Маточное кровотечение представляет собой маточное истечение крови, за исключением таких естественных причин, как менструация или родовое кровотечение. Дисфункциональные маточные кровотечения являются патологией, связанной с нарушением выработки половых гормонов.
Такое кровотечение сопровождается большим количеством гинекологических отклонений, а также может выступать в качестве самостоятельного заболевания. Аномалии маточных кровотечений могут произойти в любой период жизни женщины, от младенчества, когда выделения не требуют лечения, и до наступления климакса, когда это является причиной серьезной патологии.
Чаще всего дисфункция встречается у молодых девушек, в период полового созревания и называются ювенильными. Маточные кровотечения выражаются в удлиненной продолжительности и выделении аномально большого количества крови во время менструации. При этом характерно периодическое возникновение аменореи. Патологические кровотечения ведут к развитию железодефицита – анемии.
Маточное кровотечение
Маточные кровотечения это основное проявление дисфункции яичников или воспалительных процессов в органах малого таза. Маточные кровотечения по своей симптоматике можно выделить таким образом:
- Полименорея –частые менструации, повторяющиеся через 21 день;
- Гиперменорея – обильные и длительные менструации более недели;
- Метроррагия – несильные межменструальные кровяные выделения;
- Менометроррагия – нерегулярные, но длительные кровотечения.
Маточные кровотечения можно разделить на виды по возрастным критериям:
- Маточные кровотечения в новорожденном возрасте, в результате изменения гормонального фона и не требующие лечения.
- Маточные кровотечения у девочек до наступления полового созревания до 10 лет, связанные с образованием гормонально-активных опухолей.
- Ювенальные маточные кровотечения, у девочек 12- 18 лет, с наступлением монархе.
- Маточные кровотечения репродуктивного возраста до 45 лет. Различают органические, дисфункциональные, а могут быть связаны с беременностью или родами.
- Маточные кровотечения в период климакса происходят из-за заболевания органов или нарушения гормонального фона.
Причины маточного кровотечения
Выделяют 3 причины маточных кровотечений, которые тесно связаны с возрастом и характером работы яичников:
- Органические кровотечения – результат отклонений в органах таза или системных заболеваний.
- Дисфункциональные кровотечения – овуляторная или ановуляторная.
- Ятрогенные кровотечения – в результате приёма гормональных препаратов, или других медикаментов, которые разжижают кровь. Установка внутриматочной спирали.
Если маточное кровотечение не связаны с этапами полового созревания, то такие кровотечения могут возникать по следующим причинам:
- Дисфункция яичников;
- Провоцирует изменение менструальной функции из-за нарушения продукции половых гормонов.
- Патология беременности;
- Патологические роды;
- Травмы после родов, остаток частичек плаценты.
- Последствия аборта;
- Вследствие механического травмирования матки. Кровотечение может быть спровоцировано не вычищенными оболочками плода.
- Воспалительные заболевания репродуктивных органов, вызванные инфекцией;
- Заболевания крови;
- Патологии почек и печени;
- Сахарный диабет;
- Доброкачественные образования, к которым относятся полипы, опухоли яичников;
- Применение гормональных препаратов, в качестве терапии или контрацепции.
- Кровотечения во время беременности связаны с неблагоприятным течением развития плода. На ранних сроках, до 12 недель кровотечения предшествуют выкидышу, на поздних сроках – означает неправильное прикрепление плаценты, грозит возникновению преждевременных родов.
Ювенильные маточные кровотечения встречаются крайне часто. Причиной для такой патологии у девушек пубертатного возраста могут служить:
- Нарушение регуляции гормонов;
- Физические травмы;
- Психические травмы;
- Переутомление и стресс;
- Дисфункция коры надпочечников;
- Нарушения щитовидной железы;
- Перенесенные инфекции: корь, коклюш, краснуха, ветряная оспа;
- Результат осложненных родов у матери.
Последствия маточного кровотечения
Симптомы маточного кровотечения выражаются в значительном выделении менструальной крови. При данной патологии происходят долгое отсутствие менструации, а после проявляется кровотечениями различной интенсивности. Маточные кровотечения опасны в любом возрасте, так как оно способно вызвать анемию – малокровие.
Симптомы маточного кровотечения
Главным симптомом маточного кровотечения является выделения из влагалища. Кровотечение считается нормой, если оно связано со следующими причинами:
- Менструация;
- Механическое повреждение, связанное с абортом или выскабливанием;
- Из-за лечебно-диагностических процедур: удаление внутриматочной спирали или прижигание эрозии;
- Кровотечение происходит во время родов или после.
Аномальные кровотечения, происходящие в любом возрасте, сопровождаются следующими симптомами:
- Интенсивные выделения;
- Продолжительные кровотечения более двух недель;
- Выделения в межменструальный период;
- Сгустки крови в выделении
- Слабость и утомляемость;
- Головокружение и боли в голове;
- Пониженное артериальное давление (гипотония);
- Бледность кожи;
- Выделения крови после полового акта;
- Сгустки крови;
- Непрекращающиеся кровотечения после родов или аборта;
- Тянущие боли в пояснице и нижней части живота;
- Внезапные кровотечения после менопаузы;
- Нерегулярность цикла;
- Кровотечения в постменопаузе;
- Анемия.
Характерный симптом патологического маточного кровотечения выражается в обильных выделениях, когда в течение часа происходит полное промокание гигиенической прокладки или тампона. В таком состоянии женщине сложно справляться с повседневными делами, и она вынуждена проводить большее количество времени отдыхая.
Диагностика маточного кровотечения
Диагностика маточных кровотечений преимущественно зависит от периода, в котором наступила данная патология.
Для диагностики ювенильных маточных кровотечений врачу требуется установить следующее:
- Данные анамнеза: дата начала менструации и последней менструации, физическое развитие;
- Наличие жалоб;
- Общий анализ крови, коагулорамма, протромбиновый индекс, время свёртывания и кровотечения;
- Анализ крови на половые гормоны: пролактин, эстроген, тестостерон, прогестерон, кортизол;
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4,Т3;
- Измерение базальной температуры между менструациями;
- УЗИ малого таза для определения состояния эндометрия;
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ надпочечников;
- УЗИ контроль овуляции;
- Для определения состояния гипоталамо-гипофизарной системы: рентгенография черепа, эхоэнцефалография, ЭЭГ (электроэнцефалограмма активности головного мозга), компьютерная томография, МРТ.
