Гиперемия у детей


Важно знать родителям! Часто у маленьких детей встречается болезнь — физиологическая эритема новорожденных. Рассмотрим причины и лечение.

Эритема – это необычное покраснение кожи, вызванное усиленным притоком крови к поверхностным кожным капиллярам.

Гиперемия у детейВ 7-8 случаях из 10 у новорожденных может быть физиологическая эритема. При этом покраснение может распространяться как по всему телу, так и только на ручки-ножки младенца. Так как у доношенных новорожденных при физиологической эритеме появляется краснота обычно не сразу, а через несколько суток после рождения – неопытные родители часто пугаются при виде внезапно покрасневшего ребенка, хотя чаще всего за этим пугающим симптомом скрывается совершенно неопасная физиологическая эритема новорожденных (альтернативное название – физиологический катар кожи).

Гиперемия у детейПедиатры всего мира до сих пор спорят, можно ли считать такой вид эритемы болезнью – ведь это нормальное состояние младенца, которое самостоятельно проходит в течение недели, по мере адаптации малыша к окружающей среде. К разряду заболеваний можно отнести сходную по внешним признакам токсическую эритему – это патологическое состояние ребенка, сигнализирующее об определенном неблагополучии в его организме.


Тревожным сигналом является скорее не наличие простой эритемы новорожденных, а её отсутствие: в ряде случаев это может быть связано с серьезными патологиями развития малыша (наличие внутриутробной инфекции, спадение легкого, внутричерепное кровоизлияние).

Причины появления физиологической эритемы новорожденных

Гиперемия у детейПосле появления на свет ребенок должен адаптироваться к совершенно новым для него физическим свойствам окружающей среды. Приспособление к миру вне материнской утробы не происходит мгновенно и занимает какое-то время. Физиологическая эритема – это своеобразная адаптивная реакция организма на сменившиеся внешние условия, которая выражается в усиленном притоке крови к коже и, как следствие, её общем или локальном покраснении.

Причинами простой эритемы кожи у новорожденных могут быть:

  • чрезвычайная тонкость и чувствительность кожи новорожденного
  • несовершенность процессов терморегуляции
  • раздражающее влияние непривычной температуры и влажности воздуха
  • естественное стирание с кожи первородной смазки, которая была своеобразной защитной пленкой – именно по мере исчезновения этой смазки и проявляется эритема, то есть примерно через 48 часов после рождения

Так же вам может быть интересно:

Симптомы

Физиологическая эритема новорожденных появляется на второй день после рождения и проявляется в виде:

  • покраснения кожи – тотального (вся кожа гиперемирована) или локального (краснеют только конечности или только кожа стоп и ладошек, в редких случаях наблюдаются красные пятна по всему телу)
  • гиперемированные участки горячие наощупь
  • продолжительность физиологической эритемы новорожденных составляет 5-7 дней.Когда проходят покраснения возникает сухость и шелушение кожи

Даже без всякого медицинского вмешательства физиологическая эритема проходит бесследно через неделю-другую.

Диагностика физиологической эритемы не вызывает затруднений и основана на изучении клинической картины. В редких случаях требуется дифференциальная диагностика с токсической эритемой, рожистыми воспалениями и некоторыми инфекционными заболеваниями (корь, скарлатина).

Как лечить физиологическую эритему новорожденных

Гиперемия у детейСпецифического медикаментозного лечения эритемы новорожденных не требуется, поскольку это естественное физиологическое состояние новорожденного. Чтобы эритема прошла побыстрее педиатры рекомендуют допаивать малыша обычной кипяченой водой и соблюдать необходимые правила ухода за кожей ребенка:


  • каждый день проводить воздушные ванны – при этом надо соблюдать оптимальный температурный режим, чтобы не допустить переохлаждения или перегревания младенца
  • при отсутствии аллергических реакций в воду для купания желательно добавлять отвары ромашки аптечной, череды или небольшое количество марганцовки
  • ни в коем случае нельзя растирать ребенка полотенцем, чтобы не травмировать нежную кожу
  • своевременно менять испачканные подгузники и пеленки

Гиперемия у детейНа этапе исчезновения покраснения может возникнуть сухость и шелушение кожи – в этом случае рекомендуется воспользоваться детским кремом, чтобы смазывать поврежденные участки.

По отзывам потребителей хорошо себя зарекомендовали крема немецкого производителя детской косметики Бюбхен. Но и обычный российский крем для новорожденных или даже вазелин прекрасно справятся с шелушением и сухостью кожи.

Использованные источники: idermatolog.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Крапивница от стрессов

  Крапивница от нпвс


Токсическая эритема новорожденных: причины, лечение

Новорожденный малыш после появления на свет учится жить в новой для него окружающей среде. Ему необходимо научиться дышать, а организму — регулировать собственную температуру тела. Нередко имеют место всевозможные адаптационные реакции тела ребенка, и токсическая эритема новорожденных входит в их число. Что же это такое и как помочь своему малышу?

Гиперемия у детей

Что такое эритема

Эритемой называют высыпание на коже, при котором общее состояние здоровья не изменяется. Кожа краснеет вследствие внешних или внутренних раздражителей. Оттенок кожных покровов колеблется от розового до бордового, к пораженным участкам поступает кровь в большем количестве, нежели к здоровым. Неонатальная токсическая эритема новорожденных характеризуется тем, что пятна сливаются в одну большую область. У взрослых такое состояние может спровоцировать стресс или эмоциональное напряжение. Как правило, эритема – вариант физиологической нормы. Однако если покраснения не проходят длительное время, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Гиперемия у детей

Проявления эритемы у новорожденных

Существует как физиологическая, так и токсическая эритема новорожденных. Первая – это реакция кожного покрова на окружающую среду.


