Общий анализ крови – один из наиболее часто проходимых обследований. По расшифровке ее состава выявляются различные патологии и нетипичные для здорового человека состояния.
Кровь в организме человека выполняет ряд функций, основные из которых – транспортная и защитная.
- Транспортировка газов, питательных веществ, метаболических продуктов.
- Гомеостаз, как одна из функций, связан с поддержанием водного баланса организма, кислотно-основного равновесия и температуры.
- Защита организма от инородных микротел. Осуществляется за счет присутствия антител – так называемых иммунных клеток.
- Гемостаз – физиологическое свойство. Проявляется за счет коагулятивных способностей.
Состав крови
Основными нерастворимыми элементами в крови являются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Они в свою очередь образуют группы белых и красных кровяных телец. Мы не будем останавливаться на каждом элементе в отдельности. В этом материале мы поговорим о том, что значит пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты.
Лимфоцитами называется определенный вид лейкоцитов (прим.: лейкоциты – белые кровяные тельца, основная функция – защитная), отвечающий за формирование иммунного барьера человеческого организма. Их задача – распознавание и уничтожение клеток вирусов, различных инфекций, грибков, а также патогенных новообразований. Синтезируются эти тельца в костном мозге, а оттуда уже попадают в кровь.
Нейтрофилы – это тоже вид лейкоцитов, наиболее многочисленный. Они очень необычные по своим способностям. Как только в организме появляется очаг инфекции, они устремляются туда на борьбу с микробами. Из-за этого понижается их уровень в составе крови. Нейтрофил поглощает патогенную клетку, нейтрализует ее внутри себя, но и сам в результате гибнет.
Лейкоциты также имеют и другие разновидности: эозинофилы, базофилы, моноциты и пр. При исследовании анализа крови из всех лейкоцитов больше внимания уделяется лимфоцитам, нейтрофилам и эозинофилам.
Гранулоциты: повышены, понижены, что это значит у взрослых, причины и нормы – Болит в груди
Что происходит в организме, если гранулоциты повышены? Что это значит? Гранулоциты – это белые клетки, внутри которых находятся гранулы. Их второе название – зернистые лейкоциты. Они составляют 60 % белых клеток крови. Какая норма нахождения этих клеток в крови человека?
Классификация и функции белых клеток и их норма
Гранулоциты зарождаются в крови человека несколькими этапами. Их возникновение начинается в костном мозге. На их формирование затрачивается пять дней, затем они попадают в кровь. В крови они живут примерно одну неделю. Часть клеток активируется сразу, другая способна осесть на стенках кровеносных сосудов до тех пор, пока они не понадобятся.
В крови человека они выполняют функцию защитного барьера. Каждый их вид отвечает за определенную зону. Их локализация в одном месте может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
Гранулоциты подразделяются на:
- нейтрофилы;
- эозинофилы;
- базофилы.
Базофилы участвуют в развитии аллергических явлений. Они сразу же реагируют на укусы насекомых, не дают дальше распространиться яду, уничтожая его. Кроме того, они принимают участие в регулировании свертываемости крови.
Эозинофилы формируют противопаразитарный иммунитет. Они так же, как и базофилы способны блокировать развитие аллергии. Объем гранулоцитов определяются с помощью общего анализа крови.
При этом высчитывается их количество как в абсолютном, так и в относительном значениях:
- Норма у взрослых людей составляет от 1,2 до 6,8 % на один литр крови. Процент от общего содержания лейкоцитов должен составлять от 47 до 72 %.
- Норма белых клеток у детей до 12 лет отличается от нормы взрослого человека. После 12 лет показатели становятся такими же, как у взрослых.
Единственный случай, когда высокий уровень гранулоцитов может считаться нормой – это период беременности, но в период вынашивания ребенка уровень должен быть под постоянным контролем. Слишком завышенные показатели могут стать причиной развития патологии у ребенка.
Причины роста
Гранулоциты повышены – что это значит? Причины роста гранулоцитов могут быть различные. В первую очередь это связано с воспалением в организме.
К главным относятся:
- Заболевания инфекционного типа острой стадии.
- Инфекции, вызванные паразитами.
- Патологии с наркотическим развитием.
- Интоксикация организма.
- Онкологические заболевания.
- Прививки.
- Аллергические реакции.
- Прием медикаментов.
Повышение нейтрофилов может быть вызвано:
- приемом некоторых средств;
- эндогенные интоксикации;
- острые инфекции, возбудителями которых становятся бактерии.
Рост эозинофилов свидетельствует о развитии:
- злокачественных опухолей;
- сердечных заболеваний;
- болезни хрящевых тканей;
- нарушения иммунной функции организма;
- воспалений, вызванных паразитами;
- патологии кожи.
Повышенные базофилы возникают из-за:
- Проявления аллергической реакции.
- Болезней крови.
- Приема лекарственных средств.
- Синдрома Ходжкина.
- Воспаления желудочно-кишечного тракта.
Причины роста гранулоцитов при беременности
Повышение гранулоцитов во время вынашивания ребенка – это нормальный физиологический процесс. Но их уровень должен постоянно контролироваться. Белые клетки выполняют защитную функцию.
Они играют важную роль в поддержании иммунитета женщины, а значит, и в здоровье будущего малыша. Гранулоциты ведут борьбу с вирусами и инфекциями, а также с раковыми клетками и аллергенами.
Белые клетки формируют иммунитет на клеточном уровне.
Гранулоциты в первые три месяца должны соответствовать норме здорового человека. После 12 недель их уровень становится выше. Это обусловлено тем, что усиливается защитная функция организма.
Рост гранулоцитов во время беременности может происходить как из-за физиологических процессов, так и из-за развития заболевания.
К причинам физиологического характера повышения относятся:
- Большие нагрузки физические.
- Стрессы, нервные срывы, перенапряжение.
- Переохлаждение.
- Очень горячая или, наоборот, холодная еда. Употребление большого количества углеводов.
- Изменения гормонального фона, которые приводят к густоте крови.
- Очень сытный ужин перед сдачей анализов.
- Сильный перегрев перед обследованием. Например, прием горячей ванны или душа.
Если уровень постоянно повышается, врачами назначается дополнительное обследование.
Рост гранулоцитов при беременности может указывать на множество серьезных заболеваний:
- вирусные заболевания: грипп, ветрянка;
- развитие гнойных процессов;
- аллергия, астма;
- ожоги, незащищенные раны открытого типа;
- сильные кровотечения со значительной кровопотерей;
- новообразования злокачественного характера.
Уровень гранулоцитов часто повышается и после родов. Небольшое отклонение от нормы патологией не считается. Женщине нужна дополнительная защита после появления малыша на свет, кроме того, это нормальное явление физиологии в период кормления грудью.
Слишком высокий уровень может быть связан с:
- воспалительным процессом в молочных железах;
- не прохождением молока, застоем;
- заболеваниями почек.
Как во время вынашивания ребенка, так и после него женщина должна находиться под наблюдением специалистов, чтобы своевременно распознать заболевание.
Зернистые лейкоциты защищают как взрослый, так и детский организм от заражения инфекцией. Если их уровень выше нормы, значит, в организме развивается патология.
Источник:
Незрелые гранулоциты понижены — что это значит?
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Гранулоцитами называется вид лейкоцитов. Данные клетки могут присутствовать в крови человека в трех стадиях: незрелые (или юные), не полностью зрелые и зрелые.
Поскольку полного созревания данные кровяные тельца достигают в течение трех дней, то в незрелом состоянии они находятся минимальный отрезок времени. Потому и количество их в крови в норме является минимальным.
О патологии чаще всего говорят в том случае, когда количество гранулоцитов является повышенным, однако и чересчур малое их присутствие в крови также свидетельствует о развитии заболеваний.
Какие бывают гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы
Гранулоциты — это один из подвидов лейкоцитов. Свое название данные клетки получили ввиду зернистой структуры, которая напоминает гранулы. Вырабатываются они костным мозгом.
Данные клетки обеспечивают защиту нашего организма от микробов и инфекций. Они способны первыми распознать неладное и двинуться к очагу поражения. Таким образом, если их количество повышено, то это свидетельствует о развитии воспаления. Также они осуществляют коррекцию иммунитета.
Разновидности гранулоцитов
Гранулоциты бывают следующих видов:
- Нейтрофилы. Относятся к одной из наиболее многочисленных групп, составляющей до 80% от общего числа лейкоцитов. Основной задачей нейтрофилов является фагоцитоз, или поиск и уничтожение вредоносных бактерий и вирусов.
