Как проявляется микроинфаркт у женщин

Патологии сердца априори не могут быть безопасными, даже если речь идет о микроинфаркте. Типичный инфаркт поражает всю сердечную мышцу, тогда как микроинфаркт — лишь ее участок.

Заболевание опасно, прежде всего, осложнениями, которое способно спровоцировать, а также вялотекущей или отсутствием симптоматики.

Что это такое?

Поражение небольшого участка сердечной мышцы, возникшее в результате недостаточного кровоснабжения, называется микроинфарктом.

Несмотря на приставку «микро», это состояние не менее опасно, чем обычный инфаркт миокарда. Пораженная область впоследствии подвержена омертвению (некрозу). Микроинфаркт также называют мелкоочаговым поражением миокарда (сердечной мышцы).

Симптоматика заболевания иногда напоминает признаки типичного инфаркта, но в некоторых случаях симптомы отсутствуют вообще.

Справка! Микроинфаркт редко приводит к смерти, но может спровоцировать тяжелые осложнения.

По статистике, микроинфаркт чаще случается в возрасте от 50 до 65 лет, преимущественно у лиц мужского пола. Однако с каждым годом болезнь молодеет и встречается даже у парней и девушек молодого и среднего возраста.

Микроинфаркт всегда связан с нарушением кровотока:

• Когда клетки и ткани сердца или головного мозга недополучают кислород, возникает кислородное голодание, и это, в свою очередь, еще сильнее ухудшает состояние сосудов.
• Гипоксия приводит к недостатку питания и отравлению метаболитными веществами, из-за чего возникают изменения в составе крови.

Предшественником микроинфаркта часто является атеросклероз, особенно игнорируемый в течение длительного времени. Это заболевание, связанное с нарушением липидного обмена, в результате чего сосуды закупориваются холестерином и образуются бляшки, препятствующие кровотоку.

На видео рассказывается что такое микроинфаркт и каковы его симптомы:

Почему возникает?

Заболевания сердечно-сосудистой системы продолжают занимать лидирующую позицию среди причин смертности во всем мире. Многим известно, что меры профилактики практически любых болезней заключаются в соблюдении здорового образа жизни и нормальной социальной активности.

Но большинство населения игнорируют эти правила предосторожности, ежедневно подвергая себя воздействию негативных влияний.

Предпосылками для возникновения микроинфаркта называют:

• Неправильное питание, преимущественно жирная, соленая пища, фастфуд, продукты с консервантами, лишенные витаминов, микроэлементов и макроэлементов;
• Нездоровая психоэмоциональная атмосфера: подверженность стрессам, нервным перенапряжениям, переживаниям;
• Чрезмерная физическая активность или же полное ее отсутствие;
• Вредные привычки, особенно курение (в том числе — пассивное);
• Повышенное артериальное давление, игнорируемое в течение длительного времени;
• Сахарный диабет;
• Хронические патологии сердца: кардиомиопатия, гипертрофия камер и другие;
• Атеросклероз;
• Повышенное количество гормонов щитовидной железы;
• Пережитый в прошлом инфаркт, стенокардия;
• Возрастные изменения (чаще микроинфаркт появляется в преклонном возрасте, когда сердечная мышца истощается);
• Острая ревматическая лихорадка;
• Врожденные или приобретенные патологии сосудов.

Также причины, которые могут увеличить риск микроинфаркта:

1. Избыточный вес;
2. Умственное переутомление;
3. Резкие или частые смены климата;
4. Злоупотребление алкоголем, кофе. энергетическими напитками.

Главной причиной закупорки кровеносных сосудов считается атеросклероз.

Это скопление вредного холестерина в сосудах, который образует бляшки, тем самым препятствуя нормальному продвижению крови к органам и тканям.

Стадии

Несмотря на то, что поражение сердца при микроинфаркте мелкое, в течение приступа выделяют несколько стадий.

1. Острейшая стадия. О первой стадии говорят, когда просвет сосудов уменьшается более, чем на 70%. Это состояние называется ишемией. Длительность этапа по сравнению с остальными большая.
2. Острая стадия, при которой происходит отмирание тканей сердца, длится от 4 до 8 часов.
3. Подострая стадия характеризуется поражением обширного участка миокарда и появлением симптоматики (повышение температуры, боль в левой части груди).
4. Стадия рубцевания, которая наступает при образовании соединительной ткани на месте отмерших клеток. Появляется грубый рубец. Данная стадия происходит за 2 месяца.

Симптомы

Симптомы микроинфаркта различаются в зависимости от половой принадлежности. Так, у мужчин признаки заболевания проявляются более ярко, чем у женщин. Даже скрытое протекание болезни свойственно для представительниц слабого пола.

Симптомы микроинфаркта у мужчин следующие:

1. Внезапная боль давящего характера в области сердца, ощущение инородного образования в грудной области, затрудняющее дыхание;
2. Приступы боли сохраняются в течение нескольких часов. Прием обезболивающих препаратов не облегчает состояние;
3. Синюшность носогубного треугольника;
4. Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
5. Ощущение паники, сопровождающееся страхом смерти;
6. Озноб конечностей;
7. Невозможность прощупать пульс на венах рук;
8. Потеря сознания;
9. Выступание холодного пота;
10. Недостаток кислорода.

