Пластинки биццоцеро в анализе крови понижен

Расшифровка показателя PCT в анализе крови

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Значение PCT в анализе крови позволяет определить количественное содержание тромбоцитов. Целью подсчета клеток крови является установление тромбоцитопении, которая бывает гипопролиферативной и гипердеструктивной. Тромбоцитарные индексы – простой способ диагностики, который стал доступен с помощью автоматического подсчета клеток.

Показатель PCT в анализе крови

Тромбокрит обозначает процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме крови. Отклонение от нормы является предпосылкой для дальнейших исследований. Важно сопоставить полученное значение с количеством тромбоцитов, отвечающих за показатель свертываемости, в общем анализе крови.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уровень снижается на фоне дефицита В12, фолиевой кислоты, а также при нарушениях кроветворения (анемия Фанкони и апластическая), вирусных инфекциях, лейкемии и гранулематозе после приема кортикостероидов и цитостатиков. Повышение наблюдается при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, но чаще — при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Менять показатель в сторону увеличения могут воспалительные процессы и инфекции, туберкулез, опухоли, кровопотери, язвы и некрозы, анемии и сахарный диабет, хирургические вмешательства. Тромбоциты важны для заживления ран, поскольку они помогают:

• остановить кровопотерю;
• стимулировать регенерацию тканей.

Тромбоцитарные индексы — полезные маркеры ранней диагностики тромбоэмболических заболеваний. Тромбокрит рассматривается совместно с двумя остальными показателями – средним объемом и диапазоном распределения тромбоцитов. Их значения позволяют выявить причины тромбоцитопении, а также определить иммунную тромбоцитопеническую пурпуру.

Диапазон распределения тромбоцитов вырастает из-за их активации при увеличении клеток в объеме, образовании псевдоподий. Повышение среднего значения связано со следующими состояниями:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
• миелопролиферативные заболевания;
• преэклампсия и восстановление после гипоплазии.

Снижение уровня кровяных пластинок возникает на фоне кровотечений.

Расшифровка анализа

Тромбокрит в норме составляет от 0,2 до 0,36%, но не рассматривается в одиночку.

Необходимо ориентироваться на показатели тромбоцитарных индексов, представленных в таблице:

Тромбокрит (PCT) 0,2–0,36%. Средний объем тромбоцитов (MPV) 7–10 фемтолитров Диапазон распределения тромбоцитов (PDW) 56,6%

Анализ крови с расшифровкой PCT пригодится для подтверждения некоторых заболеваний:

• подозрение на сепсис и определение его опасности;
• тяжелые бактериальные инфекции и их осложнения;
• неизвестные лихорадки;
• подозрение на менингит, перитонит и пневмонию.

Показатель помогает оценить эффективность терапии при шоковых состояниях, сепсисе, иммунодепрессии и нейтропениях, после трансплантации органов и удаления селезенки, при нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких.

Факторы, влияющие на показатель

Тромбокрит, по аналогии с гематокритом, определяет массу осевших клеток. Тромбоциты во внешней среде претерпевают изменения: образуют псевдоподии, увеличиваются в размерах, склеиваются или подвергаются агрегации, в связи с чем их тяжело подсчитать. После разработки автоматических анализаторов крови сделать это стало намного проще, именно поэтому тромбокрит появился в списке результатов исследований. Количество тромбоцитов подсчитывают только по указанию врача, поскольку процесс требует применения особых условий и реактивов.

Ложное снижение тромбокрита может быть связано со следующими факторами:

1. Частичное свертывание образца крови с активацией и агрегацией тромбоцитов во время инъекций.
2. Агрегация тромбоцитов при применении этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в качестве стабилизатора.
3. Саттелитизм тромбоцитов, или их прилипание к нейтрофилам при использовании различных антикоагулянтов для анализа, что связано с выработкой IgG- или IgM-антител.
4. Обнаружение гигантских клеток, которые не могут быть идентифицированы автоматическими счетчиками.

Ложное повышение уровня происходит на фоне следующих состояний:

1. Фрагментация эритроцитов, когда небольшие клетки или их фрагменты были посчитаны как пластинки.
2. Криоглобулинемия (выявление в сыворотке иммуноглобулинов) связана с псевдотромбоцитозом и псевдолейкоцитозом.

Низкие и высокие показатели подтверждаются с помощью повторного анализа крови.

Клинически не определяются отличия в уровне тромбокрита для детей и взрослых. Все тромбоцитарные индексы обычно меняются в пропорциональных значениях с возрастом, а PCT определяется умножением среднего объема тромбоцитной массы (MPV) на количество клеток.

Необходимо обращать внимание на колебания числа тромбоцитов, которые могут быть физиологическими и патологическими. На показатель влияют следующие факторы:

1. Весной и в период депрессии, а также в ночное время суток уровень тромбоцитов и тромбокрита снижается на 10% по сравнению с нормальным.
2. В период менструальных кровотечений и беременности норма у женщин уменьшается на 50%.
3. Тромбокрит вырастает в два раза после физических нагрузок.

Причины отклонения от нормы

Показатель тромбокрита определяет риск кровотечений и тромбозов — состояний, которые угрожают жизни человека. Соотношение клеток крови выявляет нарушения кроветворения или скрытые патологии, заставляющие организм вырабатывать больше тромбоцитов.

Повышенный уровень тромбокрита характерен для следующих патологий:

• гипертиреоз и сахарный диабет;
• атеросклероз, инфаркты и инсульты;
• железодефицитные анемии (частая причина у ребенка);
• вирусные и воспалительные процессы;
• миелопролиферативные болезни.

Курение также повышает показатель PCT.

Резкое снижение тромбокрита означает тяжелое гематологическое состояние — тромбоцитопению, что бывает связано с двумя патологиями:

• поражение мегакариоцитарного ростка, приводящее к сниженной выработке клеток крови;
• ускоренное разрушение и утилизация тромбоцитов.

Причиной низкого тромбокрита являются болезни крови, хронические патологии внутренних органов и состояния, которые влияют на клеточные функции. Низкий тромбокрит указывает или подтверждает следующие недуги:

• мегалобластные и апластические анемии;
• вирусные инфекции;
• цирроз печени и почечную недостаточность;
• интоксикации;
• опухоли лимфоидной и кроветворной тканей;
• аутоиммунные поражения соединительных тканей.

