Электролиты в крови находятся всегда. Это вещества, образующиеся из солей, щелочей и кислот, которые распадаясь образуют катионы и анионы. При биохимическом исследовании крови в обязательном порядке осуществляется определение показателя электролитов. Отклонение их от нормы приводит к тяжелым нарушениям состояния здоровья и представляет угрозу для жизни больного.
Что такое электролиты?
Электролиты в составе крови — это положительно или отрицательно зараженные частицы, формирующиеся при распаде в крови солей, кислот и щелочей в ходе естественных физиологических процессов. Главными электролитами у человека считаются:
- магний,
- калий,
- железо,
- натрий,
- кальций,
- хлор,
- фосфор.
Частицы присутствуют в плазме крови и участвуют в большинстве процессов, протекающих в тканях и органах человека. Поводов для сбоя электролитного баланса достаточно много. Часть из них связана с серьезными патологиями, из-за чего при выявлении при анализах отклонений требуется проходить обследование.
Функции и роль электролитов
Электролиты присутствуют в крови и межклеточном пространстве, выходя в него через клеточные мембраны. Частицы нормализуют перенос жидкости из крови к клеткам тканей и органов, а также сохраняют правильную кислотность в крови, обеспечивают полноценное прохождение нервных импульсов.
В зависимости от элемента электролиты выполняют различные функции. Так, они помогают поддерживать правильную работу сердечной мышцы, формирование костей, обеспечение свертываемости крови, обменные процессы. Отклонения показателей от нормы влияют негативно на весь организм.
Показания к анализу на электролиты
Сдача анализа крови на объем электролитов проводится по врачебным показаниям. Основными поводами для исследования являются:
- обследование для диагностики заболевания, когда у больного имеют место головокружение, нарушение поведения, тошнота;
- аритмии;
- комплексные меры диагностики заболеваний печени и поджелудочной железы;
- определение наиболее действенных препаратов для конкретного пациента при гипертонической болезни.
Также анализ может назначаться по врачебным предписаниям беременным женщинам и лицам, страдающим от хронических патологий желудочно-кишечного тракта и сердца.
Подготовка к исследованию
Подготовка к анализу позволяет получить максимально точный результат исследования. Основными пунктами в ней являются:
- отказ от пищи за 12 часов до сдачи крови;
- пить утром перед анализом можно только чистую воду без газа;
- исключение физических и эмоциональных нагрузок за сутки до анализа;
- отказ от курения за 2 часа до исследования.
Когда проводится прием лекарственных средств, врача надо предупредить об этом, чтобы специалист при расшифровке результатов мог сделать поправку на влияние препаратов.
Способы определения количества электролитов
Определяется показатель электролитов при помощи биохимического анализа крови. Использоваться может один из двух методов.
- Весовой. Основывается на проведении определенных химических реакций, в которых используется сыворотка крови. В результате этих действий получают осадок, который не растворяется в воде. Его взвешивают на специальных весах. Далее показатель рассчитывается по формуле.
- Фотоэлектрокалориметрирование. При таком способе получают цветовой результат реакции с плазмой крови. Интенсивность цвета определяет количество электролитов.
Метод определения, который применяется в конкретной лаборатории, зависит от ее оснащенности.
Нормы электролитов для взрослых и детей
Норма компонентов в составе крови различная у детей и взрослых. Так, основные электролиты у них имеют такие показатели.
| Железо | Фосфор | Калий | |
|---|---|---|---|
| Дети | 7-18 ммоль/л | 1,19-2,78 ммоль/л | 3,5-5,5 ммоль/л |
| Взрослые | 17,9-22,5 ммоль/л | 1,87-1,45 ммоль/л | 3,4-5,5 ммоль /л |
Отклонения показателя от этих норм является нарушением и вредит организму. При расшифровке результата анализа важен индивидуальный подход, так как это позволяет учесть особенности конкретного пациента.
Повышенный уровень электролитов: причины
Причины повышения уровня электролитов в крови могут быть точно определены лишь после полного обследования пациента. Чаще всего вызывается нарушение опухолевыми процессами, неправильным питанием, переутомлением и инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез. Проблемы в работе гормональной системы и тяжелые интоксикации также провоцируют изменение картины крови.
Пониженный уровень электролитов: причины
Падение уровня электролитов встречается также достаточно часто. Спровоцировать такое нарушение могут физические перегрузки, нервное перенапряжение, злоупотребление алкоголем и кофе, а также неправильное питание. Также нарушение может развиваться на фоне патологий печени, сбоев в работе кишечника, болезнях сердца, почек.
Как нормализовать уровень электролитов
Нормализация картины крови обязательно требует сбалансированного питания, правильного объема физической активности и определения причины возникновения отклонения от нормы. При необходимости лечения оно проводится в зависимости от поставленного диагноза под строгим контролем врача.
Источник: gidanaliz.ru
Электролиты крови: что это такое?
Электролитами называют кислоты и соли, которые под воздействием воды распадаются на катионы и анионы. Эти элементы являются частью метаболизма человека. Они помогают поддерживать нормальный гомеостаз. Кроме того, они позволяют производить водный обмен между тканями и сосудами организма, а также отвечают за метаболизм.