Справка! У женщин бессимптомное течение заболевание встречается чаще.

Иногда признаки заболевания можно перепутать с обычной ОРВИ или общим недомоганием. Болевой синдром в данном случае практически не фиксируется.

Признаки микроинфаркта у женщин:

1. Боли в брюшной области, сопровождающиеся тошнотой;
2. Общая слабость, недомогание, усталость;
3. Отечность нижних конечностей;
4. Регулярное или стабильное повышение артериального давления;
5. Головные боли или головокружение.

Боли в области живота часто принимаются за заболевания органов пищеварения, приступы гастрита, поэтому нередко пациенты сначала оказываются в отделении гастроэнтерологии.

Предвестники, заставляющие насторожиться

По данным врачей, зачастую люди, впервые обратившиеся за консультацией к кардиологу, по данным диагностических исследований имеют признаки микроинфаркта в прошлом.

Это связано с тем, что тревожные симптомы заболевания были приняты за слабость, переутомление или другого рода недомогание, не требующее медицинской помощи.

Предвестниками микроинфаркта часто становятся:

1. Небольшое повышение температуры до субфебрильной отметки;
2. Постоянное ощущение утомления, слабость;
3. Ломота в суставах;
4. Дискомфорт и неприятные ощущения в левой части грудной клетки.

В пожилом возрасте эти симптомы в большинстве случаев остаются проигнорированными, особенно если есть нарушения глюкозного обмена.

Первые признаки

Симптоматика микроинфаркта на начальных этапах зависит от:

• возраста и пола,
• от общего состояния здоровья,
• сопутствующих заболеваний,
• площади пораженной области,
• причины заболевания,
• локализации области поражения.

У женщин

У женщин, как правило, первые симптомы напоминают ОРВИ или пищевое отравление.

Возникает общее недомогание, головная боль и слабость, синдром хронической усталости, тошнота, небольшое повышение температуры. Боль появляется редко.

У мужчин

У мужчин первыми признаками микроинфаркта становятся:

1. Боль средней интенсивности в левой стороне грудной клетки, которая отдает в плечо и руку;
2. Сильные головокружения, обмороки;
3. Посинение губ, носогубного треугольника;
4. Затрудненное дыхание и одышка.

Иногда симптоматика беспокоит недолго и исчезает так же внезапно, как и появилась. Но это не означает, что болезнь ушла бесследно, и при следующем приступе она может выражаться все более ярко.

Формы протекания

Симптоматика мелкоочагового поражения сердечной мышцы иногда не отличается от типичного инфаркта. В отдельных случаях заболевание может протекать бессимптомно или отличаться необычными признаками, свойственными для других болезней.

Всего выделяют 4 формы протекания микроинфаркта:

1. Типичная (болевая) форма. Симптоматика схожа с сердечным приступом: беспокоят острые боли в грудной области слева, которые отдают в левое плечо, руку, под лопатку, шею. Прием обезболивающих препаратов не приносит облегчения. Можно определить низкое артериальное давление. У больного проступает холодный пот.
2. Астматическая форма. Признаки напоминают приступ бронхиальной астмы. Больной чувствует недостаток кислорода, одышку.
3. Абдоминальная форма. Отмечается синдром «острого живота»: появляется острая сильная боль в области брюшины, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
4. Аритмическая форма. В этом случае пациент ощущает сбои в работе сердца, преждевременные сокращения, нарушения сердечной проводимости.

Бессимптомное течение болезни

Еще одна разновидность микроинфаркта — бессимптомное протекание болезни.

Оно часто встречается у людей с низким болевым порогом или при минимальном очаге поражения. Опасность данного состояния в том, что его последствия обнаруживаются совершенно случайно по истечении длительного периода, спустя месяцы или даже годы.

Внимание! В этом случае требуется детальное обследование сердечно-сосудистой системы и разработка индивидуальной реабилитационной программы.

Симптомы заболевания, перенесенного на ногах

Микроинфаркт, перенесенный на ногах, обнаруживается у пациентов любого возраста.

Во время диагностики определяются серьезные патологии, ставшие следствием не устраненного вовремя заболевания.

К ним относятся:

1. Скопление жидкости в легких;
2. Нарушение сердечного ритма;
3. Тромбоз;
4. Обширное поражение тканей миокарда.

Другими тяжелыми последствиями микроинфаркта, перенесенного на ногах, называют:

• Тяжелые стадии аритмии, контролируемые пожизненным приемом лекарственных средств;
• Значительное истощение тканей сердца;
• Снижение сердечного ритма и уменьшение интенсивности сокращений;
• Закупорка сосудов тромбами;
• Кардиосклероз и деформация сердечных клапанов.

Кроме того, микроинфаркт, перенесенный на ногах, усиливает течение других патологий (воспаление перикарда, сердечная недостаточность), вызывает другие осложнения и уменьшает шансы на благоприятный для пациента исход.

Действия

Если кардиолог подтвердил диагноз, перенесенный без врачебного вмешательства, назначается определенное лечение.

