие дети нуждаются во врачебном наблюдении.

Причины заболевания и факторы риска

Все мы понимаем, что церебральная микроангиопатия головного мозга, как и другие формы этой патологии, развивается не сама по себе, а на фоне заболеваний, которые имеются у пациента. Патологии, из-за которых это случается, могут быть самыми разными.

Вот самые распространенные из них:

  • тромбоз — преграда для кровотока в сосуде, представляющая собой сгусток крови;
  • нарушение возникает из-за инфекционных болезней;
  • болезни эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наличие гипертонии;
  • генетические аномалии, вызывающие патологии стенок сосудов;
  • фиброз, который появляется при воспалительных процессах, — ткань мелких сосудов мозга замещается фиброзной;
  • патологии, вызывающие нарушение свертываемости крови;
  • гиалиноз. В результате нарушения обменных процессов на стенках кровеносных сосудов оседает белок гиалин, который со временем разрушает их. Такие изменения характерны для гипертонии, атеросклероза, диабета и других болезней.

гиалинозКроме перечисленных недугов, возникновению микроангиопатии способствует также и наличие таких вредных привычек и негативных факторов, как курение и алкоголизм, тяжелая физическая работа, возраст старше 50 лет.

Как видим, причины нарушений кровотока самые различные, их множество. Поэтому от этого сосудистого заболевания не застрахован никто.

Симптомы недуга

Болезненные ощущения в головеНа начальной стадии никаких проявлений микроангиопатии нет, поэтому болезнь некоторое время остается незамеченной.

Пострадавшие участки головного мозга начинают снабжаться кровью из тех сосудов, что находятся поблизости. Когда болезнь прогрессирует, и увеличивается число погибших нейронов, тогда проявляются признаки микроангиопатии.

У пациента наблюдается такая симптоматика:

  1. Болезненные ощущения в голове (их особенность — высокая интенсивность боли и невосприимчивость к анальгетикам).
  2. Сбои в работе вестибулярного аппарата больного (возникают головокружения, нарушается координации движений).
  3. Ночная бессонница и сонное состояние днем, снижение работоспособности и упадок сил.
  4. Депрессивные расстройства и раздражительность (астеноневротический синдром).
  5. Энцефалопатия (патологические изменения в тканях головного мозга).
  6. Нарушения свертываемости крови (возникают различные кровотечения, что приводит к появлению кровоподтеков и синяков, иногда происходит геморрагический инсульт).
  7. Очаговые проявления болезни (симптомы зависят от участка, где она локализуется).
  8. Очень опасными являются очаги глиоза, когда разрушаются нейроны мозговых тканей. В этих местах возрастает риск разрыва сосуда и кровоизлияния. Если такое случается, человек может либо умереть, либо стать инвалидом.

глиозСиндром микроангиопатии можно перепутать с другими патологиями головного мозга, так как он не характеризуется наличием специфических признаков. Поэтому очень важным этапом в лечении данного недуга является диагностика.

Диагностика микроангиопатии

Начинают обследование со сбора анамнеза болезни. Также проводят общий и биохимический анализ крови, делают коагулограмму, МРТ, КТ, энцефалографию, ангиографию с применением контрастного вещества.

Такие способы диагностики дают достаточно информации, чтобы выявить нарушения кровотока.

С их помощью можно определить состояние сосудов, обнаружить очаги глиоза, их количество и размеры, а также наличие кровоизлияний. В результате это позволит выявить наличие микроангиопатии. Обязательной является консультации офтальмолога — он должен осмотреть глазное дно пациента.

Терапия при болезни

инсулиновый шприц и таблеткиПоскольку к развитию микроангиопатии головного мозга почти всегда причастны другие заболевания, то курс лечения направлен на борьбу с ними.

Если закупорка капилляров вызвана наличием у больного сахарного диабета, ему врач подбирает индивидуальную дозу инсулина, дает рекомендации насчет диеты и режима.

При гипертонии назначаются антигипертензивные средства, статины, медикаментозные препараты, которые снижают уровень липидов крови.

Также таким пациентам необходима диета с минимальным количеством липопротеидов и обилием клетчатки. Им доктор подбирает соответствующий комплекс физических упражнений.