К катионам относятся кислоты и соли таких минералов, как натрий, кальций, магний. К анионам — фосфаты, бикарбонаты, хлориды, различные органические кислоты.
Если его механизм нарушается, то жидкости внутрь клетки будет поступать в избыточном объеме, что приведет к ее гибели.
Катионы натрия и калия образуются из поступающих с пищей натрия и калия.
Нормы показателей
Нормальная концентрация калия в крови варьируется от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Он отвечает за водный баланс и снабжение клеток головного мозга кислородом. Уровень содержания вещества в крови зависит от объема его поступления вместе с продуктами питания и скорости его удаления из организма (с мочой, потом).
Норма содержания натрия в крови может находиться в границах от 135 до 146 ммоль/л. Поступает в кровь он с пищей. Организм расходует натрий для собственного роста, избегания теплового и солнечного ударов, работы нервных волокон и мышц. Кроме того, натрий позволяет избежать кристаллизации других электролитов в плазме крови.
Если концентрация данных веществ повышена или понижена, то сердечный ритм человека моет нарушаться. В некоторых случаях возможна даже остановка сердца.
Хлор также относится к электролитам. Его концентрация не зависит от половой принадлежности и возраста человека. Обычно она составляет от 98 до 107 ммоль/л.
Основная задача хлора в организме человека — нормализация кислотно-щелочного баланса в крови, а также поддержание необходимой концентрации веществ во всех жидкостях организма. В организм проникает хлор при употреблении соли и оливок.
Норма кальция в крови у человека обычно находится в пределах 2,15–2,7 ммоль/л. Такая концентрация позволяет организму обеспечивать полноценную минерализацию костей. При избытке этого элемента может наблюдаться гипертиреоз, опухоли, почечная недостаточность, а при недостатке обычно развивается остеопороз.
Фосфор для функционирования организма важен, поскольку он отвечает за работу ЦНС. Также он в большом количестве содержится в костях и зубах. Концентрация фосфора в крови напрямую зависит как от возраста человека, так и от пола. У детей она несколько выше, чем у взрослых. В норме у человека до 60 лет норма содержания фосфора в крови варьируется от 0,87 до 1,45 ммоль/л.
Соли и кислоты магния также являются электролитами. Количество данного минерала в крови колеблется от 0,65 до 1,2 ммоль/л. Больше всего его в костях и мышцах.
Отвечают электролиты магния за работу сердца, передачу и создание нервных импульсов в головном мозге, выделение энергии. Кроме того, магний не позволяет солям кальция образовать осадок. Именно поэтому, для профилактики образования камней и песка в почках, в рационе человека должно быть достаточное количество продуктов с магнием:
- овсяные хлопья;
- отруби;
- орехи;
- тыквенные семечки;
- рыба;
- бананы.
Важно знать, что усвоение магния может быть нарушено при употреблении алкоголя, мочегонных препаратов, при приеме контрацептивов или лекарственных препаратов с эстрогеном.
Нормальная концентрация электролитов у женщин
У женщин и у мужчин норма содержания электролитов практически не отличается. Да и большая часть нормальных показателей концентрации электролитов в плазме не зависит от возраста человека и его пола. Это касается таких электролитов, как:
- кальций;
- магний;
- натрий;
- хлор.
Что касается остальных электролитов, то их содержание в крови напрямую зависит от пола и возраста человека.
Норма железа в крови у женщин варьируется от 8,95 до 30,43 мкмоль/л.
Нормальная концентрация фосфора в крови у взрослого человека — от 0,87 до 1,45 мкмоль/л. У женщин за 60 нормальная концентрация иная — от 0,9 до 1,32 мкмоль/л.
Показатели крови у детей
У маленьких детей концентрация некоторых электролитов в крови несколько ниже чем у взрослых.
У малышей до года норма калия в крови варьируется от 4,1 до 5,3 ммоль/л. У подростков же это концентрация от 3,4 до 4,7 ммоль/л.
Что касается натрия, хлора, кальция и магния, то концентрация данных электролитов в крови у детей такая же, как и у взрослых.
Концентрация железа в крови у детей до года — от 7,16 до 17,9 мкмоль/л. У детей до 14 лет количество железа в крови выше — от 8,95 до 21,48 мкмоль/л.
Концентрация фосфора в крови у детей выше, чем у взрослых. У малышей до 2 лет она варьируется от 1,45 до 2,16 мкмоль/л. У детей от 2 до 12 лет она примерно такая же, но верхняя граница становится ниже — до 1,78 мкмоль/л. У детей от 12 лет концентрация фосфора в крови такая же, как и у взрослых.
Именно поэтому важно уделять достаточное внимание питанию или периодически принимать лекарственные комплексы, содержащие данные минералы в необходимом для организма количестве.
Источник: MedicKon.com
Электролиты крови
Натрий (Na+) является важнейшим осмотически активным компонентом внеклеточного пространства, с которым связана регуляция объема внеклеточной жидкости. Он участвует в проведении возбуждения в нервных и мышечных клетках, в формировании щелочного резерва крови и транспорте ионов водорода. Концентрация натрия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления натрия, распределения его в организме и выведения почками, потовыми железами. Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон.Натрий (Na+) — основной катион внеклеточного пространства.
