Что делать при обмороке человека


Потеря сознания — это довольно грозное состояние, причинами которого могут быть сотни различных факторов: от банального стресса и переутомления до таких тяжелых заболеваний, как инфаркт миокарда или инсульт.

С этой ситуацией может столкнуться каждый, а некоторые даже были свидетелями подобного, когда в душном транспорте, посреди улицы или в любом другом месте человек вдруг внезапно падает на землю, не двигается и не реагирует на происходящее вокруг.

Конечно, в большинстве случаев прохожие останавливаются, хотят помочь, просто не знают, как … В результате люди теряются, тратится драгоценное время и до прибытия скорой человек может даже умереть. А ведь на его месте на самом деле может оказаться любой из нас или наших близких …

ЭФФЕКТ ОЧЕВИДЦА:

Велика вероятность, что первой вашей реакцией на ситуацию, если кто-то упал без сознания, будет желание побыстрее уйти. Так происходит потому, что вам становится страшно, вы ощущаете неуверенность — а вдруг вы не сумеете оказать правильную помощь, сделаете что-то не так, и человек умрёт. 


В психологии даже существует термин «эффект очевидца» — он заключается в том, что, в тот момент, когда нужна помощь, чем большее количество людей находится рядом, тем менее вероятно, что кто-то из них окажет помощь.

Так происходит потому, что каждый из них полагает, что кто-то другой окажет помощь, люди надеются друг на друга – а в итоге никто не помогает. Поэтому необходимо действовать первыми, и не ждать, что это сделает кто-то другой.

После того как вы проявите инициативу, остальные станут вам помогать, если же нет – выберите помощника, но не абстрактно обращаясь к толпе, а окликните одного конкретного человека и обратитесь к нему, после чего все взгляды толпы устремляются на вашего «помощника» и он уже просто не сможет отказать, подталкиваемый давлением окружающих.

Теперь постараемся вместе разобраться, что делать, если человек упал в обморок, и как действовать в этой ситуации?

Почему люди теряют сознание?

Основной механизм обморока (или «синкопе» — с греческого) – это различные нарушения мозгового кровотока. Мозг, грубо говоря, «отключается», так как к нему прекращается поступление кислорода или питательных веществ, необходимых для работы.

Еще одной распространенной причиной обморока является недостаток глюкозы в крови. Подобная ситуация часто наблюдается у людей, больных сахарным диабетом.

Знаете ли Вы, что клетки головного мозга получают энергию исключительно из глюкозы?


Однако, зачастую, обморок наступает из-за малого поступления кислорода и падения артериального давления. К примеру, в душном помещении, транспорте, на жаре или от сильного стресса.

Как помочь человеку в обмороке?

Чтобы вывести человека из обморочного состояния нужно подойти к лежащему пострадавшему, перевернуть его на спину и проверить (нет, не его карманы на наличие ценных вещей) наличие дыхания и сердечных сокращений (пульса).

  • Чтобы проверить, есть ли дыхание у человека в обмороке, достаточно посмотреть — поднимается и опускается ли его грудная клетка и/или живот. Так же можно приставить своё ухо к его рту и попытаться услышать шум от движения выдыхаемого воздуха.
  • Чтобы проверить наличие сердечных сокращений достаточно определить пульс на какой-либо доступной артерии.
    К примеру, сонной артерии — на шее. Можно также определить пульсацию на лучевой артерии, для этого около лучезапястного сустава со стороны большого пальца руки пострадавшего кладем свои 3 пальца на часть предплечья, которое ближе к ладони и нащупываем  пульс. Либо, если вам сложно нащупать пульс можно просто ухом послушать грудную клетку на наличие сердцебиения, однако это весьма непрактично и зачастую неудобно.

пульс на руке
Дыхание, как и пульс, могут присутствовать – и тогда проблем с оказанием помощи будет меньше, либо отсутствовать — что делает ситуацию значительно опасней. Во втором случае, если отсутствует дыхание и сердечные сокращения – это уже не обморок, а клиническая смерть. Об этом в другой статье. Однако при простом обмороке обычно сохраняется дыхание и сердцебиение.

Итак, дыхание и сердцебиение проверили, если они есть, тогда нужно следовать алгоритму оказания первой помощи при обмороке: 

  1. Положите человека на ровную поверхность, на спину. Не нужно ничего подкладывать под голову в качестве подушки.
  2. Расстегните у пострадавшего все стесняющие части одежды – воротник, манжеты, ремни и тому подобное (только не увлекайтесь, особенно, если пострадавшая – красивая девушка, а вы неженаты).
  3. Приподнимите ноги пострадавшего, чтобы они находились немного выше головы. Это поможет усилить приток крови к мозгу.