- Базофилы. Небольшие по размерам клетки, обладающие крупными ядрами, а также незначительным количеством цитоплазмы. Они борются с воспалениями и участвуют в анафилактических процессах.
- Эозинофилы. Составляют менее 5 процентов в числе лейкоцитов. Данные клетки ответственны за фагоцитоз.
Изучите также по теме Норма эозинофилов у детей в дополнение к текущей статье.
О чем говорит низкий уровень гранулоцитов?
Малое содержание гранулоцитов в крови
Как говорилось выше, относительное содержание гранулоцитов в составе крови является очень незначительным. Однако случаются такие ситуации, при которых незрелые гранулоциты понижены. Что это значит? Это может свидетельствовать о развитии в организме серьезных заболеваний.
К примеру, при понижении нейтрофильных гранулоцитов у пациента могут диагностироваться следующие заболевания:
- малярия;
- красная волчанка;
- туляремия;
- краснуха, грипп;
- гепатит;
- СПИД;
- лучевая болезнь;
- увеличение селезенки.
Важно! У ребенка, который находится на грудном вскармливании, снижение уровня нейтрофилов может произойти ввиду врожденной нейтропении. Данное заболевание может привести к плачевным последствиям, среди которых и летальный исход. Проявляется в виде хронических инфекционных заболеваний или же на кожном покрове.
Также снижение нейтрофильных гранулоцитов может происходить на почве алкоголизма.
Большие физические перегрузки могут привести к понижению числа гранулоцитов
Причины уменьшения числа эозинофилов могут быть следующими:
- физическое перенапряжение;
- перенесенные хирургические вмешательства;
- анемия;
- политравмы;
- обширные ожоги;
- длительная подверженность стрессам;
- бактериальные инфекции в острой форме и т. д.
Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Понижены эозинофилы в крови у взрослого».
Если гранулоциты понижены у еще совсем маленького ребенка, то это говорит о несформированности иммунной и кроветворной систем. Все придет в норму со временем. При уменьшении числа базофилов развивается базопения, возникающая на фоне таких заболеваний:
- пневмония;
- острые инфекции;
- синдром Кушинга;
- стрессы;
- заболеваниями щитовидной железы.
Важно! Понижение уровня базофилов может происходить также при приеме гормональных средств или из-за каких-либо гормональных сбоев в организме.
Понижение гранулоцитов может возникать на фоне постоянных стрессов
Понижение уровня гранулоцитов у взрослого и ребенка может быть вызвано серьезными патологиями организма, а потому в этом случае требуется провести комплексное обследование для выявления причины и лечения заболевания, приведшего к отклонению уровня клеток крови.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 2. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
- 3. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 4.
Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности? - 5. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
- 6. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
- 7.
Лимфоциты при беременности: повышение и понижение показателей
Источник:
Что значат пониженные гранулоциты в крови
Гранулоциты — это лейкоциты, в протоплазме которых просматриваются гранулы, напоминающие зёрна. Они формируются костным мозгом из гранулоцитарного побега кроветворения. Ситуация, когда гранулоциты понижены в анализе крови возникает достаточно часто и требует вмешательства врача.
Виды
Гранулоциты подразделяют на три вида клеток:
- Базофилы.
- Нейтрофилы.
- Эозинофилы.
Виды лейкоцитов
Общее количество лейкоцитов в крови определяют в общем анализе крови.
Нейтрофилы
Нейтрофильные зернистые лейкоциты наиболее многочисленны. Их процент в общем числе лейкоцитов может достигать семидесяти пяти В периферийной крови в норме, присутствуют нейтрофилы, ядро которых сегментировано или имеет вид буквы S, или подковы.
Такие клетки называют палочкоядерными нейтрофилами, считают юными, несозревшими формами. Количество нейтрофилов в крови здорового взрослого человека не превышает 6% от числа нейтрофилов.
В крови новорожденного ребёнка, вариантом нормы может быть 20% доля палочкоядерных клеток.
Основной задачей гранулоцитов является фагоцитоз, то есть, обнаружение, поглощение и разрушение чуждых белковых образований—вирусов, опухолевых клеток, бактерий, простейших.
Гранулы нейтрофилов представляют собой ферменты, разрушающие чужеродные белки. Результатом противодействия лейкоцитов и патогенных образований является формирование гноя в очаге воспаления, состоящего из остатков тканевых клеток, погибших возбудителей болезни и лейкоцитов.
Рост и развитие нейтрофилов в крови происходит в medulla за 12 суток. Готовые к выполнению своей работы клетки, направляются в периферийную кровь, где пребывают до десяти часов. Затем, лейкоциты в крови, просачиваясь сквозь сосудистые стенки, направляются в нездоровые ткани.
Развитие нейтрофилов
Нижней границей нормы нейтрофилов у взрослого человека считают 1,7*106 нейтрофилов в 1 мл крови. А если результаты анализа показывают, что гранулоциты понижены что это значит? Это означает, что иммунная защита организма функционирует не в должной мере.
Появление в периферийной крови миелобластов, миелоцитов в крови и прочих юных клеток, преждевременно покинувшие костный мозг, свидетельствует о развитии патологии.
Степени нейтропении
Патологическое состояние, при котором нейтрофильные гранулоциты понижены носит название нейтропения (агранулоцитоз в крови).
Описано следующие степени тяжести нейтропении:
- Легкая форма нейтропении характеризуется содержанием нейтрофилов>1*106/мл крови. Если сегментоядерные гранулоциты понижены до уровня менее 5*105 /мл, диагностируют тяжёлую форму.
Причинами и следствиями низких нейтрофилов в составе крови считают следующие патологии:
- Последствия ионизирующего излучения;
- Онкологии medula: миелофиброз первичный, лейкозы;
- Железодефицитная анемия;
- Гипопластическая анемия;
- Сальмонеллёз;
- ВИЧ;
- Гепатит С и др;
- Протозойные инвазии;
- Грипп;
- Туляремия;
- Волнушка розовая;
- Бруцеллёз, тиф;
- Красная волчанка, ревматический артрит, прочие коллагенозы;
- Истощение;
- Селезёнка увеличена;
- Алкогольная интоксикация.
Особую диагностическую информативность приносит изучение соотношения зрелых и незрелых форм гранулоцитов. Известно, что незрелые гранулоциты понижены у взрослого при отравлении солями свинца, лучевой болезни и аутоиммунных заболеваниях: ревматическом артрите, красной волчанке и прочих.
Источник: https://oblivskaya-crb.ru/bolezni-serdtsa/granulotsity-povysheny-ponizheny-chto-eto-znachit-u-vzroslyh-prichiny-i-normy.html
Когда нейтрофилы повышены?
Нейтрофилы представлены 2-мя разновидностями: сегментоядерные и палочкоядерные. Вторые – это еще молодые тела, которые со временем трансформируются в зрелые сегментоядерные элементы. И уже от их количества зависит способность организма противостоять инфекции. Как только начинается процесс уничтожения инородных тел, уровень зрелых нейтрофилов снижается, тогда как незрелых – растет.
Если анализ крови показал пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты, то в организме протекает острый бактериальный процесс или массовая инфекция.
Лейкоцитный уровень рассматривается отдельно у детей и взрослых. Что говорит результат анализа в разном возрасте, об этом далее.
Читайте также:
- Лимфоциты в крови понижены у ребенка и взрослого: что это значит?
- Анализ крови: расшифровка и норма
Причины изменения лимфоцитов
В бланке анализа нормальный показатель нейтрофилов чаще всего пишется в процентах. В норме показатель сегментоядерных нейтрофилов будет равен от 47 до 72. Если говорить про абсолютные показатели, то здесь будут другие цифры – от 2,0 до 5,5 на 109 в литре.
Палочкоядерных нейтрофилов может не быть вовсе, то есть в бланке напротив этого показателя может стоять цифра 0. Но такое случается редко. Обычно в норме этих клеток от 1 до 6%.
Количество лимфоцитов в нормальном анализе крови будет составлять от 19 до 37%. Но чаще всего на бланке из лаборатории пишется абсолютная величина, которая составляет от 1,2 до 3,0 на 109 в литре.
Норма лимфоцитов и нейтрофилов у мужчин и женщин не имеет какой-либо разницы в показателях. А вот детский анализ крови в норме будет другим.