иродная защитная смазка смывается, организм учится контактировать с воздухом, одеждой. Покраснения обычно проходят через неделю и каких-то особых терапевтических мероприятий не требуют. Такое состояние наблюдается у большинства новорожденных детей (до 80 %). Токсическая эритема – это реакция маленького организма на чужеродный белок-аллерген. Также многих интересует вопрос, когда начинает развиваться токсическая эритема новорожденных, до какого возраста она проходит. Такое состояние развивается в первые дни жизни малыша (примерно на второй – четвертый) и проходит спустя несколько недель или дней.Гиперемия у детей

Признаки токсической эритемы

Как правило, токсическая эритема проявляется в виде покрасневших участков кожи, которые могут иметь разные размеры. Возможно небольшое уплотнение покрова, сыпь, пузыри и бугорки (серого, желтоватого цвета). Стоит отметить, что ребенок ведет себя беспокойно, так как все эти высыпания шелушатся, зудят. В некоторых случаях может подняться температура тела. Редко наблюдаются изменения во внутренних органах (например, увеличение селезенки). При осмотре специалист может отметить несколько увеличенные лимфатические узлы.

Формы эритемы

В зависимости от локализации и тяжести течения болезни, выделяют следующие формы эритемы.

1. Локализованная токсическая эритема новорожденных – характеризуется небольшими единичными высыпаниями, при которых общее состояние малыша не меняется. Покраснения наблюдаются в области попы, спины, на сгибах локтей, под коленками.

2. При распространенной форме высыпания довольно большие, пораженные участки кожи крупные. При этом ребенок становится вялым, раздражительным. Порой наблюдается повышение температуры.

3. Генерализованная токсическая эритема новорожденных (фото внизу) охватывает большие участки, высыпания обильные. Ребенок апатичный, капризный.


Гиперемия у детей

Также выделяют две формы течения болезни:

  • острую (изменения исчезают через несколько дней);
  • затяжную (кожные покровы приходят в норму через несколько недель.

Токсическая эритема новорожденных: причины

После рождения ребенок оказывается в новых условиях жизни. Соответственно, первой реагирует его кожа, которая непосредственно контактирует с воздухом, одеждой, средствами гигиены, водой. Однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут стать причиной появления токсической эритемы. Это – токсикоз мамы во время беременности, прием в этот период лекарственных препаратов. Наличие заболеваний эндокринной системы, работа во вредных условиях – все это также способно оказать спровоцировать развитие эритемы. Кроме того, имеет значение и наследственный фактор. Если у родителей есть склонность к аллергическим реакциям, то у ребенка в большинстве случаев будет диагностирована токсическая эритема новорожденных. Среди возможных причин выделяют и внутриутробное инфицирование, состояние гипоксии. Также доктора отмечают, что развитие эритемы может быть вызвано поздним прикладыванием к груди – как правило, позднее, чем через 6 часов после родов.


Гиперемия у детей

Токсическая эритема новорожденных: диагностика и методы лечения

В основном, чтобы подтвердить данный диагноз, врачи проводят визуальный осмотр. Дополнительно могут быть назначены некоторые анализы. Если симптоматика не исчезает на протяжении длительного времени, потребуется и анализ молока матери. Лечения как такового не требуется, стоит только более тщательно ухаживать за кожей младенца. Одежда должна быть исключительно из натуральных материалов, свободная по своему крою. Также не стоит туго пеленать кроху. Водные процедуры должны быть ежедневными. Не стоит перегревать малыша, так как опрелости только усугубят ситуацию. Если токсическая эритема новорожденных (фото расположено внизу) имеет довольно большие масштабы, пораженные участки смазывают специальными мазями. Генерализированная форма в большинстве случаев требует приема противоаллергенных препаратов. Кроме того, очень хорошо зарекомендовали себя воздушные ванны. Стоит начинать держать ребенка голеньким по несколько минут, постепенно увеличивая интервал. Это поможет улучшить состояние кожи, снять зуд от трения одежды.

Гиперемия у детей

На что стоит обратить внимание


Так как эритема новорожденных – состояние физиологическое, то особых мер профилактики не существует. Симптоматика исчезает по истечении нескольких дней (или недель). Если диагностирована токсическая эритема новорожденных, лечение заключается в правильном и бережном уходе за кожей малыша. Опасность при таком состоянии может таиться в присоединении вторичной инфекции, что только ухудшит ситуацию. В этом случае потребуется и консультация специалиста, и особые средства по уходу за кожей. Однако главная опасность заключается в другом. Токсическая эритема новорожденных – это сигнал о том, что малыш склонен к аллергическим реакциям и атопическим дерматитам. Поэтому стоит с особой осторожностью вводить в рацион новые продукты питания. Также необходимо внимательно выбирать средства для стирки детских вещей, различные пенки, кремы, которые будут непосредственно контактировать с кожными покровами. А будущим мамам рекомендуется избегать потенциальных аллергенов, вредных химических испарений, ненужных лекарственных препаратов. Такие меры помогут снизить вероятность развития такого состояния, как токсическая эритема новорожденных. Здоровья вам и вашим деткам!

Использованные источники: fb.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Крапивница от стрессов

  Тиреоидит аутоиммунный крапивница


Токсическая эритема у новорожденных: причины, формы и лечение

Гиперемия у детей

Появление на свет младенца – большое счастье для родителей. В первые дни жизни малыш особенно нуждается в заботе своих близких. Очень часто в послеродовом периоде могут наблюдаться некоторые осложнения и непонятные родителям физиологические реакции организма ребенка, что приводит их в беспокойство. Одной из таких реакций является токсическая эритема.

Что же обозначает данный медицинский термин?Токсическая эритема новорожденных – это многообразные высыпания на поверхности кожи ребенка, что появляются в первые недели его жизни. Врачи считают, что эритема – признак адаптации организма к окружающей среде, ведь организм каждого ребенка индивидуален, а после рождения соответственно и реагировать может по-разному.

Причины

Причинами недуга могут быть:

  • Эндокринные заболевания самой матери (излишняя масса тела, сахарный диабет, болезни придатков матки, гормональные нарушения щитовидной железы).
  • Генетические факторы.
  • Перенесенные инфекционные заболевания в период беременности.
  • Побочные эффекты лекарственных препаратов, которые принимала беременная женщина.
  • Гипоксия во внутриутробном периоде.
  • Аллергические реакции на некоторые компоненты состава грудного молока.
  • Перегрев или переохлаждение ребенка (следует помнить, что роговой слой кожи новорожденного очень тонкий, поэтому резкие перепады температуры могут спровоцировать негативные последствия).
  • Токсикоз во время беременности.

Стадии

Гиперемия у детейРазличают две основные стадии такой реакции.Первая стадия – патохимическая. Во время нее происходит избавление от гранул высокоспециализированных элементов иммунной системы – тучных клеток. Они выделяют эти гранулы в ткань, что, таким образом, меняет состав межклеточной среды. Происходит выделение биологически активных веществ – медиаторов аллергических реакций.