Калий (К+) участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, играет важную роль в формировании потенциала действия в нервных и мышечных клетках и проведении нервных импульсов, обладает иммуномодулирующей активностью. Концентрация калия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления калия извне, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, через кишечник и т. п.). Захват калия клетками стимулируется инсулином, также захват калия клетками усиливается под действием катехоламинов, альдостерона. Изменения рН крови приводят к изменению содержания К+ в клетках: при ацидозе — он выходит из клеток в плазму, при алкалозе поступает внутрь клеток. При гиперкалиемии отмечаются желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и даже асистолия. При гипокалиемии развиваются мышечная слабость, снижение рефлексов, гипотония, нарушения в проводящей системе сердца, непроходимость кишечника, полиурия.Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости.
Ионы хлора играют (Cl-) важную роль в поддержании кислотно-щелочного состояния, осмотического давления и баланса воды в организме.
ланс ионов хлора в организме осуществляется наличием равновесия между процессами поступления хлора с пищей, распределением в организме и выведением его с мочой, потом и калом. Изменение концентрации ионов натрия ведет за собой изменение концентрации хлорид-аниона. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз.Хлор (Сl-) — основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока.
ПОКАЗАНИЯ К СДАЧЕ
Калий
- Исследование функции почек при их патологии.
- Сердечно-сосудистая патология.
- Сердечные аритмии, артериальная гипертония.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Контроль содержания калия в крови при назначении диуретиков, сердечных гликозидов.
Натрий
- Нарушения со стороны ЖКТ: рвота, диарея.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Заболевания почек.
- Обезвоживание, усиленная потеря жидкости.
Хлор
- Мониторинг и динамическое наблюдение расстройств
- кислотно-основного состояния при различных заболеваниях.
- Заболевания почек.
- Несахарный диабет.
- Патология надпочечников.
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.Срок выполнения — в день сдачи анализа. В филиале на Яцкого возможен вариант CITO!
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Натрий
Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 120,0-180,0
Повышение уровня натрия (гипернатриемия):
- Гипертоническая дегидратация: а) потеря жидкости через кожу при сильной потливости, б) потеря жидкости через легкие при длительной одышке; в) потеря жидкости через ЖКТ при частой рвоте и тяжелой диарее; г) при высокой лихорадке (брюшной тиф, паратиф, сыпной тиф и т. п.);
- Недостаточное поступление воды в организм;
- Задержка натрия в почках (снижение выведения с мочой) при первичном и вторичном гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга (избытке кортикостероидов);
- Избыточное введение солей натрия, например, гипертонического раствора натрия хлорида;
- Прием таких препаратов, как АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды, эстрогены, метилдопа, оральные контрацептивы, бикарбогат натрия.
Понижение уровня натрия (гипонатриемия):
- Недостаточное поступление натрия в организм;
- Потеря натрия при рвоте, диарее, сильной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении;
- Передозировка диуретиков;
- Недостаточность надпочечников;
- Острая почечная недостаточность (полиурическая стадия);
- Осмотический диурез;
- Гипотоническая гипергидратация: а) избыточное парентеральное введение жидкости; б) сниженное выведение воды при почечной недостаточности, повышенной секреции вазопрессина, дефиците кортикостероидов;
- Гипонатриемия разведения с отеками и асцитом при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме;
- Приём таких препаратов, как фуросемид, аминогликозиды, гипертонический раствор глюкозы, нестероидные противовоспалительные препараты, амитриптилин, галоперидол;
- Гипотиреоз.
Калий
Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 2,0-8,0
Повышение уровня калия (гиперкалиемия):
- Избыточное поступление калия в организм: быстрое вливание растворов калия;
- Выход К+ из клеток во внеклеточную жидкость: при массивном гемолизе, рабдомиолизе, распаде опухолей, тяжелых повреждениях тканей, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе;
- Сниженное выделение К+ почками: острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидозом, терминальная стадия хронической почечной недостаточности с олигурией, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, шоковые состояния, ишемия тканей;
- Уменьшение объема внеклеточной жидкости — дегидратация;
- Приём таких лекарственных средств, как амилорид, спиронолактон, триамтерен, аминокапроновая кислота, противоопухолевые средства, дигоксин, нестероидные противовоспалительные препараты, триметоприм-сульфаметоксазол.
Понижение уровня калия (гипокалиемия):
- Недостаточное поступление калия в организм: при хроническом голодании, диете, бедной калием;
- Потеря калия организмом с кишечными секретами при частой рвоте, профузном поносе, аденоме ворсинок кишечника, кишечных свищах, отсасывании содержимого желудка через назогастральный зонд;
- Потеря калия с мочой при почечном канальцевом ацидозе, почечной канальцевой недостаточности, синдроме Фанкони, синдроме Конна (первичном альдостеронизме), вторичном альдостеронизме, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе (при сахарном диабете), алкалозе, введении АКТГ, кортизона, альдостерона;
- Перераспределение калия в организме (усиленное поступление калия внутрь клеток): при лечении глюкозой и инсулином, семейном периодическом параличе, алкалозе;
- Потеря с потом при муковисцидозе;
- Лечение мегалобластической анемии витамином В12 или фолиевой кислотой;
- Гипотермия;
- Прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков;
- Введение большого количества жидкости с низким содержанием калия;
- ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид — ВИП);
- Дефицит магния.
