Как пишутся лейкоциты в анализе крови

WBC — так обозначаются лейкоциты в анализе крови, расшифровка которого позволяет выявить заболевания и подобрать эффективную терапию. При исследовании анализа крови изучается состав лейкоцитарной формулы, после чего оценивается состояние здоровья.

Обозначение в анализе

В общем анализе крови обозначение лейкоцитов имеет следующий вид — WBC. Этими латинскими буквами обозначается число белых кровяных клеток. Отклонение от нормы является признаком развития воспалительного процесса.

Нейтрофилы

Лейкоциты в крови разделяются на несколько видов. Аббревиатура NEUT используется для обозначения нейтрофилов — самая крупная группа клеток лейкоцитарного ряда. Клетки-нейтрофилы защищают организм от бактерий и устраняют воспаления. Резкое повышение уровня NEUT в крови у взрослых и детей может означать развитие острого инфекционного поражения.

Эозинофилы

Эти клетки постоянно развиваются в костном мозге. В расшифровке анализа крови они пишутся правильно как ЕО. Как только клетка-эозинофил созревает, она попадает в кровоток, а затем и в ткани, при этом уничтожает чужеродные тела и вещества. Изучение количественного состава эозинофилов позволяет понять, в каком состоянии находится иммунитет.

Если количество эозинофилов понижается, значит, организм атакует острая вирусная инфекция. Повышенные показатели характерны для состояния, когда эозинофилы активно борются с вредоносными микробами.

Базофилы

Для обозначения лейкоцитов в анализе крови, относящихся к немногочисленной группе базофилов, используется слово BASO. Базофилы отвечают за борьбу с аллергенами. При их попадании в организм базофилы распознают аллерген и продуцируют биологически активные вещества для его разрушения. Повышение показателей — это признак развития аллергической реакции.

Моноциты

MONO — этим сочетанием букв обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка и у взрослого. Моноциты являются наиболее крупными клетками лейкоцитарной группы. Они поглощают токсины и микробы. При повышенном содержании MONO в крови ставится диагноз инфекционный мононуклеоз. Такое состояние возникает на фоне воспалительных процессов, патологий костного мозга, инфекционных поражений.

Лимфоциты

Лимфоциты (пишите lymph) — это самые активные защитные клетки. Местом их развития является костный мозг и селезенка. Отсюда они попадают в кровоток и лимфоток, находят новые чужеродные тела, формируют иммунитет к болезням, которые уже были перенесены.

В медицине принято разделять лимфоциты на несколько видов, имеющих буквенные обозначения:

В — находят чужеродные агенты и продуцируют антитела, уничтожают структуры, представляющие угрозу для организма;
Т — нормализуют клеточный иммунитет;
NK — уничтожают клетки, подвергшиеся заражению.

Расшифровка показателей

Лейкоцитарный уровень в крови зависит от рациона, времени суток, возраста. В некоторых случаях отклонения обусловлены половой принадлежностью и считаются нормой.

Норма в организме

Нормальный уровень лейкоцитов в крови у взрослых и детей разный — в детском организме лейкоцитов больше. Обозначение лейкоцитов в норме, таблица для взрослых:

Тип лейкоцитов	Норма
Нейтрофилы	от 47 до 72%
Лимфоциты	от 19 до 37%
Моноциты	от 3 до 11%
Эозинофилы	от 0,5 до 5%
Базофилы	от 0 до 1%

Норма лейкоцитов для взрослого человека в абсолютных единицах — от 4*109/л до 9*109/л.

Нормальные показатели для детей:

груднички — от 10 до 25*109/л;
в течение первых трех лет жизни — от 9 до 15*109/л.

По мере взросления показатели изменяются и составляют от 6 до 11*109/л.

Повышенные значения

Лейкоцитоз — это повышенное содержание лейкоцитарных клеток в крови. Лейкоцитоз может быть:

физическим — временно встречается у большинства людей и не является патологией, т. к. повышение лейкоцитов незначительное, развивается на фоне воздействия разных внешних факторов (стресс, тяжелые физические нагрузки, изменение погодных условий, беременность, роды);
патологическим — повышение уровня лейкоцитов в 2-3 раза, признак развития воспалительного или инфекционного процесса.

Источник: MedicalOk.ru

Что такое лейкоциты?

Кровь – жидкая ткань внутри человеческого организма. Основные ее составляющие: плазма (50-60%) и форменные элементы (40-50%), среди которых и лейкоциты.

Расшифровать «Биохимический анализ крови»
Расшифровать «Общий анализ мочи»

Лейкоциты (с др.-гр. «leukos» – белый, «kytos» – вместилище) или белые клетки крови (white blood cells) имеют ядро, что отличает их от других компонентов крови. Белые клетки ограничены цитоплазматической мембраной, в цитоплазме находятся митохондрии, лизосомы с ферментами и биологически активными соединениями, рибосомы. Лейкоциты составляют около 1% общего объема крови.