У всех пациентов с микроангиопатией наступает улучшение при применении лекарств, которые снижают уровень липидов и холестерина, укрепляют сосудистые стенки, повышают их эластичность. Еще прописывают антиоксиданты и антиагреганты.

Кроме лекарств, улучшают состояние здоровья больных иглоукалывание, физиопроцедуры, сеансы плавания и массажа.

Комплексный подход к лечению имеет важное значение, он позволяет активизировать снабжение тканей головного мозга кислородом и полезными веществами. После принятия необходимых мер постепенно исчезают симптомы болезни.

Назначение лекарств и определение их дозировки возможно только на основе результатов обследований. Микроангиопатия относится к сложным и опасным патологиям, ведь отсутствие терапии может привести к инвалидности или летальному исходу.

Кроме лекарственной терапии, полезно будет применять средства народной медицины, ведь они также способны на ранней стадии болезни помочь пациенту.

Среди народных методов можно отметить травяные отвары. Их готовят из диоскореи, болиголова, лугового клевера, также есть аптечные лекарственные сборы. Будет очень полезно применять лечебное голодание, а избавление от лишнего веса благоприятно скажется на самочувствии больного.

Однако нужно помнить, что хотя народные методы и дадут эффект, но надеяться только на них не стоит. Поэтому без врача все равно не обойтись, и к нему нужно обращаться вовремя.

Лечение запущенной формы недуга проводят путем оперативного вмешательства. Его делают редко, только когда участки, находящиеся рядом с очагом, уже не могут компенсировать дефицит кровотока, а улучшить состояние сосудов лекарствами нельзя.

Прогноз и профилактика заболевания

бессолевая диетаХотя вылечить церебральную микроангиопатию невозможно, но улучшить самочувствие — вполне.

Для этого следует при патологии на ранних стадиях принимать все нужные лекарства, прописанные доктором, и выполнять его рекомендации. Также нужно регулярно проходить обследование и вовремя заниматься лечением хронических недугов.

Течение болезни зависит от возраста больного, от сопутствующих недугов и своевременности начала курса терапии.

А тем, кто хочет предупредить это страшное заболевание, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Очень полезно соблюдать бессолевую диету, стараться не переутомляться и избегать стрессов.

Источник: golovnie-boli.com

Описание заболевания

Любой орган может стать мишенью этого заболевания, но наибольшие опасения вызывает церебральная микроангиопатия. Нормальная мозговая деятельность невозможна без поступления по кровеносному руслу кислорода и глюкозы. При наличии микроангиопатии наблюдается хронический недостаток этих веществ, что в свою очередь приводит к синдрому «голодания», выраженном в нарушении функционирования мельчайших сосудов головного мозга.

Нормальная мозговая детятельность невозможна без постоянного доступа кислорода и других веществ

Результатом снижения количества поступаемой к нейронам крови или полного прекращения кровоснабжения является формирование очагов глиоза, где из быстро разрастающихся глиальных клеток образуются спайки или «шрамы». Такое состояние со временем начинает угрожать жизни человека.

Причины микроангиопатии

Очаги глиоза и участки ишемии появляются не за один час или даже день, формируются они в течение долгого времени. Толчком к началу болезни и появлению синдромов могут стать такие факторы, как:

  • Вредные привычки.
  • Травматические поражения.
  • Болезни крови, сопровождающиеся патологией свертывающей системы крови.
  • Эндокринные заболевания, среди которых на первом месте сахарный диабет.
  • Заболевания инфекционного происхождения.
  • Производственные вредности.
  • Злокачественные опухоли.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Патология печени.
  • Болезни мочевыделительной системы.
  • Генетически унаследованная аномалия развития сосудистых стенок.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Общее истощение организма. Патология в мелких сосудах или капиллярах может развиться из-за некроза тканей, нехватки белка, повышенной проницаемости сосудов, дисфункции выстилающих сосуды оболочек. Тромботическая микроангиопатия появляется по причине закупорки сосуда сгустком крови.