Вторая стадия – патофизиологическая. Она характеризуется тем, что в организме ребенка происходят изменения в иммунной системе, что приводят к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.

Формы заболевания

Клинически выделяют несколько типов токсической эритемы новорожденных:

  1. Ограниченная эритема – сыпь, что зачастую появляется на спине и ягодицах малыша, при этом на данных участках кожи наблюдают небольшие единичные пятнышка.
  2. Распространенный тип эритемы – высыпания, что характеризуются большими пятнами, которые могут охватывать значительные области кожного покрова, но не все тело ребенка.
  3. Генерализированная форма эритемы – наиболее опасна, так как на всем теле ребенка могут появляться гнойные пузыри или пустулы, которые сливаются. Это приводит к ухудшению общего состояния организма, у малыша наблюдают слабость, вялость и раздражительность.

По каким признакам можно распознать эритему?

Наиболее распространенными симптомами токсической эритемы могут быть:

  • Покраснение кожных покровов, так как кровеносные сосуды в этот момент расширяются.
  • Полиморфные пятна, пузыри и папулы, которые чаще всего появляются на разгибательных поверхностях, в местах суставов, в области груди, спины, на лице и на шее.
  • Серовато-красный оттенок пятен.
  • Зуд.
  • Шелушение кожи.
  • Повышение температуры тела.
  • Затрудненное пищеварение.
  • Спленомегалия (увеличение в размерах селезенки).
  • Гнойные выделения с пузырьков или прозрачные выделения серозной жидкости.
  • Увеличение лимфоузлов.

В большинстве случаев в течение нескольких дней высыпания проходят сами по себе, но потом могут и вновь побеспокоить ребенка.

Методы диагностики

Самыми основными методами диагностирования токсической эритемы являются исследования рогового слоя эпидермиса и общий анализ крови. Также проводят анализ компонентов грудного молока на наличие агентов, что являются возможными аллергенами. При изучении гистологических препаратов обнаруживают отеки в папулах и инфильтрат с эозинофильных элементов в пространстве вокруг сосудов в местах появления пятнистой сыпи.

Методы лечения

Гиперемия у детейОсобого специализированного лечения при таком состоянии ребенок не требует. Протекание заболевания проходит легко и зачастую не вызывает никаких серьезных осложнений. Но доктор не в состоянии предвидеть все возможные варианты развития такой реакции. В некоторых случаях рекомендуют принимать большое количество жидкости, антигистаминные лекарственные препараты, средства, что содержат калий, витамины групп В, С, Е (для нормализации функций пищеварительной системы), используют мази, гели, присыпки для снятия зуда. Назначают также принятие раствора глюкозы. Если сыпь обильная, тогда кожу нужно обрабатывать раствором калия, спиртовым раствором или зеленкой. В местах, где кожные покровы шелушатся, можно применить питательный крем, лосьон или детское масло.

Не стоит забывать и о правильном уходе в период развития эритемы. Врачи рекомендуют не одевать малыша в одежду, которая может вызвать излишнее раздражение кожи или перегрев. Очень полезными будут и воздушные ванны. Белье должно быть чистым и мягким, изготовленным из натуральных тканей. Стирать его нужно лишь специальными гипоаллергенными порошками. Не стоит забывать, что регулярное купание – залог выздоровления.

После приема водных процедур ни в коем случае не следует растирать кожу полотенцем. В ванну рекомендуют добавлять отвары целебных трав – ромашки, календулы или череды. Кормящей маме необходимо соблюдать диету, чтобы не вызвать дополнительной аллергии у ребенка. Нужно исключить из рациона цитрусовые, шоколад, мед, орехи, жирное мясо, яйца.

Родителям не стоит напрасно переживать по данному поводу, ведь токсическая эритема – реакция, что проявляется у каждого второго новорожденного. Она не представляет большой угрозы жизни и здоровью малыша при правильном уходе и своевременном лечении.

Использованные источники: ru-babyhealth.ru

Source: kuhnipravdy.ru

Источник: detki.shukshin-net.ru

Что такое гиперемия кожных покровов

Гиперемия у детей

Гиперемию кожи вызывает увеличение или переполнение притока крови к участку тела человека, из-за которого проявляется явное покраснение. Название состоит из двух греческих слов: «кровь» и «сверх». Дословно болезнь переводится как «полнокровие». Учитывая зону поражения, выделяют два типа гиперемии: очаговую и распространенную. Отличаются они по следующим признакам:

  1. Очаговая гиперемия проявляется в виде отдельных пятен на разных участках тела из-за стоматита, язвенной болезни, гастрита, болезни двенадцатиперстной кишки или желудка. Этот вид гиперемии может возникать при воспалении поджелудочной железы или после операции на ней.
  2. Распространенная гиперемия проявляется на разных частях тела (в том числе на слизистых) по очереди или одновременно, покрывает большую площадь, чем очаговая.

Симптомы и признаки гиперемии

Иногда гиперемию можно спутать с другими кожными заболеваниями, имеющими похожие проявления, к примеру, с гипертермией. Для диагностирования недуга нужно обратить внимание на такие проявления:

  1. Краснота на коже сопровождается повышением температуры. К примеру, человек описывает, что «горит кожа» на лице.
  2. Яркий, насыщенный цвет покраснения.
  3. Краснеющие очаги выглядят неестественно и болезненно.
  4. Воспаление долго не проходит, носит постоянный характер.
  5. Шелушение кожи, особенно в области подошв, кистей ладони.

Гиперемия у детей

Отмечается, что в некоторых случаях гиперемия может быть неплотной, возникать в виде пятен. К скрытым симптомам относят ускорение кровотока по артериям и венами, расширение сосудов (варикоз). Нередко покраснение щечек наблюдается у новорожденных, годовалых малышей, что чаще является следствием неправильного кормления или реакцией на молоко. Переживать не стоит, это не проявление гиперемии.

Артериальной

Этот вид гиперемии возникает на фоне активного притока крови по артериям из-за проблем с оттоком венозной крови. На фоне ее скопления происходит покраснение кожных покровов или внутреннего органа, увеличение тургора тканей, повышение температуры, ускорение лимфообразования и лимфотока. Происходит это вследствие резкого снижения или увеличения тонуса сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов.