Если патологические маточные кровотечения происходят в период репродуктивного возраста, важно провести следующие исследования:
- Сбор анамнеза и жалоб;
- Гинекологический осмотр;
- Следует исключить органическую патологию: внематочная беременность, самопроизвольный аборт;
- Заболевания органов, вызывающих кровотечения;
- Гистероскопия;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ малого таза.
В 30% маточные кровотечения развиваются на фоне климактерического синдрома. Если кровотечения происходят в период климакса, то в первую очередь необходимо дифференцировать их от менструаций, так как по мере наступления климакса функция яичников постепенно прекращается, делая менструации нерегулярными. Для исключения патологий проводится диагностическое выскабливание эндометрия и проводится гистероскопия. Выскабливание эндометрия позволяет выявить эндометриоз. Миому, полипы матки, которые могут спровоцировать кровотечение матки. УЗИ малого таза или КТ позволяет исключить причину маточного кровотечения, которое может быть спровоцировано опухолью яичника. Прочая диагностика патологий маточных кровотечений определяется врачом-гинекологом индивидуально.
Лечение и профилактика маточного кровотечения
Лечение маточных кровотечений направлено на восстановление кровопотери и остановку патологического кровотечения. Также устраняется причина кровотечения.
Ювенильные кровотечения
Лечение ювенильных дисфункциональных маточных кровотечений заключается в гемостатических мероприятиях. По мере лечения проводится профилактика повторных кровотечений. Для остановки маточного кровотечения применяются консервативные и хирургические методы, выбор зависит от состояния здоровья пациентки. Если выбор падает на консервативное лечение, то используют гемостатические и сокращающие матку препараты, а также препараты прогестерона. Спустя некоторое количество дней выделения крови прекратятся.
Когда кровопотери не прекращаются и ведут к ухудшению состояния, проводится гистероскопия и противоанемическая терапия.
Репродуктивный возрост
Лечение маточных кровотечений репродуктивного возраста определяется после получения результатов гистологического анализа. Если возникает рецидив, то проводится негормональный и гормональный гемостаз. Далее необходима соблюдать меры по коррекции выявленной дисфункции, при помощи гормонального лечения. Необходимо урегулировать менструальную функцию.
В период климакса
Лечение маточных кровотечений при климаксе направлено на подавление гормональной функции и менструаций, иначе говоря — провоцируется менопауза. Остановка кровотечения останавливается только хирургическим путём – выскабливание и гистероскопия или хирургическое удаление матки.
- В качестве профилактики ювенильных маточных кровотечений рекомендуется правильное питание, с повышенным уровнем железа в продуктах. Проводится общее закаливание организма, санация хронических инфекционных очагов, а также применение гестагенных препаратов.
- В качестве профилактики маточных кровотечений репродуктивного возраста обязательно осуществляется лечение сопутствующих заболеваний, нормализируется нервно-психическое состояние при помощи витаминов и седативных препаратов. Но при неправильном подборе лечения, маточные кровотечения могут возникать повторно.
Профилактика дисфункциональных маточных кровотечений должна осуществляться еще в период внутриутробного развития. Далее по мере развития организма должны быть применены меры по общему укреплению организма, например, закаливание. Заболевания, в том числе и половой сферы, должны быть своевременно вылечены. В случае возникновения маточных кровотечений необходимо принять меры на восстановление менструального цикла, для этого показано назначение гормональных контрацептивов. Оральные контрацептивы снижают вероятность незапланированной беременности и как следствия аборта. Кроме того препараты позволяют привести организм в гормональный баланс. Также рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога, не реже 2-х раз в год и чаще.
Источник: helpdex.ru
Причины болезни
Поскольку вызвать появление подобного признака может широкий спектр предрасполагающих факторов, то их принято разделять на несколько больших групп. Первая из них выделяет экстрагенитальные источники, т. е. те, что не имеют ничего общего с нарушением функционирования органов половой системы:
- протекание инфекционных процессов;
- недуги системы кроветворения;
- поражение печени циррозом;
- заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы – сюда можно отнести атеросклероз и артериальную гипертензию;
- нарушение функциональных возможностей эндокринной системы.
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) – это те кровоизлияния, которые возникли по каким-либо причинам, обусловленным женской половой системой. Среди таких предрасполагающих факторов выделяют:
- злокачественные или доброкачественные новообразования в яичниках или матке;
- самопроизвольный разрыв кисты или яичника;
- широкий спектр травм матки;
- болезни шейки матки;
- повреждения внешних женских половых органов;
- продолжительное применение контрацептивов;
- насилие сексуального характера.
Миомы в матке могут стать причиной маточного кровотечения
Поскольку дисфункциональные маточные кровотечения не имеют возрастных ограничений, то они нередко возникают у представительниц женского пола в период вынашивания ребенка. В этот период жизни послужить источником такого признака может:
- беременность вне матки;
- какие-либо патологии плодного яйца;
- наличие рубцов на матке;
- ранняя отслойка плаценты, ее аномальное расположение или предлежание;
- разрыв матки непосредственно во время появления малыша на свет;
- травмирование родовых путей;
- протекание различных процессов, которые могут привести к разрушению тканей матки;
- ущемление или задержка места, которое должно отходить после родов;
- родовая деятельность, которая была осуществлена при помощи кесарева сечения;
- миома матки или эндометрит;
- хорионэпителиома или трофобластическая болезнь.
Помимо этого, причинами маточного кровотечения можно считать:
- недостаток в организме витаминов;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений;
- перемену климата;
- физическое переутомление;
- работу, которая подразумевает контакт с токсинами или тяжелыми металлами.
Классификация болезни
Кроме этого, ДМК делится на несколько типов:
- ювенильные маточные кровотечения – появляются у девочек и девушек от двенадцати до восемнадцати лет;
- кровоизлияния репродуктивного периода – наблюдаются у представительниц женского пола детородного возраста – от восемнадцати до сорока пяти лет;
- пременопаузальные кровотечения – возникают у представительниц женского пола во время менопаузы.
Помимо этого, существует несколько разновидностей дисфункциональных маточных кровотечений:
- меноррагии – это чрезмерные и длительные менструации, которые продолжаются более семи дней, в это время женщина теряет более 80 миллилитров крови. Интервал между такими кровоизлияниями составляет от трех недель до тридцати пяти дней;
- метроррагии – это нерегулярные кровянистые выделения, которые возникают в межменструальный период и носят неинтенсивный характер;
- менометроррагии – кровотечения отличаются своей нерегулярностью, но они являются довольно длительными;
- полименорея – это частые менструации, интервал которых составляет менее двадцати одного дня.