Разновидности заболевания

Микроангиопатия головного мозга подразделяется на четыре формы:

  • Церебральный амилоидный тип болезни. Данная форма формируется в ответ на патологическое отложение белка, а появляется чаще всего в пожилом возрасте.
  • Лентикулостриарный вид. В группе риска по данному заболевания находятся дети. По последним данным микроангиопатия такого типа является вариантом нормы, но требующим постоянного наблюдения.
  • Диабетическая форма болезни. При прогрессировании сахарного диабета наблюдается нарастание синдрома церебральных проявлений.
  • Гипертонический тип микроангиопатии характерен для пациентов, страдающих гипертонической болезнью.

В том или ином случае увеличивается выработка коллагена и гликопротеинов, что приводит к утолщению мембраны капилляров. Итогом становится снижение качества обменных процессов, ухудшение питания в месте поражения сосудов, формирование очагов глиоза.

Симптомы

Основными симптомами наличия очагов поражения в головном мозге являются головные боли, расстройство памяти, беспричинная слабость и помутнение сознания. Происходит это из-за нарушения циркуляции крови в мелких сосудах, в результате чего образуются разрушающие белое вещество элементы.
По причине медленного развития болезни пациент не сразу осознает, что у него что-то не в порядке, ведь симптомы отсутствуют или слабо выражены, поэтому в большинстве случаев за специализированной помощью обращается несвоевременно.

Нарушение сна - один из симптомов заболевания

Поначалу человек сильно устает при выполнении обычных действий. Подобные жалобы часто сопровождаются не поддающейся действию лекарств головной болью.
Характерно наличие астено-невротического синдрома, который проявляется в виде:

  • плохого настроения;
  • раздражительности;
  • нарушения сна;
  • постоянного чувства разбитости;
  • значительного снижения работоспособности.

Нередко во время болезни наблюдается депрессивный синдром. По мере прогрессирования микроангиопатии человек становится рассеянным, невнимательным и забывчивым, также ухудшается способности мыслить. Появляется очаговая симптоматика, характеризующаяся расстройством координации движения, ухудшением зрения, внешне разным диаметром зрачков и прочими патологическими рефлексами.
В зависимости от местонахождения и размеров участков глиоза у пациента может появиться синдром вегетативного полиневрита, при котором нарушается температурная и болевая чувствительность кожных покровов в различных местах.
Микроангиопатия головного мозга сопровождается геморрагическим синдромом, который проявляется частыми кровотечениями из носа или желудка, гематурией (кровь в моче), а также подкожными кровоизлияниями. Наибольшую опасность для человека представляет кровоизлияние в мозговое вещество либо между оболочек головного мозга.

Диагностика микроангиопатии

Прежде чем выставлять диагноз и начинать лечение, следует помнить, что подобные синдромы могут наблюдаться при других заболеваниях, поэтому необходимо собрать анамнез, как можно полнее выявить симптомы болезни и тщательно обследовать пациента. С этой целью назначаются такие исследования, как:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови с определением липидного спектра;
  • анализ крови на свертываемость;
  • электрокардиограмма ЭКГ);
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
  • допплерография сосудов для выявления в них сужений, закупорки и прочих отклонений от нормы.

Пациенту необходимо посетить офтальмолога с целью выявления патологических процессов в сосудах глазного дна.

Проверка глазного дна - один из диагностических способов заболевания
При подозрении на микроангиопатию для выявления очагов и степени поражения проводится магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или используется метод магнитно-ядерного резонанса.
С помощью данных видов обследования изучается мозговая ткань и сосудистая сеть на предмет обнаружения недостаточности сосудистых стенок, участков с нарушенным кровоснабжением, очагов глиоза, расширение периваскулярного пространства, а также микроскопических кровоизлияний.

Лечение

Упор делается на консервативную терапию, но при этом необходимо, чтобы лечение было комплексным, направлено на коррекцию вызвавшего микроангиопатию заболевания и устранения различных синдромов. При сахарном диабете применяются препараты для нормализации уровня глюкозы. Также рекомендуется принимать лекарственные средства, действие которых направлено на поддержание артериального давления в пределах возрастной нормы.

При наличии признаков кислородного голодания используются антигипоксанты. Комплексная терапия включает в себя различные препараты для коррекции уровня липидов, восстановления местного кровообращения, улучшения питания тканей мозга и состояния сосудистых стенок. Также применяются антиоксиданты, антиагреганты и дезагреганты.

