Какой орган отвечает за гемоглобин в крови

Трактовка термина

Из курса школьной биологии все помнят о существовании красных кровяных телец, которые называются «эритроцитами». На раннем этапе формирования эритроцитов в них образуются насыщенные железом белки. Эти белки и называются «гемоглобином».

Что он делает и в чём заключается его функция?

В насыщении клеток необходимым для жизни кислородом. Белок благодаря имеющемуся в нём железу вступает в соединение с кислородными молекулами и передаёт их из лёгких тканям организма. Каждый вдох – это поступление таких молекул.
Из тканей же белок забирает уже ненужную субстанцию под названием «углекислый газ», транспортируя его по обратному маршруту в лёгкие. Если этого не произойдёт вовремя, последствия окажутся не радужными – например, закисление крови.

Весь описанный процесс происходит быстро благодаря тому, что эритроциты, выполняющие функцию своеобразного транспорта, оперативно перемещаются по организму. Кстати, подобная лёгкость перемещения по сосудам во многом обязана удобной овальной форме эритроцитов. Образовывают её именно вышеупомянутые белки.

Виды гемоглобина

Гликированный гемоглобин (или, как его ещё называют, «гликозированный гемоглобин») – возникает в том случае, когда к белку присоединяется глюкоза. Белок этот принадлежит к типу альфа и составляет довольно внушительную часть от общего количества. Тем не менее, гликированный вид не должен содержаться в крови в чрезмерном количестве. Процент такого содержания должен время от времени контролироваться, поскольку он может рассказать о наличии либо присутствии сахарного диабета. Анализ на гликированный гемоглобин – это и есть анализ на сахарный диабет.
Оксигемоглобин – белок, связанный с кислородными молекулами. Входит в состав артериальной крови, обеспечивая ей алый цвет.
Карбоксигемоклобин – связан с молекулами углекислого газа. Соответственно, именно он содержится в венозной крови.
Метгемоглобин – такой белок связан с химическими агентами. Если уровень гемоглобина подобного типа высок, значит, ткани получают мало кислорода, организм переживает отравление.

Сульфгемоглобин – возникает в качестве следствия приёма лекарств. Как правило, уровень такого типа не поднимается выше показателя 10%.
Фетальный – встречается такая разновидность у детей в первые недели после их появления на свет, а также ещё у плода. Уровень подобного типа составляет у малышей около 80%! Характеризуется этот белок большой скоростью перемещения по организму. Как несложно догадаться, под влиянием внешних факторов он недолговечен, и примерно в год полностью разрушается, уступая место взрослому.

Почему важно проверять уровень гемоглобина в крови

Причины, по которым нужно это делать:

Как уже отмечалось ранее, гемоглобин у детей имеет определённый тип, и этот тип белка после года разрушается. Если же он присутствует у взрослого человека, значит, следует опасаться серьёзных заболеваний. Например, онкологии, заболевания крови.
Низкий гемоглобин является сигналом того, что организм получает недостаточно кислорода. Иными словами, низкий уровень – это анемия. Хронические недуги, заболевания крови, банальная нехватка витамина С и железа – всё это пониженный уровень, и всё это диагностировать чрезвычайно важно.
Когда повышен гемоглобин в крови, проблем тоже не избежать. Повышенный уровень может помочь диагностировать порок сердца, лёгочно-сердечную недостаточность, непроходимость кишки и прочие заболевания. Конечно, одного лишь анализа крови для полноценного диагноза недостаточно. Однако результат анализа может послужить первым звоночком к выявлению проблемы.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует не пренебрегать анализом на гликозированный гемоглобин. Большое количество сахара, которое бывает при диабете, достаточно активно соединяется с белками. Это, в свою очередь, даёт много гликированного гемоглобина. Учитывая же то, что эритроцит живёт в среднем около 3 месяцев, недостаточно сдать анализ раз в несколько лет. Специалисты настаивают на том, чтобы данный показатель был исследован ежеквартально.
Отдельно стоит поговорить о женщинах в положении. Так как состояние их организма меняется очень часто, гемоглобин при беременности должен проверяться тоже чаще. То есть с периодичностью раз в несколько недель. Иногда чаще – еженедельно.

Как проверяют показатели в клинике

Общий анализ крови, который сдаётся в клинике, знаком всем. Оцениваются как общие показатели, так и норма гемоглобина в крови.