Хлор
Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 85,0-140,0
Повышение уровня хлора (гиперхлоремия):
- Обезвоживание в связи с недостаточным поступлением воды в организм;
- Острая почечная недостаточность (когда потребление хлоридов превышает их экскрецию при анурии, олигурии);
- Несахарный диабет;
- Терапия кортикостероидами;
- Респираторный алкалоз;
- Гиперфункция коры надпочечников.
Понижение уровня хлора (гипохлоремия):
- Усиленное потоотделение (при секреторных дисфункциях и гормональном дисбалансе);
- Передозировка диуретиков;
- Респираторный и метаболический ацидоз;
- Обезвоживание вследствие потерь жидкости при рвоте, диарее;
- Альдостеронизм;
- Полиурическая стадия почечной недостаточности;
- Травмы головы;
- Водная интоксикация с увеличением объема внеклеточной жидкости;
- Приём слабительных.
Источник: euro-lab.ru
Исследование крови на электролиты
Патологии, при которых необходимо сдать кровь на электролиты:
- Обменные нарушения,
- Длительная рвота,
- Понос,
- Кровопотеря,
- Ожоги.
Анализ крови на электролиты проводится с целью контроля динамики во время лечения болезней почек, печени, сердца и сосудов. При наличии у больного тошноты, рвоты, отеков, аритмии, гипертонии и помутнения сознания также необходимо определить количество анионов и катионов в крови.
Особенно чувствительны к нарушению электролитного баланса в крови дети и пожилые люди, что обусловлено неполноценными механизмами компенсации. Они плохо переносят и с трудом приспосабливаются к изменяющимся условиям внутренней среды организма.
Кровь сдают из локтевой вены утром натощак. Специалисты рекомендуют за сутки до исследования не принимать алкоголь и не курить, отказаться от крепкого чая и кофе. Физическое перенапряжение перед проведением исследования также нежелательно.
Методы проведения биохимического анализа крови на электролиты:
- В ходе химических превращений, происходящих в сыворотке крови, образуется нерастворимый осадок. Его взвешивают, определяют формулу и состав, а затем перерасчитывают на чистое вещество.
- Применение стандартных растворов для цветовой реакции позволяет сделать вывод по степени окрашивания плазмы о растворенном веществе.
- Экспресс-методы с помощью современного лабораторного оборудования быстро выдают результаты, по которым можно сделать заключение об уровне электролитов в крови.
Расшифровкой полученных лабораторных результатов занимаются только врачи. При нарушении нормального содержания кальция, калия и натрия в крови развивается водно-электролитный дисбаланс, что проявляется отечностью мягких тканей, симптомами дегидратации, парестезией, судорожным синдромом.
Калий
Калий — электролит, обеспечивающий поддержание водного баланса на оптимальном уровне. Этот уникальный элемент оказывает стимулирующее влияние на функцию миокарда и защитное воздействие на кровеносные сосуды.
Основные функции калия в организме:
- Антигипоксическое действие,
- Выведение шлаков,
- Увеличение силы сердечных сокращений,
- Нормализация сердечного ритма,
- Поддержание оптимальной работы иммунокомпетентных клеток,
- Влияние на развитие аллергии в организме.
Выводится этот микроэлемент почками с мочой, кишечником с калом, потовыми железами с потом.
Исследование крови на определение ионов калия показано при воспалении почек, анурии, артериальной гипертензии. В норме концентрация электролитов калия у грудных детей до года составляет 4,1 – 5,3 ммоль/л; у юношей и девушек — 3,4 – 4,7 ммоль/л; у взрослых — 3,5 — 5,5 ммоль/л.
Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови) развивается при:
- Соблюдении голодных диет,
- Судорожном синдроме,
- Гемолизе эритроцитов,
- Дегидратации,
- Закислении внутренней среды организма,
- Дисфункции надпочечников,
- Избытке в рационе продуктов, содержащих калий,
- Длительной терапии цитостатиками и НПВС.
При длительном повышении уровня калия в крови у больных может развиваться язва желудка или внезапная остановка сердца. Для лечения гиперкалиемии следует обратиться к врачу.
Причинами гипокалиемии (понижение калия в плазме) являются:
- Чрезмерная физическая активность,
- Психо-эмоциональное перенапряжение,
- Алкоголизм,
- Избыточное употребление кофе и сладостей,
- Прием диуретиков,
- Диеты,
- Массивные отеки,
- Диспепсия,
- Гипогликемия,
- Муковисцидоз,
- Гипергидроз.
Дефицит калия в крови может проявляться усталостью, разбитостью, судорогами в ногах, гипорефлексией, одышкой, кардиалгией.
