Мышечные судороги по всему телу причины

Причины и лечение судорог или «каменных мышц»

Резкие и болезненные спазмы в мышцах или гладкой мускулатуре внутренних органов являются реакцией организма на внешние раздражители или следствием патологических изменений в жизненно важных системах. Почему сводит мышцы судорогой – это болезнь или норма?

Спазмы в мышцах неприятный симптом

Виды судорог

Непроизвольные сокращения определённых групп мышц или отдельных волокон могут отличаться продолжительностью и интенсивностью:

1. Тонические спазмы – возникают из-за изнурительных физических нагрузок или в результате отекания частей тела во сне.
2. Миоклонические сокращения – непродолжительные подёргивания мышц кистей рук, пальцев, шеи, лица, живота (при месячных у женщин), которые самостоятельно утихают через короткий промежуток времени.
3. Клонические судорожные сокращения – носят ритмичный и частый характер, бывают по всему телу или в конкретной мышце, провоцируют заикание.
4. Тонико-клонические – состояние, когда на смену одному виду судорог приходят другие, что усугубляет состояние человека и увеличивает время дискомфорта.

Миоклонические сокращения носят временный характер

Различаются судорожные сокращения и по локализации.

Исходя из места, которое охвачено непроизвольными спазмами (единичная мышца или целая группа гладкой мускулатуры), вынужденные напряжения бывают:

• локальными (фокальными) – поражает конкретный участок тела – сводит ноги (спазм икроножных мышц, стопы или голени), хватает кисти рук, сильно напрягается мускулатура спины;
• односторонними – непроизвольное сокращение мышц происходит с одной стороны туловища;
• генерализованными – сводит практически все мышцы тела – возможно прекращение дыхания, обмороки, временная потеря контроля над процессом мочеиспускания.

Непроизвольные спазмы могут возникнуть как у ребёнка, так и у подростков, а также у взрослых мужчин и женщин. Причинами такого состояния бывают внешние раздражители и заболевания внутренних органов.

Вызвать болезненную спазмообразную реакцию мускулатуры способны:

• перегревание или переохлаждение организма;
• сильный эмоциональный всплеск;
• сбои в кровоснабжении головного мозга или проблемы с обменными процессами;
• инфекционные очаги в организме.

При таких условиях интенсивность и длительность судорожной реакции во многом зависит от возраста пациента, степени зрелости нервной системы и генетической склонности.

Переохлаждения чреваты судорогами в мышцах

Излюбленной зоной судорожных сокращений являются икры и пальцы нижних конечностей. Обычно это тонические приступы, которые возникают спонтанно и быстро исчезают.

Провоцирующими факторами являются:

• длительный бег или ходьба на большие расстояния (такое перенапряжение мышц часто встречается у спортсменов после тренировки или у людей при тяжёлых физических нагрузках);
• повышенное напряжение мускулатуры бывает у мужчин при занятии сексом;
• плаванье в холодной воде (в бассейне или открытом водоёме);
• обильная потеря организмом жидкости из-за жаркой погоды или посещения сауны (бани);
• долговременное стояние на одном месте – конечности затекают, нарушается кровообращение, и появляются мышечные спазмы не только в икрах, но и в ступнях;
• неудобная поза во сне, потягивания;
• ношение обуви на высоком каблуке (у женщин).

У женщин спазмы в мышцах возникают из-за ношения обуви на высоком каблуке

Мышечные спазмы могут возникать в кистях и пальцах рук. Они случаются от длительной однообразной работы и выступают профессиональным симптомом у портних, программистов, музыкантов.

Локальные судороги, вызванные внешними раздражителями, проходят самостоятельно и не требуют для устранения специального лечения.

Регулярные судороги по всему телу или в определённых его частях могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях. При этом интенсивность и длительность приступов напрямую зависит от патологического процесса.

Заболевание	Описание
Вирусные инфекции (респираторные патологии, грипп)	Сопровождаются лихорадочным состоянием. При высокой температуре возможны фебрильные судороги в теле, которые опасны отёком головного мозга. У взрослых встречается реже, чем у детей. Это объясняется незрелостью детского организма
Сахарный диабет	Увеличенный сахар в крови провоцирует повышенное выделение жидкости из организма, в результате чего выводится много микроэлементов, нарушается проводимость нервов. Больше всего страдают нижние конечности. Судороги в ногах – это следствие нарушения обменных процессов в мышцах и снижение способности мускулатуры к расслаблению
Столбняк	Первыми признаками болезни являются спазмы мышц лица (тонический вид), далее дискомфорт распространяется по телу, за исключением кистей и стоп. В запущенных случаях каменные мышцы у человека наблюдаются постоянно, при этом пациента мучает сильна боль
Спазмофилия у детей (редко встречается у взрослых)

Причиной мышечного спазма может быть все, что угодно: от физического перенапряжения до наличия злокачественной опухоли. Если непроизвольные сокращения мускулатуры повторяются часто, следует обратиться к врачу. Единичные спазмы можно снять самостоятельно дома, повторяющиеся требуют обследования и соответствующего лечения.

Определение

Судорога – это непроизвольное сокращение поперечно-полосатых или гладких мускульных волокон, сопровождающееся болью. Работа скелетной мускулатуры регулируется ЦНС прямыми и обратными импульсами. При сбое в работе одного из звеньев цепи наблюдаются неконтролируемые спазмы.

Патологически сокращаться могут любые мышцы, но чаще всего пациенты жалуются на поражение конечностей. Боль при судороге возникает из-за защемления нервных волокон при резком повышении тонуса мускулов. Она может быть как кратковременной, так и стойкой, вплоть до продолжительной нетрудоспособности.

Разновидности

Спазмы скелетной мускулатуры подразделяются на тонические и клонические, возможен также смешанный вариант.

Первый тип представляет собой продолжительное напряжение мышечных волокон, при котором спазмированный мускул меняет форму и фиксируется в таком виде на некоторое время.

Возникают интенсивные болевые ощущения, которые либо проходят после расслабления, либо сохраняются (иногда на довольно продолжительный срок).

Вызывается спазм такого рода перевозбуждением подкорковых зон головного мозга. Характерная особенность тонических мышечных судорог – возникновение по ночам, в периоды отдыха.

Клонические сокращения проявляются как подергивание, что объясняется попеременным сокращением и расслаблением мускулов.

Причины, их вызывающие, разнообразны, однако все они приводят к возбуждению коры мозга.

При поражении отдельного участка мускулатуры наблюдается дрожь, в случае генерализованного припадка охватывается все тело. Последнее наблюдается в ходе классического эпилептического приступа.

Общие причины

На тонус мышц влияют различные факторы. Судороги конечностей или всего тела возникают по следующим наиболее распространенным причинам:

• Эпилепсия и прочие неврологические нарушения, особенно у пожилых.
• Инфекционные заболевания, затрагивающие нервную систему (столбняк, например).
• Кисты и опухоли мозга.
• Интоксикация – грибами, солями тяжелых металлов, медикаментами.
• Невротические состояния типа психоза.
• Дефицит некоторых микроэлементов при нарушении водно-электролитного баланса.
• Высокая температура у детей младше 6 лет.

Причиной нарушения могут стать также физиологические факторы. Подёргивание кистями после напряженной работы руками у тех, кто работает физически или много времени проводит за клавиатурой. Спазмы случаются также после интенсивных физических тренировок (силовых).

Переохлаждение – еще одна возможная причина мышечного спазма. Тонические сокращения мышечных волокон могут затрагивать как внутренние органы (в этом случае их работа нарушается), так и скелетную мускулатуру.  У судорог ног и кистей рук причины могут быть одинаковы.

Судороги рук

Распространенное явление среди тех, кто работает физически.

Не менее часто предъявляют жалобы на спазматические приступы работники «умственного» труда – музыканты, менеджеры и прочие лица, проводящие много времени за компьютером.

В первом случае спазмы вызываются перенапряжением мышц, происходят чаще по ночам. Пациенты жалуются на ночные пробуждения, связанные с болью в руках. Во втором – болезненные ощущения могут возникать в любое время суток.

Спазмы верхних конечностей могут быть спровоцированы переохлаждением, тесными рукавами одежды.

Часто причиной становятся монотонные движения в процессе рукоделия и других занятий, связанных с мелкой моторикой кистей.

Все ситуации развиваются из-за перенапряжения мускулатуры рук. Что можно сделать? Если работать меньше не получается, следует обратить внимание на содержание витаминов с микроэлементами в пище и потребление воды.

Судороги вызывает недостаток кальция и магния с железом. Повышает риск развития судорожного синдрома прием препаратов-диуретиков.

То есть нужно питаться правильно, включая в рацион железосодержащие продукты, фрукты, овощи.

Снять внезапный спазм помогут несколько простых движений. Если свело кисть, нужно энергично несколько раз встряхнуть ею, а также сжать пальцы в кулак. Затем пошевелить ими, имитируя набор текста на клавиатуре. Хороший эффект дает массаж с одновременным принудительным сгибанием мизинца. Можно также сделать расслабляющую горячую ванночку.

Если судороги повторяются регулярно, необходима консультация невролога. Особенного внимания заслуживают спазмы и онемение левой руки – часто они являются предвестником инфаркта миокарда.

Судороги ног

Резкое болезненное сокращение икроножных, бедренных мышц или свода стопы знакомо практически каждому. На некоторое время такой приступ ограничивает подвижность, а боль может сохраняться после него. Основные причины внезапной судороги в нижней конечности:

• Интенсивная физическая нагрузка днем – продолжительная пешая прогулка, тренировка, другие активные движения. В результате ночью могут возникнуть спазмы.
• Профессиональная деятельность, связанная со статическим напряжением мускулатуры – работа «на ногах» (продавцы, преподаватели).
• Резкое переохлаждение при купании в жару.
• Дефицит железа и особенности гормонального фона во время беременности часто проявляются ночными судорогами.
• Стопу сводит при наличии плоскостопия.
• Обезвоживание с нарушением водно-электролитного баланса, особенно в результате приема некоторых медикаментов (диуретиков, например) сопровождается конвульсиями.
• Атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, начинающийся облитерирующий эндоартериит или боковой амиотрофический склероз.
• Психоэмоциональное напряжение.

Почему бывают судороги

Откуда берётся мышечный спазм, науке не до конца ясно. Часто причину так и не удаётся установить (впрочем, если судорога разовая, мы не очень и пытаемся).

Но есть ситуации, которые нередко предшествуют спазму. Вот семь наиболее распространённых причин судорог.

Нередко спазмы являются следствием излишне энергичного подхода к снарядам в спортзале. Возникающие при этом растяжения и прочие микротравмы в процессе заживления могут сопровождаться не только болью (крепатурой), но и мышечными судорогами.

Классический пример — туннельный синдром. Это бич тех, кто слишком много времени проводит с компьютерной мышкой в руке. Из-за постоянного фиксированного и неестественного положения запястья в мышцах нарушается кровообращение. Следствием этого могут быть как болевые ощущения и мышечная слабость, так и судороги.

Ещё пара распространённых частных случаев:

• Неудобная обувь. Туфли на непривычно высоких каблуках, некомфортная колодка, шлёпки без задника, которые приходится удерживать на ноге, поджимая пальцы. Мускулы настолько привыкают к неестественному напряжению, что затем, когда вы наконец-то освобождаетесь от «испанского сапожка», не могут расслабиться, их сводит спазмом.
• Неудобное положение во время сна. Затёкшие руки, ноги, шея — всё это тоже является признаком нарушения кровообращения и может спровоцировать судороги ночью.

Неважно, чем именно вызван перегрев: летней жарой, интенсивными физическими нагрузками или, положим, высокой температурой из-за инфекций. Главное, что вместе с выделяющимся потом организм теряет не только влагу, но и электролиты, необходимые для корректной передачи нервных импульсов. Мышцы реагируют на это в том числе судорогами.

Недостаток калия, кальция или магния может мешать мышцам расслабляться. А это приводит к судорогам.

При подобных состояниях мышцам зачастую сложно расслабиться. О последствиях вы уже знаете.

6. Беременность

Судороги в ногах знакомы многим будущим мамам. Причины этого медикам всё так же не совсем ясны.

Мышечные спазмы нередко сопровождают такие недуги, как диабет, проблемы с почками, нарушения работы щитовидной железы. Также они могут являться побочным эффектом приёма некоторых лекарств. Например, фуросемида и других диуретиков, а также препаратов для лечения стенокардии, остеопороза, болезни Альцгеймера и других.

Что делать, если возникла судорога? Как уменьшить боль?

К счастью, избавиться от судороги в большинстве случаев довольно несложно. Вот несколько общепринятых мер первой помощи.

Это поможет спазмированному мускулу расслабиться. Например, очень распространённые судороги в ногах можно снять так: сядьте, выпрямите ноги и потяните носок пострадавшей конечности на себя.

Приложите к мышце смоченное в тёплой воде полотенце или простыню с нагревательным элементом. Можно принять тёплую ванну или сделать гидромассаж, направив струи воды из душа на спазмированный мускул.

Не менее эффективным будет и холод. Заверните в полотенце пакет со льдом или замороженными овощами и слегка помассируйте мышцу.

Например, ибупрофен. Он также поможет расслабить спазмированную мышцу.

Есть много факторов, которые связаны с появлением мышечных судорог. Физическое перенапряжение, беременность, возраст – вот некоторые из возможных причин.

Однако в большинстве случаев они возникают, когда что-то прерывает поток кислорода к определённым группам мышц или когда вы страдаете от чрезмерной потери жидкости, минеральных солей и белков.

Диета с низким содержанием магния и калия также часто приводит к повторяющихся приступов судорог. Оба эти минералы укрепляют и расслабляют мышцы, а также способствуют улучшению кровообращения.

Менее распространённые причины предусматривают определённые заболевания, в частности болезни пищеварительной системы, а также отравления.

Другая теория предполагает, что судороги могут иметь своё происхождение в неэффективной биомеханике, что также представляет риск для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Было бы идеально принять меры для защиты от этого раздражающего состояния. Существуют некоторые домашние средства, которые могут помочь вам справиться с судорогами.

• Увеличьте потребление воды

Потребление воды имеет важное значение как для профилактики, так и для лечения этого мышечного состояния. Вода помогает активизировать кровообращение, и улучшает перенос кислорода к клеткам.

Спортивные напитки являются хорошим выбором для регидратации, особенно когда вы потеряли много жидкости через физическую активность или жару.

Их рекомендуют спортсменам, ведь они помогают заменить минералы, которые были потеряны.

• Используйте грелки или холодные компрессы

Грелка поможет расслабить мышцы, если её плотно прижать во время спазма.

Холод может помочь вам активировать кровообращение, чтобы судорога прошла.

• Выполняйте упражнения на растяжку

Упражнения на растяжку является лучшим способом борьбы и предотвращения спазмы в любой части тела. Их надо делать в конце физической активности и во время рабочего дня.

• Когда вы разминаете конечности, вы стимулируете центральную нервную систему посылать сигналы, которые успокаивают мышечные судороги.
• Только вы заметили первые признаки мышечного спазма, очень важно ослабить одежду, чтобы высвободить мышцы.
• Тесная одежда препятствует кровообращения и предотвращает быстрое облегчению этой проблемы.
• Если мышечные судороги является неотъемлемой частью вашей жизни, возможно, настало время пересмотреть питательные качества пищи, которую вы потребляете.

Убедитесь, что вы получаете достаточное количество таких соединений, как:

• витамин B12
• фолиевая кислота
• витамин Е
• кальций
• магний
• калий
• железо

• Используйте оливковое масло

1. Только вы почувствуете боль, налейте немного оливкового масла в ладони и сделайте лёгкий массаж участка, нажимая кончиками пальцев.
2. Когда этот дискомфорт портит ваши вечера и снижает качество сна, следует принять меры, прежде чем лечь спать.
3. Нагрейте воду и примите ванну, чтобы увеличить кровообращение в ногах, и уменьшить шансы появления мышечных спазмов.
4. И, наконец, помните, что если ни одна из этих рекомендаций не сработает для вас, и у вас останутся регулярные судороги, то лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы определить, есть ли у вас гормональный или кровеносное расстройство.
5. Не игнорируйте их!

Заставить расслабиться возбужденные, сжатые в болезненный комок мышцы помогут действия, направленные на их расслабление и восстановление микроциркуляцию крови:

1. Прежде всего, следует прекратить движение, вызвавшее спазм, растянуть спазмированную мышцу и размять ее. Для усиления эффекта массажа можно использовать согревающую и обезболивающую мазь, аромамасла лаванды, можжевельника, розмарина.
2. Улучшат и ускорят кровообращение в пораженной мышце чередующиеся холодные и горячие компрессы, а также плотная повязка, наложенная на место затвердения.
3. Если возникли судороги в нижних конечностях, что часто случается ночью, следует встать, принять вертикальное положение и сильно потянуть за пальцы стопу «сведенной» ноги или постучать пяткой по полу.
4. Одновременно с этим, наладить кровяной поток помогут пощипывания, похлопывания и покалывания мышцы.
5. После купирования приступа, рекомендуется спокойно полежать с приподнятыми ногами, чтобы не вызвать его повторения.

Диагностика: к какому врачу обратиться

Судороги никогда не возникают беспричинно. Во многих случаях это сигнал организма о том, что в организме есть проблема и время обратиться к врачу. В первую очередь имеет смысл получить консультацию терапевта. В ходе опроса он сможет по косвенным признакам определить, к какому именно узкому специалисту нужно обратиться и назначит первичное обследование: даст направление на анализы, аппаратные обследования.

Чаще всего при судорогах необходимо получить консультацию у невропатолога, хирурга (флеболога), психиатра, гинеколога и эндокринолога.

При обследовании пациент должен пройти следующие исследования:

• общий анализ крови (ОАК), и биохимический;
• комплекс исследований работы внутренних органов (МРТ, КТ, электроэнцефалограмму головного мозга, УЗИ).

Всестороннее обследование позволяет подтвердить или исключить вероятность серьёзного заболевания. По их результатам специалисты обследований смогут поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Появление судорожных спазмов в конечностях, спине или шеи нельзя игнорировать. В первую очередь, нужно обратиться к терапевту.

Такой подход позволяет выявить причину патологического состояния пациента и назначить ему правильное лечение.

Чем опасны судороги?

Подёргивание мышц не несёт опасности, если появляется вследствие внешних раздражителей и самостоятельно проходит в короткие сроки. Если судороги имеют постоянный характер, частую ритмичность и повышенную болезненность, нужно срочно обратиться к врачу.

В противном случае могут возникнуть:

• остановка дыхания (спазм дыхательных путей);
• длительное оцепенение всего тела (часто наблюдается у детей при фебрильных судорогах во время высокой температуры), что может привести к остановки сердца;
• судорожный гипертонический криз в результате резкого повышения давления;
• кровоизлияние в головной мозг.

Судороги ног

Перечисленные меры первой помощи предназначены исключительно для снятия болезненной судороги, однако ее причины могут потребовать специального лечения. Часто спазмы являются симптомом серьезных заболеваний, поэтому их регулярный характер требует полного обследования.

Диагностика включает физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования. По их результатам назначается соответствующее лечение.

Медикаменты

Зная причины патологических сокращений, можно избавиться от них при помощи различных групп лекарственных препаратов. По показаниям могут назначаться:

• Бензодиазепины (Феназепам), снимающие нервное возбуждение, спазмы мускулатуры, оказывающие седативное действие.
• Нейролептики – Аминазин – помогают справиться с бессонницей, психозом, умеренно понижают давление.
• Сердечные гликозиды типа Дигоксина показаны при сердечной недостаточности, ухудшении кровообращения.
• Препараты железа и магния при дефиците этих микроэлементов.
• Фибринолитики применяются в случае судорожного синдрома, вызванного ишемическим инсультом для разрушения тромба.

В раннем детском возрасте (до 6 лет) могут возникать специфические фебрильные судороги, вызванные повышением температуры. Лечение в этом случае сводится к приему антипиретиков и НПВС.

Физические нагрузки

Если судороги ног и кистей рук возникают по причине переутомления, тяжелого или монотонного труда, следует по возможности больше отдыхать.

Спать нужно не менее 6 часов, перед сном принимать теплый душ или расслабляющую ванну. Поднимать тяжести желательно в несколько приемов, небольшими частями.

В работе делать регулярные перерывы не реже 1 раза в час, для снятия напряжения в кистях рук и пальцах будет полезна гимнастика.

Занимаясь спортом, особенно силовыми видами, следует разумно дозировать нагрузку, а также проводить разминку для разогрева.

Питание

Диета имеет решающее значение при дефиците железа с магнием и кальция. Недостаток этих микроэлементов определяется в ходе анализа крови. Наряду с приемом специальных препаратов рекомендуется скорректировать рацион. Нехватку железа при анемии помогут восполнить красное мясо, печень, гречневая крупа, гранаты и яблоки.

Магния много в свежих овощах, бобовых, орехах, а кальция – в молочной продукции. Важно соблюдать питьевой режим, потребляя достаточно жидкости. Но при этом газированные и тонизирующие напитки лучше не пить.

Если судорожный синдром возникает из-за наличия опухолей, аномалий или заболеваний сосудов, необходимо оперативное вмешательство. В ходе операции удаляются новообразования, тромбы, участки вен (при варикозе). При облитерирующем эндоартериите выполняется шунтирование, восстанавливающее проходимость сосудов.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает множество способов купирования и лечения судорог в мышцах. Прежде всего, рекомендуется проводить согревающие процедуры: компрессы, ванночки с солью, накладывать горчичники или перцовый пластырь.

Внутрь можно принимать настой липового цвета, горицвета, отвар коры калины. Последним также натирают пораженные спазмом участки мускулатуры. Терапия народными средствами имеет противопоказания и может применяться только с одобрения врача.

Профилактика

Появление мышечных конвульсий можно в большинстве случаев предотвратить, если своевременно выявлять и лечить любые заболевания. Большое значение имеют соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание и распределение физической нагрузки.

Следует также отказаться от курения, злоупотребления алкоголем и тонизирующими напитками. Беременным нужно регулярно определять содержание микроэлементов в крови, чтобы избежать их дефицита.

Мышечный спазм может являться симптомом серьёзного сбоя в работе того или иного внутреннего органа или организма в целом. Например, судорогами нередко дают о себе знать цирроз печени, сахарный диабет I типа, развивающиеся неврологические нарушения, в частности эпилепсия.

Есть и другая опасность. Судорога может затрагивать не только крупную мускулатуру, но и гладкие мышцы, входящие в состав оболочек внутренних органов. Спазм таких мышц иногда смертельно опасен. К примеру, спазм бронхов может привести к остановке дыхания, а спазм коронарных артерий — к ухудшению работы, а то и вовсе остановке сердца.

Специалисты исследовательского центра Mayo Clinic рекомендуют как можно скорее обратиться за медпомощью, если судороги:

1. Случаются часто — несколько раз в сутки или несколько дней подряд. Это повод насторожиться и посоветоваться со специалистом.
2. Вызывают серьёзный, почти невыносимый дискомфорт.
3. Сопровождаются отёком, покраснением или любыми другими изменениями цвета и структуры кожных покровов.
4. Сочетаются с высокой температурой и головной болью.
5. Вызывают резкую мышечную слабость.

Если ни одного из перечисленных симптомов вы не наблюдаете, можно выдохнуть: скорее всего, ничем опасным спазмы вам не грозят. Тем не менее разобраться с их происхождением всё-таки стоит. Хотя бы для того, чтобы избавить себя от подобных болезненных ощущений в будущем.

Диагностика: к какому врачу обратиться

В ходе обследования человеку может быть назначают клинические исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• мониторинг функционирования внутренних органов с помощью томографии (компьютерной, магнитно-резонансной), электроэнцефалограммы головного мозга, УЗИ.

Комплексное обследование даёт возможность подтвердить или исключить наличие серьёзных заболеваний в организме человека. Аппаратные и лабораторные методы исследований способствуют точной постановки диагноза и назначению адекватной терапии.

Как лечить судороги

Если судороги доставляют вам дискомфорт (будят по ночам или длятся довольно долго, несмотря на массаж и компрессы), идите к терапевту. Чтобы выявить нарушения в работе организма, медик задаст вам несколько вопросов. Например:

1. Как часто у вас бывают судороги?
2. Какие мышцы они затрагивают?
3. Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
4. Как часто вы употребляете алкоголь?
5. Каков ваш образ жизни и физические нагрузки?
6. Сколько жидкости вы пьёте ежедневно?

Для более полной диагностики могут потребоваться анализы крови и мочи. С их помощью врач выяснит уровень микроэлементов, а также сможет проверить состояние почек и щитовидной железы. В некоторых случаях назначается электромиография. Это тест, который измеряет активность мышц и диагностирует существующие в их работе нарушения.

В итоге врач установит заболевание, симптомом которого являются судороги, и назначит спефицическое лечение.

Такое простое лечение

Что делать при неконтролируемых сокращениях в мышцах, зависит от болезни, которая их вызвала. При интенсивных спазмах, что не проходят долгое время, нужно принимать препараты для облегчения состояния и устранения болезненности.

1. Лекарства с магнием – Магне В6 Магвит, Магнелис, Сульфат магния – способствуют нормальному электролитному обмену и насыщают организм недостающими микроэлементами.
2. Препараты с калием – Аспаркам, Панангин – нормализуют правильное сокращение мышечной ткани и помогают остановить болезненные спазмы.
3. Средства для наружного применения – Гепариновая мазь, Троксевазин, Венофлебин, крем на основе конского каштана – снимают воспаление в ножных мышцах, согревают, расслабляют мягкие ткани, уменьшают болевой синдром.

Длительность и частота возникновения судороги зависит от заболевания или отклонения в организме. Чаще всего для полного избавления от судорог не требуется проводить специальное лечение, достаточно скорректировать свои привычки, сбалансировать питание или провести курс приема специальных витаминных комплексов. Но их назначением должен заниматься врач, который точно знает, в каком микроэлементе нуждается организм.

Наиболее распространённые назначения при судорогах:

• приём препаратов с магнием – Магне В6, Магневит, Сульфат магния и т.п. – для восстановления нормального электролитного обмена в организме. Также продукты и овощи, которые содержат его: какао, брокколи, бананы, авокадо и т.д.;
• курс препаратов с высоким содержанием калия – аспаркам, панангин, которые также способствуют правильному сокращению мышечных тканей. В рацион следует включить печеный картофель, зелень, сухофрукты, курагу, фасоль, чернослив, изюм, инжир и т.д;
• препараты кальция – кальций D-3 никомед, кальцемин, а также творог, кисломолочные продукты, орехи, зерновые, бобы, семечки, яйца птиц, сою, рыбу;
• при застоях в сосудах и нарушении кровотока флеболог может назначить курс венотоников.

Рацион должен быть сбалансированным, при этом необходимо следить за количеством жидкости, употребляемым в течение дня. Для взрослого человека это 1,5-2 литра.

Прием витаминных комплексов станет бессмысленным, если не отказаться от привычек, которые способствуют их быстрому выведению из организма, а пренебрежительное отношение к состоянию сосудов приведёт к тромбофлебиту или варикозному расширению вен. Для этого необходимо:

• ограничить употребление крепкого чёрного чая и кофе, способствующих вымыванию кальция из организма, а также отказаться от употребления спиртных напитков;
• избегать перегрузок на ноги, связанных с долгим стоянием;
• не сидеть, забросив ногу на ногу, тем самым нарушая кровоток;
• контролировать физические нагрузки и носить удобную, просторную обувь (каблук не выше 5 см);
• давать ногам частый отдых, приподняв их вверх или уложив на валик, и уложив сверху компресс из холодной воды.

Виды судорог

Как предотвращать судороги

Учитывая наиболее распространённые причины мышечных спазмов, профилактика очевидна:

1. Пейте больше воды, чтобы не допустить обезвоживания.
2. Не злоупотребляйте алкоголем. Помимо прочего, он является мощным диуретиком и провоцирует потерю жидкости.
3. Регулярно делайте разминку, чтобы не допускать нарушений кровообращения.
4. Носите удобную обувь.
5. Старайтесь избегать стрессов и нервного перенапряжения. У вас должен быть полноценный отдых и сон.
6. Следите, чтобы ваш рацион был полноценным и включал богатые калием, магнием и кальцием продукты: кисломолочку, крупы, листовую зелень, орехи и так далее.
7. При необходимости принимайте минеральные комплексы и биодобавки. Естественно, делайте это после консультации с терапевтом.

Судороги у ребёнка по Комаровскому

Доктор Комаровский обращает внимание, что у детей чаще встречаются генерализованные судороги – по всему телу, а у взрослых локальные. Обычно ребёнок с 6 месяцев и до 5 лет может подвергаться непроизвольным сокращениям мускулатуры из-за высокой температуры – это фебрильные судороги. Они встречаются часто и проходят самостоятельно после устранения жара и лихорадочного состояния. Здесь нет причин для паники, такое состояние перерастается и забывается.

Если фебрильные судороги у ребёнка возникли раз, то вероятность их появления в будущем высока. Важно не допускать гипертермии и при её появлении сразу принимать необходимые меры – давать жаропонижающие средства. Ни в коем случае нельзя колоть места локализации спазмов иголкой. Фебрильные судороги проходят сами в течение 30–60 секунд.

Тревожиться и бежать к врачу нужно в том случае, если подобные спазмы появляются при нормальной температуре тела.

Это может указывать на:

• гормональный сбой в детском организме;
• нарушение электролитного обмена в результате нехватки витаминов и минералов;
• проблемы в сосудистой системе;
• развитие эпилепсии.

Профилактика повторения судорожных приступов

На вопрос, что делать, чтобы не допустить повторного появления судорог, каждые должен ответить, исходя из особенностей своего организма, образа жизни и сопутствующих заболеваний.

Если вы замечаете частые и продолжительные судорожные приступы у себя или своего ребенка, запишитесь как можно скорее на прием к терапевту или педиатру. Вполне вероятно, что повторяющиеся судороги ног или других частей тела вызваны наличием какого-либо заболевания, требующего лечения и приема лекарств.

Если же непроизвольные сокращения и спазмы мышц вы испытываете нечасто, попробуйте исключить провоцирующие их факторы.

Для этого потребуется:

1. Сбалансировать свое ежедневное меню, включив в него продукты, богатые кальцием, калием, магнием, железом, витаминами В и D: зелень, сухофрукты, цельные злаки, морепродукты, молоко, мясо птицы. Получив необходимые для питания вещества, мышцы «успокоятся» и перестанут будить по ночам.

2. Исключить или ограничить употребление кофе, крепкого черного чая, спиртных напитков, но одновременно следить за поступлением достаточного количества воды, для обеспечения в составе крове нормального содержания электролитов.
3. Контролировать нагрузки, постепенно укрепляя мышцы и связки. Перед тренировкой выполнять упражнения, разогревающие мышцы и ускоряющие доставку к ним крови и кислорода.
4. Давать мышцам возможность полноценно отдохнуть и снять напряжение во время сна в удобной позе и комфортных температурных условиях.
5. Проводить процедуры, активизирующие кровообращение и метаболизм: гимнастику для ног, массаж, аппаратную физиотерапию, контрастный душ, ванночки для ног с отварами лечебных трав (мяты, хвоща, валерианы).

Если перечисленные выше меры не помогают избавиться от проблемы, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Не надо смиряться с болью, снижающей качество вашей жизни, работоспособность и настроение. Найдите время и силы уделить себе внимание и выяснить, что мешает вам спокойно спать ночью или тревожит среди рабочего дня.

Избавиться от малоприятных моментов можно. Действуйте и будьте здоровы!

Судороги – признаки дисфункций в организме. Если придерживаться профилактических мер, неприятных ощущений можно избежать.

1. Соблюдать режим сна. Отдыхать нужно не менее 8 часов. Помещение, в котором проходит ночной сон, должно быть хорошо проветриваемым, а поза – удобной.
2. Следить за рационом. Необходимо употреблять продукты, богатые магнием, кальцием, калием, витаминами (А, В, E, D).
3. Не допускать обезвоживание организма. В жаркую погоду пить как можно больше воды, не злоупотреблять посещением саун и бань.
4. Не запускать вирусные или бактериальные инфекции, своевременно лечить патологические отклонения.
5. Следить за температурой у ребёнка, не допускать высоких значений, чтобы избежать фебрильных сокращений.

Умеренные физические нагрузки, утренняя зарядка, отказ от вредных привычек – всё это позволяет наладить жизненно важные процессы в организме и избежать неприятных ощущений в виде судорог.

Непроизвольные сокращения мышечной ткани – распространённое явление, независимо от возраста и пола человека. Судороги имеют разную продолжительность, локализацию и интенсивность, и проявляются под воздействием внешних или внутренних факторов. Кратковременные и быстро проходящие сокращения не считаются патологией и в лечении не нуждаются.

Заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. В случае, если судороги стали частым ночным гостем, следует бережнее относиться к ногам. Пересмотрите рацион и образ жизни. Правильное питание улучшает общее самочувствие, а смена сидячего образа жизни на активный поможет не только скорректировать фигуру, но и улучшить циркуляцию крови, обогатить её кислородом.Для того, чтобы судороги тревожили как можно меньше, следуйте простым правилам:

• до проведения тренировок или работ, связанных с большими физическими нагрузками, подготовьте к ней мышцы и связки, проведите небольшую разминку;
• спите в комфортных условиях, держите ноги в тепле и укладывайте их в удобную позу;
• делайте гимнастику для ног и самомассаж, не допуская застоя крови в ногах;
• исключите из гардероба носки или гольфы с тугой резинкой, брюки «в обтяжку», которые будут давить на ноги;
• больше ходите пешком или бегайте трусцой;
• всегда употребляйте большое количество зелени.

Для того, чтобы прожить долго и в пожилом возрасте не знать проблем с судорогами, заботиться своём здоровье нужно заранее, с молодого возраста. Если ваша трудовая деятельность связана с долгим стоянием, сидячим положением или переносом тяжести, лучше её сменить при первых симптомах, указывающих на возможные проблемы. Ведь от того, как бережно и заботливо вы относитесь к своему организму, во многом зависит самочувствие в зрелом возрасте.

Источник: terapiya-med.ru

Отчего сводят судороги по всему телу?

Сводит мышцы по всему телу (причины возможно определить только после комплексного обследования организма) обычно у людей, имеющих патологии внутренних органов или пребывающих длительное время в некомфортном для своего организма состоянии.

В зависимости от времени появления судорог, а также места их особо сильного проявления, врачом общей практики принимается решение о назначении дополнительного (более узконаправленного) обследования.

Пальцы, икроножные мышцы ног

Судороги пальцев ног носят резкий и острый характер. Сводить может как один конкретный палец, так и все 5 на ступне (при этом сильная боль обычно также отдает во внутренний свод стопы).

Наиболее часто встречаемыми причинами возникновения рассматриваемого состояния являются:

• сбои в нормальном кровообращении нижних конечностей;
• частое ношение неудобной обуви, маленький по размеру;
• авитаминоз;
• сильное переохлаждение ног (в абсолютном большинстве случаев возникает при нахождении человека в холодном водоёме).

Отличительной особенностью судорог икроножных мышц являются остаточные болевые ощущения. Дискомфорт в сведенной области обычно беспокоит человека на протяжении 3-4 суток после нормализации состояния нижних конечностей.

Сводить икры может из-за:

• предшествующего стресса или постоянного пребывания человека в состоянии эмоционального перенапряжения;
• синдрома «перетренированности»;
• дисфункций центральной нервной системы;
• отклонений в работе щитовидной железы;
• ожирения (вне зависимости от степени заболевания).