Все вышеуказанные формы можно объединить в аномальные маточные кровотечения. Нормальная менструация у женщин должна продолжаться не более пяти суток, с одинаковыми перерывами, которые должны составлять двадцать восемь дней. Помимо этого, в них не должны присутствовать большие или множественные сгустки крови.
В зависимости от причин маточных кровотечений, подобный признак делится на:
- дисфункциональное маточное кровотечение – связано с нарушением нормальной работы яичников и выделением половых гормонов;
- органическое кровотечение, связанное с патологиями матки;
- ятрогенные кровоизлияния – возникают из-за неблагоприятного влияния медикаментов как гормонального, так и негормонального характера.
По отношению к беременности подобное расстройство делится на:
- маточные кровоизлияния во время вынашивания ребенка;
- послеродовые кровоизлияния, которые делятся на ранний и поздний послеродовой период.
Симптомы болезни
Подобная патология имеет несколько специфических клинических проявлений, которые можно разделить на общие и местные.
Таким образом, общие симптомы маточного кровотечения включают в себя:
- слабость и снижение работоспособности;
- бледность кожных покровов;
- обморочные состояния;
- снижение показателей АД.
Местные признаки маточного кровотечения:
- обильное выделение крови из влагалища;
- появление множественных кровяных сгустков во время месячных, которые требуют частой замены гигиенических средств, примерно раз в два часа;
- появление кровянистых выделений после полового контакта;
- несовпадение кровоизлияний со сроком менструации;
- появление болевого синдрома. Однако стоит учесть, что такой признак нехарактерен для дисфункциональных маточных кровотечений.
Принято считать, что при наступлении менопаузы у представительниц слабого пола не бывает кровянистых выделений, однако это вовсе не так. В такой период жизни женщинам необходимо следить за их характером и количеством. Следующие признаки маточного кровотечения при климаксе должны вызывать тревогу и послужить толчком для обращения за квалифицированной помощью:
- обильные кровоизлияния, с которыми не способны справиться гигиенические средства;
- появление большого количества кровянистых сгустков;
- длительность кровоизлияний составляет более трех суток.
Диагностика
Что делать при маточном кровотечении, а также как его диагностировать знает гинеколог. Установление правильного диагноза зачастую не вызывает сложностей у опытного клинициста.
Диагностические мероприятия состоят из нескольких этапов, первый из которых включает в себя:
- проведение детального опроса пациентки на предмет регулярности, обильности и болезненности менструального цикла. Кроме этого, опрос поможет выявить наличие и интенсивность сопутствующих симптомов;
- ознакомление врача с историей болезни и анамнезом жизни пациентки – для поиска этиологических факторов;
- осуществление гинекологического осмотра.
Среди лабораторных исследований стоит выделить общий анализ и биохимию крови. Это необходимо для установления уровня гормонов, определения онкомаркеров и изучения свертываемости. Также может потребоваться лабораторное изучение мазка, взятого из шейки матки.
Основу диагностики составляют инструментальные обследования, которые включают в себя осуществление:
- УЗИ органов малого таза;
- осмотра стенок влагалища;
- диагностического выскабливания;
- гистероскопии – заключается в осмотре матки при помощи специального прибора;
- биопсии;
- МРТ и КТ.
Трансвагинальное УЗИ малого таза
Лечение болезни
Прежде всего, необходимо учесть то, что маточное кровотечение может начаться в любой момент, отчего необходимо знать правила первой помощи, которые состоят из:
- принятия горизонтального положения, так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
- приложения холодного компресса или грелки со льдом к нижней части живота;
- приема внутрь большого количества жидкости;
- прием кровоостанавливающих препаратов при маточном кровотечении.
Категорически запрещено делать спринцевания, принимать горячую ванну или прикладывать на живот тепло.
Выбор методики купирования кровотечения основывается на общем состоянии пациентки и степени интенсивности протекания основного признака.
Ювенильные маточные кровотечения лечат следующим способом:
- применением гемостатических препаратов и веществ для сокращения матки;
- назначением прогестерона – при неэффективности негормональной терапии;
- осуществление гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием – используется при обильном кровоизлиянии;
- проведение терапии анемии.
Такие мероприятия помогут избавиться от недуга уже через пять дней.
Помимо вышеуказанных средств лечения маточного кровотечения, купирование кровоизлияний репродуктивного периода дополнительно включает в себя:
- устранение фоновых недугов;
- ликвидацию интоксикации;
- приведение в норму нервно-психического состояния.
Терапия дисфункциональных маточных кровотечений климактерического периода предполагает вызов менопаузы. В таких случаях положительный результат достигается только хирургическими методами.
Наиболее эффективными медикаментами при таком расстройстве являются:
- «Дицинон» – такие таблетки обладают гемостатическим, стимулирующим и ангиопротекторным эффектом при маточном кровотечении;
- «Транексам» целесообразно принимать при маточном кровотечении при кровоизлияниях, вызванных периодом вынашивания ребенка;
- «Викасол» при маточном кровотечении приводит в норму процессы свертываемости крови.
Препарат Дицинон
Помимо этого, существует еще один способ, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях – рецепты народной медицины, которые подразумевают использование:
- кожуры апельсина;
- крапивы;
- калины;
- птичьего горца;
- калгана;
- пастушьей сумки;
- одуванчика;
- тысячелистника;
- герани;
- корня аира;
- черемухи;
- кориандра.
Осложнения
Игнорирование ярко выраженной симптоматики или нерациональное применение способов, как остановить маточное кровотечение со сгустками, может стать причиной следующих осложнений:
- усугубление протекания основного заболевания;
- формирование онкологического процесса;
- анемии;
- самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша;
- снижение качества жизни или трудоспособности пациентки.
Профилактика
Во избежание появления столь опасного симптома, представительницам женского пола необходимо:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий;
- своевременно устранять заболевания, которые могут привести к появлению подобного признака;
- заранее планировать беременность;
- принимать лекарства только по предписанию клинициста;
- внимательно относиться к менструации и при малейших изменениях пройти осмотр у гинеколога;
- ограничиться от влияния стресса.
Своевременное обращение за квалифицированной помощью – это залог благоприятного прогноза подобного расстройства.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Маточное кровотечение и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
Источник: novosti-mediciny.ru
Симптомы маточного кровотечения
Менструация тоже считается кровотечением, но такой процесс является естественным для каждой женщины. Отсутствие менструальных выделений не является нормой и требует лечения. Однако кровотечения, которые не связаны с естественными процессами в организме женщины, также требуют обязательного вмешательства. Общеизвестно, что если вовремя не оказать помощь при кровопотере, возможен летальный исход.
