Пониженные хлориды в крови

Хлор, являясь главным внеклеточным катионом, играет важнейшую роль в процессах поддержания кислотно-щелочного равновесия, осмотического равновесия, активации амилазы, баланса воды, образовании соляной кислоты желудочного сока. В организме человека хлор распределен неравномерно — около 15% хлора находится в клетках, а остальное количество расположено во внеклеточной жидкости.

Суточная потребность человека в хлоре составляет 800 мг.

Нарушения обмена хлора приводят к развитию отеков органов, недостаточной секреции желудочного сока, а в тяжелых случаях к коме и смерти.

Норма концентрации хлоридов в крови находится в пределах 98 – 107 мэкв/л (моль/л).

Функции хлора и особенности его обмена в организме

Хлор — важный макроэлемент, входящий в состав всех тканей человеческого организма. В тканях хлор существует преимущественно в виде анионов (хлоридов) — отрицательно заряженных атомов. Чтобы подчеркнуть отрицательный заряд хлоридов, на письме их принято обозначать Cl — . Хлориды обычно связаны с положительно заряженными катионами натрия (Na + ) и калия (K + ) и вместе с ними формируют подвижный электролитный комплекс, основной регулятор кислотно-щелочного баланса.

Изменением количества хлоридов в крови и других тканях организм реагирует на многие патологические процессы.

Хлорные анионы обеспечивают в организме ряд важнейших функций:

• Вместе с катионами натрия и калия они являются одними из главных составляющих водно-солевого обмена. Как следствие, хлориды обеспечивают поддержание нормального артериального давления и предотвращают развитие отеков.
• Хлориды регулируют кислотно-щелочной баланс крови и осмотическое давление межклеточной жидкости.
• Анионы хлора принимают участие в процессе пищеварения: входят в состав желудочного сока и активируют пищеварительный фермент амилазу.
• Хлориды участвуют в синтезе литических ферментов фагоцитов, отвечающих за иммунитет организма.
• При участии хлоридов в печени протекают обменные процессы, которые обеспечивают детоксикационные функции этого органа.

Более 90% хлора поступает в организм с пищей — преимущественно с поваренной солью, а также с хлебом, мясом, молоком, морепродуктами, бобовыми и злаковыми.

Норма дневного потребления хлора (4-6 г) соответствует сбалансированному суточному рациону. Доза в 8-10 г считается избыточной, но безопасной для организма. Единовременно принятая доза хлора в 15 г оказывает сильный токсический эффект и может привести к летальному исходу.

Большая часть хлоридов концентрируется в межклеточном пространстве, в самих клетках анионов хлора в несколько раз меньше. Перемещение хлоридов из клеток в экстрацеллюлярное пространство и обратно способствует поддержанию нейтрального заряда клеточных мембран. Основным депо хлора в организме является подкожная клетчатка, способная хранить до 50-60% его запасов.

Большая часть хлоридов выводится из организма с мочой (до 90 %), в меньшей степени — с потом и калом. Обменные процессы хлора регулируются гормонами, которые вырабатываются в надпочечниках и щитовидной железе.

При жаркой погоде и интенсивных физических нагрузках, сопровождающихся усиленным потоотделением, возрастает потеря хлоридов. Врачи рекомендуют компенсировать ее повышенным потреблением поваренной соли и минеральных вод.

Норма содержания хлора в крови

Нормальное содержание хлоридов в крови взрослого человека независимо от пола составляет 97-108 ммоль/л. У детей количество анионов хлора в крови примерно соответствует цифрам взрослых. Однако референсные значения (границы допустимых параметров) этого показателя в зависимости от возраста могут колебаться чуть больше, чем у взрослых — в пределах от 95 до 116 ммоль/л.

Поддержание постоянного водно-солевого баланса — одно из условия нормальной работы всех органов, поэтому содержание хлоридов в крови относительно стабильно. Стойкое увеличение или снижение количества хлора в организме говорит о наличии в нем патологических изменений.

Показания для анализа крови на хлориды

Объектом биохимического исследования крови является образец объемом 5-10 мл, взятый натощак из локтевой вены. Забор образца для анализа назначают в следующих случаях:

• для оценки параметров кислотно-щелочного равновесия и баланса электролитов;
• в целях диагностики заболеваний почек и печени, сопровождающихся нарушениями метаболизма, а также судорожных состояний и нарушений сознания;
• для контроля водно-солевого баланса у пациентов, подвергающихся длительной инфузионной терапии, в том числе в палатах реанимационных отделений;
• при заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся длительной диареей и рвотой.

Количество хлоридов в крови всегда оценивают в комплексе с показателями содержания катионов калия и натрия. Разница между количеством натрия как главного катиона крови и суммы хлора и бикарбоната (главных анионов) получило название анионного разрыва, или анионного промежутка. Этот показатель обычно составляет 8-16 ммоль/л, а его выход за границы нормы свидетельствует о грубых нарушениях кислотно-основного равновесия.

Гипохлоремия, ее причины и симптомы

Снижение уровня хлоридов в крови ниже 97ммоль/л называется гипохлоремией. Ее причинами могут послужить:

• снижение поступления хлора в организм при бессолевой диете;
• «водное отравление» — неконтролируемый прием жидкости;
• продолжительная потеря хлоридов при рвоте и диарее;
• болезнь Аддисона (дефицит гормона альдостерона, регулирующего обмен хлора);
• обширные травмы и ожоги, при которых хлор связывается с ионами K + , высвобождающимися в результате разрушения клеток, и активно выводится через почки;
• длительное парентеральное введение растворов глюкозы и бикарбоната, а также лечение мочегонными средствами;
• врожденная хлоридорея — редкое наследственное заболевание, нарушение всасывания хлора в кишечнике;
• хронический пиелонефрит и наследственный синдром Бартера, сопровождающиеся нарушением фильтрации хлоридов в почках;
• осложненный кетоацидозом сахарный диабет.

Вариантом нормы считается кратковременная гипохлоремия после приема пищи. Снижения уровня хлора в плазме крови связанно с тем, что его анионы активно «направляются» организмом в обкладочные клетки стенок желудка, где синтезируется пищеварительный сок.

Гипохлоремия может сопровождаться потерей аппетита, снижением рефлекторной и эмоциональной возбудимости, запорами, а при длительном течении — выпадением волос и зубов, задержкой психосоматического развития у детей.

Крайнее проявление пониженного содержания хлоридов в плазме крови — метаболический алкалоз, сдвиг кислотно-щелочного равновесия организма в сторону оснований. В этом случае помимо симптомов гипохлоремии у пациентов могут наблюдаться судорожные сокращения мышц и сильное истощение организма.

Причины и симптомы гиперхлоремии

Гиперхлоремия — повышение количества хлоридов в крови выше 108 ммоль/л. Гиперхлоремию могут вызвать:

• повышенное потребление солей хлора с пищей;
• заболевания и патологические состояния, связанные с обезвоживанием организма;
• сердечная и почечная недостаточность, при которых страдает выведение хлоридов из организма;
• длительная инфузионная терапия физиологическим раствором NaCl;
• синдром и болезнь Кушинга — гиперпродукция гормонов коры надпочечников, сопровождающаяся повышением уровня натрия и хлора в крови;
• гипервентиляция легких;
• несахарный диабет;
• интоксикация салицилатами.

Гиперхлоремия является побочным эффектом при уретеросигмостомии. Эта операция показана при онкологических заболеваниях мочевого пузыря. После его удаления мочеточник выводится в сигмовидную кишку, а хлор, поступающий с мочой в кишечник, снова всасывается и накапливается в организме.

К симптомам гиперхлоремии относятся обезвоживание организма, повышенное камнеобразование в мочевом пузыре и развитие заболеваний почек, осложнение течения диабета, отек конечностей, угнетение роста у детей.

Метаболический ацидоз, развивающийся при длительной гиперхлоремии, протекает с тошнотой и рвотой, повышенной утомляемостью и слабостью, а в крайних случаях проявляется учащающимися гипотоническими кризами. При отсутствии лечения у больного с симптомами метаболического ацидоза может развиться шок и кома.

