Можно ли принимать корвалол

Состав

Состав Корвалола в таблетках: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 12.42, 11.34 и 0.88 мг/таб, а также вспомогательные вещества — лактоза (в форме моногидрата), β-циклодекстрин, ацесульфам К, стеарат Mg.

Состав Корвалола в каплях: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 20, 18.26 и 1.42 мг/мл, а также этанол 96%, очищенная вода, стабилизатор. Один миллилитр раствора — это 26 капель.

Состав препаратов разных производителей может незначительно отличаться. Так, например, в состав Корвалола Н (в таблетках не выпускается, только в форме оральных капель) помимо указанных активных компонентов входит также масло хмеля (концентрация — 0.2 мг/мл). Вспомогательные вещества препарата: ацетат тригидрат натрия, разведенная уксусная кислота, очищенная вода, 96% этанол.

Форма выпуска

• капли оральные — по 25 или 50 мл в флаконах, упаковка №1;
• таблетки — в блистерах по 10 штук, по 1, 3 или 5 блистеров в пачке.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Корвалол?

Корвалол — это препарат, оказывающий спазмолитическое и успокоительное действие, а также облегчающий наступление естественного сна.

Терапевтические эффекты обусловлены свойствами входящих в состав капель/таблеток фенобарбитала (средства из группы барбитуратов), этилбромизовалерианата (седативное средство) и масла листьев перечной мяты.

Фармакодинамика

Седативный эффект содержащегося в таблетках/каплях этилбромизовалерианата сходен с эффектами валерианы (Valeriana), а его спазмолитическое действие реализуется за счет раздражения преимущественно рецепторов носоглотки и ротовой полости, усиления торможения в нервных клетках коры головного мозга, а также в его подкорковых структурах, снижения рефлекторной возбудимости в центральных отделах соматической нервной системы и активности сосудодвигательного центра, прямого спазмолитического действия (местного) на гладкую мускулатуру.

Последнее проявляется в виде снижения напряжения стенок сосудов и внутренних органов, местнообезболивающих и сосудорасширяющих эффектов.

Фенобарбитал подавляет активирующее влияние на кору больших полушарий центров ретикулярной формации, расположенных в среднем и продолговатом мозге, уменьшая таким образом потоки возбуждающих влияний на подкорковые отделы и кору головного мозга.

Это в свою очередь вызывает успокаивающий, транквилизирующий или седативный эффект (выраженность действия зависит от дозы).

Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на центры ЦНС, которые принимают участие в регуляции сосудистого тонуса, а также на периферические и коронарные сосуды, снижая при этом общее АД и спазмы сосудов, в первую очередь — сосудов сердца.

В масле листьев перечной мяты содержится большое количество эфирных масел (в том числе ментола (около 50%) и ментоловых эфиров (от 4 до 9%)), которые обладают способностью раздражать терморецепторы (холодовые) ротовой полости и рефлекторно расширять сосуды (преимущественно мозга и сердца), снимая при этом гладкомышечные спазмы, и оказывают легкое желчегонное и успокаивающее действие.

Мятное масло также обладает свойствами антисептика и способностью устранять явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой пищеварительного канала и усиления перистальтики кишечника.

Фармакокинетика

Всасывание препарата после сублингвального приема начинается уже в ротовой полости. Активные вещества Корвалола характеризуются высокой биодоступностью, которая варьируется в пределах от 60 до 80%.

Более быстрому развитию эффекта (в течение пяти-десяти минут) способствует держание таблетки в ротовой полости или прием капель на кусочке сахара.

Корвалол начинает действовать через 15-45 минут, эффект сохраняется в течение трех-шести часов.

У лиц, принимавших ранее препараты барбитуровой кислоты, длительность эффекта сокращается из-за ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени (барбитураты индуцируют активность печеночных ферментов).

Сниженный метаболизм Корвалола отмечается у пациентов с циррозом печени и пожилых людей. В связи с этим у них удлиняется период полуэлиминации препарата, что требует увеличения интервалов между приемами таблеток/капель или снижения дозировки.

Показания к применению Корвалола

Показания к применению Корвалола в таблетках

Корвалол в таблетках назначают для лечения:

• неврозов с повышенной раздражительностью;
• ВСД и гипертонической болезни (применяется в комплексной терапии);
• бессонницы;
• тахикардии и спазма коронарных сосудов (при условии, что эти состояния не резко выражены);
• обусловленных нейровегетативными расстройствами спазмов кишечника.

Корвалол — от чего помогают капли?

Капли, как и таблетки, применяются при расстройствах деятельности ЦНС, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, на ранних стадиях развития гипертонической болезни, при нейроциркуляторной дистонии, бессоннице, умеренно выраженной тахикардии, а также для уменьшения симптомов спазма коронарных сосудов, при условии, что они не ярко выражены.

Противопоказания

В инструкции производителя перечислены следующие противопоказания к применению препарата:

• непереносимость компонентов оральных капель/таблеток;
• повышенная чувствительность к брому;
• тяжелые формы ХСН;
• печеночная порфирия.

Содержащие фенобарбитал препараты противопоказаны при инфаркте миокарда (в острой стадии развития), выраженной артериальной гипотензии, миастении, депрессии, сахарном диабете, медикаментозной или наркотической зависимости, алкоголизме, обструктивном синдроме, заболеваниях респираторного тракта с одышкой.

Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, у которых диагностированы эпилепсия или патологии печени.

Побочные действия

Побочные действия Корвалола проявляются в виде:

• расстройств пищеварения (тяжесть в эпигастральной области, запоры; на фоне длительного лечения препаратом возможны тошнота, нарушения функции печени, рвота);


• нарушений нервной системы (атаксия, нистагм, слабость, нарушение координации движений, замедление реакций, утомляемость, парадоксальное возбуждение, галлюцинации, легкое головокружение, когнитивные нарушения, головные боли, сонливость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания);
• реакций гиперчувствительности (в том числе ангионевротического отека);
• кожных проявлений аллергии;
• сдвигов в формуле крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия);
• затрудненности дыхания;
• артериальной гипотензии, брадикардии.