Поэтому для каждой женщины важно распознать недуг и как можно скорее остановить обильную кровопотерю. Признаками кровотечения являются:
- сильные кровяные выделения, не связанные с менструацией;
- слабость;
- анемия;
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- бледность кожи;
- пониженное артериальное давление;
- обмороки;
- учащение пульса;
- выделения крови после интимной близости;
- длительность менструации больше 7-8 дней.
Кроме усталости и вялости женщину может беспокоить боль внизу живота, как умеренная, ноющая, так и сильная, парализующая любое передвижение. В таком случае помощь при маточном кровотечении должна быть неотложной. Нередко при кровотечениях болезненные ощущения наблюдаются и в пояснице, что создает ложное ощущение позвоночных болей.
По каким причинам возникают кровотечения?
Дисфункциональные маточные кровотечения происходят по разным причинам в зависимости от возраста женщины. С 12 до 18 лет нерегулярные кровяные выделения наблюдаются очень часто. Это связано прежде всего с тем, что молодой организм находится в периоде становления. Гормональный фон в это время нестабилен. Кроме этой причины нарушения могут быть спровоцированы:
- инфекционными заболеваниями (гриппом, ветрянкой, корью, свинкой);
- нарушениями свертываемости крови;
- туберкулезом половых органов;
- психическими травмами;
- гиповитаминозом;
- сбямии в работе щитовидной железы;
- физическим перенапряжением.
У женщин в репродуктивном возрасте кровотечения связаны с нарушениями в работе яичников. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, хронический эндометрит, злокачественные опухоли матки, полипы, кисты яичников, прерывание беременности могут спровоцировать сильное кровотечение. Проживание в регионе с плохой экологии, работа с химическими веществами, тяжелый физический труд, стрессы и переутомление негативно сказываются на женском здоровье.
У женщин, которые достигли климактерического периода, маточные кровотечения — частое явление. Это связано с тем, что идет снижение выработки некоторых гормонов с нарушением цикла овуляций и других важных процессов. Однако женщинам в этом возрасте важно исключить наличие других патологий, таких как:
- миома;
- фибромиома:
- опухоли яичников;
- полипы:
- заболевания шейки матки;
- аденомиоз;
- нарушения функций щитовидной железы;
- заболевания кровеносной системы;
- внематочную беременность.
При гипертиреозе или гипотиреозе кровотечение может проявиться у женщин любого возраста, так как в организме наблюдается либо дефицит гормонов, либо переизбыток.
Можно ли лечить кровотечение самостоятельно?
Лечение кровотечения в домашних условиях нежелательно. Не зная причины можно навредить здоровью, особенно если кровотечение спровоцировано разрывом кисты, внематочной беременностью или злокачественной опухолью.
До того как приедет бригада «скорой помощи», женщине с маточным кровотечением следует оказать первую помощь. Нужно уложить ее в кровать и на низ живота поместить грелку с холодной водой или кулек со льдом. Положите под ноги валик или подушку. При кровопотере нужно восполнить объем жидкости, поэтому приготовьте для больной сладкий чай, можно из шиповника, или обычную воду.
Обильное питье сократит потерю крови, а глюкоза обеспечит питание тканей и клеток головного мозга. В шиповнике содержится много витамина С, который хорошо укрепляет стенки сосудов и уменьшает кровопотерю. Лечение беременной женщины при маточном кровотечении в домашних условиях противопоказано. Нужно как можно скорее доставить ее в больницу. Любое промедление может стоить жизни ей или малышу.
Применение лекарственных средств при кровотечениях
Лечение маточных кровотечений у женщин любого возраста направлено на:
- остановку крови;
- восполнение кровяной потери;
- устранение причины;
- реабилитацию;
- профилактику заболевания.
Важно помнить, что качественного лечения не может быть без диагностики.
Из диагностических процедур требуется:
- биопсия (из шейки матки берутся кусочки ткани);
- УЗИ;
- исследование ткани эндометрия (выскабливание);
- взятие мазков из влагалища;
- анализы крови на уровень половых гормонов;
- определение психологического состояния пациентки.
Применение лекарственных препаратов целесообразно только после диагностики и назначений врача. Важно не только остановить кровь, но и устранить причину.
При серьезных заболеваниях может потребоваться хирургическое вмешательство, потому что лекарственная терапия в таких случаях не поможет. Это касается ситуаций, когда образовалась опухоль, киста или полип.
При вагинальных кровотечениях используются кровоостанавливающие препараты: препарат Дицинон в виде таблеток и раствора.
Кроме этих медикаментов могут назначаться:
- Аминокапроновая кислота.
- Аскорутин.
- Викасол.
- Контрикал.
- Тугина.
Целью приема лекарств является усиление выработки тромбоцитов, укрепление стенки сосудов, пополнение организма витаминами К и Р, которые необходимы для синтеза белков в печени, отвечающих за свертываемость крови. Все эти лекарства можно принимать как в стационаре, так и дома.
Профилактические меры при кровотечениях
При лечении маточных кровотечений важно помнить о профилактике гинекологических болезней. Это касается женщин всех возрастов. Самой важной профилактической мерой является регулярный осмотр у гинеколога, который позволит лечить заболевания мочеполовой системы на ранних стадиях и поможет избежать осложнений.
Женщинам, у которых бывают кровотечения, важно хорошо питаться, чтобы не развивалась анемия. Следует избегать тяжелого физического труда и стрессов. При кровотечении нельзя принимать ванну, спринцеваться или заниматься спортом.
Источник: upraznenia.ru
Нарушение менструального цикла
Дисфункциональные маточные кровотечения – это вид патологии, при которой происходит нарушение продукции женских половых гормонов под влиянием различных факторов, что ведет к изменению менструального цикла. Распознать признаки такого вида кровоизлияний бывает непросто. Зачастую заболевание расценивается женщиной как сбой цикла или нерегулярные месячные. Нередко пациентки поступают в стационар в экстренном порядке с обильным истечением крови, кроме того, признаками патологии могут быть как длительные, так и непродолжительные мажущие выделения. Чтобы распознать болезнь, необходима тщательная диагностика, которая в первую очередь включает определение уровня гормонов в крови.
Дисфункциональные нарушения развиваются в подростковом, репродуктивном возрасте, а также в период климакса.
