Покалывание в области сердца при вдохе

Прекордиальный синдром

Возникновение сердечных болей, усиливающихся при вдохе, бывает из-за развития прекордиального приступа.

© shutterstock

Причины

Болевой приступ возникает чаще у детей и молодых людей до 20 лет. Причины, почему болит за грудиной слева, не выявлены, но доказано, что болезненный дискомфорт не провоцируют заболевания миокарда.

Симптомы

Главный признак – боль при вдохе слева в области сердца. Заподозрить развитие прекордиального синдрома можно по следующим особенностям:

• болеть начинает внезапно, без связи с внешними факторами;
• вдох или движение увеличивает болевой дискомфорт;
• появление болей в области сердца не вызвано внешними факторами (нередко бывают в состоянии покоя);
• продолжительность приступа от 20-30 секунд до 3 минут.
• боль внезапно исчезает без приема медикаментов.

После стихания приступообразной боли человек нередко ощущает за грудиной ноющий дискомфорт, который постепенно исчезает.

Частота приступов различна: от одного раза в год до нескольких болезненных проявлений на протяжении суток.

Лечение

Резкая боль в сердце, появляющаяся внезапно, пугает, но это состояние не опасно и не требует лечения.

Если у пациентов начинают возникать прекордиальные приступы, следует обследоваться у врача по поводу возможных сердечных патологий и регулярно проходить диспансеризацию. Возникшее стояние с возрастом исчезает.

К кому обратиться

Чтобы исключить болезни миокарда рекомендуется пройти обследование у кардиолога.

Что делать при болях в районе миокарда

Что делать, если слева в грудной клетке периодически появляются боли? Врачи уверяют, что если подобная симптоматика появляется чаще раза в месяц, необходимо проконсультироваться с кардиологом.

Если приступ случился совершенно внезапно и пациент испытывает сильные боли, требуется соблюдать такой алгоритм действий:

1. Необходимо принять Корвалол. Если через несколько минут состояние не облегчится, это свидетельствует, что у человека серьезные проблемы со здоровьем.
2. Необходимо задержать дыхание. Если боли вызваны сердечными заболеваниями, задержка дыхания никак на них не отразится. Но если же во время остановки дыхания пациент будет чувствовать себя лучше, это является признаком невралгии или мышечных проблем.

Межреберная невралгия

Поражение межреберных нервов нередко вызывает псевдосердечные боли, усиливающиеся при вдохе и уменьшающиеся при выдохе.

© shutterstock

Причины

Провоцирует развитие межреберной невралгии раздражение нервных корешков, которое провоцирует:

• переохлаждение;
• патологии грудного отдела позвоночника (остеохондроз, протрузии, грыжи);
• опоясывающий лишай;
• ушибы ребер.

Появление боли при вдохе в груди слева не всегда появляется сразу, нередко болевой синдром развивается спустя несколько часов после переохлаждения или ушиба.

Симптомы

Возникают в области сердца неприятные ощущения при дыхании. Боль в сердце немного напоминает стенокардию, но распознать невралгию можно по следующим характерным особенностям:

• ощущение, что сильнее болит сердце, усиливается при движении рукой или при вдохе;
• при надавливании на промежутки между ребрами боль увеличивается;
• в состоянии покоя болевой дискомфорт незначителен или полностью исчезает.

Межреберные боли могут быть с одной стороны или, при одновременном поражении нервов справа и слева, будет болеть вся грудная клетка.

Лечение

Терапия зависит от причины, вызвавшей болевые проявления. Человеку могут назначить:

• препараты с нестероидным противовоспалительным действием;
• ненаркотические анальгетики;
• обезболивающие и согревающие мази.

Помимо лечения невралгии проводят устранение провоцирующего фактора (пролечивают болезни позвоночника, рекомендуют избегать переохлаждений).

Кто поможет

Лечением межреберных невралгий занимается невролог. Несмотря на характерную клиническую картину поражения нервов, чтобы исключить сердечные болезни пациентам делают ЭКГ.

Как определить источник дискомфорта

Для определения диагноза оценивают:

• интенсивность болей;
• локализацию, иррадиацию;
• длительность приступа;
• время возникновения, частоту;
• провоцирующие факторы (изменения позы, движения, физическая работа);
• что облегчит боль.

Дополнительные симптомы, указывающие на внесердечные причины болей:

• повышенная температура;
• кашель, кровохарканье;
• прогрессирующая одышка;
• расстройства пищеварения;
• профузная потливость;
• эмоциональная нестабильность;
• очаговая неврологическая симптоматика.

Отличия кардиалгии, вызванной сердечными заболеваниями и нейроциркуляторной дистонией:

Источник: cardiograf.com

Плеврит

Резкая боль в сердце, усиливающаяся во время вдоха, бывает спровоцирована воспалением плевральной стенки.

© shutterstock

Причины

Провоцируют появление плевритов:

• ОРВИ;
• пневмония;
• аутоиммунные процессы;
• ушибы грудной клетки.

Чаще появляются плевриты, как осложнение воспаления легких или после перенесенной вирусной инфекции.

Симптомы

По характеру течения воспаления выделяют сухой и экссудативный плевриты. Дополнительная симптоматика, сопровождающая боль в области сердца при вдохе будет зависеть от особенностей заболевания.

Сухой

Дискомфортные ощущения локализованы в нижнем отделе грудной клетки и люди жалуются на боль под сердцем. Болезненные ощущения усиливает:

• вдох:
• чихание и кашель;
• наклон туловища вперед;

Меньше болит, когда заболевший лежит на левом боку. Это приводит к тому, что люди принимают вынужденную позу, стараются делать неглубокие частые вдохи.

Кроме боли, появляется лихорадка, ночное потоотделение и тахикардия.

Экссудативный

Между плевральными листками скапливается серозный или гнойный выпот. У больных появляется:

• чувство, что что-то мешает при вдохе;
• сухой кашель;
• гипертермия;
• боль в месте воспаления, отдающая в сердце;
• влажные хрипы, появляющиеся при вдохе.

При большом скоплении жидкости в полости плевры происходит сдавление легочной ткани, и появляются признаки дыхательной недостаточности:

• неглубокие частые вдохи и выдохи;
• побледнение кожи;
• постоянное чувство усталости.

Появление этих признаков будет свидетельствовать, что легкое не функционирует нормально и необходима срочная помощь.

Чаще острые боли будут вызывать «сухие» воспаления, а ноющие болевые ощущения в области сердца более характерны для экссудативной формы.

Лечение

Для лечения плевритов применяют:

• антибактериальные или противовирусные средства (в зависимости от вида возбудителя);
• обезболивающие препараты;
• витаминотерапию;
• жаропонижающие лекарства.

При появлении дыхательной недостаточности, усиливающей боль в сердце и затрудняющей вдох, проводится удаление скопившейся жидкости через прокол в плевре.