Лечение и профилактика гипо- и гиперхлоремии

Поскольку гипо- и гиперхлоремия являются элементами симптомокомплекса, развивающегося при многих заболеваниях, специфической терапии этих состояний не предусмотрено. При своевременной диагностике и лечении болезней, влекущих изменение содержания анионов хлора в крови, их показатели входят в границы нормы. Однако в тяжелых случаях, когда нарушение обмена электролитов ярко выражено, а в картине заболевания появляется вторичная симптоматика гипералкалоза и гиперацидоза, требуются неотложные действия.

Симптомы гипохлоремии снимаются с помощью заместительной терапии. Снижение уровня хлоридов обычно коррелирует с изменением количества натрия и калия в крови. Исходя из результатов анализов, рассчитывается дефицит электролитов, затем их недостаток восполняется комбинированным раствором из расчета ¾ NaCl и ¼ KCl.

При гиперхлоремии показано переливание умеренных объемов дистиллированной воды. Эта процедура проводится под тщательным контролем во избежание развития симптомов отека мозга.

Профилактика нарушения баланса хлоридов сводится к соблюдению режима питания. Пациентам, находящимся в зоне риска, рекомендовано следить за количеством потребляемой поваренной соли, частотой мочеиспускания и объемом мочи, исключить из рациона кофе, чай и алкоголь.

Заключение

Определение содержания хлора в тканях является важным маркером клинической диагностики. Биохимический анализ крови, одним из компонентов которого является исследование уровня хлоридов, позволяет выявить нарушения водно-солевого обмена — предвестника развернутой клинической картины многих заболеваний. Особенно ценно это исследование при диагностике заболеваний мочевыводящей системы, протекающих со смазанной симптоматикой.

Регистрируясь, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности сайта(открыть) и политикой в отношении обработки персональных данных(открыть)

Зарегистрироваться

Новости

Хлор (Сl–) – постоянный компонент тканей растений и животных, присутствует преимущественно в виде иона вследствие диссоциации солей натрия, калия, кальция, магния и т.д. Хлор – основной анион внеклеточной жидкости, его концентрация составляет в клетке 3-4 ммоль/л, в межклеточной жидкости (в т. ч. в плазме крови) около 100 ммоль/л. Хлор играет важную роль в поддержании КОР, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, СМЖ и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора, наряду с натрием и калием, формируют мембранный потенциал клеток, активируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении – ацидоз.

Ионы хлора поступают в организм с пищей в виде хлорида натрия и, в меньшей степени, хлорида калия. Обычная диета покрывает суточную потребность взрослого человека в хлоре. Особенно богаты хлором хлеб, мясные и молочные продукты. Всасывание Сl– происходит преимущественно в тонкой кишке, однако часть ионов секретируется в желудке вместе с ионами водорода и повторно всасываются в последующих отделах ЖКТ. Выделение хлора из организма происходит главным образом с мочой (90%) и потом (6%). Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.

Проявления гипо- и гиперхлоремии не имеют выраженной специфики. Расстройства обмена хлора вторичны по отношению к нарушениям обмена натрия, водорода, бикарбонатов. Снижение хлора вызывает характерные для нарушений обмена натрия мышечную слабость и подергивания мышц, резкое уменьшение содержания хлора в организме может привести к тяжелому состоянию, вплоть до смертельного исхода. При гиперхлоремии наблюдают возбуждение, учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, отечность, затрудненное дыхание, в тяжелых случаях – кома. Общую картину баланса хлора в организме можно получить при комплексном обследовании с определением уровня хлоридов в крови и моче.

Повышение содержания хлора в крови наступает при обезвоживании организма, а также при нарушении выделительной функции почек. Содержание хлора в моче зависит, в основном, от его содержания в пище.

Снижение уровня хлора в крови возникает при избыточном потоотделении, рвоте, респираторном и метаболическом ацидозе, применении диуретиков, появлении отеков. Снижение содержания хлора в крови вызывают заболевания почек, в ходе которых нарушается способность канальцев к реабсорбции, хроническая и острая почечная недостаточность, неконтролируемое применение диуретиков.

К гипохлоремиии ведет состояние ацидоза различного происхождения, сопровождаемое переходом ионов хлора из крови в ткани. Снижение концентрации хлора в крови отмечают при гиперальдестеронизме.

Повышение уровня хлора в крови наступает при обезвоживании организма, нарушении выделительной функции почек, несахарном диабете, респираторном алкалозе, недостаточности коры надпочечников.

Гиперхлоремии разделяют на абсолютные, развивающиеся при нарушении выделительной функции почек, и относительные, связанные с обезвоживанием организма и сгущением крови. К развитию относительной гиперхлоремии приводят недостаточное поступление воды в организм, понос, рвота, потеря жидкостей и солей при ожогах.

Гиперхлоремия может иметь место при сердечной недостаточности, развитии отеков, выходе хлора из тканей, вызванном разными причинами, в т. ч. алкалозами, а также при рассасывании отеков, экссудатов и транссудатов. Поступление с пищей больших количеств хлорида натрия может привести к гиперхлоремии.

Показания к исследованию

• Заболевание почек;
• несахарный диабет;
• патология надпочечников;
• мониторинг расстройств КОР.

Особенности взятия и хранения образца: сыворотка крови без признаков гемолиза. Взятие крови проводить с минимальным пережатием вены без мышечной нагрузки.

Метод исследования: определение концентрации ионов хлора в крови в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 98–107 ммоль/л

• Избыток поступления хлоридов с пищей;
• дегидратация;
• длительная диарея, ассоциированная с метаболическим ацидозом и потерей бикарбоната натрия;
• заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы);
• сердечная недостаточность;
• эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет) лечение стероидами;
• респираторный алкалоз.

• Недостаток поступления хлоридов с пищей;
• внепочечные потери хлора (обильное потоотделение, диарея, рвота);
• заболевания почек с поражением канальцев;

Суточное выведение хлоридов отражает функцию почек и надпочечников, участвующих в поддержании водно-электролитного баланса. Повышенное выведение Сl–с мочой (гиперхлорурия) отмечается при недостаточности коры надпочечников, истощении запасов натрия, хроническом нефрите; уменьшенное выведение (гипохлорурия) – при развитии отеков, голодании, рвоте, усиленном потоотделении.

При патологических состояниях гипохлорурия является следствием выделения повышенного количества хлора с потом, рвотными массами, при диарее. Гипохлорурия, как правило, сопровождает гипохлоремию при поносе и рвоте различной этиологии, при лихорадочных состояниях. В качестве причин гипохлорурии называют также задержку хлора в организме, выделяют отмечаемую при пневмониях «сухую» задержку хлора (переход хлора в ткани) и «влажную» (переход хлора в экстрацеллюлярную жидкость), которая сопровождает сердечно-сосудистую недостаточность с развитием отеков, воспалительные выпоты, образование отеков при заболеваниях почек и т.п.

Показания к исследованию

• Патология почек и надпочечников;
• контроль лечения диуретиками.

Метод исследования: определение концентрации ионов хлора в моче в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 110–250 ммоль/сут

• Повышенное потребление поваренной соли;
• гиперхлоремия различного генеза;
• усиленный диурез любого происхождения;
• заболевания почек с поражением канальцев;
• рассасывание отеков, экссудатов и транссудатов;
• недостаточность коры надпочечников;
• период восстановления при инфекционных заболеваниях;
• истощение запасов калия.

• Недостаточное потребление поваренной соли;
• внепочечная потеря хлоридов (с потом, рвотными массами, калом);
• отеки различной этиологии (сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания почек);
• гиперфункция коры надпочечников и гипофиза.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро "Шоссе Энтузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Источник: serdce-help.ru

Причины повышенного содержания хлора в крови

Гиперхлоремия – аномалия, при которой наблюдается избыток хлора в крови человека. Подобное явление встречается у людей, которые бесконтрольно употребляют продукты питания или медикаментозные препараты, обогащенные этим веществом. Причем далеко не всегда они знают об этом.