Оно включает ряд мероприятий:

1. Методы терапии, направленные на восстановление кровотока и улучшение состояния сосудов. Это так называемая тромболитическая терапия. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, или стентирование.
2. Комплексное медикаментозное лечение, направленное на восстановление сердечного ритма, стабилизацию артериального давления, устранение болевого синдрома, предотвращение образования тромбов, восстановление электролитного баланса. Группы терапевтических препаратов, назначаемые в этом случае: антикоагулянты, антиаритмические, седативные и гипотензивные средства, анестетики.

Обычно пациент, перенесший микроинфаркт на ногах, вынужден контролировать артериальное давление и пульс пожизненно.

Каковы симптомы перенесенного микроинфаркта на ногах и действия рассказывается на видео:

Профилактика

К профилактическим мерам заболевания относят:

• Соблюдение нормального питания;
• Здоровый сон не менее 8 часов в день;
• Регулярное профилактическое обследование, особенно если есть риск возникновения микроинфаркта (лишний вес, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, возраст старше 50 лет);
• Отказ от вредных привычек;
• Соблюдение всех рекомендаций врача, если ранее были обращения к кардиологу;
• Своевременное и незамедлительное обращение к врачу при появлении первых признаков общего недомогания;
• Умеренные физические нагрузки;
• Избегание нервного и умственного переутомления, перенапряжения и стрессов;
• Отказ от самолечения.

Возможные осложнения

При неэффективной, несвоевременной терапии или отсутствии таковой вообще, могут возникнуть серьезные осложнения, препятствующие нормальной жизни и даже способные вызвать летальный исход.

Чаще всего последствиями микроинфаркта становятся:

1. Обширный инфаркт с поражением большой области миокарда;
2. Развитие сердечной недостаточности;
3. Закупорка сосудов, в том числе — легочной артерии;
4. Изменения ритма сердца и снижение проводимости импульсов.

Последствия микроинфаркта, перенесенного на ногах, описываются на видео:

Диагностика

От своевременности и качества лечения зависит дальнейшее состояние пациента, а терапия назначается, исходя из результатов диагностики.

Основным методом постановки диагноза считается ЭКГ (электрокардиография).

Также назначают:

• биохимический анализ крови на предмет маркеров поражения сердечной мышцы (тропонин, лактатдегидрогеназу, креатинфосфокиназу),
• УЗИ сердца, чтобы определить локализацию и размер пораженной области,
• кардиограмма и суточный мониторинг,
• МРТ головного мозга,
• калиевая проба.

Особенности лечения

Если микроинфаркт диагностирован в течение 2-10 суток, определяется острая или острейшая фаза. Больного помещают в кардиологический стационар.

Обычно диагноз устанавливается на приеме у кардиолога, но иногда состояние достигает критической точки неожиданно, поэтому нужно сразу вызвать скорую помощь.

В стационаре лечение мелкоочагового поражения сердечной мышцы направлено на устранение симптомов и первопричины заболевания.

Так, методы терапии следующие:

• Устранение болевых ощущений;
• Возобновление коронарного кровоснабжения;
• Улучшение характеристик крови (предупреждение образования тромбов);
• Предупреждение развития осложнений;
• Нормализация сердечного ритма;
• Контроль артериального давления, уровня сахара в крови.

После госпитализации кардиолог приступает к незамедлительному оказанию помощи, она включает:

1. Внутривенное введение фибринолитического средства «Тенектеплаза». Дозировка препарата зависит от веса пациента. Оно способствует нормализации кровообращения.
2. Инъекции гепариновых препаратов, препятствующих образованию тромбов.
3. Пропранолол для восстановления сердечного ритма.
4. Препараты-статики (Липтонорм, Симвастатин, Крестор) для устранения атеросклероза и выведения холестерина.
5. Средства b-блокаторов, которые снижают артериальное давление и риск приступов тахикардии.
6. Препараты для купирования боли (Нитроглицерин, Эфокс, Оликард).
7. Антиагрегантные препараты для разжижения крови, восстановления свертываемости и профилактики тромбов (Аспирин, Кардиомагнил).
8. Ингибиторы АПФ для поддержания работы кровеносной системы (Эналаприл, Беназеприл, Периндоприл).
9. Блокаторы рецепторов ангиотензина (Лозартан, Волсартан, Олмесартан).

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия не приносит должного результата, решается вопрос о проведении оперативных манипуляций.

При микроинфаркте допустимы два вида хирургического вмешательства:

• Стентирование — установка специального устройства в виде кольца в сосуд, чтобы предотвратить перекрытие просвета;
• Шунтирование — установка искусственного пути для кровотока, а пораженный сосуд прижигают.

Меры первой помощи

Если микроинфаркт может пройти незаметно, то обширное поражение сердечной мышцы всегда очевидно.

При подозрении на инфаркт у кого-то из близких, необходимо сразу же вызвать скорую помощь и оказать меры первой помощи:

1. Уложить больного на спину, избавить от тугой или узкой одежды и обуви, обеспечить приток свежего воздуха к дыхательным путям;
2. Дать таблетку аспирина или положить под язык 1-2 таблетки нитроглицерина. Перед этим обязательно измерить артериальное давление: пли низком давлении нельзя применять нитроглицерин.

Справка! При отсутствии своевременной помощи можно заметить три критические точки, которые наступают через 1, 4 и 8 часов после случившегося приступа.