Кто лечит

При выявлении плеврита показана госпитализация в пульмонологическое отделение.

Внесердечные причины

Факторы развития всегда патологические, но далеко не во всех случаях речь об опасных состояниях.

Начать нужно с отклонений, которые имеют внесердечное происхождение. Потому как они особенно распространены в клинической практике.

Воспаление легких

Классическое заболевание пульмонологического профиля. По-другому называется пневмонией, это точное название. Суть процесса заключается в поражении паренхимы парного органа с развитием выраженной картины.

Все начинается с кашля, одышки. В зависимости от объемов поражения, симптомы могут быть выражены в разной степени. Очаговые состояния с незначительными размерами дают минимум проявлений, могут протекать без признаков.

Температуры тела повышается не всегда. На начальном этапе гипертермии нет вообще. Затем показатели растут до фебрильных-пиретических отметок (38-40 градусов), через несколько дней падают до минимума.

Возможно снижение уровня до 35 гр., что ложно воспринимается за улучшение. Проходит кашель, нормализуется дыхательная деятельность, но это временно. Период мнимого благополучия продолжается около 1-2 дней, затем симптомы внезапно возвращаются и усиливаются.

Пациенту из-за локализации дискомфорта кажется, что болит сердце при вдохе — на деле же это отраженное неприятное ощущение от пораженного легкого.

Характерная черта — отсутствие эффекта от Нитроглицерина и ноющий, тянущий дискомфорт. Кардиальные патологии проявляются жжением и давлением.

Бронхит

Воспаление одноименных структур, как и следует из названия. По характеру напоминают пневмонию, протекает тяжело и тоже может стать причиной летального исхода у пациентов.

Без лечения вероятность такого результата, примерно, 10% или чуть больше. Признаки неспецифичны: дискомфорт при вздохе разлитого, тянущего характера, одышка, невозможность лежать (возникает усиление симптома и асфиксия). Человек вынужден спать практически сидя.

Эффективность бронходилататоров незначительна, поскольку процесс имеет воспалительный характер, отек минимален. Хорошо себя показывают глюкокортикоиды, но длительно принимать их нельзя из-за опасных побочных эффектов.

Температура тела растет постепенно, а не скачками, как при пневмонии, нарушения дыхательной деятельности не столь выражены, сравнительно мягкие. Кроме того, продолжительность состояния несколько меньше.

В остальном же, отграничение может провести только врач. По итогам рентгенографического исследования. Более точная методика — КТ.

Воспаление мышечного корсета

Миозиты. На уровне грудной клетки, позвоночника находится мощная группа мышц. Они богато иннервированы, что обеспечивает структурам хороший ответ на сигналы головного мозга.

Однако такая функциональная активность проявляется и по-другому. Начало воспалительного процесса резкое, точный момент пациенты назвать не могут.

Боли сильные, порой невыносимые. Исключают любую физическую нагрузку, в том числе перемену положения тела, ходьбу, не говоря о спорте или выполнении обязанностей по дому и в быту.

Движения заканчивается усилением симптома, вздох дает тот же эффект. Характер дискомфорта — ноющий, тянущий, распределяется по протяженности всей мышцы. Это специфическое ощущение.

Нитроглицерин неэффективен, обычно нет вообще никаких кардиальных проявлений: тахикардии, одышки или прочих моментов, что прямо указывает на внесердечный характер заболевания.

Патологии пищеварительного тракта на уровне желудка

Обычно гастрит. Воспаление слизистой оболочки. Опознать состояние нетрудно даже на ранних стадиях. Почти сразу начинаются диспепсические явления.

Тошнота, рвота, метеоризм или повышенное образование кишечного газа, отрыжка кислым, изжога после приема пищи и даже вне такового. По мере прогрессирования симптомы выраженные.

Могут достигать пика, когда человек не в силах нормально питаться в течение, по крайней мере, нескольких дней, до частичной стабилизации состояния.

Боли в груди в этом случае отраженные от первичного источника. Отличаются ноющим, тянущим, режущим характером. Вдох приводит к интенсификации симптома, поскольку легкие физически воздействуют на желудок.

Другой возможный вариант — язвенная болезнь. Закономерный итог течения гастрита. Отличается глубиной поражения слизистой, формированием эрозий.

Обратить внимание нужно на колющие, кинжальные боли. Они не типичны даже для язвы желудка. Часто указывают на прободение (перфорацию, образование дырчатого сквозного дефекта) в стенке органа. Неотложное состояние, требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства.

Гепатит

Воспаление печени. Боли существенно усиливаются на вдохе, сами по себе ноющие или тюкающие. Режущими не бывают, это указание на холецистит, поражение желчного пузыря.

Симптомов множество, потому спутать заболевания сердца и патологии печени сложно. Возникают диспепсические явления, изменение цвета кала на беловатый, возможна рвота без связи с приемом пищи.

На запущенных стадиях возникает желтуха. Изменение оттенка кожи и склер глаз не грязновато-зеленый или бурый.

При всем сказанном не всегда понятно, где причина, а куда подевалось следствие. Потому как сердечная недостаточность может приводить к увеличению печени, гепатиту. А поражение органа пищеварения дает симптом, похожий на признак кардиальной патологии.

Точку в вопросе ставят специальные исследования. Достаточно проведения рутинного УЗИ, для уточнения — сцинтиграфии с применением радиоизотопа.

Цирроз печени

Схожая патология. Но суть не в воспалении, а в деструкции, некрозе (отмирании) части тканей. Клетки органа обладают значительным регенеративным потенциалом, но тут и они бессильны.

Причина обычно в чрезмерном потреблении алкоголя или токсическом отравлении. Возможно последствие вирусного заболевания. На ранних этапах нарушение сопровождается слабыми болями в правом подреберье и груди без четкой локализации.

Ноющий или тянущий дискомфорт не обращает на себя внимания. Затем добавляются прочие признаки: тошнота, рвота, слабость, увеличение живота из-за скопления жидкости, появление сосудистых «паучков», сыпь по причине интоксикации организма, недостаточной защитной способности печени.

Болезнь не всегда заканчивается летальным исходом. На начальном этапе можно добиться стойкой компенсации патологии.

Внимание:

На поздних сроках смысла нет даже в операциях. Возникают массивные кровотечения, которые остановить почти невозможно.

Патологии щитовидной железы

Воспаление или диффузные/узловые изменения (разрастание органа). В крайне редких случаях речь идет о раковых заболеваниях.

Злокачественная онкология вообще не частый гость в данной локализации, а если она и возникает, то протекает крайне медленно, поздно метастазирует.

Проявления нетипичны. Болевой синдром в области верхней части шеи и грудине не уровне сердца. Затем добавляются признаки гипертиреоза, избыточной выработки специфических гормонов. Т3, Т4. Возникает отравление организма.

Внешне оно проявляется слабостью, повышенным артериальным давлением, тошнотой, одышкой, непереносимостью физических нагрузок, ростом температуры тела, утолщением шеи (не всегда), выпучиванием глаз (экзофтальм).