У малышей количество нейтрофилов в процентном соотношении меньше, чем у взрослых.
- До 12 месяцев этот показатель будет равен от 30 до 50.
- У детей от года до шести лет цифры будут другими – от 35 до 55.
- В возрасте от 6 до 13 лет количество нейтрофилов приближается ко взрослому значению – от 40 до 60.
Количество лимфоцитов в крови у ребёнка больше, чем у взрослого. До года этот показатель не должен превышать 40 – 60%, от года до пяти лет цифры будут другими – от 45 до 65%. А у деток более старшего возраста этот показатель равен 30 – 45%.
Норма нейтрофильных лимфоцитов
Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей. Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.
| Возраст | Палочко-ядерные, % | Сегменто-ядерные, % |
| до 1 года | 4 | 45 |
| 1 – 6 | 5 | 60 |
| 7 – 12 | 5 | 65 |
| 13 – 15 | 6 | 65 |
| 16 и старше | 6 | 72 |
У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.
Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете. Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами). А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.
Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого
Наряду с нейтропенией может наблюдаться лимфоцитоз
Нейтропения на фоне повышенных лимфоцитов чаще всего свидетельствует о периоде восстановления после инфекции. Так как нейтрофилы запрограммированы на разрушение после поглощения вредоносных микроорганизмов, их число уменьшается в борьбе с микробами. Лимфоциты же продолжают в большом количестве вырабатывать антитела и выводить из организма патогенные частицы.
Однако любой результат анализа должен коррелировать с другими показателями, а также состоянием пациента. Точную расшифровку результатов предоставляет только специалист, основываясь на всех критериях исследований.
Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов
Общий анализ крови дает возможность подтвердить поверхностный диагноз о неблагоприятных изменениях в организме человека.
Если при подобном диагностировании устанавливается и соотношение нескольких разных видов лейкоцитов, что называется лейкогрмма или лейкоцитарная формула, специалист может определить состояние иммунной системы и выдать очень вероятное предположение о прогрессировании инфекции (бактериальной или вирусной природы). Итак, в этой статье будет рассмотрен пример случая, при котором обнаружены пониженные лимфоциты, повышенные нейтрофилы.
Для начала необходимо выяснить, в чём заключаются их понятия. И тот, и другой вид клеточных структур являются видами лейкоцитов (также как моноциты, эозинофилы и базофилы), но их функции и предназначение в организме человека значительно разнятся.
Что такое нейтрофилы?
Нейтрофильные гранулоциты – это кровяные тельца, продуцирующийся в красном костном мозге человека. их цель заключается в защите от инфицирования. Они могут жить несколько часов или же суток зависимо от того, присутствует ли в какой-либо системе человеческого организма очаг воспаления.
Как правило, содержание этих телец у взрослого человека должно колебаться между 47% и 72% от всего количества лейкоцитов. В процессе взросления их концентрация у ребенка постепенно возрастает, учитывая то, что их число всё равно будет примерно на том же уровне.
Процентное соотношение данного типа лейкоцитов у ребенка, которому около года, будет от 30% до 50%. В семь лет это соотношение немного увеличивается и составляет 35%-55%, а в подростковом возрасте будет варьироваться от 40% до 60%.
Если анализ показал повышенную концентрацию этих клеток у человека, это говорит о нейтрофилии. Фактором повышения обычно считается развитие воспалительного процесса. Зависимо от того, какой процент повышения этих телец при воспалении, можно определить его примерные масштабы и насколько активно противодействует ему сам организм.
Показатели двух форм нейтрофилов
Когда нейтрофил развивается в красном костном мозге, происходит его формирование до палочкоядерного. Он попадает в плазму в определенных количествах и по истечению некоторого срока делится на сегменты.
Так он становится сегментоядерным, то есть полностью сформировавшимся, а спустя несколько часов проникает в оболочки капилляров разных органов.
Именно в тех участках и происходит его противодействие чужеродным агентам.
Концентрация сегментоядерных клеток записывается в процентах в лейкоцитарной формуле. С её помощью есть возможность оценить состояние крови, а значит и организма. Однако перед этим следует определить норму данных клеток в крови. Как уже упоминалось, у взрослого здорового человека норма сегментоядерных телец составляет от 47% до 72%, а у палочкоядерных она соответствует 1–5%.
Также анализ может показывать сдвиги лейкоцитарной формулы. Как правило, указываются два сдвига либо влево, либо вправо.
Сдвиг формулы влево говорит о наличии ещё несформировавшихся до конца телец, которые в соответствии с нормой должны быть исключительно в костном мозге, но не в крови.
А сдвиг формулы вправо значит, что повышено содержание сегментоядерных клеток, а число сегментов ядер становится больше пяти.
Следовательно, при расшифровке клинического анализа необходимо обратить пристальное внимание на показатели обеих форм, так как отклонения могут предупреждать о серьезных переменах в организме.
Если своевременно увидеть несоответствие этих телец необходимому количеству, есть вероятность избежать многих вытекающих последствий, которые связаны с развитием воспалительного процесса.
Источник: mrt-solikamsk.ru
Снижение нейтрофилов – нейтропения
Нейтропения — пониженная концентрация собственнно нейтрофилов и прочих гранулоцитов в крови. Она бывает физиологической и патологической. Физиологическая нейтропения возникает при чрезмерном физическом перенапряжении, во время беременности, после еды или стресса. Подобное состояние обусловлено воздействием различных экзогенных факторов:
- радиационного излучения,
- токсических веществ – ядов и химикатов,
- некоторых лекарств — антибиотиков, иммуносупрессоров, гормонов, цитостатиков.
Физиологическая нейтропения не представляет угрозы для жизни человека и проходит самостоятельно после устранения провоцирующего влияния.
Причиной патологической формы всегда является заболевание. Такая нейтропения требует дополнительного обследования, позволяющего выявить причину нарушения.
Заболевания, при которых понижается уровень нейтрофилов в крови:
- вирусные инфекции — ОРВИ, ветряная оспа, гепатит, краснуха, корь, ВИЧ;
- генерализованное грибковое поражение;
- хроническое воспаление;
- лучевая болезнь;
- гематологические расстройства — агранулоцитоз, анемия;
- наследственные формы циклической и тяжелой врожденной нейтропении;
- гельминтозы и паразитозы;
- злокачественные опухоли костного мозга;
- аллергические реакции – анафилактический шок.
В результате этих патологий костный мозг продуцирует меньшее количество нейтрофилов. Длительно текущий воспалительный процесс истощает организм человека и нарушает его функции. Клетки крови активно погибают, нейтрофильный ряд не успевает восполняться новыми формами. Некоторые лекарственные препараты оказывают прямое угнетающее воздействие на миелопоэз – процесс образования нейтрофилов.
Нейтропения — полиэтиологическое состояние. При постановке диагноза данный показатель редко оценивают изолированно. В гемограмме ключевую роль играет соотношение различных лейкоцитарных фракций.
Таблица: сочетание различных лейкоцитов в норме
Повышение лимфоцитов – лимфоцитоз
Лимфоцитоз – состояние, при котором абсолютное количество лимфоцитов в крови превышает 3,6х109. Уровень нейтрофилов при этом бывает пониженным, а моноцитов повышенным.
Лимфоциты выполняют защитную функцию, уничтожая вирусы, атипичные клетки, патогенные грибки. Когда организм атакуют эти чужеродные агенты, возникает лимфоцитоз. Существуют и иные процессы, при которых в крови повышается концентрация данных иммунных клеток. Повышенный уровень лимфоцитов свидетельствует о начале воспаления в организме. Врач, анализируя сопутствующие проявления, определяет место расположения очага поражения.
Патологии, при которых увеличивается концентрация лимфоцитов в крови:
- вирусные инфекции — ветрянка, корь и краснуха у ребенка, грипп и ОРВИ у взрослого;
- инфекционный мононуклеоз;
- специфическая бактериальная инфекция — туберкулез, сифилис, бруцеллез, дифтерия;
- острый и хронический лимфолейкоз;
- лимфосаркома;
- гипертиреоз;
- аутоиммунные расстройства.
Эти заболевания проявляются лимфоцитозом и нейтропенией. В результате гиперплазии лимфоидной ткани происходит гиперсекреция лимфоцитов, которые усиленно поступают в кровь. Это наблюдается при хронизации процесса, длительном рецидивирующем течении заболевания и при стихании воспаления.