Помимо традиционных препаратов лечение микроангиопатии с успехом может быть дополнено такими процедурами, как массаж, бассейн, лечебная физкультура, иглоукалывание и физиопроцедуры. Под их воздействием самочувствие человека улучшается, симптомы сглаживаются, возрастает проводимость в очагах глиоза. Если болезнь уже запущенная, то для восстановления проходимости сосудов приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Иглоукалывание и массаж успешно применяются в лечении ангиопатии
Самолечение абсолютно недопустимо, дозировка лекарства и длительность курса приема определяется только врачом на основании полученной в результате обследования информации.

Дальнейший прогноз при микроангиопатии

Микроангиопатия головного мозга достаточно серьезное заболевание, и при отсутствии адекватного лечения возможно ухудшение состояния вплоть до инвалидности или летального исхода. Раннее выявление болезни, а также определение очага глиоза и степени поражения сосудистых стенок позволяет снизить последствия заболевания до минимума.
Случаев выздоровления от микроангиопатии, как и полной ликвидации очагов глиоза не зарегистрировано, но пациент вполне способен своими силами замедлить развитие болезни. Необходимо лишь неукоснительно выполнять рекомендации специалиста, регулярно проходить курс лечения, не допускать прогрессирования основного заболевания и соблюдать принципы здорового образа жизни.

Источник: HeadExpert.ru

Определение понятия

Микроангиопатия головного мозга — заболевание, которое поражает стенки капилляров, ведет к нарушению их проходимости, вследствие чего ухудшается кровоснабжение тканей головы. Заболевание приводит к тому, что здоровые нейроны мозга замещаются очаговыми образованиями (участки глиоза), на месте поражения возникает рубцовая соединительная ткань. Патологические изменения в мелких сосудах вызывают опасные последствия и могут привести к смерти пациента.

Снимок мозга

Синдром развития микроангиопатии головного мозга — хроническое заболевание, которое возникает из-за неблагоприятных факторов, влияющих на здоровье человека, среди них:

  • генетическая предрасположенность (проблемы с эластичностью и тонусом);
  • вредные привычки (сигареты, алкоголь);
  • плохая свертываемость крови;
  • травмы головы;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • инфекционные и вирусные поражения организма (краснуха или корь, перенесенные в детстве);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет);
  • онкологические новообразования;
  • работа на вредном производстве;
  • возрастной фактор.

Микроангиопатия чаще всего является осложнением на фоне других недугов человеческого организма, спровоцированным перечисленными факторами.

По международной классификации заболеваний термин «микроангиопатия» имеет законные основания только в том случае, если присутствует описание вида поражения и его формы, например: периферическая микроангиопатия головного мозга.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, а также тип микроангиопатии и увидеть картину единичных супратенториальных очагов, необходимо пройти ряд инструментальных исследований и клинических лабораторных анализов:

  • МРТ головного мозга (магниторезонансная томография). При данном типе исследования выявляются признаки нахождения гипоплазии мозговых артерий, а также атрофии церебрального характера сосудов. Выявить все очаги кровоизлияния, а также инфарктов. Метод МРТ обнаруживает очаги глиоза единичных форм супратенториального типа;
  • допплерография ультразвуковая — это метод выявления патологии в оболочках сосудов, сужение сосудистых стенок, а также определяет изменения в просвете всех сосудов от большого диаметра, до мелких капилляров, а также проблемы с тромбированием и закупориванием артерий;
  • УЗИ глазного яблока;
  • ЭКГ (электрокардиография сердечного органа);
  • Рентгенография конечностей при микроангиопатии нижних конечностей;
  • КТ (компьютерная томография).

Лабораторные клинические анализы при изучении ангиопатии:

  • Общий анализ состава крови;
  • Биохимическое изучение состава крови;
  • Биологическое изучение гноя при выделениях из больных конечностях и определение его чувствительности на антибактериальные препараты.

Микроангиопатия головного мозга - причины, симптомы и лечение
Диагностическое исследование патологии мозговых сосудов — микроангиопатии

Основные причины

Помимо влияния внешних факторов на развитие болезни, существует несколько внутренних механизмов, протекающих в системе кровообращения. Они являются причинами возникновения патологии:

  • Тромбоз.