Одним из признаков патологии, позволяющим распознать маточное кровотечение, является степень заполнения прокладки или требуемое их количество на период месячных. Зная, какое количество крови истекает при менструации, женщина может заподозрить заболевание.
Гинекологи различают два понятия, характеризующие признаки маточного кровотечения и позволяющие распознать патологию.
- Меноррагии (менометроррагии) – это вид кровотечений, который относится к менструальному, наступает в период ожидаемых месячных или с задержкой. Признаками являются чрезмерная длительность (более 6 дней) и обилие истекаемой крови. Нередко распознать маточное кровотечение удается по его профузности – резком, обильном истечении крови, не имеющем тенденции к остановке.
- Метроррагии представляют собой маточные кровотечения, которые не связаны с менструацией. Симптомами такой разновидности патологии являются различные по интенсивности кровоизлияния, которые распознать можно по такому признаку, как появление выделений крови в межменструальный период (ранее 21 дня цикла).
Маточные кровотечения, обусловленные нарушением гормональной регуляции, распространены среди девочек-подростков, женщин репродуктивного возраста и в менопаузе. Признаки такой патологии могут быть различными и зависят от причины, распознать которую можно при инструментальной и лабораторной диагностике.
Маточные кровотечения у женщин
Признаки маточных кровотечений и причин, инициирующих патологию, в возрасте максимальной фертильности могут быть следующими:
- скудные месячные, приводящие в итоге к профузному истечению крови;
- прорывные кровоизлияния, не связанные с менструацией;
- повышение отделения кожного сала, акне, избыточное оволосение, снижение либидо, как признаки гиперандрогении;
- сгустки крови при месячных;
- удлинение месячных;
- мазня в середине цикла, выделения крови после полового акта, как признак гормонального дисбаланса.
Распознать провоцирующие факторы нарушения гормональной регуляции цикла у женщин можно при анализе крови на гормоны. Анализу подлежат фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, эстрадиол, мужские гормоны и их метаболиты (свободный тестостерон, ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон) на 2-5 день цикла. Если наблюдаются признаки длительной задержки, сдают кровь в любой день. Необходимо определить и уровень прогестерона, анализируют который через неделю после овуляции или двукратно в динамике при выраженной задержке и ановуляторном цикле. Кроме того, в любой день цикла определяют уровень гормонов щитовидной железы, а также кортизола.
Признаками гормонального дисбаланса, которые ведут к нарушению цикла впоследствии являются:
- повышение продукции мужских половых гормонов и метаболитов, признаком чего может быть поликистоз яичников;
- повышение продукции эстрогенов, распознать которое можно клинических признаках гиперплазии эндометрия или полипозе;
- снижение уровня прогестерона;
- снижение свободного тироксина с параллельным повышением тиреотропного гормона, признаком чего является гипотиреоз.
Помимо указанных признаков, женщины предъявляют жалобы на бесплодие. Это обусловлено отсутствием овуляции на фоне повышенного содержания эстрогенов или мужских половых гормонов. Гиперэстрогения не дает возможности наступления второй фазы цикла, а также отсутствует возможность овуляции. Эндометрий нарастает, лютеиновая фаза не наступает, что ведет к удлинению цикла. На этом фоне возможны признаки незначительных кровянистых выделений или скудные месячные, которые не являются по своей сути менструацией.
На фоне длительного нарастания эндометрия возникают некротические изменения в кровеносных сосудах, питающих внутренний слой. Эндометриальная ткань начинает отторгаться. Признаком этого являются скудные месячные, которые спустя 2-3 месяца могут перейти в профузное маточное кровотечение. Гиперплазированный эндометрий можно распознать на УЗИ. Как правило, толщина М-эхо равна более 15 мм во вторую фазу цикла или при длительной задержке.
Распознать маточное кровотечение можно по следующим признакам:
- слабость и головокружение;
- обморок;
- истечение крови из половых путей со сгустками;
- липкий пот;
- металлический вкус во рту;
- тахикардия;
- падение артериального давления;
- тошнота;
- в редких случаях признаки болезненности в области поясницы.
Такие признаки, как нерегулярные месячные, скудный или обильный их характер, являются поводом для обращения к врачу. Кроме анализа на гормоны, проводится УЗИ, чтобы определить внутриматочную патологию. При ультразвуковом исследовании удается распознать миомы, полипы, эндометриоз, которые также являются частым этиологическим фактором заболевания.
Кровотечения при патологии матки
Заболевания на фоне повышенной продукции эстрогена – эндометриоз, миомы матки, полипы эндометрия и гиперплазия – сопровождаются различными по степени выраженности маточными кровотечениями. Нередко патологии протекают в сочетанной форме. Распознать образования в полости матки можно с помощью УЗИ, которое проводят в обе фазы цикла.
Признаками кровоизлияний при миомах являются:
- обильные, длительные месячные с кровяными сгустками;
- хроническая анемия различных степеней тяжести, признаками которой являются головокружения, слабость, ломкость волос и ногтей, бледность кожных покровов;
- бесплодие и невынашивание беременности;
- периодические ноющие боли в районе поясницы и живота, являющиеся признаками миом среднего и большого размера.
Распознать миомы не представляет сложностей, так как опухоли визуализируются на УЗИ. Чем больше размер субмукозной миомы, тем выраженнее кровоизлияние. Такой вид патологии может привести к состояниям, опасным для жизни женщины. Доброкачественные опухоли следует вовремя определять и лечить.
Признаки маточного кровотечения при эндометриозе:
- выраженная болезненность до, во время и после менструации;
- обильный характер месячных;
- бесплодие;
- спаечный процесс;
- мазня до и после месячных.
Для того чтобы распознать эндометриоз, проводят УЗИ, лапароскопию, гистероскопию, определяют уровень гормонов и онкомаркера СА-125 в крови. При этом заболевании сбои возникают только при менструации, экстренные ситуации не регистрируются.
Гиперплазия эндометрия часто возникает у женщин старшего возраста. Одним из основных признаков избыточного разрастания эндометрия являются именно маточные кровотечения. Они могут быть профузными и обильными на фоне длительной задержки месячных. Признаком гиперплазии являются также кровянистые выделения в различные дни цикла. На фоне данного заболевания или изолированно могут развиваться полипы, которые описываются мазней в середине цикла, после полового акта, до и после месячных. Распознать патологию можно при гистероскопии, также требуется определить уровень эстрогена и прогестерона. Помимо этого, проводят гистологические и иммуногистохимические исследования эндометрия.
