Что вызывает аритмию сердца


Мерцательная аритмия

Заболевания сердца встречаются достаточно часто. Одна из таких проблем – нарушение сердечного ритма. Что такое аритмия? Каковы признаки патологии и причины возникновения аритмии сердца? Каковы симптомы заболевания у мужчин и женщин? Как проводится лечение аритмии сердца?

Общая информация о заболевании

Неполадки в электрической проводящей системе сердца – одна из самых сложных сфер медицины. От нарушения ритма сердца страдает около 15% всех людей с проблемами в работе сердечной мышцы. Если не проводится адекватное лечение и не оказывается своевременная грамотная помощь, развиваются тяжелые осложнения, а в некоторых случаях даже наступает летальный исход.


Аритмия – это болезнь, для которой характерно нарушение сердечного ритма. Сокращения могут происходить с неправильной частотой, последовательностью или регулярностью. Все эти изменения связаны с нарушением основных свойств сердца.

Это значит, что при аритмии, в зависимости от ее типа, нарушается способность:

Из-за нарушения хотя бы одной из этих функций может произойти сбой ритма сердца.

Почему развивается патология

Сердечная аритмия может развиться по многим причинам.

Причины возникновения аритмии

Всех их условно разделяют на 2 группы:

Чтобы грамотно восстановить сердечный ритм, важно рассмотреть, что может влиять на данный показатель и вначале устранить причину проблемы.

Сердечные причины патологии

Провоцируют аритмию следующие состояния и заболевания:

Когда сердце бьется неравномерно, важно определить причину и провести полноценное лечение.


Внесердечные причины

Однако прежде чем принимать при аритмии сердечные препараты, стоит проверить, действительно ли существующие проблемы вызваны сбоями в работе сердца или лечить необходимо совершенно другой орган. Есть ряд факторов, из-за которых развивается аритмия:

Как видно, причин развития патологии, немало. Нередко развивается аритмия от нервов. Чтобы применяемые лекарства приносили только пользу и не вредили другим органам и системам важно уметь правильно обнаруживать факторы, провоцирующие возникновение патологии.

Как развивается аритмия

Хотя бывают разные виды аритмии сердца, все они происходят по схожему механизму. Чтобы его понять, следует обратить внимание на анатомию и физиологию сердца.

Синусовая аритмия

Внутри органа расположена проводящая система, которая обеспечивает передачу электрических импульсов, благодаря которым возможно сокращение мышцы. Качественная работа этой системы обеспечивает нормальный ритм.

Источник электрического сигнала – синусовый узел, расположенный в верхней части правого предсердия. Этот сигнал, или электрический импульс, распространятся на предсердия, а затем переходит на желудочки. Если одновременно с водителем ритма, или синусовым узлом, импульс разовьется в другой части сердца, или же не каждый электрический сигнал будет вызывать сокращение сердца, будет развиваться аритмия.

Виды патологии


Классификация аритмий включает в себя несколько разновидностей нарушений в работе сердца:

Ритмы сердца

Чтоб понять, чем отличаются аритмия и тахикардия, а также экстрасистолия и брадикардия, следует детальнее рассмотреть виды патологии.

Характеристика экстрасистолии

Экстрасистолы – явления, при которых импульс для сокращения сердца исходит не из правого предсердия, а из других отделов органа. На практике большинство пациентов не ощущают симптомов при такой типе аритмии. Экстрасистола может проявиться в качестве внеочередного сокращения сердца или его временного замирания.

Нередко причиной дополнительного сердечного сокращения является перенесенный стресс или курение. Симптомы могут возникнуть после алкоголя. Иногда аритмичный пульс развивается в ответ на применение некоторых лекарственных препаратов.

Несущественные экстрасистолы не представляют опасности для человека. Иногда проявляются даже у здоровых людей. Если же приступы аритмии такого типа происходят довольно часто, стоит обратить внимание на здоровье главного насоса в организме. Возможно, наступило обострение хронических кардиальных патологий, например, миокардита или ишемии.

Важно! Иногда частые предсердные экстрасистолы могут стать предвестником более серьезного типа аритмии – мерцания предсердий, а желудочковые экстрасистолы предупреждают о мерцании желудочков.


Особенности мерцательной аритмии

Мерцательную аритмию по-другому называют фибрилляцией предсердий. Данное нарушение считается осложнением ишемической болезни сердца и является наиболее распространенным среди всех аритмических проявлений.

На возникновение мерцательной аритмии могут повлиять как экстракардиальные факторы, так и болезни сердца. Симптомы при данном типе патологии следующие:

Признаки мерцательной аритмии сердца у женщин чаще возникают в предменструальный период или во время месячных. Симптоматика у обоих полов одинакова.

Нередко приступ проходит самостоятельно, даже без использования каких-либо таблеток. Хотя симптомы сходят на нет, это не означает, что патология побеждена и излечена. Все равно важно провести полноценную диагностику и начать лечить аритмию сердца.

Если же приступ мерцательной аритмии не прекращается, важно оказать качественную первую помощь. Такие припадки могут продолжаться до нескольких суток и чтобы восстановить нормальную работу сердца, медицинская помощь обязательна.

Особенности синусовой аритмии

Симптомы аритмии сердца при данном типе заболевания практически такие же, как и в других случаях. Для этого вида патологии характерно периодическое ускорение, чередующееся с замедлением сердечного ритма. Чаще всего выделяют дыхательную аритмию, когда частота пульса увеличивается на вдохе и замедляется при выдохе.


Синусовая аритмия

Синусовая аритмия развивается из-за непоследовательного или неравномерного образования электрических импульсов в синусовом узле. Симптомы проявляются в случаях, когда между сердечными сокращениями происходит достаточно длительная пауза. Она возможна по двум причинам:

Неотложная медицинская помощь необходима, если проявляется аритмия следующим образом:

Чтобы не допустить печальных последствий аритмии, необходимо при возникновении данных симптомов обратиться к врачу за консультацией.

Характеристика трепетания предсердий

Для трепетания предсердий нехарактерно неритмичное сердцебиение. Аритмию можно описать как чрезвычайно высокий пульс, иногда до 200-400 ударов в минуту. При этом интервал между сокращениями и сила удара остаются равномерными.