Диагностика поставит точку в вопросе, но и при первом взгляде на пациента все становится понятно. Если боль — единственный симптом, процесс усложняется.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение опорно-двигательного аппарата, с воспалительным компонентом.

Примерно у 80% людей на планете патология присутствует в той или иной степени. На ранних этапах вообще не дает о себе знать.

Позже возникает слабая боль ноющего или стреляющего характера в груди, спине. Усиливается на вдохе, движении, при перемене положения тела и пальпации пораженной области.

Снижается двигательная активность, гибкость позвоночного столба. Восстановление с определенного момента становится невозможным, потому как процесс приводит к стойким анатомическим дефектам. Но компенсировать нарушение по силам. Это задача ортопеда.

Межпозвоночные грыжи на уровне грудного отдела

Логическая ступень в развитии остеохондроза. От избыточных физических нагрузок, в результате дистрофии и дегенерации позвонков фиброзное кольцо, которое поддерживает диск в стабильном положении, разрывается, наружу выходит пульпозное ядро.

Выпячивание может компрессировать спинной мозг или отдельные корешки. Отсюда невыносимые боли.

Пациенты нередко принимают картину за инфаркт. Но есть несколько принципиальных отличий:

• Дискомфорт в острый период заболевания опорно-двигательного аппарата усиливается при перемене положения тела и пальпации.
• По характеру синдром пульсирующий или тянущий. Прощупывание приводит к усугублению самочувствия пациента.
• Не снимаются Нитроглицерином, частично купируются противовоспалительными нестероидного происхождения.

Восстановление проводится оперативным путем, строго по показаниям. В остальных же случаях показана поддерживающая терапия. Для предотвращения обострений.

Поражение спинного мозга

В результате все той же грыжи. Возможны и прочие патологические процессы, в том числе аутоиммунные или инфекционные форма воспаления. Рассеянный склероз, демиелинизирующие заболевания. Лечение представляет сложности. Ранний признак — боли в грудной клетке неясного происхождения.

Чуть позже возникают нарушения подвижности, парезы, параличи, прочие отклонения. Прогрессирование болезни может привести к тяжелой инвалидности вплоть до полного исчезновения чувствительности ниже очага.

Отличить состояние от кардиальных патологий можно только посредством МРТ. По ощущениям сказать не сможет ничего даже специалист. Это ложные боли в сердце на вдохе, но также рекомендуется провести эхокардиографию.

Травмы, повреждения ребер, грудной клетки

Ушибы, частичные и полные переломы. Обычно проблем с диагностикой не возникает, поскольку пациент может провести четкую причинно-следственную связь. По окончании терапии все приходит в норму.

Возможны незначительные боли уже после, в качестве отдаленных последствий. Если при вдохе болит в области сердца причина может быть в повреждении костных тканей.

Невроз, кардиалгия идиопатического происхождения

Составная часть так называемой сосудистой дистонии. Такого патологического процесса не существует, как и диагноза в международном классификаторе. Речь о нарушении работы вегетативной нервной системы.

Проявляется потливостью, ощущением страха, головокружением, повышенной чувствительностью к звукам. Возможна тахикардия, обморочное состояние.

Боли в грудной клетке на вдохе выступают необязательным признаком, встречаются, примерно, в 60% случаев. Состояние не несет опасности и как таковое не требует лечения.

Однако пациенту важно научиться методикам релаксации, избегать стрессовых ситуаций. По необходимости назначают легкие седативные средства на основе растительных компонентов. Такие как Пустырник, Валериана в таблетках.

Спиртовые настойки оказывают растормаживающее и возбуждающее действие, потому их использовать не рекомендуется, станет только хуже. Возможно применение антидепрессантов или транквилизаторов в запущенных ситуациях. На усмотрение психотерапевта.

Межреберная невралгия

Едва ли не самая частая причина. Боли всегда острые, кинжальные, ставят пациентов в тупик. Маскируется под инфаркт.

На деле же неотложные состояния, в том числе и указанное не сопровождаются прострелами. Это невозможно. Оценка проводится в стационаре. При любых подозрениях рекомендуется вызывать скорую помощь.

Миозит

Воспаление грудных мышц могут создавать ощущение, что болит сердце при вдохе.

© shutterstock

Причины

Провоцируют мышечное воспаление:

• переохлаждение;
• непривычная физическая нагрузка;
• воспалительные процессы.

Наиболее частая причина миозита: физическая работа в холодном помещении, когда вспотевший человек сильно переохлаждается.

Симптоматика

Основное проявление: боль в сердце, усиливающаяся при вдохе или движении верхней конечности.

При надавливании на воспаленную мышцу происходит усиление болевых проявлений.

Если воспалительный процесс вызван патогенными микроорганизмами, то дополнительно появляется гипертермия и слабость.

Лечение

При миозитах прописывают:

• НПВС для снижения боли и воспаления;
• прием обезболивающих средств;
• мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Если причиной стала бактериальная или вирусная инфекция, то назначаются медикаменты для уничтожения возбудителя.

Кто лечит

При миозитах следует обратиться к хирургу.

Симптомы, требующие срочного обращения к врачу

Существуют признаки, при появлении которых необходимо срочно посетить специалиста либо вызвать бригаду скорой медицинской помощи на дом. Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:

1. длительность приступа не менее 30 мин. Боли могут затихать, а затем усиливаться;
2. боль появляется не только при физической активности, но и в ночное время;
3. при приёме Нитроглицерина состояние человека ухудшается;
4. нарушается дыхание, повышается отделение пота, человек теряет сознание;
5. голубоватый окрас кожного покрова.

Если пациент замечает у себя присутствие большого количества перечисленных симптомов, необходимо сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и эхокардиографию (ЭхоКГ).

Заранее следует подготовить ответы на возможные вопросы врача. Специалист может обратить внимание на детали. А именно:

• интенсивность и характер. То есть боль ноющая, колющая, режущая и так далее;
• место локализации – с какой стороны болит;
• продолжительность. К примеру, боль возникла и сразу же пропала, либо ощущения долгие;
• время появления. К примеру, дискомфорт возникает резко утром, днём или вечером;
• после каких действий возникает. То есть, человек позанимался спортом, и у него болит сердце при вдохе.

Гастрит

При болезнях органов пищеварения регулярно вызывают боли возле сердца, которые нередко усиливаются при вдохе.

© shutterstock

Причины

Воспаление желудочной слизистой провоцируют:

• злоупотребление острой пищей;
• нерегулярное питание;
• еда всухомятку;
• употребление спиртного;
• табакокурение;
• Helicobacter pylori.

Заболевание может иметь острое или хроническое течение.

Симптомы

Для острой формы заболевание характерно появление:

• эпигастральных болей, иррадиирующих в сердце;
• тошноты и рвоты;
• изжоги;
• метеоризма;
• неприятной отрыжки.