Под действием облучения, химиотерапии и продолжительного приема антибиотиков показатель PCT также меняется.

Показатель среднего объема тромбоцитов (MPV) в анализе крови

• Норма
• Диагностическое значение
• MPV повышен
• MPV cнижен
• Заключение

Одной из составляющих развернутого анализа крови является такой параметр, как средний объем тромбоцитов. Эти мелкие кровяные пластинки выполняют важные функции в организме: они принимают участие в свертывании крови, обеспечивают образование тромба и восстановление целостности сосуда. На самом деле, они не являются клетками, хотя их так принято называть. Они представляют собой дисковидные фрагменты цитоплазмы, не имеющие ядра. Образуются в костном мозге, две трети находится в кровотоке и одна треть – в селезенке.

Кровь на MPV сдают утром натощак, забор производится из вены или из пальца. Результат анализа получают с помощью гематологических анализаторов. Они рисуют кривую, которая демонстрирует распределение тромбоцитов по объему. Гистограмма сдвинута вправо, если преобладают незрелые формы. Если в крови преимущественно старые клетки, происходит сдвиг влево.

Норма

Средний объем эритроцитов измеряется в фемтолитрах. Норма составляет от 7,5 до 10 fl. У детей до трех лет не превышает 8,9 fl. С возрастом норма MPV увеличивается, и для взрослых может доходить до 11 fl.

Диагностическое значение

В отличие от общего количества тромбоцитов в единице крови, MPV отражает качественные характеристики, то есть по этому показателю можно судить о их полноценности. Старые клетки имеют меньшие размеры, а молодые формы имеют большие размеры и бесструктурное строение. От размера пластинок зависит их активность, склонность к склеиванию, содержание в них биологически активных веществ.

Врач может получить важную информацию на основе MPV. Если данный показатель повышен, значит, в крови присутствуют молодые клетки. Чем значение выше, тем больше незрелых форм. Если данный показатель понижен, это говорит о том, что в кровотоке присутствуют мелкие формы. MPV может быть повышен или понижен при нормальном количестве кровяных пластинок.

Оценивая средний объем тромбоцитов в крови, врач может обнаружить следующее:

• повышенное склеивание тромбоцитарных пластинок между собой, развитие тромбоза;
• кровопотерю у людей с железодефицитной анемией при обнаружении крупных форм тромбоцитов;
• этот анализ на дает возможность определить миелопролиферативное заболевание.

MPV повышен

Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:

• различные травмы, как правило, множественные;
• хирургические вмешательства;
• обильные месячные;
• прием лекарственных препаратов, способствующих кроветворению;
• особенности кроветворения в детском возрасте;
• кровотечения, в том числе внутренние.

Если MPV повышен, причины могут быть следующие:

• пурпура тромбоцитопеническая идиопатическая;
• тромбоцитопения;
• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• атеросклероз;
• увеличение селезенки;
• эритремия;
• спленэктомия;
• миелоидный лейкоз;
• аномалия Мея-Хегглина;
• дистрофия клеток;
• алкоголизм.

MPV cнижен

Если средний объем тромбоцитов понижен, это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

• увеличение селезенки (спленомегалия);
• цирроз печени;
• анемии;
• некоторые наследственные заболевания приводят к снижению MPV (например, этот показатель низкий при синдроме Вискота-Олдрича).
• онкологические заболевания: саркома, лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз, карцинома;
• воспалительные заболевания;
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и другие);
• инфаркт миокарда;
• уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит;
• гипотиреоз, гипертиреоз;
• •гипопротеинемия;
• прием некоторых препаратов.

Низкий MPV может быть обнаружен во время беременности. Если при этом понижен и уровень тромбоцитов, то есть угроза выкидыша и преждевременных родов.

Заключение

Такой показатель, как MPV, в наше время не слишком часто берется медиками в расчет. Однако он может помочь обнаружить тромбоцитопению при анемиях и других патологиях, а также внести изменения в толкование результатов анализа крови.

Организм человека представляет собой сложнейшую саморегулирующуюся систему, в которой крови отведено одно из важных мест. Основными ее составляющими являются специальные клетки нескольких разновидностей, которые имеют свои жизненные циклы, стадии развития и определенные функции.

Далее речь пойдет об одном виде таких клеток. Тромбоциты: что это такое и для чего они необходимы.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты – это форменные составляющие крови. Для того чтобы не путать читателя, сразу оговоримся, что пластинки Биццоцеро – это еще одно название тромбоцитов, произошедшее от имени ученого, который занимался их изучением.

Они представляют собой плоские клетки, имеющие круглую или продолговатую форму. Данные клетки не имеют ядра, но, несмотря на это, являются довольно сложными структурами.

Размер клетки напрямую зависит от ее возраста, то есть самыми крупными и тяжелыми являются молодые тромбоциты

Справка. Средний размер тромбоцита составляет 2 — 5 мкм.

Благодаря современным методикам ученые изучили структуру данных образований, которая выглядит следующим образом:

• оболочка, состоящая из трехслойной мембраны;
• липидный слой, который содержит гликопротеиды;
• далее располагаются микротрубочки;
• в середине находится область органелл.

Благодаря микротрубочкам и микрофиламентам, являющихся цитоскелетом, обеспечивается устойчивая форма.

Пластинки характеризуются уникальнейшими свойствами, которыми не обладает больше ни один вид клеток:

1. Адгезия – возможность приклеивания к поврежденной поверхности сосудов.
2. Агрегация – способность пластинок склеиваться между собой.
3. Активация – изменение формы и размера для лучшего взаимодействия между собой и с поврежденной поверхностью.

Образуются тромбоциты красным костным мозгом в толще губчатых костей (ребра, тазовая кость, позвонки). Процесс их формирования такой: губчатое вещество вырабатывает стволовые клетки, не имеющие дифференцировки (склонности к какой — либо структуре). Под воздействием определенных факторов и происходит образование тромбоцитов.

Такие клетки в основном циркулируют в крови, однако определенная их часть (около 1/3) находится в селезенке. Процесс выхода пластинок из селезенки контролируется адреналином.

