Отек ног симптомы

Отек, на латыни oedema, — это избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. В основе появления отека всегда лежат условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Не является исключением и отек ног. Рассмотрим, какие причины его вызывают.

Почему отекают ноги: 5 причин

С отеками ног сталкиваются многие мужчины и женщины, особенно усиливается это неприятное явление к концу дня. Однако не всегда появление отеков обусловлено серьезными патологиями в организме, нередко его вызывают банальные причины.

Образ жизни

Отеки, вызванные этой группой факторов, довольно легко устранить, не прибегая к лечению. Достаточно изменить некоторые привычки, а именно:

• Употребление в течение дня большого количества жидкости . Избыток жидкости в организме не удерживается сосудами и начинает поступать в межклеточное пространство, скапливаясь в периферических отделах.


• Расположение сидя со скрещенными ногами . Под тяжестью верхней ноги в опорной нарушается циркуляция. Кроме того, в нижней ноге пережимаются вены, что препятствует оттоку крови.
• Длительное сидение на очень мягких и невысоких стульях , пуфиках и т.д. также способно вызвать отеки ног из-за того, что пережимаются вены и ухудшается кровоток в нижних конечностях.
• Слишком интенсивные и бесконтрольные занятия определенными видами спорта — чрезмерное увлечение бегом или ходьбой, статическими упражнениями, например йогой с растяжкой, силовыми упражнениями.

Обувь

С проблемой отеков от ношения неправильной обуви особенно часто сталкиваются женщины.

• Обувь на высоком каблуке вполне может спровоцировать появление отеков. Нога в такой обуви принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. То же самое касается и обуви с абсолютно плоской подошвой, усугубляющей плоскостопие и, как следствие, — отеки.
• Слишком узкая обувь и/или приводящая пальцы ног в неестественное положение также провоцирует отеки.

Чтобы избежать отечности, врачи рекомендуют носить достаточно просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня.

Нарушение обмена веществ

В этом случае отеки могут возникать по двум причинам:

• Избыточный вес . У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков.
• Беременность . Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза — гестоза. Их появление требует немедленного обращения к врачу.

Травмы

При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.

Патологии

Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний, поэтому если отеки начинают беспокоить постоянно, то необходимо проконсультироваться со специалистом во избежание развития осложнений.

Лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет — список заболеваний, симптомом которых являются отеки, можно продолжать довольно долго. К счастью или к сожалению, в большинстве случаев отеки свидетельствуют о начальной стадии варикозной болезни вен. Пожалуй, сегодня это одна из самых распространенных причин развития отеков ног у женщин. Хотя мужчины также подвержены варикозной болезни, но в несколько меньшей степени. Проведенные по всему миру эпидемиологические исследования выявили, что патология в основном распространена в странах Северной Америки и Западной Европы, а вот в Китае, Японии и Центральной Африке варикоз встречается крайне редко. Зависимость варикозной болезни от других факторов риска, согласно исследованиям, выглядит так (в порядке уменьшения значимости): вид деятельности, беременность, лишний вес, заболевания, вызывающие частое повышение внутрибрюшного давления, национальная и расовая принадлежность, тип питания, нарушения опорно-двигательного аппарата.

Для отеков при варикозной болезни характерно также сопутствующее ощущение боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях именно эти симптомы являются одним из главных сигналов заболевания, поскольку ни выступающих вен, ни узлов под кожей в этот период еще не наблюдается. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими, беспокоят судороги, вены начинают выступать над кожей в виде шнуров с выпуклыми узлами.

Существует несколько классификаций этапов (стадий) развития варикозной болезни. Одной из популярных среди отечественных флебологов является классификация болезни в зависимости от выраженности патологических изменений вен и характера нарушения кровотока.

• Первая стадия — подкожный и внутрикожный варикоз без нарушения сброса венозной крови.
• Вторая стадия — сегментарный варикоз со сбросом крови в прободные и поверхностные вены ног.
• Третья стадия — обширный варикоз с патологическим сбросом в перфорантные и поверхностные вены.
• Четвертая стадия — варикоз со сбросом крови в глубокие вены ног.

Заболевание необходимо лечить, причем делать это лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко. При запущенной варикозной болезни кожа на ногах истончается, приобретает коричневый оттенок из-за гиперпигментации, появляются трофические язвы, кровоизлияния и тромбы. Варикозная болезнь может привести даже к гангрене и легочной тромбоэмболии.

Любая из перечисленных патологий может быть очень опасной для человека, поэтому не стоит рисковать и оставлять отеки ног без внимания или бороться с ними собственными силами.

Виды отеков ног

Специалисты делят отеки ног на несколько видов в зависимости от причины, их вызывающей.

• Застойные отеки. Чаще всего образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах — при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Ток крови в нормальной ситуации под давлением направляется по венам снизу-вверх, за это отвечают венозные клапаны, препятствующие обратному кровотоку, и сокращение мышц ног при движении, дающее эффект насоса. Если механизмы перестают работать правильно, то венозные клапаны начинают пропускать кровь в обоих направлениях, делая ее ток хаотичным, кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, под действием силы притяжения. Из-за этого кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки теряют тонус и становятся тонкими. Через истончившиеся стенки жидкость из сосудов начинает проникать в ткани. Застойные явления, кроме того, провоцируют сгущение крови и приводят к тромбообразованию.