Образование тромбов, приводящее к закупорке сосудов.

  • Некроз.

Дегенеративные изменения в мелких сосудах, переходящие в атрофию и гибель клеточной ткани.

  • Гиалиноз.

Нарушение белкового обмена в организме, характеризующееся отложением белка (гиалина) на сосудистую поверхность. Процесс приводит к постепенному разрушению внутренних стенок сосудов.

  • Фиброз.

Патологические изменения в сосудах, приводящие к повышению проницаемости стенок, их деформации.

  • Спазм сосудов, возникающий из-за развития дисфункции эндотел.

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Какие различают формы микроангиопатии

При диагностировании болезни врачи различают несколько форм, которым присущи определенные проявления и симптомы.

  • Церебральная микроангиопатия головного мозга.

Такая патология в основном диагностируется у пожилых людей. Возрастной фактор и сопутствующие патологии такие как: атеросклероз, болезнь Альцгеймера, приводят к скапливанию на стенках капилляров вещества, под названием «гликопротеин». Под действием которого мелкие сосуды постепенно разрушаются. Патологическое состояние трудно диагностировать и лечить. Со временем недуг перерастает в дисциркуляторную энцефалопатию, позже в хроническую ишемическую болезнь.

  • Диабетический синдром микроангиопатии.

Патологическому состоянию подвержены пациенты, страдающие от сахарного диабета. Нарушение кровообращения в головном мозге больного является одним из осложнений заболевания.

  • Гипертоническая форма.

Болезнь возникает у пациентов, имеющих диагноз «гипертония». Постоянная гипертензия приводит к нарушению тока крови по кровеносной системе.

  • Лентикулостриарная форма.

Патологическое состояние диагностируют у новорожденных и детей младшего возраста. Патология относится к особому развитию сосудистой системы, плохо снабжающей кровью подкорковые мозговые структуры, не считается заболеванием. Ребенок со стриарной формой патологии нуждается в постоянном наблюдении невролога.

Симптомы патологии

Макроангиопатия делится на гипертоническую и диабетическую. Каждая форма имеет свои клинические проявления.

Признаки гипертонической формы

Гипертоническая макроангиопатия сосудов проявляется по-разному в зависимости от того, какую она имеет локализацию. Если поражены артерии или вены ног, то пациент замечает следующее:

  • Болезненность в конечностях.
  • Отечность тканей.

Эти проявления возникают, потому что нарушается кровоток в конечностях. Если заболевание спровоцирует отрыв тромба, то есть высокий риск развития гангрены, при которой ногу ампутируют.

Если макроангиопатия затронула сосуды головы, наблюдается такая клиническая картина:

  • Головная боль.
  • Приступы головокружения.
  • Ухудшение памяти.
  • Сбой координации.
  • Парез.

Поражение мозговых сосудов считается самым опасным, потому что есть большая вероятность получения инсульта.

Макроангиопатия мышцы сердца сопровождается такими проявлениями как:

  • Одышка, возникающая во время физической активности.
  • Болевой синдром в области груди и лопаток.
  • Отечность тканей.

При поражении миокарда пациент рискует заработать ишемию и инфаркт сердца.

Симптомы диабетической формы

При этой разновидности макроангиопатии также поражаются разные сосуды. Если болезнь затронула сердечно-сосудистую систему, то у больного возникают такие проявления:

  1. Боль в груди давящего характера.
  2. Одышка.
  3. Отеки нижних конечностей.
  4. Сбой ритма сердца.
  5. Повышение артериального давления.

При поражении сосудов головного мозга пациент сталкивается со следующими симптомами:

  • Приступы головокружения.
  • Ухудшение внимания.
  • Боль в голове.

В мозге наблюдается нарушенное кровообращение, пораженный участок подвергается некрозу. Восстановиться после такой макроангиопатии довольно сложно.

Если поражены ноги, то возникают болевые ощущения в конечностях, проявляется хромота. Ткани, которые питаются пораженным сосудом, отмирают, целостность кожного покрова нарушается.