Мышцы рук

Судороги верхних конечностей обычно возникают при наличии у человека:

• патологий сердечно-сосудистой системы (в таком случае сводит мизинец и безымянный палец);
• атеросклероза;
• острого дефицита витаминов и минералов в организме;
• болезней суставов;
• дисфункций плечевых нервов;
• остеохондроза (вне зависимости от места его образования в теле человека);
• синдрома «запястного канала» (нарушение кровообращение в кистях рук у людей, длительное время проводящих за набором текста на клавиатуре);
• нарушений кровообращения, связанных с развитием серьезных заболеваний, например, болезнь Рейно или эндартериит.

Мышцы живота

Мышечные сокращения в области живота наблюдаются у людей, ведущих неправильный образ жизни.

К спазмам в рассматриваемой области приводят:

• неправильное питание (употребление большого количества полуфабрикатов, консервантов, жирной пищи, продуктов с красителями, усилителями вкуса и другими пищевыми добавками, сахара и так далее);
• вредные привычки;
• часто переживаемые стрессы;
• острая стадия воспаления аппендикса;
• прогрессирующие болезни внутренних органов, находящихся в брюшной части тела;
• тромбы в кровеносных сосудах и зашлакованность организма;
• гормональная терапия (в частности, прием пероральных контрацептивов).

Мышцы бедра

Судороги в области бедер (при условии их частого возникновения) могут быть спровоцированы:

• острым дефицитом магния, кальция и натрия, участвующих в передаче нервных импульсов по организму;
• дефицит соли (чаще всего возникает в жаркие времена года, когда с потом из организма человека выводится большое количество соли);
• неправильным приемом мочегонных лекарственных средств;
• дисфункциями центральной нервной системы;
• болезнями позвоночника;
• варикозной болезни ног (вне зависимости от стадии);
• имеющимися инфекционными заболеваниями;
• нарушениями в работе щитовидной железы;
• начинающимся циррозом печени;
• синдромом «перетренированности мышц».

Судороги всего тела

Сводит мышцы всего тела обычно из-за патологий, скрыто протекающих в организме и находящихся на «запущенных» стадиях.

Причинами для таких судорог обычно становятся:

• инфекционные заболевания (чаще всего передающиеся половым путем);
• эпилепсия;
• увеличившиеся в размерах доброкачественные образования головного мозга;
• кисты головного мозга;
• острая интоксикация организма (бывает вызвана пищевым отравлением или некорректным приемом лекарственных препаратов);
• злокачественные новообразования.

Ночные судороги

Судороги по ночам могут возникать не только из-за физиологических отклонений функционирования организма, но и по причине психологического дискомфорта человека, сохраняющегося на протяжении долгого времени.

Основными причинами спазмов мускулатуры в ночное время суток считаются:

• негативные изменения состояния сосудов;
• неудобное положение, принятое человеком во время сна;
• беременность (обычно 2 и 3 триместры);
• инфекционные заболевания;
• повышенная температура тела;
• расстройства центральной нервной системы;
• гипертония 2-3 степени;
• скачки давления;
• интоксикация (вне зависимости от степени);
• нарушения обмена веществ;
• патологии щитовидной железы.

Первичные причины судорог

Сводит мышцы по всему телу (причины напрямую влияют на направленность лечения) у людей по двум типам причин: первичным и вторичным.

К первичным обстоятельствам, провоцирующим возникновение судорог, принято относить:

• нарушения обменных процессов организма;
• интоксикация;
• лихорадочные состояния;
• гипоксия;
• предынсультное состояние;
• эпилепсия;
• воспалительные процессы головного мозга;
• врожденные патологии головного мозга и нервной системы;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• гормональные сбои (за исключением случаев побочных эффектов во время приема оральных контрацептивов).

Вторичные причины судорог

Вторичные причины судорог не менее значимы, чем первичные, и большинство из них требует пристального внимания со стороны врачей (например, скорректировать лечение, дать рекомендации по изменению образа жизни и так далее).

Раздражение двигательной зоны головного мозга

Раздражение двигательной зоны головного мозга можно считать своеобразной начальной стадией эпилепсии. Разница заключается лишь в том, что при патологии двигательной зоны больной во время припадка находится в сознании, но отмечает при этом отсутствие возможности полностью контролировать движения своих конечностей.

В зависимости от местонахождения очага поражения коры головного мозга, судороги могут различаться в своих проявлениях.

Место поражения мозга	Характерные черты судорожного припадка
Роландова область	Спазм сначала поражает пальцы, постепенно захватывая всю конечность полностью.
Лобная доля	Сводить начинает все тело; особый дискомфорт ощущается в зоне шеи и головы.
Височная доля	Судороги начинаются с «заглушения» окружающих больного звуков.
Теменная доля	Сводить начинает руки, волнообразными приступами переходя на нижние конечности.
Затылочная доля	Судороги начинаются с нарушений в зрительном восприятии окружающих предметов больным.

Заболевания нижних отделов позвоночника

Заболевания нижних отделов позвоночника классифицируется врачами на несколько степеней. В зависимости от «запущенности» рассматриваемой патологии спины, спазмы мускулатуры будут проявляться в различных областях тела, с отличной друг от друга интенсивностью.

Помимо частых судорог, распознать дистрофию костной системы поясничного и крестцового отделов позвоночного столба можно по:

• общему недомоганию;
• чрезмерной потливости конечностей;
• постоянно низкой температуре ступней и кистей рук;
• ноющей «тупой» боли в пояснице, со временем начинающей отдавать в конечности;
• изменениям во внешнем виде позвоночного столба (искривления, смещения позвонков, образование грыж и так далее);
• уплотнению хрящевой ткани в пораженном участке тела.

Варикоз

Варикозное расширение – это заболевание, характеризующееся изменениями стенок вен, как правило, в нижних конечностях. Опасность рассматриваемой патологии заключается в том, что ее симптомы бесследно исчезают после непродолжительного отдыха больного.

Это заставляет человека откладывать визит к врачу, полагая, что тяжесть в нижних конечностях, отечность и возвышение вен над своим привычным местом – всего лишь следствие длительного пребывания на ногах. Варикоз препятствует кровообращению в организме, чем провоцирует возникновение нарушений в передаче нервных импульсов, в том числе к мускулатуре.

Беременность

Беременность в ряде случаев может сопровождаться возникновением судорог в разных частях тела девушки. Чаще всего будущие мамы жалуются на то, что у них сводит ноги, причем в ночное время суток.

Такие изменения в организме, вынашивающем плод, обычно бывают вызваны:

• гормональными сбоями;
• резким увеличением нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
• увеличившимся весом беременной женщины;
• неудобным положением, выбранным беременной для сна.

Несмотря на наличие физиологических причин, способных спровоцировать судороги во время беременности, девушке необходимо рассказывать о любом дискомфорте своему гинекологу. Врач назначит дополнительное обследование и исключит дефицит витаминов или развитие патологических процессов в организме матери и ее ребенка.

Жара, холод

Жара и холод напрямую влияют на состояние сосудов и кровообращение в них. При резкой смене температуры сосудистая система не всегда успевает перестроиться, что и провоцирует возникновение спазма мышц, избавиться от которого можно только вернувшись в комфортные для организма условия.

Прием противозачаточных препаратов

Противозачаточные препараты должны назначаться гинекологом только после полного обследования организма девушки. Такой вид контрацептивов меняет гормональный фон, как бы заставляя репродуктивную систему женщины «отдыхать» (овуляции во время приема ОК не происходит).