Если же имеются подозрения о наличии диабета, назначают отдельный анализ на гликированный гемоглобин. Чаще всего такой метод диагностики назначают при наличии некоторых признаков – частой быстрой утомляемости, частого мочеиспускания, повышенной жажды, низком иммунитете. Всё это может сигнализировать о том, что гликозированный гемоглобин находится вне рамок нормы.

Но вне зависимости от цели диагностики, проверяется он после соблюдения ряда определённых требований:

За 8 часов до сдачи анализа пациент не должен употреблять пищу. Вот почему анализируются показатели после сна в утреннее время.
Накануне следует воздержаться от приёма алкогольных напитков, курения, лекарств. Если какие-либо лекарства не подлежат отмене, стоит заранее предупредить об этом врача. Физические нагрузки тоже нежелательны – не зря их обычно рекомендуют для поднятия гемоглобина.
Жареная и жирная пища могут повлиять на результаты анализа, потому их стоит исключить из меню.

Как проверить уровень самостоятельно

Если стоять в очередях, ждать результат не хочется, можно измерить гемоглобин в домашних условиях. Он предполагает покупку в аптеке специального приспособления. Этот прибор называется «гемоглобинометр».

Инструкция по его использованию:

Кровь помещается в пробирку.
Далее она смешивается с соляной кислотой.
По истечении пары минут раствор станет тёмным – тогда наливается дистиллированная вода. Цвет раствора снова должен приобрести цвет естественной крови.
Остаётся взглянуть на шкалу и сравнить результат с нормами по возрастам.

Гемоглобин в домашних условиях можно изучить также с помощью полоски-теста. Он тоже продаётся в аптеках. Следует отметить, что перед анализом не стоит принимать пищу и медикаменты 12 часов. Также есть подобные полоски, которые анализируют гликированный показатель.

Гликозированный гемоглобин можно проанализировать, руководствуясь следующей схемой:

Однако даже если получилось разобраться с приборами и с таблицей с показателями по возрасту у женщин, мужчин и детей, не стоит считать методы домашней диагностики верными на 100%. Консультация специалиста более точная.

Ещё один нюанс: гликозированный гемоглобин беременные женщины не должны измерять натощак. Допустимое время для них – спустя 30, 60 или же 120 минут после последнего приёма пищи.

Расшифровка результатов: о норме

Как можно заметить выше, норма гемоглобина у женщин несколько ниже, чем норма гемоглобина у мужчин. И, как можно заметить, эти различия начинают проявляться в период полового созревания. Дело в том, что у женщин норма зависит от менструального цикла, во время которого из организма выводится определённая часть крови. Соответственно, получается более низкий гемоглобин.

Гемоглобин при беременности. К вышеуказанной таблице стоит приложить в дополнение ещё одну таблицу. На ней хорошо видно, что показатели разные. Это не считается чем-то необычным, поскольку в организме будущей мамы происходит накопление жидкости, кровь становится несколько иной концентрации. Всё это влияет на показатели при беременности. Также стоит помнить о том, что расходуется больше железа ввиду наличия плода.

Как упоминалось ранее, норма у детей в первое время после рождения тоже отличается. Кровь по своей консистенции более густая. Стоит вспомнить и о слабой мышечной массе, недостаточном количестве жидкости.

По обеим табличкам видно, что норма у мужчин превышает уровень в крови у женщин. В том числе и благодаря тому, что мужчины чаще, согласно статистическим данным, подвергаются стрессу. Также зачастую они испытывают большие физические нагрузки. У мужчин он может повышаться на 15-20 единиц под влиянием таких факторов – и это будет считаться нормой.

Про гликированный гемоглобин стоит упомянуть отдельно. Лучше всего его норму проиллюстрирует таблица. Небольшие отклонения от нормы не должны привести к панике – они просто показывают риск появления диабета. А вот если он ощутимо превышает указанные цифры, значит, скорее всего, в крови имеется переизбыток сахара.

Ориентироваться на таблицу бессмысленно для женщин в положении. Дело в том, что после появления большого количества сахара гликозированный гемоглобин проявляет себя лишь спустя 2 или даже 3 месяца.