Скорректировать гипокалиемию, вызванную недостатком поступления элемента в организм можно при помощи диеты. На первом месте в списке продуктов, богатых калием, находится сладкий картофель. Его запекают, жарят, варят, готовят на гриле. Свежие помидоры и томатная паста, свекольная ботва, белая фасоль, чечевица, горох, натуральный йогурт, съедобные моллюски, сухофрукты, морковный сок, патока, палтус и тунец, тыква, бананы, молоко — лучшие источники калия.
Натрий
Натрий — главный внеклеточный катион, элемент, помогающий организму активно расти и развиваться. Он обеспечивает транспорт питательных веществ к клеткам организма, участвует в генерации нервных импульсов, обладает спазмолитическим действием, активизирует пищеварительные ферменты и регулирует обменные процессы.
Норма натрия в крови для взрослых – 135 – 150 ммоль/л. (Для детей – 130 – 145 ммоль/л).
Натрий покидает организм в процессе потоотделения. Люди постоянно нуждаются в нем, особенно те, кто испытывает серьезные физические нагрузки. Восполнять запас натрия нужно постоянно. Суточная норма потребления натрия – около 550 мг. Растительные и животные источники натрия: поваренная соль, злаки, соевый соус, овощи, бобы, субпродукты, морепродукты, молоко, яйца, рассолы, квашеная капуста.
При изменении количества катионов натрия в крови нарушается работа почек, нервной системы, кровообращения.
Исследование крови на электролиты натрия проводят при дисфункции ЖКТ, заболеваниях выделительной системы, эндокринопатологиях.
Гипернатриемия (повышение уровня элемента в крови) развивается при:
- Переизбытке соли в рационе,
- Длительной гормонотерапии,
- Гиперплазии гипофиза,
- Опухолях надпочечников,
- Коматозном состоянии,
- Эндокринопатиях.
Причинами гипонатриемии являются:
- Отказ от соленой пищи,
- Обезвоживание организма, ставшее результатом многократной рвоты или длительной диареи,
- Гипертермия,
- Ударные дозы диуретиков,
- Гипергликемия,
- Гипергидроз,
- Длительная одышка,
- Гипотиреоз,
- Нефротический синдром,
- Заболевания сердца и почек,
- Полиурия,
- Цирроз печени.
Гипонатриемия проявляется тошнотой, рвотой, снижением аппетита, сердцебиением, гипотонией, нарушениями психики.
Хлор
Хлор — электролит крови, основной анион нормализующий водно-солевой обмен “в паре” с положительно заряженными катионами натрия и других элементов (в т.ч. калия). Он помогает выровнять уровень кровяного давления, уменьшить отечность тканей, активизировать процесс пищеварения, улучшить функционирование гепатоцитов.
Норма хлора в крови для взрослых колеблется в пределах 97 – 108 ммоль/л. Для детей разных возрастов диапазон нормальных значений немного шире (От 95 ммоль/л для большинства возрастных групп и до 110-116 ммоль/л. Больше всего хлора может содержаться в крови новорожденных).
Повышение уровня хлора (гиперхлоремия) развивается при:
- Дегидратации,
- Алкалозе,
- Патологии почек,
- Чрезмерном функционировании железистых клеток надпочечников,
- Дефиците вазопрессина в организме.
Причинами гипохлоремии являются:
- Рвота,
- Гипергидроз,
- Лечение большими дозами диуретиков,
- ЧМТ,
- Ацидозная кома,
- Регулярный прием послабляющих средств.
У больных с гипохлоремией выпадают волосы и зубы.
Хлором богата поваренная соль, оливки, мясные, молочные и хлебобулочные продукты.
Кальций
Кальций — электролит, отвечающий за нормальную работу свертывающей и сердечно-сосудистой систем, регуляцию обмена веществ, укрепление нервной системы, построение и обеспечение прочности костной ткани, поддержание стабильного ритма сердца.
Норма кальция в крови – 2-2,8 ммоль/л. Его содержание не зависит от возрастных и половых особенностей. Определение кальция в крови необходимо проводить при разрежении костной ткани, болях в костях, миалгии, болезнях ЖКТ, сердца, сосудов, онкопатологии.
Гиперкальциемия развивается при:
- Гиперфункции паращитовидных желез,
- Раковом разрушении костей,
- Тиреотоксикозе,
- Туберкулезном воспалении позвоночника,
- Патологии почек,
- Подагре,
- Гиперинсулинемии,
- Избыточном поступлении в организм витамина D.
Причинами гипокальциемии являются:
- Нарушение костеобразования у детей,
- Разрежение костной ткани,
- Недостаток тиреоидных гормонов в крови,
- Воспалительно-дегенеративные процессы в поджелудочной железе,
- Дефицит магния,
- Нарушение процесса желчевыведения,
- Дисфункция печени и почек,
- Длительный прием цитостатиков и противоэпилептических лекарств,
- Кахексия.
Источником кальция являются следующие пищевые продукты: молоко, белая фасоль, консервированный тунец, сардины, сушеный инжир, капуста, миндаль, апельсины, кунжут, водоросли. Щавель, шоколад, шпинат — продукты с антагонистическим действием, подавляющие влияние кальция. Усваивается этот микроэлемент только при наличии оптимального количества витамина D.