Меры первой помощи при инфаркте описываются на видео:

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия после перенесенного микроинфаркта необходимы для предупреждения осложнений, ускорения восстановительного периода и возвращения к нормальной работоспособности.

Меры реабилитации включают:

• Медикаментозную терапию и лечение основного заболевания, а также прием аспирина, нитроглицерина (по показаниям) для профилактики осложнений;
• Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, массаж, психотерапия и ЛФК с целью нормализации двигательной активности;
• Нормализацию питания с преобладанием в рационе растительной клетчатки, ненасыщенных жирных кислот, ограничением жиров (сливочное масло, сало) и соли;
• Нормализацию режима сна и отдыха, обучение способам расслабления и снятия стресса;
• Ежегодный осмотр кардиолога и прохождение кардиограммы.

Лечебная гимнастика

Чтобы быстрее вернуться к прежнему образу жизни, в обязательном порядке назначаются занятия оздоровительной физкультурой со специалистом. Все упражнения и действия выполняются под строгим контролем врача ЛФК.

Особенность упражнений во время реабилитации после микроинфаркта состоит в том, что изначально рекомендуются минимальные нагрузки низкой интенсивности в течение нескольких минут.

Постепенно темп и продолжительность занятий увеличиваются, но при этом обязательно контролируется пульс и артериальное давление.

Занятия лечебной физкультурой оказывают положительное влияние не только на физическое состояние пациента, но и на психологическую сторону его жизни, помогает бороться со стрессом, улучшает работу сердца, улучшает переносимость физической активности и способствует снижению уровня холестерина в крови.

Программы занятий составляются индивидуально с учетом возраста, веса, специфики организма и состояния здоровья пациента. Чем раньше после лечения приступить к ЛФК, тем лучше будет оздоровительный эффект.

Справка! Все упражнения должны выполняться плавно, без резких движений, ритмично и чередоваться с дыхательной гимнастикой.

При ЛФК число сердечных сокращений должно оставаться на уровне 100-120 в минуту.

Реабилитация физической сферы состоит из нескольких этапов:

1. В стационаре рекомендуются занятия ЛФК, дозированная ходьба, неспешные подъемы по лестнице, массаж.
2. Санаторное восстановление. К предыдущим мерам реабилитации добавляются тренажеры общего действия (велотренажер), трудотерапия.
3. Поддерживающий этап: ЛФК, спортивные игры, трудотерапия.

Начинается и заканчивается ЛФК с ходьбы на месте в течение 20-30 секунд.

Питание

Далеко не последнюю роль играет правильное питание после перенесенного микроинфаркта.

Основные задачи диетолога и кардиолога — подобрать такую диету, чтобы ускорить восстановление сердечно-сосудистой системы, улучшить кровообращение и обмен веществ, снизить нагрузки на сердце и нервную систему. При этом рацион составляется щадящим для органов пищеварения.

Принципы питания при микроинфаркте:

• Снижение калорийности и объема порций для поддержания нормального веса;
• Исключение из рациона пищи, богатой жирами: жирные сорта мяса (свинина, жирная говядина), субпродукты, икра, жирная рыба, яичный желток, наваристые мясные бульоны;
• Исключение продуктов, вызывающих нарушения в работе кишечника и метеоризм (бобовые, капуста, черный хлеб, цельное молоко);
• Ограничение сахара и соли;
• Ввод в рацион растительной клетчатки, нежирных кисломолочных продуктов, белой рыбы, овсянки, а также продуктов с высоким содержанием витаминов С, Р и калия;
• В первые дни после постановки диагноза назначается строгая питьевая диета. Разрешено пить отвар шиповника, натуральные соки, морсы, компоты, кисель, негазированную минералку, подслащенный чай с лимоном;
• Далее постепенно вводится небольшое количество легкоусвояемой пищи, которая не вызывает механического и химического раздражения желудка;
• Допустимые варианты обработки пищи: варка, приготовление на пару, запекание в электрической духовке, тушение;
• Количество приемов пищи — 5-6 раз в день;
• Температура пищи должна быть умеренной теплой: слишком холодные и горячие блюда рекомендуется исключить.

Важно! Под строгий запрет попадает фастфуд, консервы, полуфабрикаты, колбасные изделия, алкоголь, кофе и крепкий чай. При склонности к сахарному диабету рекомендовано снизить потребление сладостей и сдобной выпечки.

Что можно и нельзя есть при инфаркте рассказывается на видео:

Средства народной медицины

Традиционная медицина иногда способна творить настоящие чудеса. Как отдельный метод данная терапия не используется, но в качестве вспомогательной меры к медикаментозной терапии отличается особенной эффективностью.

Внимание! Прием каждого средства народной медицины должен быть согласован с врачом.

В период реабилитации после микроинфаркта особой пользой отличаются травяные настои и отвары. Они оказывают легкое успокаивающее действие, нормализуют работу сердца и желудочно-кишечный тракт.

Чаще всего рекомендуется готовить средства с использованием следующих трав:

1. Валериана;
2. Зверобой;
3. Пустырник;
4. Шалфей;
5. Боярышник;
6. Одуванчик;
7. Перечная мята.