Трепетания предсердий редко развиваются как самостоятельное заболевание. Чаще всего проблема возникает как сопутствующее заболевание. Факторы риска для развития частого нижнепредсердного ритма следующие:

Интересно! Люди со здоровым сердцем никогда не испытывают мерцательной аритмии.

Симптоматика включает в себя увеличение частоты сердечных сокращений и резкое снижение артериального давления. Эти два фактора часто провоцируют обморочные состояния.


Особенности суправентрикулярной тахикардии

Данный тип тахикардии относится к группе предсердных аритмий. Его особенность заключается в том, что проблема охватывает лишь ограниченный участок сердечной мышцы. Этот очаг начинает периодически воспаляться и перебивать работу синусового узла. Известны случаи, когда в сердце было несколько таких очагов. Тогда симптомы возникали чаще и были ярче.

Суправентрикулярная тахикардия

Важно! У небольшого процента пациентов с суправентрикулярной аритмией симптомов не возникало вообще.

В целом патология вызывает такие проявления:

Своевременная диагностика позволит быстро обнаружить патологию и начать ее лечение.

Характеристика желудочковой аритмии

Источником учащенного сердцебиения при данном виде аритмического проявления является желудочек. Как правило, частота сердечных сокращений в данном случае может колебаться в пределах 100-150-200 ударов в минуту.

Из-за нарушения проводимости сердце не способно полноценно наполняться кровью. В итоге снижается объем выброса. Это значит, что все органы и системы начинают недополучать необходимый кислород и некоторые пациенты переносят болезнь достаточно тяжело.

Эта форма аритмии может быть стойкой и нестойкой. При нестойкой желудочковой тахикардии симптомы проходят быстро и самостоятельно. Диагностировать нарушение можно с помощью неоднократного проведения ЭКГ или даже с помощью суточного мониторинга.

Стойкая же форма болезни требует диагностики и лечения и имеет такую симптоматику:


При желудочковой тахикардии частота сердечных сокращений не может превышать 220 ударов в минуту. Если показатель больше, патологию считают трепетанием желудочков.

Особенности фибрилляции желудочков

Чем опасна аритмия сердца данного типа? Если помощь не будет оказана в течение первых 10 минут, вероятен летальный исход.

При фибрилляции желудочков внутри этих отделов сердца постоянно образуются импульсы. Это происходит очень часто, непрерывно и не организованно. В итоге сердце теряет способность перекачивать кровь по организму. Помочь пациенту можно только с помощью дефибриллятора.

Фибрилляция желудочков сердца

При фибрилляции желудочков частота сокращений может достигать 300 ударов в минуту. При этом сердце не производит выброс крови, из-за чего кровообращение прекращается. Это значит, что до оказания помощи все органы и системы страдают от ярко выраженной гипоксии. Развиваются симптомы клинической смерти:


Если появились такие признаки аритмии, важно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи и подробно описать симптомы.

Что происходит при слабости синусового узла

Слабость, или дисфункция, синусового узла приводит к замедлению частоты сердечных сокращений. Импульсы, которые генерирует водитель ритма, недостаточны для возбуждения сердечной мышцы к сокращению. В итоге развивается брадикардия.

Важно! Слабость синусового узла – это явление, способное вызвать остановку сердца.

Общие симптомы брадикардии таковы:

Очень редко брадикардия может спровоцировать развитие инфаркта миокарда.

У некоторых пациентов развиваются такие церебральные нарушения, связанные с недостаточным снабжением мозга кровью и кислородом:

Постепенно симптоматика может нарастать.

Если брадикардия сменяется аритмией в состоянии покоя, это увеличивает риск внезапной смерти. Наиболее опасным спутником слабости синусового узла считают наджелудочковую фибрилляцию и вентрикулярную тахикардию.

Особенности сердечной блокады

Блокады могут происходить в разных участках сердца. Это приводит к нарушению проводимости сформировавшихся импульсов.

Блокады сердца на электрокардиограмме

Блокады бывают разной степени. Причины их возникновения также разнообразны:

Редко развивается полная поперечная блокада. Для данного нарушения характерно длительное снижение пульса до 40 ударов в минуту.

Диагностические мероприятия


Чтобы вылечить аритмию, необходимо провести качественную диагностику. Помогут такие мероприятия:

ЭКГ проводится при любых нарушениях ритма. Данная процедура не занимает много времени, не требует специальной подготовки. Как правило, любые дополнительные исследования сердца назначаются после проведения электрокардиограммы.

Иногда диагноз помогает установить суточное исследование сердца по Холтеру. К примеру, если возникает аритмия в положении лежа, во время спорта или по утрам, определить это можно только если понаблюдать за пациентом длительное время. За несколько минут проведения классического ЭКГ полной информации не получить. На тело пациента закрепляется небольшой электрокардиограф, который в течение 24 часов записывает все показатели.

Тилт-тест – сравнительное новое исследование в кардиологии. Во время процедуры пациента закрепляют на специальном столе. Затем положение стола изменяют и проводят измерения жизненных показателей пациента. С помощью данной методики можно определить препараты, противопоказанные при аритмии для данного человека. Также можно точно определить причины нарушения частоты сердечных сокращений. Длительность исследования может достигать 2 часов.


Стресс-ЭКГ проводится на велотренажере или беговой дорожке. Исследования показывают, как организм реагирует на возрастающие нагрузки, и в какой момент нагрузка на правое предсердие вырастает настолько, что развиваются нарушения. Метод эффективен, если замечена аритмия при повышенной нагрузке, и когда в состоянии покоя симптомов нет.

ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет определить наличие врожденных аномалий развития, структурных изменений и причины сбоев работы органа.

ЭхоКГ

ВЭФИ проводят крайне редко только при самых сложных видах заболевания. Для исследования в полость сердца вводится небольшой специальный катетер. Процедура считается инвазивной и поэтому имеет ряд противопоказаний.

В большинстве случаев установить причину развития патологии удается, но и случается идиопатическое нарушение ритма сердца. Все же чем раньше пациент обратится к специалисту, тем больше шансов избавиться от сильной аритмии.

Принципы лечения

Лечение народными средствами при аритмии может быть очень опасным. Любые методы нетрадиционной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом. Несоблюдение назначений доктора также может повлечь тяжелые последствия, особенно при патологиях сердца.

Нормосистолия может восстановиться только при условии тщательного и грамотно подобранного лечения. Применяют такие виды препаратов:

В зависимости от сопутствующих заболеваний может быть назначена дополнительная терапия.

Профилактические меры

Профилактика аритмии сердца – лучше, чем ее лечение:

Следование этим простым мерам позволит сохранить здоровье сердца.

При возникновении тревожных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. Так можно защитить свой организм от тяжелых последствий.

Смотрите видео:

Источник: facey.ru

Возможные причины, факторы риска

Если рассматривать все существующие кардиологические патологии, то доля, приходящаяся на разные виды сбоев сердечного ритма, внушительна. Примерно у 10% людей от 60 лет проявляются признаки аритмии, причем распространенность подобных болезней среди мужчин в полтора раза выше, чем у женщин.

Дети и подростки меньше подвержены влиянию болезней, связанных с изменением ритма сердцебиения: доля больных детей составляет 0,6%.

Нарушение процессов проводящей системы миокарда происходит по причине неправильного образования электросигналов или сбои процесса их проведения к разным участкам. Как результат – ток перескакивает на следующий по очереди узел цепи, поэтому ритм сбивается.

Причины появления нарушений

Описываемое нарушение происходит вследствие наличия кардиологических патологий или негативных проявлений внутреннего или внешнего характера.

Патологию вызывают следующие сердечные заболевания:

  • Кардиомиопатия,
  • Инфаркты,
  • Ишемическая болезнь,
  • Атеросклероз коронарных сосудов,
  • Пороки сердца (особенно у детей),
  • Дистрофия и другие аномалии миокарда.

Также нарушение ЧСС могут спровоцировать такие явления, как:

  • Заболевания внутренних органов,
  • Вегетососудистая дистония,
  • Ожирение,
  • Гормональный дисбаланс,
  • Патологии нервной, эндокринной системы,
  • Отравления, передозировки медикаментов, интоксикации,
  • Сильные стрессы, эмоциональные переживания,
  • Анемия,
  • Удар электротоком,
  • Наркоз,
  • Хирургические операции.

Группы риска

Основными факторами, способными вызвать различные виды патологических изменений ритма сокращений, являются:

  • Чрезмерное употребление спиртного,
  • Курение,
  • Регулярные инфекционные заболевания,
  • Умственное, физическое перенапряжение,
  • Чрезмерное употребление энергетиков, кофеина,
  • Неправильный прием лекарств,
  • Генетические факторы (наследственность),
  • Пожилые люди.

В редких случаях наблюдается самопроизвольная аритмия, характерная для людей со вспыльчивым характером. Чем опасна такая разновидность? При серьезных волнениях пациенты жалуются на сбивчивое сердцебиение сразу после того, как волнение пройдет.

Виды аритмии

Для классификации следует разделить болезни на несколько групп согласно места появления сбоев.

  1. Сбои функционирования синусового узла.
    • Синусовая разновидность характеризуется неправильным темпом сокращений, распространена у людей до 30 лет, часто возникает при тяжелых физических нагрузках.
    • Синусовая тахикардия – это сердцебиение повышенной частотности.
    • Синусовая брадикардия – замедленное сердцебиение.
    • Асистолия предсердий – тотальное подавление функционирования синусового узла.
  2. Сбои функции проводимости миокарда или воспалительные процессы внутри данной области.
    • Блокады в разных отделах (замедление или прекращение передачи импульсов).
    • Слишком раннее возбуждение желудочков.
  3. Одновременные сбои процессов проведения, автоматизма, возбудимости.
    • Учащенное трепетание желудочков или предсердий.
    • Экстрасистолия характеризуется наличием преждевременных сокращений.
    • Мерцательная аритмия предсердий, фибрилляция желудочков – нерегулярная частота сокращений.

Помимо перечисленных заболеваний существуют другие формы, вызванные совмещением сразу нескольких патологических факторов.

В отдельную группу стоит выделить функциональные нарушения ритма, куда входят:

  • Нарушения нейрогенного происхождения. На работу сердца непосредственное влияние оказывает нервная система, контролирующая функционирование всех внутренних органов. Нервная система представляет собой разветвленную сеть из симпатических и парасимпатических нервов, которые разнонаправленно влияют на сердечную мышцу. Повышенный тонус блуждающего (парасимпатического) нерва замедляет ритм сокращений, а симпатическая нервная система при повышении тонуса учащает сердцебиение. Причинами активации симпатического тонуса служат стрессы, переживание сильных эмоций, умственные, физические перегрузки, частое курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, большое количество кофеина в сутки, острая, жирная пища. Кроме того, симпатический тонус повышается при наличии заболеваний щитовидки, а также при интоксикациях, заболеваниях крови. Существуют вагозависимые аритмии, возникающие преимущественно ночью, когда активность парасимпатической системы возрастает. Причинами повышенного тонуса могут стать различные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Дисэлектролитные вызывает измененный состав крови или содержание химических элементов в сердечной мышце (уровень калия, магния).
  • Ятрогенные виды возникают из-за неправильного лечения.
  • Механические провоцируются травмами грудины, падениями с большой высоты, при ударе током.
  • Идиопатические аритмии – это термин для нарушения сердцебиения, причину которого установить не удалось.

Детская аритмия

Отдельная тема – это нарушения сердцебиения у детей. Они бывают врожденные и приобретенные.

Первый вид возникает еще во время нахождения ребенка в утробе матери, поэтому задачей врачей, ведущих беременность, является регулярное прослушивание сердцебиения плода. Почему она возникает? Основная причина – генетическая предрасположенность.

Дети раннего возраста чутко воспринимают любые негативные события, которые вызывают у них сильное эмоциональное напряжение. Частые скандалы между родителями и другие события, влияющие на психику малыша, могут выступить причиной развития кардиологических заболеваний.

Симптомы

Поскольку это комплекс заболеваний с различными особенностями, симптоматика их также отличается друг от друга. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных проявлений:

  • При синусовой тахикардии наблюдается учащение ЧСС от 90 ударов/мин и выше. Пациент сообщает о появлении одышки, повышенной утомляемости, сильном сердцебиении, ощущении разбитости всего тела.
  • В случае пароксизмальной тахикардии прослеживается правильный ритм, но при этом он более учащенный – от 140 ударов в минуту. Больной аритмией жалуется на обильное потоотделение, слабость, учащенное мочеиспускание. При длительном приступе появляется грудная боль вплоть до обморока.
  • Синусовая брадикардия характеризуется частотой сокращений от 55 ударов в минуту и ниже. Симптомами являются пониженное давление, ощущение слабости, легкое головокружение, «ноющая» боль в районе сердца.
  • Симптомами синусовой разновидности считаются замедленные сокращения при вдохе и учащенные – при выдохе. Это заболевание распространено среди подростков и женщин во время беременности.
  • Экстрасистолию сложно диагностировать, поскольку пациент обычно не ощущает никаких изменений в организме. Редкий больной может заметить незначительное усиление толчка в сердечную мышцу, которая тут же замирает.
  • При мерцательной аритмии желудочки сердца сжимаются с частотой до 150 ударов/мин, что является признаком тяжелых пороков сердца, вызывает сильные болевые ощущения в груди, недостаточный пульс сравнительно с частотой сокращений, а также нерегулярный сердечный тон.
  • Признаками трепетания разных отделов сердца или их блокады могут быть такие явления, как остановка работы сердца, обморок, нитевидный пульс, судороги, перебои дыхания, расширенные зрачки.

Как видно, конкретные симптомы находятся в полной зависимости от вида. Перечень классификации симптомов определяется типом болезни, но иногда аритмия протекает практически бессимптомно, поэтому профилактика играет ключевую роль при борьбе с болезнью.

Рассмотрим наиболее распространенные симптомы, присущие разным типам, более подробно.

Учащение ритма СС

Патологически высокой считается ЧСС, превышающая 90 ударов/мин. Это признанный клинический признак большой группы тахикардий. Нередко учащенное сердцебиение сопровождает чувство слабости, сильное потоотделение, легкая одышка. Высочайшей ЧСС считается 180 ударов за 60 секунд – это серьезная опасность для жизни больного.

Учащение сердцебиения обычно вызывает наличие простуды, анемия, высокое артериальное давление, физические нагрузки, чрезмерное употребление кофеина, частое курение.

При выявлении этого индикатора следует пройти электрокардиографию и другие методы обследования. Если наблюдается стабильный частый ритм выше 100 ударов, врач определяет тахикардию, назначает соответствующее лечение.

Замедленный ритм СС

Этот симптом не относится к клиническим признакам патологии работы сердца, поскольку он довольно часто наблюдается у совершенно здоровых людей, особенно при пожилом возрасте. Брадикардия опасна вместе с такими явлениями, как головокружение, потеря сознания, темные пятна перед глазами. Если перечисленные недомогания отсутствуют, лечение не требуется.

Боль в грудной клетке

Иногда боль возникает из-за мышечных спазмов, вызванных перееданием или интенсивной тренировкой. Тем не менее, болевые ощущения в области сердца, которые сопровождаются повышением сердечного ритма, не прекращающиеся достаточно длительный период времени, могут стать следствием нарушения нормальной функции сердечной мышцы. Тогда требуется вызвать скорую помощь, обеспечить больному полный покой.

Потеря сознания

Практическая диагностика причины обморока является трудновыполнимой задачей. Этот симптом свойственен не только аритмии, но и другим патологиям: сильным эмоциональным встряскам, приемом медикаментов, проблемами с сердечно-сосудистой системой. К потере сознания нередко приводит приступ тахикардии или брадикардии, так как эти виды аритмичного сердцебиения провоцируют уменьшение сердечного выброса и чрезмерное снижение артериального давления.

Обморок – это кратковременный период потери сознания, которое проявляется как падение человека на пол. Главная причина обморока – перебой подачи крови к мозгу. Перед обмороком у людей наблюдается повышенная потливость, чувство тошноты, сильное сердцебиение. Беспокоиться следует при частом повторении данного симптома – нужно обратиться к врачу, чтобы пройти ЭКГ.

Головокружение

Обычно этот признак аритмии сопровождается ощущением слабости мышц, тошнотой, потливостью. Головокружение также могут вызывать остеохондроз шейного отдела, вегетососудистая дистония, поэтому для точной диагностики необходимо пройти специальное обследование.

Диагностика

Как стало ясно из предыдущей части статьи, клинические проявления болезни довольно разнообразны и многочисленны, поэтому постановка диагноза требует проведения сразу нескольких исследований.

При выявлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к специалисту по таким заболеваниям – к кардиологу. Врач проведет осмотр, назначит обследование сердца и сосудов на основании предъявленных пациентом жалоб для определения причины, выскажет прогнозы на ближайшее время.

Основные способы диагностики аритмий – это прослушивание сердцебиения, электрокардиография, эхокардиография.

  • Электрокардиография позволяет посредством использования электродов, устанавливаемых на поверхности грудной клетки, получить данные о сердечном ритме, наличии ишемии, остаточных явлений от перенесенных болезней. Расшифровка полученной ЭКГ служит для выявления фибрилляции предсердий.
  • Эхокардиография использует свойства ультразвука для оценки состояния отделов сердца и их работы. Врач сможет произвести измерения размеров отделов, определить толщину миокарда, выявить различные патологии.

При нерегулярных проявлениях симптомов применяют холтеровский мониторинг, который заключается в круглосуточном наблюдении за сердцебиением посредством датчиков, производится стационарно. Задачей мониторинга является выявление суточных приступов фибрилляции предсердий, оценка правильности восстановления синусового ритма, определение средней ЧСС.

В ситуациях, когда признаки болезни перечисленными методами выявить не удалось, врач может назначить провоцирующие процедуры:

  • Тилт-тест. Проводится на поворотном столе в лаборатории, при соблюдении комфортных условий и строгой техники безопасности (подготовлены способы реанимации).
  • Тредмил-тест – это специальный тест с физической нагрузкой (велотренажер или беговая дорожка), во время которого проводится ЭКГ, мониторят пульс, артериальное давление, общее самочувствие больного. Используется при отсутствии регулярных приступов с целью коррекции курса лечения.
  • Стимуляция через пищевод.
  • Инвазивное обследование (электрофизиология) при помощи тонких катетеров.

Врач также может назначить общий и биохимический анализ крови, каждый из которых выполняет отдельные функции. Общий анализ выявляет воспалительные процессы, а биохимия обнаруживает гиперлипидемию – повышенный уровень холестерина, электролитов или печеночных ферментов, имеющий значение при назначении препаратов.

Первая помощь при приступе

Что делать, если с вами или вашим близким человеком начинается приступ?

Если приступ произошел впервые, необходимо вызвать скорую помощь, поскольку самостоятельно определить вид болезни, выбрать метод помощи практически невозможно.

  • В ожидании скорой нужно прилечь, попросить родственников проветрить помещение, однако при одышке рекомендуется сохранять полусидячее положение тела. Зачастую смена позы с сидячей на лежачую и наоборот позволяет снять проявления аритмии, наряду с этим могут помочь дыхательная гимнастика, вызов рвоты.
  • Врачи советуют принять 40 капель корвалола, одну столовую ложку валерьянки или пустырника.
  • Для подавления приступа паники необходимо заручиться поддержкой близких.
  • Некоторым больным помогает мануальная терапия. Нужно закрыть глаза, слабо надавливать на веки пальцами каждые три секунды.

При падении пульса нужно запрокинуть голову больного, чтобы открыть дыхательные пути, затем ослабить ворот одежды. При обмороке необходимо выполнить массаж грудной клетки, сделать искусственное дыхание больному.

Лечение в домашних условиях

Некоторые виды аритмии, такие как хроническая тахикардия желудочков и мерцательная разновидность, представляют угрозу для жизни больного, поэтому они требуют постоянной терапии и лечения народными средствами. К сожалению, существующие методы медикаментозного лечения могут избавить пациента лишь от приступов заболевания, а для полного избавления нередко требуется оперативное вмешательство.

Медикаменты

Противоаритмические лекарства от описываемой болезни отпускаются из аптек по рецепту кардиолога. В зависимости от таблетки на сердечную мышцу оказывается разное воздействие: одни удлиняют ритм сокращений, другие – ускоряют его.

Наиболее распространенными медикаментами являются тримекаин, дизоперамид, хинидин, лидокаин, этацизин, метопролол, атенолол, амиодарон, верапамил.

  • При синусовой тахикардии назначают бета-адреноблокаторы вместе с седативными препаратами, витаминами.
  • Диагноз «синусовая брадикардия» потребует приема сосудорасширяющих лекарств (к примеру, актовегин, эуфиллин и другие).
  • При экстрасистолии выписывают медикаменты атропинового ряда, травяные настои, а также нередко назначают препараты калия. Если приступы происходят регулярно, больного кладут в стационар, лечат курсом лидокаина и другими процедурами.
  • При мерцательной аритмии для улучшения состояния больного назначают дигоксин, электроимпульсное лечение, а также антикоагулянты вместе с препаратами калия. Нередко единственным способом лечения представляется хирургическая операция.
  • Трепетание желудочков требует инъекции лидокаина или хлористого калия. При остановке сердца проводится срочная дефибрилляция или операция.

Антикоагулянты имеют ряд противопоказаний, поэтому многим больным рекомендуют согласиться на операцию или установку кардиостимулятора.

Народные средства

Аритмия является одним из явлений, при которых врачи рекомендуют прибегать к народным рецептам, поскольку они способны дополнить и усилить эффект от приема лекарственных средств. Как лечить аритмию при помощи народных рецептов?

Основными составляющими большинства травяных сборов и настоев являются растения, обладающие седативным влиянием на организм: валериана, пустырник, боярышник.

При наличии сбоев сердечного ритма необходимо уделить внимание основной болезни, нарушающей нормальное функционирование сердца: кардиосклероз, миокардит, невроз и т.п.

Народная медицина содержит десятки рецептов, позволяющих сгладить симптомы, восстановить нормальное сердцебиение. Какие из них наиболее эффективны? Представляем перечень наиболее популярных вариантов, употребление которых не только не опасно, но наоборот – очень полезно для сердечников. По крайней мере, положительные отзывы больных на форумах говорят сами за себя.

  • Засушенные цветки календулы (пара чайных ложек) залить кипятком (поллитра), дать настояться около двух часов. Принимать по полстакана раствора четыре раза за день.
  • Сбор из тысячелистника, шишек хмеля, корня валерианы, мелиссы в соотношении 2:2:3:3. Столовую ложку данной смеси залить 200мл кипятка, оставить на 1 час, затем процедить. Употреблять четыре раза в день по 50мл.
  • 2 чайных ложки засушенных цветков василька залить стаканом кипятка, дать настояться 60 минут. Пить по 60-70мл 4 раза за сутки.
  • Взять одинаковые части земляничных листьев, травы донника, ягод шиповника, плодов боярышника, цветков календулы, корня цикория, корней спаржи, мяты перечной, перемешать. Настой готовят из одной столовой ложки сбора и 300 мл кипятка в течение ночи. Принимать необходимо по 100 мл каждые 4 часа.
  • Процедура приготовления предыдущего настоя подходит для смеси из равных частей плодов фенхеля, шиповника, листьев сныти, вахты, земляники, наперстянки, багульника.
  • Еще один настой по аналогичной технологии готовят из смеси со следующими составляющими: луговой клевер, тысячелистник, яблочная кожура, листья вахты, плоды фенхеля, земляника, валериана (равные части).
  • 30 г засушенной травы белозера залить 500 мл водки, настоять две недели, регулярно взбалтывая, затем процедить полученную жидкость, принимать по 30 капель четыре раза за день.
  • Настой из зюзника европейского и водки в пропорции 1:5 (отстаивать 6 дней), принимать по 10 капель 3 раза за сутки.
  • 120г верхушек сосны залить 500 мл водки, настаивать при дневном свете в течение 10 дней. Принимать по 20 капель 3 раза за сутки, до еды.
  • При повышенном артериальном давлении следует принимать средство из 1 столовой ложки любого меда со 100 мл свекольного сока 3 раза за день.
  • При учащенном сердцебиении можно есть инжир.
  • При наличии аритмии атеросклеротического происхождения полезно делать салатик из кашицы свежего лука и яблочной мякоти.

Ароматерапия также поможет вам бороться с приступами дома. Смешайте равное количество масла гвоздики, мелиссы, сосны, лаванды, мускатного ореха, шалфея, чабреца, аниса, эвкалипта, налейте полученную смесь в аромалампу, вдыхайте после очередного приступа.

Настои валерианы, боярышника, мяты, мелиссы можно добавлять в ванны, либо заваривать чаи с этими травами.

Профилактические меры

Поскольку различные виды аритмии опасны для жизни, способны повысить риск образования тромбов, профилактика подобных заболеваний показана всем больным даже при нерегулярном характере симптомов.

Основная цель профилактических мероприятий – предупреждение внезапной смерти от приступа. Согласно статистике, примерно 40% летальных исходов наступали у людей, которые ранее ни разу не испытывали приступов. Следовательно, даже нормальное самочувствие, отсутствие явных симптомов не является гарантией того, что вы абсолютно здоровый человек.

Питание

Залогом хорошего самочувствия людей, имеющих проблемы с сердцебиением, является правильное питание. При планировании суточного рациона рекомендуется выбирать продукты с большим содержанием калия и магния, которые оказывают положительное влияние на сердечную мышцу. При подборе продуктов нужно учитывать, что некоторые богатые магнием продукты (семечки, орехи, крупы) содержат кальций и фосфор, значительно снижающие положительный эффект магния.

Суточная потребность в магнии и калии вырастает при серьезных физических нагрузках и стрессах, а также при активной интеллектуальной работе, при расстройствах пищеварения.

Профилактика – это обязательная составляющая при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, гастриты, язвы, при проблемах с поджелудочной железой, заболеваниях эндокринной системы.

Богатые калием пищевые продукты:

  • Овощи (морковь, картофель, капуста);
  • Крупы (гречка, овсянка, пшено);
  • Сухофрукты;
  • Орехи.

Богатые магнием пищевые продукты:

  • Морская капуста;
  • Какао;
  • Отруби;
  • Курага;
  • Фасоль;
  • Креветки;
  • Орехи;
  • Гречневый мед;
  • Кунжут;
  • Горох.

Следует сократить употребление жирных продуктов питания, сконцентрироваться на овощах, фруктах, злаках. Не стоит переедать, особенно во второй половине дня, потому что переполненный желудок может стать причиной раздражения парасимпатического нерва, что угрожает нормальной работе синусового узла.

Не нужно недооценивать благотворное воздействие витаминов на организм, страдающий от аритмии. Поскольку одной из распространенных причин нарушения сердечного ритма является общая ослабленность организма, витамины придутся как нельзя кстати. Рекомендуется употреблять больше свежих ягод, фруктов, а также принимать мультивитаминные комплексы, насыщающие организм полезными микроэлементами.

Образ жизни

Здоровый образ жизни – вот главное условие успеха профилактики.

Во-первых, необходимо отказаться или сократить до минимума прием алкоголя, кофеина и курение, поскольку все перечисленные привычки негативно сказываются на работе сердца по причине вызываемой психоактивности.

Во-вторых, следует разнообразить рабочие будни при помощи умеренных физических упражнений, прогулок на свежем воздухе. Для этой цели наиболее подходящими видами спорта являются плавание, оздоровительная гимнастика, пешие прогулки. Если врач разрешает более активную деятельность, список можно дополнить ходьбой на лыжах, занятиями на тренажерах, пробежками.

В-третьих, рекомендуется постоянно отслеживать свой вес. Лишние килограммы вызывают нарушение липидного обмена, а также являются частой причиной возникновения сахарного диабета. Такие следствия склонны провоцировать нарушения в работе сердечной мышцы. Для контроля за весом необходимо приобрести электронные весы, стараться употреблять низкокалорийные продукты в течение дня.

В-четвертых, людям, страдающим от аритмии, нужно всеми силами бороться со стрессом. Современный ритм жизни зачастую вызывает неврозы, перенапряжение, что сказывается отрицательно на работе всего организма, и сердце – не исключение. Для расслабления подходит медитация, фитотерапия, прогулки на свежем воздухе, ароматерапия.

Информация, приведенная выше, является ознакомительной. При выявлении симптомов аритмии необходимо незамедлительно обратиться в проверенный медицинский центр к кардиологу, чтобы поставить точный диагноз и получить квалифицированные рекомендации по лечению.

Автор: Архипова Юлия

Источник: apteka-v.com

Что это

Аритмии сердца или же нарушения сердечного ритма представляют собой сбой в проводящей системе сердца, из-за которого орган сокращается в неправильном ритме или же теряет способность к сокращению.

Что вызывает аритмию сердца Развитие аритмии приводит к тому, что сердце становится неспособным перегонять кровь в необходимом количестве, из-за чего в органах развиваются патологические процессы. Такое состояние называется сердечной недостаточностью. В случае тяжелой аритмии крайне высок риск летального исхода.

Внимание! Подробнее о том, что такое аритмия вы можете узнать у врача-кардиолога, у которого также можно пройти все необходимые исследования.

Классификация

В медицине пользуются общепринятой классификацией, которая включает такие виды аритмий:

  1. Аритмии, вызванные нарушением автоматизма синусового узла:

    • Синусовая тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);

    • Синусовая брадикардия (снижение частоты сокращений);

    • Синусовая аритмия;

    • Остановка синусового узла;

    • Предсердная асистолия (предсердья не сокращаются в фазу систолы);

    • Синдром слабости синусового узла;

  2. Эктопические (возникающие вне места, где должны появляться в норме) комплексы или ритмы:

    • Пассивные: предсердные, из предсердно-желудочкового (атриовентрикулярного) узла, мигрирующий надпредсердный водитель ритма, желудочковые;

    • Активные: А) Экстрасистолия (преждевременно возникающие сокращения сердца): предсердная, предсердно-желудочковая, желудочковая, Б) Парасистолия, В) Пароксизмальный и непароксизмальный вид тахикардии: предсердного, предсердно-желудочкового, желудочкового типа;

  3. Мерцание и трепетание (слишком быстрые дискоординированные сокращения участков сердца):

    • Мерцание предсердий;

    • Трепетание предсердий;

    • Мерцание желудочков;

    • Трепетание желудочков;

  4. Нарушения проводимости:

    • Синоаурикулярный тип блокады (блокада – состояние, при котором блокируется передача электрического импульса по проводящей системе);

    • Внутрипредсердный тип блокады;

    • Предсердно-желудочковый тип блокады;

    • Нарушения внутрижелудочковой проводимости;

    • Блокады ножек пучка Гисса и ветвей левой ножки пучка Гисса;

  5. Синдром преждевременного возбуждения желудочков.

Симптомы и признаки

Рассматривать симптомы аритмии следует конкретно для того или иного типа патологии, поскольку каждый ее вид характеризуется наличием своих признаков. Но, в ряде случаев, может наблюдаться похожая симптоматика, что существенно затрудняет постановку первичного диагноза, и требует дообследования. Человеку без медицинского образования нижеприведенные симптомы разных видов аритмий должны служить сигналом к обращению за медицинской помощью, но никак не к самолечению.

Проявления синусовой тахикардии и брадикардии

В большинстве случаев синусовая тахикардия не вызывает у больных жалоб, поэтому заподозрить ее модно только на поздних этапах. Основным проявлением синусовой тахикардии считается ускорение сердцебиения, ощущаемое больным. Также пациенты могут жаловаться на слишком частый пульс, дискомфорт, жар и боли за грудиной, немотивированное чувство страх, слабость. При брадикардии симптоматика выражена еще слабее. Больные могут жаловаться на снижение трудоспособности, слабость, сонливость, чувство нехватки воздуха. Реже они отмечают дискомфорт за грудиной и «замедленный ход» сердца, его «замирание».

Важно! Симптоматика синусовой тахикардии и брадикардии сходна с проявлениями синусовой аритмии, поэтому нет смысла рассматривать ее отдельно.

Как проявляются сердечные экстрасистолии

Экстрасистолия является наиболее распространенным типом сердечных аритмий. Для нее характерно наличие таких признаков:

  • чувство перебоев в работе сердца;

  • ощущение «замирания» сердца или сильного толчка в груди, ощущение «качелей», «воздушной ямы» в области сердца и др.;

  • дискомфорт, тяжесть в груди;

  • возникновения болезненности или покалывания в проекции сердца;

  • чувство «накатившей волны» крови;

  • ощущение внезапного прилива тепла или холода в груди, по всему телу;

  • ускорение пульса или резкий пульсовой толчок.

Внимание! Симптоматика проявляется или усиливается при выполнении физических нагрузок, стрессе, переживании сильных негативных или позитивных эмоций. На ранних этапах болезнь может никак не проявляться.

Проявления пароксизмальной сердечной тахикардии

Расстройство функционирования сердца может заявлять о себе такими признаками:

  • внезапным приступом сердцебиения, который также внезапно проходит;

  • ощущением «ускорения» сердца;

  • внезапным ростом пульса и такой же его нормализацией;

  • появлением одышки вследствие недостаточности кровообращения в малом кругу (не всегда);

  • при наличии ряда сопутствующих патологий может резко упасть давление;

  • возникновением болей в проекции сердца;

  • боль может отдавать в другие участки;

  • головокружением;

  • шумом в ушах;

  • появлением «мушек» перед глазами;

  • редко – нарушениями сознания, вплоть до потери;

  • дрожью;

  • потливостью;

  • тошнотой;

  • чувством страха;

  • частым мочеиспусканием;

  • психическим возбуждением.

Важно! Состояние может облегчаться при глубоком вдохе и/или задержке дыхания.

Проявления мерцательных аритмий и трепетаний

Трепетания и мерцательная аритмия проявляется сходными симптомами, но при трепетаниях симптоматика выражена слабее, чем при мерцании. Мерцательные аритмии проявляются такими симптомами:

  • дискомфортом или болями, покалыванием за грудиной, которые могут отдавать в другие участки тела;

  • чувством нехватки воздуха;

  • одышкой;

  • слабостью;

  • чувством страха;

  • немотивированным психическим возбуждением или угнетением сознания;

  • ускоренным пульсом;

  • чувством постоянных ударов в области сердца;

  • ощущением неправильного ритма работы сердца;

  • тяжестью в правом боку;

  • головными болями;

  • головокружением;

  • дрожью;

  • излишней потливостью;

  • частым или непроизвольным мочеиспусканием.

Важно! У женщин чаще наблюдают катехоламинзависимый тип заболевания. Для него характерно возникновение симптоматики в дневное время, после стресса или физической нагрузки, употребления алкоголя. У мужчин же чаще развивается вагусиндуцированный тип болезни, проявляющийся слабее и в ночное время.

Как проявляются сердечные блокады

Проявления атриовентрикулярной сердечной блокады зависят от ее степени. Поэтому рассматривать симптоматику заболевания будем для конкретного типа блокады:

  • блокада I-II степени: часто симптоматика отсутствует, но могут возникать головокружение, чувство слабости, страха, головные боли, боли и дискомфорт в области сердца, одышка, чувство сдавливания ребер, редко – потеря сознания;

  • тяжелые блокады проявляются ощущением остановки сердца, значительным нарушением его работы (потеря сознания, боли в проекции, угнетение дыхания и др.) Часто больные умирают в течение короткого времени.

Проявления синдрома слабости синусового узла

Проявления синдрома слабости синусового узла зависят от варианта его течения:

  1. для состояния І типа характерно развитие такой симптоматики: слабости, обмороков, неприятных ощущений и болей в проекции сердца, потливости, чувства страха;

  2. при синдроме ІІ типа наблюдают слабость, головокружения, снижение работоспособности, чувство жара и дурноты, потерю сознания, одышку. Часто больных беспокоят боли за грудиной, которые могут отдавать в плече, руку, шею. Возникают проблемы с пищеварением: запоры, вздутие, боли в животе. Отмечают снижение частоты мочеиспускания и объема мочи. Больные жалуются на слабость в руках и ногах;

  3. ІІІ-й тип течения характеризуется наличием признаков, отмечаемых при ІІ типе, но с добавлением жалоб на приступы сердцебиения. При этом у ІІІ-А типа отмечаются лишь приступы сердцебиения, тогда, как при III-Б типе их дополняют приступы тахикардии (ненормально высокая частота сердечных сокращений), сменяемые брадикардией (состоянием, когда сердце сокращается слишком медленно);

  4. для IV типа течения синдрома характерно наличие схожей с III-А типом симптоматики, но с редкими приступами брадикардии.