Венозной

Гиперемия этого вида становится следствием нарушения оттока крови по сосудистой системе из-за сдавливания венозной стенки или ослабления сердечной мышцы. Признаком заболевания станет замедленный кровоток, который при осложнениях может вовсе остановиться. На фоне венозной гиперемии начинается кислородное голодание тканей, а это приводит к отекам тканей, повышению проницаемости сосудов.

Причины покраснения кожи

  1. Реактивная гиперемия. Проявляется при прекращении кровоснабжения тканей сроком от нескольких секунд до пары часов, после чего восстанавливается приток и увеличивается в 4-7 раз относительно нормы. Такое повышение сохраняется в течение того времени, которое он отсутствовал.
  2. Активная гиперемия. При переходе ткани в активное состояние (сокращение мышц, напряженная умственная деятельность) возрастает приток крови к тканям. Связано это с ускорением метаболизма из-за необходимости получения большего количества питательных веществ. Происходит это за счет увеличения кровотока при расширении сосудов.
  3. Временное покраснение кожи происходит при скачке температуры тела, всплеске эмоционального состояния, увеличении интенсивности физической активности, механическом воздействии на кожный покров (рефлекторная гиперемия). Как правило, проявляется в определенных местах, локально.
  4. Заболевание может развиваться на фоне других недугов.

Гиперемия у детей

Самым неприятным проявлением болезни считается покраснение кожи лица. Вызывать это может несколько причин, к примеру, эмоциональный всплеск (покраснел от стыда) или активная физическая деятельность (бег, прыжки и прочие кардионагрузки). Гиперемия лица у мужчин случается гораздо реже, чем у женщин и, как правило, говорит о наличии других болезней. Возможны такие причины проявления покраснений кожных покровов на лице:

  1. Проявление недуга в области носа, на веках и вокруг глаз, щеках говорит о возможном наличии системной красной волчанки.
  2. При скарлатине возможна диффузная краснота кожи вокруг рта.
  3. В разных случаях недуг становится симптомом таких заболеваний:
  • кишечных;
  • ринита;
  • анафилаксии;
  • диффузного токсического зоба;
  • хронического гайморита.

Гиперемия локализуется не только на лице, но и в области шеи, рук, ног, груди. Причина возникновения все та же – скопление крови в артериях и плохой отток в венах. У мужчин подобные симптомы могут стать проявлением тяжелого заболевания розацеа. Характеризуется недуг стойким поражением подкожных сосудов. Локализуется покраснение при заболевании в области носа, щек, подбородка или лба.

Лечение гиперемированных кожных покровов

Гиперемия у детей

Лечение недуга назначается дерматологом после осмотра, при необходимости могут назначаться исследования. После этого удастся назначить оптимальный курс, который состоит из несложных правил, к которым относятся:

  • исключение любых средств для ухода за кожей лица с подсушивающим эффектом;
  • использование защитной мази, крема;
  • пользование мягкой губкой при обработке пораженных участков теплой водой;
  • прием препаратов для нормализации циркуляции крови.

При возникновении заболевания существует ряд противопоказаний, который подходит всем. Большинство из них относятся к сфере личной гигиены. При гиперемии кожи нужно избегать:

  • переохлаждения;
  • солнечных ванн;
  • сильного ветра;
  • масок с парафином;
  • массаж лица;
  • паровых ванн.

Чтобы избежать возникновения недуга, следует нормализовать работу кишечника, желудка с помощью исключения из питания пряностей, острой пищи, кофеина или таурина, алкоголя. Узнайте подробнее о таурине — что это такое, в чем содержится и для чего нужен.

Умываться рекомендуется только теплой (не горячей или холодной) водой, после чего промакивающими движениями удалить влагу с лица. После этого легкими, поглаживающими движениями нанести защитный крем.

Гиперемия слизистой оболочки горла – признак, сигнализирующий о наличии воспаления в ЛОР-органах. Патологические процессы в тканях возникают в ответ на местное повреждение мерцательного эпителия болезнетворными микроорганизмами, физическими, психогенными или химическими раздражителями.

Содержание статьи

Гиперемия у детейКак лечить красное горло у ребенка? Принципы терапии зависят от интенсивности, распространенности и причин возникновения воспаления в тканях. В большинстве случаев гиперемия слизистых оболочек обусловлена развитием инфекционной флоры, представленной патогенными микробами, грибками или вирусами.

Купировать нежелательные процессы в органах дыхания позволяют препараты этиотропной и симптоматической терапии. При этом выбор подходящих лекарств может определяться только специалистом после постановки точного диагноза.

Патофизиология воспаления

Воспаление – ответная реакция организма на повреждение мягких тканей, которая нацелена на ликвидацию повреждающих факторов и восстановление целостности слизистых оболочек горла. Характерным проявлением катаральных процессов в ЛОР-органах являются изменения в микроциркуляторном русле, вызывающие избыточное кровенаполнение мерцательного эпителия.

Патологические процессы в органах дыхания обусловлены негативным воздействием флогогенных раздражителей, которые условно разделяют на две категории:

  • экзогенные – вирусы, простейшие, паразиты, микробы, грибки, химический ожог, аллергены;
  • эндогенные – продукты распада мягких тканей, новообразования, отложения солей, кровоизлияния.

Воспаление горла – общепатологический процесс, в развитии которого особую роль играют следующие факторы:

  • изменение метаболических процессов;
  • нарушение микроциркуляции крови;
  • уничтожение патогенов макрофагами;
  • выпотевание воспалительной жидкости;
  • размножение клеток эпителиальных тканей (пролиферация).

Катаральное воспаление относится к числу защитно-приспособительных реакций, стимулирующих работу иммунной системы. Отграничение пораженных участков тканей облегчает процесс ликвидации патогенов и, соответственно, очагов воспаления.

Провокаторы и возбудители инфекции

Гиперемия у детейГиперемия глотки и прилегающих к ней тканей в большинстве случаев обусловлена септическим воспалением. Инфекционные заболевания провоцируют изменение морфологической структуры мерцательного эпителия, вследствие чего возникают неприятные симптомы – покраснение, першение и боли в горле.