Магний
Магний — жизненно важный электролит, работающий самостоятельно или совместно с другими катионами: калием и кальцием. Он нормализует сокращение миокарда и улучшает работу головного мозга. Магний предотвращает развитие калькулезного холецистита и мочекаменной болезни. Его принимают для профилактики стресса и нарушения сердечной деятельности.
Общепринятая норма магния в крови составляет 0,65-1 ммоль/л. Определение количества катионов магния в крови проводят больным, имеющим неврологические расстройства, болезни почек, эндокринные патологии, нарушения ритма.
Гипермагниемия развивается при:
- Недостаточном количестве в крови тиреоидных гормонов,
- Патологии почек и надпочечников,
- Обезвоживании,
- Длительном и бесконтрольном приеме магнийсодержащих препаратов.
Причинами гипомагниемии являются:
- Голодные диеты,
- Колиты,
- Глисты,
- Панкреатит,
- Тиреотоксикоз,
- Рахит,
- Наследственный дефицит фосфора,
- Гиперкальциемия,
- Алкоголизм.
Источником магния являются некоторые продукты питания – овсянка, отрубной хлеб, тыквенные семечки, орехи, рыба, бананы, какао, кунжут, картофель. Усвоение магния нарушается при злоупотреблении алкогольными напитками, частом приеме диуретиков, гормональных средств.
Железо
Железо — электролит, обеспечивающий перенос и доставку кислорода к клеточным элементам и тканям. В результате кровь насыщается кислородом, нормализуется процесс клеточного дыхания и образования красных кровяных телец в костном мозге.
Железо поступает в организм извне, всасывается в кишечнике и разносится с током крови по всему организму. Источниками железа являются: отрубной хлеб, креветки, крабовое мясо, говяжья печень, какао, яичный желток, кунжутное семя.
Железо в организме новорожденных и детей до года варьируется в пределах 7,16 – 17,90 мкмоль/л, у детей с года до 14 лет — 8,95 – 21,48 мкмоль/л, у взрослых — 8,95 – 30,43 мкмоль/л.
У лиц с дефицитом железа развивается железодефицитная анемия, снижается иммунная защита и общая резистентность организма, повышается утомляемость, быстро возникает усталость. Кожный покров становится бледным и сухим, тонус мышц снижается, нарушается процесс пищеварения, пропадает аппетит. Со стороны сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем также отмечают характерные изменения: учащение сердечных сокращений, затруднение дыхания, одышка. У детей нарушаются процессы роста и развития.
Женщины в большей степени нуждаются в железе по сравнению с мужчинами. Это обусловлено потерей определенной части элемента во время ежемесячных кровотечений. При беременности это особенно актуально, поскольку в железе нуждаются сразу два организма – матери и плода. Предупредить дефицит железа в организме будущим мамочкам и кормящим женщинам помогут специальные препараты – «Гемофер», «Сорбифер», «Мальтофер Фол», «Хеферол» (все препараты назначаются врачом!)
Повышены электролиты железа в крови при:
- Гемохроматозе,
- Гипо- и апластической анемии,
- В12-, В6- и фолиеводефицитной анемии,
- Нарушении синтеза гемоглобина,
- Воспалении клубочков почек,
- Гематологических патологиях,
- Свинцовой интоксикации.
Причинами дефицита железа крови являются:
- Железодефицитная анемия,
- Недостаток витаминов,
- Инфекции,
- Онкопатологии,
- Массивные потери крови,
- Желудочно-кишечные дисфункции,
- Прием НПВС и глюкокортикостероидов,
- Психоэмоциональное перенапряжение.
Источник: sosudinfo.ru
Железо (Fe)
Железо участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Железо помогает крови насыщать органы и ткани жизненно необходимым кислородом. Также железо участвует в процессах тканевого дыхания, играет важную роль в процессах кроветворения.
Железо поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и разносится в кровеносные сосуды, главным образом в костный мозг, где образуются красные кровяные тельца — эритроциты.
Норма железа в крови:
- Дети до 1 года — 7,16—17,90 мкмоль/л;
- Дети с 1 года до 14 лет — 8,95—21,48 мкмоль/л;
- Женщины после 14 лет — 8,95—30,43 мкмоль/л;
- Мужчины после 14 лет — 11,64—30,43 мкмоль/л.
Недостаток железа в крови приводит к снижению гемоглобина и развитию железодефицитной анемии. Она вызывает разнообразные нарушения в работе организма: снижение иммунитета, задержку роста и развития у детей, повышение утомляемости, сухость кожи, бледность кожных покровов, одышку, тахикардию, гипотонию мышц, расстройства пищеварения, отсутствие аппетита и многие другие внешние и внутренние проявления.
Потребность в железе у женщин почти в 2 раза выше, чем у мужчин, и составляет 18 мг, поскольку значительное количество железа теряется во время менструаций. При беременности железо должно поступать с пищей в количестве в 1,5 раза выше нормы, поскольку сывороточное железо — необходимый микроэлемент и для матери, и для плода. Во избежание железодефицитной анемии врачи рекомендуют женщинам во время беременности и в период кормления грудью принимать препараты железа. Высока потребность в железе у детей, поскольку железо требуется организму для роста.
