Показатель ггтп в крови повышен

Общая информация об «уровне ГГТП» в крови

ГГТП — фермент под названием гамма-глутамилтранспептидаза, принимающий участие в обмене аминокислот в организме. Служит катализатором при осуществлении переноса гамма-глутамиловых остатков с одноименного пептида (гамма-глутамилового) на другой пептид или же на аминокислоту. ГГТП преимущественно накапливается в почках, поджелудочной железе и печени.

У новорожденного ребенка вплоть до шестимесячного возраста уровень данного фермента может превышать значение ГГТП взрослого человека. В зависимости от половой принадлежности уровень гамма-глутамилтранспептидазы также различен. У женщин и девочек-подростков его значение на 1/3-1/4 часть ниже, чем у мужчин.

Показаниями к сдаче данного анализа служат:

диагностика патологий печени;
болезни почек;
контроль хода лечения рака простаты, поджелудочной железы;
подозрение на радиационное поражение печени;
при проведении оценки гепатотоксичности медикаментов;
скрининг алкоголизма.

Анализ крови на ГГТП сдается натощак. Разрешено употребление небольшого количества воды. Нельзя принимать лекарства. За сутки до сдачи анализа следует отказаться от жирного, жареного и алкоголя. Не допускаются и физические нагрузки. Кроме этого нельзя сдавать кровь на исследование ГГТП после выполнения рентгена, УЗИ и других подобных процедур, иначе результат не будет точным.

От чего повышается уровень ГГТП в крови?

Нормальным уровнем ГГТП считается 10.4-33.8 МЕ/л (8-61 МЕ/л) у мужчин и 8.8-22.0 МЕ/л (6-36 МЕ/л) — у женщин, в зависимости от использования той или иной методики и оборудования соответствующей лаборатории, а также установленных стандартов. Если цифры отличаются от фиксированных показателей, это свидетельствует об имеющейся патологии – наличия конкретного заболевания.

Большое значение для определения причин, вызвавших повышение в крови ГГТП, имеет грамотная расшифровка анализа. Если цифры повышены значительно, следует повторно сделать биохимический анализ крови, чтобы подтвердить предыдущий. Расшифровывать анализ должен только специалист, чтобы правильно определить причину повышенного значения.

Считается, что 5 процессов, происходящих в организме, могут повлиять на повышение активности ГГТП. К ним относятся:

алкогольная интоксикация;
рост опухолей;
медикаментозная интоксикация;
цитолиз;
холестаз.

Основными причинами повышения уровня ГГТП в крови может явиться наличие следующих заболеваний:

цирроза или рака печени;
застойной или гемолитической желтухи;
гепатита в острой форме;
патологий почек;
инфекционного мононуклеоза;
сахарного диабета, панкреатита;
рака поджелудочной или предстательной железы;
гиперфункции щитовидной железы;
алкоголизма.

Повышение уровня данного фермента также происходит после пересадки почки, при гипертироидизме, после приема некоторых медикаментов. Показатели ГГТП никогда не повышаются при инфаркте миокарда и при болезнях костей.

Источник: pomedicine.ru

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
HTC — hematocrit — Гематокрит;
MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
PLT — platelets — Тромбоциты;
MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Будьте здоровы!

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

Источник: yandex.ru

ГГТП в анализе крови: что это?

В медицине анализ крови позволяет диагностировать многие недуги. При некоторых патологиях в крови изменяется уровень ГГТП, преимущественно в большую сторону. ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) — уникальный фермент, принимающий активное участие в обмене ценных аминокислот. В больших количествах содержится в цитоплазме клеток печени, почек и поджелудочной железы. В малом количестве также присутствует в клетках кишечника, селезенке, мозга и предстательной железы. У здорового человека показатель часто равняется нулю. Попадание фермента в кровь производится только после разрушения клеток больного органа.

Анализ

ГГТП — белок, являющийся маркером заболеваний печени и желчевыводящих путей. Повышение уровня ГГТ в несколько десятков раз наблюдается при холецистите, холестазе (нарушение оттока желчи), холангите (патология желчевыводящих путей), циррозах различной этиологии. При инфекционном гепатите концентрация повышается всего в 3-4 раза, поэтому для точной диагностики будут уместны дополнительные анализы.

Показания, при которых анализ крови на наличие ГГТП будет не лишним:

постоянная усталость, снижение работоспособности; неоднократная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
изменение цвета мочи и кала;
пожелтение кожных покровов и глазных белков;
стойкий неприятный запах изо рта;
боль в правом подреберье.

Также лечащий врач может направить на сдачу анализа:

во время прохождения плановой медицинской комиссии (редко);
во время подготовки к хирургической операции;
для оценки здоровья и работы печени;
при терапии препаратами, вызывающими застой желчи;
для мониторинга состояния пациентов с хроническим гепатитом;
для выявления раковых опухолей печени, поджелудочной и предстательной железы;
для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей;
для диагностики и лечения алкоголизма.

Процедура представляет собой обычный биохимический анализ крови в клинических условиях. Утром, натощак, производится забор венозной крови. Как и перед другими анализами, подготовка к сдаче крови на ГГТП стандартная:

утром разрешается употребление обычной питьевой воды. Чай, кофе, какао, соки пить запрещено;
последний прием пищи рекомендуется за 10-12 часов до процедуры, но не позднее чем за 8 часов;
за 2-3 дня исключить из рациона жирные, жареные, соленые и копченые блюда, алкоголь; воздержаться от проведения УЗИ и других инструментальных исследований;
воздержаться от физических нагрузок;
некоторые медикаменты (статины, оральные контрацептивы, антидепрессанты, антибиотики), влияют на результат, поэтому в случае приема лекарств нужно предупредить врача, по возможности приостановить лечение.

Если пациент долгое время принимает аскорбиновую кислоту, показатель может быть отклонен в меньшую сторону. У людей с ожирением наоборот, отклонение будет в большую сторону

Нормы и отклонения ГГТП: расшифровка анализа

Норма ГГТП в крови имеет различные показатели, которые зависят от возрастной и половой принадлежности человека. Измеряется в единицах на литр и у здорового взрослого человека варьируется от 10 до 70 ед/литр у мужчин и от 6 до 42 единиц у женщин. Тревожным сигналом считается повышение ГГТ в 2-3 раза от нормы на протяжении длительного времени.

Нормы у мужчин

от рождения до 5 дней жизни — до 185 единиц;
от 5 дней до полугода — до 202 единиц;
от полугода до года — в пределах 34 единиц;
от года до 3 лет — до 18;
от 3 до 6 лет — до 22;
от 6 до 12 лет — в пределах 16;
от 12 до 17 лет — не выше 45;
старше 18 лет — от 10 до 70 единиц.

Нормы у женщин

от рождения до 5 дней жизни — до 185 единиц;
от 5 дней до полугода — до 202 единиц;
от полугода до года — в пределах 34;
от года до 3 лет — около 18;
от 3 до 6 лет — до 22;
от 6 до 12 лет — около 16;
от 12 до 17 лет — до 33;
старше 18 лет.

ГГТП и беременность

Показатели различаются в зависимости от срока:

первый триместр — 0-17 ед/литр;
второй триместр — до 33 ед/литр;
третий триместр — не более 32 ед/литр.

Содержание ГГТП также зависит от расовой принадлежности. Исследования показали, что у представителей южных народов показатель завышен почти в двое.

Также заметна разница у взрослых мужчин и женщин. Это объясняется тем, что часть фермента находится в клетках предстательной железы, поэтому показатель у представителей сильного пола будет немного больше на протяжении жизни. У женщин показатель растет с возрастом, и к 50 годам достигает верхнего предела нормы.

У новорождённых детей в первые дни жизни показатель в десятки раз больше чем у взрослых. Не стоит паниковать, работа организма только настраивается на нужный лад и со временем все придет в норму.

Если результаты данного анализа завышены, а остальные показатели в норме — велика вероятность пересдачи. Для более глубокой диагностики врач назначит дополнительное обследование.

Причины повышения

Завышенный показатель ГГТП явление временное, и приходит в норму после устранения причины повышения. Спровоцировать кратковременный рост способен алкоголь, некоторые медикаменты, курение.

Повышение уровня ГГТП может сигнализировать о развитии следующих заболеваний у пациента:

алкогольный цирроз, развившийся вследствие многолетнего алкоголизма;
биллиарный цирроз печени — развивается на фоне хронических заболеваний желчевыводящих путей;
рак печени и поджелудочной железы;
панкреатит;
хронический гепатит, развившийся на фоне других заболеваний органов ЖКТ;
мононуклеоз — вирусное заболевание, сопровождается увеличением лимфатических узлов, сильным жаром, болью в горле;
острые и хронические болезни почек — пиелонефрит в острой и хронической форме, гломерулонефрит, злокачественные новообразования в почках;
ревматоидный артрит; гиперфункция щитовидной железы;
воспаление простаты; раковые опухоли соседних органов с метастазами в печень;
гепатиты А, В, С;
холестаз — именно нарушение оттока желчи является началом многих патологий печени и всего пищеварения. Различают внешнепеченочный и внутрипеченочный холестаз;
цитолиз — разрушение печеночных клеток;
тяжелая интоксикация (отравление грибами, химическими веществами).

Медикаментозное влияние на печень

Прием обычных лекарств лишь на первый взгляд кажется безобидныим. На самом дели длительный (особенно бесконтрольный) прием медицинских препаратов оказывает сильное токсическое воздействие на печень. Наиболее тяжелыми являются:

антибиотики;
нестероидные средства;
препараты для лечения сердца и сосудов;
противосудорожные и успокоительные препараты;
химиотерапия; противогрибковые лекарства;
противотуберкулезные препараты для наркоза;
гормональные (анаболики и половые).

Лечение

После выявления завышенного уровня ГГТП доктор должен выписать лечение. Единого стандартного лечения в данном случае не существует. Все зависит от конкретной патологии, спровоцировавшей выброс ГГТП в кровь.

Если обнаружилось заболевание печени, в первую очередь врач пропишет гепатопротекторы — препараты, способствующие регенерации клеток печени.

При обнаружении проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями в первую очередь стоит исключить наличие камней и опухолей. При обнаружении камней сначала нужно принять меры по их устранению, потом в случае необходимости врач выписывает желчегонные средства.

При запущенных патологиях лечение проводится в условиях стационара, часто требуется хирургическое вмешательство.

Питание

Вторая составляющая успешного лечения — специальная диета, основу которой составляют овощи, фрукты, клетчатка. Рекомендуется включить в рацион побольше свеклы, моркови, зелени, тыкву, огурцы, свежие фрукты. Полезны нежирные молочные продукты — ряженка, творог, простокваша, йогурт. Раза два в неделю можно готовить супы на курином бульоне. Количество выпиваемой воды в сутки рекомендуется не менее 1,5 литра. Из горячих напитков отдать предпочтение свежезаваренному зеленому чаю.

Полностью исключить жирные сорта мяса и рыбы, выпечку, кондитерские изделия, копчености, колбасные изделия и жирные сорта сыра. Ограничить, или исключить помидоры, редис, грибы, томатные и майонезные соусы. Отказаться от спиртного, крепкого чая, кофе.

Народные средства

Для лечения заболеваний органов ЖКТ существует много народных целебных рецептов. Важно! Лечение народными методами служит для облегчения состояния и должно быть согласовано с лечащим врачом.

Куркума — отличное средство для лечения печени и желчевыводящих путей. Популярный рецепт — в стакан теплой воды добавить треть чайной ложечки куркумы и ложку меда, перемешать. Пить 2-4 раза в день.

Тыква — способствует восстановлению печени, выведению холестерина. Тыкву варят, запекают, очень популярное полезное блюдо — каша тыквенная с медом.

Расторопша — отличное средство для лечения печени. Продается в аптеке в засушенном виде. Чай из расторопши станет прекрасной альтернативой обычному чаю. Ложка порошка заливается стаканом кипятка, настаивается. Пить 4-5 раз в день.

Заключение

Роль печени в обмене веществ бесценна. Это своего рода посредник между органами ЖКТ и целым организмом, который поступившую пищу усваивает. Благодаря вырабатываемым ферментам печень словно химическая лаборатория проводит детоксикацию различных вредных веществ, которые попадают в наш организм с продуктами питания и не только.

К сожалению, немногие заботятся о ее здоровье. Одни активно занимаются самолечением, пичкая себя различными медикаментами. Другие не могут и дня прожить без тяжелой пищи, ведь вкусно же. Третьи пытаются в алкоголе растворить проблемы, не замечая, как тем самым «растворяют печень».

Мало кто добровольно ходит к врачу для профилактического обследования. А ведь стоит серьезно задуматься о здоровье и хотя бы раз в год сдавать анализ крови для своевременного выявления патологий. Это сохранит не только здоровье, но и время и средства.

Источник: analizkrovi.net