Симптомы остановки синусового узла

Состояние чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Для остановки узла характерны симптомы, свойственные для предсердно-желудочковой сердечной блокады. Однако при остановке узла чаще, чем при блокаде, в работу «включаются» водители ритма низшего порядка, например атриовентрикулярный. В таком случае сердце будет функционировать, но часто наблюдается дискоординация между работой предсердий и желудочков. Порой синусовый узел может вновь самостоятельно «включаться» в работу, в таком случае состояние нормализируется и патологическая симптоматика проходит.

Как проявляется предсердная асистолия

Состояние развивается в случае отказа синусового узла и синоаурикулярной блокаде в течение 1 или более циклов сокращения сердца. Предсердная асистолия грозит развитием асистолии желудочков в случае отсутствия их автоматизма. Но в 80% ситуаций желудочки сокращаются благодаря запуску механизма их автоматического сокращения. Для состояния характерно наличие симптоматики трепетания предсердий, которая, при «запуске» желудочков проходит или заметно ослабевает. Нередко присутствует сильное психическое возбуждение, быстро переходящее в угнетение сознания. В противном случае состояние усугубляется, и больные могут умереть в течение короткого времени.

Проявления синдрома преждевременного возбуждения желудочков

Для состояния характерно чрезмерная концентрация электрического импульса в проводящих путях желудочков сердца. Синдром проявляется такой симптоматикой:

  • ощущением чрезвычайно сильных сердечных сокращений – наиболее распространенное проявление;

  • реже пациенты жалуются на одышку, нехватку воздуха;

  • головокружением;

  • дискомфортом в области груди и за грудиной;

  • крайне редко возникает чувство очень частого сокращения сердечной мышцы, из-за чего у пациентов нарушается сознание или они теряют его;

  • еще реже больные могут внезапно умереть – состояние внезапной сердечной смерти.

Что вызывает аритмию сердца

Причины

Чаще всего к развитию аритмии или состоянию, ее вызывающему, приводят:

  • заболевания сердца (наиболее часто состояние провоцирует ишемическая болезнь сердца – ИБС);

  • болезни сердечных клапанов. Приводят к недостаточности их функции;

  • гипертоническая болезнь;

  • наличие сахарного диабета;

  • если аритмии развиваются у ребенка, скорее всего, они вызваны наличием врожденного порока сердца;

  • употребление табака;

  • чрезмерное увлечение алкоголем и кофеином;

  • применение в высоких дозах ряда лекарственных средств;

  • постоянный стресс;

  • нарушения ритма сна;

  • наличие постинфарктного рубца на сердечной стенке;

  • чрезмерное увлечение определенными биологически активными добавками (БАД-ами);

  • нарушение концентрации основных электролитов крови, ответственных за поддержание нормального сердечного ритма;

  • воздействие мощного электрического импульса извне, удара током у совершенно здоровых людей.

Внимание! Подробнее узнать о причинах возникновения аритмий вы можете у врача-кардиолога.

Лечение

Лечить аритмии стоит относительно конкретного вида. Однако, ввиду схожести патогенетических механизмов развития состояний, лечение может совпадать. В терапии широко используются препараты из групп антагонистов кальциевых рецепторов, Бета-адреноблокаторов, нитратов, гликозидов наперстянки. Для рядового человека главным заданием является своевременное обращение к врачу. Лечением же должен заниматься только квалифицированный медицинский специалист. В противном случае существует крайне высокий риск нанести существенный вред здоровью или спровоцировать летальный исход.

Внимание! Детально о том, как бороться с нарушениями сердечного ритма, лучше всего спросить у врача соответствующего профиля. Во многих случаях лечение является сугубо индивидуальным и подбирается в течение длительного времени.

Препараты для лечения аритмий

В терапии используют такие средства:

  • Антагонисты кальциевых рецепторов. Препятствуют проникновению кальция в клетку, что позволяет снизить частоту сокращений сердца. К ним относятся Амлодипин (20-40 р), Коринфар (230-300 р), Фармадипин (80-130 р), Изоптин (800-900 р), Верапамил (40-60 р);

  • Бета-адреноблокаторы. Блокируют одноименные рецепторы, что снижает нагрузку на сердце, частоту его сокращений, нормализирует ритм. Используют такие лекарства: Бисопролол (50-70 р), Метопролол (60-80 р), Атенолол (20-40 р);

  • Нитраты. Нормализируют сердечный ритм, снижают нагрузку на орган, улучшают кровоток. Применяют Нитроглицерин (20-50 р), Нитрогранулонг (140-180 р), Нитроминт (250-300 р);

  • Гликозиды наперстянки. Позволяют стабилизировать сердечный ритм. Назначают Дигоксин (20-30 р), Целанид (50-80 р).

  • Витамины и минералы – препятствуют развитию состояния. Назначают Аскорутин (50-70 р), комплексы Доппельгерц (200-400 р), Витрум Кардио (600-800 р) и др.

Профилактика

Профилактика довольно проста, но позволяет предупредить заболевание в 80% пациентов. С целью предотвращения аритмии нужно исключить стрессовые ситуации и негативные эмоции, волнение. Большая роль отводится диете, она должна быть богата на витамины и минералы, ненасыщенные жиры, аминокислоты. Следует исключить жаренную, жирную, острую пищу, следить за употреблением соли. Категорически запрещен алкоголь. Важно соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от употребления табака. Крайне желательно снизить вес, ведь у лиц с ожирением риск развития сердечных патологий на 60% выше.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Приводим ответы на часто задаваемые вопросы читателей относительно аритмий:

  1. Чем опасны аритмии? Аритмии часто осложняются развитием опасных для жизни состояний, нередко приводящих к смерти;

  2. Берут ли в армию с аритмией? Больные аритмиями, в большинстве случаев, не подлежат воинской службе;

  3. Каковы последствия состояния? Помимо летального исхода болезнь существенно ухудшает качество жизни пациентов, приводит к инвалидизации;

  4. Сочетаются ли аритмии с баней, сауной? При аритмиях запрещено посещать бани, сауны, запрещены горячие ванны, поскольку они могут вызвать тяжелый приступ;

  5. Можно ли пить кофе при болезни? Употреблять кофе и энергетики можно лишь людям с брадикардией.

Если вы имеете свою точку зрения относительно подымаемого в статье вопроса – напишите нам. Мы ценим мнение читателей.

Источник: plannt.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.