Функции

Тромбоциты выполняют ряд важных функций в организме человека, обеспечивая его нормальное функционирование.

Основной функцией данных клеток является кровоостанавливающая, для реализации которой тромбоциты соединяются между собой. Они формируют своеобразный «пластырь» для заклеивания пораженного участка сосуда.

Справка. Такие кровяные пластинки обладают 12 факторами, способных влиять на процесс свертывания крови.

Помимо этого, данные клетки отвечают за выполнение целого перечня, не менее важных функций:

• защитная – при проникновении в кровь микробов, тромбоциты приклеивают их к себе, не давая оказывать им отрицательное воздействие на организм. В дальнейшем пластинки распадаются вместе с патогенными агентами и выводятся из организма;
• выделение факторов роста – клетки содержат биологически активные вещества, которые освобождаются после их разрушения и гибели. Таким образом, происходит образование факторов роста, то есть веществ, которые обеспечивают целостность сосудистых стенок и тканей;
• регенеративная – если есть незначительные повреждения стенки сосуда, то активные вещества в гранулах тромбоцитов способны заживить их.

Очевиден тот факт, что данные клетки играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности человека. Изменение их количества указывает на наличие определенных изменений.

Справка. В анализе крови пластинки Биццоцеро (их количество) подсказывают специалистам о развитии той или иной патологии.

Концентрация тромбоцитов в крови

Определение количества тромбоцитов в крови входит в клинический анализ крови.

Подобное исследование позволяет специалистам оценить уровень свертываемости крови, а значит и способность справляться с кровотечениями.

Справка. Если показатель в норме, то это указывает на хорошее кроветворение.

В норме пластинок Биццоцеро у здорового человека должно быть от 200 до 400Х10⁹ на 1 литр крови.

Причем этот показатель может изменяться (снижаться либо увеличиваться) и не всегда это свидетельствует о патологических изменениях.

Иногда их концентрация может колебаться в зависимости от физиологических особенностей организма, после физических нагрузок, при нехватке витаминов и даже от времени суток.

У женщин на концентрацию пластинок в организме могут влиять менструации и период беременности.

Норма данных кровяных клеток неодинакова как у мужчин и женщин, так и у взрослых и детей, поэтому далее рассмотрим этот момент подробнее.

Норма у детей

В детском возрасте также анализируется содержание данного показателя. Норма пластинок Биццоцеро у детей установлена согласно возрастной категории.

У детей первого года жизни система кроветворения нестабильна, поэтому перепады показателей не считаются отклонениями.

Далее приведем в схематичном виде уровень данных клеток у детей в зависимости от возраста.

Возраст	Показатель (клеток Х10⁹ на 1 литр крови)
Новорожденные	100-420
2 недели	150-400
От 2 недель до 1 год	160-390
От 1 года до 5 лет	150-400
От 5 до 10 лет	180-450
От 10 до 15 лет	150-450
От 15 до 18 лет	180-420

Несмотря на то, что показатели в детском возрасте нестабильны, все же следует внимательно относиться к полученным результатам анализа, поскольку именно они является самыми информативными и достоверными. Кроме того, могут вовремя «подсказать» о начинающихся изменениях в организме.

Норма у взрослых

Ранее уже была указана средняя норма пластинок Биццоцеро у взрослых, теперь рассмотрим этот показатель в зависимости от пола.

Пол	Показатель (клеток Х10⁹ на 1 литр крови)
Женщины	180-320
Мужчины	200-400

Во время беременности количество тромбоцитов снижается, однако их уровень не должен быть меньше 140Х10⁹/л, в противном случае меры должны приниматься незамедлительно, так как возрастает риск кровотечений при родах.

Если по каким-то причинам происходит нарушение баланса в кровеносной системе, то это может привести к опасным для жизни состояниям.

При повышении показателей может возникнуть тромбоцитоз.

Если же уровень пластинок Биццоцеро ниже нормы, то это свидетельствует об ухудшении способности крови свертываться (тромбоцитопения). Обе патологии являются опасными и требуют специфической терапии.

Жизненный цикл тромбоцитов

Жизненный цикл пластинок начинается в костном мозге, где они и образовываются.

Продолжительность этого процесса составляет больше недели, после чего данные клетки забрасываются в кровеносную систему.

Сколько живут тромбоциты? Попавшие в кровоток пластинки активно функционируют в течение 7-10 дней.

По истечению этого срока они уже не способны выделять вещество, которое дает им возможность двигаться по сосудам.

Они накапливаются в селезенке, где и разрушаются. В результате образуются вещества, необходимые для образования новых подобных клеток.

Заключение

Кровеносная система является уникальной, как и любая система в организме человека. Нормальное ее функционирование обуславливает бесперебойную работу всех органов и тканей.

Каждая составляющая крови ответственна на определенные функции, сбои которых могут привести к различным последствиям. Поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья, периодически выполняя необходимые анализы.

Также предлагаем ознакомиться с информацией о том, что такое тромбофлебит и чем он опасен.

Одним из важных показателей анализа крови является определение уровня тромбоцитов в крови. Известно, что в крови имеются особые кровяные пластинки, от которых зависит не только свертываемость крови, но и возможность образования тромбов.

Свое название пластинки Биццоцеро получили от имени ученого, который занимался их изучением.

Пластинки Биццоцеро представляют собой безъядерные образования, окруженные мембраной, которые образуются в костном мозге, и созревают в течение одной недели, при этом срок их жизни в среднем составляет от восьми до одиннадцати дней.

Одной из наиболее важных функций тромбоцитов является участие в процессах свертывания крови, что является важной особенностью организма, играющей огромную роль при различных кровотечениях.

В норме количество пластинок Биццоцеро должно находиться в пределах 200тыс. до 400 тыс. кровь на 1 микролите крови. Однако, нормативные значения данного показателя могут изменяться в зависимости от возраста человека:

1.Так у взрослых мужчин, женщин, беременных женщин нормальные показатели пластинок Биццоцеро должны находиться в пределах от 180тыс. клеток на 1 мкл. крови до 320 тыс. клеток на 1 мкл. крови.

2. У детей до десятого дня жизни нормальные показатели пластинок Биццоцеро должны находиться в пределах от 100тыс. клеток на 1 мкл. крови до 420 тыс. клеток на 1 мкл. крови.