Кровоизлияния в менопаузе
Наиболее распространенной причиной нарушения гормонального баланса у женщин в периоде пременопаузы являются:
- ожирение;
- заболевания печени;
- хронические стрессы;
- иммунологические нарушения, приводящие к изменению рецептивности эндометрия.
На фоне повышенного содержания эстрогенов развивается гиперплазия внутреннего маточного слоя, что ведет к аномальным истечениям крови, не имеющим регулярного характера.
Любые кровянистые выделения из половых путей в период, когда менструация прекратилась, требуют посещения врача. Следует определить или исключить признаки рака шейки матки, ее тела и эндометрия.
Признаки кровотечений у девочек
В подростковом периоде маточные кровотечения возникают на фоне атрезии фолликула – состояния, при котором фолликул не достигает размера, необходимого для овуляции. Это ведет к постоянно повышенному уровню эстрогена, утолщению эндометрия и завершается признаками кровотечения.
Стрессы и инфекции, перенесенные в период полового созревания, оказывают серьезное вмешательство в систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники. Нарушенный гормональный фон ведет к изменению менструального цикла у девочки. В норме установление длительности цикла длится около 2 лет. Дисфункциональные маточные кровотечения у девочек-подростков не являются редкостью.
Признаками нарушения продукции половых гормонов и маточного кровотечения в подростковом возрасте являются:
- преждевременное половое созревание (рост молочных желез, оволосение лобка, ранние месячные);
- психоэмоциональные нарушения, инфантильность;
- акне;
- резкие изменения в массе тела.
Признаками кровотечений из половых путей считают:
- кровянистые выделения из влагалища различного объёма, длящиеся более недели;
- кровотечения, возникшие ранее 21 дня от первых суток последней менструации;
- общая кровопотеря более 100 мл.
Распознать патологию репродуктивного тракта у девочек можно с помощью УЗИ, МРТ турецкого седла, рентгенографии костей запястья, анализов крови на гормоны. Степень окостенения позволяет распознать повышенный уровень эстрогенов у подростка. Также определяют содержание гормона в крови, в дополнении проводят измерение количества гормонов щитовидной железы (исключение гипотиреоза), кортизола, ФСГ, ЛГ, мужских половых гормонов.
Период после чистки
Нередко при вмешательствах на полости матки, в частности, после выскабливания или чистки по различным причинам, развивается маточное кровотечение.
Распознать признаки патологии после чистки можно по следующим симптомам:
- усиление кровяных выделений;
- боли в животе;
- вздутие живота;
- болезненность при пальпации области матки и придатков;
- головокружение и слабость;
- повышение температуры;
- тахикардия;
- тошнота и рвота.
В норме кровянистое отделяемое должно постепенно идти на убыль. Выделения свежей крови продолжаются до 10 дней, принимая характер сукровицы.
Беременность и роды
Маточные кровотечения во время беременности могут возникать на всех сроках и нести опасность как для женщины, так и для плода. Признаки кровотечений необходимо уметь распознавать каждой беременной для того, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Наиболее часто они возникают на ранних сроках при угрозе выкидыша, в случае предлежания плаценты, преждевременной ее отслойки. Но нередкими являются ситуации, когда признаки болезни появляются при применении во время беременности низкомолекулярных гепаринов.
Пациентки с нарушениями свертываемости крови должны находиться под тщательным наблюдением.
Особенностью кровотечений во время беременности являются предшествующие признаки болезненности в области поясницы и нижней части живота.
Распознать признаки патологии на ранних сроках можно по следующим маркерам:
- тянущие боли в области поясницы;
- розовые, коричневые выделения из половых путей;
- резкие профузные кровотечения;
- выделения свежей крови в незначительном количестве с нарастанием симптоматики;
- тахикардия;
- потеря сознания.
Причинами маточных кровотечений на ранних сроках беременности чаще становятся недостаток прогестерона, краевое предлежание плаценты, неразвивающаяся беременность, грубые пороки развития плода.
Маточные кровотечения при угрозе выкидыша на фоне недостаточности прогестерона, как правило, начинаются постепенно. При предлежании плаценты может наступить резкое и профузное истечение крови. Если беременность сопровождается миомой матки или полипом, признаки кровотечений могут сопровождать весть процесс гестации.
На поздних сроках распознать кровотечение можно по следующим признакам:
- ослабление шевелений плода;
- ложные или истинные схватки;
- боли в пояснице различной интенсивности;
- кровотечение из половых путей как обильного, так и интенсивного характера.
В отличие от отхождения слизистой пробки, кровотечение или усиливается со временем, или сразу наступает резко. Слизистая пробка может отходить частично начиная с 36 недели.
После родов или во время естественного родоразрешения могут возникнуть маточные кровотечения в случае дискоординации родовой деятельности, нарушении маточных сокращений. Основной причиной является преждевременная отслойка плаценты.
После родов кровотечения из матки наступают в связи с нарушением ее сократительной инволютивной способности, когда из сосудов плацентарной площадки истекает кровь.
Распознать патологическое развитие признаков после родов можно по степени наполняемости прокладки. Заполнение нескольких прокладок в течение часа на протяжении первых суток после родоразрешения говорит о вероятности экстренного состояния. Врачи распознают опасность по степени маточного сокращения. Чем быстрее претерпевает обратное развитие миометрий, тем ниже вероятность патологии.
Перед выпиской женщины из стационара проводится УЗИ органов малого таза для того, чтобы распознать и визуализировать остатки плаценты, а также с целью определения скорости сокращения матки. При неудовлетворительных результатах УЗИ выполняют медикаментозное лечение атонии или гипотонии матки, выскабливание.
Кровянистые выделения из половых путей после родов (лохии) продолжаются до 30 дней. Признаки нормального течения послеродового периода можно распознать по характеру лохий. Если истечение свежей крови постепенно уменьшается, выделения приобретают коричневый цвет, а затем характер сукровицы, такое развитие событий считается нормой. Распознать патологию можно при тенденции к усилению выделений свежей крови. Иногда на фоне абсолютного благополучия развивается экстренное кровоизлияние, как правило, при наличии патологии свертывающей системы крови.
Первая помощь
Если женщине удалось на ранней стадии распознать признаки кровотечения, следует придерживаться следующих правил:
- вызвать скорую помощь;
- принять горизонтальное положение и приподнять ноги;
- уложить на низ живота любой холодный предмет (бутыль с водой, пакет со льдом);
- употреблять жидкость;
- не принимать обезболивающие, аспирин;
- не прикладывать тёплые предметы на живот;
- не спринцеваться.