Впервые о лейкоцитах узнали более 150 лет назад одновременно с развитием учения о крови и кроветворении. Открыл их английский ученый Вильям Гевсон в 1771 году. Но, к сожаленью, на протяжении длительного времени никто не заинтересовался столь значимым исследованием. Переворот в изучении белой крови произвел Пауль Эрлих (Paul Ehrlich) в Германии во второй половине XIX века. Он нашел методы окраски лейкоцитов, с помощью которых смогли различить их цитоплазму и ядро, а также разделить по форме. Эрлиху также принадлежит открытие различных видов лейкоцитов. Механизм действия белых форменных элементов исследовал русский ученый Илья Мечников. Именно он обнаружил явление фагоцитоза, изучил защитные свойства лейкоцитов и разработал фагоцитарную теорию иммунитета. В 1908 за свои заслуги Мечникова и Эрлиха наградили Нобелевской премией.

Виды лейкоцитов

Белые клетки крови имеют обширную классификацию: по форме, месту созревания форменных элементов и функциям.

В зависимости от того, что делают лейкоциты в организме, их делят на пять основных типов:

нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные)
эозинофилы (ацидофилы)
базофилы
лимфоциты (Т-клетки, «киллеры», В-клетки)
моноциты

Все лейкоциты разделяют на две морфологические группы (по форме и внешнему виду) – гранулоциты (под микроскопом можно наблюдать включения в цитоплазме клеток – гранулы) и агранулоциты (включений нет). К агранулоцитам относятся моноциты и лимфоциты. Гранулоциты, в свою очередь, подразделяются на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.

Классифицируют их также по клеточному происхождению – миелоидные (образуются в костном мозге) или лимфоидные клетки (из лимфатической ткани).

Основная масса белых кровяных клеток образуется в костном мозге из стволовых клеток, а также в мягкой жировой ткани внутри костных полостей. Когда стволовая клетка делится, она сначала превращается в незрелый форменный элемент, затем незрелая клетка делится, созревает и в конечном итоге превращается в зрелый компонент крови – лейкоцит.

Скорость производства клеток крови контролируется потребностями организма. Клетки крови сохраняются в течение ограниченного времени и должны постоянно заменяться. Поскольку продолжительность жизни некоторых лейкоцитов довольно мала, костный мозг постоянно их производит. Определенные условия могут вызвать дополнительное продуцирование белых кровяных клеток или наоборот уменьшить их синтез.

Функции лейкоцитов

Лейкоциты прямо текут по кровотоку, но при этом многие прилипают к стенкам кровеносных сосудов или проникают сквозь сосудистые стенки, чтобы попасть в места поражения. Когда белые клетки достигают места инфекции или очага воспаления, они продуцируют ферменты, которые привлекают еще больше лейкоцитов. Вместе они поглощают и переваривают чужеродные клетки (бактерии, вирусы, грибы), обезвреживают их, вырабатывают антитела к ним.

Разные виды лейкоцитов по-разному защищают организм от болезней, но при этом одновременно дополняют работу друг друга. Благодаря такому взаимодействию формируется оптимальная иммунная защита.

Функции разных типов лейкоцитов:

Нейтрофилы помогают защитить организм от инфекций, уничтожая и поглощая бактерии, грибы, инородные частицы. В здоровом состоянии иммунную защиту обеспечивают именно сегментоядерные нейтрофилы.

Лимфоциты состоят из трех основных типов: Т-клетки (Т-лимфоциты), естественные клетки – «киллеры», которые помогают защитить организм от вирусных инфекций, борются с некоторыми атипичными (раковыми) клетками, а также В-клетки (В-лимфоциты), которые вырабатывают антитела к инфекционным антигенам.
Моноциты поглощают мертвые или поврежденные клетки и помогают защищаться от многих патогенных микроорганизмов.
Эозинофилы убивают паразитов, уничтожают раковые клетки и участвуют в аллергических реакциях.
Базофилы играют немаловажную роль при развитии аллергии.

Лейкоциты во время беременности

Изменение количества компонентов крови во время беременности может указать на наличие проблем со здоровьем. Лейкоциты при беременности позволяют защитить женский организм от различных воспалительных процессов, а также инактивируют определенные яды и токсины. Участвуют эти тельца при вынашивании ребенка и в укреплении клеточного и гуморального иммунитета.

Общее количество лейкоцитов во время беременности немного увеличивается. Если говорить про разновидности лейкоцитов, то в крови беременных могут обнаруживаться в небольшом количестве миелоциты и метамиелоциты (незрелые формы).

Если беременность протекает без осложнений, показатели лимфоцитов и моноцитов не меняются, базофилы незначительно снижаются, а число эозинофилов, наоборот, несколько повышается.

Резкое же увеличение лейкоцитов в первом триместре может указывать на развитие в организме беременной женщины патологических процессов.

Лейкоциты у детей

Принципиальная особенность детского организма – количество лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого. Это объясняется тем фактом, что дети находятся в постоянном и активном процессе формирования иммунитета. А непосредственную роль в его формировании принимают как раз белые клетки крови.