Врачами было доказано, что поступление в организм 15 г хлора за один прием может привести к серьезному отравлению, поскольку этот макроэлемент чрезвычайно токсичен.

Причинами того, что хлор в крови человека повышен, становятся две основные группы факторов: абсолютный и относительный.

1. Абсолютные причины обусловлены дисфункцией почек и мочевыделительной системы. Если человек страдает от нефритов, нефрозов или нефросклерозов, то такие патологии практически во всех случаях вызывают задержку жидкости и солей в тканях, вследствие чего они начинают постепенно накапливаться, а концентрация хлора (что неудивительно) – возрастать.
2. Относительными причинами того, что хлор в крови повышен, является обезвоживание организма, а также чрезмерное сгущение крови, которое чревато возможным образованием тромбов внутри кровеносных сосудов.

Самым частым фактором, способным вызывать чрезмерное содержание хлора в крови, является именно обезвоживание. Оно может быть спровоцировано дисбактериозом, обильной рвотой, диареей, недостаточным количеством жидкости, поступающей в организм человека и многими другими неблагоприятными причинами. Вследствие этого ткани просто не могут избавляться от лишнего хлора, который выводится с мочой или потом.

Повышен хлор в крови – что это значит? Во-первых, это может быть сигналом о декомпенсации серечно-сосудистой системы. Во-вторых, такая аномалия свидетельствует о том, что человеком употребляется чрезмерное количество пищи, обогащенной этим макроэлементом. Чтобы не стать «жертвой» повышенной концентрации хлора в организме, необходимо более ответственно относиться к продуктам питания, которые вы употребляете.

Причины и симптомы пониженного хлора в крови

Помимо повышенного содержания этого вещества в крови, человек может столкнуться также и с его дефицитом. Зачастую он провоцируется воспалительными процессами в желудке, например, язвенной болезнью, гастритами и другими болезнями.

На сегодняшний день никаких достоверных данных о симптомах проявления дефицита хлора у человека нет, поскольку лабораторные исследования проводились только на крысах. Симптомы нехватки хлора у них были выражены следующими признаками:

1. Абсолютным истощением вплоть до развития анорексии.
2. Редкими позывами к дефекации.
3. Выпадением волос, а иногда даже и зубов.
4. Появлением отеков.
5. Значительным скачком артериального давления до критически высоких показателей (хотя стоит отметить, что все зависит от индивидуальных особенностей организма и его реакции на недостаток хлора).
6. Развитие алкалоза.

Однако не стоит полагаться на эту симптоматику, поскольку, как уже упоминалось, она проявилась исключительно у лабораторных крыс. Если же у вас появились проблемы со здоровьем, вы стали слишком быстро терять вес без видимых на то причин или заметили, что волосы стали истощенными и ломкими, то вовсе не лишним будет визит в больницу с целью сделать анализ на количество данного макроэлемента в организме.

Хлор в биохимическом анализе крови: какова его норма?

Прежде чем говорить о том, сколько данного вещества должно быть в организме, чтобы состояние человека не ухудшилось, нужно понять, что такое хлориды в крови.

Хлориды – это соединения магния, калия и натрия, поступающие в организм человека при употреблении пищи или препаратов, обогащенных хлором. То есть, это составные частицы, из которых состоит данный макроэлемент.

Норма хлора в крови человека составляет минимум 98, максимум – 107 ммоль/л. Если же при проведении анализа было установлено, что количество этого вещества значительно превышает наивысшую отметку, то необходимо срочно принимать меры. Иногда с целью снижения этих показателей врач назначает мочегонные препараты. Они способствуют выведению макроэлемента из организма естественным путем – посредством процесса мочеиспускания.

Повышенный уровень хлора в крови можно снизить также при помощи правильного питания. Никакой определенной диеты здесь не требуется, вам всего лишь нужно сократить количество употребляемых продуктов питания, содержащих это вещество. Прежде всего, это касается пищевой соли, которая облает свойством задерживать жидкость в тканях.

Чтобы этого не произошло, старайтесь придерживаться установленной нормы хлора в крови, пересмотрев свой пищевой рацион и образ жизни. Ускорить процесс выведения этого вещества из своего организма, попробуйте заняться спортом. Физические нагрузки улучшают обмен веществ, способствуют обильному потоотделению, которое является прекрасным способом избавиться не только от лишнего хлора, но также от токсинов. Если вы будете уделять упражнениям или бегу хотя бы 30-40 минут в день, то вы очистите свой организм от вредных веществ и получите приятный «бонус» — красивое и потянутое тело!

Биохимическое исследование представляет собой такой вид исследования, при котором в крови определяется уровень того или иного вещества, участвующего в биохимических реакциях в организме. В данном случае речь идет о хлоре , который представляет собой основной отрицательно заряженный ион внеклеточного пространства, а также хлор является основным компонентом желудочного сока. Этот ион отвечает за кислотно-основной баланс, поддержание водно-электролитного равновесия в организме. Хлор содержится не только в крови, но и в мозговой жидкости (ликвор) и лимфе.

Уровень хлора в человеческом организме определяется следующими факторами:

• поступлением его с пищей и водой;
• интенсивностью процессов всасывания;
• распределением между органами и тканями;
• выведением с потом, калом, мочой и выдыхаемым воздухом.

Содержание хлора в организме зависит от ионов натрия, поэтому уменьшение или увеличение натрия сопровождается прямо пропорциональным изменением количества хлора.

Показания для проведения биохимического исследования.

Основными показаниями для проведения исследования, которое выявляет уровень хлора в крови, являются:

• динамическое слежение за кислотно-основным равновесием в организме;
• заболевания почек с недостаточностью этого органа;
• несахарный диабет, при котором значительно возрастает диурез и выделение хлора из организма;
• заболевания надпочечников.

Подготовка к исследованию.

Перед исследованием не рекомендуется употреблять пищу в течение 8 часов, то есть забор венозной крови необходимо производить натощак. Также одним из условий подготовки является отсутствие курения накануне исследования. Эти факторы могут повлиять на достоверность результатов. Биологически материалом является венозная кровь.

Интерпретация полученных результатов.

Определение уровня хлора является количественным методом исследования, при этом его уровень может быть нормальным, пониженным или повышенным.

Нормальные показатели хлора являются свидетельством правильно протекающего кислотно-основного и водно-электролитного обмена.

Гиперхлоремия, то есть увеличение содержания хлора в организме , наблюдается при обезвоживании, приеме глюкокортикостероидов, дыхательном алкалозе (ощелачивании) и заболеваниях надпочечников, характеризующихся повышением их функции.

Гипохлоремия, то есть уменьшение хлора в организме , встречается при повышенном потоотделении, приеме диуретических средств в больших количествах, ацидозе (окисление среды), повышении альдостерона и др.

Срок проведения анализа: 1 дн.

Cl, в таблице химических элементов, представлен как газ. Это ядовитое вещество, когда оно используется в больших количествах. Но, в организме он представлен в соединении с натрием, и выступает как положительно заряженный ион, участвующий в процессе водно-солевого обмена. Причины повышенного хлора в крови обычно обусловлены развитием заболевания.

Cl в чистом виде — это газ. Но, в соединениях с другими химическими элементами, может образовывать жидкие консистенции. Например, слизистой желудка он вырабатывается в виде соляной кислоты. Это соединение Cl и водорода. В очень маленьких количества эта кислота помогает переваривать пищу. Но, пить соляную кислоту смертельно опасно.

Какую функцию выполняет хлор

В молекулах гемоглобина постоянно происходит обмен газами. Кислород и углекислый газ работают благодаря ионам Cl. Почти 90% хлора поступает в организм с поваренной солью, во время приема пищи. Если хлориды в крови повышены, следует уменьшить потребление соли в пищу.