3. Для детей первого года жизни нормальные показатели пластинок Биццоцеро должны находиться в пределах от 150тыс. клеток на 1 мкл. крови до 350 тыс. клеток на 1 мкл. крови.

4. Для детей старше одного года нормальные показатели пластинок Биццоцеро должны находиться в пределах от 180тыс. клеток на 1 мкл. крови до 320 тыс. клеток на 1 мкл. крови.

Изменение уровня пластинок Биццоцеро в крови человека может свидетельствовать о процессах, которые происходят в организме.

Так при увеличении количества пластинок Биццоцеро может происходить при воспалительных процессах, заболеваниях крови, острых инфекционных заболеваниях.

Снижение уровня пластинок Биццоцеро может говорить о заболеваниях печени, заражении крови, системной красной волчанке, анемие.

В вашем случае показатели по уровню тромбоцитов слегка повышены, но находится вблизи от нормальных значений. Оценивать данные лабораторных исследований крови должен врач, который вас направлял на этот анализ, так как он имеет больше представлений об общем состоянии здоровья своего пациента.

Источник: BoliGolovnie.ru

Чем характеризуется анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови?

Анизоцитоз – это термин, обозначающий присутствие клеток различного диаметра. В крови здорового человека практически 70% должно приходиться на эритроциты обычного диаметра, и только до 15% на красные тельца другого размера.

Красные кровяные тельца отвечают за транспортировку кислорода к клеткам организма. При изучении мазка крови под микроскопом они практически все одинакового размера – 7,2 — 7,5 мкм в диаметре. Если эритроциты до 6,7 мкм, то их называют микроцитами, более 7,7 мкм – макроцитами, а при их диаметре более 9,5 мкм говорят о мегалоцитах.

Причины анизоцитоза:

• Дефицит железа, витаминов А, В12.
• Переливание крови.
• Миелодиспластический синдром.
• Онкология.
• Заболевания печени.
• Различного рода анемии.
• Нарушение функции щитовидной железы.

Кроме этого, у ребенка первых дней жизни также может наблюдаться физиологическое изменение диаметра красных телец, которое не является признаком какой–либо патологии.

Основными причинами, вызывающими повышение анизоцитоза являются:

1. железодефицитные анемии (микроцитоз);
2. дефицит витамина В12 (мегакариоциты).

Об изменении параметров клеток дает представление индекс распределения эритроцитов по объему (RDW). Он измеряется в процентах или фемтолитрах и
показывает отклонение объема красных клеток в мазке крови от среднего, а также определяет разницу между самым большим и маленьким эритроцитом. Его норма – 10-20 fL или 11,5-14,5%.

При определении степени анизоцитоза вручную, лаборанты пользуются следующей системой «плюсов»:

• (+) – незначительный, микро-, макро- и мегалоциты составляют около четверти всех эритроцитов;
• (++) – умеренный, приблизительно половина всех красных клеток отличается от нормальных;
• (+++) – выраженный, практически диаметр 70–75% красных клеток отличается от нормальных величин;
• (++++) – резко выраженный, почти все эритроциты не имеют нормальный размер.

Смешанный анизоцитоз

Смешанный тип анизоцитоза – это когда одновременно встречаются макро- и микроциты. В некоторых случаях при смешанном типе преобладают макроциты, что свидетельствует о пернициозной анемии, а в случае микроцитоза необходимо думать о гипохромной анемии.

Что такое анизоцитоз тромбоцитов (PDW)?

Тромбоциты играют крайне важную роль в тромбообразовании – защитной реакции организма от больших кровопотерь. Показатель PDW характеризует степень отклонения размеров тромбоцитов от средних величин и в норме составляет 14–18%.

Диаметр клеток тромбоцитарного ряда:

• повышен при миелонеопластических процессах;
• понижен при лейкемии, апластической анемии, печеночной недостаточности, ДВС–синдроме и некоторых других состояниях.

Что может повлиять на результат исследования?

На RDW оказывают влияние такие факторы, как лейкоцитоз или ретикулоцитоз. Полное представление о размерах эритроцитов или их внешнем виде получают при микроскопии мазка. В целом, судить о состоянии здоровья невозможно по одному показателю крови, в том числе анизоцитозу. Например, RDW может иметь нормальные величины при талассемии и некоторых других заболеваниях или незначительно увеличиваться при беременности или новорожденных детей.

Источник: geolaser29.ru

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Next Entry

med_na_zdorovievycheslav1983

Показатель	Что это означает	Норма
Число эритроцитов(RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).	Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).	4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)	Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.	120 — 140 г/л
Гематокрит (HCT)	Гематокрит  — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.	39 – 49% для мужчин 35 – 45% для женщин
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)	Ширина распределения эритроцитов  — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз  — это признак железодефицитной и др. видов анемий.	11,5 — 14,5%
Средний объем эритроцита (MCV)	Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии,железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либофолиевой кислоты).	80 — 100 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)	Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при  мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).	26 — 34 пг (pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.	30 — 370 г/л (g/l)
Число тромбоцитов(кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатураplatelets — пластинки)	Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.	180 – 320 × 109/л
Число лейкоцитов(WBC — английская аббревиатура white blood cell count — количество белых кровяных телец)	Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.	4,0 – 9,0 × 10 в 9  степени/л
Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)	Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха,грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе,почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).	LY%  25-40% LYM#   1,2 — 3,0х109/л  (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)	Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций  и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).	MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%)  5 – 10%
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)	Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы  и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.	GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)GRA% 47 — 72%
Количество моноцитов(MON)	Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).	MON%  4 – 10%MON#  0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.	Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях,злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.	До 10 мм/ч для мужчинДо 15 мм/ч для женщин

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):·        MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.·        RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.·        MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов».Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03·        MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците (норма 30—38 г/л), отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):·        MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов (норма 7—10 фл).·        PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.·        PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.·        LPCR — коэффициент больших тромбоцитовЛейкоцитарные индексы:·        LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание (норма 25—40%) лимфоцитов.·        LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание (норма 1,2—3,0х /л (или 1,2—3,0 х  /мкл)) лимфоцитов.·        MON% (MO%) — (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 0,04—0,11).·        MON# (MO#)-  (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6   кл/л).·        GR% — относительное (%) содержание (норма 47—72%) гранулоцитов.·        GR# — абсолютное содержание (норма 1,2—6,8 х  /л (или 1,2—6,8 х  /мкл)) гранулоцитов.