Лейкоцитарная формула

Процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови получило название лейкоцитарной формулы. Лейкоцитарная формула имеет большое диагностическое значение в медицине. Содержание одних видов лейкоцитов уменьшается или увеличивается в организме за счет уменьшения или увеличения других видов лейкоцитов. Например, если общий уровень лейкоцитов повышен, анализ крови с лейкоцитарной формулой покажет, за счет какого вида увеличилось их число. По анализу лейкоформулы крови можно судить об осложнениях, каких-либо патологических процессах, также можно спрогнозировать исход болезни.

Следует понимать разницу между относительными и абсолютными изменениями разных форм лейкоцитов, содержащихся в крови. Об относительном изменении лейкоцитарной формулы говорят, если из нормы выходит только процентное содержание отдельных видов лейкоцитов. Кроме процентного соотношения лейкоцитов, подсчитывают их абсолютные числа, то есть сколько клеток каждого вида содержится в 1 литре крови.

Абсолютное содержание отдельных видов лейкоцитов в единице объёма крови можно определить по формуле:

А x WBC /100

где:

А (%) – доля определенного вида лейкоцитов среди других лейкоцитов в %,
WBC (10⁹/л) – количество лейкоцитов в единице крови.

Например, если в лейкоцитарной формуле лимфоциты составляют 12%, что существенно ниже нормы, то, при общем количестве лейкоцитов 13,0 х 10⁹/л, абсолютное количество лимфоцитов в крови будет составлять 1,56 х 10⁹/л, что не выходит за пределы нормы. Следует также помнить, что абсолютные показатели являются не просто более информативными, чем относительные, а единственными, которые дают возможность получить объективную картину состояния крови. В то время как относительные показатели являются лишь промежуточными, необходимыми для вычисления абсолютных показателей, и самостоятельного значения не имеют.

Единицы измерения

Количество лейкоцитов в крови может выражаться в единицах СИ (международная система единиц):

10⁹ клеток/л
Г/л – Гигаклеток на литр (Гига означает 1 миллиард, то есть, 10⁹ клеток/л)
клеток/л

Также лейкоциты могут выражаться в условных единицах:

10³ клеток/мкл (1000/мкл),
10³/мм³ (1000/мм³)
К/мкл (тысяч клеток на микролитр)
К/мм³ (тысяч клеток на кубический миллиметр)
клеток/мкл
клеток/мм³

Коэффициент пересчета разных единиц:

10⁹ клеток/л = Г/л = 10³ клеток/мкл = 10³/мм³ = К/мкл = К/мм³

Норма лейкоцитов

Лейкоциты вместе с тромбоцитами у здоровых людей составляют лишь 1 % всех клеток крови.

Нормальное количество лейкоцитов у взрослых составляет от 4 до 11 х 10⁹ клеток/л.

Референтные диапазоны для лейкоцитарной формулы:

нейтрофилы – 55-70% (2,5-8 х 10⁹ клеток/л)
лимфоциты – 20-40% (1-4 х 10⁹ клеток/л)
моноциты – 2-8% (0,1-0,7 х 10⁹ клеток/л)
эозинофилы – 1-4% (0,05-0,5 х 10⁹ клеток/л)
базофилы – 0,5-1% (0,025-0,1 х 10⁹ клеток/л)

Данные референтные интервалы могут колебаться в зависимости от возраста человека и клинической лаборатории, проводившей анализ.

Нормы во время беременности

Содержание лейкоцитов при беременности немного отклоняется от нормы. Для беременности характерно небольшое увеличение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение количества нейтрофилов). Это связано с тем, что плод является наполовину чужеродным объектом, и для сохранения беременности необходимо изменение иммунологической активности клеток. При беременности повышаются палочкоядерные нейтрофилы, так как идет мощнейшая стимуляция кроветворения. Количество нейтрофилов начинает расти на втором месяце беременности и стабилизируется во втором или третьем триместрах. Это связано с тем, что активизация защитной системы организма будущей матери повышает степень оседания эритроцитов. Кровь во время беременности уплотняется, матка начинает скапливать большое количество лейкоцитов и благодаря этому снижается уровень лимфоцитов. Из-за этого происходит стимуляция сократительной функции матки.

Во время беременности допустимым нормальным уровнем лейкоцитов считают примерно от 6 до 17 х 10⁹ клеток/л, в зависимости от срока:

в первом триместре – 5,7-13,6 х 10⁹/л
во втором триместре – 5.6-14.8 х 10⁹/л
в третьем триместре – 5.6-16.9 х 10⁹/л

Количество лейкоцитов снижается до «небеременного» уровня к четвертой неделе после родов.

Норма лейкоцитов в ребенка

По данным клиники Мэйо (Mayo Clinic) нормальный уровень лейкоцитов в крови у ребенка следующий:

Лейкоциты
Возраст	Референтный интервал (10⁹ клеток/л)
При рождении	9-30
1-3 дня	9-38
4-7 дней	5-21
7-14 дней	5-20
15-60 дней	5-20
2-5 месяцев	5.5-18
6 месяцев – 1 год	6-17.5
1-3 года	6-17
3-5 лет	5.5-15.5
6-10 лет	4.5-14.5
10-15 лет	4.5-13.5
15-20 лет	4.5.12.5

Лейкоциты выше нормы

Превышение нормы лейкоцитов в плазме крови называется лейкоцитоз. Лейкоцитоз не является заболеванием, а только сигналом о возможных проблемах в организме. Повышение лейкоцитов может быть вызвано как физиологическими причинами, так и являться признаком патологических процессов.