обморок
Так же можно применить обмахивание лица пострадавшего для притока свежего воздуха. Можете легко похлопать человека по щекам, только рассчитывайте силу, чтобы не оставить синяков.

Если же, по счастливой случайности, у вас под рукой оказался нашатырный спирт – смочите в него платок или салфетку и поднесите к носу пострадавшего, эта мера рефлекторно возбудит его дыхательный центр и поможет поскорее прийти в себя.

ВАЖНО! Ни в коем случае не давайте нюхать нашатырь из флакона — это может вызвать остановку дыхания.


Если рядом нет нашатыря — можно использовать крепкие духи или одеколон.

После проведения описанных мероприятий сознание должно вернуться в течение нескольких минут. После того, как человек вышел из обморока, желательно напоить его сладким чаем или кофе, или просто дать выпить воды.

Сделав всё правильно, вы помогли человеку выйти из обморока — и теперь он вам бесконечно благодарен и никогда не забудет вашу доброту. Ну а и вы получили значительный плюс к своей карме.

В случае, если сознание потерял ребенок или пожилой человек, желательно вызвать Скорую помощь, чтобы состояние пострадавшего проверили профессиональные медики.

ВАЖНО!

Как уже упоминалось выше, потери сознания могут возникать у людей, больных сахарным диабетом. Это происходит из-за резкого дефицита глюкозы в крови. Это состояние называется «гипогликемическая кома».

Зачастую люди, подверженные подобному состоянию, носят с собой записки с информацией о том, что у них диабет, а также конфеты или кусочки сахара. Для помощи такому человеку необходимо срочно дать ему съесть что-то сладкое: мороженное, конфету, сахар.

Если же человек без сознания, но вы подозреваете у него гипогликемию – положите ему под язык небольшой кусочек сладости или сахара, и вызовите Скорую помощь.


Источник: freshnews.zt.ua

Обморок (кратковременная потеря сознания) может случиться вследствие сильного волнения или испуга, из-за сильной боли, вида крови, жары, духоты. Также обмороки случаются из-за обострений имеющихся заболеваний. 

Предвестники обморока — это общая слабость, потемнение в глазах, головокружение, шум в ушах, онемение конечностей, затуманенность сознания.

Заметить, что у больного вот-вот случится обморок, несложно: он как бы оседает на месте, резко бледнея, его глаза закрываются, зрачки на свет не реагируют, его конечности холодеют. При обмороке пульс у больного едва прощупывается, артериальное кровяное давление падает.

Для этого нужно знать основы оказания первой помощи при обмороке, а также уметь вовремя распознать ухудшение самочувствия человека. Итак: что делать при потере сознания и как оказать помощь при обмороке?


Алгоритм оказания первой помощи при потере сознания и обмороке:

— Если вы видите, как человек начинает падать, его нужно поддержать. Это поможет избежать травмы головы при падении.

— При обмороке в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и оценить состояние человека, то есть определить, дышит ли он и есть ли пульс, а также проверить реакцию зрачков на свет. Пострадавшего следует правильно уложить, а именно на спину, на ровную поверхность. Ноги следует несколько приподнять (подложить под ноги подушку, свернутое одеяло, сумку и так далее). Это способствует оттоку крови из нижней части тела и поступлению ее в головной мозг.

— Голову следует повернуть на бок, это поможет избежать закупорки верхних дыхательных путей рвотными массами.

— Расстегнуть стесняющую одежду. Обмахивать лицо импровизированным опахалом (например, журналом). Если обморок произошел в помещении, то открыть окно или дверь. Не допускать большого скопления народа возле пострадавшего, это затруднит доступ свежего воздуха к нему.

— Растереть ушные раковины. Это провоцирует приток крови к голове. Также следует растереть руки и стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови.

— Если у него наблюдается остановка дыхания и пульса, то следует приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. Человек должен лежать на ровной и твердой поверхности. Выполняют непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимация продолжается до восстановления дыхания и сердечной деятельности или же приезда скорой помощи.


Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего одного, даже если до приезда медиков он пришел в сознание!

Ошибки оказания первой помощи

Оказывать первую помощь при обмороке необходимо правильно. В противном случае можно сильно навредить пострадавшему.

Что нельзя делать при обмороке у человека:

— Нельзя усаживать или стараться поднять падающего человека. В этом случае кровь будет скапливаться в нижней части тела, и головной мозг будет страдать от гипоксии.

— Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему.

— Нельзя давать лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери сознания, поэтому не может знать, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния.

— Нельзя давать нюхать нашатырный спирт, если сознание уже утрачено. Это приведет к ожогу слизистой носа.

— Не следует поливать водой пострадавшего.

Источник: 82.mchs.gov.ru

Причины


Основные причины обмороков:

  1. Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы:
  • вазодепрессорный обморок;
  • ортостатическая гипотония:
  • ситуационные обмороки;
  • рефлекторные обмороки;
  • гипервентиляционный синдром.
  1. Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца и крупных сосудов:
  • нарушения ритма сердца;
  • сосудистые поражения мозга.
  1. Потеря сознания при других заболеваниях:
  • гипогликемия;
  • эпилепсия;
  • истерия.

Симптомы

  • Резкая бледность кожных покровов;
  • Липкий, холодный пот;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Потеря болевой чувствительности.

После потери сознания:

  • Пепельно – серый оттенок кожи;
  • Слабая пульсовая волна;
  • Падение мышечного тонуса;
  • Расширение зрачка;
  • Потеря ориентации в пространстве.

Виды

Обморочные (синкопальные) состояния условно можно разделить на две наиболее встречающиеся формы (виды) обмороков:

  1. Нейрогенные – в основе которых лежит рефлекторное снижение постурального сосудистого тонуса;
  2. Обмороки, связанные с заболеваниями сердца и крупных (магистральных) сосудов.

Нейрогенные обмороки

Наиболее часто встречающаяся форма обморока, в основе которой лежит рефлекторное снижение периферического сосудистого тонуса в ответ на факторы внешней среды. Развитию обморока предшествует краткий период. За несколько секунд или минут перед потерей сознания отмечается ощущение дискомфорта, слабости в ногах, тошноты, зевоты, звона в ушах, потемнения в глазах. Вслед за этим человек падает или медленно оседает на пол. Для большинства таких обмороков характерно быстрое и полное восстановление сознания, удовлетворительное самочувствие после приступа.

К этой группе обмороков относятся:


  • Вазодепрессорный – чаще возникает у молодых людей в ответ на действие определенных факторов – при боли, страхе, голодании, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, удалении зубов, внезапном сообщении о приятных или неприятных вещах. Это наиболее часто встречающийся вид обмороков, который не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни.
  • Ортостатический – возникает при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. В механизме возникновения этого состояния большую роль играет нарушение вегетативной нейрорегуляции. При тщательном обследовании таких пациентов врачи отмечают постоянные жалобы на чувство утомляемости по утрам, снижение работоспособности, постоянными головными болями и головокружениями. Ортостатические обмороки могут наблюдаться в период выздоровления после перенесенных простудных заболеваний, при длительном постельном режиме, в послеоперационный период, а так же при неправильном приеме некоторых лекарственных средств (нейролептиков, антидепрессантов).
  • Вестибулярный – чаще наблюдается у детей и подростков с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата. Возникает во время морской прогулки или длительном пребывании на качелях. Обморок возникает внезапно, сознание восстанавливается довольно быстро.
  • К этой же группе относят обмороки, возникающие при повышенной чувствительности каротидного синуса, при раздражении ветвей блуждающего нерва. При этом происходит резкое урежение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления и как следствие вторичная недостаточность кровоснабжения головного мозга. Такие обмороки чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста, при резких поворотах головы, надавливании подушкой во время сна, при ношении тугих воротничков или галстуков.
  • Ситуационные обмороки – могут возникать при длительном кашле, дефекации, мочеиспускании, длительном нахождении в горах, при занятиях спортом, в частности при поднятии штанги.

Обмороки связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Обычно возникают внезапно, без предвестников.

Они делятся на две основные группы:

  1. Обморок связанный с нарушением сердечного ритма и проводимости. Особое внимание заслуживают эпизоды пароксизмальной тахикардии.
  2. Обморок, обусловленный снижением сердечного выброса (стеноз устья аорты, миокардиопатия, инфаркт миокарда, расслаивающаяся аневризма аорты).

Все эти заболевания требуют лечения в больничных условиях под наблюдением врача.

Обмороки так же могут развиваться при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как токсический грипп, вирусный гепатит, острая дизентерия, брюшной и сыпной тиф.

Как мы уже говорили, единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок:

  • Является следствием какого – либо заболевания сердца и сосудов;
  • Сопровождается травмой головы;
  • Повторяется регулярно и через короткие промежутки времени;
  • Случается, у пожилых людей на фоне полного здоровья;
  • Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания.

В большинстве случаев диагноз можно установить на основании подробного опроса пациента, физикального обследования и регистрации ЭКГ. В некоторых случаях проводят позиционные пробы, иногда на фоне медикаментозной терапии.

При наличии заболеваний сердца: холтер мониторинг, ЭКГ, КТ или МРТ мозга, ангиография.

Источник: fireman.club


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.