ЛОР-органы могут воспаляться по причине интенсивного развития условно-патогенных микроорганизмов, к числу которых относятся:

  • аденовирусы;
  • герпесвирусы;
  • риновирусы;
  • коронавирусы;
  • вирус гриппа;
  • стафилококки;
  • менингококки;
  • стрептококки;
  • гемофильная палочка;
  • дрожжеподобные и плесневые грибки.

Маленькие дети болеют простудными заболеваниями чаще взрослых, так как у них практически отсутствует приобретенный иммунитет.

Размножению патогенной флоры в органах дыхания способствует снижение местного и общего иммунитета. Ослабление иммунной защиты организма чаще всего связано с местным переохлаждением, злоупотреблением антибиотиками, механическим повреждением слизистых оболочек, хроническими заболеваниями и т.д. Прежде чем назначать лечение, необходимо точно выяснить причины развития катаральных процессов в воздухоносных путях. Для этого ребенку необходимо пройти дифференциальную диагностику у специалиста, который сможет определить природу возбудителя инфекции и оптимальное лечение ЛОР-заболевания.

Перечень возможных болезней

Чаще всего красное горло у своих детей родители предпочитают лечить без помощи врача. Однако самостоятельное лечение может усугубить самочувствие и спровоцировать осложнения.

Гиперемия у детейСимптомы бактериального и вирусного воспаления схожи между собой, однако принципы лечения каждого из них могут сильно отличаться. Причиной покраснения слизистой оболочки горла могут быть следующие виды заболеваний:

  • катаральный фарингит;
  • ветряная оспа;
  • катаральная ангина;
  • краснуха;
  • дифтерия;
  • аллергия;
  • грипп;
  • корь.

Все вышеперечисленные заболевания характеризуются воспалением и гиперемией слизистой оболочки ротоглотки. Определить вид болезни можно по сопутствующей симптоматике, локализации очагов воспаления в воздухоносных путях и наличию осложнений. Своевременное прохождение терапии позволяет быстро устранить патологическую флору в пораженных органах и ускорить выздоровление.

Стоит отметить, что воспаленное горло у ребенка не всегда обусловлено развитием болезнетворных микроорганизмов. Гиперемия зева и лимфоидных тканей глотки может быть связана с прорезыванием зубов, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и неблагоприятной экологией.

Когда обращаться к врачу?

Неадекватное лечение инфекций может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому при обнаружении симптомов ЛОР-заболевания нежелательно откладывать визит к педиатру или отоларингологу. В связи со сниженной реактивностью организма, патологические процессы в органах дыхания быстро прогрессирую, вызывая воспаления соседних органов. Кроме того, метаболиты патогенов создают избыточную нагрузку на органы детоксикации, что может привести к развитию почечной недостаточности.

Поводом для обращения за помощью к специалисту является:

  • гипертермия в течения 3-4 дней;
  • боли в глотке при глотании слюны;
  • изменение структуры слизистых оболочек;
  • припухлость языка;
  • затрудненное дыхание;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отечность слизистых оболочек горла;
  • постоянный кашель и ринит;
  • гипертрофия небных миндалин.

Затрудненное дыхание может свидетельствовать об обструкции бронхов и уменьшении внутреннего диаметра горла, что чревато развитием гипоксии.

Катаральный фарингит

Гиперемия у детейКатаральный фарингит – негнойное воспаление лимфоидных тканей глотки, сопровождающееся болями при глотании и гипертермией. Покрасневший зев свидетельствует об избыточном кровенаполнении слизистых оболочек, которое чаще всего связано с септическим воспалением.

Возбудителями катарального фарингита являются болезнетворные вирусы (аденовирусы, вирус грипп), поэтому заболевание нередко развивается на фоне насморка или синусита. Острый фарингит развивается преимущественно после воздействия на ткани горла агрессивных факторов – загрязненный воздух, горячий пар, летучие химикаты и т.д.

К числу типичных клинических проявлений болезни у детей можно отнести:

  • першение и боль в глотке;
  • субфебрильную лихорадку;
  • постоянный кашель;
  • мышечную слабость;
  • отсутствие аппетита.

Неадекватное лечение фарингита у детей способствует распространению патогенной флоры и развитию трахеита.

Покраснение горла у ребенка вызывает отек тканей, вследствие чего возникает синдром кома в глотке. Несвоевременное лечение патологии повышает риск присоединения бактериальной инфекции и, соответственно, хронитизации патологических процессов. Как правило, белый налет на небных дужках и задней стенке горла свидетельствует о наличии гнойного воспаления. В случае обнаружения подобной симптоматики нужно обратиться за помощью к педиатру.

Катаральная ангина

Катаральной ангиной называют патологию, при которой наблюдается воспаление компонентов лимфаденоидного глоточного кольца. ЛОР-заболевание характеризуется отечностью небных дужек и разлитой гиперемией лимфоидных образований (гланд). Инкубационный период развития патогенов в среднем составляет 1-2 суток, после чего ребенок остро ощущает очень сильные боли в горле во время глотания слюны.

Гиперемия у детейКак правило, возбудителями инфекции являются бактерии, реже вирусы и дрожжеподобные грибки. Стремительное развитие патогенной флоры в лимфоидных тканях приводит к воспалению слизистых оболочек и образованию па поверхности небных миндалин слизистого экссудата. Дети, заболевшие катаральной ангиной, предъявляют жалобы на:

  • першение и жжение в глотке;
  • сухость слизистых оболочек;
  • миалгию и отсутствие аппетита;
  • головные боли;
  • субфебрильную лихорадку;
  • болезненность регионарных лимфоузлов.

При визуальном осмотре все компоненты глоточного кольца гиперемированы, а небные дужки и гланды покрыты слизисто-гнойным экссудатом. В течение последующих 2-3 дней возникает белый налет на корне языка и задней стенке глотки. Шейные и подчелюстные лимфоузлы немного увеличиваются в размерах.

Вирусные формы тонзиллита чаще диагностируются у детей в возрасте до 3-4 лет, бактериальные – после 5 лет.

Ангина – опасное заболевание, которое может вызвать местные и системные осложнения. Гипертрофия небных миндалин и сильный отек слизистых оболочек перекрывает воздухоносные пути, вследствие чего затрудняется дыхание.

Несвоевременное устранение патогенной флоры способствует прогрессированию заболевания и развитию паратонзиллярного абсцесса.