Физиологический лейкоцитоз характеризируется увеличением числа белых клеток не более 12-13 х 10⁹/л, при нем не наблюдается сдвига лейкоцитарной формулы крови, а увеличенные значения быстро приходят в норму. Он может быть абсолютно нормальной реакцией организма на тот или иной раздражитель, на который реагирует иммунная система.

Физиологические факторы повышения уровня белых кровяных клеток:

Физическая нагрузка
Курение
Эмоциональные переживания и состояние стресса (способны вызывать значительные перепады лейкоцитов)
Забор анализа крови сразу после еды
Беременность, период менструации, климакс (время гормональной перестройки у женщин)
Прием определенных медикаментов (химиопрепараты, анаболические стероиды, антибиотики)

Повышенные лейкоциты в крови также могу быть следствием патологических состояний:

Инфекции (грибковые, вирусные бактериальные)
Аллергия
Заболевания костного мозга
Лейкемия
Аутоиммунные заболевания
Туберкулез

Расширенный анализ крови с подсчетом лейкоцитарных групп позволяет глубже разобраться в проблеме и точнее идентифицировать заболевание. По росту числа тех или иных видов белых клеток можно определить природу и локализацию воспалительного процесса.

Когда повышается нейтрофильная группа, подозревают воспалительный процесс, наличие инфекции или внутреннее повреждение тканей; если уровень нейтрофилов очень сильно повышен, то это может сигнализировать об онкологии, туберкулезе или сильной интоксикации.

Эозинофилы повышаются при аллергии, непереносимости лекарственных средств или поражении паразитами.

Повышение базофилов – сигнал о проблемах с почками, кишечником или селезенкой.

Лимфоцитоз (повышение лимфоцитов) – признак вирусного поражения.

Увеличение моноцитов указывает на то, что человек перенес инфекционную болезнь и находится сейчас в процессе выздоровления. Также может являться маркером некоторых видов опухолей.

Следует помнить, что лейкоцитоз не является заболеванием или синдромом, это сигнал «тревоги» в теле человека, признак того, что организм адаптируется под новые условия. Поэтому специфическая симптоматика не всегда характерна. Тем не менее, при патологическом повышении лейкоцитов часто наблюдают:

повышение температуры тела
повышенная потливость (особенно ночью)
слабость, головокружение, астения, упадок сил
спазмы кишечника
ноющие мышечные и суставные боли

Причины повышения лейкоцитов во время беременности

Повышение лейкоцитов в допустимых границах у беременных обусловлено повышением защитных свойств организма женщины в связи с вынашиванием плода. Увеличение лейкоцитного числа может также указывать на завершение беременности (перед родами и во время них), перенапряжение мышц, повышенную эмоциональность женщины.

Уровень лейкоцитоза более 15 х 10⁹/л сигнализирует о патологических изменениях (воспалительные процессы, вирусные или бактериальные поражения, интоксикации) в организме беременной. Наиболее часто встречающимися причинами являются:

внутренние кровотечения
половые инфекции
вирусные простудные заболевания
бронхит, пневмония, отит, гайморит (обострение)
аллергия
цистит, почечные колики
болезни печени
ожоги; травмы
пищевые отравления

Если вовремя обнаружить причину патологического повышения лейкоцитов, то можно предупредить развитие серьезных осложнений и обезопасить женщину и вынашиваемый плод.

Причины повышения у детей

Незначительное повышение лейкоцитов у детей вызывают такие физиологические факторы:

прием пищи
физические нагрузки
затяжной крик или плач
стресс
резкий перепад температуры окружающей среды
реакция на прививку или некоторые лекарства
послеоперационный период

Вышеуказанные причины быстро устраняются, а повышенные лейкоциты у ребенка нормализуются самостоятельно и не требуют лечения.

Значительное повышение лейкоцитов у ребенка – признак болезни. Дети подвергаются тем же патологиям, что и взрослые.

Лейкоциты ниже нормы

Снижение количества лейкоцитов называется лейкопения. Лейкоциты отвечают в первую очередь за защиту организма от инфекции. Если количество белых клеток крови снижается, то и защита теряется. Человеческий организм начинает подхватывать разные инфекции. Низкий уровень лейкоцитов – признак того, что у человека снижена иммунная активность.

Причины понижения

Кратковременное и бессимптомное снижения уровня лейкоцитов бывает даже у здорового человека, если он накануне испытал сильное психоэмоциональное напряжение, стресс или принимал препараты, подавляющие синтез белых форменных элементов (иммунодепрессанты).