Железа очень много в отрубях, морепродуктах, печенке, какао, яичном желтке, семенах кунжута.
Избыток железа в крови может определяться при таких заболеваниях, как: гемохроматоз (нарушение обмена железа); отравление препаратами железа; гемолитическая анемия, гипо- и апластическая анемия, В12-, В6- и фолиеводефицитная анемия, талассемия; нефрит (воспаление почек); заболевания печени (острый и хронический гепатит); острая лейкемия; отравление свинцом.
Повышение уровня железа крови может происходить вследствие применения таких лекарств, как эстрогены, оральные контрацептивы и некоторые другие.
Дефицит железа крови может быть симптомом следующих заболеваний: железодефицитная анемия; авитаминоз В12; острые и хронические инфекционные заболевания; опухоли (острый и хронический лейкоз, миелома); острые и хронические кровопотери; заболевания желудка и кишечника; гипотиреоз; хронические заболевания печени (гепатит, цирроз). Нехватка железа может быть вызвана молочно-растительной диетой, приемом лекарственных препаратов (андрогенов, аспирина, глюкокортикоидов и др.) и повышенными физическими нагрузками.
Калий (K)
Калий содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий улучшает снабжение мозга кислородом, помогает избавляться от шлаков.
Содержание его в организме зависит от поступления калия с пищей, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, кишечником). Больше всего калия в дрожжах, кураге, отрубях, изюме, орехах, семечках, картофеле.
Норма калия в крови:
- Дети до года 4,1—5,3 ммоль/л;
- Дети от 1 года до 14 лет 3,4—4,7 ммоль/л;
- Взрослые 3,5—5,5 ммоль/л.
Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови) является признаком следующих нарушений в организме: повреждение клеток в результате гемолиза (разрушения клеток крови), тяжелого голодания, судорог, тяжелых травм, глубоких ожогов; обезвоживание; шок; ацидоз (изменение кислотно-щелочного равновесия организма в кислую сторону); острая почечная недостаточность; надпочечниковая недостаточность; увеличение поступления солей калия.
Также калий повышается при приеме противоопухолевых, противовоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.
К дефициту калия могут привести эмоциональный стресс и физическая перегрузка. Значительно снижают действие калия алкоголь, кофе, сахар, мочегонные средства. Дефицит калия характерен для сластен и в то же время для людей, увлекающихся диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов — это указывает на значительный недостаток калия в крови. Восполнять недостаток калия возможно с помощью правильного питания, больше употребляя калийсодержащие продукты.
Низкий калий в крови (гипокалиемия) — симптом и таких нарушений, как: гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови); водянка; хроническое голодание; продолжительная рвота и понос; нарушение функции почек, ацидоз, почечная недостаточность; переизбыток гормонов коры надпочечников; муковисцидоз; дефицит магния.
Кальций (Ca)
Кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магнии, и способствует здоровью сердечнососудистой системы в целом. Участвует в обмене железа в организме, регулирует ферментную активность и способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов. Фосфор и кальций делают кости крепкими, а зубы здоровыми. Кальций участвует в свертывании крови, участвует в сокращении мышц. Чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина D.
Главные источники кальция: творог, молоко, молочные продукты, сыры, соевые, бобы, сардины, лосось, арахис, грецкие орехи, семечки подсолнуха, зеленые овощи (брокколи, сельдерей, петрушка, капуста), чеснок, редька. Важно отметить, что действие кальция может быть нейтрализовано определенными продуктами питания. Антагонисты кальция — щавелевая кислота (содержится в шоколаде, щавеле, шпинате), большое количество жира, фитиновая кислота (содержится в зернах) — мешают усвоению кальция.
Почти весь кальций — это кости и зубы. Лишь 1 % кальция содержится в сыворотке крови.
Норма кальция в крови: 2,15—2,50 ммоль/л.
Анализ на кальций назначается для диагностики остеопороза, при болях в костях, заболеваниях мышц, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваниях. Определение кальция в крови назначается и при подготовке к операциям.
Повышенный кальций в крови (гиперкальцемия) может вызываться следующими нарушениями: повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз); злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы); избыток витамина D; обезвоживание; тиреотоксикоз; туберкулез позвоночника; острая почечная недостаточность.
Недостаток кальция в крови (гипокальциемия) может быть при: рахите (дефицит витамина остеопорозе (истончение костной ткани); снижении функции щитовидной железы; хронической почечной недостаточности; дефиците магния; панкреатите; механической желтухе, печеночной недостаточности; истощении; приеме противоопухолевых и противосудорожных средств.
Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью, бессонницей.
Магний (Mg)
Магний необходим, для работы сердца, нервной и мышечной ткани; для обмена кальция, витамина С, фосфора, натрия и калия. Магний важен для превращения сахара крови в энергию. Особое свойство магния — он помогает предупреждать стрессы и сердечные приступы. Магний и кальций поддерживают здоровое состояние зубов. Магний помогает предупредить отложения кальция, камни в почках и желчном пузыре.