Лимфоцитоз с повышением нейтрофилов наблюдается при гнойном воспалении – сепсисе, перитоните, ангине, пиелонефрите; некротических процессах – инсульте, обморожении, гангрене, обширных ожогах; интоксикации свинцом или спиртом; онкопатологии.
Лимфоцитоз иногда наблюдается у абсолютно здоровых людей. Физиологическая форма возникает при:
- беременности,
- менструации,
- нерациональном питании,
- длительном голодании,
- злоупотреблении алкоголем,
- курении,
- высокой двигательной активности,
- тяжелой работе,
- хронических стрессах,
- общем истощении,
- нарушении правил сдачи крови.
Повышенное содержание лимфоцитов в крови считается временным явлением. Лимфоцитоз возникает после любой операции. Он всегда обнаруживается у лиц, перенесших спленэктомию.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты одновременно
Лейкоцитарная формула имеет важное значение при постановке диагноза. Именно в лейкограмме чаще всего происходят изменения. При этом общее количество лейкоцитов остается нормальным.
- Вирусные инфекции характеризуются повышением лимфоцитов и понижением нейтрофилов. Абсолютный уровень лейкоцитов в крови не выходит за пределы нормы. Подобные данные лейкограммы указывают на активную борьбу организма с вирусами. Их часто получают на стадии инкубации, когда симптомов заболевания нет, а микробы уже проникли в организм и начали свою жизнедеятельность. Нейтропения и лимфоцитоз наблюдаются у лиц, недавно перенесших ОРВИ. Лимфоциты мигрируют в очаг воспаления, размножаются и дифференцируются для осуществления надежной противомикробной защиты. Необходимо определенное время для нормализации показателей крови. Когда наступает выздоровление, концентрация лейкоцитов восстанавливается.
- Онкологические заболевания характеризуются дисбалансом иммунных клеток, которые образуются и созревают в костном мозге. Опухоли органа нарушают его работу. При этом повышается уровень лимфоцитов и снижается количество нейтрофилов в крови. Апластическия анемия проявляется бледностью, бессилием, головокружение, кровоточивостью. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание переходит в лейкоз. К самым распространенным онкогематологическим болезням относятся хронический лимфоцитарный лейкоз и неходжкинская лимфома. В-лимфоциты скапливаются в костном мозге, лимфоузлах, печени. Эти онкопатологии отличаются медленным течением и специфической симптоматикой.
- Нейтропения с лимфоцитозом наблюдаются и при аллергических реакциях. Такие результаты исследования позволяют докторам определить наличие склонности к аллергии. При этом вместе с лимфоцитами также повышены эозинофилы.
- Много лимфоцитов в крови обнаруживают не только при респираторных инфекциях, но и при туберкулезе, бруцеллезе, брюшном тифе, системной красной волчанке, лимфогранулематозе, почечной патологии.
- Гнойно-деструктивные и сосудистые заболевания также требуют проведения гемотеста, с помощью которого обнаруживают лимфоцитоз и нейтропению. К ним относятся: абсцессы, флегмоны, фурункулы, гангрена, инфаркт, инсульт.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови — частый признак бактериальной или вирусной инфекции. Обширное заражение сопровождается выходом инфекционного агента в кровоток. Нейтрофилы после взаимодействия с возбудителем быстро погибают, а костный мозг не успевает их продуцировать в достаточном количестве. У больных возникает основные симптомы патологии: лихорадка, озноб, вялость, учащенное сердцебиение, гипергидроз, тахипноэ, гипотензия. При появление признаков интоксикационного синдрома необходимо сразу же обратиться к врачу. Чтобы поставить правильный диагноз и не допустить ошибки, необходимо оценивать количественные показатели клеток крови не изолированно, а в общей совокупности.
У детей пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты являются вариантом нормы. Подобный перекрест обусловлен не полностью сформированной иммунной системой. Частая причина отклонения – вакцинация. В ответ на чужеродное внедрение организм реагирует выработкой антител — лимфоцитов. При этом гранулоциты не продуцируются в полном объеме.
Диагностика
Лимфоциты и нейтрофилы — клетки крови, выполняющие жизненно важные функции и способные многое сказать о состоянии пациента. Чтобы не пропустить развития серьезных заболеваний, необходимо ежегодно сдавать общий анализ крови. Лейкоциты определяются по специальным стандартным нормативам. Выявленное несоответствие характеризует высокую активность кровяных телец и сигнализирует о начале развития патологических процессов. По результатам исследования можно обнаружить даже скрытые, бессимптомно протекающие, заболевания.
Для анализа необходима капиллярная кровь больного. Сдают ее утром, строго натощак, исключив за несколько дней курение и алкоголь. О приеме жизненно необходимых лекарств следует заранее сообщить лечащему врачу. Пациент перед сбором материала должен быть максимально спокойным в физическом и психологическом отношении. Правильно расшифровать результаты исследования может только специалист. Все показатели гемотеста он оценивает в совокупности. Особого внимания заслуживает лейкоцитарная формула, отражающая соотношение отдельных видов лейкоцитов в процентах и числах. Лейкоцитарный расчет позволяет определить количество белых клеток крови в единице объема. Содержание одних фракций изменяется за счет повышения или понижения других.
Расширенный анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы обязательно назначают пациентам с:
- острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями,
- иммунодефицитными состояниями,
- частыми рецидивами бактериальных и грибковых инфекций,
- беременным женщинам.
Анализируя высокую или низкую долю лейкоцитов, доктор может заподозрить у больного редкое аутоиммунное расстройство, гематологическую болезнь, иммунодефицит. По лейкоцитарной формуле можно сделать вывод о развитии осложнений, о течении патологического процесса и прогнозе заболевания. С помощью результатов лейкограммы врачи дифференцируют вирусные и бактериальные инфекции.
- Вирусное поражение характеризуется повышением лимфоцитов и снижение нейтрофилов.
- Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, проявляются сдвигом лейкоцитарной формулы влево — увеличением нейтрофильный лейкоцитов и относительно низким содержанием лимфоцитов.
Лабораторные показатели не позволяют поставить окончательный диагноз имеющейся патологии. Для этого необходимо провести более подробное обследование больного, включающее клинические признаки, анамнестические данные, инструментальные методы и целый перечень анализов биологического материала.
Чтобы определить причину нарушения, доктору необходимо выяснить:
- жалобы больного,
- объективные признаки,
- анамнез,
- наследственность.
Прием некоторых медикаментов может повлиять на количество в крови отдельных фракций лейкоцитов. К ним относятся антибиотики, антигистамины, диуретики, кортикостероиды, антикоагулянты, миорелаксанты. Необходимо сообщить врачу о проведенном лечении. Химиотерапия и радиационная терапия также вызывают повышение в крови доли белых телец. Продолжительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов требуют дополнительных обследований – крови на онкомаркеры, томографического, рентгенографического и ультразвукового исследований внутренних органов.
После получения результатов анализов и испытаний доктор ставит окончательный диагноз и составляет лечебный план.
Лечение
Нейтропения и лимфоцитоз — не отдельные заболевания, а симптомы острого или хронического воспалительного процесса. Эти отклонения непросто восстановить. После выяснения причин подобных изменений в гемограмме больным назначается и проводится комплексная терапия. Самолечение категорически запрещено. Оно может оказаться бесполезным и опасным для жизни. Лимфоцитоз при отсутствии сопутствующих симптомов и иных изменений в анализе крови не считается патологическим и не требует лечения. У детей первых лет жизни высокий уровень лимфоцитов и низкий нейтрофилов носит физиологический характер.
- Если причиной патологии является инфекция, вызванная вирусами, больным назначают противовирусные и иммуномодулирующие средства – «Ацикловир», «Валтрекс», «Циклоферон».
- Для лечения туберкулезной и иной специфической инфекции применяют различные антибиотики, обладающие мощным бактерицидным действием.
- Онкологические процессы требуют проведения оперативного вмешательства, химиотерапии, лучевого воздействия.
- Для восстановления функций щитовидной железы назначают гормональное лечение.
- При системных аутоиммунных расстройствах показан прием глюкокортикостероидов, цитостатиков, НПВС.
- Лечение грибковой инфекции заключается в применении антимикотических средств – «Кетотифена», «Флуконазола», «Итраконазола».
- При гематологических болезнях переливают кровь, вводят противоанемические препараты, назначают особую диету.