При хроническом гастрите симптоматика менее выражена и болит умеренно. Болезненные ощущения в области сердца и желудка усиливаются после еды или при глубоком вдохе.

Лечение

Лечение гастрита начинают с коррекции диеты, рекомендуя убрать из меню острую, консервированную и жирную еду. Дополнительно для улучшения работы органа могут назначить:

• Гастрофарм;
• Омепразол;
• Ранитидин;
• Дротаверин.

При изжоге рекомендуют принимать Маалокс или Альмагель.

Кто поможет

При подозрении на гастрит надо посетить гастроэнтеролога или терапевта.

Осторожно, сердце

Несмотря на то, что патологии сердца относительно редко вызывают боль, связанную с процессом дыхания, не следует пренебрежительно относиться к своему здоровью.

© shutterstock

Причины

При вдохе боль в сердце будет увеличиваться при следующих патологических состояниях:

• гипертрофия левого желудочка, ставшая осложнением артериальной гипертензии;
• миокардит;
• перикардит;
• нарушение проходимости коронарных артерий;
• пороки клапанов.

Все перечисленные патологии вызывают усиление сердечной боли во время вдоха.

Симптомы

Признаки болезни зависят от особенностей заболевания. У больных могут появиться:

• загрудинные боли, отдающие в плечо или руку;
• одышка, сопровождающаяся затрудненным вдохом или выдохом;
• нарушение сердечного ритма;
• отечность;
• чувство жжения в груди.

Возможно появление и другой симптоматики, провоцирующей выраженное ухудшение самочувствия.

Лечение

Каждая из перечисленных патологий требует подбора индивидуальной терапии.

Больным прописывают препараты, помогающие уменьшить нагрузку на миокард, стабилизирующие давление и восстанавливающие кровоснабжение мышцы.

При инфекционных миокардитах и перикардитах назначается антибактериальная терапия.

Если причиной стали пороки клапанов, то проводится хирургическое вмешательство.

Кто лечит

Подбором лекарственной терапии занимается кардиолог, а если требуется операция, то поможет кардиохирург.

Несмотря на то, что чаще боль в области сердца при глубоком вдохе чаще провоцируют внесердечные патологии, не стоит забывать о возможном поражении миокарда. Если есть сомнения: боль в сердце или в других органах, то рекомендуется сделать ЭКГ. Процедура безболезненна и не отнимает много времени, а расположение зубцов на пленке дает информацию о работе сердца.

Лечение некоторых заболеваний, вызывающих болевые ощущения при дыхании

Перикардит

В легких случаях назначают таблетки, снимающие воспаление, такие как колхицин, кортикостероиды. Если перикардит имеет бактериальную причину, больной принимает антибиотики.

В тяжелых случаях при перикардиоцентезе необходимо хирургическое вмешательство, вплоть до удаления перикарда.

Костохондрит

Так как больного беспокоят очень сильные боли, но лечить его необходимо симптоматически, наркотическими препаратами, в особенности, если заболевание хроническое.

Пациентам с таким диагнозом выписывают антидепрессанты и противосудорожные препараты.

Травма мышц груди

Для лечения применяют обезболивающие мази и системные препараты.

Плеврит

Для лечения плеврита назначают средства, снимающие боль, кроме этого, при пневмонии – антибиотики, при закупорке легочной артерии — антикоагулянты.

При сопутствующем аутоиммунном заболевании – кортикостероиды.

Пневмоторакс

Симптомы снимают обезболивающими препаратами, кроме этого специалист проводит пункцию полости плевры и дренирование.

Опоясывающий лишай

Пациент должен принимать противовирусные препараты, такие, как, валацикловир, фамцикловир, ацикловир.

При опоясывающем лишае используют такие лекарственные средства: антидепрессанты; капсаицин; мази с анестетиками; противосудорожные средства; блокады межреберные с анестетиками и кортикостероидами.

Невралгия межреберная

При этом заболевании врачи выписывают противосудорожные лекарства, антидепрессанты, кортикостероиды, блокады паравертебральные, электрическую чрескожную нейростимуляцию.

Эффективность лечения зависит от многих факторов, в том числе и от соблюдения больным всех рекомендаций врача по приему лекарств и диете.

Хронические невралгии трудно подаются лечению, обезболивающие препараты больные принимают всю жизнь.

Другие причины сердечных болей при вдохе

Рассмотрим другие причины, когда при вдохе болит сердце:

• Диафрагмальные грыжи. При глубоком вдохе боль в сердце возникает из-за того, что напряжение в области выпячивания диафрагмы раздражает нервные окончания.
• Воспаление хрящей. Соединение ребер с грудиной происходит при помощи хрящевой ткани. При воспалениях этого элемента появляется боль, отдающая в сердце. Болезненные ощущения усиливаются во время движения, наклона корпуса и при вдохе.
• Аневризма аорты. Образование на аортальной стенке участка с патологическим выпячиванием приводит к изменению тока крови от сердца и появлению болей. При сильном вдохе болезненные проявления увеличиваются.
• Появление новообразований. Рост опухоли сначала вызывает боль в области сердца только при резком вдохе, а затем постоянно начинает болеть за грудиной.
• Неврозы. У мнительных или нервных людей при вдохе начинает болеть сердце после нервных переживаний. Ухудшение самочувствия не вызывается болезнями миокарда и дискомфортные проявления исчезают после устранения стрессового фактора.

Реже вдох провоцирует боль в сердце почечная колика слева или патологии тонкого кишечника.

Когда срочно нужна помощь

Когда при вдохе болит в области сердца – надо успокоиться и проанализировать свое состояние:

• Когда появилась. Если заболело давно, а болевой дискомфорт в сердце стал увеличиваться на вдохе, то причиной окажется диафрагмальная грыжа или растущая опухоль.
• Связь с движением. Если вдох провоцирует боль в сердце, то надо немного подвигать рукой или повернуться на другой бок – усиление болезненности укажет на плеврит, невралгию или миозит.
• Характер болевых проявлений. При вдохе острая боль в сердце редко бывает из-за патологий миокарда, чаще синдром провоцирует плеврит или острый гастрит. Но если происходит иррадиация в плечо или руку и нет других сопутствующих симптомов, свойственных легочным нарушениям или пищеварительным расстройствам, то следует немедленно вызвать медицинскую бригаду.

Чаще всего болит при вдохе сердца из-за внесердечных патологий, которые относительно безопасны для жизни. Но если болезненный дискомфорт возник внезапно и, кроме сердечных болей, нет других симптомов, то надо вызывать «скорую». Прибывшие медики снимут ЭКГ и определят: болит из-за острой патологии миокарда или по другой причине.

Интересно0Не интересно0

Последствия травмы грудной клетки

При сильном механическом воздействии на грудную клетку ребра могут быть травмированы. Из-за сильного сдавливания они могут сломаться, провоцируя сильнейшую боль на вдохе в области сердца.