Краснуха

Краснуха – высококонтагиозное вирусное заболевание, о развитии которого сигнализирует появление морбилиформной сыпи на теле. В течение недели после инфицирования наблюдается умеренное повышение температуры, конъюнктивит и все признаки развития фарингита. Чаще всего заболевание встречается у непривитых детей в возрасте от 2 до 10 лет.

Гиперемия у детейУ детей, страдающих иммунодефицитом, краснуха вызывает серьезные осложнения: воспаление легких, артрит и тромбоцитопеническую пурпуру.

Вирус краснухи проникает в органы дыхания ребенка через слизистые оболочки ротоглотки. С током крови патогены разносятся по всему организму, провоцируя увеличение шейных лимфоузлов. В первые несколько дней после заражения на спине, ягодицах и за ушами образуются множественные высыпания. Если у ребенка и красное горло, и все признаки развития краснухи, необходимо как можно скорей обратиться за помощью к специалисту.

Дифтерия

Дифтерией называют бактериальное воспаление ротоглотки, при котором поражаются слизистые оболочки бронхов и гортани. Тяжесть ЛОР-заболевания обусловлена токсическим воздействием возбудителя инфекции – дифтерийной палочки. Помимо общих симптомов интоксикации, нередко возникает закупорка воздухоносных путей отеком и дифтерийной пленкой.

При развитии дифтерии наблюдается следующая симптоматическая картина:

  • выраженная слабость;
  • отек и гиперемия глотки;
  • пленчатый налет на небных миндалинах;
  • затрудненное глотание;
  • дискомфорт в горле;
  • бледность кожных покровов;
  • гипертрофия лимфоузлов.

В 95% случаев у детей диагностируется дифтерия ротоглотки, при которой общие симптомы интоксикации выражены слабо. Красное горло у ребенка сигнализирует о месте локализации патологической флоры. Кроме ротоглотки дифтерийная палочка может поражать конъюнктиву глаза, слизистую оболочку носа и половых органов. Дифтерийная палочка выделяет токсины, которые могут привести к неврозу мерцательного эпителия, миокардиту и поражению периферических нервов.

Грипп

Гиперемия у детейЕсли у ребенка постоянно красное горло, это может сигнализировать о развитии гриппа. Заболевание провоцируется вирусом гриппа, который поражает преимущественно слизистые оболочки органов дыхания. Очень часто словом «грипп» называют все виды респираторных заболеваний, что в корне неверно. Кроме гриппа существует не менее 200 вирусных патологий, которые лечатся с помощью принципиально других медикаментов.

Клинические признаки развития инфекции не являются специфическими, поэтому без проведения необходимых лабораторных анализов установить истинную причину воспаления ротоглотки практически невозможно.

На практике диагноз зачастую устанавливается на основании эпидемических данных, указывающих на частоту развития ОРВИ среди населения.

Типичными проявлениями гриппозной инфекции являются:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • миалгия;
  • головная боль;
  • гиперемия зева;
  • насморк;
  • напряженный кашель;
  • отек слизистой оболочки глотки.

Тяжелая форма заболевания может спровоцировать развитие сосудистого коллапса, при котором ухудшается кровоснабжение жизненно важных органов.

В случае развития осложнений могут воспалиться околоносовые пазухи, евстахиева трубка и, как следствие, барабанная полость. Если ребенок жалуется не только на общее недомогание, но и «прострелы» в ушах, откладывать визит к отоларингологу нельзя. Несвоевременное купирование катаральных процессов может привести к развитию отита, менингита и других тяжелых заболеваний.

Другие причины

Гиперемия у детейКрасное горло у ребенка не всегда свидетельствует о септическом воспалении мерцательного эпителия и лимфоидных тканей. Гиперемия – следствие избыточного кровенаполнения сосудов в воздухоносных путях, которое может быть связано с раздражением слизистых оболочек. В ряде случаев отечность и покраснение зева обусловлено следующими причинами:

  • прорезывание зубов – вертикальное перемещение зубов, сопровождающееся нарушением целостности десен, приводит к разрыхлению слизистых оболочек и, как следствие, нарушению секреторной функции мерцательного эпителия;
  • аллергия – повышение чувствительности организма к воздействию аллергенов, к числу которых можно отнести продукты питания, медикаменты, зубную пасту и т.д.; провоцирует покраснение и отек слизистых оболочек органов дыхания;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс – сбои в функционировании пищеводного сфинктера, приводящие к забросу содержимого желудка в воздухоносные пути; кислоты провоцируют раздражение слизистых оболочек, вследствие чего возникает асептическое воспаление;
  • аденоидит – катаральное воспаление гипертрофированной глоточной миндалины, сопровождающееся поражением лимфоидных тканей глотки.

Когда горло красное, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки может быть проявлением психосоматического заболевания. Эмоциональное перенапряжение, постоянная тревога, страх и стрессы создают избыточную нагрузку на нервную систему. В результате возникают нарушения в работе вегетативной нервной системы, что может привести к дисфункции органов дыхания, ЖКТ и даже сердечно-сосудистой системы.

Устранить покраснения в горле можно только после определения причин возникновения проблемы. В случае своевременного обращения к специалисту лечение ограничивается проведением фармакотерапии с приемом препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия. В зависимости от природы возбудителя, для лечения инфекционных заболеваний применяют лекарства противовирусного, антибактериального или противогрибкового действия.

Гиперемия
МКБ-9 780.99 780.99
DiseasesDB 4466
MeSH D006940

Гипереми́я (от др.-греч. ὑπερ- — сверх— + αἷμα — кровь) — переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела.

  • активную гиперемию, или артериальную, зависящую от увеличенного притока артериальной крови;
  • венозную (пассивную) гиперемию, обусловленную затруднением оттока венозной крови.

Причины активной гиперемии [ править | править код ]

  • механические — усиленная деятельность сердца, уменьшение атмосферного давления (гиперемия кожи в кровососных банках при разрежении в них воздуха);
  • нервного происхождения — раздражение нервов, расширяющих сосуды (тоническая гиперемия) или паралич нервов, суживающих сосуды (паралитическая гиперемия).

При активной гиперемии ткань распухает, и температура её повышается. Это может произойти также при усилении лимфообращения.

Причины венозной гиперемии [ править | править код ]

  • сдавливание или сужение больших венных стволов;
  • различные механические воздействия (например, продолжительное отсутствие движения в конечностях при отвесном их положении);
  • при ослаблении нагнетательной деятельности сердца получается общий застой венозной крови в организме, появляются отёки, ослабление отправлений всех органов, нередко кровотечения.

При венозной гиперемии наблюдается увеличение ткани в объёме, понижение температуры, тёмно-синяя окраска.

Гиперемии у животных [ править | править код ]

Артериальная гиперемия возникает чаще всего, как местное полнокровие и характеризуется увеличением против нормы притока крови и нормальным оттоком. Чаще она носит местный характер и возникает на ограниченной территории. Различают гиперемии: ангионевротическую, коллатеральную, после анемии, вакантную и воспалительную. Венозная гиперемия возникает при недостаточности работы сердца, когда отток крови по венозным сосудам затруднён, а приток нормальный или уменьшен. Происходят накопление венозной крови в органах и тканях, расширение вен, замедление в них кровотока. Она бывает острой застойной и хронической застойной. [1]

Источник: serdce-help.ru

16 причин появления красных пятен и раздражения на коже ребенка

Причин для появления покраснений у карапузов достаточно много. Чаще всего пятна проявляются в результате нарушения пищевого и температурного режима, как аллергия или диатез.

Но махать рукой на такие признаки не следует – они могут быть и симптомами конкретных заболеваний.

Самые распространенные причины появления «таинственных» красных пятен следующие:

  • Опрелости у младенцев. Данное воспаление проявляется вследствие избытка влаги либо сильного трения на определенных участках тела. Как правило, в паховых складках, между ягодиц и подмышками, за ушками, в шейных складках, а также в нижней части живота. Степень опрелости может быть разной – от легкого покраснения до мокнущей эрозии с язвами. Сопутствующие симптомы – зуд и жжение кожи.
  • Потница. Эта причина покраснения развивается вследствие закупорки потовых желез и, соответственно, интенсивного потоотделения при отсутствии достаточного испарения влаги с поверхности кожи. Обычно данный процесс объясняется нарушением терморегуляции у малышей.
  • Аллергическая реакция на продукты, съеденные мамой, при грудном вскармливании. Проявляется обычно покраснением щек, а также расстройством пищеварения (прим. – диареей, запором, коликами или даже рвотой).
  • Атопический дерматит. При этом заболевании (прим. – аллергическое наследственное заболевание) проявлениями будут аллергические реакции на лекарства и продукты, отечность и краснота щечек и ягодиц, появление желтых корочек на голове и бровях, симметричное покраснения на руках. Факторы, провоцирующие заболевание – неправильный уход за кожей, нагрузки на психику ребенка или же острые вирусные инфекции.
  • Красные пятна на руках могут быть следствием контакта с аллергеном. Например, с бытовой химией, некачественным мылом и пр. Правда, кожа на руках может покраснеть и по причине воспалительного характера – тонзиллита, бронхита, а также из-за грибковой либо бактериальной инфекции или даже болезни печени/почек.
  • Аллергия. Она может подстерегать ваше дитя даже там, где вы и подумать не могли. Организм малыша может отреагировать пятнами на сладкие фрукты и курицу, на грибы и молоко, на экзотические блюда и морепродукты. Также нередко встречается такая реакция на белье, постиранное стиральным порошком с высоким процентом ПАВ, на некачественную одежду и игрушки из вредных материалов, и пр.
  • Укусы насекомых. Обычно они выражаются красными точками, припухлостью в месте укуса или даже серьезным опуханием участка укуса при условии аллергии. На сыпь, конечно, такие пятна не похожи, и их весьма просто отличить от других покраснений.
  • Ветрянка. Здесь симптоматика более ясна: пятна проявляются по всему телу в виде сыпи, а через какое-то время вместо них образуются волдыри, которые всегда сопровождаются серьезным зудом. Также иногда отмечается температура и слабость. Основные места «локации» сыпи – это внутренняя сторона щек, подмышки, участки между пальцев.
  • Корь. При этом инфекционном (заразном!) заболевании красная сыпь, распространяющаяся по всему телу, «сливается» в целые красные области, принимающие неправильную форму. Но это происходит только на 3-4-й день после начала заболевания. Предшествуют же ему кашель с насморком, светобоязнь и повышение температуры. Со временем цвет сыпи становится коричневым, кожа же начинает шелушиться и сыпаться. Период болезни – около 2-х недель.
  • Краснуха. Тоже заразное заболевание, характеризующееся появлением маленьких красных пятнышек через неделю (в среднем) после непосредственно заражения. При болезни температура обычно не повышается (у детей), цвет пятен – розовый, а участки локализации сыпи – лицо и грудь, а также спина.
  • Скарлатина (стрептококк). Попадание возбудителя происходит как воздушно-капельным путем, так и через грязь (игрушки и одежду, невымытые овощи). Проявляется болезнь повышенной температурой, характерной болью в горле и красными пятнышками. Участки локализации пятен – лицо, пах и подмышки. Лечат скарлатину обычно антибиотиками.
  • Эритема. В этом случае болезнь начинается с мелких точек на лице, постепенно образующихся в пятна, которые уже «мигрируют» на тело и конечности. Возбудитель (микроорганизмы Чамера) проникают в детский организм с воздухом. Период болезни – 10-14 дней. Проходит она самостоятельно.
  • Контагиозный моллюск. К сожалению, данное заболевание сегодня нередко настигает малышей, и родители практически впадают в панику – «что это такое?!». Ответ прост: вирусное заболевание. Проявляется оно большими красными пятнами (при ослабленном иммунитете) – круглыми шариками-горошинками. Зуда при заболевании нет, боль тоже не отмечается. В большинстве случаев оно проходит самостоятельно.
  • Крапивница. Заболеванием крапивницу не считают – это, скорее, реакция организма. Причем, как правило, аллергическая и с сопровождением зуда, с большими красными пятнами и, иногда, их отечностью. Такая симптоматика может проявляться как при обычной аллергии (продукты, лекарства и пр.), так и вследствие серьезного пищевого отравления (в случае последней лучше обратиться в больницу, потому как основные симптомы отравления могут нагрянуть чуть позже).
  • Розеола детская. Возбудитель – герпес 6-го типа. Сопутствующие симптомы – температура и появляющиеся после спада данной горячки красные пятна. Период болезни – неделя.
  • Розовый лишай. Данная грибковая инфекция проявляется после купания в бассейне, после контакта с больным животным и даже как следствие сильной жары (от потницы и перегрева). Иногда сопровождается увеличением лимфоузлов малыша и температурой.