Причины пониженного содержания белка

В чём же причина того, что этот белок у женщин и у мужчин может быть ниже нормы? Чтобы это понять, нужно разобраться в видах анемии – состоянии, при котором наблюдается пониженный гемоглобин:

Дефицит витаминов и различных микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Как понятно из названия, в таком случае это часто является следствием несбалансированного питания. Ситуацию помогут исправить продукты, повышающие гемоглобин – преимущественно это мясо и субпродукты. Также бобовые растения, крупы, фрукты. Для поднятия гемоглобина часто советуют и оливки, которые содержат большое количество железа. Пониженный гемоглобин при железодефицитной анемии может являться следствием плохой работы желудочно-кишечного тракта, кровопотерь. Чтобы избежать этого, важно не допускать проблем с желудочно-кишечным трактом, иначе полезные вещества перестанут всасываться должным образом.
Дисгемопоэтическая анемия – является следствием проблем в работе кроветворных органов. Может быть врождённым недугом. А может быть и приобретённым – например, результатом воздействия вредной окружающей среды, инфекций, получения травм. Для поднятия гемоглобина в таком случае нужно свести к минимуму все эти факторы либо вовсе избавиться от них.
Постгеморрагическая анемия – следствие обильной потери крови. Помочь определить, как поднять гемоглобин, должен специалист. Самостоятельно в таком случае для поднятия гемоглобина вряд ли что-либо можно сделать – необходимо комплексное лечение.
Гемолитическая анемия – вызвана слишком быстрым разрушением красных кровяных телец. Как и в предыдущем случае, решить, как действовать, должен врач.

Вне зависимости от типа анемии, существует ещё один способ того, его как поднять — нужно всячески избегать курильщиков либо, если имеется эта привычка, бросить курение самому. В противном случае белки будут связываться с угарным газом и, как следствие, плохо переносить кислород по организму.

Повышенное содержание белка: что делать

Повышенный гемоглобин, как рассказывалось ранее, тоже является сигналом нездоровья. Конечно, заниматься самолечением в таком случае нельзя – непременно стоит пройти полноценное медицинское обследование. Но можно попытаться побороться, если это не вступит в противоречие с назначенной специалистом схемой лечения. Например:

Исключается употребление тех продуктов, которые способствуют повышению его уровня. Об этих продуктах писалось в предыдущем пункте. Иными словами, при повышенном гемоглобине можно попробовать придерживаться своеобразной «диеты наоборот». Но расстраиваться не стоит: мясо вполне заменяется рыбой. Полезными окажутся салаты из мокрицы, кипрея. Овощи с фруктами тоже допустимы, но не зелёные.
Раньше часто регулировался с помощью пиявок. Они неплохо способны влиять на состав крови. Но перед началом гирудотерапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом на предмет отсутствия запретов.
В том числе понижается благодаря мумиё. Это средство отлично растворяется в воде и приносит организму большую пользу. Для того, чтобы уровень отрегулировался, рекомендуется на протяжении 10 дней выпивать на ночь по таблетке мумиё.

В заключение хотим сказать, что внимательное отношение к своему здоровью в последние годы является данью моде. Однако следует понимать, что вести здоровый образ жизни – это не только модно, но и полезно.

Источник: gemoglobin.top

Для нас с вами не является секретом тот факт, что человек не может жить без достаточного количества кислорода. Всем нашим органам, каждой клеточке он постоянно требуется, но мы созданы таким образом, что не может впитывать кислород просто кожные покровы. Мы с вами дышим, а только потом кислород поступает в органы и ткани. Молекулы кислорода путешествуют по нашему организму от легких к тканям в красных кровяных тельцах – эритроцитах Природа распорядилась таким образом, что эритроциты не имеют ядер, а наполнены они особым химическим веществом – гемоглобином. В крови человека содержится железосодержащий белок – это и есть гемоглобин.
новная его функция заключается в том, что бы переносить кислород в ткани. У людей гемоглобин находится в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Гемоглобин присоединяет и трансформирует молекулярный кислород в синглентный, который в свою очередь передается в ткани. Основной сутью гемоглобина является то, что он способен превращать кислород в такую форму, которая наиболее подходит для нашего с вами организма. Он не способен самостоятельно переносить кислород, эту функцию выполняют эритроциты. Еще хочется отметить тот факт, что гемоглобин может связывать маленькое количество углекислого газа а наших тканях и потом высвобождать его уже в легких.