Магния очень много в пшеничных отрубях, овсянке, тыквенных семечках, какао-порошке, кунжутном семени, миндале, кедровых орехах, арахисе и грецких орехах. Он есть в некоторых видах рыбы, картофеле, бананах, различных фруктах. Магний из продуктов может не усваиваться при приеме алкоголя или мочегонных средств, оральных контрацептивов и эстрогенов.
Анализ магния крови — необходимый этап диагностики неврологических патологий, почечной и надпочечниковой недостаточности, сердечной аритмии, оценки состояния щитовидной железы.
Норма магния в крови для взрослых 0,65— 1,05 ммоль/л.
Высокое содержание магния в крови бывает при: обезвоживании; гипотиреозе; почечной недостаточности; надпочечниковой недостаточности; передозировке препаратов магния.
Недостаток магния возникает при: нарушении поступления магния с пищей (диеты, голодание); нарушении усвоения магния (рвота, диарея, глисты, опухоли кишечника); остром и хроническом панкреатите; снижении функции паращитовидной железы; гипертиреозе; хроническом алкоголизме; рахите у детей; наследственном недостатке фосфора; избытке кальция; почечной недостаточности (при повышенном выделении мочи); избыточной лактации.
Снижение содержания магния может быть следствием приема некоторых лекарств (диуретиков и др).
При беременности дефицит магния может привести к осложнениям: развитию токсикоза, выкидышу и преждевременным родам.
Натрий (Na)
Натрий играет важную роль в организме человека. Он необходим для нормального роста, способствует нормальному функционированию нервов и мышц, помогает сохранять кальций и другие минеральные вещества в крови в растворенном виде. Натрий помогает предупреждать тепловой или солнечный удар.
Источники натрия: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, почки, телятина. Однако увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить — гораздо сложнее.
Анализ натрия назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.
Норма натрия в крови: 136—145 ммоль/л.
Натрий повышен (гипернатриемия) при: обезвоживании организма; повышенной функции коры надпочечников; патологии гипоталамуса, коме; задержке натрия в почках, повышенном мочеотделении при несахарном диабете; переизбытке солей натрия; приеме некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы); избыточном потреблении соли.
Натрий понижен (гипонатриемия) наблюдается при: недостатке натрия в пище; потере жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие — при длительной одышке, через желудочно-кишечный тракт — при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т. п.); передозировке диуретиков; недостаточности надпочечников; гипотиреозе; сахарном диабете; отеках; почечной недостаточности, нефротическом синдроме; хронической сердечной недостаточности; циррозе печени, печеночной недостаточности; приеме некоторых медицинских препаратов (противовоспалительных, мочегонных средств).
Фосфор (P)
Фосфор необходим для нормального функционирования центральной нервной системы. Фосфор содержится в составе костей скелета (около 85 % от общего количества фосфора организма). Также он необходим для нормальной структуры зубов и десен, обеспечивает правильную работу сердца и почек, участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках, передаче нервных импульсов.
Фосфор содержится: в рыбе, мясе, птице, неочищенных зернах, яйцах, орехах, семечках. Для правильного функционирования фосфора важно достаточное количество кальция и витамина D в организме. Соотношение кальция и фосфора должно быть два к одному.
Переизбыток железа, алюминия и магния делает влияние фосфора неэффективным.
Определение фосфора — необходимый этап диагностики заболеваний костей, почек, паращитовидных желез.
Нормы фосфора в крови:
- Дети до 2 лет — 1,45—2,16 ммоль/л;
- Дети от 2 до 12 лет — 1,45—1,78 ммоль/л;
- Люди 12—60 лет — 0,87—1,45 ммоль/л;
- Женщины старше 60 лет — 0,90—1,32 ммоль/;
- Мужчины старше 60 лет — 0,74—1,2 ммоль/л.
Избыток фосфора в крови (фосфор повышен, гиперфосфатемия) может быть при: разрушении костной ткани (опухоли, лейкоз, саркоидоз); избытке витамина D; заживлении переломов костей; снижении функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз); острой и хронической почечной недостаточности; остеопорозе; ацидозе; циррозе; приеме противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.
Снижение фосфора в крови (гипофосфатемия) — симптом следующих состояний: недостаток гормона роста; дефицит витамина D (рахит); пародонтоз; нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота; гиперкальциемия; повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз); подагра; гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).
Хлор (Cl)
Действие хлора в крови разнообразно: он регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление. Также хлор улучшает функцию печени, помогает пищеварению.
Хлор содержится в пищевой соли, оливах.
Определение хлора в крови используется для диагностики и контроля над лечением заболеваний почек, несахарного диабета, патологии надпочечников.
Норма хлора 98—107 ммоль/л.
Повышение уровня хлора в крови бывает при: обезвоживании; острой почечной недостаточности; несахарном диабете; алкалозе (смещение кислотно-щелочного равновесия организма в щелочную сторону); повышенной функции коры надпочечников,
Нехватка хлора в крови может быть связана с: приемом слабительных, промыванием желудка, увеличением объема жидкости; усиленным потоотделением (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс); рвотой; выпадением волос и зубов; ацидозом (при повышенном выведении хлора почками); передозировкой диуретиков; почечной недостаточностью; травмой головы.
Источник: MedDirectory.ru