  Варикозные отеки , возникающие в начале заболевания и вызванные нарушением кровообращения, обычно появляются лишь периодически. Именно на первых стадиях медикаментозная терапия дает очень хорошие результаты.

  На более поздних стадиях могут возникнуть молочные отеки , появляющиеся в результате закупорки вен и сосудов ног. Молочными они называются потому, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Нередко молочные отеки сопровождает сильная боль, нога становится горячей на ощупь, а кожа на ней — туго натянутой.

  Синие отеки еще более опасны, чем молочные. Хотя симптомы и механизм их появления схожи, при синих отеках возникает посинение и уплотнение кожи из-за серьезного нарушения венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Вследствие гипоксии кожа на месте отека становится холодной, а на ее поверхности могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы.

Ноги при варикозной болезни могут отекать неравномерно, а только в местах поражения вен. Чаще всего отекать начинает только одна нога, то есть та, где вены уже затронул патологический процесс. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.

• Гидермические отеки связаны с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек. Из-за снижения их фильтрационной способности и поражения канальцев жидкость начинает постепенно перемещаться из кровеносного русла в ткани.
• Нейропатические отеки характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Причина возникновения такой патологии может быть связана сразу с несколькими факторами.
• Кахексические отеки . Появляются как симптом при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях, хронической анемии.
• Аллергические отеки связаны с реакцией организма на аллерген. Развиваются очень быстро, сопровождаются зудом и покраснением кожи и так же быстро исчезают при правильном лечении.
• Механические отеки. Образуются в результате травм как реакция на поражение мягких тканей, костей или передавливание сосудов. Иногда механические отеки могут появляться из-за опухоли.

План действий по устранению отеков

При появлении отеков, особенно если они начинают носить хроническую форму, обращение к врачу становится первым пунктом плана по устранению проблемы. Для того чтобы установить истинную причину появления и определить схему лечения, врач в обязательном порядке назначит целый список исследований.

Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).

1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
4. Определение уровня гормонов.
5. Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В любом случае ставит диагноз и определяет схему лечения только врач. Лечить необходимо не просто отек, но основную болезнь, его вызывающую. Тип лечения — медикаментозное, немедикаментозное, оперативное — выбирать должен тоже врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если речь идет о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников — коррекция нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановление венозного тонуса, улучшение кровообращения (снижение вязкости крови) и укрепление сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Подавляющее большинство современных флебопротекторов, используемых в мировой практике лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения: биофлавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин и др.), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и т.п.
авоноиды — это растительные вещества, которые являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств: способствуют укреплению вен и капилляров, снижая их ломкость и проницаемость; обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Флавоноиды определяют окраску цветов и ягод, именно поэтому максимально окрашенные в красные, бордовые и фиолетовые цвета плоды и ягоды содержат и максимальное количество флавоноидов. Особенно высоко их содержание в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники. Также признание специалистов получил эсцин, который содержится в том числе в плодах и семенах конского каштана. Эсцин обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя повышению тонуса венозной стенки, снижению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. Важную роль в укреплении стенок сосудов также играют витамины С и Р (рутин), которые считаются витаминами здоровых сосудов. Так, витамин С принимает участие в синтезе белков соединительной ткани (коллагена и эластина), которые являются строительным материалом, своеобразными кирпичиками для укрепления и защиты стенок сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости. Рекордсмен по содержанию витамина С — шиповник. В его плодах содержится в 6 раз больше витамина С, чем в плодах апельсина. Лечение больного варикозной болезнью не должно носить монотерапевтический характер, но должно быть комплексным и направленным на все взаимосвязанные звенья заболевания.
ли у пациента была диагностирована варикозная болезнь, то специалист-флеболог, кроме венотоников (повышающих венозный тонус), порекомендует также средства, содержащие антиагрегантные и ангиопротекторные компоненты. Одновременный курсовой прием антиагрегантов, ангиопротекторов и венотоников работает на все звенья проблемы варикоза: способствует повышению венозного тонуса, укреплению вен и капилляров и улучшению микроциркуляции в них, а также снижению вязкости крови и риска образования тромбов. Оптимально, когда все три действия сочетаются в одном препарате, как, например, в случае с новым венотоником «Ангионорм». Это возможно благодаря комбинированному составу этого венотоника, который в отличие от других средств содержит сразу несколько активных ангиопротекторов, позволяющих оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий. Это позволяет избежать необходимости в приеме нескольких лекарств одновременно и способствует более компактному по времени лечению (более короткому курсу терапии).

Также показано применение специальных гелей и мазей, снижающих чувствительность кожи и неприятные ощущения в месте отеков. Для облегчения симптомов в некоторых случаях целесообразно ношение специального компрессионного белья, а на поздних стадиях заболевания решить проблему можно лишь путем хирургической операции — флебэктомии, склеротерапии или ЭВЛО (эндовазальной лазерной облитерации).