Матка кровоснабжается интенсивно, поэтому повреждение сосудов эндометрия любыми патологическими процессами может закончиться экстренным состоянием. Следует иметь в виду, что кровотечения при беременности и в послеродовом периоде могут развиваться стремительными темпами, угрожать жизни женщины и ребенка. При наличии признаков, указывающих на начинающееся кровотечение, которые можно распознать самостоятельно, следует в ближайшие часы обратиться за медицинской помощью.
Источник: ginekola.ru
Наиболее распространенные виды болезни
Чаще всего встречаются следующие виды кровотечений из матки:
- Ювенильное. Возникает у подростка во время формирования и развития половой системы. Характерным признаком является возникновение анемии на основе различных факторов. Главными причинами развития маточного кровотечения являются частые болезни, несбалансированное питание, чрезмерные физические нагрузки.
- Профузное. Кровотечения, которые не сопровождаются болевым синдромом и возникают вследствие приема гормоносодержащих препаратов, абортов, различных инфекций.
- Ациклические. Особенность данных маточных кровотечений — проявление в перерывах между циклами или в климатический период. Кровотечение связано с развитием патологий (миома, киста, опухоли, саркома), неправильно выполненным абортом, внематочной беременностью, предлежанием плаценты.
- Ановуляторное. Кровотечение обычно возникает в период климакса или полового созревания. Причинами кровотечения являются нарушения в выработке прогестерона, отсутствие овуляции. Встречаются редкие случаи возникновения данного выделения в репродуктивный период развития при сбоях в работе гипофозотропной зоны. Кровотечение может продолжаться более девяти дней.
- Дисфункциональное. Причинами кровотечения будет нарушение работы яичников, которое характеризуется длительным отсутствием менструации перед кровотечением, может достигать полугода, либо нерегулярными месячными при нарушении продолжительности менструального цикла (более 35 дней или менее 21). Эти нарушения могут вызвать бесплодие, анемии, выкидыши или приводить к смерти при отсутствии необходимого лечения.
- Гипотоническое. Проявляется при низком тонусе миометрия и наблюдается после родов. Причиной будут спонтанные сокращения или их полное отсутствие.
- Атоническое. Причинами кровотечения служит отсутствие сокращений матки. При невозможности остановить маточное кровотечение специализированными препаратами или пережатием артерии матки назначается удаление матки.
Причины, наиболее характерные для возникновения болезни
Возникновение маточного кровотечения может быть основано на различных причинах, которые не связаны со строением половой системы организма и не затрагивают процессы функционирования матки. Кровопотеря может сформироваться из-за такой причины, как сбои в работе различных систем организма, некоторые заболевания или нарушения половой системы.
К основным причинам возникновения маточного кровотечения при отсутствии в своей основе заболеваний половой сферы относят:
- заболевания кровеносной системы (гемофолия, низкий уровень витамина К);
- инфекционные заболевания (тиф, корь, сепсис, грипп);
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы (гипертония, атеросклероз);
- некоторые заболевания щитовидной железы;
- цирроз печени;
- пролапс мочеиспускательного канала.
Причины развития маточных кровотечений во время течения беременности:
- внематочная беременность;
- кесарево сечение;
- патологии развития плодного яйца;
- миома матки;
- отслой плаценты или низкое расположение;
- рубец на матке;
- разрушение тканей матки;
- травмы родовых путей;
- задержка в выходе последа.
К причинам возникновения маточного кровотечения, которые связаны с заболеваниями или сбоями в работе половой системы, относят:
- полипы в матке;
- опухоли яичников или матки;
- разрывы яичников или кисты;
- травмирование наружных половых органов;
- смещение внутриматочной спирали;
- травмы матки;
- выкидыши;
- воспалительные заболевания (эндометрит, эрозия, вагинит и другие);
- аденомиоз;
- прием пероральных контрацептивов;
- злокачественные опухоли матки;
- сексуальное насилие.
В особую группу причин стоит выделить возникновение маточных кровотечений у подростков в период формирования половой системы. При этом для появления обильных кровотечений необходимы следующие причины:
- развитие гинекологических патологий, связанных с гиповитаминозом, физическими или психологическими травмами, неполноценным питанием;
- нарушение в работе коры надпочечников;
- детские инфекционные заболевания (ветрянка, свинка, коклюш, тонзиллит в хронической форме);
- нарушения свертываемости крови;
- рождение девочки матерью, у которой наблюдалась осложненная беременность или патологические роды.
Также провоцирующими причинами, оказывающими воздействие на развитие кровотечений, являются стрессовые ситуации, работа во вредных условиях, переутомление, резкая перемена климата и проживание в городах с крупными химическими или металлургическими предприятиями.
Симптомы развития
При маточных кровотечениях наблюдаются общие симптомы, которые должны заставить насторожиться и пройти обследование. К ним относятся:
- слабость и постоянная усталость;
- бледность;
- обмороки;
- продолжительность менструации свыше 8 дней;
- выделения содержат сгустки или проявляются более сильным течением;
- возникновение кровотечения в средине цикла;
- рвота, головокружение;
- изменение длительности менструального цикла;
- появление болевых ощущений в пояснице или нижней области живота;
- выявление анемии при обследовании;
- снижение давления при частом пульсе.
Характерными симптомами, которые обусловлены возникновением маточного кровотечения, будут:
- безболезненность кровотечения;
- срок начала менструации не совпадает с начавшимся кровоотделением;
- продолжительные кровотечения после родов (дольше 2 месяцев);
- обильное выделение крови после абортов, предупреждает о наличии остатка в матке плодных тканей или развитии воспаления;
- появление кровотечения во время течения беременности;
- выделение комочков, связанное с полипами в матке;
- кровотечения после сексуального контакта;
- появление обильных и длительных кровяных выделений при приеме гормональных контрацептивов;
- кровотечения при климаксе (указывают на наличие онкологического заболевания).
По каким признакам отличить кровотечение от менструаций
Менструальный цикл женщины находится в промежутке от 28 до 35 дней, когда длительность выделений составляет от 3 до 5 дней. Отклонение от данной закономерности принято считать нарушением, которое требует тщательного обследования. Некоторые причины оказывают воздействие на менструальный цикл женщины, нарушая его стабильность. Поэтому необходимо знать признаки, которые позволят отличить начало маточного кровотечения от обычного менструального.