Во избежание негативных последствий приема гормональных средств, в том числе судорог, перед началом их приема следует сдать:

• ОАК;
• анализ крови на свертываемость;
• гормональные исследования (пролактин, тестостерон, АСГ, АЛГ и так далее).

Первая помощь при мышечных судорогах в обычной жизни, в воде

Сводит мышцы по всему телу (причины не влияют на способ оказания первой помощи) у людей при нахождении, как в воде, так и во время повседневных занятий.

Чтобы минимизировать болезненные ощущения при судорогах, необходимо:

1. Сесть на возвышенность и опустить ноги вниз, максимально расслабляя мускулатуру нижних конечностей.
2. При отсутствии результата от п.1: растянуть конечность в неестественное для нее положение, например, стопу натянуть на себя или сделать несколько вращательных движений.
3. Уколоть место спазма иглой.

Если в момент спазма человек находится в воде, ему следует взять руками сведенную ногу, согнуть ее в колене и притянуть стопу к животу.

Что делать, если сводит мышцы часто, длительно, постоянно?

Частые судороги не только снижают качество жизни человека, но и могут усилиться при отсутствии мер по устранению причины их образования. Опасность длительного сведения мышц заключается в нарушениях в кровообращении на этот период, способных повлечь за собой патологии жизненно-важных систем организма (например, развитие варикоза или тромбоза конечностей).

Если мышцы по всему телу сводит чаще 1 раза в месяц, необходимо обратиться к терапевту. Врач, проведя сбор необходимой информации, самостоятельно назначит лечение или направит больного к узкому специалисту.

Медикаментозная терапия

Причины возникновения состояний, при которых у человека сводит мышцы по всему телу, могут потребовать медикаментозного лечения. При частых судорогах больному назначаются препараты для нормализации кровообращения и улучшения питания мышечных волокон, а также укрепления венозных стенок.

Наиболее часто в терапии такого рода используются:

• «Диосмин»;
• «Венофлебин»;
• «Троксевазин».

Диета

В качестве профилактики к возникновению судорог врачи рекомендуют соблюдать диету, основанную на основных принципах правильного питания:

• отказаться от большого потребления соли и сахара;
• минимизировать блюда, приготавливаемые в процессе жарки в большом количестве масла;
• исключить из рациона мучные изделия, острое, продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, усилителей вкуса;
• есть как можно больше свежих овощей, фруктов, ягод (натуральный источник витаминов и микроэлементов).

Питьевой режим

Суточное количество жидкости, необходимое для нормального функционирования организма, рассчитывается по формуле: 30 мл* 1 кг фактического веса человека. В расчет берется только чистая питьевая вода (не считается объем выпитого чая, кофе, соков).

Польза упражнений от судорог

Упражнения от судорог помогут снять острую боль в момент спазма, а при их регулярном выполнении, улучшат кровообращение и укрепят стенки сосудов.

Упражнение	Описание
Для икроножных мышц	Встать лицом к стене и отойти от нее на 1 м. Поставить ладони на стену на уровне груди и перенести вес вперед, не отрывая при этом пятки от пола.
Для передней поверхности бедра	Поставить перед собой стул, развернув его спинкой. Опереться на стул, ухватиться рукой за голеностоп ноги аналогичной стороны тела, и притянуть пятку к ягодицам, согнув ногу в колене.

Народные средства

Народное средство от судорог	Описание
Мед	2 ч.л. меда смешать с 1 ст.л. воды и принимать народное средство 1 раз в день во время еды в течение 2-3 мес.
«Целебный компресс»	Отделить 3 яичных белка от желтка. Добавить 1 ч.л. шафрана и тщательно перемешать. Обмакнуть небольшой кусок натуральной ткани в получившуюся смесь и приложить ко лбу. Такой компресс рекомендуется делать 2-3 раза в сутки в течение 1 мес.

Мышцы по всему телу нуждаются не только в полноценном отдыхе, но и в регулярной физической нагрузке.

Спорт нормализует кровообращение, обогащает организм кислородом и увеличивает выносливость мускулатуры. Если у человека начинает сводить какую-то часть тела, прежде всего ему стоит поискать причину в своем образе жизни, попытаться устранить ее самостоятельно, и только потом обращаться к врачу за назначением медикаментозного лечения.

Источник: healthperfect.ru

Array (  [ID] => 107  [~ID] => 107  [CODE] =>   [~CODE] =>   [XML_ID] => 107  [~XML_ID] => 107  [NAME] => Панина Валентина Викторовна  [~NAME] => Панина Валентина Викторовна  [TAGS] =>   [~TAGS] =>   [SORT] => 100  [~SORT] => 100  [PREVIEW_TEXT] => 
  	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.  
  
  	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.  
  
  	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...  
  
  	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.  
  [~PREVIEW_TEXT] => 
  	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.  
  
  	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.  
  
  	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...  
  
  	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.  
  [PREVIEW_PICTURE] => Array  (  [ID] => 50  [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODULE_ID] => iblock  [HEIGHT] => 800  [WIDTH] => 577  [FILE_SIZE] => 87769  [CONTENT_TYPE] => image/jpeg  [SUBDIR] => iblock/d82  [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg  [DESCRIPTION] =>   [HANDLER_ID] =>   [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73  [~src] =>   [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ALT] => Панина Валентина Викторовна  [TITLE] => Панина Валентина Викторовна  )   [~PREVIEW_PICTURE] => 50  [DETAIL_TEXT] =>   [~DETAIL_TEXT] =>   [DETAIL_PICTURE] =>   [~DETAIL_PICTURE] =>   [DATE_ACTIVE_FROM] =>   [~DATE_ACTIVE_FROM] =>   [ACTIVE_FROM] =>   [~ACTIVE_FROM] =>   [DATE_ACTIVE_TO] =>   [~DATE_ACTIVE_TO] =>   [ACTIVE_TO] =>   [~ACTIVE_TO] =>   [SHOW_COUNTER] =>   [~SHOW_COUNTER] =>   [SHOW_COUNTER_START] =>   [~SHOW_COUNTER_START] =>   [IBLOCK_TYPE_ID] => content  [~IBLOCK_TYPE_ID] => content  [IBLOCK_ID] => 10  [~IBLOCK_ID] => 10  [IBLOCK_CODE] => reviews  [~IBLOCK_CODE] => reviews  [IBLOCK_NAME] => Отзывы  [~IBLOCK_NAME] => Отзывы  [IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>   [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>   [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18  [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18  [CREATED_BY] => 1  [~CREATED_BY] => 1  [CREATED_USER_NAME] => (admin)   [~CREATED_USER_NAME] => (admin)   [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODIFIED_BY] => 1  [~MODIFIED_BY] => 1  [USER_NAME] => (admin)   [~USER_NAME] => (admin)   [IBLOCK_SECTION_ID] =>   [~IBLOCK_SECTION_ID] =>   [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107  [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107  [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10  [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10  [DETAIL_TEXT_TYPE] => text  [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text  [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html  [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html  [LANG_DIR] => /  [~LANG_DIR] => /  [EXTERNAL_ID] => 107  [~EXTERNAL_ID] => 107  [LID] => s1  [~LID] => s1  [EDIT_LINK] =>   [DELETE_LINK] =>   [DISPLAY_ACTIVE_FROM] =>   [IPROPERTY_VALUES] => Array  (  )   [FIELDS] => Array  (  [ID] => 107  [CODE] =>   [XML_ID] => 107  [NAME] => Панина Валентина Викторовна  [TAGS] =>   [SORT] => 100  [PREVIEW_TEXT] => 
  	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.  
  