В план действий по устранению отеков кроме лечения врач может включить и соблюдение некоторых рекомендаций относительно образа жизни:

• Не сидеть в одной позе с поджатыми ногами.
• Менять обувь в течение дня.
• Время от времени делать массаж ног щипательными движениями.
• Сбалансировать рацион, включив в него продукты с высоким содержанием калия.
• Во время сна класть под ноги небольшую подушку или валик, чтобы они находились выше уровня сердца.
• Перед сном поднимать ноги и некоторое время держать их в таком положении, чтобы снять накопившуюся за день усталость и напряжение.

Очень полезны для снятия отеков на ранних стадиях варикоза физиотерапия, диетотерапия и лечебная гимнастика, заниматься которой необходимо только по рекомендации и под контролем специалиста.

К сожалению, в запущенных случаях и при тяжелых заболеваниях обойтись только полезными советами или физическими упражнениями не получится. Обращение к врачу должно быть своевременным, желательно на самых ранних этапах болезни, при первых симптомах — тогда шансы на полное излечение будут гораздо выше.

Источник: www.kp.ru

Причины

Причины, почему отекают ноги у женщин разного возраста, лежат не только в плоскости физиологии, а могут быть связаны с болезненными состояниями.

Не придавая должного значения образу жизни, многие даже очень молодые девушки удивляются, откуда берутся отеки на ногах к концу дня. С возрастом эта проблема беспокоит все чаще, и даже длительный отдых ее решает не полностью. Внимательно проанализировав все моменты, можно обнаружить, что причины отека ног у женщин часто связаны с влиянием определенных факторов.

Статья по теме: Отекают ноги в щиколотках: причина у женщин

• Пренебрежение правилами здорового питания. Если рацион перегружен вредными, трудно усваиваемыми продуктами с большим количеством соли и пряностей, организму приходится задействовать дополнительные силы, чтобы поддерживать водно-солевой баланс, что не всегда удается, поэтому и появляются признаки отечности. Пересмотрев свое ежедневное меню и ограничив употребление соли, продуктов, способствующих задержке жидкости, можно отрегулировать водный баланс и снизить риск возникновения отеков.

• Избыточная масса тела, которая создает дополнительную нагрузку на нижние конечности. Проблема особенно беспокоит после длительной ходьбы или пробежки, когда ноги испытывают чрезмерный уровень нагрузки. Не стоит забывать, что в ряде случаев лишний вес – следствие нарушений в работе эндокринной системы, а это грозит развитием сахарного диабета. Пациентки, у которых показатели уровня сахара в крови превышают нормативные, часто жалуются на появление отеков. Желательно регулярно сдавать анализы и при любых отклонениях обращаться за консультацией к специалисту.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Медикаменты нередко оказывают побочные эффекты. Действующие вещества ряда лекарств могут способствовать удержанию жидкости в организме, поэтому у пациенток появляется припухлость тканей, особенно выраженная на ногах. Иногда накануне оперативного вмешательства или после него возникает необходимость в инъекционном введении препаратов с большим количеством физраствора, а организм не успевает выводить избыток жидкости. Врачи в таких случаях дополняют курс терапии мочегонными препаратами. По окончанию лечения медикаментами признаки отечности уходят.
• Длительное пребывание в положении стоя или сидя из-за условий труда. Это негативно сказывается на венозном кровообращении, вызывая застой крови и лимфы.
  

  Привычка посидеть, закидывая ногу на ногу, приводит к тому, что в сети сосудов появляются участки сдавливания, что препятствует нормальному кровотоку и нарушению микроциркуляции крови.

• Возрастные изменения. Гиподинамия, отсутствие посильной нагрузки, которая стимулирует защитные силы организма, систематическое нарушение принципов здорового питания, переедание, вредные привычки в молодые годы не проходят даром. Органы и системы организма с возрастом изнашиваются и это – естественный процесс, но без поддержки регулярными щадящими тренировками, зарядкой, рациональным питанием, они еще больше ослабевают. Особенно страдает сердечно-сосудистая система вследствие атеросклеротических изменений. Совокупность этих факторов приводит к сбоям, которые часто проявляются отечностью.

• Вредные привычки. Женщины, которые злоупотребляют спиртными напитками, сразу выделяются из общей массы пастозностью лица, признаками отечности рук или ног. Пагубное влияние алкоголя негативно отражается на состоянии всех органов и особенно печени, которая выступает в качестве фильтра вредных веществ и алкогольных токсинов. Сбои в ее работе приводят к накоплению избытка жидкости в тканях. Никотиновая зависимость существенно ослабляет тонус сосудов, страдают венозные клапаны, которые должны проталкивать кровь по венам с определенным усилием и ритмом. Как итог – нарушенная циркуляция крови и появление отечности.

Климатические условия. Обильное питье прохладительных напитков в летний зной, размеренный ритм жизни при сниженном уровне двигательной активности предрасполагает организм удерживать жидкость.

• Последствия травм нижних конечностей в результате ударов и ушибов. Сильный ушиб или перелом голени, лодыжки, стопы проявляется, помимо интенсивных болевых ощущений, значительной отечностью тканей, близко расположенных к месту повреждения. В этом участке формируется гематома, кожный покров становится синюшно-багровым. Для прояснения характера повреждений, при подозрении на получение травмы нижней конечности, нужно посетить травмпункт ближайшей больницы и сделать рентген.
• Аллергические реакции. Аллергический характер отечности можно определить по наличию зудящих ощущений, покалываний, гиперемии кожи, появления сыпи, беспокоящих пациентку помимо припухлости тканей. Это может быть реакцией организма на укус насекомых (чаще проявляется локальным отеком), прием медикаментов, или употребление в пищу определенных продуктов питания. Первое, что нужно сделать при подозрении на аллергический характер отека – постараться выявить аллерген и устранить его негативное влияние. Помочь снять проявления аллергии помогают антигистаминные средства.