При длительном применении препарата возможны нарушения остеогенеза и развитие проявлений бромизма: угнетение ЦНС, атаксия, конъюнктивит, ринит, депрессия, слезотечение, пурпура или акне, спутанность сознания.

Как правило, указанные симптомы исчезают после снижения дозы или прекращения лечения Корвалолом.

Инструкция по применению Корвалола

Как принимать капли?

Согласно инструкции по применению, капли Корвалол принимают, смешав препарат с 50 мл воды или на кусочке сахара. Оптимальное время приема — за полчаса-час до еды.

Сколько капель Корвалола нужно капать, зависит от показаний. Стандартная разовая доза — от 15 до 30 капель. При спазме коронарных сосудов или выраженной тахикардии допускается увеличение разовой дозы до 40-50 капель.

Рекомендации относительно того, как пить Корвалол при бессоннице следующие: 30 капель препарата добавить в теплую воду (50 мл) и принять за полчаса до сна.

Как принимать таблетки?

Таблетки Корвалола принимают внутрь или сублингвально. Сублингвальный прием предпочтителен, когда нужно добиться максимально быстрого эффекта.

В инструкции по применению Корвалола в таблетках указывается, что стандартная суточная доза препарата — 2-3 таблетки. Разовая — 1 таблетка.

При необходимости (например, для снятия спазма коронарных сосудов) дозу повышают до 3 таблеток на один прием. Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

Сколько раз в день можно пить препарат?

На вопрос как часто можно пить Корвалол, врачи отвечают, что кратность применений зависит от показаний. В некоторых случаях достаточно однократного приема лекарства, в некоторых таблетки/капли следует пить до 3 р./день.

Длительность курса определяется в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности препарата.

Передозировка Корвалолом

Передозировка является следствием бесконтрольного (частого или слишком длительного) применения препарата. Постоянное/длительное лечение может привести к медикаментозной зависимости, психомоторному возбуждению, абстинентному синдрому.

Симптомы передозировки Корвалолом:

• угнетение ЦНС;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• сонливость (вплоть до глубокого, патологически длинного по продолжительности сна);
• атаксия.

В тяжелых случаях отмечаются: аритмия, тахикардия, нарушения дыхания, падение АД. Наиболее серьезные последствия передозировки: коллапс, кома, смерть.

Смерть наступает при приеме 0,1-0,3 мг/кг препарата. К интоксикации приводит прием более чем 150 капель орального раствора. Следует отметить, что для детей и пожилых людей порог токсичности Корвалола значительно ниже.

Взаимодействие

Действие Корвалола усиливается при одновременном применении с ЛС центрального угнетающего типа действия, алкоголем, препаратами вальпроевой кислоты.

Фенобарбитал, индуцируя печеночные ферменты, тем самым ускоряет метаболизм ЛС, которые биотрансформируются в печени, в том числе: сердечных гликозидов, антикоагулянтов непрямого действия; противогрибковых, противовирусных, противомикробных, противоэпилептических, психотропных, противосудорожных, гормональных, пероральных сахароснижающих, цитостатических, иммуносупрессивных, антигипертензивных и антиаритмических препаратов.

Фенобарбитал потенциирует действие местных анестетиков и анальгетиков.

Пролонгации эффектов Фенобарбитала способствует одновременное применение иМАО. Уменьшению их выраженности — прием Рифампицина.

При употреблении Фенобарбитала в комбинации с препаратами золота возрастает риск поражения почек, с НПВП (при длительном применении) — риск изъязвления слизистой желудка и развития кровотечений, с Зидовудином — повышается токсичность обоих препаратов.

Корвалол усиливает токсические эффекты Метотрексата.

Условия продажи

Таблетки и оральные капли в флаконах по 15 мл и 25 мл относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Флаконы 50 мл отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Таблетки годны к применению в течение 2, капли — в течение 2,5 лет с даты выпуска.

Особые указания

Наличие в составе Корвалола фенобарбитала может стать причиной развития синдрома Лайелла или синдрома Стивенса-Джонсона, что наиболее вероятно в первые недели применения препарата.

В состав капель входят фенобарбитал и этанол (56 об.%). Концентрация алкоголя в минимальной дозе препарата (15 кап.) — 254 мг, что соответствует 2,7 мл вина или 6,4 мл пива.

При приеме указанных веществ возможны:

• нарушения координации;
• нарушение скорости психомоторных реакций;
• головокружение;
• сонливость.

В связи с этим ответ на вопрос, можно ли пить за рулем Корвалол, однозначен — нельзя. В период лечения препаратом (в любой лекарственной форме) также следует избегать работы с механизмами и деятельности, которая требует повышенного внимания и высокой скорости двигательных и психических реакций.

Вреден ли Корвалол — польза и вред препарата

Для чего нужен Корвалол, знают все. Об эффективности препарата говорит довольно большое количество оставленных пациентами отзывов. Однако в последнее время появляется все больше информации о том, что препарат способен не только лечить, но и наносить вред организму.

Итак, чем вреден Корвалол? Содержащийся в таблетках и каплях этилбромизовалерианат — это спазмолитик, который, в зависимости от принятой дозы, может оказывать седативное или снотворное действие. Величина дозы, необходимой для развития снотворного эффекта, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поступающий в организм при приеме стандартной дозы Корвалола (15-20 капель) фенобарбитал провоцирует расширение сосудов и вызывает легкий седативный эффект, не оказывая при этом снотворного действия.

Масло мяты вызывает рефлекторное расширение сосудов и спазмолитический эффект, однако, при потреблении в дозе, превышающей 25 мг, угнетает перистальтику кишечника и вызывает запоры.

В большинстве стран вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект Корвалола, считаются контролируемыми веществами (в РФ включен в список III, что является основанием для ограничения его оборота) и запрещены к ввозу. В частности, препарат запрещен к ввозу и продаже на территории США и Литвы.

По мнению некоторых наркологов, фенобарбитал — это наркотик, и его применения по возможности следует избегать из-за риска развития привыкания и зависимости от препарата.

При регулярном применении в высоких дозах фенобарбитал вызывает когнитивные нарушения (нарушение речи, расстройства кратковременной памяти, шаткость походки), серьезные неврологические расстройства и абстиненцию, подавляет сексуальную функцию.

Длительное применение Корвалола также опасно из-за риска возможной кумуляции брома в организме и развития отравления им.

Симптомы отравления могут быть легкими, средней тяжести и тяжелыми. Легкие проявляются в виде: общей слабости, сонливости, вялости, снижения мышечной силы, рассеянности внимания, смазанности речи, спутанности сознания, апатии, атаксии, конъюнктивита, депрессивного настроения, появления пурпуры и акне, насморка.

Последствия отравления средней тяжести: патологическое увеличение продолжительности сна, слюнотечение, нарастание мышечной слабости вплоть до развития парезов, снижение АД, уменьшение объема выделяемой мочи, расширение зрачков.

В наиболее тяжелых случаях развивается барбитуровая кома. У человека развивается нарушение дыхания, перестают определяться рефлексы, отсутствует сознание, развивается острая цереброваскулярная недостаточность, признаками которой являются:

• падение АД;
• появление слышимых на расстоянии хрипов в легких;
• тахикардия;
• нарастающая синюшность кожного покрова, которая распространяется от кончиков ушей, носа, носогубного треугольника и заканчивается общим цианозом.

Прогрессирование сердечной недостаточности нередко заканчивается отеком легких.

Смертельная доза препарата — 0,1-0,3 г/кг (в среднем около 20 г). Следует помнить, что к летальному исходу приводит прием более 100 мг/кг фенобарбитала.

При легком отравлении достаточно промыть больному желудок (до чистых промывных вод), дать ему энтеросорбент (любой, при отсутствии его непереносимости) в дозе, равной трети высшей суточной дозы. Также целесообразны применение солевых слабительных, очистительная клизма, прием обволакивающего питься.

Из-за опасности быстрого нарастания тяжести состояния в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь.

При сильной интоксикации, когда у больного имеются признаки отсутствия сердечной деятельности, до приезда врача проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание.

Последствия отравления даже при своевременном оказании помощи могут быть достаточно серьезными — от тяжелых форм дерматита до острой сердечной, дыхательной или почечной недостаточности.

Наибольшее количество смертельных исходов при отравлении лекарствами наблюдается именно от препаратов, в состав которых входят производные барбитуровой кислоты длительного действия. Тяжесть последствий определяется дозой принятого вещества, тяжестью отравления, своевременностью принятых мер.

Снижает ли давление Корвалол?

Когда речь идет о лечении пациентов, страдающих от колебаний давления, вопрос “Корвалол повышает давление или понижает?” весьма актуален.

Исследования ученых показали, что Корвалол понижает давление. В связи с чем в экстренных ситуациях его можно использовать в качестве альтернативы специальным лекарственным средствам, которые предназначены для лечения артериальной гипертензии.

Как пить и сколько капель отмерять при повышенном давлении?

Если давление резко поднялось, а другого гипотензивного препарата в доме нет, врачи рекомендуют отмерить 45 капель орального раствора Корвалол в 100 мл горячей воды и выпить залпом это лекарство. Улучшение состояния обычно отмечается примерно через полчаса.

Как приготовить средство от болезней сердца и сосудов в домашних условиях?

При патологиях сердца, гипертонии, варикозной болезни очень эффективны пион, валерьянка, Корвалол, боярышник, пустырник, мята и эвкалипт.

Для приготовления лекарства спиртовые настойки используются в следующих пропорциях: настойки валерианы, пустырника, пиона и боярышника — по 100 мл, настойка эвкалипта — 50 мл, настойка мяты — 25 мл, Корвалол — 30 мл, специя гвоздики — 10 столбиков.

Все ингредиенты выливают в бутылку из темного стекла, бутылку закупоривают и помещают в темное место на 2 недели. Лекарство должно настаиваться при комнатной температуре.

Принимают средство 3-4 р./день за полчаса до еды по 30 капель на каждый прием, предварительно разведя указанную дозу в 0,5 стакана воды. Последний прием должен быть перед сном. Пьют лекарство курсами длительностью 30 дней, с недельными интервалами между ними. Лечение продолжают до появления улучшения.

Сочетание пустырника, боярышника и валерианы способствует улучшению мозгового кровообращения, устранению последствий инсульта и инфаркта, улучшению кроветворения, а также предупреждает тромбообразование.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги с близким механизмом действия: Амизила, Бромизовал, Валемидин, Валериана, Валокордин, Доппельгерц Мелисса, Калия бромид, Корвалдин, Ново-Пассит, Нотта, Пассифит, Персен, Симпатил, Сонга Найт, Бромкамфора, Циркулин, Дексдор.

Что лучше: Корвалол или Валокордин?

Валокордин — это препарат на основе этилбромизовалерианата (18,4 мг/г), фенобарбитала (18,4 мг/г), мятного масла (1,29 мг/г), масла хмеля (0,18 мг/г), 96%-го этанола (469,75 мг/г), очищенной воды (411,97 мг).

Можно заметить, что разница в составе Валокордина и Корвалола очень незначительна. Единственным отличием является то, что в первом содержится небольшое количество масла хмеля, которое обладает успокаивающим и спазмолитическим действием.

Специалисты на вопрос, чем отличается Валокордин от Корвалола, отвечают, что препараты абсолютно идентичны. Оба они быстро устраняют неприятные ощущения и боли в сердце, а также при своевременном применении способны предотвратить приступ стенокардии и инфаркт миокарда.