- Восстановить аллергический фон помогут антигистаминные и гормональные средства.
После проведения качественной этиотропной терапии показатели общего анализа крови постепенно приходят в норму. Чтобы предупредить повторное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, необходимо следить за своим здоровьем, вовремя посещать специалистов-медиков и не заниматься самолечением.
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
Источник: sosudinfo.ru
Что такое нейтрофилы?
Нейтрофильные гранулоциты – это кровяные тельца, продуцирующийся в красном костном мозге человека. Главная их цель заключается в защите от инфицирования. Они могут жить несколько часов или же суток зависимо от того, присутствует ли в какой-либо системе человеческого организма очаг воспаления.
Как правило, содержание этих телец у взрослого человека должно колебаться между 47% и 72% от всего количества лейкоцитов. В процессе взросления их концентрация у ребенка постепенно возрастает, учитывая то, что их число всё равно будет примерно на том же уровне.
Процентное соотношение данного типа лейкоцитов у ребенка, которому около года, будет от 30% до 50%. В семь лет это соотношение немного увеличивается и составляет 35%-55%, а в подростковом возрасте будет варьироваться от 40% до 60%.
Если анализ показал повышенную концентрацию этих клеток у человека, это говорит о нейтрофилии. Фактором повышения обычно считается развитие воспалительного процесса. Зависимо от того, какой процент повышения этих телец при воспалении, можно определить его примерные масштабы и насколько активно противодействует ему сам организм.
Показатели двух форм нейтрофилов
Когда нейтрофил развивается в красном костном мозге, происходит его формирование до палочкоядерного. Он попадает в плазму в определенных количествах и по истечению некоторого срока делится на сегменты. Так он становится сегментоядерным, то есть полностью сформировавшимся, а спустя несколько часов проникает в оболочки капилляров разных органов. Именно в тех участках и происходит его противодействие чужеродным агентам.
Концентрация сегментоядерных клеток записывается в процентах в лейкоцитарной формуле. С её помощью есть возможность оценить состояние крови, а значит и организма. Однако перед этим следует определить норму данных клеток в крови. Как уже упоминалось, у взрослого здорового человека норма сегментоядерных телец составляет от 47% до 72%, а у палочкоядерных она соответствует 1–5%.
Также анализ может показывать сдвиги лейкоцитарной формулы. Как правило, указываются два сдвига либо влево, либо вправо. Сдвиг формулы влево говорит о наличии ещё несформировавшихся до конца телец, которые в соответствии с нормой должны быть исключительно в костном мозге, но не в крови. А сдвиг формулы вправо значит, что повышено содержание сегментоядерных клеток, а число сегментов ядер становится больше пяти.
Следовательно, при расшифровке клинического анализа необходимо обратить пристальное внимание на показатели обеих форм, так как отклонения могут предупреждать о серьезных переменах в организме.
Если своевременно увидеть несоответствие этих телец необходимому количеству, есть вероятность избежать многих вытекающих последствий, которые связаны с развитием воспалительного процесса.
Пониженное содержание лимфоцитов
Лимфоциты – это форменные элементы крови, которые тоже продуцируются в красном костном мозге. Они являются главными клетками иммунной системы и выполняют функцию защитных сил против чужеродных микроорганизмов, которые попадают в организм. Они поддерживают как гуморальный (синтезируют антитела), так и клеточный иммунитет (непосредственное взаимодействие с поврежденными клетками), а также регулируют работу клеток других типов.
Нормальный показатель их у взрослого человека – это 25%-40 % от общего числа лейкоцитов. У детей содержание изменяется по мере взросления и роста организма.
У новорожденных детей в самые первые дни жизни их количество не больше, чем у нейтрофилов. Процентная концентрация будет составлять примерно 25%. А через неделю она приравнивается и достигает около 42%.
В шесть лет концентрация клеток уже доходит до 45%-65%. Это значит, что в общей лейкоцитарной формуле их число становится преобладающим. В крови у ребенка шести лет оно опять приравнивается к нейтрофилам, но по мере взросления постепенно будет уменьшаться.
Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов
Обычно пониженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы вызваны различными патологиями и вирусами. Подразумевается то, что и в первом, и во втором случае факторы отклонения от нормы будут разными.
Итак, увеличение нейтрофилов обычно происходит из-за нижеперечисленных факторов:
- острые инфекции, вызванные бактериями, которым сопутствует гнойно-воспалительный процесс:
- локализованные. Наблюдаются при умеренной нейтрофилии с определенными проявлениями (абсцессы, инфекции ЛОР-органов, аппендицит, воспаление легких, туберкулез, острый тонзиллит, заболевания мочеполовых органов и другие);
- генерализованные. При нейтрофилии тяжёлой формы (сепсис, перитонит (воспаление брюшины), инфекционные болезни по типу холеры или скарлатины).
- некрозы и некротические поражения (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, сильные ожоги);
- вакцинация, которую провели недавно;
- воздействие на костный мозг токсических веществ (спиртного, свинца);
- бактериальный токсикоз без инфицирования непосредственно бактериями (например, когда в еде были нерасщепленные ботулинические токсины, а сами бактерии уже стали неактивны);
- распад злокачественного новообразования – процесс, при котором поврежденные клетки останавливаются в своем росте и начинают выводиться естественным путем.
В свою очередь, понижение лимфоцитов чаще всего указывает на следующие проблемы.
- Милиарный туберкулез (гематогенная, обычно генерализованная форма туберкулеза, сопровождающаяся густой сыпью мелких туберкулезных бугорков в легких).
- Туберкулез бронхиальных желез.
- Гематологические заболевания лимфатической ткани (лимфома, лимфосаркома).
- Воздействие на организм разных типов ионизирующих излучений. Сильное влияние на здоровье, например, ожог кожи или лучевая болезнь, может появиться, когда доза облучения пересекает определенные границы.
- Множественная миелома – злокачественное новообразование из плазмацитов, которое, в основном, локализуется в костном мозге.
- Апластическая анемия – болезнь кроветворной системы. При этом заболевании костный мозг в принципе перестает производить разные виды клеток крови, включая также эритроциты, тромбоциты, лейкоциты в требуемых количествах.
- Применение глюкокортикоидов – стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, вырабатываемые надпочечниками.
- СПИД, состояние, которое прогрессирует в связи с ВИЧ-инфекцией и характеризуется уменьшением T-лимфоцитов, множественными оппортунистическими болезнями.
- Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Понижение может быть как при острой, так и при хронической форме почечной недостаточности.
- Системная красная волчанка – серьезный недуг, во время которого иммунитет человека принимает свои собственные клетки за чужеродных агентов и начинает борьбу с ними.
- Лимфогранулематоз – злокачественная болезнь лимфатической ткани, сопровождающаяся наличием огромных клеточных структур Рид-Березовского-Штернберга, которые выявляются во время микроскопического обследования поражённых лимфоузлов.
Исходя из вышеописанных причин, если показатели сегментоядерных нейтрофилов повышены, а лимфоциты понижены, это, скорее всего, говорит о наличии вирусной инфекции или развитии воспаления. При этом нужно незамедлительно обратиться к доктору и пройти лечение.
Источник: diagnos-med.ru
Клетки иммунной системы
Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.
Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.
Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.
Функции лейкоцитов
Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:
- Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
- В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
- натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.
Нейтрофилы и лимфоциты входят в число белых клеток. Среди обывателей известны как лейкоциты. На определенный вид клеток этой обширной группы приходится конкретная функция, направленная на защиту от болезней. Врач, проводя исследование крови, принимает во внимание относительное содержание каждого типа лейкоцитов, а не только уровень белых клеток.
Что представляют собой лейкоциты? К ним относятся бесцветные тельца крови, что образовывают «дамбу», щит, который не пропустит инфекцию. В данных клетках содержатся вещества, с помощью которых организм избавляется от патогенных организмов. Они способны нейтрализовать продукты распада вредоносных микроорганизмов.
Какие функции выполняют лимфоциты
Лимфоцитами называются специфические клетки, которые образуются в костном мозге. Они – защитный механизм от инфекций, а потому считаются главными составляющими иммунной системы.
Нейтрофилами называется наиболее численный класс иммунных клеток (их часть составляет от 45 до 72%). Функция нейтрофильных клеток – уничтожение бактерий. Если в организм проникают чужеродные тела, этот тип лейкоцитов сразу устремляется в часть тела, откуда они пришли. В конечном счете инфекции поглощаются нейтрофильными клетками, перевариваются.