Повреждения могут характеризоваться как:

• заметные, когда концы ребер ранят кожу;
• скрытые.

Выявить скрытые повреждения ребер можно при:

• ощущении боли при дыхании;
• ощупывании больного участка;
• болезненности при попытке нажатия на клетку.
• короткому и поверхностному дыханию;
• ослабевании болей в сидячем положении;
• усилении, когда человек стоит.

Источник: kazendodisp.ru

Причины покалывания в области сердца

Физиологические факторы

Покалывание в прекардиальной области возможно при сильном волнении во время острого стресса. В таких случаях оно появляется внезапно, выражено в легкой степени и локализовано преимущественно в левой половине груди. Симптом часто сопровождается ощущением замирания в области сердца, гипергидрозом ладоней и стоп, головокружением, дрожанием рук. После разрешения неприятной ситуации самочувствие человека быстро нормализуется.

Неврозы

В большинстве случаев покалывание в области сердца обусловлено неврологическими расстройствами. При кардионеврозе пациента беспокоит периодическая колющая боль, не связанная с физическими нагрузками или временем суток. Обычно симптом провоцируется умственным перенапряжением, стрессом, конфликтной ситуацией. Покалывание выражено умеренно, но человеку кажется, что оно является признаком тяжелого сердечного заболевания.

В отличие от органических кардиальных болезней, при неврозе больные склонны детально описывать свои ощущения: где именно колет, как часто симптомы возникают, чем сопровождаются. Для кардионевроза типично сочетание покалывания в области сердца с другими вегетативными симптомами: внезапной брадикардией или тахикардией, потливостью, побледнением или гиперемией кожи.

Межреберная невралгия

Если поражение межреберных нервов происходит с левой стороны, многие пациенты описывают симптомы как покалывание и боли в сердце. Дискомфорт усиливается при прикосновении к ребрам, а особенно при ощупывании межреберных промежутков. Сильные колющие ощущения появляются при глубоком вдохе, кашле и чихании. Чтобы облегчить симптомы, человек занимает неподвижное положение, слегка согнувшись.

Покалывание в груди при межреберной невралгии наблюдается постоянно в течении нескольких дней, его возникновение не зависит от времени суток. Некоторые больные пытаются купировать болевой синдром нитроглицерином, но препарат не дает никакого эффекта. Также возможны парестезии и онемение в пораженной области грудной клетки. Усиление болей иногда сопровождается потливостью, покраснением кожи.

Аритмии

Экстрасистолия зачастую клинически проявляется покалыванием в сердечной области. Для этого вида аритмии характерно сочетание колющих ощущений с периодическим замиранием сердца. Отличием от коронарогенных сердечно-сосудистых болезней служит отсутствие иррадиации болей в другие части тела. Покалывание при нарушениях ритма, как правило, возникает без видимого провоцирующего фактора, длится недолго.

Миокардиты

При этом заболевании покалывание в основном развивается спустя несколько недель после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Дискомфорт в области сердца появляется на фоне ухудшения самочувствия — человек жалуется на слабость, одышку, повышение температуры тела. Колющие ощущения при миокардите неинтенсивные, длительные, не иррадиируют в руку или лопатку.

Ишемическая болезнь сердца

При стабильной стенокардии прекардиальное покалывание может ощущаться в межприступный период либо в самом начале ангинозного приступа. При ИБС колющие боли имеют четкую связь с физической нагрузкой (быстрая ходьба, подъем по лестнице) либо с психотравмирующей ситуацией. Болевые ощущения длятся около 5-10 минут, отдают в руку, левую лопатку. Патогномоничный признак — облегчение состояния после применения нитровазодилататоров.

Поражение суставов

Неприятные ощущения в области сердца могут быть вызваны артрозом реберно-грудинных соединений, остеохондрозом. Покалывание провоцируется физическими нагрузками, резкими поворотами или наклонами туловища. Когда человек спокойно сидит или лежит, интенсивность симптома уменьшается. Покалывающие боли возникают не только в области сердца, но и у центра грудины, сбоку грудной клетки.

Помимо покалывания наблюдается онемение и чувство «мурашек в груди». Симптоматика усиливается при глубоких вдохах и выдохах. Иногда при остеохондрозе вышеперечисленная симптоматика сочетается с болями в верхних отделах живота. Также пациенты жалуются на трудности при поднятии рук, нарушения мелкой моторики пальцев, снижение кожной чувствительности.

Редкие причины

• Острый коронарный синдром: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.
• Кардиомиопатия: гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная.
• Воспалительные процессы: перикардит, эндокардит.
• Врожденные и приобретенные пороки сердца.

Диагностика

Обследование больного начинается со стандартного осмотра у врача-кардиолога. Врач проводит аускультацию сердца, чтобы выявить признаки органической патологии — грубые шумы, глухость, расщепление или акцентирование тонов. Поскольку при клиническом обследовании выяснить причину покалывания довольно сложно, применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Электрокардиография. По результатам исследования врач безошибочно определяет наличие аритмии и ее вид. Нарушение реполяризации и снижение вольтажа зубцов указывает на миокардит или коронарогенные заболевания миокарда. При затруднениях в диагностике рекомендуют суточное мониторирование ЭКГ.
• УЗИ сердца. Эхокардиография эффективна для выявления органической кардиопатологии, вызывающей покалывание в сердце. По данным ЭхоКГ оценивают толщину и равномерность сокращения сердечной стенки, фракцию выброса, состояние полости перикарда. Кровоток измеряют с помощью допплерографии.
• Рентгенография. Стандартная рентгенограмма грудной клетки необходима для предварительной оценки размеров и формы сердца, визуализации контуров магистральных сосудов. Для более детального исследования анатомических структур выполняется МРТ.
• Анализы крови. Воспалительное поражение тканей сердца проявляются лейкоцитозом и повышением СОЭ в гемограмме. Характерно увеличение острофазовых белков. При коронарогенных болезнях типично повышение уровней общего холестерина и фракции ЛПНП. При необходимости измеряют миокардиальные маркеры.

При подозрении на кардионевроз или поражение периферических нервов пациента направляют к неврологу. Помимо оценки неврологического статуса специалист может назначить ЭЭГ, электронейромиографию, КТ и МРТ. При психогенных неврозах в диагностическом поиске должен участвовать психиатр. Признаки суставной патологии — показание для консультации ревматолога.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Покалывание в сердце обычно провоцируется психоэмоциональными факторами, поэтому целесообразно использовать легкие растительные седативные препараты. Чтобы избавиться от признаков невроза, необходимо нормализовать режим дня и диету, повысить физическую активность и время пребывания на свежем воздухе. Если человеку установлен диагноз ИБС, для устранения колющей боли нужно принимать назначенные врачом вазодилататоры быстрого действия.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Заболевания, вызывающие боль в сердце во время вдоха

Существует несколько причин возникновения боли в сердце при вдохе. Среди них и прекордиальный синдром и торакоалгия (существует около двадцати видов этой болезни). Кроме того, межреберная и герпетическая невралгии также являются провокаторами сильных болей в зоне сердца при вдохе. Герпетическая невралгия — частое явление среди людей с пониженным иммунитетом.