Поскольку Корвалол является отечественным препаратом, а Валокордин выпускается немецкой компанией Krewel Meuselbach GmbH, первый является более доступным средством (флакон капель Валокордина в зависимости от емкости стоит от 130 до 300 руб., тогда как капли Корвалола можно купить за 11-40 руб.).

Для детей

Опыт применения Корвалола в педиатрии отсутствует, в связи с чем детям препарат не назначают.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь усиливает действие Корвалола. Препарат вреден для больных алкоголизмом пациентов.

Корвалол и алкоголь: последствия одновременного употребления

Одновременный прием препарата со спиртными напитками в первую очередь вызывает повреждение гепатоцитов и развитие дисульфирам-этаноловой реакции.

Попадая в кровь, алкоголь способствует учащению сердцебиения, повышению давления и возбуждению нервной системы. Корвалол же принимают для того, чтобы снизить повысившееся давление и успокоить сердце. Таким образом, комбинация активных компонентов препарата со спиртным провоцирует дисбаланс и перегрузку организма.

Масло перечной мяты оказывает сосудорасширяющее действие и снижает вязкость крови. Поскольку алкоголь усиливает действие средства, употребление его в больших количествах после приема Корвалола может спровоцировать развитие внутренних кровотечений и кровоизлияние в мозг.

Еще одним возможным последствием применения подобной комбинации является остановка сердца.

Неоднократное смешивание Корвалола с алкогольными напитками может стать причиной зависимости, значительно более сильной, чем просто зависимость от алкоголя.

Это связано с тем, что одним из компонентов лекарства является фенобарбитал — вещество из группы производных барбитуровой кислоты, которое при длительном применении вызывает привыкание и провоцирует развитие медикаментозной зависимости.

Можно ли пить с похмелья Корвалол?

При похмелье применение Корвалола не только нецелесообразно, но и чрезвычайно опасно. Ускоряя течение всех обменных процессов в организме за счет активного выделения ферментов печени, препарат тем самым способствует более быстрому всасыванию алкоголя в крови и усиливает его разрушающее действие.

Также отмечается и усиление седативного эффекта, что приводит в свою очередь к более выраженному похмельному синдрому.

На фоне употребления спиртного усугубляются и симптомы, характерные для передозировки Корвалола: сильная слабость, неспособность связно мыслить, апатия. Не исключена и вероятность развития неожиданных реакций.

Корвалол при беременности и лактации

Можно ли пить Корвалол при беременности?

В аннотации к препарату указывается, что и таблетки, и капли противопоказаны беременным женщинам.

Применение фенобарбитала в первые три месяца беременности способно спровоцировать аномалии развития плода, а в предродовом периоде — может стать причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного.

Другой компонент Корвалола — мятное масло — способно вызвать повышение тонуса мускулатуры матки.

Если встает вопрос, можно ли беременным пить Корвалол, врачи отвечают, что во время беременности следует по возможности отказаться от приема лекарств, а, если это все-таки необходимо, использовать максимально безопасные.

Корвалол при грудном вскармливании

Применение препарата при грудном вскармливании противопоказано.

Отзывы о Корвалоле

Отзывы о Корвалоле в таблетках и каплях в целом хорошие, ведь эффективность лекарства проверена временем. Однако наряду с ними можно встретить и негативные отзывы. В них обычно отмечается, что препарат действительно хорошо успокаивает, но при этом очень сильно притупляет реакции и вызывает заторможенность.

Большинство людей знают о Корвалоле, как о средстве для успокоения сердца и лечения неврозов, однако, оказывается, его также можно применять в качестве средства от прыщей и от герпеса на губах.

При появлении прыщей косметологи советуют болтушку на основе Корвалола в каплях. Для ее приготовления следует растереть в ступке 1 таблетку Аспирина, 1 таблетку Метронидазола (или Трихопола) и 1 таблетку Левомицетина, а затем полученный порошок добавить к 50 мл препарата.

Болтушку перед применением хорошенько встряхивают. Протирать лицо рекомендуется после умывания, оптимально — перед сном. Если верить отзывам, для того, чтобы убрать воспаления, достаточно 3-4 дней применения средства.

Некоторые раствор Корвалола наносят на прыщи точечно. За 3-4 процедуры прыщи заметно подсыхают, а воспаление уменьшается.

При герпесе на губах капли лучше всего использовать сразу же, как только появились неприятные симптомы. Единственным минусом такого лечения является то, что препарат сильно пересушивает нежную кожу, поэтому при использовании Корвалола стоит позаботиться о дополнительном уходе за ней.

Сколько стоят капли и таблетки Корвалол?

Цена Корвалола в таблетках в российских аптеках — 100-150 руб. за упаковку №20. Купить оральные капли можно от 11 руб.

В Украине цена Корвалола в таблетках — от 8 грн за упаковку №10. Цена Корвалола в каплях — 9-18 грн.

Источник: medside.ru

Состав и форма выпуска

Препарат содержит несколько активных компонентов. Это масло растения Mentha piperita, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитал. Все перечисленные химические соединения обладают лекарственными свойствами. Состав дополнительных веществ зависит от лекарственной формы.

Изготавливается в таблетированной и капельной форме.

Корвалол в таблетках

Для перорального введения. В одной таблетке содержится 580 микрограммов масла Mentha piperita, 8,2 миллиграмма этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты и 7,5 миллиграмма фенобарбитала. Также в составе присутствуют молочных сахар, крахмал, бета-циклодекстрин, клетчатка и магниевая соль стеариновой кислоты.

Корвалол в каплях

Для перорального введения. В ста миллилитрах жидкости содержится две тысячи миллиграммов этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты, сто сорок два миллиграмма масла перечной мяты и тысяча восемьсот двадцать шесть миллиграммов фенобарбитала. Присутствуют этиловый спирт (95%), вода и раствор гидроксида натрия.