Но лейкопения чаще всего указывает на проблемы в кроветворной системе. Среди болезней (состояний), при которых определяется понижение белых кровяных клеток, выделяют:

Инфекционные заболевания
Нарушения функций костного мозга
Хронические болезни или состояния с затяжным течением
Рак
Волчанка
ВИЧ и СПИД
Химиотерапия

Не стоит забывать, что лейкопения – это не диагноз, а симптом определенного патологического состояния.

Источник: testresult.org

Назначение и параметры ОКА

Общий анализ крови проводят по образцу капиллярной (из пальца) биожидкости, взятой у пациента натощак. Гематологическое исследование назначают:

по симптоматическим жалобам пациента для первичной диагностики предполагаемого заболевания;
в рамках плановой диспансеризации, перинатального скрининга, профилактического осмотра и т. д.;
для контроля проводимой терапии;
перед госпитализацией и санаторно-курортным лечением;
при оформлении медицинских документов для устройства на работу, в школу, дошкольное учреждение.

Направление на анализ выписывает врач (любой специализации) либо пациент может сдать кровь по собственной инициативе на платной основе. В бланке анализа исследуемые параметры крови пишутся латинскими буквами. Лейкоцитам соответствует обозначение WBC. Измерительная величина – количество клеток в одном литре крови, умноженное на 10 в 9 степени (10^9/л).

Показатель	Аббр.	Величина	Показатель	Аббр.	Величина
скорость оседания эритроцитов (СОЭ)	ESR	мм/час	лейкоциты	WBC	10^9/л
гемоглобин	НВ	г/л	лейкоцитарная формула (лейкограмма)
гематокрит	НСТ	%	нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные)	NEUT	%
эритроциты	RBC	10^12/л	лимфоциты	LYM	%
тромбоциты	PLT	10^9/л	моноциты	MON	%
ретикулоциты	RET	шт. в промилле	эозинофилы	EOS	%
			базофилы	BAS	%

ОКА не относится к специфическим исследованиям и не диагностирует конкретную патологию. В отличие от биохимического анализа, отражающего степень функциональности внутренних органов, его результаты указывают на состояние организма в целом.

Видовая классификация белых кровяных клеток

Лейкоциты – это белые (бесцветные) клетки крови, которые являются представителями форменных элементов клеточной части биожидкости, наряду с тромбоцитами и эритроцитами. Лейкоцитарные клетки подразделяются на две большие группы:

гранулоциты (зернистые) – клетки, включающие моноциты и лимфоциты;
агранулоциты (незернистые) – нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные), эозинофилы и базофилы.

Все бесцветные клетки крови наделены функцией защитного фагоцитоза – захвата и уничтожения (переваривания) патогенных микроорганизмов. При проникновении в организм вирусов, бактерий, грибковых, простейших и гельминтных паразитов, лейкоциты мобилизуются, стремясь ликвидировать угрозу. При этом их количество резко увеличивается, что для гематологического анализа является маркером воспалительного процесса, аллергической реакции и иных отклонений от нормы.

Разновидности лейкоцитов и их функции в организме

В зависимости от типа лейкоцитарных клеток, они отвечают за охрану организма от тех, или иных патогенов. По их ненормированному количеству в клиническом анализе крови врач может предположить наличие заболеваний.

Гранулоциты:

Лимфоциты. Отвечают за реакцию иммунной системы на вторжение патогенов, в основном вирусов.
Моноциты. Захватывают и поглощают бактерии и остатки мертвых клеток, очищая организм для восстановления.

Агранулоциты:

Базофилы. Обеспечивают иммунный ответ на проникновение в организм аллергенов и паразитов.
Эозинофилы. Отвечают за ликвидацию простейших, грибковых паразитов и гельминтов. Формируют антипаразитарный иммунитет.
Нейтрофилы. Самая многочисленная группа лейкоцитов. Разделяются на сегментоядерные – полноценно зрелые клетки с фагоцитарной функцией к бактериям и вирусам. Палочкоядерные – незрелые (молодые) нейтрофилы, помогают сегментоядерным бороться с бактериальными инфекциями.

Повышенный уровень палочкоядерных определяется в анализе, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Увеличение численности сегментоядерных сдвигает лейкограмму вправо. Подробные параметры гранулоцитов и агранулоцитов обязательно рассматриваются при отклонении от нормы общего количества лейкоцитов.

Нормальные значения лейкограммы

Показатели лейкоцитарных клеток дифференцируют по возрасту. У детей значения лейкоцитов выше, чем у взрослых, что обусловлено становление иммунной системы. Наибольшее количество гранулоцитов и агранулоцитов фиксируется у новорожденного ребенка.

Состав крови и, соответственно, количество клеток лейкоцитарных фракций меняется у женщин в период вынашивания ребенка. В начале перинатального срока серьезных отклонений быть не должно.

Допустимая норма составляет 6,8-7,4 (*10^9/л). Во втором и третьем триместре выработка лейкоцитов увеличивается. Это объясняется сменой гормонального статуса и необходимостью защиты от вирусов, бактерий и паразитов двух организмов одновременно.

Для объективной оценки белых кровяных клеток в ОКА важно правильно подготовиться к исследованию. Анализ сдается строго натощак. Накануне необходимо отменить спортивные тренировки, максимально сократить иные физические нагрузки. Повышенный лейкоцитарный уровень носит название лейкоцитоз, пониженный – лейкопения.

Причины отклонений показателей анализа

Количество лейкоцитов может незначительно изменяться под действием алиментарных факторов:

Психоэмоциональное напряжение или эмоциогенный лейкоцитоз. В стрессовой ситуации иммунная система организма слабеет, и концентрация белых клеток крови падает.
Интенсивная физическая активность – миогенный лейкоцитоз. После спортивных тренировок и иных физических нагрузок увеличивается количество всех форменных элементов крови.
Прием пищи перед забором крови – пищевой лейкоцитоз. После еды количество лейкоцитов увеличивается естественным образом, как реакция организма на термообработанную пищу.
Перегрев и обезвоживание – ангидремический лейкоцитоз. При посещении бани (сауны), длительном пребывании на солнце, работе в горячих цехах лейкоциты стремятся защитить организм от перегрева, поэтому их количество будет повышено.
Адреналиновые инъекции. Реакцией организма на введение гормона является постадреналиновый лейкоцитоз.
Никотиновая зависимость. Токсины, входящие в состав табачного дыма, снижают содержание белых клеток в крови.
Реабилитационный период после хирургических вмешательств и вирусных инфекций. При ослабленной иммунной системе лейкоцитов в крови недостаточно.
Несбалансированный рацион. Лейкопения развивается на фоне дефицита витаминов В-группы.

У женщин физиологический лейкоцитоз проявляется в предменструальный период. Организм подготавливается к естественной кровопотере и старается предотвратить воспалительные реакции. Во время менопаузы и в постклимактерический период количество белых клеток снижается на фоне изменения уровня гормонов и возрастного ослабления защитных сил организма.

Патологические причины лейкоцитоза

Нефизиологическое повышение всех видов лейкоцитов (абсолютный лейкоцитоз) означает наличие острых или хронических воспалений. Основные причины абсолютного лейкоцитоза:

дыхательная система: острый тонзиллит, ларингит, ангина, бронхит, пневмония, абсцесс легких и др.;
пищеварительная система: кишечные инфекции, паразитарные инвазии, пищевые отравления и проч.;
женская половая система: сальпингоофорит, бартолинит, вульвовагинит;
инфекции, передающиеся половым путем в острой фазе болезни: уреплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, гонорея;
мочевыделительная система: уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаз и нефролитиаз, нефротуберкулез, нефроз.

Лейкоциты повышаются при травмах с обильной кровопотерей, переломах костей, гнойных ранах. Хронический абсолютный лейкоцитоз характерен для аутоиммунных патологий.

Патологические причины лейкопении

Если лейкоциты в крови понижены, это может быть клиническим признаком заболеваний вирусной природы, малокровия, эндокринных болезней. Основные причины:

вирусные эпидемические болезни: ОРВИ, грипп;
«детские» вирусные заболевания: краснуха, корь, ветрянка;
цианокобаламино-дефицитная анемия (дефицит цианокобламина – витамина В₁₂₎;
отравление тяжелыми металлами;
ВИЧ, СПИД, вирусные гепатиты А, В, С;
сахарный диабет 1 типа;
гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы);
цитомегаловирусная инфекция (герпес 4 типа);
заражение вирусом Эпштейн-Барр, (иначе, герпесовирус 5 типа или инфекционный мононуклеоз).

Хронически низкий уровень бесцветных клеток сопровождает злокачественные опухоли и истощение костного мозга (неспособность синтезировать новые клетки).

Разновидности лейкоцитоза и лейкопении

Увеличение концентрации отдельных видов лейкоцитарных клеток более конкретно указывает на возможное развитие той или иной патологии в организме.

Нейтрофилез и нейтропения

Нейтрофилез (нейтрофилия) – высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов сопровождает локальные или генерализованные инфекции, спровоцированные различными видами бактерий:

инфицирование палочкой Коха (туберкулез легких, туберкулез почек);
острое воспаление легких;
инфекции кожи, ротоглотки, вызванные стрептококками и стрептококками;
острые бактериальные кишечные инфекции;
гнойные процессы в мышцах, костях, подкожной клетчатке, эпидермиса;
аппендицит и перитонит.

Кроме того, высоким нейтрофильным лейкоцитозом характеризуются некротические состояния внутренних органов (инфаркт, панкреонекроз, распад раковой опухоли и др.). Хронически повышенные показатели палочкоядерных свидетельствуют о развитии онкологических патологий внутренних органов, крови, диабетического криза.

Уровень сегментоядерных возрастает при почечной декомпенсации, истощении ресурсов кроветворительных органов, в частности, костного мозга. Нейтропения (снижение уровня нейтрофилов) характерна для следующих патологических состояний:

интенсивная деструкция нейтрофильных лейкоцитов;
инфекции: паразитарные (глисты), вирусные, бактериальные, зоонозные (бруцеллез, брюшной тиф);
клинико-гематологический синдром – агранулоцитоз.

Нейтрофилов недостаточно после курсовой химиотерапии и радиоактивного облучения (лучевая болезнь).

Лимфоцитоз и лимфопения

Лимфоцитоз (лимфоцитофилия) – повышенное содержание лимфоцитов сопровождает травмы мягких тканей и костей, ожоги, инфицирование различными вирусами, состояние после спленэктомии (хирургическое удаление селезенки), дефицит цианокобаламина, лимфолейкоз. Низкие лимфоциты или лимфопения характерна для лимфогранулематоза (болезнь Ходжкина).

Моноцитоз и моноцитопения

Высокая концентрация моноцитов (моноцитоз) фиксируется при инфекционных заболеваниях:

герпесовирус 5 типа;
туберкулез почек и легких;
зоонозные инфекции;
глистные инвазии;
сифилис.

Моноцитоз развивается на фоне саркоидоза (легочная патология), онкогематологических заболеваний (рак крови и лимфосистемы). Моноцитопения (низкий уровень) определяется при наличии стафилококковых и стрептококковых инфекций.

Эозинофилия и эозинопения

Эозинофильные лейкоциты реагируют на проникновение аллергенов и паразитов. Эозинофилия (высокий уровень клеток) сопровождает:

ускоренные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и т.д.);
глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз и др.);
бронхиальную астму;
эозинофильный гастрит.

Мало эозинофилов в крови (эозинопения) бывает при острых или хронических гнойных процессах.

Базофилия и базопения

Базофильный лейкоцитоз показывает наличие онкогематологических заболеваний, лучевой болезни, острого течения аутоиммунных патологий. Базопения (снижение базофильных лейкоцитов низкое) диагностической ценности не имеет.

Итоги

Лейкоциты в анализе крови – клинико-гематологический показатель, по которому можно выявить воспалительные процессы различной этиологии (происхождения), предположить наличие онкологических болезней лимфосистемы и крови. Нормальный уровень лейкоцитарных клеток для взрослых соответствует значениям 4-9 (*10^9/л). Детские показатели градируются по возрасту.

Источник: apkhleb.ru

Показатели лейкоформулы: норма содержания

Лейкоцитарная формула представляет собой соотношение нескольких видов лейкоцитов. Часто исследование назначают вместе с общим анализом крови. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — эти белые кровяные тельца и являются объектом наблюдения. Рассмотрим подробнее каждую из составляющих анализа.

Нейтрофилы служат для обеспечения безопасности организма. Они способны распознавать вредоносные бактерии, захватывая и уничтожая их. Наличие базофилов в крови обусловливает появление различных аллергических реакций — эти клетки не позволяют вредным ядам и токсинам распространяться по всей кровеносной системе. Эозинофилы защищают нас от всевозможных паразитов, обеспечивая противопаразитарный иммунитет. Функции моноцитов совпадают с функциями нейтрофилов с тем лишь отличием, что фагоцитарная способность первых частиц выше, к тому же они не только устраняют вредные микроорганизмы, но и поглощают погибшие лейкоциты, очищая кровь, тем самым давая тканям возможность регенерировать. Лимфоциты способны распознавать и запоминать различные антигены, обеспечивая противовирусный и противоопухолевый иммунитет.

Общее количество лейкоцитов в крови у здорового человека приведено в таблице:

Возраст	Концентрация лейкоцитов тыс./мкл (10³ клеток/мкл)
Возраст
1 день — 12 месяцев	6,0 — 17,5
12 месяцев — 2 года	6,0 — 17,0
2 — 4 года	5,5 — 15,5
4 года — 6 лет	5,0 — 14,5
6 — 10 лет	4,50 — 13,5
10 — 16 лет	4,50 — 13,0
16 и более лет	4,50 — 11,0

Помимо общей лейкоцитарной формулы существуют так называемые лейкоцитарные индексы — исследование соотношений разных типов белых кровяных телец в крови. Одним из наиболее распространенных является лейкоцитарный индекс интоксикации, он служит для определения тяжести воспалительного процесса. Помимо него существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.

Для того чтобы выяснить соотношение белых кровяных телец в крови, врач назначает специальный анализ, результатом которого и является лейкоформула.

Как проводится анализ крови на определение лейкоцитарной формулы

Использование лейкоцитарной формулы для однозначной диагностики заболеваний довольно затруднительно, ведь соотношение частиц при различных патологических процессах в организме часто схоже. Полученные данные обычно применяют для отслеживания динамики заболевания и уровня эффективности лечения.

Подготовка к забору крови на анализ не слишком сложная — пациенту достаточно отказаться от приема пищи не менее чем за 4 часа до процедуры, а накануне лучше избегать серьезных физических и эмоциональных нагрузок.

Материалом для определения лейкоцитарной формулы служит венозная кровь. Перед процедурой лаборант специальным ремешком пережимает предплечье пациента, а потом вводит в вену в локтевом сгибе тонкую иглу, по которой кровь попадет непосредственно в пробирку. Конечно, нельзя назвать этот процесс совершенно безболезненным, но обычно он вызывает лишь слабые или умеренные болевые ощущения. Каплю полученной крови переносят на стеклянную пластинку, чтобы с помощью микроскопа определить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника оснащена современным оборудованием, то подсчет частиц ведет специальный аппарат — анализатор, а необходимость человеческого вмешательства возникает лишь в том случае, если результат показал сильные отклонения от нормы или наличие аномальных частиц.

Скорость получения результата анализа зависит от учреждения, в котором проводят исследование, но чаще всего это занимает не более нескольких дней. Оценку полученных значений проводит лечащий врач.

Расшифровка анализа с лейкоцитарной формулой

Существует несколько критериев, по которым специалист оценивает состояние крови и соотношение лейкоцитов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Исследование нейтрофилов в мазке крови имеет особое значение. Врач делает вывод о наличии или скорости развития патологии, исходя не только из их количества. Не последнюю роль играет «возраст» клеток, в частности, преобладание «молодых» форм нейтрофилов над «зрелыми» или наоборот. Сдвигом результат анализа называется потому, что запись формулы крови подчинена определенному порядку — сначала идет учет молодых форм нейтрофилов, а затем более зрелых клеток в порядке возрастания. Таким образом, при возникновении дисбаланса показатели «сдвигаются» в ту или иную сторону.

Увеличение количества «молодых» нейтрофилов означает сдвиг лейкоцитарной формулы влево и может означать наличие различных патологических процессов в организме. Он указывает на воспаление, некротические процессы в тканях, инфекционные заболевания, отравление пищей или газом, а также проявляется при приеме различных медикаментов. Но сдвиг лейкоформулы влево не обязательно свидетельствует о патологии — временный дисбаланс клеток может возникать после тяжелых физических нагрузок и довольно быстро приходит в норму.

Обратная ситуация, то есть сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, означает преобладание зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец свидетельствует о лучевой болезни, недостатке витамина B12, а также о болезнях печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, в недавнем времени перенесших переливание крови.

Повышение показателей

Увеличение числа нейтрофилов в крови может быть признаком множества заболеваний, а также различных специфических состояний пациента. Этот эффект можно наблюдать при возникновении инфекционных болезней, в том числе и грибковых (например, кандидоз), ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии раковых опухолей любой локализации, отравлениях свинцом или ртутью. Также большое количество нейтрофилов в крови наблюдается после тяжелых эмоциональных, физических, болевых нагрузок, а также под влиянием экстремально низких или высоких температур.

Превышение нормы лимфоцитов служит свидетельством наличия инфекционного заболевания, патологий крови, отравления свинцом или мышьяком, а также может быть последствием приема некоторых лекарственных препаратов.

После перенесенного инфекционного заболевания в крови пациента повышен уровень моноцитов. Также такое состояние крови характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном и фосфором.

Повышенный уровень эозинофилов наблюдается при аллергии на антибиотики, лекарства от туберкулеза и судорожных состояний, паразитарной инвазии, некоторых патологиях кожи и легких, остром течении инфекционного заболевания.

Грипп, ветряная оспа, туберкулез — эти заболевания способны вызвать повышение в крови количества базофилов. Помимо этого концентрация белых кровяных телец данного типа возрастает при аллергических реакциях, язвенном колите, в результате гиперчувствительности к каким-либо пищевым продуктам, а также может указывать на наличие раковых опухолей в организме.

Понижение показателей

Если концентрация нейтрофилов в крови существенно снижена, то врач может диагностировать одно из инфекционных заболеваний (брюшной тиф, туберкулез), повышенную чувствительность к медикаментам (антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты), анемию и анафилактический шок.

Лимфоциты в лейкоцитарной формуле имеют сниженные показатели при иммунодефицитных состояниях, острых воспалительных процессах в организме, почечной недостаточности и системной красной волчанке. Кроме этого, увеличение количества частиц свойственно людям, подвергшимся влиянию рентгенологического излучения.

Не менее серьезными причинами бывает вызвано снижение количества моноцитов в анализе крови. К причинам относятся онкогематологические заболевания, пиогенные инфекции и апластическая анемия. К тому же эффект в виде уменьшения количества моноцитов вызывает прием некоторых лекарственных препаратов и состояние сильного шока.

Самое начало воспаления можно диагностировать, если уровень эозинофилов значительно понижен. Также это случается при тяжелом протекании гнойной инфекции и при отравлении тяжелыми металлами.

Беременность, сильный стресс и период овуляции могут быть естественными причинами уменьшения количества базофилов в крови. Среди патологических причин присутствуют инфекционные заболевания и синдром Кушинга.

Лейкоцитарная формула помогает врачу диагностировать и отслеживать уровень эффективности лечения при аллергических реакциях, воспалениях, различных болезнях крови и других патологиях. Имея такие преимущества, как высокая точность, объективность и воспроизводимость, анализ по праву может считаться одним из самых показательных методов исследования крови. Провести процедуру в домашних условиях невозможно, поэтому для определения соотношения разных видов лейкоцитов в крови, следует обратиться в медицинское учреждение.

Источник: www.kp.ru