• Пристрастие к модным диетам. В погоне за похудением многие женщины бесконтрольно ограничивают себя в еде, не задумываясь о том, что неграмотный подход к контролю массы тела может обернуться нарушениями метаболизма. Водно-солевой баланс находится в тесной зависимости от белкового и углеводного обмена, сбои в которых могут привести к накоплению жидкости или несвоевременному ее выведению из организма.
  

  Поэтому, прежде чем запланировать переход к вегетарианству, какому-либо виду монодиеты или череде разгрузочных дней, а тем более периоду даже краткосрочного голодания, нужно проконсультироваться с диетологом.

Помните! Отеки ног – необязательно признак болезни. Даже у полностью здоровой женщины они время от времени появляются, если она:

• постоянно носит тесную обувь на высоких каблуках;
• не контролирует объем выпитой жидкости, особенно летом;
• длительно пребывает в положении стоя в течение дня;
• нерационально распределяет нагрузку при занятиях спортом.

Отдельно стоит сказать о таком особом состоянии женского организма, как беременность. После 6-го месяца беременности женщин часто беспокоит отечность ступней, голеней, поднимающаяся до бедер. Причиной может быть состояние нефропатии, проявляющееся в возникновении отеков, артериальной гипертензии на фоне аортальной недостаточности, осложненной почечной патологией (пиелонефрит, громелуронефрит). Беременная женщина с такими симптомами должна находиться под постоянным наблюдением врачей.

Пациентки старше 50 лет чаще молодых женщин жалуются на отечность. Причины, почему отекают ноги у женщин после достижения ими 50 лет, кроме патологических, предположительно связаны с изменением гормонального фона из-за климакса, либо в результате курсов заместительной гормональной терапии.

Какие болезни вызывают отечность ног

Патологии, проявляющиеся среди других симптомов отечностью ног, развиваются в разных системах и органах организма.

• При сердечной недостаточности у женщин симметрично припухают ноги в лодыжках и икрах, чаще к вечеру. Пациентки предъявляют жалобы на ощущение онемения в нижних конечностях, побледнение кожного покрова. Хотя выраженного болевого синдрома нет, при давлении на область отека присутствует дискомфорт и болезненность. После ночного сна можно заметить отечность лица и рук.
• В случае заболеваний почек, когда они не могут полноценно выполнять свои функции, нарушается выведение жидкости из организма. Отечность формируется на верхних частях стоп, она мягкая, рыхлая, располагается симметрично. Лицо также страдает, припухают нижние веки. Почечные отеки выражены больше по утрам, но они мало уменьшаются в течение дня, особенно если пациентка не следит за питьевым режимом. Сильная отечность в совокупности с другой симптоматикой (боли в пояснице, повышение температуры, нарушения мочеиспускания) – повод для госпитализации.

• Патологии венозной недостаточности, в числе которых тромбоз, тромбофлебит, проявляется плотными отеками. Женщины жалуются на ощущение жара в икрах, постоянные боли. Кожа в месте отека не проминается пальцами, она выглядит покрасневшей и гиперемированной. Такие состояния требуют срочной терапии, без лечения есть риск развития серьезных осложнений.
• Варикоз. С этой проблемой сталкиваются до 30% пациенток возрастом от 35 лет, и почти 50% пожилых женщин. В числе предвестников заболевания – появление «звездочек» на голенях и в области лодыжек, вечерние отеки икроножных мышц с ощущением тяжести и болью. Некоторое облегчение наступает после ночного отдыха.
  

  Без принятия мер болезнь прогрессирует, изменения приобретают выраженный характер: вены с узелковыми формами выпячиваются, набухают, принимают коричневатый оттенок.

  Патология предполагает длительную терапию, не исключено хирургическое решение проблемы.

• Патология печеночной недостаточности. Функции печени разнонаправлены: от фильтрующих способностей до содействия в образовании белковых структур (альбуминов), влияющих на водно-солевой баланс. При нарушениях, когда ощущается дефицит белка в крови, уровень онкотического давления понижается. Поскольку стенки капилляров проницаемы для воды, но не для белка, из клеток жидкость перетекает во внеклеточное пространство, таким образом, формируются отеки.

Ревмокардит, ревматизм, поражения суставов артритом, артрозом. Воспаления в суставах сопровождаются отеками ткани вокруг пораженного сустава вследствие дегенеративных изменений хрящей. При этом нарушается интенсивность кровотока, поэтому формируется отечность.

• Эндокринные патологии. При дисфункции щитовидной железы, когда в женском организме ощущается недостаток вырабатываемых ею гормонов, наблюдаются отеки обеих лодыжек в форме подушечек. Припухлости упругие, ямки от надавливания оставляют след, который быстро распрямляется. Без лечения патология прогрессирует, провоцируя скопление жидкости в жировой клетчатке по всему телу.
• Локальная дисфункция лимфосистемы. При поражении ног гнойно-воспалительным процессом, в качестве осложнения может развиться лимфангит, когда воспаляются лимфатические стволы и капилляры. На этом фоне нарушается отток лимфы, появляются припухлости в месте поражения.

При постоянно нарушенном лимфатическом оттоке может развиться лимфедема, появляется уплотненная отечность в голеностопе и голени одной ноги, затем процесс распространяется на другую ногу.

Как распознать отек ног

Чем раньше женщина обратит внимание на проблему, тем быстрее можно будет на нее отреагировать и установить причину, а в случае патологии – принять меры во избежание ее дальнейшего прогрессирования. Нельзя игнорировать даже малейшие признаки отечности ног:

• когда на щиколотках или голенях становятся заметны следы от резинок в носках или гольфах;
• ощущение дискомфорта и стеснения обувью стоп в конце дня;
• на коже остаются следы от ремешков снятой обуви;

• набухание тканей на щиколотках, когда выступающие косточки лодыжки «заплывают» и становятся незаметны;
• разбухание пальцев ног;
• в участках голени начинает просматриваться венозная сетка в форме «звездочек».

Внимание! В результате влияния внешних факторов (жара, употребление большого объема воды) припухания тканей обычно формируются ближе к вечеру. Они охватывают ступни, лодыжки, икры, но выше коленей не поднимаются. После отдыха или простых процедур настает облегчение, и ткани приходят в норму.

Патологические отеки появляются независимо от времени суток, и устранить их без комплексного лечения не удается.

Некоторые особенности отечности при конкретных патологиях:

• если пострадали почки, начинают появляться характерные «мешки» под глазами, затем припухают нижние конечности, их кожный покров заметно бледнеет;
• при сердечных проблемах кожа ног распухает симметрично, если на нее надавить пальцами, остается углубление, которое очень медленно распрямляется, кожа утрачивает прежнюю эластичность;

• при тромбофлебите четко прослеживается появление отека тканей на одной ноге, где больше поражены вены;
• для варикоза характерны ощущения постоянной тяжести и болезненности в икрах, одна нога может отекать больше или меньше другой;
• проблемы щитовидной железы вызывают специфическую отечность, когда кожа как будто вздута, а не пастозна, рыхлости не наблюдается, как при других видах отеков, от надавливания углубления-ямки не образуются.

Даже если женщина заметила у себя похожие симптомы, не нужно заниматься самодиагностикой! Первые действия – консультация и осмотр у терапевта, затем сдача анализов и обследование. Далее – посещение профильных врачей: кардиолога, нефролога, эндокринолога, флеболога.

Лечение

Выбор методик лечения зависит от выявленной причины возникновения отеков ног. Используют медикаменты узконаправленного действия, физиопроцедуры, народные рецепты.

В числе лекарственных средств применяют:

• Мочегонные препараты, избавляющие организм от избытка жидкости: Трифас, Фуросемид, Гипотиазид. Ряд диуретиков вымывает необходимый объем калия, важный для работы сердечной мышцы, поэтому подбирают калийсберегающие средства Панангин, Верошпирон, Аспаркам. Необходимо также контролировать уровень артериального давления.

• Препараты в виде мазей и гелей, действующие локально, улучшающие капиллярное кровоснабжение: Лиотон, Венолгон, Эссавен, Венитан.

• От венотоников, содержащих гепарин натрия, укрепляются сосудистые стенки, стимулируется работа венозных клапанов, улучшается кровоток, активизируется метаболизм в тканях, тонус сосудов приходит в норму. Среди действенных флеботоников и ангиопротекторов врачи рекомендуют: Троксевазин, Эскузан, Детралекс, Флебодию.

• Разжижающие кровь средства, уменьшающие ее вязкость: Аспекард, Клопидогрель.

Важно! Длительность приема лекарств, как и их дозы, определяются лечащим доктором.

Другие способы с лечебным эффектом:

• Ношение трикотажа с компрессионным действием помогает стимулировать кровоток. Благодаря дозированному давлению на венозные стенки, поддержанию мышц, уменьшаются риски формирования тромботических сгустков, нарушения целостности капилляров. Гольфами и колготами с поддерживающим эффектом пользуются женщины, вынужденные подолгу стоять или сидеть в связи с условиями труда. Трикотаж лечебного направления, с учетом степени его компрессионного воздействия, подбирает специалист. Особенно это важно после оперативных вмешательств. Ассортимент изделий широко представлен в аптечных сетях.

• Коррекция физической нагрузки. Лучшие виды спорта – динамичные, без избыточных силовых упражнений. Рекомендуют плавание, аэробику, лыжные прогулки, коньки, велосипед, для пожилых женщин – обычную или скандинавскую ходьбу.
• Лимфодренажный массаж, прессотерапия. С их помощью нормализуется водный баланс, снимается ощущение усталости, устраняется избыток жировой ткани, в которой накапливается излишняя жидкость. Оздоровительное действие этих процедур дополняется достижением эстетического эффекта – женские ножки после нескольких курсов процедур выглядят подтянутыми.
  

  Но имеются и противопоказания: варикоз, заболевания почек, подозрение на развитие новообразований, выявленные сосудистые поражения у диабетиков, период менструального цикла, состояние беременности.

Народные методы

При отсутствии серьезной патологии убрать отечность можно простыми, доступными средствами из арсенала народной медицины, используя травяные отвары, примочки, компрессы, фитованночки.

• Мочегонными свойствами обладает смесь морковного, огуречного, лимонного соков, смешанных в равных пропорциях. Нужно пить по 100 г смеси 3 раза в день.
• Охлажденный мятный настой (20 г мяты на 0,5 л кипятка) пьют небольшими порциями по 50 мл несколько раз в день.
• Листья березы запаривают кипятком (2 ст. л. сырья на 0,5 л воды), настаивают, принимают по 150 мл 4 раза в день.
• Корни и стебли петрушки измельчают, на 1 ст. л. сырья добавляют 300 мл кипятка, пьют по 30 мл 5 раз в сутки.
• Для компрессов используют капусту, листья лопуха, подойдет и щавель. Листья разминают пальцами, обкладывают лодыжки и голени, закрепляя марлевой повязкой.
• Прикладывают к месту отека кашицу из сырого тертого картофеля.
• Для фитованночек используют отвары из цветков ромашки, шалфея, хвойных веточек.
• Отвары из полевого хвоща, толокнянки, василька, молодых побегов вишни пьют небольшими порциями 3 раза в день.

Профилактика

Руководствуясь простыми правилами, можно предупредить отеки ног или сделать их менее интенсивными:

• грамотно боритесь с лишним весом;
• перейдите на здоровое питание, забудьте об алкоголе, табаке, минимизируйте употребление соли и пряностей, животных жиров, быстрых углеводов, кофе;

Будьте активны, делайте ежедневный комплекс упражнений для улучшения кровоснабжения конечностей, плавайте, крутите педали велосипеда, ходите на лыжах.

• на работе каждые пару часов делайте 5-10 минутные перерывы, чтобы размять затекшие ноги;
• подбирайте комфортную обувь и белье, летом на отдыхе походите босиком по траве.

Источник: oteki.info

Общее определение и механизм развития

Отек – изменение в организме, при котором жидкость накапливается в межклеточном пространстве. Чаще всего отекают голени и стопы, поскольку они находятся в нижней части тела (речь идет о вертикальном положении тела, в котором человек пребывает большую часть времени).

Вся жидкость, находящаяся в организме, сосредоточена в сосудах и пространстве между клеток. Если водный баланс нарушается, появляется отечность. В зависимости от механизма развития отеки бывают:

• гидростатические, если растет давление в сосудах;
• гипопротеинемические, при которых содержание белка в крови снижается, и часть жидкости попадает в ткани из кровяной плазмы;
• мембраногенные, при которых повышается проницаемость капилляров.

Отек всегда свидетельствует о нарушении водного баланса в теле, при этом нагрузка на межклеточное пространство превышает возможности организма по регуляции обмена жидкостью.

Симптомы

Отек характеризуется такими симптомами на разных стадиях:

• Пастозность. Этот признак представляет собой небольшую припухлость в нижней части конечностей. Кожа становится бледной, мягкой. После надавливания на нее остаются незначительные следы.
• Локальный отек. Припухлость становится более выраженной и располагается в области голени и лодыжек.
• Выраженный отек. Распространяется на область до коленей. Если надавить на кожу в месте отека, останется долго не проходящий след.
• Трофические изменения. Кожа перерастягивается, жидкость просачивается на поверхность. На кожных покровах образуются трещины, раны, язвы.

Отеки могут сопровождаться и другими симптомами, которые указывают на причину патологических изменений.

Гости программы «Жить здорово!» расскажут, почему возникают отеки ног. Посмотрев видео, вы узнаете, какие меры профилактики позволят их предотвратить, и какие средства используются для борьбы с отечностью.

Причины

Отеки на ногах появляются, как правило, у людей, страдающих серьезными заболеваниями. Однако время от времени они возникают и у здоровых людей по физиологическим причинам.

У здоровых людей

На развитие отечности ног у здоровых людей влияют внешние факторы и образ жизни:

• усиленная нагрузка на мышцы ног (характерна для людей, которые вынуждены много ходить или стоять в течение дня: учителя, хирурги, повара и т.д.);
• малая подвижность;
• чрезмерное потребление жирной, острой и соленой пищи;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• длительное сидение или пребывание в неудобной позе;
• тесная обувь;
• стрессы;
• сильная жара в летнее время.

У женщин ноги могут отекать в течение беременности из-за гормональных изменений или давления матки на стенки сосудов. Похожие изменения вызывает и климакс, поскольку влечет за собой перемены в гормональном фоне.

Отеки нижних конечностей, не связанные с патологиями, появляются время от времени, в тесной связи с внешними факторами. Если ноги отекают в течение длительного периода без явной причины, стоит нанести визит врачу.