Терапевтическое действие

По классификации лекарственные вещества относят к седативным медикаментам и спазмолитикам. Общий лекарственный эффект обусловлен отдельным действием всех активных компонентов.

Лекарство можно использовать при разных показаниях.

Основные свойства

• Понижение тонуса гладкой мускулатуры. Гладкомышечные клетки входят в состав многих внутренних органов, включая желудочно-кишечный тракт. Спазмы этих анатомических структур сопровождаются появлением неприятных ощущений, включая кишечную колику. Лекарственные вещества расслабляют мышечные волокна.
• Успокаивающее действие. Химические соединения влияют на головной мозг. Успокаивающий эффект по способу развития напоминает свойства валерьяны.
• Расширение сосудов. Это лекарственное свойство улучшает кровоснабжение органов.
• Снотворный эффект. Компоненты препарата ускоряют засыпание и увеличивают продолжительность ночного отдыха.

Побочные действия

На фоне приема средства могут возникать нежелательные реакции. Возможна чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия).

Основные нежелательные эффекты:

• Головокружение.
• Снотворный эффект в дневное время.
• Аддикция.
• Снижение настроения.
• Воспаление слизистой оболочки носа.
• Воспалительный процесс в области конъюнктивы.
• Расстройство двигательной активности.
• Геморрагический синдром.
• Ухудшение концентрации внимания.
• Брадикардия.
• Нарушение работы органов пищеварения.
• Аллергия.

Выраженность побочных реакций зависит от длительности терапии и применяемых доз. При продолжительном применении средства возможно появление симптомов отравления соединениями брома. Также возможна лекарственная зависимость.

Показания к применению Корвалола

Используется только как симптоматическое средство при возникновении неприятных ощущений, связанных с нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем. Не применяется для устранения самого заболевания. Назначается короткий курс применения.

Перед приемом лекарства рекомендуется проконсультироваться у врача. Специалист определит, с чем связаны жалобы пациента, и назначит безопасную схему терапии.

Основные показания

• Разнообразные нарушения сна, включая недостаточную продолжительность ночного отдыха, частые пробуждения и длительное засыпание.
• Симптомы психоэмоционального и физического напряжения. Это возбужденность, усталость, бессонница и другие симптомы.
• Легкие нарушения работы сердца, проявляющиеся частыми сокращениями сердечной мышцы.
• Спазмирование гладкомышечных волокон ЖКТ, приводящие к развитию метеоризма и дискомфорта.

Противопоказания

Назначается не всегда из-за риска появления серьезных осложнений у некоторых пациентов. Абсолютным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к входящим в состав таблеток или капель веществам (аллергия). Рекомендуется проконсультироваться у врача для исключения аллергии и непереносимости.

Другие противопоказания:

• Тяжелое нарушение работы печеночной ткани.
• Возраст до восемнадцати лет (для таблеток).
• Снижение кровяного давления.
• Сахарный диабет.
• Недостаток фермента, необходимого для усвоения лактозы.
• Острый инфаркт миокарда.
• Неусвоение лактозы, глюкозы или галактозы.
• Период грудного вскармливания.
• Алкогольная или наркотическая зависимость.
• Вынашивание ребенка.
• Нарушение дыхания.
• Патологии мозжечка.
• Выраженное нарушение функций почек.

Капли в детском возрасте можно использовать с разрешения педиатра.

Инструкция по использованию Корвалола

Распространяется безрецептурно, однако перед использованием рекомендуется получить консультацию специалиста. Врач оценит жалобы пациента и проведет обследования для исключения противопоказаний и подбора безопасной схемы приема. Лекарство применяется как симптоматическое средство. Возможно использование в качестве монотерапии или в комбинации с другими медикаментами с учетом лекарственных взаимодействий.

Таблетки принимаются внутрь до употребления пищи и запиваются жидкостью. Капельную форму нужно добавлять в чистую воду.

Дозировка таблеток

• Стандартное применение: по одной или по две таблетки дважды в день.
• Частые сокращения сердечной мышцы: до трех таблеток за раз.

Схема терапии может быть изменена лечащим врачом. В день разрешено применять не более шести таблеток.

Дозировка капель

• Стандартное применение у взрослых: от пятнадцати до двадцати капель добавляют в тридцать-пятьдесят миллилитров воды. Два или три раза в день.
• Частые сокращения сердечной мышцы у взрослых: возможное повышение однократной дозы до пятидесяти капель.
• Детский возраст: от трех до пятнадцати капель в сутки с учетом состояния больного.

Любые лекарственные формы запрещено употреблять вместе с алкогольными напитками.

Дополнительные сведения

• Применение нетерапевтических доз (передозировка) может привести к следующим осложнениям: забывчивость, нарушение речи, несогласованность движений, нарушение координации в пространстве, слабость, непроизвольные колебательные движения глаз, головокружение, цефалгия, психомоторное возбуждение, снижение настроения, апатия, снижение либидо, галлюцинации, лекарственная зависимость, воспаление слизистой носа, воспаление конъюнктивы, геморрагический синдром, снижение кровяного давления. В этом случае нужно как можно быстрее получить врачебную помощь.
• Возможны эффекты взаимодействия с разными медикаментами. Прием средства с другими лекарственными веществами нужно обсудить с врачом. Препараты, угнетающие работу ЦНС, повышают активность лекарственных компонентов. На фоне терапии нарушается терапевтическое действие медикаментов, метаболизирующихся в печеночной ткани, включая кортикостероиды и оральные контрацептивы. Усиливается токсическое действие метотрексата. Вальпроевая кислота повышает активность действующих веществ.
• Лекарство снижает скорость психомоторных реакций. Следует воздержаться от деятельности, при которой нужна внимательность, включая управление транспортным средством.
• Важно учитывать содержание этанола в каплях. Не рекомендуется применять средство, если пациент страдает от алкоголизма.
• Задокументировано использование нетерапевтических доз лекарства в качестве наркотического вещества. Не следует назначать пациентам из группы риска.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

В аптечной сети можно купить медикаменты с похожими лекарственными свойствами.

Популярные аналоги:

• Валокордин — успокаивающее средство.
• Персен — седативный и снотворный препарат.
• Ново-Пассит — противотревожное средство.

Аналоги отличаются составом, показаниями и ограничениями к применению. Перед использованием нужно получить консультацию специалиста.

Отзывы и цены

Большинство специалистов считает Корвалол устаревшим и недостаточно эффективным лекарственным средством. Отмечается риск развития зависимости и других осложнений при длительном или неправильном употреблении. Многие пациенты пишут, что это средство помогает нормализовать сон и редко вызывает побочные реакции.

Средняя цена упаковки капель на 25 миллилитров составляет 70 рублей.

Источник: corvalolum.ru

Есть масса лекарств, которые обитают в аптеках и домашних аптечках уже десятки лет. Мы все о них знаем с детства и ничуть их не боимся. Они тихие, привычные и всегда под рукой, как любимые домашние тапочки: попользовался ими, и сразу стало легко и спокойно.

Но с чем бы мы ни имели дело, каким бы это безобидным и привычным нам ни казалось, всегда стоит обращаться с предметами с осторожностью. Даже благодаря домашним тапкам, какими бы уютными и теплыми они ни были, можно упасть, поскользнувшись на мокром полу. А что говорить о лекарствах! Они тем более могут оказаться не такими дружелюбными обитателями нашего дома.

Например, широко известный и милый сердцу «Корвалол», который может показать свои иголки тем, кто к нему относится слишком беспечно.

Неясный диагноз

Хочу рассказать вам одну историю. Однажды в неврологическое отделение поступила молодая женщина 27 лет от роду. Со слов матери, она нашла ее лежащей в прихожей своей квартиры. Речь дочери была непонятной и несвязной. Женщина шаталась и с трудом стояла на ногах. Приехавшая бригада скорой помощи не определилась с диагнозом и повезла женщину в стационар, где та была госпитализирована с подозрением на разрыв аневризмы головного мозга.

Компьютерная томография (КТ) не обнаружила каких бы то ни было проблем в мозге. А на утро девушка стала бодра и весела. Все проблемы с равновесием и речью у нее исчезли. Родные и врачи выдохнули: «Ну и слава богу». Решили подождать еще недельку, провести дополнительные исследования и выписать даму. Однако уже на следующий день больная была обнаружена лежащей в своей палате на полу, в том же состоянии, что и была госпитализирована. Снова суета и исследования, снова КТ, и снова через 2 дня женщина свеженькая как огурчик.

Так продолжалось несколько раз. Врачи недоумевали, родственники гневались… до тех пор пока кто-то не обнаружил у больной в тумбочке мешок пустых бутылочек из-под «Корвалола». Больная призналась, что весь этот «Корвалол» она приняла внутрь за время нахождения в стационаре.

Почему никто не догадался?

Да, никто не догадался сразу, даже несмотря стойкий запах «Корвалола» в палате. Почему не догадались врачи? Эпопея с злоупотреблением «Корвалолом» тогда только начиналась. Лекарство это на рынке было давным-давно, но все наркологические тонкости в основном были известны наркологам. А наркологи такие люди, которые тоже мало кому рассказывают свои профессиональные тайны, потому что всегда есть люди, которые примут эту информацию как руководство к действию.

Ранее у людей в России была довольно жесткая установка, что лекарство — это лекарство, и его надо принимать, как положено. И только в перестроечные времена стало широко распространяться мнение, что «врачи ничего не знают, надо лечиться самому».

И немалая часть случаев самолечения выражается в том, что пациенты меняют дозы своих лекарств согласно собственным представлениям об безопасности и опасности препарата. «Корвалол» всегда считался «безвредным». Многим казалось, что если немного его перекапать в стакан, то беды никакой не будет. Кому повредят какие-то 10–20 лишних капель? А по этой причине случаи злоупотребления им стали появляться все чаще.

Наркотический флакончик

Так опасен ли «Корвалол»? Восприятие «Корвалола» как верного друга, стоящего рядом перед лицом жизненных перипетий, сыграло с этим препаратом дурную шутку. Сейчас его хотят представить повсеместно как 50 мл зла в темном флаконе, но он действительно хорош при правильном применении.

То есть в рекомендованных дозах. Когда в 2013 году его внесли в список наркотических веществ, множество людей было крайне этим недовольно.

Все знали, что там есть фенобарбитал, который давным-давно является «учетным препаратом» (т.е выдается по рецептам и его расход строго контролируется в стационарах). Но для людей это был удобный препарат для «успокоения нервов», который помогал. И запрет на свободную продажу был ими воспринят как злокозненность правительства. Ведь сколько в том «Корвалоле» фенобарбитала? Кот наплакал. В итоге «Корвалол» в России все-таки продают без рецепта, но проблема с возможностью развития зависимости от него все еще осталась.

Давайте разберемся, как же все-таки получается, что люди становятся зависимыми от препарата. В нем действительно мало фенобарбитала. Всего 7,5 мг в 20 каплях. Это в 6,7 раза меньше, чем в одной таблетке фенобарбитала. Т.е. даже если «Корвалол» пить 3 раза в день по 15–20 капель, как рекомендуется, никакой беды не случится. И многие люди действительно могут годами пить «Корвалол» в этой дозе, не опасаясь физической зависимости.

Сердечная забота

Однако надо заметить, что может возникать психологическая зависимость от приема. «Корвалол» может стать символом глубины душевного страдания у некоторых людей, склонных к демонстративному поведению. Если кто-то начинает пить «сердечные капельки», это означает, что он очень расстроен и показывает это окружающим. В других случаях, особенно у пожилых, «Корвалол» является просто частью ежедневной рутины. Встал человек утром, выпил свои утренние таблетки и капелек «от нервов» накапал на всякий случай. Естественно, если вдруг «Корвалол» пропадает из зоны досягаемости, это вызывает некоторую панику, ибо в жизни чего-то сильно начинает не хватать.

Цепкие лапки «Корвалола»

Но настоящая зависимость характеризуется не столько регулярностью приема, сколько величиной дозы и ее постепенным повышением день ото дня. Если «Корвалол» начать принимать в сутки уже по 1 флакону, то доза составит более 3-х таблеток фенобарбитала. Соответственно, если пить по флакону 3 раза в день, то получится куда более крупная доза. А в случае увеличения дозы фенобарбитала в 3–4 раза зависимость от вещества формируется у 75% людей.

Кроме того, в случае с «Корвалолом» все еще сложнее. 96% препарата составляет этиловый спирт. А алкоголь с фенобарбиталом усиливают действие друг друга, и поэтому зависимость развивается гораздо быстрее, без достижения высоких доз.

Но зависимость – это одна сторона медали злоупотребления «Корвалолом». И фенобарбитал, и алкоголь вызывают поражение нервной системы. В этом случае они дружно наносят удар по головному мозгу, вызывая его повреждение.

Как такое может получиться

Почему люди начинают злоупотреблять препаратом? В основном человек попадает в сети «Корвалола» случайно. Т.е. у него нет прицельного желания ввести себя в состояние опьянения. У подобных людей бывают разные психические и психологические проблемы, такие как депрессия или хроническая тревога. В этих случаях «Корвалол» не оказывает какого-то значительного и длительного улучшения состояния. По первости, вроде бы, симптомы отступают, а потом все начинается заново. Люди начинают постепенно добавлять дозу, желая успокоиться, но покоя не наступает.

Как не попасть в зависимость?

1. Не превышайте рекомендованных доз.
2. Не смешивайте прием «Корвалола» со спиртным и другими успокоительными средствами.
3. Если рекомендуемой дозы «Корвалола» перестает хватать, стоит обратиться к врачу для назначения других успокоительных препаратов.
4. Если ваша ежедневная доза превышает рекомендуемую, постепенно снижайте дозу.

Желательно после этого совсем отказаться от «Корвалола». Вряд ли он будет оказывать действие.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com

Источник: apteka.ru

Корвалол: мифы и реальность

Вокруг привычного «домашнего» средства в последнее время развернулись серьезные дебаты: фенобарбитал, который является основным действующим веществом лекарственного препарата, внесен в список наркотических и психотропных веществ.

Можно встретить немало статей, утверждающих, что корвалол – опасное лекарственное средство, вызывающее сильную зависимость, синдром отмены и угрожающее физическому и психическому здоровью состояние. Чем опасно длительное применение препарата и кому он противопоказан?

Состав препарата и формы выпуска

Кроме упомянутого уже фенобарбитала, в состав корвалола входит эфир бромизовалериановой кислоты и эфирное масло мяты перечной. В совокупности эти вещества оказывают на нервную систему угнетающее и тормозящее действие.

• корвалол в каплях выпускается в виде спиртового раствора, фасуется в бутылки темного стекла. Содержание этилового спирта – не менее 47%. Капли обладают специфическим запахом, горьковаты на вкус.
• препарат в таблетках содержит те же действующие вещества, что и капли, но не включает этанол.

 Показания к применению

Применение лекарственного средства обусловлено оказываемым им действием:

• седативным
• спазмолитическим
• снотворным

1. Эфир бромизовалериановой кислоты:

• снижает рефлекторную возбудимость отделов нервной системы;
• усиливает торможение в нейронах коры головного мозга;
• снижает активность сосудодвигательных центров

2. Фенобарбитал:

• снижает возбудимость нейронов;
• улучшает сон, способствует засыпанию;
• оказывает спазмолитическое действие на органы желудочно-кишечного тракта;
• обладает выраженным противосудорожным действием;
• замедляет проводимость нервных импульсов

3. Масло мяты содержит ментол, обладает:

• легким седативным действие
• желчегонным эффектом
• антисептическим и спазмолитическим действием.

В совокупности препарат оказывает влияние на крупные сосуды и гладкую мускулатуру, поэтому используется при повышенном давлении в составе комплексной терапии, при нарушении ритма – тахикардии, аритмии.

Особенно актуален прием корвалола при повышении артериального давления, вызванного стрессом, волнением, негативными эмоциями. Корвалол используют как снотворное средство и легкий транквилизатор.

Способ применения и дозировка

Сразу нужно отметить, что для корвалола предусмотрен кратковременный прием курсами, как в случае нервных и психических расстройств, так и при нарушениях сна.

• корвалол в каплях принимают не зависимо от еды, 2-3 раза в сутки. Разовая доза в большинстве случаев составляет 15-30 капель. Настойку разводят в ¼ стакана теплой кипяченой воды, или капают на кусочек рафинада. В последнем случае доступность препарата и скорость всасывания значительно возрастают.
• для нормализации сна достаточно принимать корвалол 1 раз в день, выпивая на ночь 30 капель.
• при высоком давлении разовая доза может быть увеличена до 45 капель, но в этом случае лучше воспользоваться специальными гипертензивными препаратами.
• корвалол в таблетка принимают как успокоительное по 1-2 таблетки 3 раза в день, натощак, запивая достаточным количеством воды.

Противопоказания

Инструкция по применению препарата оговаривает случаи, в которых корвалол противопоказан:

1. При беременности и лакатации. Кормящим матерям в некоторых случаях назначается препарат в таблетках, однако подобные рекомендации при грудном вскармливании должен давать врач, соотнося возможный риск и потенциальную пользу. Существует ряд современных препаратов, оказывающих седативное и снотворное действие, разрешенных беременным и кормящим, при необходимости стоит рассмотреть возможность применять именно их, исключив риск для матери и плода. Спиртовые настойки не рекомендуется назначать, в том числе, из-за воздействия этанола, бром же имеет свойство аккумулироваться в организме, грозя возможным отравлением.
2. При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
3. При тяжелых патологиях почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
4. При заболеваниях мозга, черепно-мозговых травмах;
5. Детям до 3 лет. В более старшем возрасте и подросткам препарат назначает врач строго по показаниям короткими курсами, в каждом конкретном случае индивидуально.

Несмотря на то, что фенобарбитал обладает противоэпилептической активностью, для купирования судорог и приступов не назначают спиртовой раствор корвалола из-за пагубного влияния этанола.

С осторожностью нужно принимать спиртовые препараты людям, чья работа требует повышенного внимания и реакции, проводящим много времени за рулем.

Корвалол с алкоголем

С похмелья, ощущая все «радости» алкогольной интоксикации, человек стремится нормализовать состояние с помощью лекарственных средств. Основные симптомы интоксикации усиливаются после запоя:

• головная боль, головокружение;
• слабость, апатия, рассеянность внимания и памяти;
• нервозность, раздражительность;
• жажда, сухость во рту;
• тремор рук, нарушение сердечного ритма, тахикардия;
• повышенная потливость, тошнота, рвота

На первый взгляд, корвалол снимает большую часть перечисленных симптомов, способствуя стабилизации состояния. Однако на деле прием корвалола после алкоголя или совместно с ним наносит серьезный вред организму:

• стимулируя синтез печеночных ферментов, корвалол способствует скорейшему всасыванию продуктов распада этанола в кровь, ухудшая интоксикацию;
• под ударом оказываются клетки печени, непосредственно участвующие в переработке и выведении продуктов распада;
• на сосуды оказывается противоположное воздействие, резкое расширение- сужение изменяет показатели артериального давления, что приводит к брадикардии;
• угнетаются дыхательные центры, возрастает риск наступления смерти во время сна;
• воздействие на желудочно-кишечный тракт провоцирует развитие гастрита, послабление стула, метеоризма, диспепсии.

Выбор в пользу корвалола, как антипохмельного препарата, ошибочен и опасен, как пьяному, так и с похмелья нужна помощь иного рода. Можно умереть от корвалола  в результате сочетания этанола и компонентов препарата, а так же при неправильной дозировке, что с похмелья может произойти с большой дозой вероятности.

Смотрите еще на блоге:Как принимать корвалол: инструкция по применению, аналоги

Корвалол при сахарном диабете

Больные сахарным диабетом не редко жалуются на боль в области сердца – для заболевания характерны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

В перечне противопоказаний для корвалола, тем не менее, сахарный диабет указан числе противопоказаний по вполне объяснимым причинам.

Фенобарбитал, входящий в состав препарата, подавляет выработку глюкокортикоидного гормона кортизола (он синтезируется корой надпочечников), что приводит к резкому снижению уровня глюкозы крови.

Гипогликемия проявляется рассеянностью внимания, тошнотой, слабостью, головокружением, в тяжелых случаях может спровоцировать кому и смерть. Именно поэтому, прием корвалола при сахарном диабете противопоказан и требует строгого контроля уровня сахара крови.

Можно ли принимать корвалол при температуре

Существует мнение, что корвалол нужно принимать при высокой температуре тела, чтобы «разгрузить» сердце и сосуды, страдающие от перегрева. Более того, подобный метод практикуется и в педиатрии, дозировка зависит от возраста ребенка – 1 капля на 1 год жизни.

Но поскольку достаточных клинических испытаний проведено не было, стоит посоветоваться с лечащим врачом прежде, чем предпринимать подобные меры.

Корни такого лечения уходят в далекое прошлое, когда выбор и жаропонижающих, и сердечных препаратов был не велик. На сегодняшний день можно подобрать безопасные и эффективные средства, как для взрослого, так и для ребенка.

Корвалол при низком давлении

При пониженном давлении и низком пульсе корвалол принимать не рекомендуется, поскольку он еще больше снижает давление, что приводит к выраженной гипотонии, слабости, нарушению сознания и сердечного ритма, брадикардии, угнетению сердечной и дыхательной деятельности.

Применение при герпесе

Прижигание герпеса корвалолом помогает подсушивать высыпания, способствует их скорейшему заживлению.

Длительность обработки высыпаний – 2-3 дня, точечно, при отсутствии индивидуальной реакции на препарат.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

• корвалол усиливает действие седативных, снотворных и сердечных препаратов;
• не желательно сочетание с препаратами, которые метаболизируются печенью (с противозачаточными, гормональными, стероидными препаратами, антибиотиками).

Можно пить валерьянку с корвалолом при необходимости срочно успокоиться, взять себя в руки, но такой прием лекарств должен быть кратким, длительность лечения составляет 7-10 дней. Препараты усиливают действие друг друга.

Аналогично действуют на организм корвалол с афобазолом. Дозировка должна рассчитываться индивидуально, поскольку возможно резкое снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Побочные эффекты

Прием препарата может проявляться нежелательными побочными эффектами:

1. ЦНС – нарушение сознания, повышенное возбуждение, расстройство моторики, кошмары, нервозность, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, раздражительность, тревога, головные боли;
2. Дыхательная система – угнетение дыхательных центров, апноэ;
3. Сердечно-сосудистая система – брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия;
4. Пищеварительная система – рвота, тошнота, нарушение стула;
5. Аллергические реакции;
6. Интоксикация бромом: можно отравиться корвалолом за счет накопления брома в организме.

Учитывая все вышеперечисленное, можно с уверенностью сказать, что пить корвалол каждый день нельзя, лечение проводят краткими курсами  с точно выдержанной дозировкой препарата.

Несмотря на многочисленные положительные отзывы о применении корвалола, в том числе, в педиатрии, современная фармакологическая промышленность предлагает ряд безопасных и действенных препаратов, подбором и назначением которых должен заниматься специалист.

Источник: inet-health.ru