Tags:

med-na-zdorovie.livejournal.com

Нормы общего анализа крови у мужчин, женщин и детей

Общий анализ крови — это базовое медицинское обследование крови, необходимое для точной диагностики некоторых болезней, особенно это актуально для болезней с размытой клинической картиной, выявления аллергии, различной онкологии. Забор для лабораторного анализа крови производится из пальца или из вены, после чего образец помещается в автоматический анализатор и буквально через несколько минут вы получаете подробную таблицу результатов. Такой способ получения данных называют электронный анализ крови. К сожалению, для человека без медицинского образования трактовка результатов в таблице мало чем отличается от иероглифического письма, а интерпретация анализа крови довольно затруднительна.

Расшифровка общего анализа крови, оак формула, выглядит в большинстве случаев так:

Бланк ОАК, распечатка общего анализа крови

Говорить о том, какие болезни показывает общий анализ крови, будет неверно, это всего лишь малая часть общей диагностики, так же, как и нет такого понятия как «нормальный состав крови». Все показатели очень индивидуальны даже в пределах одной возрастной группы. Клинический анализ крови делают для выявления инфекционных заболеваний, патологий, онкологических заболеваний, воспалительных процессов. Оценивая результаты расшифровки гемограммы, важно помнить, что нельзя судить о критериях эйтрофии, наличии заболевания и/или воспалительного процесса по отклонениям от нормы одного из показателей, особенно, если отклонения эти незначительные. Только комплексная оценка может дать полную клиническую картину. Общий анализ крови показывает очень часто необходимость дополнительных исследований, по сути, это всего лишь первый шаг в диагностике заболеваний. Рекомендации для дальнейшего обследования или же лечения должен давать только ваш лечащий врач.

Нормы ОАК у взрослых и детей могут в некоторой степени отличаться друг от друга. Норма общего анализа крови у женщин также может отличаться от аналогичной у мужской половины, и меняться при физиологических изменениях в организме. Нормальный анализ крови у женщин лучше делать, когда организм не подвержен физиологическим изменениям. Чтобы расшифровать анализ крови из пальца, нужно в первую очередь понимать, о каких показателях идет речь.

Также стоит отметить, что общий анализ крови не отражает уровень сахара (gluc 3), для этого нужно делать отдельный анализ на глюкозу или же биохимический анализ крови.

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, hgb) — это главный белок в эритроците, который, собственно, и переносит оксиген по тканям организма, возвращая в легкие для выведения СО2 (углекислый газ). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Нормы у женщин и норма у мужчин отличаются друг от друга, начиная с периода полового созревания. Во время беременности в организме женщины накапливается избыточное количество жидкости, из-за чего кровь становится «разбавленной», к тому же при формировании плода железо и фолиевая кислота расходуются очень быстро, поэтому при небольшом уровне гемоглобина могут быть проблемы уже в первые несколько месяцев беременности.

Норма hb в крови у взрослых и детей

Возраст Пол Единицы измерения — г/л

До 2-х недель		134-198
с 2-х до 4,3 недель		107-171
с 4,3 до 8,6 недель		94-130
с 8,6 недель до 4 месяцев		103-141
в 4 до 6 месяцев		111-141
с 6 до 9 месяцев		114-140
с 9 до 1 года		113-141
с 1 года до 5 лет		100-140
с 5 лет до 10 лет		115-145
с 10 до 12 лет		120-150
с 12 до 15 лет	женщины	115-150
	мужчины	120-160
с 15 до 18 лет	женщины	117-153
	мужчины	117-166
с 18 до 45 лет	женщины	117-155
	мужчины	132-173

Повышение нормы hgb в общеклиническом анализе крови может говорить о:

• проблемах с почками, нарушении их работы;
• врожденных пороках легкого и сердца, а также сердечной или легочной недостаточности;
• заболеваниях органов кроветворения.

Сильное снижение гемоглобина неизбежно приведет к кислородному голоданию, его причинами могут быть:

1. анемия;
2. лейкозы;
3. врожденные патологические изменения крови;
4. недостаток витаминов;
5. недостаток железа;
6. истощение или же значительная кровопотеря.

Эритроциты

Эритроциты (RBC, RBS) — красные кровяные тельца, имеют форму двояковогнутых дисков. За счет содержания в них гемоглобина снабжают органы и ткани кислородом, а также удаляют излишки углекислого газа, появившегося в процессе окисления. Живут достаточно долго — 2-4 месяца, образуются в красном костном мозге, а после гибели расщепляются в печени и селезенке. Если скорость разрушения эритроцитов (ее также называют индекс гемолиза) будет превышать скорость, с которой они образуются, это может привести к анемии, нехватке кислорода в тканях и органах. Норма эритроцитов у мужчин после полового созревания немножко выше, чем у женщин.

Нормальный уровень эритроцитов у взрослых и детей

Возраст показатель х 1012/л

новорожденный	3,9-5,5
с 1 по 3-й день	4,0-6,6
в 1 неделю	3,9-6,3
в 2 недели	3,6-6,2
в 1 месяц	3,0-5,4
во 2 месяц	2,7-4,9
с 3 по 6 месяц	3,1-4,5
с 6 месяцев до 2 лет	3,7-5,3
с 2-х до 6 лет	3,9-5,3
с 6 до12 лет	4,0-5,2
в 12-18 лет мальчики	4,5-5,3
в 12-18 лет девочки	4,1-5,1
Взрослые мужчины	4,0-5,0
Взрослые женщины	3,5-4,7

Показатели эритроцитов в крови могут быть как понижены, так и повышены. Увеличение числа эритроцитов бывает при:

• онкологических новообразованиях;
• применении при лечении стероидов и кортикостероидов;
• водянке почечных лоханок или стенозе почечной артерии.

Если же уровень эритроцитов понижен, то это может говорить о:

1. заболеваниях системы кроветворения;
2. кровопотере или анемии;
3. снижении уровня образования эритроцитов в красном костном мозге;
4. беременности;
5. аутоиммунных заболеваниях.