Последствия и прогноз

Благоприятный прогноз после перенесенного микроинфаркта возможен в том случае, если он был обнаружен своевременно и была оказана качественная медицинская помощь. В любом случае, после данного диагноза требуется соблюдение определенного режима сна и отдыха и питания.

После микроинфаркта необходимо ограничить физические нагрузки, оградить себя от стрессов (в том числе, если работа связана с чрезмерным психоэмоциональным напряжением), исключить вредные привычки (курение и прием алкоголя).

Пациенту нужно будет регулярно показываться кардиологу, следить за уровнем сахара в крови, контролировать артериальное давление. Прием медикаментов потребуется постоянно или курсами в зависимости от степени поражения миокарда.

Справка! Перенесенный микроинфаркт увеличивает вероятность последующего обширного инфаркта с поражением большей области миокарда.

Медикаментозная терапия после перенесенного микроинфаркта (вне зависимости от того, был ли он обнаружен вовремя или перенесен на ногах) не отличается от таковой при обширном поражении сердечной мышцы.

Пациент обязан пожизненно принимать антикоагулянты и/или антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин кардио), чтобы избежать повторного мелко- или крупноочагового поражения.

Врач может рекомендовать прием и других лекарств:

• Статины при атеросклерозе или нарушениях липидного обмена;
• Антиаритмические препараты;
• Препараты, нормализующие артериальное давление (в том числе — мочегонные).

Ввиду того, что область некроза при микроинфаркте может быть совсем малой, как и образовавшийся при этом рубец, в течение долгих лет организм может компенсировать сердечную недостаточность и никак не снижать качество жизни.

Однако пациент, переживший подобное заболевание, всегда должен иметь при себе средства неотложной помощи и регулярно проходить обследование.

Возможные последствия микроинфаркта:

1. Последующее обширное поражение миокарда и обширный инфаркт;
2. Развитие сердечной недостаточности;
3. Закупорка сердечных сосудов или легочной артерии тромбом;
4. Нарушение ритма сердца и снижение его проводимости;
5. Приступы резкой боли в грудной области во время занятий спортом.

Внимание! К самым тяжелым последствиям заболевания относят фибрилляцию желудочков, разрыв сердца или аневризма.

Приставка «микро» не делает заболевание безопасным, не требующим консультации врача и лечения. Микроинфаркт коварен, прежде всего, тем, что может протекать бессимптомно, но в будущем обязательно скажется на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Заболевание стремительно молодеет, и молодые люди склонны игнорировать такие симптомы как боли в животе, усталость, небольшое повышение температуры, тогда как именно они способны своевременно предупредить о прогрессирующем недуге.

Источник: doctor-krov.com

Микроинфаркт: признаки и симптомы

• Потенциальная опасность
• Признаки, заслуживающие внимания
• Причины возникновения
• У молодых людей
• Первая помощь
• Лечение патологии
• Восстановительный период

Потенциальная опасность

Многие пациенты не воспринимают всерьез микроинфаркт, так как ориентируются на название, в котором использована приставка «микро». На самом деле это состояние опасное и требующее внимания специалиста. Его сложно диагностировать, так как на первых этапах не проявляется почти никаких симптомов.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Если человек страдает стенокардией, то он может и вовсе не обратить внимание на едва уловимые боли в сердце. Как здоровым, так и имеющим сердечно-сосудистые патологии лицам не помешает определить характерные признаки этого недуга:

• Различная по интенсивности боль. Внезапные режущие боли характерны для крупноочагового инфаркта, но могут указывать и на микроинфаркт. Типичная боль — жгучая, давящего характера, нестерпимая. Она локализуется между лопаток и переходит на область груди, опускается к животу, может иррадиировать в шею и руку. Некоторые пациенты жалуются на болезненность в нижней челюсти. Атипичные варианты болезни проходят с полным отсутствием болезненных ощущений. В таких случаях зарегистрировать микроинфаркт удаётся только на ЭКГ. Обычно такие больные удивляются, узнав, что они перенесли недуг на ногах.

• Отсутствие эффективности от нитроглицерина. Этот симптом также может указывать на некроз тканей миокарда.
• Слабость и холодный пот по всему телу. Такой симптом может указывать и на ряд других болезней, но также он выступает проявлением микроинфаркта.
• Страх, тревога. Отличить от истинной панической атаки симптомы микроинфаркта можно, если приступ не проходит спустя 20−30 минут. Такой признак объясняется объективными причинами. Больной действительно испытывает дискомфорт, болезненность в груди и других частях тела. Организм как будто подаёт ему сигнал о надвигающейся беде.

Довольно часто признаки микроинфаркта похожи на проявления крупноочагового поражения. Но когда некрозу подверглись лишь отдельные небольшие области, все эти симптомы проявляются в меньшей степени.

Признаки, заслуживающие внимания

Люди, которым пришлось столкнуться с очаговым некрозом сердца, часто игнорируют медицинскую помощь.

Это легко объяснить, так как утомляемость, слабость и небольшое сердцебиение мало кого могут натолкнуть на мысли об инфаркте. Обычно у больного возникают мысли о лёгком недомогании, поэтому он не задумывается о серьезных последствиях.

Бессимптомное течение особенно осложняет диагностику, вводя в заблуждение как самого больного, так и врачей.