Возрастные особенности лейкоцитарной формулы
В детском возрасте, в период формирования иммунитета, нормальный показатель количества нейтрофилов и лимфоцитов отличается от показателей взрослого человека.
По нейтрофилам дела обстоят так:
- Первый год жизни: сегментоядерные – от 15 до 45%, палочкоядерные – от 0.5 до 4.5%.
- До 6-летнего возраста: зрелые – 25-60%, юные – до 4.5%.
- После 6 лет: зрелые – 30-60%, юные – до 6%.
Завышенный уровень незрелых и понижение количества зрелых нейтрофилов говорит о протекании патологических процессов, вызванных бактериальной флорой.
Уровень лимфоцитов у детей относительно высокий, так как в этом периоде защитные функции организма работают со сбоями, поэтому до 6 лет норма – 26-60%. После иммунитет начинает нормально работать, и показатели падают до обычного показателя для взрослого в 22-50%.
Для взрослого человека такая норма лейкоцитарной формулы:
- Лимфоциты – 22-50%.
- Палочкоядерные – до 6%.
- Сегментоядерные – 30-60%.
Также нужно учитывать, что эти показатели могут меняться в течение дня и зависеть не только от физического состояния человека, но и от его психологического комфорта.
При стрессах, длительном нервном напряжении, синдроме хронической усталости количество лимфоцитов падает. Следовательно, падает сопротивляемость организма различным вирусным инфекциям.
У женщин формула крови может зависеть от менструального цикла, поэтому в период месячных количество лимфоцитов будет выше нормы. Но показатели стабилизируются очень быстро и не свидетельствуют о патологии, так как являются частью физиологического процесса.
Любое изменение лейкоцитарного соотношения говорит о наличии той или иной проблемы со здоровьем. Но сказать, какая именно патология присутствует, можно после проведения ряда клинических исследований.
Именно общий анализ крови с развернутой формулой расскажет специалисту о том, что есть проблема. Кроме того, процентное соотношение белых кровяных телец натолкнут на возможную причину болезни. А значит, будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.
Нормальный показатель их у взрослого человека – это 25%-40 % от общего числа лейкоцитов. У детей содержание изменяется по мере взросления и роста организма.
У новорожденных детей в самые первые дни жизни их количество не больше, чем у нейтрофилов. Процентная концентрация будет составлять примерно 25%. А через неделю она приравнивается и достигает около 42%.
В шесть лет концентрация клеток уже доходит до 45%-65%. Это значит, что в общей лейкоцитарной формуле их число становится преобладающим. В крови у ребенка шести лет оно опять приравнивается к нейтрофилам, но по мере взросления постепенно будет уменьшаться.
Остальные клетки лейкоцитов и их значение
Чтобы картина была полной, потребуется рассмотреть и менее значительные для организма (но не для иммунной системы) составляющие крови. К таким группам лейкоцитов относят следующие:
- Моноциты. Крупные элементы, относящиеся к фагоцитам. В зависимости от количества клеток моноцитарного типа развиваются недуги. Рост процентного соотношения моноцитов говорит об относительном моноцитозе. Если повышены моноциты численно, то врачи диагностируют абсолютный моноцитоз. Иногда с моноцитами могут изменить свое количество и другие клетки крови. Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка одновременно редко. Основной причиной явления являются инфекции.
- Базофилы. Классифицируются, как разведчики. В состав базофилов входят гистамин, серотонин и прочие высокоактивные компоненты. При контакте с аллергенами лопаются, а их содержимое воздействует на аллерген.
- Эозинофильные клетки. Эозинофилами называется популяция лейкоцитов, выполняющих маркерную функцию. Определяют клетки недугов. Норма эозинофилов для человека – от 1 до 5%. Когда лимфоциты и эозинофилы повышены, это обозначает аллергическую готовность организма. Если повышены эозинофилы у ребенка, проводится анализ на глистные инвазии, ринит, скарлатину и ветряную оспу.
Норма. Последствия отклонений от нормы
При постановке диагноза обязательно учитывается возрастная категория пациента, так как норма для каждого возраста своя.
- у новорожденного – 45-70%;
- дети не более двух лет – в пределах 60%;
- у детей до 10 лет – не более 50%;
- у подростков (13-16 лет) – менее 44,9%.
- у новорожденного – не более 50%;
- дети не более двух лет – в пределах 30-50%;
- у детей до 10 лет – 34-54%;
- у подростков (13-16 лет) – в пределах 39,9-59,9%.
Из результатов заметно, что нейтрофилы и лимфоциты в первые дни жизни ребенка обладают практически одинаковым процентным соотношением. С возрастным отметки в результатах анализов будут меняться. У взрослых всегда больше нейтрофилов, нежели лимфоцитов, что является немаловажным фактом.
Необходимо понимать, что при нехватке в крови определенного вида лейкоцитов у пациента будет ослабленная иммунная система. Если диагностируется пониженный уровень нейтрофилов, то это может привести к усугубленному протеканию заболевания, так как иммунитет не реагирует на болезнетворные микроорганизмы.
Если наблюдается патологический процесс в организме на протяжении длительного периода, то есть диагностируется затяжная форма, то это означает только одно — у больного , которые не способны справиться с антигенами.
В любой ситуации не стоит паниковать и заниматься самостоятельным диагностированием или лечением.
Если лимфоциты понижены, нейтрофилы повышены, можно говорить о присутствии в организме патологии. Лимфоциты необходимы человеку для того, чтобы справляться с различными инфекциями.
Если выявлен недостаток этого показателя, то нужно искать причину, повлиявшую на сбой.
Нейтрофилы относят к группе лейкоцитов.
Каждый нейтрофильный гранулоцит имеет ядро, которое играет значительную роль на протяжении всего жизненного цикла клеток.
Таблица нормальных показателей общего анализа крови
Норма лейкоцитов по возрасту |
|
| Лейкоциты – это живые клетки крови, которые формируют клеточный иммунитет всего организма. Эти клетки призваны бороться с инфекционными агентами, обезвреживать токсины и синтезировать антитела против чужеродных веществ и организмов. В группу лейкоцитов входят следующие виды: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Все эти виды лейкоцитов выполняют различные функции и имеют различное строение. | |
| до года | 6,0 — 17,5 |
| 1 — 2 | 6,0 — 17,0 |
| 2 — 4 | 5,5 — 15,5 |
| 4 — 6 | 5,0 — 14,5 |
| 6 — 10 | 4,5 — 13,5 |
| 10 — 16 | 4,5 — 13,0 |
| от 16 лет и старше | 4,0 — 9,0 |
Почему повышены лейкоциты?
Причины непатологического повышение уровня лейкоцитов
- Прием пищи
- При мышечной активности
- При беременности во 2-й половине
- В результате вакцинирования
- Во время менструации
На фоне воспалительной реакции
- При гнойных и инфекционных патологиях (абсцесс, флегмона, бронхит, синусит, аппендицит, и т.д.)
- Обширные разрушения мягких тканей (краш синдром, ожоги, отморожения)
- В послеоперационном периоде
- При рецидивах ревматических болезней
- При раковых заболеваниях
- При патологии кроветворной системы или злокачественных новообразованиях
Почему понижены лейкоциты?
- Вирусные болезни (грипп, вирусный гепатит, сепсис, корь, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
- Бактериальные инфекции (сепсис, корь)
- Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка , брюшной тиф)
- Паразитарные поражения (малярия)
- Болезни крови —лейкозы
- Авитаминозы
- Химиотерапия (цитостатики, стероидные препараты)
- Радиационное поражение
О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?
Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.
Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.
В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.
Нейтрофильный баланс – важный показатель для организма. Количество данных клеток в норме, если в процентах они составляют от 45 до 72%. Меньшее значение характерно для детей до года, и чем старше ребенок, тем больше лейкоцитов этого типа в организме.
Что будет при повышении или понижении активности нейтрофилов
Если нейтрофилы повышены, то это нейтрофилез. Чаще всего недуг вызван развитием воспаления. Исследуя количество нейтрофильных гранулоцитов, делают выводы о масштабах воспалительных процессов и сопротивлении иммунной системы. Если детям 1 год, то о нейтрофилии не стоит беспокоиться, когда у них процент телец составляет порядка 30%.