Первая помощь при покраснениях и раздражении на коже ребенка – когда нужно обратиться к врачу?

Что делать, если малыша «обсыпало» красными пятнами?

Все зависит от причины.

В большинстве случаев, если только речь не идет о заболевании, требующем серьезного лечения, помогает следующее:

  • Исключаем контакты с аллергенами. Меняем детский гардероб исключительно на натуральные ткани. Приобретаем косметическую продукцию только проверенных брендов – без раздражителей в составе. Убираем все продукты из рациона, что способны вызвать подобную реакцию.
  • Регулярно подмываем ребенка – каждый раз после смены подгузника! И регулярно купаем в ванной. Помочь в борьбе с раздражением кожи помогут отвары трав, добавленные в воду при купании. Лучше всего зарекомендовали себя ромашка, череда.
  • Не перегреваем ребенка. «Сто одежек» на карапузе в теплой квартире могут привести не только к покраснениям, но и к перегреву. Одевайте чадо соответственно температуре в помещении и на улице.
  • Выбирайте свободную одежду ребенку. Одежда не должна мешать движениям и тем более натирать кожу.
  • Тщательно прополаскивайте, а потом проглаживайте одежду. Остатки стирального порошка на одежде способны вызвать аллергию, а с помощью утюга вы устраняете микробов и бактерий с детского белья. Кроме того, проглаживание устраняет складки, неровности и шероховатости, которые могут натирать кожу ребенка.
  • Не используйте памперсы без резкой необходимости.
  • Используйте средства, снижающие риск появления потницы или опрелостей.
  • Не забывайте о защитных кремах при пересушивании детской кожи и в морозы.

Конечно же, в серьезных случаях ванна с чередой не поможет. Поэтому при появлении красных пятен не стоит тянуть с визитом к доктору.

Обращайтесь к педиатру и дерматологу, специалистам виднее – чем лечить покраснения, и в чем причина их появления.

Что касается препаратов для наружного применения (для устранения зуда, раздражения, красноты), можно обратить внимание на…

  • Ментоловое масло и препарат «бороментол»: устранение зуда, охлаждающий и освежающий эффект.
  • Д-пантенол: устранение зуда, регенерация кожных покровов, увлажнение. Идеальное средство для малышей.
  • Бепантен: тоже весьма хороший препарат для карапузов. Заживляющий эффект, устранение сухости, зуда, быстрое решение проблемы раздражения.
  • БороПлюс : устраняет сухость кожи и красноту, смягчает, заживляет.
  • Фенистил-гель: снимает отечность, убирает зуд и раздражение (прим. – при аллергических кожных реакциях).
  • Цинковая мазь (дешево и эффективно).
  • Незулин-мазь: противомикробный и противовоспалительный эффект, устранение зуда.

При подозрении на вирусную инфекцию обязательно вызывайте врача! Везти малыша в этом случае в поликлинику не рекомендуется – вы можете заразить остальных малышей.

И тем более вызов врача обязателен, если отмечаются…

  • Подъем температуры.
  • Апатичность и вялость.
  • Насморк с кашлем и слезотечение.
  • Сильная сонливость и головная боль.
  • Сыпь на теле, сопровождаемая зудом.

Особенности лечения красных пятен и раздражения на коже ребенка

В отличие от взрослых, кожные детские болезни проявляются немного иначе. Поэтому важно быть предельно внимательными, чтобы не пропустить на коже отечность, пузырьки и прочие изменения привычных аллергических пятен.

В целом, все кожные детские проблемы можно классифицировать по видам:

  • Гнойничковые. Сопровождаются появлением воспаленных участков и, часто, выделением гноя. Возбудители – стрептококки и стафилококки, «заброшенные» на детскую кожу. Причины: перегрев и авитаминоз, а также нарушения функционирования потовых/сальных желез. Сюда можно включить импетиго и фолликулит, стрептодермию, карбункулез и гидраденит.
  • Аллергические. Обычно провоцируются конкретными аллергенами: лекарства, пыль и шерсть зверей, продукты, синтетика и пр. В эту группу можно внести синдром Лайелла и экзему, дерматит и крапивницу.
  • Паразитарные. Как понятно из названия группы, возникают эти заболевания при зараженности ребенка паразитами. Это могут быть вши (один из признаков – красные пятна на шее), клещи и блохи, и пр. В данную группу можно внести демодекоз, чесотку (сильный зуд, красные точки-высыпания на животе и руках) и педикулез.
  • Инфекционные. Ну а подобные поражения кожи обычно вызваны бактериями и вирусами. Протекают с температурой и отсутствием аппетита, с болезненным животом и болью в горле, и пр. В этой группе – герпес и ветрянка, менингококковая инфекция (самая опасная, вплоть до летального исхода!) и корь, скарлатина с краснухой и пр.

Основные шаги мамы при появлении красных пятен должны быть следующими:

  1. Вызвать врача домой, если краснота – явно не диатез или аллергия на новый детский крем, если есть сопутствующие симптомы.
  2. СРОЧНО вызвать врача, если есть подозрения, что у ребенка – менингококковая инфекция. Здесь тянуть нельзя категорически: болезнь развивается стремительно, и до летального исхода могут пройти всего лишь сутки. Наиболее опасна болезнь для крох до 1 года. Своевременное диагностирование болезни и правильное лечение сводят риски до минимума.
  3. Изолировать малыша от взрослых (или взрослых от малыша), которые не болели краснухой, если есть на нее подозрение. Особенно опасна краснуха для будущих мама (риск развития патологий у плода).
  4. Не смазывать зеленкой и йодом покраснения/высыпания до момента, пока доктор их не осмотрит (точный диагноз поставить будет крайне сложно).

 

Сайт Colady.ru предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях, и не является врачебной рекомендацией. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! При возникновении красных пятен на коже у ребенка и тревожных симптомов проконсультируйтесь с врачом!

Источник: www.colady.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.