  	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.  
  
  	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...  
  
  	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.  
  [PREVIEW_PICTURE] => Array  (  [ID] => 50  [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODULE_ID] => iblock  [HEIGHT] => 800  [WIDTH] => 577  [FILE_SIZE] => 87769  [CONTENT_TYPE] => image/jpeg  [SUBDIR] => iblock/d82  [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg  [DESCRIPTION] =>   [HANDLER_ID] =>   [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73  [~src] =>   [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ALT] => Панина Валентина Викторовна  [TITLE] => Панина Валентина Викторовна  )   [DETAIL_TEXT] =>   [DETAIL_PICTURE] =>   [DATE_ACTIVE_FROM] =>   [ACTIVE_FROM] =>   [DATE_ACTIVE_TO] =>   [ACTIVE_TO] =>   [SHOW_COUNTER] =>   [SHOW_COUNTER_START] =>   [IBLOCK_TYPE_ID] => content  [IBLOCK_ID] => 10  [IBLOCK_CODE] => reviews  [IBLOCK_NAME] => Отзывы  [IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>   [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18  [CREATED_BY] => 1  [CREATED_USER_NAME] => (admin)   [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODIFIED_BY] => 1  [USER_NAME] => (admin)   )   [PROPERTIES] => Array  (  [NAME] => Array  (  [ID] => 25  [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56  [IBLOCK_ID] => 10  [NAME] => Кто оставил отзыв  [ACTIVE] => Y  [SORT] => 500  [CODE] => NAME  [DEFAULT_VALUE] =>   [PROPERTY_TYPE] => S  [ROW_COUNT] => 1  [COL_COUNT] => 30  [LIST_TYPE] => L  [MULTIPLE] => N  [XML_ID] =>   [FILE_TYPE] =>   [MULTIPLE_CNT] => 5  [TMP_ID] =>   [LINK_IBLOCK_ID] => 0  [WITH_DESCRIPTION] => N  [SEARCHABLE] => N  [FILTRABLE] => N  [IS_REQUIRED] => N  [VERSION] => 1  [USER_TYPE] =>   [USER_TYPE_SETTINGS] =>   [HINT] =>   [PROPERTY_VALUE_ID] => 241  [VALUE] => Панина Валентина Викторовна  [DESCRIPTION] =>   [VALUE_ENUM] =>   [VALUE_XML_ID] =>   [VALUE_SORT] =>   [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна  [~DESCRIPTION] =>   [~NAME] => Кто оставил отзыв  [~DEFAULT_VALUE] =>   )   [DESCRIPTION] => Array  (  [ID] => 26  [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56  [IBLOCK_ID] => 10  [NAME] => Подпись  [ACTIVE] => Y  [SORT] => 500  [CODE] => DESCRIPTION  [DEFAULT_VALUE] =>   [PROPERTY_TYPE] => S  [ROW_COUNT] => 1  [COL_COUNT] => 30  [LIST_TYPE] => L  [MULTIPLE] => N  [XML_ID] =>   [FILE_TYPE] =>   [MULTIPLE_CNT] => 5  [TMP_ID] =>   [LINK_IBLOCK_ID] => 0  [WITH_DESCRIPTION] => N  [SEARCHABLE] => N  [FILTRABLE] => N  [IS_REQUIRED] => N  [VERSION] => 1  [USER_TYPE] =>   [USER_TYPE_SETTINGS] =>   [HINT] =>   [PROPERTY_VALUE_ID] => 242  [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  [DESCRIPTION] =>   [VALUE_ENUM] =>   [VALUE_XML_ID] =>   [VALUE_SORT] =>   [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  [~DESCRIPTION] =>   [~NAME] => Подпись  [~DEFAULT_VALUE] =>   )   )   [DISPLAY_PROPERTIES] => Array  (  [NAME] => Array  (  [ID] => 25  [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56  [IBLOCK_ID] => 10  [NAME] => Кто оставил отзыв  [ACTIVE] => Y  [SORT] => 500  [CODE] => NAME  [DEFAULT_VALUE] =>   [PROPERTY_TYPE] => S  [ROW_COUNT] => 1  [COL_COUNT] => 30  [LIST_TYPE] => L  [MULTIPLE] => N  [XML_ID] =>   [FILE_TYPE] =>   [MULTIPLE_CNT] => 5  [TMP_ID] =>   [LINK_IBLOCK_ID] => 0  [WITH_DESCRIPTION] => N  [SEARCHABLE] => N  [FILTRABLE] => N  [IS_REQUIRED] => N  [VERSION] => 1  [USER_TYPE] =>   [USER_TYPE_SETTINGS] =>   [HINT] =>   [PROPERTY_VALUE_ID] => 241  [VALUE] => Панина Валентина Викторовна  [DESCRIPTION] =>   [VALUE_ENUM] =>   [VALUE_XML_ID] =>   [VALUE_SORT] =>   [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна  [~DESCRIPTION] =>   [~NAME] => Кто оставил отзыв  [~DEFAULT_VALUE] =>   [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна  )   [DESCRIPTION] => Array  (  [ID] => 26  [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56  [IBLOCK_ID] => 10  [NAME] => Подпись  [ACTIVE] => Y  [SORT] => 500  [CODE] => DESCRIPTION  [DEFAULT_VALUE] =>   [PROPERTY_TYPE] => S  [ROW_COUNT] => 1  [COL_COUNT] => 30  [LIST_TYPE] => L  [MULTIPLE] => N  [XML_ID] =>   [FILE_TYPE] =>   [MULTIPLE_CNT] => 5  [TMP_ID] =>   [LINK_IBLOCK_ID] => 0  [WITH_DESCRIPTION] => N  [SEARCHABLE] => N  [FILTRABLE] => N  [IS_REQUIRED] => N  [VERSION] => 1  [USER_TYPE] =>   [USER_TYPE_SETTINGS] =>   [HINT] =>   [PROPERTY_VALUE_ID] => 242  [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  [DESCRIPTION] =>   [VALUE_ENUM] =>   [VALUE_XML_ID] =>   [VALUE_SORT] =>   [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  [~DESCRIPTION] =>   [~NAME] => Подпись  [~DEFAULT_VALUE] =>   [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР  )   )   [IMAGE] => Array  (  [RETINA_SUPPORT] => 1  [ORIGIN] => Array  (  [ID] => 50  [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01  [MODULE_ID] => iblock  [HEIGHT] => 800  [WIDTH] => 577  [FILE_SIZE] => 87769  [CONTENT_TYPE] => image/jpeg  [SUBDIR] => iblock/d82  [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg  [DESCRIPTION] =>   [HANDLER_ID] =>   [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73  [~src] =>   [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  )   [X2] => Array  (  [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [width] => 264  [height] => 366  [size] => 49035  )   [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg"  [X1] => Array  (  [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg  [width] => 132  [height] => 183  [size] => 14952  [ALT] => Панина Валентина Викторовна  )   )  ) 

Источник: cmrt.ru