Наиболее часто встречающиеся причины возникновения болей в сердце при вдохе: 

• Прекордиальный синдром. Проявляется такой диагноз острой болью в области груди. Возникает совершенно внезапно. Боль может значительно усиливаться во время глубокого дыхания. В основном боль в сердце при вдохе из-за прекордиального синдрома возникает в тот момент, когда человек находится в состоянии покоя. Продолжительность болевых ощущений может быть от 30 секунд и до 3 минут. Исчезают они настолько же неожиданно, как и появляются.

После прекращения острой боли могут остаться некие остаточные явления более тупого характера. На самом деле, сегодня прекордиальный синдром ставит перед медиками больше вопросов, чем дает ответов. Точно известно, что именно с сердцем у этого синдрома нет ничего общего.

Большинство докторов считает, что такая боль возникает, как результат защемления нерва. Поднимать тревогу по поводу болей, вызванных прекордиальным синдромом, является нецелесообразным. Особенностью этого синдрома является то, что подвержены ему в основном дети и лица подросткового возраста. 

• Межреберная невралгия встречается значительно чаще у женщин, хотя и у мужчин ее также диагностируют. Боль при межреберной невралгии возникает более в левой части грудной клетки. Что такое невралгия? Так называют боли нервной ткани, которая не подвержена каким-либо структурным изменениям. Иногда межреберную невралгию путают с плевритом и другими воспалительными заболеваниями легких. При кашле и глубоком дыхании боль в груди усиливается и похожа она на резкие покалывания в сердце.

Этот диагноз довольно часто встречается у женщин, подвластных стрессовым и депрессивным состояниям. В отличии от прекордиального синдрома, межреберная невралгия может привести к довольно неприятным последствиям, таким как потеря аппетита, атрофия мышц и даже паралич. Соответственно, очень важно, если появляется боль в сердце при вдохе правильно и своевременно поставить диагноз. 

• Пневмоторакс – этим термином называют процесс образования воздушной подушки в непосредственной близи к легкому (прослойка воздуха между легким и грудной стенкой ). Иногда пневмоторакс является осложнением некоторых болезней легких, но в большинстве случаев, от него страдают здоровые люди. Задержка дыхания может способствовать облегчению состояния. Но, в том случае, если в результате такой задержки воздуха затрудняется дыхание пневмоторакс необходимо сразу же удалить, возможно, даже посредством хирургического вмешательства.

Существуют разные типы возникновения пневмоторакса: первичный тип развивается у здорового человека без какой-либо видимой для этого причины. Причиной его возникновения становится крошечный разрыв в легком, а именно в его верхней части. Статистика говорит о том, что по непонятным причинам в большинстве случаев таким пневмотораксом страдают высокие и худые люди.

• Вторичный спонтанный пневмоторакс является осложнением существующей уже болезни легких. Среди них такие, как тубркулез, пневмония, муковисцидоз, рак легких, идиопатический легочный фиброз, хроническая обструктивная болезнь легких и другие, которые могут сделать края легких склонными к разрывам.
• Клапанный пневмоторакс является довольно редким осложнением и требует неотложной помощи.

Кроме вышеупомянутых болезней, провоцирующих возникновение явления пневмоторакса, также травмы, автомобильные аварии, ножевые ранения и хирургические операции могут провоцировать его.

[4], [5], [6], [7]

Источник: ilive.com.ua

Какие причины могут вызывать этот симптом?

Боли в районе сердца (с левой стороны грудной клетки) при глубоком вдохе — это симптом, часто не связанный с заболеваниями этого органа.  Тем не менее, первые болезни, которые надо исключать при проведении диагностики — это именно сердечные и легочные патологии. Но помимо них, болевые ощущения в этой области могут вызывать и поражения мышц, костей и нервов, составляющих грудную клетку.

Для выявления причины подобных приступов, врачи обращают внимание на следующие детали:

• интенсивность и характер ощущений — это резкая острая боль или она ноющего характера, когда лишь слегка покалывает, ноет или простреливает, легкий дискомфорт или жгучая нестерпимая, тупая боль, нарастает ли она когда больной шевелиться и т. д;
• локализация — с какой стороны (справа или слева, вверху или внизу, спереди или сзади, под или над сердцем), где конкретно возникает;
• продолжительность приступа — например, прихватило и отпустило, защемило один раз или долго щемит;
• когда и как часто появляется — спонтанно, периодически, постоянно, утром после сна, днем, вечером;
• после чего обычно возникает давящая боль (активная физическая нагрузка, бег, резко повернулись, перенервничали).

А также, патологии, вызывающие болевые ощущения в сердце при вдохе, можно условно поделить на две категории — опасные и неопасные для жизни.

Болезни, представляющие угрозу для жизни человека, обычно связаны с:

• нарушением кровообращения;
• разрывом крупного сосуда или легкого;
• закупоркой сосудов;
• патологиями, отягощенными ССН (сердечно-сосудистая недостаточность);
• серьезными нарушениями работы органов дыхания, когда становится тяжело или невозможно дышать.

Неопасные боли могут быть вызваны:

• межреберной невралгией;
• защемлением, раздражением или воспалением нерва (или нервных корешков);
• перенапряжением мышц грудной клетки после тренировки или любой другой физической нагрузки.

Если при вдохе кольнуло сердце, это может быть симптомом опасных сердечных патологий, поэтому нужно не откладывая  проконсультироваться со специалистом. Если появление данного симптома наблюдается неоднократно и беспокоит, то лучше провериться, чтобы избежать серьезных последствий.

Давайте подробно рассмотрим наиболее частые патологии, развитие которых способно вызывать эту неприятную симптоматику.

Пневмоторакс

Пневмоторакс — скопление газа или воздуха в плевральной полости, сдавливающие органы. Вследствие этого давления происходит коллапс (спадание части или целого легкого).

Основные виды:

1. Первичный — возникает внезапно без признаков легочных патологий. Чаще всего связан с небольшим разрывом легочной ткани, пропускающей воздух;
2. Вторичный — обычно спровоцирован серьезными болезнями легких (пневмония, хронический бронхит, туберкулез, опухоль);
3. Искусственный — введение воздуха с целью лечения, коллапс возникает при поражении органа.

Помимо этого, пневмоторакс может развиться после травмы или хирургической операции в области грудины.

Характерный признак — острая боль в грудной области с возрастанием интенсивности во время дыхания.

Другие симптомы:

• сухой кашель;
• повышается температура, жар;
• из-за нехватки воздуха невозможно дышать, больно вдохнуть;
• давит в грудине;
• побледнение кожи, вплоть до синюшного оттенка;
• снижение давления;
• учащается сердцебиение, из-за чего появляется чувство страха.