У больных

Отечность может быть признаком тяжелых заболеваний:

• Болезни сердца. Нарушается кровообращение, кровь застаивается в венах. При кардиальных (сердечных) отеках изменения затрагивают обе конечности и проявляются на области от щиколотки до коленного сустава. В вечернее время ноги отекают сильнее, утром припухлость спадает.
• Заболевания почек. Конечности отекают утром сильнее, чем вечером. Наряду с отечностью ног изменения затрагивают и лицо.
• Варикозное расширение, тромбофлебит и другие болезни венозной системы. Отечность проявляется на одной из конечностей, как правило, во второй половине дня. Кожа на ощупь плотная. После отдыха в горизонтальном положении припухлость спадает.
• Поражение костей и суставов. Отеки располагаются со стороны больной конечности. При ходьбе и в стоячем положении возникают болевые ощущения. Отечность вызывает и плоскостопие.
• Гнойные болезни кожи, травмы. При разрывах связок и сухожилий, гнойниках отек обширный и затрагивает близлежащие ткани. При переломах изменения локальные, исключительно в месте повреждения кости.
• «Слоновая» болезнь и другие патологии лимфатической системы. Течение лимфы в подкожной клетчатке нарушается. Изменяется водно-солевой обмен, и лимфа застаивается. В результате нижние конечности становятся похожими на слоновьи ноги.
• Заболевания щитовидки и эндокринной системы. Нарушение обмена веществ провоцирует упругие отеки. При надавливании на них не остается следов. Отечность распространяется не только на нижние конечности, но и на верхнюю часть туловища, язык. Наряду с этим ощущается вялость, сонливость, иногда появляются запоры. Ноги отекают и при сахарном диабете.
• Аллергия. Иногда причиной отеков становится аллергическая реакция. При этом заболевании увеличивается проницаемость капилляров, из-за чего жидкость поступает в ткани.
• Нехватка белка у детей. Если ребенок страдает отеками, вероятнее всего, в организме не хватает белка, который удерживает воду в сосудах. Недостаток белковых соединений диагностируется при болезнях почек или малобелковой диете.
• Болезни печени. Печеночные отеки чаще наблюдаются у мужчин, страдающих от вредных привычек. Нарушение работы печени приводит к тому, что жидкость из капилляров выдавливается в межклеточное пространство.
• Гестоз. Патология наблюдается у беременных на поздних сроках. Причина – увеличение количества белка, который задерживает воду в организме. При гестозе резко увеличивается масса тела, повышается кровеносное давление.

Диагностика

Чтобы установить точную причину отечности, недостаточно визуального осмотра у врача. Необходимы лабораторные анализы:

анализ крови, в том числе на гормоны;

• исследование мочи;
• электрокардиография;
• исследование крови на уровень сахара;
• анализ на аллергены.

Только после получения данных лабораторных анализов доктор сможет указать точную причину изменений и назначить лечение.

Как устранить отек в домашних условиях?

Здоровые люди, у которых ноги отекают в связи с особенностями профессии или под влиянием внешних факторов, могут устранить дискомфорт в домашних условиях.

Лечебные процедуры

Для устранения отека применяйте:

• Массаж. Энергично массируйте ноги вверх от щиколоток 2-3 раза в сутки. Длительность 1 сеанса – 10 минут. После устранения отека для профилактики массируйте ноги ежедневно в течение 5 минут утром и вечером.
• Солевые ванночки. Соль обладает свойством притягивать к себе воду. Теплые ванночки с морской солью помогут устранить отечность. Можно делать контрастные ванны, если опустить стопы в горячую воду на несколько минут, а затем в прохладную.
• Охлаждение. Если вечером кажется, что ноги «горят», охладите их с помощью кусочков льда. Растирайте ими стопы или сложите лед в мешочек и приложите к ноге.
• Растирания. Возьмите 2 части касторового масла и 1 часть скипидара. Разотрите энергично ноги смесью, после чего наденьте теплые носки.
• Отдых с расположением ног выше уровня тела. Лягте на кровать и положите ноги на валик. Пребывайте в этом положении 10-15 минут, пока отек не спадет.

Гимнастика и упражнения

Если вы ведете малоподвижный образ жизни, снять отечность помогут специальные упражнения и практики:

• «Ножницы». Упражнение представляет собой махи ногами. Лягте на коврик и скрещивайте ноги на весу.
• «Березка». Не делайте упражнение, если страдаете гипертонией. В положении лежа поднимите ноги вверх. Упритесь руками в область под лопатками. Если упражнение кажется сложным, делайте его возле стенки.
• «Велосипед». Лягте на пол и выполняйте круговые движения ногами, как будто едете на велосипеде.

Чтобы снять отеки, полезно:

• ходить, бегать;
• кататься на коньках, велосипеде;
• плавать;
• заниматься йогой.

Главная цель этих практик – улучшить кровообращение и создать отток венозной крови в сосудах нижних конечностей.

Профилактика

Чтобы скорее снять отечность и предотвратить появление новой, прибегайте к следующим мерам:

• если вы любите ходить на высоких каблуках, иногда надевайте обувь на низком каблуке;
• дозируйте физические нагрузки;
• больше ходите, посещайте бассейн, если вы ведете малоактивный образ жизни;
• не пейте после 7 часов вечера;
• в течение дня вместо воды употребляйте чаи, компоты, кефир;
• ешьте больше ягод, овощей и фруктов (большинство из них обладают мочегонным действием);
• если отеки не связаны с работой сердца, пейте чай или кофе, которые являются отличными мочегонными средствами;
• ограничьте потребление соленых, жирных и острых блюд;
• пейте отвары трав, шиповника для выведения лишней жидкости из организма.