В желудке, наличие соляной кислоты, является жизненно важным пунктом. Это очень важный компонент, составляющий желудочный сок.

Он помогает переваривать пищу.

Натриевые и калиевые соединения хлора являются катализаторами обмена веществ, и регуляторами равновесия воды в организме. Они представляют собой соли, обеспечивающие нормальное протекание электрохимических процессов.

Как определить норму

Норма хлора в крови примерно 100 ммоль/литр. в крови у женщин и у мужчин этот показатель будет одинаковым. Причины, по которым уровень хлора высокий, могут быть вызваны развитием патологии.

Небольшие колебания бывают погрешностью, или объясняться изменением рациона питания (пациент отказался от употребления соли, пьет мало воды и т.д.). Такой анализ не рассматривается.

Для проведения лабораторного исследования делается забор крови из вены. Повышенное содержание может быть следствием употребления препаратов, содержащих эстрогены и кортизоны.

Нихзкий хлор в крови причины, так же, могут быть вызваны препаратами. Среди них диуретики и глюкокортикоиды. Увеличить уровень хлора поможет отмена препарата.

Если уровень хлора повышен

Если повышен хлор в крови, это называют гиперхлоридемией. Это крайне опасное состояние, обусловленное большим количеством хлорсожержащих веществ, попавших организм с пищей. Чем опасно такое состояние? В первую очередь тем, что в больших количествах хлор очень токсичен, и может вызвать серьезное отравление.

При отравлении, когда хлор повышается, обменные процессы замедляются, и клетки умирают. Повышенный хлор сопровождается такими симптомами:

• Образование камней в мочевом пузыре
• Прогрессирование диабета
• Развитие патологии почек
• Алкалоз
• Обезвоживание
• Угнетение роста

При переизбытке хлоридов, нарушается водный обмен. Когда хлор в крови повышен, это сопровождается усиленным выделением жидкости из организма. Симптомами повышенного содержания хлора в крови являются учащенное сердцебиение, перебои дыхания, и .

Если уровень понижен

Если же хлор в анализе крови ниже нормы, заболевание имеет название гипохлоридемия. Это состояние приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса.

Определить дефицит хлоридов можно по следующим симптомам:

• Тошнота и рвота
• Анорексия
• Сильная отечность
• Обильное потоотделение
• Усиленное выпадение волос
• Ломкость ногтей
• Чувствительность и хрупкость зубов

Недостаток хлора может возникнуть при переходе на бессолевую диету, или в случае выведения из организма его большого количества. Это возможно при длительной рвоте, постановке клизмы или неправильном приеме мочегонных препаратов.

Во время дисбаланса хлоридов в крови, пациент может испытывать ноющие боли в мышцах с ощущением «подергивания». Со временем, мышечная масса начнет уменьшаться. Постоянный рвотный рефлекс приведет к отказу от пищи, и, как следствие, анорексии. Нарушение обмена веществ спровоцирует запоры и интоксикацию организма. При данных отклонениях очень важно следить за концентрацией хлора и поддерживать ее в допустимых рамках.

Как предотвратить отклонения от нормы

Содержание хлора определяется электродным анализом. Для проведения исследования требуется венозная кровь в количестве 5-10 мл. Нехватка или переизбыток хлоридов не проявляется без причин, что это значит? Любое изменение химического состава крови бывает спровоцировано развитием патологий. Для предотвращения отклонений от нормы необходимо следить за рационом питания.

Обратите внимание на количество мочи и частоту мочеиспускания. Прием кофеин содержащих напитков в больших количествах приводит к развитию гиперхлоридемии. Особенно опасно употребление алкоголя. Длительный прием алкогольных напитков может спровоцировать нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса. Алкоголь, кофе и чай могут быть причинами резкого обострения гиперхлоридемии, со стремительным ухудшением состояния пациента. В некоторых случаях требуется госпитализация. В зависимости от степени тяжести заболевания, возможно критическая стадия в виде комы.

Анализ, показывающий, что хлор в крови повышен, – не повод для беспокойства, но причина обратиться за медицинской помощью.

Изменение уровня макроэлемента в большую сторону может говорить о некоторых патологиях внутренних органов.

Каковы причины повышения концентрации хлора в крови и какие значения считаются нормальными – на эти и другие вопросы даются ответы в статье.

Хлор – один из основных химических элементов в человеческом теле. Анионы хлора присутствуют практически во всех жидкостях организма, но большее их число содержится в крови и межклеточной жидкости.

Хлор участвует в регуляции онкотического давления жидкости в организме, удержании кислотно-щелочного равновесия.

Кроме того, хлорная кислота (соединение ионов хлора с водородом) входит в состав желудочного сока, необходимого для переваривания пищи. Кислота уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует их выведению из организма.

Электролит взаимодействует с другими молекулами, основные – натрий и калий. Эти три элемента представляют собой базовые компоненты водно-солевого обмена организма.

Макроэлемент способствует сохранению водного баланса в организме и выведению шлаков и мочевины.

За счет поддержания постоянного объема жидкостей хлор снимает отеки, в том числе и вокруг миокарда, стабилизирует артериальное давление. Хлориды благотворно влияют на работу печени, способствуют улучшению пищеварения.

Общее количество элемента в сыворотке здорового взрослого человека – примерно 2000 ммоль (в зависимости от веса, около 30 ммоль/кг).

Макроэлемент накапливается в тканях кожи, мышц, жира, концентрируется во внеклеточном пространстве. Кожа депонирует до 30 – 60 % полученного хлора.

Выводятся хлориды, в основном, с мочой (до 90 %), остатки – с потом и каловыми массами. Регуляция концентрации и обмена макроэлемента производится гормонами, выделяемыми надпочечниками и щитовидной железой.

Поступает хлор в организм с пищей, содержащей продукты, в состав которых входят еще калий и натрий. Больше всего хлоридов содержится в обычной пищевой соли, оливках, мясных продуктах, молоке и муке (высший сорт).

Норма потребления макроэлемента в пищу не установлена, ограничение связано с общими рекомендациями по потреблению соли.

Концентрация хлоридов в организме обычно постоянна, однако после приема пищи их уровень будет незначительно понижен.

Дело в том, что во время еды активно вырабатывается желудочный сок, важнейшим компонентом которого является хлорная кислота.

При подозрении на снижение или повышение уровня макроэлемента врач может назначить анализ на содержание хлоридов в крови.

Такое исследование всегда проводится в комплексе с ионограммами других веществ, с которыми связан хлор (натрий, калий, фосфор, магний и т. д.).

Для установления верного диагноза могут быть проведены биохимический анализ крови, печеночные пробы и анализы на гормоны.

Причины избытка хлора в крови

Норма хлора в крови у взрослых составляет от 97 до 108 ммоль/л, причем такие значения должны быть и у мужчин, и у женщин.

Повышение концентрации характерно для новорожденных до 6 недели жизни (до 116 ммоль/л). У детей первого года жизни нормой считаются показатели в 95 – 115 ммоль/л.

Такой высокий уровень хлора в крови сохраняется примерно до 15 лет, после чего концентрация элемента в сыворотке приближается к «взрослой» норме.

Если макроэлемент в крови повышен, то врач обязательно заговорит об анализе на калий или натрий, поскольку оценить состояние организма пациента можно только в совокупности со всеми данными о макроэлементном составе крови.

У высокого содержания хлора в крови причины могут быть разные. Некоторые из них носят временный характер и не требуют медикаментозного лечения, другие же должны подвергнуться скорейшей терапии.

Гиперхлоремия (патология развивается при концентрации элемента в сыворотке выше 108 ммоль/л) нередко возникает из-за обезвоживания и метаболического ацидоза.

Поскольку хлор, натрий и калий регулируют водно-солевой и кислотно-щелочной балансы организма, изменение уровня одного из элементов нарушает равновесие в системах и приводит к возникновению патологических состояний.

Метаболический ацидоз развивается из-за недостаточного окисления органических кислот и неполного выведения их из организма. Указывать на подобное заболевание будут низкие значения pH крови и низкий уровень бикарбоната в крови.

Обезвоживание – опасный сигнал о состоянии организма. При нарушении водного режима, диарее, рвоте, потери жидкости при ожогах развивается относительная гиперхлоремия.

Абсолютные гиперхлоремии возникают при сбое в работе выделительной системы. Почечная недостаточность, поражения почек приводят к нарушению водно-солевого баланса организма и сильному повышению концентрации хлора в крови. Причиной патологии часто становятся тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы.

Среди причин патологического увеличения количества хлора в крови синдром и болезнь Кушинга, несахарный диабет, уретеросигмостомия.

Кроме того, лечение определенными препаратами, введение физраствора в избыточном количестве приводят к резкому росту числа ионов хлора в сыворотке и развитию гиперхлоремии.

Для заболевания характерны возникновение отеков, повышение артериального давления. Пациент испытает тревожность, жалуется на дрожь в руках и сильную жажду.

Лечение гиперхлоремии всегда начинается с устранения этиологического фактора, вызвавшего возникновение патологического состояния.

Помимо терапии заболевания, пациенту назначается определенная диета, направленная на снижение употребления хлора. В период лечения отслеживается объем выпитой и выведенной из организма жидкости.

Уровень хлора в крови – важный показатель работы всего организма. Отклонения от нормы могут говорить о развитии заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы, поэтому так важно вовремя обратиться за медицинской помощью и начать лечение патологического состояния.

Важнейшими анионами внеклеточного пространства являются хлорид‑ионы, в нем содержится до 90% общего количества хлора. Они находятся в организме преимущественно в виде солей Na, K, Ca, Mg и играют важную роль в создании осмотического давления, в поддержании кислотно‑щелочного равновесия. Основным депо хлора является кожа, подкожная клетчатка и соответствующая межклеточная жидкость, где депонируется от 30 до 60% введенного хлора. В крови хлор встречается главным образом в комплексе с ионами натрия. В эритроцитах ионов хлора в 2 раза меньше, чем в плазме. С мочой выводится до 90%, остальное количество удаляется с потом и калом.

В физиологических условиях изменения концентрации хлора вторичны к изменениям других электролитов и направлены в первую очередь на создание электронейтральности среды. Нескомпенсированная гиперхлоремия приводит к метаболическому ацидозу.

Для определения содержания хлора в биологических жидкостях используются следующие группы методов:

1. Ртутнометрические методы;

2. Колориметрические методы;

3. Электрохимические методы — являются наиболее удобными и точными;

4. Изотопные методы.

5. Осадочные методы, основанные на способности ионов хлора образовывать с ионами серебра нерастворимые соли. Количество осаждающего вещества эквивалентно содержанию хлорид‑ионов. Конец реакции устанавливают по прекращению выпадения осадка или с помощью индикатора. Эти методы отличаются друг от друга осаждающим реактивом (азотнокислое, йоднокислое серебро) и индикатором (хромат калия, железоаммиачные квасцы, по количеству освободившегося йода, дихлорфлюоресцин и т.д.);

В качестве унифицированного предложен меркуриметрический метод.

Определение концентрации хлора меркуриметрическим методом

Принцип

Хлориды сыворотки крови, мочи и спинномозговой жидкости титруют нитратом ртути, используя в качестве индикатора дифенилкарбазон. В эквивалентной точке избыток ионов ртути образует с индикатором комплекс, окрашенный в сине‑лиловый цвет.

Нормальные величины

Цельная кровь (кулонометрия)	77‑87 ммоль/л
Сыворотка (унифицированный)
дети до 1 года	80‑140 ммоль/л
взрослые	95‑110 ммоль/л
Моча (тот же)
дети до 1 года	2‑30 ммоль/сут
дети 1‑2 года	14‑40 ммоль/сут
взрослые	170‑210 ммоль/сут
Спинномозговая жидкость (тот же)
дети	111‑130 ммоль/л
взрослые	120‑130 ммоль/л
Кал суточный (кулонометрия)	2 ммоль/сут
Эритроциты (тот же)	54‑95 ммоль/л
Пот (с помощью ионоселективного электрода)	0‑35 ммоль/л
Слюна (так же)	5‑20 ммоль/л
Желудочный сок	в среднем 155,1 ммоль/л

Влияющие факторы

Повышение концентрации хлоридов в крови вызывают андрогены, кортикостероиды, тиазидные диуретики, ацетазоламид. Снижение — бикарбонаты, АКТГ, кортикостероиды, диуретики, слабительные.

Клинико‑диагностическое значение

Сыворотка

Повышение концентрации ионов хлора наблюдается при обезвоживании, вызванном недостаточным поступлением жидкости, при нефритах, нефрозах, нефросклерозах, при большом поступлении хлоридов, декомпенсации сердца, гипервентиляции (респира­торный алкалоз), стимуляции или повреждении гипоталамуса, гипофункции коры надпочечников.

Снижение выявляется при обезвоживании, вызванном рвотой, поносом, при длительном потоотделении, при стенозе привратника, почечном диабете, желудочной гиперсекреции, недостаточности коры надпочечников, увеличении объема внеклеточной жидкости, инфекционных заболеваниях и других патологических состояниях. Любая значительная гипохлоремия может привести к компенсационному повышению остаточноазотных фракций (хлорпривная азотемия) из‑за стремления организма сохранить постоянство осмотического давления.

Моча

Количество ионов хлора нарастает при недостаточности коры надпочечников, нефритах, применении диуретиков.

Уменьшение их концентрации отмечается при большой потере хлора через желудочно‑кишечный тракт, голодании, синдроме Иценко‑Кушинга, при сильном потоотделении.

Спинномозговая жидкость

Повышение наблюдается при всех состояниях с повышенным содержанием хлоридов в сыворотке, при почечных заболеваниях, уремиях.

Снижение выявляется при гнойных (туберкулезном и менингококковом) менингитах и во всех случаях, когда концентрация хлора снижается в плазме.

Кал

Увеличение наблюдается при тяжелом поносе, врожденной хлоридорее.

Пот

Увеличение выделения отмечается при избыточном потоотделении (ложнонормальные результаты), при муковисцидозе, гипотиреозе, почечном несахарном диабете, недостаточности надпочечников.

Слюна

Накопление хлоридов происходит при муковисцидозе. Снижение — при застойной сердечной недостаточности, гиперфункции коры надпочечников.

Источник: rusfurs.ru

Определение концентрации хлора меркуриметрическим методом

Принцип

Хлориды сыворотки крови, мочи и спинномозговой жидкости титруют нитратом ртути, используя в качестве индикатора дифенилкарбазон. В эквивалентной точке избыток ионов ртути образует с индикатором комплекс, окрашенный в сине‑лиловый цвет.

Нормальные величины

Цельная кровь (кулонометрия)	77‑87 ммоль/л
Сыворотка (унифицированный)
дети до 1 года	80‑140 ммоль/л
взрослые	95‑110 ммоль/л
Моча (тот же)
дети до 1 года	2‑30 ммоль/сут
дети 1‑2 года	14‑40 ммоль/сут
взрослые	170‑210 ммоль/сут
Спинномозговая жидкость (тот же)
дети	111‑130 ммоль/л
взрослые	120‑130 ммоль/л
Кал суточный (кулонометрия)	2 ммоль/сут
Эритроциты (тот же)	54‑95 ммоль/л
Пот (с помощью ионоселективного электрода)	0‑35 ммоль/л
Слюна (так же)	5‑20 ммоль/л
Желудочный сок	в среднем 155,1 ммоль/л

Влияющие факторы

Повышение
концентрации хлоридов в крови вызывают андрогены, кортикостероиды, тиазидные диуретики, ацетазоламид. Снижение
— бикарбонаты, АКТГ, кортикостероиды, диуретики, слабительные.

Сыворотка

Повышение
концентрации ионов хлора наблюдается при обезвоживании, вызванном недостаточным поступлением жидкости, при нефритах, нефрозах, нефросклерозах, при большом поступлении хлоридов, декомпенсации сердца, гипервентиляции (респира­торный алкалоз), стимуляции или повреждении гипоталамуса, гипофункции коры надпочечников.

Снижение
выявляется при обезвоживании, вызванном рвотой, поносом, при длительном потоотделении, при стенозе привратника, почечном диабете, желудочной гиперсекреции, недостаточности коры надпочечников, увеличении объема внеклеточной жидкости, инфекционных заболеваниях и других патологических состояниях. Любая значительная гипохлоремия может привести к компенсационному повышению остаточноазотных фракций (хлорпривная азотемия) из‑за стремления организма сохранить постоянство осмотического давления.

Моча

Количество ионов хлора нарастает
при недостаточности коры надпочечников, нефритах, применении диуретиков.

Уменьшение
их концентрации отмечается при большой потере хлора через желудочно‑кишечный тракт, голодании, синдроме Иценко‑Кушинга, при сильном потоотделении.

Спинномозговая жидкость

Повышение
наблюдается при всех состояниях с повышенным содержанием хлоридов в сыворотке, при почечных заболеваниях, уремиях.

Снижение
выявляется при гнойных (туберкулезном и менингококковом) менингитах и во всех случаях, когда концентрация хлора снижается в плазме.

Пот

Увеличение
выделения отмечается при избыточном потоотделении (ложнонормальные результаты), при муковисцидозе, гипотиреозе, почечном несахарном диабете, недостаточности надпочечников.

Слюна

Накопление
хлоридов происходит при муковисцидозе. Снижение
— при застойной сердечной недостаточности, гиперфункции коры надпочечников.

Норма хлора

У здорового человека уровень хлора относительно постоянен, но после еды его концентрация может быть немного понижена по причине частичного расходования в процессе пищеварения. Это уменьшение обусловлено тем, что данный микроэлемент входит в состав соляной кислоты, синтезируемой в желудке для переваривания пищи.

Подробнее Слово из иностранного слова, богатого белковыми продуктами, приводит к увеличению содержания кальция в сыворотке. Диета, богатая клетчаткой, влияет на ингибирование абсорбции кальция из пищеварительного тракта. Щавелевая кислота в шпинате, шпинате, ботвинце, ленте и шоколаде реагирует с кальцием с образованием солей, которые нельзя использовать и метаболизировать организмом. С другой стороны, следует иметь в виду, что повышенное количество кальция ингибирует поглощение железа и цинка.

Молочные продукты в дополнение к маслам. Копья в рыбных консервах. Калий — символ К; атомный номер. Условный — это образ жизни. Физические работники более требовательны. Основным сайтом кальция в организме является плазма. Регулирует осмотическую экономичность тела, тем самым увеличивая проницаемость клеточных стенок. Играет важную роль в производстве липидов и белков. Это влияет на правильное функционирование системы кровообращения и регулирует кровяное давление. Он проводит нервную стимуляцию и поражает мышечные судороги.

Норма хлора у здорового человека колеблется в пределах от 98 до 107 ммоль/л. Отклонения от нормы и в большую, и в меньшую сторону считаются патологическим состоянием и требует внимания.

Превышение нормальной концентрации – гиперхлоремия, а понижение – гипохлоремия.

Для оценки содержания хлора сдается анализ. Для его осуществления проводится забор небольшого объема венозной крови. В некоторых случаях исследования крови на хлор могут не показать реальной концентрации микроэлемента. Такие ситуации возникают при приеме некоторых препаратов. К повышенной концентрации аниона приводят андрогены, эстрогены, препараты кортизона. Пониженное содержание отмечается при приеме глюкокортикоидов и диуретиков.

Дефицит калия может вызвать. Мышечная слабость. Проблемы с нормальной сердечной функцией. Нарушения нервной системы

Важно правильно дозировать этот элемент. Все зависит от того, как мы живем

Это необходимо для правильного функционирования нервной системы. Искажение этой зависимости может вызвать симптомы болезни.

Калий переходит в воду при приготовлении пищи. Слабительные средства и лекарства для обезвоживания смывают калий из организма, поэтому их следует использовать под тщательным медицинским наблюдением. Есть калийсберегающие диуретики, тогда вы должны часто контролировать свой уровень в организме.

Хлор в биохимическом анализе крови какова его норма

Прежде чем говорить о том, сколько данного вещества должно быть в организме, чтобы состояние человека не ухудшилось, нужно понять, что такое хлориды в крови.

Хлориды – это соединения магния, калия и натрия, поступающие в организм человека при употреблении пищи или препаратов, обогащенных хлором. То есть, это составные частицы, из которых состоит данный макроэлемент.

Норма хлора в крови человека составляет минимум 98, максимум – 107 ммоль/л. Если же при проведении анализа было установлено, что количество этого вещества значительно превышает наивысшую отметку, то необходимо срочно принимать меры. Иногда с целью снижения этих показателей врач назначает мочегонные препараты. Они способствуют выведению макроэлемента из организма естественным путем – посредством процесса мочеиспускания.

Повышенный уровень хлора в крови можно снизить также при помощи правильного питания. Никакой определенной диеты здесь не требуется, вам всего лишь нужно сократить количество употребляемых продуктов питания, содержащих это вещество. Прежде всего, это касается пищевой соли, которая облает свойством задерживать жидкость в тканях.

Чтобы этого не произошло, старайтесь придерживаться установленной нормы хлора в крови, пересмотрев свой пищевой рацион и образ жизни. Ускорить процесс выведения этого вещества из своего организма, попробуйте заняться спортом. Физические нагрузки улучшают обмен веществ, способствуют обильному потоотделению, которое является прекрасным способом избавиться не только от лишнего хлора, но также от токсинов. Если вы будете уделять упражнениям или бегу хотя бы 30-40 минут в день, то вы очистите свой организм от вредных веществ и получите приятный «бонус» — красивое и потянутое тело!

Биохимическое исследование
представляет собой такой вид исследования, при котором в крови определяется уровень того или иного вещества, участвующего в биохимических реакциях в организме. В данном случае речь идет о хлоре
, который представляет собой основной отрицательно заряженный ион внеклеточного пространства, а также хлор является основным компонентом желудочного сока. Этот ион отвечает за кислотно-основной баланс, поддержание водно-электролитного равновесия в организме. Хлор содержится не только в крови, но и в мозговой жидкости (ликвор) и лимфе.

Уровень хлора в человеческом организме
определяется следующими факторами:

• поступлением его с пищей и водой;
• интенсивностью процессов всасывания;
• распределением между органами и тканями;
• выведением с потом, калом, мочой и выдыхаемым воздухом.

Содержание хлора в организме

Показания для проведения биохимического исследования.

Основными показаниями
являются:

• динамическое слежение за кислотно-основным равновесием в организме;
• заболевания почек с недостаточностью этого органа;
• несахарный диабет, при котором значительно возрастает диурез и выделение хлора из организма;
• заболевания надпочечников.

Интерпретация полученных результатов.

Нормальные показатели хлора
являются свидетельством правильно протекающего кислотно-основного и водно-электролитного обмена.

Гиперхлоремия, то есть увеличение содержания хлора в организме
, наблюдается при обезвоживании, приеме глюкокортикостероидов, дыхательном алкалозе (ощелачивании) и заболеваниях надпочечников, характеризующихся повышением их функции.

Гипохлоремия, то есть уменьшение хлора в организме
, встречается при повышенном потоотделении, приеме диуретических средств в больших количествах, ацидозе (окисление среды), повышении альдостерона и др.

Срок проведения анализа: 1 дн.

Cl, в таблице химических элементов, представлен как газ. Это ядовитое вещество, когда оно используется в больших количествах.
Но, в организме он представлен в соединении с натрием, и выступает как положительно заряженный ион, участвующий в процессе водно-солевого обмена. Причины повышенного хлора в крови обычно обусловлены развитием заболевания.

Cl в чистом виде — это газ. Но, в соединениях с другими химическими элементами, может образовывать жидкие консистенции. Например, слизистой желудка он вырабатывается в виде соляной кислоты. Это соединение Cl и водорода. В очень маленьких количества эта кислота помогает переваривать пищу. Но, пить соляную кислоту смертельно опасно.

Профилактика

Чтобы избежать превышения хлора в организме, необходимо отказаться от соленых блюд, соблюдать питьевой режим и следить за регулярностью мочеиспусканий. Если употребляется вода из водопровода, то необходимо использовать угольные фильтры для ее очистки, поскольку дезинфекция производится с помощью хлора. При появлении симптомов гиперхлоремии необходимо сдать анализы для исследования крови.

Хлор является веществом, необходимым для организма, однако его превышение приводит к различным заболеваниям.

Гиперхлоремия развивается по причине обезвоживания или в связи с заболеванием. Чтобы уменьшить хлориды в крови, необходимо вылечить заболевание или пересмотреть рацион.

Натрий и хлор являются осмотическими силами организма. Эти вещества, как и глюкоза, создают условия для поддержания на необходимом уровне осмолярности биологических жидкостей (плазмы в частности).

Если их показатели повышены, то это не причина для беспокойства. Однако поводом обращения к врачу за консультацией данное явление считается. Потому что изменение уровня макроэлементов нередко говорит о патологиях внутренних органов. Каких именно? Об этом следует рассказать более подробно.

Опасности и последствия гиперхлоремии

Если значения хлористых соединений повышены продолжительное время, это может привести к анемии к осложнениям имеющихся заболеваний почек и сердца. Со стороны пищеварительной системы патология проявляется систематической изжогой, болями и тяжестью в желудке. Если причина гиперхлоремии изначально не связана с обезвоживанием, то чрезмерное присутствие хлора в организме сопровождается накоплению жидкости. В таком случае у пациента отмечается повышение артериального давления, иногда довольно значительное.

При достаточно высоком превышении уровня хлора повышается риск развития бронхиальной пневмонии с токсическим отеком легких.

В этом случае жизни пациента угрожает опасность и требуется немедленная госпитализация.

Общая информация

Этот элемент необходим для:

• поддержания кислотно-основного баланса;
• сохранения стабильного гидростатического давления;
• поддержания нормального уровня жидкости в организме;
• активации амилазы и образования пищеварительных соков.

Поступает элемент в организм, в основном, с пищей. Основным органом накопления выступает кожа, в клетках которой депонируется более половины поступающего хлора. При нормальном функционировании организма изменения концентрации хлоридов направлены на поддержание нейтральности среды. Выводится организм через мочевыделительную систему (до 90%), в небольшом количестве выводится через поры кожи с потом и через ЖКТ.

Поддержание оптимальной концентрации элемента регулируется стероидными и тиреоидными гормонами.

Причины и симптомы пониженного хлора в крови

Помимо повышенного содержания этого вещества в крови, человек может столкнуться также и с его дефицитом. Зачастую он провоцируется воспалительными процессами в желудке, например, язвенной болезнью, гастритами и другими болезнями.

На сегодняшний день никаких достоверных данных о симптомах проявления дефицита хлора у человека нет, поскольку лабораторные исследования проводились только на крысах. Симптомы нехватки хлора у них были выражены следующими признаками:

1. Абсолютным истощением вплоть до развития анорексии.
2. Редкими позывами к дефекации.
3. Выпадением волос, а иногда даже и зубов.
4. Появлением отеков.
5. Значительным скачком артериального давления до критически высоких показателей (хотя стоит отметить, что все зависит от индивидуальных особенностей организма и его реакции на недостаток хлора).
6. Развитие алкалоза.

Однако не стоит полагаться на эту симптоматику, поскольку, как уже упоминалось, она проявилась исключительно у лабораторных крыс. Если же у вас появились проблемы со здоровьем, вы стали слишком быстро терять вес без видимых на то причин или заметили, что волосы стали истощенными и ломкими, то вовсе не лишним будет визит в больницу с целью сделать анализ на количество данного макроэлемента в организме.

Что такое хлориды в крови и какой должна быть норма

Повышение уровня этого аниона (гиперхлоремия) возникает при разнообразных нарушениях водно-солевого баланса организма:

• При обезвоживании, потерей воды с дыханием, путем испарения с ожоговой поверхности.
• При поражениях почек, почечной недостаточности, эндокринных нарушениях.
• Избыточное поступление ионов хлора (поваренной соли) с пищей.
• Тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы.

При гиперхлоремии у человека развиваются отеки, повышается артериальное давление, возникает тревожность, дрожание рук, сильная жажда.

Снижение количества ионов хлора в крови или гипохлоремия развивается при избытке воды в организме, недостаточном поступлении соли с пищей, при сильной диарее, использовании мочегонных средств без коррекции солевого баланса.

Проявляется недостаток хлора в организме мышечной слабостью и нарушениями дыхания. В особо тяжелых случаях может наступить потеря сознания.

Симптомы

Итак, что значит повышенный хлор в крови – ясно. Но по каким признакам можно определить, что содержание данного вещества отдалилось от нормы? На это указывают следующие симптомы:

• Высокое артериальное давление.
• Нерегулярный сердечный ритм.
• Задержка жидкости.
• Подергивания, спазмы, мышечная слабость.
• Судороги.
• Изменения в характере.
• Трудности, возникающие с концентрацией внимания.
• Покалывание в теле или онемение.

То, насколько сильно будут проявляться симптомы, зависит от иммунитета человека, его питания, а также от того, принимает ли он какие-либо препараты.

Признаки дисбаланса электролитов и гиперхлоремии очень похожи. Поэтому диагностировать данный синдром, учитывая лишь симптомы, сложно. Для этого нужно отправляться к врачу.

Норма хлора в крови человека

Когда расшифровывают анализ крови, исходят из принятых норм, чтобы определить, есть ли отклонение от них или нет. Нормальной концентрацией элемента по возрастам считается:

Первые 2 месяца после рождения	от 97 до 117 ммоль/л
Детский возраст от 2 месяцев до 1 года	от 94 до 114 ммоль/л
Детский возраст от 1 года до 15 лет	от 95 до 109 ммоль/л
Лица старше 15 лет	от 96 до 106 ммоль/л

Показатель у женщин и мужчин одинаков и потому разделения по половой принадлежности не делают. Для установления уровня хлора в организме, помимо анализа крови, иногда также проводят анализ мочи, а в некоторых случаях проводят и оба анализа вместе для получения максимально точной картины.

Процедура

Для проведения анализа требуется произвести забор пробы (объемом около 10 мл) венозной крови. Особенности подготовки:

сдавать материал для исследования нужно в утреннее время;
приходить в лабораторию нужно строго натощак, нельзя ничего есть и пить (кроме простой воды) минимум 8 часов до сдачи материала;
до забора проб важно исключить курение;
при обследовании женщин нет необходимости учитывать день цикла, сдавать пробы можно в любое удобное время;
если пациент принимает любые лекарства, в том числе и гормональные конрацептивы для женщин, необходимо сообщить об этом врачу, так как многие препараты оказывают влияние на содержание хлора.

Как определить норму

Норма хлора в крови примерно 100 ммоль/литр. в крови у женщин и у мужчин этот показатель будет одинаковым. Причины, по которым уровень хлора высокий, могут быть вызваны развитием патологии.

Небольшие колебания бывают погрешностью, или объясняться изменением рациона питания (пациент отказался от употребления соли, пьет мало воды и т.д.). Такой анализ не рассматривается.

Для проведения лабораторного исследования делается забор крови из вены. Повышенное содержание может быть следствием употребления препаратов, содержащих эстрогены и кортизоны.

Нихзкий хлор в крови причины, так же, могут быть вызваны препаратами. Среди них диуретики и глюкокортикоиды. Увеличить уровень хлора поможет отмена препарата.

Симптомы повышенного хлора

Недостаток вещества — гипохлоридемия — является своеобразной компенсацией в момент развития нарушений кислотно-щелочного баланса в крови. Дефицит хлора наблюдается при осмотическом давлении. Таким образом, организм самостоятельно перераспределяет хлориды в нужной концентрации для нормализации состояния.

Существуют признаки, указывающие на низкое содержание уровня хлора:

• обильная потливость;
• рвота;
• появление отеков без особых причин;
• анорексия;
• ацидоз;
• выпадение волос, зубов, истончение ногтей;
• запоры;
• судорожная готовность или задержка роста у детей;
• травмы головного мозга.

Гипохлоридемия развивается как реакция на дефицит соединений хлора в пище или нарушение метаболизма. Возникает дефицит хлоридов и при внезапном выведении большого количества хлора — клизме, промывании желудка, длительной рвоте, приеме слабительных и мочегонных средств. У детей на искусственном вскармливании тоже наблюдается начальная стадия гипохлоридемии.

Гиперхлоридемия — повышение уровня хлора, развивающееся при резком обильном поступлении хлористых соединений в организм выше 15 грамм в течение 24 часов. Это довольно опасный симптом, так как хлор — токсичное вещество, которое в больших количествах способствуют уничтожению живых клеток и тормозит развитие процессов в организме.

Симптомы при повышенном содержании хлора:

• обезвоживание;
• наличие камней в мочеточниках;
• развитие несахарного диабета;
• угнетение роста;
• патологии почек, почечная недостаточность;
• алкалоз;
• недостаточность надпочечников;
• сверхнормативное поступление и выделение жидкости в организме.

Большая концентрация хлоридов и постоянное избыточное выделение воды могут вызвать хроническое обезвоживание, развитие диабета и других осложнений.

Гипохлоридемия развивается как реакция на дефицит соединений хлора в пище или нарушение метаболизма. Возникает дефицит хлоридов и при внезапном выведении большого количества хлора – клизме, промывании желудка, длительной рвоте, приеме слабительных и мочегонных средств. У детей на искусственном вскармливании тоже наблюдается начальная стадия гипохлоридемии.

Гиперхлоридемия – повышение уровня хлора, развивающееся при резком обильном поступлении хлористых соединений в организм выше 15 грамм в течение 24 часов. Это довольно опасный симптом, так как хлор – токсичное вещество, которое в больших количествах способствуют уничтожению живых клеток и тормозит развитие процессов в организме.

Симптомы пониженного и повышенного и повышенного уровня хлоридов различаются.

Пониженный уровень

Оно проявляется так:

• высокий уровень потливости;
• рвотный синдром;
• отечность;
• анорексия;
• проблемы с волосами, зубами и ногтями;
• запоры;
• судороги и проблемы с ростом детей;
• проблемы в работе мозга.

Повышенный уровень

Такое состояние называется гиперхлоремия.

Его проявления выглядят так:

• обезвоживание организма;
• образование камней;
• несахарный диабет;
• проблемы с ростом;
• проблемы с почками;
• выделение жидкости сверх обычной нормы.

Оно возникает при резком попадании в организм большого количества хлора (более 15 гр в сутки).

Симптомы повышенного содержания хлора в крови появляются только в том случае, если его уровень повышается стремительно по причине обильного поступления вещества в организм в количестве более 15 г за сутки. Явление это называется гиперхлоремия. Такое состояние имеет следующие симптомы:

• частое обильное мочеиспускание,
• обильный пот,
• непроходящая жажда,
• боль в почках слабой и средней интенсивности.

При наличии такой симптоматики, нужно срочно сдать анализ крови на неорганические ионы: натрий, калий, хлор, кислотно — основное состояние, или рН крови. В случае тяжелого состояния лаборатория выполняет по cito сразу несколько анализов.

 • Выраженная отечность лица и конечностей;. • Повышенное артериальное давление;. • Постоянное желание пить;. • Преследующее чувство тревоги и нервозности;. • Тремор рук.  Вряд ли можно рассчитывать на прилив сил и хорошее настроение при гипохлоремии. Мышечная слабость, одышка, обморочные состояния, а также такие неприятные явления, как разрушение и расшатывание зубов, выпадение волос, не позволят спокойно жить, учиться и работать.

Как подготовиться к анализу

Для того чтобы не исказить результат исследования, важно правильно подготовиться к забору материла. За 12 часов до сдачи биологического материала следует отказаться от приёма пищи, а за 8 часов до анализа – от воды

Связано это с тем, что в противном случае есть риск значительного понижения или повышения хлоридов в составе крови. За 24 часа до сдачи материала нельзя принимать алкоголь и курить, так как это значительно изменит картину крови.

Без острой необходимости перед анализом не следует употреблять и определённые лекарственные препараты. Под запрет попадают:

• нестероидные противовоспалительные лекарства,
• мочегонные средства,
• гормональные препараты.

Если по жизненным показаниями отказаться от их употребления невозможно, в обязательном порядке следует проинформировать об этом медсестру, берущую материал. В этом случае при определении реального уровня хлора в крови будет учтена возможная погрешность.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Присутствие хлора (Cl) в организме человека необходимо для обеспечения кислотно-щелочного баланса и водно-солевого обмена. Соотношение хлора с калием в межклеточной жидкости поддерживает необходимые обменные процессы и распределение соли и жидкости по тканям. Если повышен хлор в крови, то в организме возникают различные нарушения, проявляющиеся в отеках, перепадах артериального давления и работе сердца. Кроме того, хлориды активно участвуют в процессе пищеварения, поскольку входят в состав желудочного сока. Способствует выводу из организма шлаков, токсинов и углекислого газа. От этого вещества зависит нормальное состояние эритроцитов в крови, соотношение их с плазмой и давление внутриклеточной жидкости. Больше всего хлора содержится в коже и крови.

Организм получает элемент, в основном, с пищей, а выводит через мочевыделительную систему и через поры кожи.

С целью определения количества хлора в организме проводится биохимическое исследование. Для проведения анализа достаточно 10 мл крови из вены. Забор производится при помощи шприца, после антисептической обработки нужного участка кожи. С помощью центрифуги из крови выделяется плазма. Затем получают сыворотку крови, из которой при помощи специальных растворов выделяется хлор. Результаты анализа подтверждают или опровергают предварительный анализ, и на основе данных определяются последующие действия лечащего врача. Причинами повышенного содержания хлоридов в крови могут быть различные патологии, поэтому анализ всегда проводится в совокупности с другими исследованиями.

Исследование крови на электролиты

Патологии, при которых необходимо сдать кровь на электролиты:

1. Обменные нарушения,
2. Длительная рвота,
3. Понос,
4. Кровопотеря,
5. Ожоги.

Особенно чувствительны к нарушению электролитного баланса в крови дети и пожилые люди, что обусловлено неполноценными механизмами компенсации. Они плохо переносят и с трудом приспосабливаются к изменяющимся условиям внутренней среды организма.

Кровь сдают из локтевой вены утром натощак. Специалисты рекомендуют за сутки до исследования не принимать алкоголь и не курить, отказаться от крепкого чая и кофе. Физическое перенапряжение перед проведением исследования также нежелательно.

Методы проведения биохимического анализа крови на электролиты:

• В ходе химических превращений, происходящих в сыворотке крови, образуется нерастворимый осадок. Его взвешивают, определяют формулу и состав, а затем перерасчитывают на чистое вещество.
• Применение стандартных растворов для цветовой реакции позволяет сделать вывод по степени окрашивания плазмы о растворенном веществе.
• Экспресс-методы с помощью современного лабораторного оборудования быстро выдают результаты, по которым можно сделать заключение об уровне электролитов в крови.

Расшифровкой полученных лабораторных результатов занимаются только врачи. При нарушении нормального содержания кальция, калия и натрия в крови развивается водно-электролитный дисбаланс, что проявляется отечностью мягких тканей, симптомами дегидратации, парестезией, судорожным синдромом.

Источник: obsleduem.net