Кроме количества эритроцитов имеет значение их форма, например, если они теряют свою форму или склеиваются между собой, да и любые, даже незначительные изменения ведут к тому, что эритроциты больше не смогут выполнять свою основную функцию — транспорт кислорода.

Цветовой показатель крови

MCH (mean corpuscular hemoglobin), MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration), MCV (mean corpuscular volume), цветовой показатель крови (ЦП) — говорит о том, насколько велико содержание гемоглобина в 1 эритроците, и чем его больше, тем большее количество кислорода эритроцит сможет перенести. Пониженные значения ЦП бывают при анемиях различной этиологии, а если они слишком высокие — это может указывать на рак или полипоз желудка, нехватку в организме некоторых витаминов и кислот. Расчет цветного показателя крови зависит от того, какой именно индекс мы хотим узнать.

Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), или в кубических микрометрах (мкм3), говорит о размерах эритроцита, исходя из чего врач может получить данные о его функциональности. Норма MCV у детей и взрослых, естественно, отличается.

Норма MCV в анализе крови у детей наибольшее значение приобретает у новорожденных.

Пол Возраст Норма MCV, фл

	новорожденные	90-140
	1 год	71-84
	5-10 лет	75-87
Женщины	15-18 лет	78-98
Мужчины	15-18 лет	79-95
Женщины	18-45 лет	81-100
Мужчины	18-45 лет	80-99
	45-65 лет	81-101
	после 65 лет	81-103

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean corpuscular hemoglobin — MCH)

Самый высокий показатель наблюдается у новорожденных — 30-37 пг (пикограмм), к году эта величина составляет 24-30 пг, к 15 годам — 26-32 пг, с 15 до 18 лет норма — 26-34 пг. После 35 лет уровень гемоглобина остается неизменным до 60-70 лет. С наступлением этого возраста показатели крови уже меняются, в том числе и MCH.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (mean corpuscular hemoglobin concentration — МСНС) — показывает в процентах, насколько эритроцит насыщен им. Нормы для mchc в анализе крови могут колебаться в пределах таких значений:

• Нормы концентрации гемоглобина в крови у детей: в возрасте до 2-х недель – 280-350 г/л; 2-4 недели — 280-360 г/л; 4-8 недель — 280-350 г/л; 8 недель-4 месяца — 290-370 г/л; 4-12 месяцев — 320-370 г/л; 1-3 года — 320-380 г/л; 3-12 лет — 320-370 г/л; 12-15 лет: девочки — 320-360 г/л, мальчики — 320-370 г/л; 15-18 лет: девушки — 320-360 г/л, юноши — 320-360 г/л;
• Нормы гемоглобина у взрослых:18-45 лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л; 45-65 лет: женщины — 310-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л; старше 65-ти лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 310-360 г/л.

Гематокрит

Гематокрит (hct, ht) — это объем в крови красных кровяных клеток. Кровь человека состоит из плазмы, которая включает в себя сыворотку и белок фибрина, и форменных элементов, к которым относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Так как 99% их количества составляют эритроциты, по сути, гематокрит — это соотношение количества форменных элементов крови к ее жидкой составляющей.

Таблица нормы гематокрита у детей и взрослых

Возраст У мужчин(%) У женщин(%)

Нормы гематокрита у взрослых
Старше 45 лет	40 — 50	35 — 47
18 — 45 лет	39 — 49	35 — 45
Нормы гематокрита у подростков
12 — 17 лет	35 — 45	35 — 44
Нормы гематокрита у детей
6 — 11 лет	33 — 41
1 — 5 лет	32 — 41
2 нед. — 12 мес.	33 — 44
Новорожденные	33 — 65

Повышение гематокрита, может наблюдаться при:

1. онкологических болезнях почек;
2. перитонитах и инфекционных болезнях жкт, сопровождающихся обезвоживанием;
3. приеме некоторых медикаментов, в частности глюкокортикостероидов;
4. гипоксии, когда организм испытывает нехватку кислорода и пытается увеличить его приток к органам, повышая уровень гемоглобина.

Пониженные показатели гематокрита бывают при:

• различных типах анемии;
• избытке жидкости в организме, когда почки не справляются со своими функциями;
• избытке протеина;
• является одним из вариантов нормы при беременности, но только при соответствующем заключении врача.

Стоит также отметить, что не всегда изменения гематокрита связаны с воспалительными процессами и являются маркерами заболевания. Например, изменения может спровоцировать курение, особенно это касается людей, курящих долгое время. Также гематокрит повышен у людей, живущих на значительной высоте, в горной местности.

Ретикулоциты

Ретикулоциты — незрелые клетки в анализе крови, из которых в последствии вырастают эритроциты. Эти клетки бледно-розового цвета и до трансформации содержат в себе некоторые клеточные структуры. Сами по себе никакую функцию не выполняют, являя собой просто резерв для пополнения красных кровяных телец в организме. Могут, как и эритроциты, переносить кислород, но их эффективность при этом на столько невелика, что обычно не учитывается. Трансформация происходит под влиянием гормона эритропоэтина и длится примерно 1,5-2 дня. Число ретикулоцитов в составе крови человека показывает, насколько хорошо красный костный мозг выполняет свою работу по их образованию.

Показатели нормы ретикулоцитов

Возраст Норма(%)

Норма ретикулоцитов у взрослых
У мужчин старше 12 лет	0,24 — 1,7%
У женщин старше 12 лет	0,12 — 2,05%
Нормы ретикулоцитов у детей
6 – 12 лет	0,2 — 1,3%
2 — 6 лет	0,2 — 0,7%
Нормы ретикулоцитов у младенцев
6 мес.	0,2 — 1%
1 — 2 мес.	0,25 — 0,9%
2 нед.	0,45 — 2,1%
Новорожденные	0,15 — 1,5%

Повышенное количество ретикулоцитов может быть как позитивным признаком (показывать хороший отклик на терапию или восполнение крови при кровопотерях), так и негативным. Если мы видим повышение ретикулоцитов, но при этом пациент не проходил курс лечения, или не было значительных кровопотерь, значит эритроциты разрушаются быстрее, чем должны, что может быть при малярии или онкологическом поражении красного костного мозга.

Тромбоциты

Тромбоциты PLT — пластинки крови, образующие тромб в случае повреждения кровеносного сосуда для предотвращения кровопотери. Играют значительную роль в регенерации поврежденных тканей, за счет выделения гормонов, стимулирующих ускоренный рост и деление клеток. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 суток, после чего происходит их утилизация в клетках печени и селезенки с последующим образованием новых. При этом зрелые тромбоциты составляют более 90 % от их общего числа.

Норма тромбоцитов в крови

Возраст Норма (х109/л)

Норма анализа крови у взрослых	200-400
15 — 18 лет	180 — 420
10 — 15 лет	150 — 450
5 — 10 лет	180 — 450
1 — 4 года	150 — 400
1 — 12 месяцев	160 — 390
2 недели	150 — 400
Новорожденные	100 — 400

При исследовании тромбоцитов, помимо их количества, в крови выделяют три индекса:

1. MPV — характеризует объем клетки. Этот индекс не выражается количественно, а просто показывает, насколько форма и размер тромбоцита соответствуют норме;
2. PDW — количество клеток тромбоцитов (как сформированных, так и юных) на единицу объема при заборе крови;
3. PCT — тромбокрит. Показывает процент тромбоцитов в общем объеме красных кровяных телец.

При беременности количество тромбоцитов в крови понижается, но норма тромбоцитов после родов соответствует своей возрастной категории. Если же повышены лимфоциты, понижены тромбоциты, это следствие недавно перенесенного заболевания, наиболее часто — ОРВИ. Низкие тромбоциты в крови могут говорить о:

• поражении печени или щитовидной железы;
• тяжелых формах инфекционых заболеваний;
• лейкозах;
• проблемах с остановкой кровотечения;
• онкологии костного мозга.

Причиной повышенного PDW и других тромбоцитов может быть:

1. лейкозы;
2. туберкулез;
3. лимфатогранулез;
4. химиотерапия;
5. рак печени или почек.

Для характеристики свертываемости крови часто также назначают отдельный анализ крови на МНС (протромбин), отражающий время свертываемости плазмы крови, и анализ крови на mio в случае приема препаратов, разжижающих кровь. Также, просматривая результаты анализа, вы могли обратить внимание на показатель LPCR. Расшифровывается он как large platelet concentration ratio. Это один из тромбоцитарных индексов, показывает распределение величины тромбоцитов, однако не имеет особого значения для оценки строения тромбоцитов.

Лейкоциты

Лейкоциты (WBC) — белые кровяные тельца, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Общее количество лейкоцитов в крови в норме составляет 4,0-9,0 * 109/л. Зрелые лейкоциты бывают двух видов: агранулоциты и гранулоциты, а незрелые — миелоциты и промиелоциты. Гранулоциты (gran, gr) повышены часто из-за воспалений. Норма gran в крови представляет собой величину соотношения между зернистыми клетками и общим количеством лейкоцитов. В свою очередь агранулоциты делятся на моноциты и лимфоциты, гранулоциты — на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Также бывают атипичные лимфоциты (aly), их отличает неправильная форма и значительное превышение размеров. Нормой считается, когда их количество не превышает 6%. Если же оно повышено, это часто говорит о наличии онкологии. Предупреждение анализатора g1, g2 говорит о резком снижении гранулоцитов, возможном при анемии.

Таблица нормы лейкоцитов

Возраст показатель x109/л

до 1 года	6,0 — 17,5
с 1года до 2 лет	6,0 — 17,0
с 2 до 4 лет	5,5 — 15,5
с 4 до 6 лет	5,0 — 14,5
с 6 до 10 лет	4,5 — 13,5
с 10 до 16 лет	4,5 — 13,0
после 16 лет и взрослые	4,0 — 9,0

Повышение лейкоцитов в крови:

• лейкозы;
• гнойно-воспалительные процессы;
• онкология;
• сильные ожоги;
• во второй половине периода беременности и в период менструации.

Снижение:

1. лейкозы;
2. инфекционные, ревматические болезни;
3. гиповитаминозы;
4. применение стероидных и противоопухолевых препаратов.

Z — это лейкоцитарная формула, процентное соотношение клеток лейкоцитов. Анализ крови Z означает степень отклонения от нормы клеток лейкоцитов. Компоненты лейкоцитарной формулы — это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Моноциты, эозинофилы, базофилы находятся в крови в малом количестве, потому эти клетки часто объединяют в одну группу, MID или MXD. Если в анализе крови повышен MID, это говорит о наличии в организме воспалительных или онкологических процессов. Нейтрофилы — самая многочисленная группа клеток лейкоцитов в крови. Их задача — поглощение и расщепление инфекций в органах и тканях. Количество нейтрофилов может варьироваться. Нейтрофилы в крови повышаются при воспалительных процессах, позволяя судить об ареале распространения воспалений. От 1 до 6% нейтрофилов являются незрелыми, палочкоядерными, остальную их массу составляют взрослые сегментированные нейтрофилы. Норма палочкоядерных в крови у детей завышена, у навороженных она может составлять от 3 до 12% и уменьшается с возрастом. Эозинофилы (у детей и у взрослых колеблется в одинаковых пределах, от 1 до 6%) — клетки фагоциты, участвующие в формировании иммунитета. Базофилы BASO — крупные гранулоциты, являющиеся наиболее яркими медиаторами при аллергических реакциях и подобных воспалительных процессах. BASO в анализе крови повышен при аллергиях, хронических воспалениях, аутоиммунных заболеваниях. Если эозинофилы и базофилы повышены у ребенка, это может быть маркером таких заболеваний, как ветряная оспа, глистная инвазия, проблема с щитовидной железой. Лимфоциты ly, lym — вид лейкоцитов, регулирующих нормальное функционирование общего и местного иммунитета. Если норма лимфоцитов в крови человека превышена — это реакция организма на борьбу с инфекциями. БГЛ в анализе крови (большие гранулярные лимфоциты) в норме составляют от 5 до 20 % общего количества лимфоцитов. Норма лимфоцитов у взрослого, в свою очередь, составляет 22-55% всех лейкоцитов. Их превышение говорит о лейкозах различной этимологии.