Применяемые диагностические методы

Для диагностирования патологического состояния врач собирает полный анамнез пациента, обращая пристальное внимание на следующие жалобы:

  • сильная головная боль, не проходящая после приема обезболивающих препаратов;
  • нарушения вестибулярных функций;
  • астено-невротический синдром (характерные черты: плохое настроение, раздражительность, депрессивное состояние, постоянная усталость, прерывистый сон);
  • сниженная работоспособность;
  • нарушения кожной чувствительности на отдельных участках;
  • появление кровоподтеков на теле;
  • носовые кровотечения.

Такие неполадки характерны для многих заболеваний, поэтому дополнительно пациенту назначаются обследования:

  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ крови;
  • анализ на свертываемость крови;
  • энцефалограмма.

МРТ

Для диагностики болезни применяются процедуры, способные обнаружить локализацию патологии, обследовать состояние сосудистой системы пациента.

  • МРТ.

Процедура МРТ считается самой безопасной и информативной на сегодняшний день.

  • КТ.

Процедура позволяет обнаружить очаговые поражения сосудов, выяснить их размер и локализацию.

Посещение офтальмолога для обследования состояния сосудов в глазном дне является обязательным.

Лечение заболевания

Для лечения патологического состояния применяется комплексный подход, больному назначаются следующие медикаментозные препараты:

  • лекарства, нормализующие показатели АД;
  • средства, усиливающие присутствие кислорода в мозговых тканях (антигипоксанты);
  • препараты, снижающие уровень липидов в крови;
  • лекарства, восстанавливающие кровоток в организме;
  • ноотропные препараты, улучшающие питание мозговых тканей.

Врач разрабатывает для пациента специальную диету, богатую клетчаткой. Больному рекомендовано ЛФК (комплекс лечебных упражнений).

Хорошим подспорьем при лечении болезни является:

  • посещение бассейна;
  • массаж тела;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия.

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Показаниями к хирургической операции являются: невозможность восстановления проходимости сосудов с помощью медикаментов, нарушенное кровообращение.

Альтернативным методом лечения патологии диабетического типа является гирудотерапия (лечение пиявками). Нетрадиционный метод лечения известен с древнейших времен. На сегодняшний день, он успешно применяется для излечения целого списка болезней.

Пиявка медицинская оказывает на сосудистую систему следующий эффект:

  • тромболитический (разжижающий кровь);
  • регенерирующий (восстанавливающий стенки сосудов);
  • анальгезирующий (снимающий болевой синдром);
  • гипотензивный (снижающий показатели АД).

Лечебный эффект от постановки пиявок имеет длительное действие, практически не имеет противопоказаний, эффективен и безопасен.

Гирудотерапия

Активные вещества, содержащиеся в слюне медицинской пиявки, оказывают общее воздействие на организм пациента, нормализуют кровообращение и обменные процессы, снижают уровень глюкозы, улучшают микроциркуляцию капилляров. Больным с патологией сосудов рекомендовано проводить 2 курса гирудотерапии в год.

Возможные последствия и прогноз

Патология капилляров — серьезная болезнь, требующая комплексной терапии. При его отсутствии состояние пациента может ухудшиться. Возможными последствиями неправильного или несвоевременного лечения являются:

  • инвалидность больного;
  • смерть пациента.

Позднее обращение к врачу может привести к развитию:

  • инсульта;
  • инфаркта;
  • ишемии;
  • потере зрения;
  • почечной недостаточности.

Ранняя диагностика патологического состояния, места локализации очагов поражения и степени различных изменений в сосудистых стенках дает возможность свести к минимуму последствия болезни.

Невозможно полностью ликвидировать симптоматику недуга, но адекватное лечение позволяет замедлить течение, избежать осложнений.

Профилактические мероприятия

Пациентам рекомендуются такие меры профилактики:

  • Чаще наносить визиты к врачу, проводить процедуры.
  • Соблюдать диетические рекомендации.
  • Не курить, не пить.
  • Регулярно мерять давление, делать анализ крови, на проверку уровня глюкозы.
  • Заниматься спортом. Как можно чаще бывать на свежем воздухе.

Постепенно усугубляющиеся признаки болезни влияют на изменения образа жизни пациента. Разрушенные ткани мозга не подлежат восстановлению.

Источник: pb17.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.