Есть несколько форм болезни, которые имеют определенные, свойственные им черты:

• Астматическая. Встречается обычно у пожилых граждан и пациентов, страдающих гипертонией либо ишемической болезнью. Обычно болевой синдром здесь отсутствует, но имеет место одышка, чувство нехватки воздуха. Когда ключевым симптомом выступает удушье, сложно подумать о повреждении миокарда.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

• Абдоминальная. Возникает при так называемом диафрагмальном инфаркте. Боли появляются в эпигастральной области, параллельно развивается метеоризм. Всё это сбивает с толку, заставляя специалистов подозревать патологии, связанные с ЖКТ. В итоге пациента направляют на УЗИ и рентгенологическое обследование органов брюшной полости, дают ему соответствующие препараты.
• Аритмическая. Здесь возможна умеренная боль либо её отсутствие. После обследования фиксируется нарушение ритма. Обычно врачи ставят при этой форме диагноз аритмии.
• Церебральная. Симптоматика напоминает проявления преходящего мозгового кровообращения. Ключевым симптомом является головная боль. Также могут иметь место двигательные нарушения, головокружение.
• Атипичные варианты характеризуются присутствием боли в нетипичных местах, таких как правая рука и нога, область спины.

Причины возникновения

Они совпадают с теми, что имеют место при обычном инфаркте миокарда.

В большинстве случаев недуг провоцирует атеросклероз артерий с дальнейшим тромбозом коронарных сосудов, наполняющих миокард кровью. Когда внутри коронарной артерии образуется тромб, он создает предпосылки для возможного поражения мышечной ткани сердца. Материалом для него служат атеросклеротические бляшки, прилипающие к интиме сосудов.

Как только случается повреждение тромба с кровоизлиянием в бляшку, возникает застой в кровотоке. Миокард страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, происходит его некроз.

Среди прочих причин, позволяющих распознать патологию, отмечают:

• увеличение уровня холестерина; изменения в стенке сосудов местного характера; увеличенную агрегацию тромбоцитов;
• физические и эмоциональные перегрузки;
• табакокурение;
• спазм коронарных сосудов, спровоцированный различными причинами.

Микроинфаркт чаще встречается у мужчин. Женщины молодого возраста защищены благодаря половым гормонам, вырабатываемым организмом. В постменструальный период они лишаются этой защиты.

Удивительно, но, по мнению многих кардиологов, переедание может быть самым опасным фактором, способным спровоцировать микроинфаркт. Чем больше человек употребляет копченостей, консервов, тем хуже работает его сердце. Аналогичным действием обладает солёная еда.

Чтобы свести к минимуму возможные риски, нельзя злоупотреблять животными жирами. В то же время очень полезны для миокарда овощи, паровая рыба. Но и эти продукты следует употреблять умеренно, чтобы не допустить переедания.

Если такое случится, миокард будет испытывать нагрузку. Поэтому выражение о том, что «надо вставать из-за стола слегка голодным», несёт в себе рациональное зерно.

У молодых людей

Микроинфаркт у этой категории пациентов является особенно опасным, так как у лиц от 25 до 50 лет этот недуг встречается особенно часто. Симптомы, первые признаки микроинфаркта у женщин и мужчин могут отличаться. Мужчины подвержены ему чаще, к тому же болезнь у них протекает в большинстве случаев с осложнениями.

С другой стороны, из-за того, что у женщин четкие симптомы отсутствуют или напоминают признаки патологии ЖКТ, точный диагноз ставят редко. Это неблагоприятно влияет на прогноз.

В то же время ряд кардиологов уверяет, что признаки микроинфаркта у женщин такие же, как и у мужчин, просто в меру привычки всё терпеть представительницы прекрасного пола до последнего тянут с обращением к доктору.

Жители России и стран СНГ чаще страдают сердечно-сосудистыми болезнями, в сравнении с резидентами Франции, Германии, Бельгии и ряда других европейских стран.

Особенно внимательным к неблагоприятным симптомам надо быть в первые сутки и даже часы. Именно в этот период могут случиться необратимые последствия для здоровья.

Первая помощь

Предугадать, когда и при каких обстоятельствах настигнет микроинфаркт, сложно. Но если подобная ситуация возникла в домашних условиях, можно попросить кого-то, кто находится рядом, оказать первичную помощь. Аналогичным образом, почувствовав неладное на улице, не стоит стесняться посторонних. Необходимо смело просить помощи, чтобы избежать нежелательных последствий.

Какие действия являются основой первой помощи:

• Принятие горизонтального положения и обеспечение доступа свежего воздуха.
• Прием таблетки аспирина, которую необходимо разжевать. Также необходимо положить под язык Нитроглицерин, измерив заранее давление, так как при гипотонии его использовать нельзя. Если нет под рукой прибора для измерения давления, можно положить под язык не более 1 таблетки.
• Позвонить по телефону скорой медицинской помощи, разъяснить случившееся диспетчеру.
• Если довелось столкнуться с болезнью в одиночестве, не стоит паниковать. Именно от скорости проделанных действий зависит дальнейший прогноз.
• Что и в какой последовать следует делать:
• Глубоко вдохнуть. Это необходимо для проникновения кислорода во все клетки и ткани.
• Начать кашлять. Делать это надо как можно сильнее, по несколько раз, как будто хочется выплюнуть всю мокроту, накопившуюся в бронхах. В экстренной ситуации этот метод помогает спасать жизни. Важно предварять каждый эпизод кашля глубоким вдохом.
• Сделать глубокий вдох после кашля. Это позволит восстановить ритм сердца.
• Кашлянуть на выдохе. С помощью такого приема удастся нормализовать кровоток. Следует повторять глубокий вдох и кашель на выдохе через каждые 2 секунды, не допуская остановок.
• Следует продолжать это делать, пока не прибудет бригада скорой помощи. Специалисты рекомендуют эту технику как лучшую на сегодня. Также они настаивают на том, чтобы завести аптечку, где будет присутствовать Нитроглицерин. Предпочтительнее приобретать такой препарат в виде спрея, так как он действует быстро. Важно запастись и аспирином, который в случае непредвиденных обстоятельств надо будет разжевать.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Лечение патологии

Микроинфаркт лечится по тем же принципам, что и крупное очаговое поражение.

Подбор плана лечения остается прерогативой кардиолога. Назначение определённых препаратов осуществляется в соответствии с клинической картиной. Специалисты рекомендуют пожизненный прием антикоагулянтов людям, которые уже переносили состояние некроза миокарда, вне зависимости от масштабов поражения.

С учётом имеющихся хронических патологий могут быть прописаны:

• Статины. Они приводят в норму липидный профиль и направлены на борьбу атеросклерозом.
• Антиаритмические лекарственные средства.
• Гипотензивные препараты. В этой категории могут присутствовать и мочегонные.
• Прочие лекарства в зависимости от дополнительных симптомов.

Обычно пациенты, которые перенесли инфаркт в любой форме, носят с собой препараты на случай повторного приступа.

Восстановительный период

Чтобы обеспечить эффективную реабилитацию, надо придерживаться специальных правил для больных после микроинфаркта. Их соблюдение играет не меньшую роль, чем непосредственное лечение. Приступы могут повторяться, постепенно приводя к серьезным изменениям в мышечной ткани сердца. Какие рекомендации даются в восстановительный период:

• Соблюдать режим сна и отдыха, чередовать периоды расслабления с посильными физическими нагрузками. Нельзя допускать переутомления, переносить тяжести. Первые лёгкие упражнения больным прописываются через несколько дней после стабилизации состояния в больнице. Отлично укрепляют сердце короткие пешие прогулки. Также очень полезно бывать на свежем воздухе в утренние и вечерние часы.
• Избегать стрессов. Людям в восстановительный период необходимы положительные эмоции, но без переизбытка, так как это может в равной степени навредить сердцу.
• Питаться правильно. Меню должно быть сбалансированным, из него надо исключить копчености, жареное и соленое. Следует использовать нейтральные продукты. Особенно полезны для миокарда сухофрукты.

Недуг в большинстве случаев проявляется по причине несбалансированного образа жизни, регулярных стрессов. Также чаще отмечается микроинфаркт у людей старше 55 лет. Лучше предотвратить такой недуг, чем иметь дело с его последствиями. В первую очередь следует ограничить употребление жирной еды, отказаться от алкоголя и табакокурения.

Если всё же человека настигла болезнь, необходимо неотступно соблюдать рекомендации специалиста. Самолечение здесь недопустимо.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: econet.ru

Предвестники возможного микроинфаркта

Развитию любой формы инфаркта миокарда обычно предшествует развитие ишемической болезни сердца. Недуг сопровождается недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы. Основная причина ишемической болезни – атеросклероз, развитию которого способствует высокий уровень холестерина, наследственность, возрастные изменения стенок сосудов, курение, гипертония, сахарный диабет.

Предвестники еще не являются симптомами микроинфаркта. Под этим термином понимают состояние, которое может перерасти в инфаркт. Оно называется нестабильной стенокардией и проявляется сильной сдавливающей болью за грудиной. Болевые ощущения также могут локализироваться в руке или руках, шее, животе. От обычной формы стенокардии ее отличают следующие особенности:

• Приступы классической формы стенокардии обычно связаны с физической нагрузкой, эмоциональным перенапряжением. Боли при нестабильном типе могут возникать в любое время, даже когда человек отдыхает.
• Приступы длятся больше обычного, интенсивность боли может нарастать.
• Прием таблеток нитроглицерина, отдых не приносит должного облегчения.
• Приступы сопровождаются бледностью лица, потливостью, усталостью, снижением работоспособности, головокружением, головной болью.

Нестабильная стенокардия далеко не всегда заканчивается инфарктом миокарда. Большинство приступов проходит без тяжелых последствий для организма. Отсутствие лечения значительно ухудшает прогноз.

Предшественники микроинфаркта могут отсутствовать. Такую форму предынфарктного состояния называют молчаливой ишемией. Изменения функционирования сердечной мышцы можно обнаружить только случайно при проведении специфических тестов.

Развитие инфаркта миокарда часто приходится на раннее утро. Это время суток способствует образованию тромбов, спазму сосудов.

Развернутая клиническая картина

Первые признаки микроинфаркта у женщин могут быть очень разнообразны. Анализ более миллиона пациентов показал, что 42% во время инфаркта миокарда не испытывают грудной боли, которая у многих ассоциируется с основным симптомом инфаркта (3). В целом у женщин признаки сердечного приступа более стерты, чаще встречаются атипичные формы.

Типичная форма

Классическое течение болезни предполагает наличие приступа стенокардии. Интенсивность ее симптомов нарастает, приступы длятся продолжительное время. Человек ощущает сдавливание грудной клетки, боль отдает в руку, шею, спину. Однако у женщин болевые ощущения могут локализироваться не только в руке, шее, животе.

Возможный симптом микроинфаркта – отсутствие эффекта от приема таблеток нитроглицерина. Если после трех таблеток боль не исчезает, нужно вызывать скорую помощь.

Также женщину должны насторожить:

• сдавливание грудной клетки длится более 5 минут или уходит, возвращается;
• появилась необъяснимая одышка;
• вы ощущаете беспричинное беспокойство, страх смерти;
• непонятное состояние сопровождается тошнотой, головокружением, появлением липкого пота;
• появляется побледнение/посинение в области губ;
• сердце начинает «выскакивать из груди»;
• скачки артериального давления.

Вышеперечисленные признаки могут дополняться незначительным повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью. Поэтому многие женщины связывают ухудшение состояние с погодой или простудой. Такой микроинфаркт часто переносится на ногах, что негативно сказывается на дальнейшем здоровье женщины.

Основное отличие микроинфаркта от простудных заболеваний – отсутствие насморка, кашля. Курящим женщинам сложнее отличить мелкоочаговый инфаркт от гриппа или ОРВИ, поскольку многие из них имеют хронический кашель.

Атипичные формы

Симптомы микроинфаркта при атипичном течении маскируются под другие заболевания. Они чаще встречаются у женщин, чем мужчин. К атипичным формам относятся:

• астматическая;
• церебральная;
• бессимптомная;
• аритмическая;
• абдоминальная.

Астматическая форма очень напоминает бронхиальную астму. Инфаркт миокарда вызывает сердечную недостаточность, которая сопровождается отеком легких. Из-за этого у человека развивается одышка, кашель, дыхание становится поверхностным. Болевой симптом может отсутствовать. Астматическая форма чаще встречается у людей пожилого возраста, которые долгое время страдают у ИБС, а также лиц, переживших один инфаркт миокарда.

Отличить сердечную астму от бронхиальной может лишь врач. Ее характерный признак – изменение кардиограммы, характерные для отека легких дыхательные шумы. Приступы сердечной астмы часто настигают человека ночью. Наполненным жидкостью легким сложно работать, когда больной лежит. Поскольку это создает на них дополнительную нагрузку.

Симптомы микроинфаркта при церебральной форме очень напоминают инсульт. Обычно такое течение заболевания наблюдается у больных, имеющих поражения мозговых сосудов. Более склонны к церебральной форме пожилые люди, у которых есть симптомы недостаточности мозгового кровообращения: проблемы с памятью, нарушение ясности мышления, координации.

Церебральный микроинфаркт всегда сопровождается обмороком. Его другие признаки – расстройство речи, проблемы со зрением на одном или обоих глазах, членораздельностью, связностью речи, координацией, спутанность сознания.

Характерные признаки микроинфаркта у женщин могут отсутствовать. Такая форма называется бессимптомной, более свойственна людям пожилого возраста. Во время бессимптомного микроинфаркта женщина может ощущать приступ дурноты, внезапной слабости, потливость. Отсутствие болевого синдрома делает эту форму очень опасной. Большинство женщин узнают о перенесенном инфаркте миокарда постфактум во время снятия кардиограммы.

Аритмическая форма проявляется разнообразными нарушениями сердечного ритма. Характеризуется высокой частотой, силой сердечных сокращений. Обычно человек описывает свое состояние словами «сердце выскакивает из груди». Наличие аритмии считается неблагоприятным симптомом.

Абдоминальная форма напоминает признаки желудочно-кишечных расстройств. Такие люди часто поступают в отделение скорой помощи с диагнозом острый аппендицит, панкреатит, отравление. Абдоминальная форма характеризуется тошнотой, рвотой, абдоминальной болью. Если таким признакам предшествовали приступы стенокардии, стоит задуматься об инфаркте миокарда.

Первая помощь

При появлении первых симптомов микроинфаркта необходимо вызвать врача. До приезда бригады скорой помощи нужно:

• обеспечить приток свежего воздуха;
• расстегнуть воротник;
• занять полусидящее положение;
• стараться меньше двигаться;
• принять таблетку аспирина;
• положить под язык таблетку нитроглицерина. Допускается повтор дозы через 5 минут, но не более 3 раз;
• не курить.

Отсутствие вовремя оказанной медицинской помощи провоцирует у 30% пациентов развитие обширного инфаркта с летальным исходом на протяжении года после первого приступа. Смертность удается сократить на 80%, если лечение было своевременным.

Литература

1. Якушева Е. Ю, Барбараш О. Л. Особенности течения инфаркта миокарда у женщин, 2004.
2. Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации». Инфаркт миокарда, клинические рекомендации, 2014
3. Amanda Armstrong. Women’s Heart Attack Symptoms «Atypical»
4. Татьяна Гитун. Инфаркт миокарда, 2013

---

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: sosudy.info