Если нейтрофилы понижены у ребенка, а лимфоциты повышены, то есть смысл рассматривать не только вирусные инфекции. Причинами того, почему у взрослых или деток снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, служат злокачественные образования, радиационные излучения и прием медицинских препаратов. Если при понижении нейтрофилов повышаются другие клетки, то иммунитет борется с недугом.
Снижение нейтрофилов связано со следующими факторами:
- заражение организма вирусными инфекциями;
- запущенные воспаления;
- использование лучевой терапии;
- воздействие радиационного излучения;
- развитие агранулоцитоза (сигнализирует, что гранулоциты лимфоцитов в крови отсутствуют).
Спровоцировать пониженные нейтрофилы в крови могут медицинские препараты, вернее, побочные эффекты от них.
Поэтому процессе расшифровки стоит рассматривать число нейтрофилов, поскольку их увеличение или понижение говорит о нарушениях. Если вовремя обратить внимание на эти изменения, то можно избежать некоторых негативных последствий, вызванных воспалительными процессами.
Эозинофилы, как и большинство гранулоцитов, реализуют свои основные функции уже после выхода из кровеносного русла в ткани. Попадают они в кровоток из костного мозга, где образуются из общей клетки-предшественницы миелоидного ростка гемопоэза. В крови они циркулируют не более 12-ти часов, после чего направляются к местам своей функциональной активности.
- различные иммунные комплексы;
- лимфокины (синтезируются лимфоцитами в ответ на присутствие чужеродных агентов);
- система комплемента;
- продукты, которые выделяют паразиты и опухолевые клетки;
- вещества, «выпускаемые» базофилами и тучными клетками для запуска аллергических реакций – гистамин, эозинофильный хемотаксический фактор.
1. Борьба с различными паразитами, в первую очередь, простейшими и гельминтами. Подобная защита осуществляется благодаря эозинофильным гранулам, которые содержат специальные вещества, обладающие значительной противомикробной и антипаразитарной активностью.
2. Неспецифическая защита: как и другие фагоцитирующие клетки, данный вид лейкоцитов может поглощать и тем самым уничтожать различные патогенные микроорганизмы – бактерии, грибы и их споры. Хотя данная способность у них менее выражена, чем у нейтрофилов или макрофагов.
3. Участие в регуляции аллергических реакций: эозинофилы инициируют дегрануляцию клеток, содержащих медиаторы данной реакции, это, в первую очередь, базофилы и тучные клетки. После того, как те высвобождают биологически активные вещества, эозинофильные гранулоциты, выделяя специфические белки, в частности ферменты, инактивируют эти вещества.
Помимо вышеперечисленных положительных эффектов, эозинофилы играют патогенетическую роль в развитии определенных заболеваний. Так, при бронхиальной астме они принимают участие в повреждении бронхиального дерева с помощью агрессивных веществ, содержащихся в их гранулах. Эозинофилам присваивают определенную роль в поддержании патологического спазма бронхов, а также в регуляции таких процессов как заживление ран и опухолевый рост.
Норма эритроцитов по возрасту |
|
| Эритроциты – это основные клетки крови имеющие двояковогнутую форму дисков и содержащих молекулы гемоглобина. Основной функцией эритроцитов является передача органам и тканям кислорода из воздуха в процессе дыхания. . | |
| новорожденные | 3,9-5,5 |
| с 1 по 3-й день | 4,0-6,6 |
| с 4 по 7 день | 3,9-6,3 |
| с 1 по 2 неделю | 3,6-6,2 |
| со 2 недели до 1 месяц | 3,0-5,4 |
| с 1 по 2 месяц | 2,7-4,9 |
| с 3 по 6 месяц | 3,1-4,5 |
| с 6 месяцев до 2 лет | 3,7-5,3 |
| от 2-х до 6 лет | 3,9-5,3 |
| от 6 до12 лет | 4,0-5,2 |
| от 12 до18 лет мальчики | 4,5-5,3 |
| в 12-18 лет девочки | 4,1-5,1 |
| Взрослые мужчины | 4,0-5,0 |
| Взрослые женщины | 3,5-4,7 |
Почему понижены эритроциты?
Это состояние называется анемией. Оно встречается по ряду вышеизложенных причин:
- Нерациональное питание (рацион с дефицитом витаминов и белка)
- Обильное острое кровотечение
- Хроническое кровотечение
- Заболевания органов кроветворения
- Генетические заболевания (при нарушениях в синтезе ферментов, участвующих в строительстве эритроцитов)
- Ускоренное разрушение эритроцитов (в результате интоксикации или нарушения работы иммунной системы)
Почему повышены эритроциты?
- Обезвоживание (в результате снижения потребляемой жидкости, в результате усиленного потоотделения, При некоторых болезнях почек, при сахарном диабете, обильной рвоте или диарее)
- Наследственные пороки развития сердца или легочной сиcтемы.
- Легочная недостаточность
- сердечная недостаточность
- Болезни мочевыделительной системы
- Патологии кроветворной системы
Норма нейтрофилов по возрасту |
||
| Нейтрофилы разделены на два класса: сегментоядерные (зрелые формы) и палочкоядерные (незрелые формы). В зависимости от состояние иммунной системы их соотношение может изменяться. | ||
| Палочкоядерные нейтрофилы | ||
| С 1 по 3 день | 47 – 70 % | 3 – 12 % |
| до 2-х недель | 30 — 50 % | 1 — 5 % |
| С 2 недель до 1 года | 16 — 45 % | 1 — 5 % |
| С 1 до 2 года | 28 — 48 % | 1 — 5 % |
| С 2 до 5 лет | 32 — 55 % | 1 — 5 % |
| С 6 до 7 лет | 38 — 58 % | 1 — 5 % |
| С 8 до 9 лет | 41 — 60 % | 1 — 5 % |
| С 9 до11 лет | 43 — 60 % | 1 — 5 % |
| С 12 до15 лет | 45 — 60 % | 1 — 5 % |
| С 16 лет и взрослые | 50 — 70 % | 1 — 3 % |
Почему повышены нейтрофилы?
- Острые инфекционные заболевания (тонзиллит, гайморит, энтерит, колит, гастрит, бронхит, пневмония)
- Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит
- Воспаление внутренних органов: панкреатит, гастрит, колит, тиреоидит)
- Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки)
- Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, метаболический синдром
- Онкологические болезни
- Назначение иммуностимуляторов
Почему снижены нейтрофилы?
Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево это обозначение подразумевает избыточное содержание в крови молодых форм нейтрофилов (преобладают палочкоядерные нейтрофилы). Как правило такие показатели крови наблюдаются при следующих патологиях:
- ангина
- малярия
- аппендицит
- дифтерия
- пневмония
- скарлатина
- сыпной тиф
- сепсис
- интоксикация.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо подразумевает преобладание в крови зрелых форм нейтрофилов и снижение уровня молодых форм. Это состояние может наблюдаться при полном здоровье человека. Но может и свидетельствовать о следующих проблемах? - Радиационное поражение
- Интоксикация отравляющими веществами
- Недостаток фолиевой кислоты
- Хроническая дыхательная недостаточность
Лечение
Когда понижены лимфоциты, а повышены нейтрофилы в крови, следует искать причину возникновения такого состояния. Только повлияв на неё, можно избежать серьезных заболеваний.
Если специалист видит нарушение в составе кровяных клеток, то пациента направляют на дополнительное обследование. Сюда входят рентген, ультразвуковая диагностика, а также томография.
Обычно процесс лечения заключается в приеме следующих препаратов:
- антивирусные;
- антибиотики;
- антигистаминные;
- средства от температуры;
- гормональные;
- витамины.
Если болезнь зашла слишком далеко, врач может назначить:
- Операцию.
- Пересадку клеток.
- Лучевую или химиотерапию.
Для быстрой нормализации состава кровяных клеток назначаются внутривенные инъекции иммуноглобулинов.
В рацион вводят продукты красного цвета, а также сухофрукты с орехами. Перед сном пациентам рекомендуют 50 г красного вина.
К эффективным народным средствам стоит отнести отвар из ячменя с цикорием. Для помощи иммунитету следует принимать настойки элеутерококка или родиолы розовой.
Для поддержания тонуса не стоит забывать про активный отдых, то есть гимнастические упражнения и свежий воздух. Нужно избегать перенапряжения нервной системы, а именно стрессов и переживаний.