Медикаментозное лечение

Если отеки ног связаны с внутренней патологией, пройдите курс терапии для устранения главной причины. Одновременно с основной терапией врачи назначают средства для снижения отечности:

• Мази и гели. Эти медикаменты улучшают кровообращение в месте отека, укрепляют сосуды и способствуют рассасыванию тромбов. Наиболее известные мази – гепариновая, «Троксевазин», «Лиотон», “Венитан”.
• Мочегонные средства, или диуретики. Эти медикаменты направлены на выведение избыточной жидкости из организма. Традиционно назначают «Лазикс», «Фуросемид», «Буметанид», «Торасемид» и другие. В тяжелых случаях используются калийсберегающие диуретики в виде инъекций и таблеток «Верошпирон», «Эплеренон», «Амилорид» и другие.
• Флеботоники. Если причиной отечности стали заболевания венозных сосудов, назначаются внутрь «Троксевазин», «Детралекс», «Эскузан». Они укрепляют венозные стенки и стимулируют кровообращение.
• Медикаменты, разжижающие кровь. Они необходимы, чтобы сделать кровь менее вязкой и улучшить ее отток из вен нижних конечностей. К разжижающим кровь лекарствам относятся «Аспекард», «Лоспирин», «Кардиомагнил».
• Кардиопротекторы. Эти лекарства необходимы при заболеваниях сердца и усиленном применении мочегонных средств, поскольку предотвращают потерю ионов калия в организме: «Аспаркам», «Панангин».

Применяйте препараты от отеков исключительно в дозировках, предписанных врачом. Многие лекарства обладают тяжелыми побочными действиями и имеют строгие противопоказания.

Народные рецепты

Средства народной медицины для получения стабильного результата сочетайте с традиционной медициной.

Отвар из трав

Ингредиенты:

1. Спорыш – 3 ст. Л.
2. Березовые почки – 3 ст. л.
3. Полевой хвощ – 3 ст. л.

Как приготовить: Приготовьте смесь из указанных ингредиентов. 1 ч. л. средства залейте стаканом кипятка и подержите 15 минут на водяной бане. Настаивайте в течение 30 минут, процедите.

Как принимать: Пейте по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Принимайте отвар в течение 3 дней, затем сделайте перерыв на 1 день. Продолжайте курс лечения в течение 1 месяца.

Результат: Отеки спадают и появляются все реже. Водно-солевой обмен в организме нормализуется.

Отвар из семян аниса

Ингредиенты:

1. Семена аниса – 1 ч. л.
2. Кипяток – 2 л.

Как приготовить: Анисовые семена залейте кипятком и настаивайте 3 суток. Процедите настой.

Как применять:  Пейте по 1 ст. л. перед едой ежедневно до полного исчезновения отеков.

Результат: Поскольку анис – натуральное мочегонное средство, отечность спадает и возникает все реже. Улучшается обмен веществ.

Капустный компресс

Ингредиенты:

1. Капустный лист – 1-2 шт.
2. Теплая повязка.

Как приготовить: Возьмите капустные листья, промойте их и слегка помните, чтобы выступил сок.

Как применять: Вечером приложите листья капусты к отеку и привяжите повязкой. Обмотайте это место теплым платком или полотенцем. Оставьте компресс до утра. Повторяйте процедуру ежедневно, пока отеки не пройдут.

Результат: Капустные листья вытягивают лишнюю жидкость из межклеточного пространства. Отек наутро спадает. При регулярном повторении компрессов ноги отекают меньше.

Ответы на вопросы

Почему при отеках рекомендуют употреблять меньше соли?

Хлорид натрия (соль), поступая в организм, удерживает жидкость и препятствует ее выведению. Люди, которые любят соленья, маринады, часто страдают отеками. Кроме того, лишняя соль в организме отрицательно сказывается на здоровье почек, нарушение функций которых усиливает проявление неприятного симптома.

Может ли лишний вес быть причиной отеков ног?

Лишний вес может быть одной из причин отека ног. При ходьбе и в стоячем положении создается избыточная нагрузка на мышцы и сосуды конечностей, ухудшается кровообращение. Нарушение обмена веществ и водно-солевого обмена усугубляет ситуацию и становится еще одним фактором, провоцирующим отеки.

Может ли сырой картофель помочь в борьбе с отеками?

Да. Такое средство существует в народной медицине. Из сырого картофеля сделайте компресс на ночь. Для этого очищенный корнеплод натрите на мелкой терке и приложите к больному участку. Обмотайте его полиэтиленом и закрепите лоскутом ткани или полотенцем. Держите компресс 2 часа, затем поменяйте. Это средство из разряда «скорой помощи», когда нужно быстро снять отечность.

Что запомнить

1. Отеки ног могут возникать у здоровых людей как следствие воздействия внешних факторов.
2. При наличии внутренних патологий нужно вылечить основное заболевание, тогда отеки исчезнут.
3. Применяйте народные средства только в сочетании с медикаментами.
4. Для профилактики отеков делайте упражнения, занимайтесь плаванием, йогой.
5. Чтобы снять временные отеки в домашних условиях, прибегайте к лечебным процедурам.
6. Используйте медикаменты только после постановки диагноза и назначения врача.

Источник: nashdermatolog.ru