При возникновении данной симптоматики требуется срочно вызвать бригаду скорой для госпитализации пациента.

Костохондрит

Костохондрит — воспаление хряща, соединяющего ребра и грудину. Патология мало изучена, истинные причины ее возникновения не указаны.

Иногда патология отмечается как следствие:

• артритов (ревматоидного, остеоартрита, спондилита);
• при инфицировании хряща (вирусом, вредоносными бактериями или грибками);
• физическая перенагрузка;
• доброкачественная или злокачественная опухоль, метастазы;
• травма грудины.

Симптомы:

• болевые ощущения слева в районе сердца, которые становятся интенсивнее при глубоком вздохе или кашле;
• болезненность распространяется на пораженное место и отдает в соседние ребра;
• иногда наблюдаются неврозы, проявляющиеся депрессивным состоянием или, напротив, повышенной возбудимостью.

При смещениях и травмах в грудном отделе, человек может испытывать прокалывающую боль в сердце, словно пронзающую насквозь, не дающую глубоко вздохнуть и сковывающую движения. Отличительной чертой наличия этой группы заболеваний является усиление боли при перемене положения тела и на вдохе.  В группе риска находятся женщины и мужчины старше 40 лет.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия (или торакалгия) развивается в результате раздражения, когда нерв расположенный в зоне поражения защемляет.

Это рефлекторный синдром, который характеризуется пронзительной или, напротив, тянущей болью при вдохе в районе сердца.

Обычно торакалгия является следствием патологий, вызывающих дегенеративные изменения позвоночного столба.

Причины, из-за которых чаще всего диагностируют раздражение корешков нерва:

• травмирование органов и костей верхнего пояса;
• позвоночные патологии (сколиоз, грыжа и другие);
• после перенесенных инфекций;
• новообразования (легких или плевры);
• интоксикация организма (тяжелыми металлами или препаратами);
• нарушения ЦНС (центральной нервной системы).

Патология часто сопровождается следующими симптомами:

• сильные боли на пораженном участке с возрастанием интенсивности при движении, нагрузке, кашле, чихании и даже смехе;
• иногда отмечается онемение или напряжение мышц, судорожный синдром;
• может появиться гипергидроз (повышенное потоотделение).

Наблюдаются частые и длительные боли в области груди, локализующиеся в верхушке сердца, то есть в грудной клетке снизу слева. Чтобы притупить резкую боль при большом вдохе человек пробует задерживать дыхание или придавить руками больное место. Симптоматика межреберной невралгии симулирует сердечный приступ (или инфаркт), поэтому патологию необходимо дифференцировать.

Заболевания позвоночника

Боли в районе сердца при вдохе и выдохе нередко возникают вследствие ущемления спинномозговых или корешковых нервов, расположенных в зоне грудного или шейного отдела. Чаще всего боли связанные с заболеваниями позвоночника переходят на переднюю или сбоку грудной клетки и локализуются либо справа, либо слева.

Чаще всего болезненная реакция организма развивается по следующим причинам:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• травмы.

Признаки защемления нерва:

• нарушения опорно-двигательного аппарата — ограничение движений верхнего туловища, поясницы, конечностей, не получается сделать поворот корпуса и головы;
• спазмы грудных и спинных мышц;
• ломота, прострелы между лопатками, которые отдают в сердце, шею, горло или предплечье.
• сводит и немеют пальцы, руки или ноги

Заболевания позвоночника требуют длительного комплексного лечения, при отсутствии которого пациент рискует полностью утратить работоспособность.

Стресс

Психосоматика боли в области сердца при вдохе нередко связана с невротическими расстройствами, стрессами, фобиями (страх, паника).

Допустим, вы перенервничали. Мозг принял сигнал для выброса адреналина в кровь, как следствие, сужаются сосуды. Сужение сосудов, в свою очередь, провоцирует нарушение гемодинамики.

Реакция организма на нарушение естественных процессов — боли в области сердца при вдыхании и выдыхании разнообразного характера.

ВСД (Вегето-сосудистая дистония)

Виды ВСД по кардиальному типу (стенокардия, инфаркт миокарда) обычно сопровождаются неприятной симптоматикой:

• боли в сердце разной интенсивности с иррадиацией или без;
• разные типы аритмии (тахикардия, брадикардия);
• закладывание ушей, одышка, ощущение нехватки воздуха
• головокружения, упадок сил
• несвоевременные сокращения миокарда, что ощущается перебоями деятельности органа;
• гипергидроз.

Характерная особенность ВСД заключается в том, что ее признаки могут проявляться в любом возрасте. Маленький ребенок, подросток, молодые, взрослые и пожилые люди независимо от пола могут столкнуться с этой проблемой. Боль локализуется разных отделах головы, в области выше сердца, реже — чуть ниже левой подключичной области.

Прекардиальный синдром

Медики не могут установить причину возникновения прекардиального синдрома, схожего по признакам с сердечным приступом. При этом они уверены, что с кардиологией данное явление не связано.

Синдром обычно наблюдается у подростков или молодых людей до 20 лет с повышенной эмоциональной лабильностью. Поэтому врачи предполагают, что это как-то связано с тонкой нервной организацией человека.

Симптомы, описанные пациентами:

• резко закололо в сердце (колики);
• из-за колющей боли трудно вдыхать и выдыхать;
• приступ длится максимум 3 минуты;
• может возникать с регулярной частотой несколько раз в день, неделю, месяц или год;
• прекращается также внезапно, как начинается.

Некоторое время покалывание может сохраняться.

Плеврит

Плеврит (воспаление плевры) возникает вследствие заболеваний легких или соседних органов.

К легочным болезням, которые могут вызвать плеврит, относят:

• туберкулез;
• пневмонию;
• тромбоэмболию (острая форма окклюзии) легочных артерий;
• пневмоторакс;
• инфаркт;
• травмирование грудины;
• абсцесс;
• образование опухоли.

Называют и другие причины:

• поддиафрагмальный абсцесс;
• воспаление поджелудочной железы;
• инфекции или вирусы (брюшной тиф, бруцеллез, респираторные болезни).

Основные симптомы:

• сильно колет в области сердца при вдохе;
• нарастание ощущений при глубоком вздохе или кашле;
• держится субфебрильная температура;
• лихорадочный озноб;
• потеря аппетита;
• учащенное сердцебиение;
• потливость в ночное время.

Угроза здоровью и жизни больного зависит от первопричины — основного заболевания.

Перикардит

Перикардом называют околосердечную сумку, воспаление которой развивается на фоне подагры, ревматизма, перенесенного инфаркта или инфекционных болезней. Типичная локализация боли – это левая сторона грудной клетки и спина сзади.

Кардиальные признаки:

• интенсивные колющие боли, отдающие в левую половину верхнего пояса (плечо, шею, со спины), иногда отнимается рука с этой стороны;
• усиливаются при глотании, кашле, если глубоко дышать, лежать на левом боку или надавить на грудь;
• облегчение наступает в положении сидя или лежа на правом боку, если делать наклоны вперед.

Сопутствующая симптоматика:

• нарушается циркуляция крови, как следствие падает давление, отмечается нитевидный пульс, появляется слабость, бледность лица, повышенная утомляемость;
• может подскочить температура, которая обычно сопровождается ознобом и холодным потом;
• сдавливает пищевод, из-за чего пропадает аппетит, тошнит, иногда возникает рвота.

Острый и хронический перикардит характеризуется скоплением в сумке экссудата, что сопровождается:

• гипоксией (нехватка воздуха), вплоть до удушья, могут набухать вены на шее;
• отекает шея и лицо, трудно глотать;
• одышка с кашлем, икота.

Острая форма перикардита способна спровоцировать нарушения сердечной деятельности, которые нередко заканчиваются летальным исходом.

Болезнь требует госпитализации, где будет обеспечен постельный режим и соответствующее тяжести состояния лечение.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа (или выпячивание органа) образуется при частичном смещении пищевода через пищевое отверстие диафрагмы.

Основные признаки:

• боли в районе сердца с иррадиацией в левую сторону (плечо, лопатку), ощущаются как при коронарной патологии;
• болит в подреберье и нижней части груди;
• изжога после еды, тошнота.

Болевой синдром – это результат давления грыжи на нервы и сосуды желудка. Неприятные ощущения связаны с приемом еды, поэтому они могут длиться часами. Максимальную боль человек испытывает при наклонах или в положении лежа.  При этом не важно в какой позе лежит человек: на животе, спине или боку, сердце будет колоть. Но стоит больному принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Укорочение межплевральной связки

Данная аномалия бывает врожденным дефектом либо диагностируется при воспалении легких.

Укорочение связки приводит к ограничению каудального (вниз по вертикали) смещения, вследствие чего при вдохе ощущается болезненность.

Симптоматика:

• колет в груди;
• постоянное покашливание;
• усиление интенсивности боли при активных нагрузках, движении или разговоре.

Повреждение межреберных мышц

Растяжение или разрыв мышц, расположенных между или вокруг ребер, вызывает сильнейшие боли при вдохе и выдохе в пораженном участке.

Повреждение может произойти случайно из-за травмирования, поднятия тяжелого, резкого движения и даже из-за надсадного тяжелого кашля.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вирусной этиологии (по сути, это герпес), которое характеризуется сыпью на коже и мучительными болями в сердце при вдохе.

Переболевшие ветрянкой автоматически становятся носителями вируса, который может до конца жизни находиться в неактивной форме. Место локализации – нервные ткани.

Активизируется вирус чаще на фоне сильного стресса, снижения защитных сил организма, нервного и физического перенапряжения. Заболевание чаще встречается у людей старше 50 лет.

Травма ребер или грудной клетки

Переломы и ушибы ребер или грудины, при которых образуются трещины, могут протекать практически без симптомов. Боль локализуется в участке, куда была нанесена травма. Однако при дыхании могут раздражаться нервные корешки, вызывая болевые ощущения в сердце.

При полном переломе, то есть разрушении кости, ее острые края будут повреждать мягкие ткани и соседние органы. При этом режущая боль будет возникать не только при дыхании, но и каждом движении.

Что делать и как лечиться?

Болевые ощущения в районе сердца при дыхании являются серьезным поводом записаться на прием к врачу. Особенно если они появляются регулярно или мешают нормальному ритму жизни.

Для установления происхождения сердечной боли терапевт даст направление на прохождение обследования.

Относительно выявленного диагноза назначается лечение, которое может включать:

• медикаментозный курс терапии;
• физиотерапию;
• проведение хирургической операции (при необходимости).

Прием обезболивающих

Первая помощь, которую пациент в случае появления сердечной боли может оказать в домашних условиях включает простые действия:

• принять удобное положение, лучше прилечь;
• успокоиться самостоятельно или выпить успокоительное средство (корвалол, валосердин, пустырник);
• при сильной боли можно принять обезболивающий препарат (ибупрофен, парацетамол, напроксен).

Если через 15 минут боль не проходит, вызывайте скорую помощь. При регулярных приступах недостаточно просто снимать боль таблетками. Нужно понимать, что пока проблема не решена — интенсивность и продолжительность приступов будут увеличиваться и можно пропустить начало развития серьезной патологии.

Лечение первопричин

Если у человека колит и сжимает в сердце и ему больно вздохнуть, он должен обратиться к кардиологу, неврологу, терапевту. Может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов — пульмонолога или хирурга. Лечение боли в области сердца зависит от первопричины – основного заболевания, установленного при диагностике:

Причина	Описание лечения
Заболевания, связанные с воспалением	Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), кортикостероиды, колхицин. В некоторых случаях выписывают антибиотики (пневмония, перикардит).
Растяжение или разрыв мышц и связок, переломы	Применяют наружные мази, таблетки, уколы для обезболивания.
При развитии легочных и сосудистых патологий	Тромбоэмболия (острая закупорка) легочной артерии, атеросклероз (образование холестериновых бляшек) лечат антикоагулянтами (кроворазжижающие препараты) для улучшения кровоснабжения. При стенокардии нужно принять нитроглицерин. При ВСД выписывают седативные и сосудорасширяющие средства.
Инфекционные и вирусные болезни	Применяют антибиотики и противовирусные препараты (ацикловир, фамцикловир). При опоясывающем лишае назначают наружные кремы, мази или гели (к примеру, капсаицин) от сыпи.
Патологии невралгического характера	Для снятия сильного болевого синдрома назначают: препараты для местного наркоза, например, с лидокаином; межреберные и паравертебральные блокады; физиотерапию; ЧЭНС (чрескожную электронейростимуляцию).
Аутоиммунные болезни	Назначают иммуномодуляторы + терапию, подобранную индивидуально.
Стрессы	Выписывают успокаивающие (глицин, афобазол), витамины. Проводят сеансы психотерапии, релаксации. Рекомендуют занятия спортом, отрегулировать питание, изменить образ жизни. Крайние меры – прием антидепрессантов и нейролептиков.
Пневмоторакс	Для откачивания избытка воздуха выполняют: пункцию (прокол плевры); дренаж (чаще аппаратом Боброва).
Перикардит, осложненный скоплением экссудата	Требуется хирургическое вмешательство: перикардиоцентез (удаление избытка жидкости из околосердечной сумки); перикардэктомия (удаление перикарда).

Из всего описанного в статье, можно сделать вывод, что болеть в грудной клетке при вздохе может по большому ряду причин. Поэтому не стоит ждать усугубления боли, лучше всего — пройти обследование у доктора и устранить первопричину.

Источник: infoserdce.com