Гемоглобин – это сложный белок, класса хромопротеинов. Гемоглобин человека состоит из четырех субъединиц. В 100 граммах крови здорового человека содержится 13 – 16грамм гемоглобина. Между собой протомеры соединены гидрофобными, ионными, водородными связями. Взаимодействуют они не произвольно, а контактной поверхностью и контакт этот происходит по принципу комплементарности то есть одновременно в нескольких десятках точек. Взаимодействие происходит разноименно заряженными группами, гидрофобными участками. У многих беспозвоночных животных гемоглобин растворен в крови, а у позвоночных и у некоторых видом беспозвоночных – в эритроцитах. В состав молекулы гемоглобина входит молекула белка глобина и четыре молекулы гемма. Он соединяется в легких с кислородом и таким образом получается довольно не прочное вещество – оксигемоглобин, благодаря которому кровь приобретает ярко – красную окраску. Гемоглобин, который уже отдал кислород называется дезоксигемоглобином. Гемоглобин, который соединился с углекислым газом называется карбгемоглобин. Это соединение так же довольно не прочное и подвержено легкому распаду. В сердечной и скелетных мышцах так же имеется гемоглобин и называется он – миоглобином. Если уровень гемоглобина в крови на низком уровне, то вы будете ощущать слабость во всем теле, головокружение, утомляемость, сухость кожи и многое другое, поэтому необходимо нормализовать его уровень потребляя большее количество продуктов, содержащих железо. Низкий уровень гемоглобина может привести к развитию такой опасной болезни, как анемия. Его недостаточность может быть вызвана двумя факторами: недостаточным синтезом и его большой потерей. Потеря гемоглобина часто бывает связана с сильными внутренними или гинекологическими кровотечениями. А плохой синтез гемоглобина может быть вызван недостаточным количеством компонентов, которые так необходимы для синтеза ( результатом могут быть неполноценные диеты не усваивание пищи), а может быть нарушена функция органа, который отвечает за синтез. Вот перечень таких необходимых для синтеза элементов: железо, витамин В12, фолиевая кислота, аминокислоты. Все эти компоненты попадают в наш организм с продуктами питания, поэтому так важно, что бы мы с вами питались полноценно и сбалансировано.

У женщин гемоглобин значительно ниже, чем у мужчин и его свойства меняются в онтогенезе. Его делят на несколько видов. Гемоглобин бывает эмбриональный, плода и у взрослых. Из за того, что сродство к кислороду у гемоглобина плода значительно выше, чем у взрослого это обеспечивает большую устойчивость организма плода к недостатку кислорода. Его количество определяется специальными приборами – гемометрами. Известны нормальные типы и более 50 патологических вариантов гемоглобина. И нормальные и патологические типы различаются между собой не структурой протопорфиринового кольца, а по построению глобина.

Если оценивать нормальный уровень гемоглобина в крови, то всех людей можно разделить на четыре категории: мужчины, женщины, дети и беременные женщины.

У мужчин нормой считается 130-170г/л, еже уровня 130 уже считается анемией. У женщин эти показатели несколько ниже. Нормальным показателем считается 120-160 г/л. У женщин бывают изменения в норме, это связано с гормональными сбоями и потерей крови во время менструаций. Если у женщины анализ крови показал содержание гемоглобина ниже 110, то это может вызвать анемию.

У беременных женщин гемоглобин понижается, а вызвано это тем, что начинается резкое потребление плодом железа, которое так необходимо для синтеза. Организм женщины просто напросто не может справиться с синтезом нужного количества гемоглобина на определенный объем крови. У детей нормальное содержание гемоглобина напрямую зависит от возраста ребенка. Причиной низкого содержания гемоглобина могут быть следующие факторы:
— при капельницах резко увеличивается количество плазмы, а это негативно сказывается на показателях уровня гемоглобина;
— если человек вегетарианец ( железо усваивается в основном из животных белков);
— при наличии хронического энтерита нарушается усваивание железа в кишечнике;
— однообразное питание и различные диеты приводят к тому, что в организм попадает недостаточное количество железа, фолиевой кислоты и витамина В12;
— при больших кровопотерях ( травмы, внутренние кровотечения). Донорство так же считается причиной низкого гемоглобина;
— при быстром разрушении эритроцитов – причиной этому могут быть инфекционные или аутоиммунные заболевания;
— алкоголь способствует тому, что эритроциты у пьющих людей умирают вдвое быстрее, чем у не пьющих.
Как мы уже с вами говорили, недостаточное количество гемоглобина может привести к очень серьезному заболеванию – анемии. Симптомы этой болезни: головокружение, слабость, отдышка, сильное сердцебиение, головные боли, шум в ушах, сонливость, тонкие и ломкие ногти и волосы, кожа желтого цвета и пигментацией.
Если при сдаче анализа крови у вас выявили недостаточный гемоглобин, то нужно постараться выяснить причину этого явления. Если она заключается в неправильном питании или т не сбалансированных диетах, то нужно в первую очередь исправить положение. Если вы являетесь донором, но нужно на время прекратить сдавать кровь, пока не нормализуются показатели.

В пищу нужно стараться употреблять как можно больше мяса, рыбы и бобовых продуктов, но и злоупотреблять такими продуктами так же не следует, потому что это дает большую нагрузку на почки. Из мясных продуктов в наш организм всасывается около 20-30 % железа, а из растительных – только 3 – 5%. Поэтому, для поле эффективного всасывания, рекомендуется после приема растительной пищи принимать продукты, которые содержат большое количество витамина «С» и это может быть апельсиновый сок. А вот молочные продукты и мучные не способствуют хорошему усваиванию железа.

Если причина не в питании, то нужно обратиться к врачу за более тщательным обследованием и после выяснения причины, нужно начать полноценное лечение.

Значительно повышенный гемоглобин может являться причиной серьезного заболевания, такого как: заболевание крови, онкологические заболевания, сердечно – легочная недостаточность, кишечная непроходимость, врожденные пороки сердца и некоторые другие.

Так же гемоглобин может быть повышенным у людей, проживающих на высокогорьях или после тяжелых физических нагрузок. Заядлые курильщики так же страдают повышенным уровнем гемоглобина.

При повышенном гемоглобине врач обычно дает направление на дополнительные анализы, для того, что бы выяснить причину, после чего назначается лечение или если есть необходимость – диета. Могут так же назначить препараты, которые разжижают кровь и нормализуют ее свертываемость. Но ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, так как это может привести к плачевным последствиям. Без консультации врача не нужно принимать никаких витаминных комплексов.

При правильном питании и здоровом образе жизни уровень гемоглобина в крови не будет доставлять вам никаких проблем.

Источник: anatomus.ru

Факторы воздействия на гемоглобин

Гемоглобин – белок-эритроцит. Его уровень в крови оказывает значительное влияние на состояние всего организма. При низком значении органы и ткани недополучают кислород. Это состояние называется анемией, или малокровием.

Анемия может быть классифицирована по характеру возникновения следующим образом:

как маркер других заболеваний;
как следствие неправильного образа жизни.

На уровень гемоглобина, помимо наследственности и генетически обусловленных особенностей организма, влияют следующие факторы:

качество сна;
состояние экологической обстановки в месте проживания;
наличие или отсутствие стресса;
вредные привычки;
наличие или отсутствие физической активности;
питание.

Влияние питания на его содержание в крови

Роль питания в поддержании уровня гемоглобина — одна из значительнейших. Белок гемоглобин образуется в организме в нужном количестве только при наличии всех сопутствующих условий.

Один из важнейших элементов для его генерации – железо. В то же время многие страдают нехваткой именно этого микроэлемента.

Нехватка железа в организме может быть обусловлена различными обстоятельствами:

недостаточный уровень железа в пище;
недостаток веществ, способствующих его усвоению;
перенесенные кровопотери (раны, операции, менструации и т.д.).

Помимо содержания рациона, значимой оказывается и форма: принимать пищу необходимо ежедневно в одно и то же время, распределяя приемы пищи в одно и то же время таким образом, чтобы параллельно соблюдать рекомендации по соотношению белков, жиров и углеводов в пище в зависимости от времени суток и фазы активности организма.

Но бывают случаи, когда гемоглобин необходимо понизить. Для этого тоже существует специальная диета.

При планировании диеты важно учесть индивидуальные особенности, непереносимости и аллергии, а также проконсультироваться с наблюдающим врачом-терапевтом или врачом-диетологом.

9 продуктов, повышающих его уровень

К продуктам, повышающим уровень гемоглобина в крови до оптимальной для здоровья отметки относятся следующие:

сезонные фрукты, овощи и зелень – внимание стоит обратить на гранат, поскольку этот фрукт рекордсмен по наличию необходимых для сердечников веществ, цитрусовые, груши, манго, яблоки, бахчевые, свеклу – сок из свеклы по своим действенным качествам сопоставим с передовыми фармакологическими разработками;
нежирное красное мясо и птица – полезнее всего телятина и ягнятина, также полезны кролик, говядина, баранина, курица, индейка, цесарка, перепела и утка зернового откорма;
каши и крупы – рекордсмен по содержанию железа – гречневая крупа, особое внимание стоит обратить на зеленую гречку, также полезны чечевица, рис, овсянка и мультизлаковые каши;
печень – один из ценнейших продуктов для поддержания уровня гемоглобина, полезны печени трески, говяжья, свиная, куриная, индюшачья и т.д.;
масла – ценны благодаря содержанию ненасыщенных жирных кислот, в пищу следует обязательно употреблять оливковое масло, льняное масло, для жарки лучше всего подойдет масло виноградной косточки – при жарке оно не окисляется в отличие от своих аналогов, а вот от пальмового масла необходимо отказаться полностью;
рыба – для здоровья практически любая промысловая рыба (минтай, барабулька, хамса, бычки, омуль, нельма, пелядь, сельдь, терпуги, палтус, пикша, треска, мойва, сайра, сардина и т.д.) полезнее аналогичной порции мяса, тем не менее рекордсмены по содержанию полезных веществ – лососевые (дикие тихоокеанские лососи, а также аквакультурные, пресноводные и жилые формы лососей) и осетровые, несомненно полезны икра, морепродукты, моллюски, водоросли и водные растения;
зеленый чай – рекомендуется принимать в ограниченных дозах, способствуют очищению сосудистых стенок, за счет чего препятствует развитию атерослероза сосудистых стенок;
черный натуральный кофе без сахара – специалисты рекомендуют пить не более 3 чашек черного натурального кофе в день, так напиток будет оказывать мягкое стимулирующее действие без угнетения сердечной мышцы;
коньяк и красное вино – в малых дозах красное сухое вино и благородный коньяк очень благотворно влияют на содержание гемоглобина, кровоток и кровотворение.

Также ознакомьтесь с железосодержащими продуктами на таблице:

Какая еда его снижает?

Наряду с продуктами, способствующими повышению и поддержанию уровня гемоглобина на достаточной для здоровья отметке, существуют группы продуктов, негативно влияющих на выработку гемоглобина, либо веществ, способствующих его усвоению, за счет чего снижают уровень содержания гемоглобина в крови в целом.

К ним относятся следующие:

«фаст-фуд» и «джанк-фуд» – эти продукты наносят урон здоровью (в основном из-за содержания консервантов, низкокачественного сырья и жарке в большом количестве масла), тем самым систематически снижая уровень гемоглобина и препятствуя нормальному обмену веществ, необходимому для усвоения железа и выработке гемоглобина;
алкоголь в больших дозах – несмотря на пользу ограниченного количества хорошего коньяка или красного сухого вина, употребление алкоголя сверх дозировки наносит организму существенный вред;
продукты, не вредные сами по себе, но препятствующие усвоению железа – к ним относятся сыры и другая кисломолочная и молочная продукция, выпечка, яйца.

Также уровень ровень гемоглобина очень сильно понижают вредные привычки, прежде всего, курение.

Заключение

Таким образом, только комплексный подход и ответственность за собственное здоровье могут позволить скорректировать показатели жизнедеятельности, в том числе и уровень гемоглобина.

Несмотря на колоссальную роль питания, для поддержания его нормальной концентрации, одного только сбалансированного рациона и недостаточно. Обязательные условия: психологический комфорт, благоприятная экологическая обстановка, занятия спортом и позитивный жизненный настрой.

Источник: WikiFood.online

Что такое гемоглобин и каковы его функции

Гемоглобин (Hb) — сложный железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах) крови и частично присутствующий в свободном виде в плазме. Именно он осуществляет перенос кислорода от легких к клеткам и углекислого газа — в обратном направлении. Если говорить образно, то эритроцит — это своеобразное грузовое судно, курсирующее по кровяному руслу, а молекулы гемоглобина — контейнеры, в которых транспортируется кислород и углекислый газ. В норме один эритроцит вмещает порядка 400 млн молекул гемоглобина.

Участие в газообмене — важнейшая, но не единственная функция «кровяных шаров» (от греч. haima — «кровь» + лат. globus — «шар»). Благодаря своим уникальным химическим свойствам гемоглобин является ключевым элементом буферной системы крови, поддерживающим кислотно-щелочной баланс в организме. Hb связывает и выводит на клеточном уровне кислые соединения (препятствует ацидозу — закислению тканей и крови). А в легких, куда он поступает в форме карбгемоглобина (HbCO2), за счет синтеза углекислоты предотвращает противоположный процесс — защелачивание крови, или алкалоз[1].

Производная Hb — метгемоглобин (HbOH) — обладает еще одним полезным свойством: прочно связывать синильную кислоту и другие токсичные вещества. Таким образом, железосодержащий белок принимает удар на себя и снижает степень отравления организма[2].

Итак, гемоглобин крайне важный элемент жизнедеятельности и патологическое уменьшение его концентрации (анемия или малокровие) может спровоцировать в лучшем случае ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи, мышечные судороги, тошноту и рвоту, головокружение. Острая же форма анемии вызывает кислородное голодание клеток, приводящее к обморокам, галлюцинациям и фатальным последствиям — гипоксии мозга, атрофии нервных клеток, параличу дыхательной системы.

Как должно быть в норме

Уровень гемоглобина в нашей крови может несколько увеличиваться и уменьшаться по естественным причинам. Обновление гемоглобина связано с жизненным циклом эритроцита, к которому он прикреплен. Так, примерно каждые 120 дней часть молекул гемоглобина вместе с эритроцитами отправляется в печень — на расщепление и после вновь синтезируется, присоединяясь к свободному эритроциту[3].

Количество гемоглобина зависит от возраста и пола, меняется в процессе вынашивания и рождения ребенка[4].

На гемоглобин также оказывают влияние специфические условия труда или проживания (например, повышенные показатели бывают у пилотов и жителей гористой местности), приверженность вегетарианству и донорство (эти факторы, напротив, снижают гемоглобин)[5].

Согласно рекомендациям ВОЗ[6], нормой гемоглобина считается:

для детей от полугода до 5 лет — 110 г/л и выше;
для детей 5–11 лет — 115 г/л и больше;
для детей 12–14 лет, а также девушек и женщин (15 лет и старше) — 120 г/л и выше;
для мужчин (15 лет и старше) — 130–160 г/л.

Беременным женщинам, обеспечивающим минералами (в том числе железом) себя и малыша, важно следить, чтобы уровень гемоглобина не падал ниже 110 г/л. Отметим, что, по данным ВОЗ, железодефицитная анемия (ЖДА) диагностируется у 38,2% беременных на планете[7]. Дефицит молекул гемоглобина может возникнуть после 20-й недели «интересного положения»: из-за увеличения объема циркулирующей крови, растущих потребностей плода, уменьшения поступления и всасывания железа вследствие токсикоза и расстройств ЖКТ. В это время женщину может мучить слабость, головокружение, одышка даже при непродолжительной ходьбе, судороги нижних конечностей. Опасное следствие острых форм ЖДА — преждевременные роды, задержки в развитии плода.

Кстати, необычные вкусовые запросы беременных (вплоть до анекдотичных, таких как салат из жареной клубники и селедки) порой тоже связаны с потребностью в железе для синтеза гемоглобина. Роды, сопровождающиеся потерей крови, ведут к дополнительному понижению гемоглобина. В целом от зачатия до появления ребенка на свет организм женщины утрачивает порядка 700 мг железа, еще 200 мг — за период лактации[8]. На восстановление запасов требуется не менее трех лет.

Виды анализов на гемоглобин

Подсчет числа молекул гемоглобина производится при общем анализе крови. Помимо количества белка (строка Hb), в бланке анализа могут указать MCH/MCHC, что соответствует среднему содержанию/концентрации гемоглобина в эритроците. Это уточнение позволяет подсчитать полезный железопротеин и исключить из расчета аномальные, нестабильные формы гемоглобина, не способные переносить кислород.

Для измерения гемоглобина во внелабораторных условиях — в машинах скорой помощи или при проведении профилактических выездных осмотров — применяются специальные гемоглобинометры. Это портативные приборы, в которые помещается кровь с реагентом для фотометрического автоматического определения количества гемоглобина.

Для массового тестирования на анемию в странах третьего мира ВОЗ разработала малозатратный колорометрический метод исследования. При колориметрии каплю крови наносят на специальную хроматографическую бумагу и сопоставляют ее со шкалой цветов, соответствующих разным показателям гемоглобина с шагом 20 г/л[9].

Уровень гликированного гемоглобина определяется и при биохимическом анализе венозной крови. Цель исследования в данном случае — определение глюкозы в крови, которая образует прочное соединение с гемоглобином и лишает его возможности транспортировать кислород. Показатель важен для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности его лечения.

Чем опасен повышенный гемоглобин в крови

Высокий гемоглобин может быть вызван объективной нехваткой кислорода, стимулирующей организм на увеличенное производство этого белка крови. Подобная патология часто фиксируется у экипажей воздушных судов и часто летающих пассажиров, жителей высокогорья, альпинистов, горнолыжников. В силу большей потребности в кислороде повышенный уровень гемоглобина свойственен профессиональным спортсменам, преимущественно лыжникам, легкоатлетам, борцам, тяжелоатлетам. Это физиологический механизм компенсации, не вызывающий никаких медицинских опасений (кавказское долголетие — яркий тому пример).

Повысить гемоглобин может и пагубная привычка: во время курения человек вдыхает меньше кислорода, чем требуется, и организм реагирует на это выработкой дополнительного гемоглобина.

К сожалению, повышенный гемоглобин может указывать и на патологии системы кроветворения: эритроцитоз, рак крови, обезвоживание организма, порок сердца и легочно-сердечную недостаточность, а также на непроходимость кишечника[10].

Увеличенное количество гликированного гемоглобина отмечается при сахарном диабете: часть молекул Hb «перетягивает» на себя глюкозу, и для нормального дыхания требуются добавочные кислородные «контейнеры»[11].

Повышенный свободный гемоглобин в плазме фиксируется и при ожоговых поражениях вследствие разрушения эритроцитов с высвобождением из них гемоглобина[12].

Опасность высокого гемоглобина (+20 г/л от нормы и более) заключается в сгущении и увеличении вязкости крови, приводящему к образованию тромбов. Тромбы, в свою очередь, могут вызвать инсульт, инфаркт, кровотечение в ЖКТ или венозный тромбоз[13].

Гемоглобин ниже нормы: что это значит и к чему приводит

Железо — один из самых распространенных и легко добываемых химических элементов на Земле. При этом, как ни парадоксально, от дефицита железа в организме страдает больше людей, чем от какого-либо другого нарушения здоровья[14]. В группе риска население из низких социальных слоев, не получающее достаточного количества железа из продуктов питания, женщины репродуктивного возраста и дети, то есть люди, у которых «приход» элемента меньше «расхода».

Причиной низкого уровня гемоглобина (минус 20 г/л от нормы и более) зачастую являются скудное или несбалансированное питание — недостаточное поступление железа и меди, витаминов A, С и группы B или употребление железосодержащей пищи совместно с цинком, магнием, хромом или кальцием, которые не позволяют Fe усваиваться[15].

Низкие показатели могут наблюдаться у вегетарианцев, т.к. негемовое железо из растительной пищи усваивается намного хуже, чем гемовое, источником которого служат продукты животного происхождения[16].

Смежная причина — наличие кишечных паразитов, которые перехватывают поступающие микроэлементы и витамины. Усвоению железа могут также мешать проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Заметное снижение уровня гемоглобина сопровождает кровопотери, вызванные ранениями, оперативным вмешательством, менструацией, кровотечениями, возникающими во время родов и абортов, а также при донации крови и ее компонентов.

На уровень гемоглобина влияют и скрытые кровопотери при патологии ЖКТ (язвы желудка и ДКП), варикозе, миомах и кистах органов женской половой системы, кровоточивость десен.

Причины снижения гемоглобина, возникающие во время беременности и лактации, а также осложнения, к которым они могут привести, мы рассмотрели выше. Длительный железодефицит у мужчин, детей и небеременных женщин имеют сходную симптоматику: ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, головокружение, обмороки, онемение рук и ног, беспричинная слабость.

Кислородное голодание вследствие недостатка гемоглобина может привести к ухудшению памяти, замедлению нервных реакций, в запущенной форме — к атрофии клеток мозга и других органов и систем организма.

Усиленное кровообращение (более частый прогон гемоглобина от легких к тканям и обратно) чревато проблемами с сердцем и сосудами: кардиомиопатией и развитием сердечной недостаточности.

Низкий гемоглобин негативно отражается на буферной функции: это значит, что закисление крови подрывает иммунную защиту организма, снижает сопротивляемость простудным и инфекционным заболеваниям.

Наиболее уязвимы перед анемией дети и подростки. Острый дефицит жизненно важного минерала может сказаться на их умственном и физическом развитии[17].

Гемоглобин — незаменимый участник жизнедеятельности, на который возложены важнейшие функции: перенос кислорода и углекислого газа, сохранение кислотно-щелочного баланса, противостояние ядам. Еще одна функция — сигнальная — помогает по отклонению уровня гемоглобина от нормы выявить риски развития патологий и принять контрмеры. Таким образом, контроль и оперативная коррекция уровня гемоглобина — не прихоть врачей, а действенный способ сохранить здоровье.

Источник: www.pravda.ru