Главными периодами, оказывающими влияние на маточное кровотечение, считаются:
- послеродовое время;
- длительные попытки забеременеть;
- наличие воспалительных процессов;
- появление различных опухолей в шейке или матке;
- наличие полипа, фибромы или эндометриоза.
В послеродовой период отличить менструации от маточного кровотечения можно по таким признакам:
- кровотечение наступает сразу после родов;
- кровотечение длится не менее 8 недель;
- изменение цвета в процессе маточного выделения кровотечений (от ярко розового до светлого оттенка с наличием кровяных телец);
- обильное кровотечение сменяется постепенным уменьшением выделений.
Данные проявления являются нормой и не представляют никакой опасности. При незначительном нарушении критериев, необходимо пройти обследование у врача на исключение различных патологий.
Проявление маточных кровотечений при развитии патологий характеризуется:
- быстрым промоканием средств личной гигиены;
- кровотечением дольше 8 дней;
- увеличенным количеством сгустков;
- кровопотеря приводит к непрекращающимся головокружениям и острым болям в низу живота, а также к слабости.
При воспалительных заболеваниях отличия маточного кровотечения от месячных имеют следующие признаки:
- промежуток между месячными изменяется;
- небольшие кровяные выделения присутствуют практически весь цикл.
Опасность маточных кровотечений
Появление маточных кровотечений опасно длительностью, резким увеличением кровотока, а также плохой способностью к остановке. Поэтому данное кровотечение имеет ряд опасных осложнений, которые выражаются в следующем:
- Развитие анемии. Возникает при регулярном маточном кровотечении более 80 мл (если необходимо постоянно менять средства личной гигиены через промежутки времени, не превышающие 2 часов).
- Шоковое состояние, которое спровоцировано кровотечениями беременных или женщин послеродового периода. Может иметь патологические последствия для здоровья.
- Опасность развития патологического заболевания. Возникает при небольшой кровопотере.
- Проведение оперативного вмешательства по удалению матки при сильном маточном кровотечении и невозможностью остановки длительное время.
Неотложные действия
При подозрении на маточное кровотечение необходимо обратиться за квалифицированной помощью к медицинскому персоналу в кратчайшие сроки. При отсутствии возможности вызвать скорую помощь необходимо самостоятельно доставить женщину в медицинское учреждение. Ведь промедление при маточном кровотечении может стоить жизни. Особенно опасно кровотечение во время беременности, так как обильная потеря крови резко ухудшает самочувствие матери и ребенка.
При маточном кровотечении запрещено:
- прикладывать тепло к животу;
- принимать ванну;
- делать спринцевания;
- принимать лекарства, способствующие сокращению матки.
Первая помощь по остановке маточного кровотечения до приезда медиков должна включать следующие действия:
- Обеспечить покой. Необходимо уложить женщину на спину таким образом, чтобы ноги располагались на небольшой высоте. Данное положение позволяет уменьшить риск потери сознания.
- Давать обильное питье (сладкий чай или вода). Таким образом обеспечивается потеря крови совместно с жидкостью, а также питание клеток головного мозга.
- Прикладывать холод к животу для сужения сосудов. Длительность воздействия холодом — не более 15 минут, не забывайте делать перерывы по 5 минут.
- Прием кровоостанавливающих препаратов нежелателен, но допустим, если известна минимальная дозировка.
Как происходит остановка маточного кровотечения медицинским персоналом
При сильном маточном кровотечении медицинский персонал скорой помощи выполняет следующие действия:
- накладывает лед на живот;
- доставляет женщину в машину скорой помощи на носилках для последующей госпитализации;
- при угрозе выкидыша вводит раствор сернокислой магнезии;
- при самопроизвольном аборте делает внутривенный укол хлорида кальция и аскорбиновой кислоты.
Медицинская помощь при маточном кровотечении в стационаре включает:
- Использование гормональных препаратов. Данная методика применяется, если отсутствуют подозрения на опухоль, женщина не рожала, отсутствуют патологические процессы в эндометрии (при диагностическом выскабливании, проводимом не более 3 месяцев назад).
- Применение кровоостанавливающих препаратов.
- Хирургическое вмешательство, к которому относят криодиструкцию (охлаждение азотом верхнего слоя матки), выскабливание матки и абляцию эндометрия — удаление с помощью лазера (принимается только для пациенток, которые не будут больше рожать).
Профилактические мероприятия для предупреждения болезни
Основными профилактическими мероприятиями, которые направлены на предотвращение развития маточных кровотечений, являются:
- регулярное прохождение осмотра у гинеколога для выявления заболеваний половых органов на ранних стадиях развития;
- отсутствие сексуальных контактов после родов, не менее полутора месяцев;
- лечение воспалительных и инфекционных заболеваний;
- контроль эндокринных нарушений;
- планирование беременности для исключения абортов;
- прием гормональных препаратов строго по инструкции;
- постановка на учет по беременности до 10 недель для постоянного наблюдения у гинеколога;
- наблюдение за стабильным течением менструального цикла (регулярность, обильность и длительность выделений);
- прохождение исследований на онкоцитологию;
- регулярная сексуальная жизнь;
- повышение иммунитета и соблюдение основ здорового образа жизни.
Источники
- Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
- Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.
Источник: www.ginekology.ru
Все статьи про заболевание и лечение сосудов :
Менструация тоже считается кровотечением, но такой процесс является естественным для каждой женщины. Отсутствие менструальных выделений не является нормой и требует лечения. Однако кровотечения, которые не связаны с естественными процессами в организме женщины, также требуют обязательного вмешательства. Общеизвестно, что если вовремя не оказать помощь при кровопотере, возможен летальный исход.
Какие выделения можно считать обильными? Если в течение 1 часа женщине нужно менять средства гигиены, будь то прокладку или тампон, то нужно предпринимать меры. У некоторых женщин даже ночью возникает надобность менять прокладку. Во время кровотечения общее состояние женщины ухудшается. Она не может выполнять обычные домашние дела, так как быстрая усталость дает о себе знать и приходится часто отдыхать.
Если принять самостоятельно кровоостанавливающее лекарство, проблема не будет решена, а только усугубится. В экстренных ситуациях главное — оказать вовремя помощь, а не терять драгоценное время на прием таблеток или травяных отваров.
Поэтому, как только будет оказана первая помощь, женщине следует пройти обследование для определения причины кровяных выделений.
При обильных выделениях делаются внутривенные или внутримышечные инъекции. В комплексную терапию входит применение Кальция хлорида, или Кальция глюконата.