Моноциты (MON) – клетки лейкоцитов, которые могут проникать через стенки сосудов в окружающие ткани, где становятся макрофагами (клетками, которые захватывают и переваривают бактерии, различные токсичные для организма вещества, чужеродные частицы, продукты гибели других клеток). Моноциты 6-15% считаются нормой. Если снижены лимфоциты, повышены моноциты — это говорит о различных инфекциях и воспалительных процессах и часто является маркером серьезного заболевания, а повышенное количество лимфоцитов может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов. Уровень моноцитов при аллергии также очень часто повышен. Лейкоформула в основном не отображается в общем анализе крови, ее назначают как дополнительное исследование, потому что именно соотношение повышения числа одних клеток и понижения других может дать более полную картину болезни.

Таблица лейкоформулы у детей и взрослых

Возраст Нейтрофилы п/я (%) Нейтрофилы с/я (%) Эозинофилы (%) Базофилы (%) Лимфоциты (%) Моноциты (%)

от 0 до 2 недель	1 — 6	30 – 50	1 — 6	0 — 1	22 — 55	6 — 15
с 2 недель до 1 года	1 — 6	16 – 45	1 — 5	0 — 1	45 — 70	4 — 10
с 1 год до 2 лет	1 — 6	28 – 48	1 — 7	0 — 1	37 — 60	3 — 10
с 2 лет до 5 лет	1 — 6	32 – 55	1 — 6	0 — 1	33 — 55	3 — 9
с 5 лет до 7 лет	1 — 6	38 – 58	1 — 5	0 — 1	30 — 50	3 — 9
с 7 лет до 9 лет	1 — 6	41 – 60	1 — 5	0 — 1	30 — 50	3 — 9
с 9 лет до 11 лет	1 — 6	43 – 60	1 — 5	0 — 1	30 — 46	3 — 9
с 11 лет до 15 лет	1 — 6	45 – 60	1 — 5	0 — 1	30 — 46	3 — 9
с 15 лет и старше	1 — 6	47 – 72	1 — 5	0 — 1	19 — 37	3 — 11

Расшифровка лейкоцитарной формулы (лейкограммы) происходит за счет изменения соотношения клеток лейкоцитов в крови, может изменяться, из-за чего лейкоцитарная формула сдвигается вправо или влево. Если формула сдвигается влево — это может случаться при различных инфекционных болезнях, интоксикации, значительной потери крови. Смещение лейкоцитарной формулы вправо характеризует недостаток в организме фолиевой кислоты и витамина В12, также может говорить о патологиях легких и обструктивных бронхитах. Плохая формула крови у ребенка часто является сигналом врожденных заболеваний крови, в том числе и онкологических. Обратите внимание на графу %LUC (расшифровывается как large unstained cells). Если эти крупные непрокрашенные клетки крови повышены, значит, вам нужно пересдать анализ, так как его достоверность сомнительна.

Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR — это показатель количества белка (срп) в плазме крови. Реакция оседания эритроцитов (РОЭ) в анализе крови обозначает, с какой скоростью кровь, налитая в пробирку, разделится на две фракции: плазму крови и осевшие на дно пробирки эритроциты. Норма СОЭ у мужчин составляет 2-10 мм/ч, у женщин 3-15 мм/ч, у новорожденных детей 0-2 мм/ч, у детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч. У беременных женщин СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии. Повышенная СОЭ может говорить о наличии в организме воспалений, анемии, онкологии. И хотя наиболее часто высокий уровень СОЭ говорит об инфекционных заболеваниях, важно знать полную симптоматическую картину, так как подобная картина с повышением уровня СОЭ может наблюдаться в течение нескольких месяцев после выздоровления, что является нормой. Если же СОЭ намного ниже нормы (это встречается крайне редко), в основном при узко специфичных заболеваниях крови.

Анализ крови на RW

Помимо общего анализа крови, есть еще ряд специальных анализов, призванных выявить определенные нарушения, поражение организма определенными заболеваниями, одним из которых является анализ крови на RW, или реакция Вассермана. Этот анализ показывает наличие или отсутствие антител к бледной трепонеме — возбудителю сифилиса. Плюсы в анализе крови означают степень поражения. Результат может быть четырех типов:

• отрицательный показывающий полное отсутствие антител, соответственно, человек здоров;
• сомнительным;
• слабоположительным;
• резкоположительным.

Только при резкоположительной реакции организм считается зараженным сифилисом, слабоположительная и положительная требуют повторной сдачи анализов, могут быть следствием прививки или проявляться при таких болезнях как туберкулез и сахарный диабет.

brulant.ru

Общий анализ крови: расшифровка результата, нормы составляющих

Что значит пониженное среднее содержание гемоглобина в эритроците. Почему концентрация mch в анализе крови ниже нормы, причины низкого mchc в… Таблица норм нейтрофилов в крови у женщин, мужчин по возрасту. Расшифровка анализа на neut и что такое нейтрофильные гранулоциты у… Общий анализ крови на определение LE-клеток — что это такое, какая норма у здорового человека, что обнаруживают при красной волчанке…. Что показывает секреторный иммуноглобулин А в анализе крови. Как повысить дефицит, пониженный показатель нормы lgА. Причины, почему снижение альфа иммуноглобулина… Гликозилированный гемоглобин выше нормы — что это значит, как снизить повышенный уровень. Причины, симптомы повышения и методы их устранения гликозилированного… Почему повышены лейкоциты в крови у месячного ребенка, грудничка. Таблица нормы лейкоцитов в анализе у младенца. Причина повышенных, пониженных у… Почему повышены лейкоциты в крови после родов. Причины повышения лейкоцитов в анализе роженицы. Методы лечения, как снизить повышенное количество у… Коэффициент содержания больших (крупных) тромбоцитов повышен — что это значит, причины повышения. LPCR в анализе крови и что это такое… Общий анализ крови при вирусной инфекции на вирусы и инфекцию в организме. ОАК на антитела к вирусам при вирусе —… Иммуноглобулин М повышен к вирусу Эпштейна Барра — что это значит. Таблица нормы иммуноглобулина класса М. Причины, почему понижен lgm…

krov.expert

Источник: www.medhelp-home.ru

Источник: sib-rem.ru