Если в вашем общем анализе крови нейтрофилы повышены, лимфоциты повышены – о чем это может свидетельствовать? Что такое вообще нейтрофилы и они выполняют в организме, за какие процессы отвечают? Самый частый анализ, назначаемый при обследовании, – общий анализ крови. Но иногда производят подсчет лейкоцитарной формулы. Именно такое лабораторное исследование дает возможность определить наличие патологических процессов и назначить дополнительные анализы или адекватное лечение выявленной болезни.
Гемоглобин
Норма гемоглобина по возрасту |
||
| Гемоглобин (Hb) – это компонент эритроцитов, участвующий в переносе кислорода. Единицами измерения гемоглобина является граммы/литр (г/л). Этот количественный показатель имеет высокое значение. Именно он определяет уровень кислородного снабжения тканей и органов. | ||
| Единицы измерения — г/л | ||
| До 2-х недель | 134 — 198 | |
| от 2-х до 4 недель | 107 — 171 | |
| от 4 до 9 недель | 94 — 130 | |
| от 9 недель до 4 месяцев | 103 — 141 | |
| от 4 до 6 месяцев | 111 — 141 | |
| от 6 до 9 месяцев | 114 — 140 | |
| от 9 месяцев до 1 года | 113 — 141 | |
| от 1 года до 5 лет | 100 — 140 | |
| от 5 лет до 10 лет | 115 — 145 | |
| от 10 до 12 лет | 120 — 150 | |
| от 12 до 15 лет | ж | 115 — 150 |
| м | 120 — 160 | |
| от 15 до 18 лет | ж | 117 — 153 |
| м | 117 — 166 | |
| от 18 до 45 лет | ж | 117 — 155 |
| м | 132 — 173 | |
| от 45 до 65 лет | ж | 117 — 160 |
| м | 131 — 172 | |
| старше 65 лет | ж | 120 — 161 |
| м | 126 – 174 | |
Почему повышен гемоглобин?
- Обезвоживание (в результате снижения потребляемой жидкости, в результате усиленного потоотделения, При некоторых болезнях почек, при сахарном диабете, обильной рвоте или диарее)
- Наследственные пороки развития сердца или легочной системы.
- Легочная недостаточность
- сердечная недостаточность
- Болезни мочевыделительной системы
- Патологии кроветворной системы (лейкозы)
Почему низкий гемоглобин?
- Пониженный уровень гемоглобина
- Патологии кроветворной системы
- Врожденные заболевания крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия)
- Дефицит железа
- авитаминозы
- кахексия
- обильное кровотечение
Нормы и функции иммунных клеток
На лимфоциты возложена адаптивная функция иммунной системы. Это значит, что способность противостоять инфекциям приспосабливается к окружающей среде с возрастом.
Эти частицы относятся к одной из категорий:
- Т-лимфоциты – способствуют образованию клеток тимуса и вилочковой железы; играют вспомогательную роль в процессе синтеза сигнальных веществ;
- Б-лимфоциты – принимают участие в производстве клеток костного мозга, что позволяет назвать их «родителями» иммунной функции организма; с их помощью вырабатываются антитела.
- природные «киллеры» – выделяют цитотоксины, которые помогают справиться с патологическими клетками.
Высокие лимфоциты дают понять, что в организме следующие недуги:
- вирусы;
- туберкулез;
- лимфолейкоз;
- гипертиреоз – повышенная выработка гормонов щитовидной железой;
- лимфосаркома.
В зависимости от повышенной или уменьшенной части телец судят о состоянии организма, наличии заболеваний вирусной этиологии. Повышенные лимфоциты расскажут о воспалениях. Потому посетить доктора после неутешительного анализа стоит в обязательном порядке.
Стоит отметить возможность вакцинации человека, которая открывается благодаря лимфоцитам. Это возможно за счет того, что в тельцах имеются клетки памяти. Они сохраняют в закодированном состоянии антигены.
Функции лейкоцитов
Анализ и его особенности
Лимфоциты и нейтрофилы могут многое сказать о состоянии пациента. Потому сдавать общий анализ крови рекомендуется раз в год. Расшифровка позволит обнаружить скрытые патологические процессы от низкого содержания лейкоцитов или их высокой доли в крови.
Низкий уровень телец определяется путем анализа крови
Увеличенная или уменьшенная доля телец говорит о заболеваниях.
- Острая вирусная инфекция. О ней свидетельствует увеличение численности лейкоцитов, низкие нейтрофилы и повышенное содержание лимфоцитов.
- Хроническая вирусная инфекция. Здесь анализ неоднозначен. Потому наблюдается такая картина:
- количественное содержание лейкоцитов оптимально или снижено;
- повышение лимфоцитов или их нахождение на верхнем лимите нормального значения;
- низкое содержание нейтрофилов незначительно или они близки к нижней границе нормы.
- Острая бактериальная инфекция. Наблюдается сниженный уровень лимфоцитов. Общее количество лейкоцитов повышается, уровень нейтрофилов высокий.
- Хроническая или локальная бактериальная инфекция. Отмечаются те же симптомы, что и в предыдущем случае. Но они ближе к нормальным показателям.
Подсчет числа белых телец определит многие инфекции. Анализируя повышенную или низкую долю лейкоцитов, врач назначит обследования и поставит диагноз. Анализ позволит найти редкие аутоиммунные недуги, заболевания крови и дефициты иммунитета. Когда лейкоциты снижаются или их часть растет, судят о качестве химиотерапии.
Процесс заключается в том, что жидкость берется из вены и пальца руки. Чаще всего забор материала для диагностики проводится без осложнений. Но иногда случается, что врач не может найти вену или игла застряла в мышце.
Причины понижения нейтрофилов и повышения лимфоцитов
Пониженные нейтрофилы могут диагностироваться у пациентов при таких патологиях и заболеваниях, как:
- Инфекционные заболевания, которые обладают вирусной природой, например, гепатит.
- Воспалительные процессы, которые протекают в организме на протяжении длительного времени.
- Лучевая болезнь, которая развивается в результате постоянного воздействия на организм различных ионизированных лучей.
- Прием лекарственных средств. В большинстве случаев отклонения от нормы диагностируются при использовании цитостатиков или иммунодепрессантов.
- Резкое снижение гранулоцитов в крови.
- Пониженный гемоглобин.
Также понижение нейтрофилов в крови происходит из-за пройденной химиотерапии при онкологических заболеваниях.
Лимфоциты – клетки, которые занимаются формированием гуморального иммунитета. Входят в состав лейкоцитов, доля их не превышает 40%.
Повышение данных элементов в крови происходит у пациентов в результате прогрессирования и интенсивного развития таких заболеваний и отклонений, как:
- Заболевания вирусного характера.
- Туберкулез.
- Лимфолейкоз острый или хронический.
- Лимфосаркома.
- Гипертиреоз.
При этом у пациента будет наблюдаться снижение уровня нейтрофилов в крови. При постановке диагноза обязательно учитываются любые отклонения в результатах анализов.
Расшифровка данных
О чем свидетельствует высокое содержание тех или иных клеток или их пониженное количество? Если повышаются одни клетки, сопровождаясь уменьшением других, то это говорит об одном – имеется воспаление, с которым борется организм.
При повышенных лимфоцитах следует провести диагностику следующих заболеваний:
- туберкулез;
- расстройства щитовидной железы;
- лимфолейкоз;
- недуги вирусной этиологии (об этом свидетельствуют и пониженные клетки).
Вызвать сниженное количество лимфоцитов могут лекарственные средства. Повлиять на показатели может лучевая терапия при онкологических болезнях. И если результаты анализов превышают норму или количество клеток понижено, то следует задуматься о причинах. Только лечащий врач скажет, почему лимфоциты повышены у взрослого, а нейтрофилы понижены.
Высокая доля лейкоцитов расскажет о проблемах с иммунитетом
Стоит рассмотреть и другие варианты расшифровки, которые встречаются. Если сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого, а лимфоциты повышены, то это говорит о том, что недуг прошел. От повышения или снижения в скором времени не останется и следа – лейкоциты придут в норму.
Важно! Сегментоядерными называют созревшие клетки, т.е. те, которые взаимодействовали с инфекциями.
Применение ионизирующего излучения также приводит к низким или высоким лейкоцитам. Потому исключать это не стоит. Много или мало лейкоцитов может быть и в случае иммунного агранулоцитоза. Этот недуг представляет смерть нейтрофилов еще до формирования.
Снижение лимфоцитов
Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.
Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.
В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.
Источник: xn—-7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai