Норма глобулина в крови у женщин

Белки — это строительные блоки всех клеток и тканей. Они важны для роста, развития и здоровья тела. Образуют структурную часть большинства органов, составляют ферменты и гормоны, которые регулируют функции организма. Анализ крови на глобулин измеряет общее количество различных типов белков в жидкой части крови. Хотя глобулины составляют меньшую долю белка плазмы, они выполняют важную функцию обеспечения антител.

На что влияет уровень глобулина в крови

Глобулины представляют собой группу белков, которые помогают транспортировать питательные вещества и бороться с инфекциями. Это белки-носители, ферменты, антитела (иммуноглобулины) и другие фрагменты. Большинство глобулинов вырабатывается печенью, а другие — иммунной системой. Измерение уровня поможет диагностировать, есть ли воспалительное заболевание или инфекция, так как повышенная выработка антител сигнализирует об этих нарушениях.

Симптомы болезни:

• желтуха;
• тошнота или рвота;
• зуд;
• периодическая усталость;
• накопление жидкости в организме;
• потеря аппетита.

Иногда условия обнаруживаются с помощью обычного тестирования до появления симптомов. Если показатели отклонены от нормы, необходимо провести дополнительное тестирование, чтобы определить, какой конкретный белок является аномально низким или высоким. Это необходимо, чтобы поставить точный диагноз. Некоторые примеры последующих тестов включают: протеинограмму и количественные иммуноглобулины.

Протеинограмма

Это лабораторное исследование, которое обычно используется для выявления пациентов с множественной миеломой или другими нарушениями сывороточного белка. Врачи включают протеинограмму в первоначальную оценку многочисленных клинических состояний. Однако иногда результаты этого обследования могут быть запутанными или трудными для интерпретации.

Список заболеваний при котором назначают исследование протеинограммы:

• аллергии;
• аутоиммунные болезни, такие как волчанка или ревматоидный артрит;
• множественная миелома, тип рака.

Характер результатов электрофореза сывороточного белка зависит от фракций двух основных типов белка: альбумина и глобулинов. Основных компонент сыворотки, они вырабатываются печенью в нормальных физиологических условиях. Глобулины составляют гораздо меньшую долю общего содержания сывороточного белка. Подмножества этих белков и их относительное количество являются основной целью интерпретации протеинограммы.

Что такое глобулины

Глобулины (группа белков) вырабатываются в печени иммунной системой. Играют важную роль в функционировании печени, свертывании крови, борьбе с инфекцией. Существует четыре основных типа глобулинов. Они называются альфа, бета и гамма. Есть разные типы тестов для определения их количества.

Они включают:

1. Анализ на общий белок. Это исследование измеряет два типа белков: глобулин и альбумин. Если уровень белка низкий, это может означать, что есть заболевание печени или почек.
2. Сывороточный протеиновый электрофорез. Этот анализ определяет количество гамма-глобулина. Он применяется для диагностики нарушений иммунной системы, рака — называемого множественной миеломой.

Глобулины существуют в разных размерах. Наиболее легкие — это альфа-глобулины, которые обычно имеют молекулярную массу около 93 кДа, тогда как самый тяжелый класс — это гамма-глобулины, весят около 1193 кДа. Будучи тяжелее всех, гамма-глобулины самые медленные для разделения при гель-электрофорезе.

Альфа глобулины

Это белки крови, которые вырабатываются в печени, выполняют несколько функций в организме. Существует два типа альфа-глобулинов: альфа-1 и альфа-2. Они очень мало различаются по структуре, но выполняют те же функции. В их работу входит перенос гормонов, холестерина и меди через кровоток, а также действие в качестве фермента для определенных химических реакций. Они помогают или предотвращают действие других ферментов, таких как те, которые вызывают скопление крови.

Бета глобулины

Есть бета-1 и бета-2 глобулины. Они очень похожи на альфа-глобулины в том, что они также вырабатываются в печени, имеют сходную структуру. Строение настолько похоже, что бета-глобулины имеют сходные функции. Они несут липиды, гормоны и холестерин через кровоток. Бета-глобулины помогают иммунным клеткам в создании противодействия в ответ на бактерии, вирусы или паразиты. Если альфа 1 глобулины понижены, это может быть признаком антитрипсиновой недостаточности.

Гамма-глобулины

Это белки крови, вырабатываемые лимфоцитами и плазматическими клетками иммунной системы, когда необходим иммунный ответ. Они известны как иммуноглобулины или антитела, которые помогают с иммунными реакциями и иммунитетом. Существует три основных типа гамма-глобулинов: IgM, IgG и IgA. Эти иммуноглобулины вырабатываются в различных количествах, когда это необходимо для борьбы с бактериями, вирусами или токсинами.

IgM

Самые большие из иммуноглобулинов. Вырабатываются, когда определенные бактерии, вирусы или другие антигены проникают в организм. Это способствует началу иммунного ответа для борьбы с вторгшимися бактериями и вирусами. IgM вырабатывается плазматическими клетками в селезенке и лимфатических узлах, циркулирует через кровь.

IgG

Наиболее многочисленным из иммуноглобулинов. Он также вырабатывается плазматическими клетками. IgG функционирует, чтобы помочь иммунной системе идентифицировать вторгающиеся бактерии, вирусы или грибки. Они помогают с каскадом шагов, необходимых для полного формирования противодействия.

Когда токсины попадают в организм, IgG связывается с ними, чтобы помочь нейтрализовать токсины, поэтому они не оказывают токсического воздействия. Этот конкретный иммуноглобулин содержится в каждой жидкости организма, что говорит о его важности.

IgA

Он постоянно вырабатывается плазматическими клетками для защиты дыхательных путей и пищеварительного тракта. Этот иммуноглобулин помогает иммунной системе, предотвращая проникновение бактерий на поверхности тела и попадание в кровоток. А также нейтрализует токсины и идентифицирует вторгающиеся бактерии.

Как правильно подготовиться к анализу

Перед сдачей теста не требуется специальной подготовки. Если врач назначил дополнительные анализы крови, может потребоваться предварительное голодание в течение нескольких часов до проведения исследования. Проконсультируйтесь со специалистом, есть какие-либо особые инструкции, которым нужно следовать, в случае приема медицинских препаратов.

Тесты глобулина — это анализы крови. Во время исследования медицинский работник осуществляет забор материала из вены на руке, при помощи небольшой иглы. После того, как игла введена, небольшое количество крови будет собрано в пробирку или флакон. Можете почувствовать небольшое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно процедура занимает менее пяти минут. У младенцев или маленьких детей ланцет используется для прокола кожи, и кровь собирается в стеклянную пипетку, тест-полоску или на предметное стекло. Повязка может быть наложена на область, если есть кровотечение.

Уровень глобулина в крови: таблица

Глобулин в нормальном диапазоне означает нормальный баланс белков-носителей, ферментов и антител, которые необходимы для многих биологических процессов. Это также определяет, что нет вирусной инфекции, воспалительного или иммунного расстройства. Норма составляет 2,0-3,9 г/дл у взрослых. Детский показатель чуть ниже. Если общий белок является ненормальным, необходимо выполнить дополнительные тесты, чтобы определить, какой конкретно является низким или высоким, прежде чем будет поставлен диагноз.

Возраст	Мужской показатель (г/дл)	Женский показатель (г/дл)
Дети <6 месяцев	1,3-2,4	1,3-2,1
Дети 6-11 месяцев	1,7-3,0	1,2-2,4
от 1 года до 19 лет	2,1-3,5	2,0-3,8
>20	1,9-3,7	1,9-3,7
Коэффициент АГ	1,0-2,5	1,0-2,5

Какие особенности АГ коэффициента

Основными белками, присутствующими в сыворотке, являются альбумин и глобулин. Альбумин составляет более 50% всех сывороточных белков. Коэффициент АГ используется в качестве показателя болезненного состояния, однако он не является специфическим маркером заболевания, поскольку не указывает, какие именно белки изменены. Нормальное соотношение АГ составляет 0,8-2,0. Коэффициент может быть понижен в ответ на низкий уровень альбумина или повышение глобулинов. Общие показатели могут быть увеличены при некоторых хронических воспалительных болезней (туберкулез, сифилис), множественной миеломе и ревматоидном артрите. Снижаются значения при печеночной дисфункции, заболеваниях почек и различных новообразованиях.

Коэффициент АГ является тестом для измерения значения общего белка, обнаруженного в крови, дает конкретную информацию о количестве альбумина и глобулина и соотношении между ними. Исследование является частью обычной проверки здоровья наряду с другими тестами.

Причины повышения и понижения глобулина

Если глобулины повышен, это говорит об инфекции, воспалительных заболеваниях или нарушении иммунитета. Повышенные показатели также могут указывать на некоторые виды рака. Низкий уровень связан с заболеваниями печени или почек. Тем не менее, аномальные результаты иногда вызываются определенными лекарствами, обезвоживанием или другими факторами. Чтобы узнать, что означают результаты, поговорите с лечащим врачом.

Наиболее распространенной причиной высокого уровня является:

1. Вирусные или бактериальные инфекции.
2. Обезвоживание.
3. Заболевания печени.
4. Рак: лимфома Ходжкина или множественная миелома.
5. Препараты, такие как амиодарон, используются для лечения или профилактики сердцебиения.

Симптомы высокого показателя:

• воспаление.

Наиболее распространенной причиной низкого уровня является:

1. Врожденный иммунодефицит.
2. Окислительный стресс.
3. Болезнь почек (нефротический синдром).
4. Недоедание или недостаток питательных веществ в рационе, приводит к тому, что снижается значение.
5. Дисфункция печени.
6. Акромегалия, расстройство, которое возникает в результате избытка гормона роста.
7. Рак легких.

Симптомы низкого показателя включают в себя:

• накопления жидкости (отек);
• восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• симптомы нарушения работы печени, желтуха, тошноту, рвоту, усталость и накопление жидкости.

Диагностика

Уровни белка демонстрируют достаточно предсказуемые изменения в ответ на острое воспаление, злокачественные новообразования, травму, некроз, инфаркт, ожоги и химическое повреждение. Медицинские осмотры и исследования необходимы, чтобы определить, находятся ли уровни глобулина в норме, и что может быть причиной того, что они ниже или выше, чем обычно. Чтобы избежать любых потенциальных опасностей, необходимо принимать лекарства и изменить образ жизни, они вернут уровни глобулина к нормальной стадии.

Тесты могут использоваться, чтобы помочь диагностировать множество условий:

1. Повреждение печени.
2. Болезнь почек.
3. Проблемы с питанием.
4. Аутоиммунные расстройства.
5. Некоторые виды рака.

Тестирование на уровень альбумина и связывающий половые гормоны глобулин, выполняется для оценки существующего баланса гормонов человека. Анализ на ГСПГ используется для оценки мужчин с низким уровнем тестостерона и женщин с избыточной выработкой. Он назначается в сочетании с другими тестами для оценки состояния половых гормонов человека. ГСПГ транспортирует гормоны в крови в виде биологически неактивных форм. Изменения уровня ГСПГ могут повлиять на количество гормона, доступного для использования тканями организма.

Источник: sosud-ok.ru

Что такое глобулин?

Причины, по которым глобулин повышен, чаще всего скрываются в заболеваниях, развивающихся в организме человека.

Повысить белок в крови могут следующие патологические процессы:

• болезни печени: гепатит, цирроз, холангит;
• аутоиммунные проблемы: красная волчанка, ревматизм, артрит, васкулит;
• новообразования: онкология легких, лимфолейкоз, миелома, тимома;

• инфекции: туберкулез, СПИД, герпес, мононуклеоз;
• хронические болезни: фарингит, синусит, ринит, гастрит;
• половые инфекции;
• аллергические реакции;
• оперативное вмешательство;
• внутреннее кровотечение.

Анализ позволяет выявить не только какие-то болезни, но и посмотреть, как иммунная система с ними справляется. Для более подробного разбора результатов проводят целевые исследования, которые показывают каждую фракцию белков в отдельности.

В течение суток образуется и ликвидируется порядком 16 гр. белков. Чаще всего повышение белка происходит из-за нарушений работы печени. Именно этот орган синтезирует глобулины, поэтому любые отклонения от нормы первым делом указывают на нарушения работы печени. В основном повышенный уровень наблюдается при желтухе и жировом перерождении внутреннего органа.

Чтобы диагностировать, какое именно заболевание привело к изменениям глобулинов, необходимо пройти полное обследование. После получения всех результатов обследования врач может сделать заключение и назначить лечение.

Глобулин — это белок крови, важный для регуляции работы наших организмов. Зачем нужны глобулины?

• переносят гормоны, витамины и другие вещества;
• защищают организм от вирусов, бактерий, токсинов, чужеродных белков, вырабатывая на них антитела;
• регулируют свертываемость крови;
• связывают половые гормоны, лекарства, углеводы и другие вещества.

Количество глобулинов может отклоняться от нормы в таких случаях:

• воспалительный процесс;
• нарушения в работе печени, почек, легких, эндокринной системы;
• гормональные изменения;
• физические или химические повреждения органов;
• онкологическое заболевание;
• ВИЧ-инфекция;
• преклонный возраст (у мужчин может быть повышена концентрация глобулинов).

Количество глобулинов регулируют половые гормоны: эстрогены повышают их уровень, андрогены — понижают. Соответственно, у женщин глобулины крови содержатся в большем количестве, чем у мужчин.

Печень вырабатывает большинство белков крови, среди которых ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны . Чтобы организм правильно работал, часть гормонов должна быть связана. Связанный гормон неактивен, в то время как свободный активен и выполняет все свои функции. Связывая «лишние» гормоны, белок ограничивает их влияние на организм.

ГСПГ связывает прогестерон, эстрадиол, тестостерон, андростендион, 5-дигидротестостерон. Когда уменьшается количество ГСПГ, повышается концентрация активных (свободных, несвязанных) гормонов. При увеличенном количестве несвязанных половых гормонов может наблюдаться нерегулярный менструальный цикл и рост волос на лице (у женщин), увеличение молочных желез (у мужчин) и другие эффекты.

Если вы подозреваете, что у вас глобулин повышен или понижен, посоветуйтесь с врачом. Он выпишет направление на анализ ГСПГ. Женщины могут сдавать его в любой день менструального цикла.

ГСПГ: норма

У женщин репродуктивного возрастаглобулин, связывающий половые гормоны, должен быть в концентрации 26,1–110,0 нмоль/л.

У женщин в период постменопаузы— 14,1–68,9 нмоль/л.

У мужчин их уровень должен быть в пределах 14,5–48,4 нмоль/л.

• увеличенное количество эстрогенов;
• нарушения функции эндокринной системы;
• гепатит;
• ВИЧ-инфекция;
• прием оральных контрацептивов.

Пониженному уровню ГСПГ способствуют:

• увеличенный уровень гормонов (тестостерона, кортизола, пролактина);
• гигантизм;
• синдром поликистозных яичников;
• цирроз печени;
• нефротический синдром;
• недостаточное количество гормонов щитовидной железы;
• синдром недостаточной восприимчивости клеток к инсулину.

Глобулины — группа белков, включающая несколько подгрупп: альфа-1, альфа-2, бета и гамма. Их количество колеблется во время заболеваний.

Фракции (группы) глобулинов

Острые воспалительные процессы

Острые вирусные и бактериальные заболевания, инфаркт миокарда, ранние стадии пневмонии, острые полиартриты, туберкулез (экссудативный)

Хронические воспалительные процессы

Холецистит, пиелит, цистит, поздние стадии пневмонии, хронические туберкулез и эндокардит

Нарушения функции почек

Нефрит, токсикоз во время беременности, туберкулез (терминальные стадии), нефросклероз, нефрит, кахексия

Опухоли в различных органах с метастазами

Отравления печени, гепатит, лейкемия, онкология лимфатического и кроветворного аппарата, дерматоз, полиартрит (некоторые формы)

Тяжелые формы туберкулеза, хронический полиартрит и коллагеноз, цирроз печени

Рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы, а также обтурационная желтуха

↑ — означает, что концентрация растет

↓—означает, что концентрация снижается

Альфа-глобулины

Альфа-глобулины подразделяют на две категории: альфа-1-глобулины и альфа-2-глобулины.

Норма альфа-1-глобулинов составляет 3–6%, или 1–3 г/л.

Среди альфа-1-глобулинов выделяют:

• альфа-1-антитрипсин;
• альфа-1-липопротеин;
• альфа-1-гликопротеин;
• альфа-1-фетопротеин;
• альфа-1-антихимотрипсин.

Эти вещества также называют белками острой фазы: они вырабатываются в увеличенных количествах при различных повреждениях органов (химических или физических), при вирусных и бактериальных инфекциях. Они останавливают дальнейшее повреждение тканей и не дают размножаться патогенным микроорганизмам.

Уровень альфа-1-глобулинов повышается при:

• вирусной и бактериальной инфекции;
• остром и хроническом воспалении;
• злокачественной опухоли;
• повреждении кожи (ожоге, травме);
• отравлении;
• изменении гормонального фона (терапии стероидами, беременности);
• системной красной волчанке;
• повышении температуры тела;
• артрите;
• многоплодной беременности;
• пороках развития плода или его смерти.

Понижается уровень альфа-1-глобулинов, когда нарушена работа:

• легких (эмфизема);
• печени (цирроз, рак);
• почек (нефротический синдром);
• яичек (рак) и при онкологии других органов.

Их концентрация в норме составляет от 9 до 15% (6–10 г/л).

Среди альфа-2-глобулинов выделяют:

• альфа-2-макроглобулин;
• гаптоглобин;
• церулоплазмин;
• антиотензиноген;
• альфа-2-гликопротеин;
• альфа-2- HS-гликопротеин;
• альфа-2-антиплазмин;
• белок А.

Среди веществ данной группы есть белки острой фазы, а также транспортные белки.

Количество альфа-2-глобулинов увеличивается при:

• поражении печени (циррозе, гепатите);
• повреждении тканей (ожоге, травмах);
• воспалении;
• некрозе тканей (отмирании);
• злокачественных опухолях (с метастазами);
• эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, микседема);
• изменении гормонального фона (лечении стероидными гормонами, беременности);
• желтухе;
• аутоиммунном заболевании;
• нарушении в работе почек (нефротический синдром).

Бета-глобулины

При достаточном уровне бета-глобулинов их концентрация должна быть в пределах 8–18% (7–11 г/л).

В категории бета-глобулинов различают:

• гемопексин;
• трансферрин;
• стероид-связывающий бета-глобулин;
• бета и пребета-липопротеины.

Большинство бета-глобулинов — это транспортные белки.

• дефиците железа;
• приеме гормональных контрацептивов;
• беременности;
• сахарном диабете;
• дистрофии;
• повышенном уровне эстрогенов.

Пониженный уровень бета-глобулинов — причины:

• воспаление:
• злокачественная опухоль;
• малокровие;
• заболевание печени;
• недостаточное количество белка в пище;
• нефротический синдром;
• увеличенный уровень гормонов (тестостерона, пролактина, глюкокортикоидов);
• синдром недостаточной восприимчивости клеток к инсулину;
• нарушения в работе гипофиза;
• нарушения функций эндокринной системы.

Гамма-глобулины

Если организм правильно функционирует и выделяет гамма-глобулины, норма их должна быть в пределах 15–25% (8–16 г/л). К этой группе белков относят защитные белки — иммуноглобулины (Ig). Часто их называют антителами. Среди них различают:

• иммуноглобулины G (IgG) — защищают от вирусов и бактерий. Переносятся в больших количествах через плаценту.
• иммуноглобулины A (IgA) — защищают слизистые поверхности дыхательной системы и кишечника. Находятся в слюне, слезах, женском молозиве.
• иммуноглобулины M (IgM) — обеспечивают первичный иммунитет: после рождения и до 9 месяцев их количество возрастает, а потом уменьшается. Восстанавливается после 20 лет.
• иммуноглобулины E (IgE) — вырабатывают антитела на аллергены.
• иммуноглобулины D (IgD) — регулируют работу других иммуноглобулинов.

Среди иммуноглобулинов выделяют также группу криоглобулинов. Эти белки растворяются при нагревании и выпадают в осадок при охлаждении сыворотки крови. У здоровых людей их нет. Чаще всего они появляются при ревматическом артрите и миеломной болезни, вирусных гепатитах В и С, аутоиммунных и прочих заболеваниях.

Повышенное содержание гамма-глобулинов называется гипергаммаглобулинемия. Наблюдается при усилении иммунных процессов. Причинами, по которым гамма-глобулины повышаются, могут быть:

• острое и хроническое инфекционное заболевание крови;
• некоторые опухоли;
• гепатит и цирроз печени.

Гамма-глобулины могут находиться в низкой концентрации при:

• слабом иммунитете;
• хроническом воспалительном процессе;
• аллергической реакции;
• длительном лечении стероидными гормонами;
• СПИДе.

Если человек переболел определенным заболеванием, то из его крови можно извлечь антитела к данной болезни — гамма-глобулины. Кроме этого, их можно получать из крови животных. Для этого животным (чаще всего лошадям) предварительно вводят специальную вакцину.

Для профилактики и лечения рекомендуют вводить гамма-глобулины сразу после контакта с зараженным больным или на ранних стадиях заболевания. Особенно это эффективно в первые два дня болезни.

Когда у человека в крови есть гамма-глобулины, болезнь проходит быстрее и снижается вероятность осложнений. На сегодняшний день выделены гамма-глобулины против гриппа, дизентерии, инфекционного гепатита, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, оспы, свинки, сибирской язвы и скарлатины.

Гамма-глобулины матери в первые полгода жизни ребенка защищают его от заболеваний.

Глобулины в переводе с латинского означает «шарик» и представляют из себя глобулярные белки крови, которые очень важны для регуляции работы всех наших органов, для определения иммунных свойств организма, для нормальной свертываемости крови, переноса железа и др.

Причины назначения анализа на альфа-1-глобулины и альфа-2-глобулины

Увеличение концентрации этих белков в крови связывают с патологическими процессами, суть которых состоит в скоплении большого количества липидов. Эту особенность часто используют при исследовании заболеваний, которые связаны с нарушением обмена липидов, или сердечно-сосудистых патологий человека.

Возрастание уровня этой фракции часто можно наблюдать у беременных женщин, а также при таких патологиях:

• при злокачественных новообразованиях (даже на ранних стадиях, что служит неплохим маркером для их скорейшего обнаружения и лечения);
• при туберкулёзе, который длительное время не поддавался адекватной терапии (от одного месяца и более);
• при гепатитах различной этиологии;
• при желтухах надпечёночной и печёночной природы;
• при наличии анемии, которая связана с дефицитом железа;
• при употреблении гормонов женской этиологии.

Также можно отметить падение уровня бета-глобулинов при различных воспалительных и инфекционных процессах.

Стоит помнить, что повышенный уровень этих белков не всегда является следствием какого-то очень неблагоприятного заболевания, но, тем не менее, нельзя усыплять свою бдительность. Если человек услышал от врача, что у него повышены бета-глобулины в крови, то не стоит сразу паниковать. Необходимо как можно быстрее пройти медосмотр у врачей разного профиля.

Это поможет сохранить человеку своё психическое спокойствие и самое главное – здоровье!

Под понятием «общий белок» в биохимическом анализе крови, как правило, подразумевают смесь протеинов, присутствующих в плазме (сыворотке). Между тем, если альбумины более-менее однородны по своей структуре и функциям, то глобулины имеют между собой существенные различия и в строении, и в количественном содержании, и в функциональном назначении.

разнообразие структурных видов белков крови

Достаточно часто наблюдается ситуация, когда содержание общего белка плазмы крови остается в норме, а соотношения белковых фракций (альфа-, бета-глобулинов, гамма-глобулинов) изменяется. Характер этих изменений позволяет диагностировать нарушения нормального функционирования организма, а если уже идет лечение, то его эффективность.

Основанием для исследования уровня белковых фракций в крови служат:

• отклонения от нормы общего белка и/или альбумина, обнаружение белка в моче, понижение лейкоцитов или эритроцитов;
• появление симптомов воспалительного процесса в организме, аутоиммунного заболевания, болезни почек или печени;
• симптомы множественной миеломы.

Интерпретация изменений соотношения белковых фракций – один из шагов при постановке диагноза. Однако содержание в крови альфа-1- и альфа-2-глобулинов не является самостоятельным диагностическим признаком.

• необъяснимая потеря веса (определите свой идеальный вес );
• боль в костях, спине или частые переломы;
• усталость или слабость;
• тошнота;
• запор;
• чрезмерная жажда.

А также состояния, которые могут эти симптомы вызывать:

• проблемы со щитовидной железой;
• диабет;
• анемия;
• заболевания печени;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• рассеянный склероз;
• недоедание;
• рак.

Детальное исследование уровня гамма-глобулинов и отдельных классов данных белков выполняют при диагностировании заболеваний иммунной системы. В рамках такого обследования выполняют комплексное иммунологическое исследование крови либо определяют уровень отдельных фракций гамма-глобулинов.

Наиболее значительную часть белков этого типа составляют иммуноглобулины. Следует отметить, что некоторые иммуноглобулины не относятся к гамма-глобулинам, и некоторые гамма-глобулины не являются иммуноглобулинами.

Иммуноглобулины исполняют роль антител – веществ, которые нейтрализуют попадающие в организм чужеродные элементы. Существует несколько классов иммуноглобулинов. У каждого класса своя функция:

• Иммуноглобулины М — IgM обеспечивают первичный ответ организма на новую инфекцию и кратковременную защиту в течение нескольких недель до появления иммуноглобулинов класса G (IgG).
• Иммуноглобулины G — IgG — составляют 70-80% от общего количества иммуноглобулинов; формируют долгосрочную иммунную защиту и предотвращают повторное заражение. Повышаются через несколько недель после инфицирования организма, после чего их уровень снижается и стабилизируется.
• Иммуноглобулин А – IgA — встречается в слюне, слезах, дыхательной и желудочной секреции и грудное молоко. IgA обеспечивает защиту от инфекции в слизистой оболочке областях тела. IgA, а также С-реактивный белок и фибриноген, относят к бета-гамма зоне, так как данные белки мигрируют между бета- и гамма-глобулинами.
• Иммуноглобулин Е – IgE — иммунная система вырабатывает в ответ на появление аллергена; повышенный уровень IgE указывает на аллергический процесс.
• Роль IgD не выяснена.

Глобулины в крови: виды, нормы в анализах, причины повышения и понижения

При помощи специального приспособления можно разделить белки, входящие в состав крови, на фракции, всего определяется 5 групп белков.

Специалисты выделяют следующие виды глобулинов:

• α-1: липопротеин, антитрипсин, антихимотрипсин, протромбин, транскортин;
• α-2: гаптоглобин, макроглобулин, церулоплазмин, ретинол, витамин D;
• β-1: трансферрин, гемопексин, бета-липопротеины, витамин С4;
• β-2: витамин С3, фибриноген, белок, связывающий половые гормоны;
• γ-глобулин: иммуноглобулин.

Фракции глобулинов последнего типа обеспечивает организму защитную функцию в виде выработки антител к различным заболеваниям. А также данная группа участвует в процессе свертываемости крови и определения ее группы, поэтому они всегда должны находиться в правильном соотношении.

Все глобулины крови, независимо от вида, должны находиться в определенном соотношении, чтобы обеспечивать оптимальную работу организма человека. Каждый вид отвечает за определенную функцию, в совокупности они помогают организму работать без перебоев.

При отклонениях в соотношении баланса белка в крови назначается комплексное лечение, направленное на устранение причины возникновения дисбаланса.

Если разбираться более подробно, то можно выделить основные функции этих белков:

• они занимаются транспортировкой гормонов, витаминов, а также других веществ;
• глобулины участвуют в защите организма от бактериальных и вирусных заболеваний, служат барьером для инородных белков и токсических веществ;
• белки-глобулины также участвуют в регуляции реологических свойств крови;
• они берут участие в связывании гормонов половых желез, различных препаратов, а также углеводов и других веществ.

Как и все элементы человеческого организма, глобулины имеют свойство менять свою концентрацию в зависимости от каких-либо факторов, например:

• при воспалительных процессах различной локализации;
• при дисфункции таких органов, как печень или лёгкие;

• при наличии злокачественных новообразований;
• при вирусе иммунодефицита человека;
• у людей старческого возраста;
• при гормональном дисбалансе;
• при каких-либо повреждениях внутренних органов человека.

Глобулины делятся на 3 группы, к которым относятся:

• альфа-глобулины;
• бета-глобулины;
• гамма-глобулины.

Основной функцией альфа-глобулинов является организация защиты организма при повреждениях органов человека. Они способны остановить развитие в них инфекции и защитить клетки от дальнейших повреждений.

Бета-глобулины являются транспортными белками. Их роль часто недооценивают, но, тем не менее, они принимают активное участие в регуляции обменных процессов организма.

https://www.youtube.com/watch?v=biH1rQEshU8

Гамма-глобулины ещё называют иммуноглобулины. Они имеют такое название из-за того, что защищают организм человека от бактериальных и вирусных факторов.

Повышение уровня белка у женщин

Высокий уровень белка в крови у женщин наблюдается при развитии:

• ВИЧ;
• гепатита;
• болезни щитовидной железы;
• гормонального дисбаланса.

Повышенный уровень белка необходимо корректировать, так как его избыток может спровоцировать негативные последствия. Обычно лечение не слишком долгое, для корректировки уровня белка используют специальные препараты нового поколения.

При повышенном уровне белка женщине назначается комплекс препаратов, в том числе — стероидные препараты. Перед тем как сделать назначение, специалист должен отправить пациента на полное обследование. Медикаментозное лечение может заключаться в приеме таблеток или уколов.

Женщинам необходимо сдавать анализ на определение уровня глобулинов в том случае, если:

1. Начался климакс.
2. Появилось облысение.
3. Отсутствует сексуальное желание.
4. Диагностирован поликистоз яичников.
5. Не наступает беременность в течение долгого времени.
6. Нарушен менструальный цикл.

Перед тем как отправиться на забор крови, необходимо прекратить прием гормональных контрацептивов не менее чем за трое суток. И также рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Лучше всего сдавать анализ рано утром на голодный желудок. Если пренебречь рекомендациями по сдаче анализа, то результаты могут быть ложными.

Как только у человека обнаруживается повышенный глобулин, ему необходимо пройти незамедлительное лечение. Схема лечения назначается исходя из причины повышения белка в организме. Лечение довольно эффективное, если соблюдать все рекомендации специалиста и пройти полный курс.

Гаммаглобулин в биохимическом анализе крови

Фракции глобулинов — оптимальный баланс компонентов, образующих единый показатель в анализе крови. Такое исследование как анализ глобулярных белков позволяет провести комплексную диагностику состояния защитных функций организма, работы внутренних органов.

Если в ходе общего исследования крови выявлено отклонение в составе альбумина и глобулина, то требуется провести детальное обследование, при котором каждый белок обследуется отдельно.

В таком случае происходит оценка фракции глобулинов. Хотя каждый белок исследуется отдельно, точный результат для постановки диагноза зависит от общей картины анализа.

Несмотря на то, что иногда фракции глобулинов находятся в абсолютной норме, при детальном обследовании выявляются отклонения в той или иной группе белков.

Каждое заболевание имеет типичное изменение:

• повышение α-группы 1 и 2 типа — бронхит, пневмония, пиелонефрит, инфаркт, новообразования;
• повышение α-2-белка указывает на нефротический синдром;
• γ-глобулин повышен при гепатите и артрите;
• слияние β и γ белков наблюдается при разрушении структуры печени.

Фракции глобулинов дают возможность определить состояние организма, выявить наличие проблем со здоровьем после сдачи анализа.

Анализ может быть как с общим показателем белков, так и развернутым, в котором каждый белок будет исследован отдельно.

Анализ на глобулины — что это такое, когда и зачем его делать? Сама процедура представляет собой взятие венозной крови.

Исследования на содержание глобулина в крови назначаются в следующих случаях:

1. Когда необходима оценка защитных функций организма.
2. При подозрении на развитие инфекции.
3. Если обнаружено увеличение лимфоузлов.
4. При повышенной свертываемости крови.

При отклонениях от нормы специалист должен установить причину, по которой произошли изменения.

Чаще всего отклонения от нормы свидетельствуют о таких процессах:

• воспаление;
• нарушение работы внутренних органов;
• гормональный дисбаланс;
• внутренние повреждения;
• ВИЧ.

Количество белков регулируется половыми гормонами, в частности — эстрогенами, которые их повышают, и андрогенами, что понижают уровень глобулинов. Это обуславливает тот факт, что в женском организме содержание белка выше, чем в мужском.

Заподозрить нарушения в организме можно самостоятельно, на это указывает ряд симптомов:

• постоянные простуды,
• затяжные ОРВИ и ОРЗ,
• снижение веса,
• затяжная диарея,
• недомогание.

При получении анализа могут быть небольшие неточности, так как в каждой лаборатории установлено разное оборудование. На бланке результатов обычно указано среднее значение нормы для данного исследования.

На результаты могут повлиять беременность, сильная нагрузка, период лактации. Повторный анализ проводится в том случае, если полученные результаты сомнительны.

Исследование на содержание белка в крови указывает на состояние здоровья. В случае понижения или повышения одного или группы белков имеет место заболевание, которое определяется в ходе дополнительной диагностики. Для того чтобы проверять состояние организма, следует сдавать общий анализ крови раз в год.

Белковые фракции. Глобулины

Они составляют почти половину белков крови, определяют иммунные свойства организма, свертываемость крови, участвуют в переносе железа к тканям и других процессах. Различают альфа-1-глобулин, альфа-2-глобулин, бета-глобулин и гамма-глобулин.

Глобулины определяют вместе с общим белком и альбумином.

Альфа-1-глобулинов в крови от 2 до 5 %. Повышение их уровня наблюдается при: всех острых воспалительных процессах; диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и др.); патологии печени; опухолях; травмах и хирургических вмешательствах; в 3-м триместре беременности.

Альфа-2-глобулины у здоровых людей составляют от 7 до 13 %. Их уровень может повышаться при: воспалительных заболеваниях; некоторых опухолях; диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и др.); заболеваниях почек и печени; приеме эстрогенов и оральных контрацептивов; беременности.

Снижаться он может при панкреатите и сахарном диабете.

Бета-глобулинов в крови от 8 до 15 %.

Повышение их содержания в крови чаще всего встречается: у людей с нарушением липидного (жирового) обмена, в том числе у пациентов с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, гипертонией; при железодефицитных анемиях; приеме эстрогенов; беременности.

Снижение бета-глобулинов встречается реже и обычно обусловлено общим дефицитом белков плазмы.

Гамма-глобулинов в норме от 12 до 22 %.

Повышение количества гамма-глобулинов, являющихся основными «поставщиками» антител, нередко наблюдается при: острых воспалениях; хронических заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз); хронических инфекциях; туберкулезе; бронхиальной астме; ишемической болезни сердца; некоторых аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, хронический аутоиммунный гепатит и др.).

Снижение количества гамма-глобулинов встречается в норме у детей в возрасте 3–4 месяцев (физиологическое снижение), а у взрослых всегда означает патологию. Обычно оно указывает на: врожденное или приобретенное снижение иммунитета; системную красную волчанку; длительные хронические инфекции; лечение цитостатиками; лучевую болезнь или лучевую терапию; нарушение образования иммуноглобулинов; недостаточное количество белка в суточном рационе.

С-реактивный белок (СРБ)

Содержание СРБ в сыворотке крови до 0,5 мг/л считается нормой. Уже через 4–6 часов после того, как в организм проникает инфекция, развивается воспалительный процесс, уровень СРБ начинает быстро расти. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше показатели этого белка в сыворотке крови.

Определение СБР используется для диагностики острых инфекционных заболеваний и опухолей. Также СРБ используется для контроля над процессом лечения, эффективности антибактериальной терапии и т. д.

Рост С-реактивного белка в крови наблюдается при: ревматических заболеваниях; заболеваниях желудочно-кишечного тракта; инфаркте миокарда; туберкулезе; менингите; послеоперационных осложнениях; опухолях; приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Это особые белки, аутоантитела к иммуноглобулинам класса G – IgG.

При ревматоидном артрите и некоторых других заболеваниях возникает такое состояние, при котором иммунная система принимает собственные структуры за чужеродные тела и начинает вырабатывать аутоантитела, призванные устранять собственные ткани как чужеродные образования.

При ревматоидном артрите таким аутоантителом становится ревматоидный фактор, нападающий на собственные для организма иммуноглобулины класса G – IgG, изменившие свое состояние под влиянием вирусов или других негативных воздействий.

Ревматоидный фактор образуется в суставе, из которого попадает в кровь. Если ревматоидный фактор положительный, его норма – до 10 Ед/мл.

Повышение ревматоидного фактора – признак: ревматоидного артрита; полимиозита (воспаления мышц), дерматомиозита (воспаления кожи и мышц); цирроза печени; опухолей; болезней легких (саркоидоз, фиброз); системной красной волчанки; инфекционных заболеваний (бактериальный эндокардит, туберкулез, сифилис), вирусных заболеваний (краснуха, корь, грипп, гепатит).

Однако только определения ревматоидного фактора бывает недостаточно для диагностики. Он назначается вместе с другими анализами.

Конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь. Он участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма выводится почками с мочой, поэтому креатинин – важный показатель деятельности почек. Определение креатинина используется в диагностике состояния почек и скелетных мышц.

Содержание креатинина в крови зависит от объема мышечной массы, поэтому для мужчин норма креатинина, как правило, выше, чем для женщин. Так как объем мышечной ткани быстро не меняется, уровень креатинина в крови – величина достаточно постоянная.

• дети до 1 года 18–35 мкмоль/л,

• дети от 1 года до 14 лет 27–62 мкмоль/л,

• женщины 53–97 мкмоль/л,

• мужчины 62–115 мкмоль/л.

Повышение креатинина – симптом: острой и хронической почечной недостаточности; лучевой болезни; гипертиреоза (повышенной функции щитовидной железы); приема некоторых медицинских препаратов; обезвоживания организма; механических, операционных поражений мышц.

Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.

Снижение креатинина происходит при: голодании, вегетарианской диете; снижении мышечной массы; I и II триместре беременности; после приема кортикостероидов.

Это белок, сходный по строению и функциям с гемоглобином и содержащийся в скелетной и сердечной мышцах. Миоглобин поставляет кислород скелетным мышцам. Из организма он выводится мочой, поэтому уровень миоглобина зависит от деятельности почек. Рост миоглобина в крови может быть связан с нарушением функции почек.

Тест на миоглобин используется в диагностике заболеваний сердечной и скелетных мышц.

Норма миоглобина у мужчин 19–92 мкг/л, у женщин 12–76 мкг/л.

Повышенный миоглобин может свидетельствовать о: инфаркте миокарда; почечной недостаточности; травмах; ожогах; судорогах; мышечном перенапряжении (при занятиях спортом, электроимпульсной терапии).

Пониженный миоглобин является следствием: аутоиммунных состояний (аутоантитела против миоглобина); полимиозита (воспаление разных мышц); ревматоидного артрита; миастении (заболевании мышц).

Активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи. Из организма она выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.

Альфа-1-глобулины, aльфа-2-глобулины: повышенные, пониженные. Причины и лечение

Если в организме отмечается изменение отношения глобулина к альбумину, необходимо диагностировать основное заболевание. Врач назначит анализы для измерения уровня альбуминов, альфа и бета-глобулинов в крови. Для определения уровня этих белков нужен небольшой образец крови. Пациентам с заболеваниями печени или почек нужно часто проверять уровни глобулинов в крови, чтобы знать о том, что их организм функционирует нормально. Если произошли изменения в уровне глобулина в крови, нужно срочно обратиться к врачу.

Препараты, которые требуют внимания. Некоторые препараты – андрогены, гормон роста, стероиды, прогестерон или инсулин – могут повышать уровень белка. Препараты эстрогена и токсичные для печени лекарства могут привести к опасному снижению уровня глобулина в крови. Если вы недавно начали применять новый препарат, и произошло изменение уровней белка, то вам нужно поговорить с врачом о замене рецепта.

Тяжелые заболевания. Если анализ показал значительно измененные уровни глобулина, это может быть признаком того, что вы страдаете от нарушения функции почек или печени, дисбаланса питания, заболеваний иммунитета, рака и др. Врач будет анализировать другие симптомы и сможет диагностировать, какое заболевание привело к изменению уровня глобулина в крови. Лечение может включать в себя удаление опухоли, начало лечения рака, изменение диеты, прием препаратов или начало программы диализа.

Показания

Исследование белковых фракций позволяет диагностировать синдром иммунодефицита, онкологические и аутоиммунные процессы.

Также врач может назначить протеинограмму в следующих случаях:

• оценка тяжести течения воспалительных или инфекционных процессов (в острой и хронической форме);
• диагностика заболеваний печени (гепатиты) и почек (нефротический синдром);
• определение продолжительности заболевания, формы (острая, хроническая), стадии, а также контроль эффективности терапии;
• диагностика моно- и поликлональных гаммапатий;
• диагностика и лечение диффузных поражений соединительной ткани, в том числе коллагенозов (ее системное разрушение);
• наблюдение пациентов с нарушенным метаболизмом, режимом питания;
• мониторинг состояния больных с синдромом мальабсорбции (нарушение пищеварения и всасывания питательных компонентов);
• подозрение на множественную миелому, характеризующуюся симптомами: хроническая слабость, лихорадка, частые переломы и смещения, ломота в костях, инфекционные процессы в хронической форме.

Исследование белковых фракций в крови (протеинограмма) выявляют концентрацию общего белка, количественное соотношение альбуминов и глобулинов.

Источник: doctor-blood.ru

Где искать глобулины?

Вот «адрес прописки» глобулинов:

1. Цельная кровь при центрифугировании разделяется на две составные части. Первая часть — форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Вторая часть — жидкий остаток, не содержащий клеток. Он называется сывороткой крови, или плазмой;
2. Самую большую часть по массе сухого остатка сыворотки составляют белки. Их функции чрезвычайно многообразны. Белки транспортируются в крови как строительный материал, из них состоят гормоны и антитела, ферменты и факторы свертывания крови. Белки работают переносчиками, то есть выполняют транспортную функцию. Они переносят сами себя, минералы и витамины, поддерживают осмотическое давление. Благодаря градиенту белкового давления вода удерживается в необходимых концентрациях в сосудистом русле, тканях и в межклеточной жидкости. Белки поддерживают кислотно-щелочное равновесие, для этого существует белковая буферная система. В конце концов, белки являются резервом питания и энергии при длительном голодании. Весь этот общий белок, без разделения на разновидности, в норме укладывается в значения от 64 до 83 г/литр. Вся эта очень разнообразная группа белков делится на два класса: альбумины и глобулины;
3. Альбумины в подавляющем большинстве синтезируются в печеночной ткани, их источником являются белки и аминокислоты пищи. Их функция — поддерживать осмотическое давление, удерживать жидкость внутри сосудов и не давать ей пропотевать в ткани. Альбумины составляют 2/3 от всего белка, а 1/3 приходится на глобулины.

Соответственно, «адрес прописки» таков: кровь — плазма – общий белок – белковая фракция глобулинов.

Глобулин в крови — что это такое? Для крови глобулины — примерно то же самое, что для городской жизни коммунальная служба, транспортное хозяйство, и тому подобное структуры. Глобулины крови выполняют «хозяйственную роль», и занимаются защитой, свертыванием крови, ускорением химических реакций. Среди глобулинов мы видим множество ферментов, также они выполняют транспортные функции. Существует несколько видов глобулинов, или фракций глобулинов.

Виды и функции глобулинов

Глобулины подразделяются на три подгруппы, которые обозначаются греческими буквами алфавита. Это альфа-глобулины, бета-глобулины, и гамма-глобулины. Наконец, среди альфа-глобулинов существует еще более «мелкое разделение»: альфа-1 глобулины и альфа-2. Рассмотрим, почему глобулины было решено так подразделить, и каковы функции различных классов этих белков.

Альфа (α)-глобулины

Подавляющее количество фракции α-1 — это так называемые белки «острой фазы воспаления», или острофазовые белки. Их главный представитель — Альфа 1 антитрипсин. Это белок, который вызывает инактивацию ферментов протеолиза. В норме протеазы работают внутри желудочно-кишечного тракта. Это трипсин и химотрипсин. Например, если при остром панкреатите в кровь попадают ферменты поджелудочной железы, которые занимаются расщеплением белков, то α-1 антитрипсин начинает их ингибировать, чтобы предотвратить их разрушающую роль.

Также это орозомукоид. Его еще называют кислым гликопротеином. Его функция проявляется в очаге воспаления, и его задача — синтезировать соединительную ткань, или выполнять фибриллогенез.

К этой группе относятся и многие транспортные соединения, например, белок, связывающий тироксин, специфический глобулин транскортин. Он связывает гормон кортизол и транспортирует его в плазме крови.

Наконец, отдельным представителем этой группы можно назвать альфа-1 липопротеин, который связывает и транспортирует в плазме липиды, или жиры.

Альфа-2 глобулины представлены макроглобулином, который также принимает участие в развитии воспаления и инфекционных процессов. Второй представитель — гаптоглобин. Он связывается с гемоглобином, который оказывается в плазме крови после того, как эритроцит разрушился, или произошёл гемолиз. После этого связанный гемоглобин передается на утилизацию особым клеткам ретикулоэндотелиальной системы. Поэтому без гаптоглобина невозможно было бы нормально ликвидировать отслужившие эритроциты, не появлялась бы желчь, и у человека стало бы невозможным переваривание жиров.

К α-2 глобулинам относят церулоплазмин — важнейший, если не единственный переносчик меди в организме. При нарушениях обмена меди возникает тяжелое наследственное заболевание — болезнь Вильсона-Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия.

Бета (β-глобулины)

Бета глобулины – это, в основном, транспортные белки, которые способны переносить ионы многих металлов. Важнейший из них — это трансферрин, который переносит железо. В диагностике любого вида анемии необходимо исследовать не только общее железо сыворотки, но также ее железосвязывающую способность, знать концентрации ферритина и трансферрина, и обязательно исследовать общее количество эритроцитов, цветовой показатель, а также знать эритроцитарные индексы. Это позволит правильно выставить диагноз, и дифференцировать анемию.

К β-глобулинам принадлежит гемопексин. Этот белок нужен для того, чтобы после распада эритроцитов гем, или комплексное соединение порфиринов с железом, никуда не исчез, не вывелся случайно с почками, и нужное железо не потерялось. Таким образом, дефицит гемопексина может привести к потере железа с мочой.

Наконец, к бета-глобулинам принадлежат белки системы комплемента. Это особая система белков крови, которая при активации способна привлекать в очаг воспаления фагоциты, растворять отслужившие иммунные комплексы, а также способствовать выделению из тучных клеток, или тканевых базофилов, различных биологически активных веществ. Наконец, система комплемента может без наличия лейкоцитов сама создавать мембраноатакующий комплекс, и атаковать чужеродные микроорганизмы, например, разрушать мембраны бактерий.

Гамма (γ-глобулины)

Наконец, гамма — глобулины это антитела «в чистом» виде. Они обеспечивают иммунную защиту организма, взаимодействие с антигенами возбудителей, — как микроорганизмов, так и грибов, простейших, гельминтов, и других наших недругов.

В свою очередь, антитела также подразделяются на несколько классов, и в порядке убывания концентрации — это:

• Иммуноглобулины класса G, которые обеспечивают длительную иммунную защиту, иногда пожизненную;
• Иммуноглобулины A — секреторные иммуноглобулины. Их роль — защита различных слизистых оболочек от проникновения инфекции. Общая площадь слизистых в человеческом организме достаточно большая. Это слизистые желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, дыхательных путей;
• Иммуноглобулины М, или антитела «быстрого реагирования». Именно они нарабатываются на неизвестный, впервые попавший в организма возбудитель и его антиген. Эти антитела первыми включаются в защиту. Синтезируются они в В — лимфоцитах.
• Наконец, к антителам относятся и иммуноглобулины Е, которые защищают организм от паразитов и опосредуют многие аллергические реакции. Именно эти иммуноглобулины исследуются при диагностике какой-либо пищевой аллергии, путем постановки различных аллергопанелей.

Существует еще несколько разновидностей иммуноглобулинов, например иммуноглобулины класса D, но их концентрация чрезвычайно мала, менее 1% от фракции иммуноглобулинов. Их функция ещё выясняется.

Функция антител, или гамма-глобулинов, к сожалению, не ограничивается защитой от внешнего врага, и проявлениями аллергии. Иногда антитела могут быть направлены против тканей самого организма. Их называют аутоагрессивными, или аутоантителами. Именно они повинны в развитии таких заболеваний, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, и других аутоиммунных заболеваний.

Кроме этого, гамма глобулины способна определять антитоксический иммунитет. Так, при укусе змеи вводится антитоксическая сыворотка. Там находятся антитоксические гамма-глобулины, которые связываются с токсином и блокируют активные центры его молекулы. Поэтому на общий вопрос, «что такое гамма глобулины в крови» можно ответить одним словом: гамма глобулины-это защита.

Мы описали разновидности и функции этих белков, относящихся к классу глобулинов, и поняли, что это — глобулины. Но этого мало. Ведь врач назначает анализ, которое называется исследованием белковых фракций, и нам необходимо понять, что такое глобулины в анализе крови, когда назначается исследование, какие цифры считаются нормальными, и о каких заболеваниях может говорить при увеличении или уменьшении концентрации соответствующих фракций. Об этом дальше и пойдет речь.

Когда назначается исследование?

Сразу следует сказать, что при первичном посещении любого врача, например, терапевта, вначале берутся анализы на общий белок и белковые фракции, чтобы врач составил себе примерное представление о процессах, происходящих с белками в организме. Никогда сразу не назначается анализ на какой-нибудь гаптоглобин, или церулоплазмин. Конечно, бывают исключения, когда у пациента клиническая картина чрезвычайно характерна сразу для какого-либо заболевания (есть патогномоничные симптомы), когда необходимо исследовать именно эти белки.

Так, при анемии врача будет интересовать трансферрин, а при болезни Вильсона-Коновалова нарушен обмен меди, и важно знать уровень церулоплазмина. Но в том случае, если врач подозревает какое-либо инфекционно-аллергическое поражение, то необходимо посмотреть сразу много показателей.

Поэтому чаще всего белковые фракции назначаются при различных воспалительных болезнях, в том числе внутренних органов и опорно-двигательного аппарата (гастрит, ревматизм) при различных острых и хронических инфекционных поражениях, например при хроническом бруцеллезе и болезни Лайма, при ревматических болезнях, так называемых коллагенозах. Это системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и так далее.

Очень важна оценка обмена белка при диагностике злокачественных новообразований. Наконец, диетологи и гастроэнтерологи назначают исследование белковых фракций вообще и глобулинов в частности при подозрении на синдром мальабсорбции, или недостаточного всасывания, а также при алиментарной дистрофии, нарушениях питания и тому подобных состояниях.

Референсные значения и их отклонения

Какова норма глобулинов в крови, и существует ли разница по полу и возрасту? Разница по возрасту существует, а разницы по полу никакой нет. Норма глобулина у женщин абсолютно равна норме глобулинов у мужчин. В процентном соотношении для нормы существуют следующие показатели:

• альфа 1 глобулин — от 3% до 5%;
• альфа 2 глобулин — от 7% до 11,8%;
• бета глобулины – 4,7% — 7,2%;
• гамма глобулины — 11%-18,8%;

Если же посмотреть значение нормы глобулинов по массе, то у взрослых пациентов, старше 21 года:

• альфа-1 глобулины занимают от 1,9 до 4,6 г/л;
• альфа-2 от 4,8 до 10,5 г/л;
• бета глобулины — примерно та же концентрация, от 4,8 до 11 г/л;
• гамма-глобулины в норме присутствуют в периферической крови взрослого человека в количестве не более 15, но и не менее 6,2 г/л. Для сравнения, количество альбуминов в крови составляет от 37,5 до 50 граммов на литр. При этом количество общего белка, напоминаем, должно быть не менее 65 граммов на литр, но и не более 83.

Почему могут возникать отклонения в ту или иную сторону? Их очень много, и выяснить причину и механизм патологического процесса — первоочередная задачей врача для правильной постановки диагноза. Рассмотрим наиболее характерные отклонения как сторону понижения фракции глобулинов, так и в сторону ее повышения.

Понижение глобулинов

Белки фракции альфа-1 глобулинов понижены, прежде всего, при остром вирусном гепатите, поскольку альфа-1 антитрипсин также синтезируется в печени, и при всей острой патологии печени его концентрация будет снижаться.

Альфа-2 глобулины понижены также при острых вирусных гепатитах, в случае повышенной гиперфункции щитовидной железы, при панкреатитах, травмах и ожогах. В этом случае альфа-2 макроглобулин будет значительно ниже, чем в норме. Если у пациента присутствует гемолиз крови в сосудах, то тогда будет падать концентрация и гаптоглобина, который тоже отвечает за количество этой фракции. Точно также будет снижаться гаптоглобин при панкреатите, и при таком заболевании, как саркоидоз.

Естественно, все без исключения варианты снижения концентрации глобулинов могут быть при недостаточности питания, при плохом состоянии кишечника, и синдроме мальабсорбции, или нехватке питательных веществ при всасывании. Печени просто не из чего строить белки.

Для бета-глобулинов также существуют свои причины понижения. Это нефротический синдром, аутоиммунная патология, например системная красная волчанка, или неспецифический язвенный колит. Падают бета-глобулины при циррозе печени, при лимфомах, и различных формах лейкоза.

Что касается защитных гамма глобулинов, то их концентрация может падать при иммунодефицитах, при приеме цитостатиков и иммуносупрессантов, например, на фоне длительной терапии глюкокортикоидами. Их количество может быть низким после плазмафереза, когда из крови изымают циркулирующие иммунные комплексы, снижается количество гамма-глобулинов также при беременности.

Повышение глобулинов

Выше говорилось, что альфа-1 глобулины — это острофазовые белки. Поэтому причина повышения альфа-1 глобулинов — все острые воспалительные болезни. За счет альфа-1 антитрипсина и будет наблюдаться рост этой фракции. Это любая инфекция, ревматическая патология, травма, хирургические вмешательства. Растут альфа-1 глобулины и на фоне приема андрогенных гормонов, в третьем триместре беременности, на фоне приема пероральных контрацептивов, при циррозе печени, наличии язвы желудка и при лимфогранулематозе.

Альфа-2 глобулины повышены за счёт макроглобулина и гаптоглобина при злокачественных опухолях, некроза тканей, гемолизе, приеме эстрогенов, также на фоне нефротического синдрома, и цирроза печени. Другими причинами являются пневмония, узелковый периартериит, саркоидоз, лимфогранулематоз, сахарный диабет, и даже хронический стресс.

Бета-глобулины повышены кроме беременности и приема эстрогенов при миеломе.

Наконец, повышение гамма-глобулинов, или антител, может быть при аутоиммунных заболеваниях, опять-таки, таких как ревматоидный артрит, системная склеродермия, синдром Шегрена или красная волчанка. Повышается их концентрация при множественной миеломе, при тиреоидите Хашимото, при амилоидозе и хроническом лимфолейкозе.

Наконец, может быть и изолированная моноклональная гаммапатия, а также такие редкие болезни, как криоглобулинемия, и макроглобулинемия Вальденстрема. Но это редкие причины повышения гамма-глобулинов в крови. Наиболее часто гамма-глобулин повышен в сыворотке крови на фоне хронических инфекций, и аллергических состояний. Но при этом необходимо опять-таки дифференцировать, за счёт какого класса иммуноглобулинов наблюдается повышение, и какова динамика титра антител.

Как видно, повышение глобулинов могут быть по самым разным причинам. И для того, чтобы врачу правильно поставить диагноз, необходимо сопоставить лабораторные данные с клиническими, то есть с результатами осмотра. Очень важны данные других анализов и инструментальных исследований.

Очень большую роль в диагностике может сыграть расспрос пациента и составление его родословной. Так, многие заболевания, связанные с дефицитом тех или иных глобулинов, или их аномальной функцией передаются по наследству. Например, та же самая болезнь Вильсона-Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия. На сегодняшний день исследование белковых фракций является рутинным анализом, и относится к биохимическим анализам крови. На основании одного лишь этого анализа очень редко можно поставить правильный диагноз, но значение исследования белковых фракций трудно переоценить. Это определенная ступень диагностического поиска, и она обязательна, поскольку входит в протоколы диагностики очень большого количества болезней.

Источник: MyAnaliz.ru