Это состояние может говорить о наличии серьезной патологии пищеварительного тракта. Каждый случай кровотечения должен насторожить не только больного, но и врача. Для постановки диагноза, необходимо пройти полное обследование организма. Незначительная кровопотеря в дальнейшем может привести к серьезным осложнениям и стоить пациенту жизни.
Могут быть причины кровотечения из анального отверстия не значительными, но характеризоваться серьезными заболеваниями пищеварительной системы. На протяжении некоторого времени болезнь может перейти в хроническую форму и ее симптомы становятся чаще и обильнее.
Кровоточить может из разных отделов органов пищеварения, чем выше расположен орган, тем кровь будет темнее. Когда источником кровотечения являются нижние отделы ЖКТ, тогда кровяные выделения из заднего прохода будут яркого красного цвета.
Когда вызывать скорую?
Есть несколько факторов, когда нужно немедленно вызывать скорую помощь при кровотечении из анального отверстия:
- Когда кровотечение имеет интенсивный характер и не прекращается длительное время;
- Если кровотечение сопровождается рвотой с примесью крови;
- Во время кровотечения есть выделения из носа, с образованием синяков и гематом;
- Когда при кровотечении у пациента наблюдается сильная слабость и ухудшение общего состояния;
- Совместно с кровотечением у больного поднимается температура, и появляются сильные боли в животе.
Причины кровотечения
Причины кровотечения из заднего прохода:
- Эрозивный гастрит и язва 12-ти перстной кишки;
- При циррозе печени и тромбофлебите вен селезенки и пищевода; Признаки цирроза печени у мужчин можно узнать здесь.
- Различные онкологические образования;
- Туберкулез кишечника;
- Полипы кишечника;
- Язвенный колит неспецифического характера;
- Болезнь Крона;
- Анальные трещины;
- Разная степень геморроя;
- Дизентерия;
- Брюшной тиф;
- Геморрагическая лихорадка;
- Глистные инвазии, которые могут поражать и травмировать кишечник;
- Венерические заболевания половых органов;
- Сальмонеллез;
- Энтеровирусы.
Болезни крови:
- Лейкемия;
- Тромбоз брыжейки.
Заболевания крови
При заболеваниях костного мозга и периферической крови в клиническом анализе наблюдается интенсивная анемия, снижение именных клеток и тромбоцитов. В жидкости костного мозга есть наличие опухолевых клеток.
При болезнях крови все симптомы подразделяются на несколько категорий:
- Все симптомы, характерные для анемии;
- Частые грибковые, простудные и бактериальные заболевания, которые свидетельствуют и снижение иммунитета;
- Острая нехватка тромбоцитов. Это говорит о частых носовых кровотечениях, появления без причины синяков и гематом.
Что делать при кровотечениях из заднего прохода при испражнении?
Когда вы заметили незначительную примесь крови в кале, то необходимо обратиться к проктологу, который назначит вам пройти обследование и установить причину кровотечения. Если кровотечение интенсивное и сопровождается плохим самочувствием, то нужно вызывать бригаду скорой помощи.
Есть несколько видов обследования, которые помогут определить характер кровотечений:
- Больному назначают пройти ректороманоскопию. Это поможет исследовать нижние отделы кишечника. В результате можно выявить геморрой, анальную трещину и новообразования в прямой и сигмовидной кишке;
- Колоноскопия. Более глубокое исследование толстого кишечника;
- Ирригоскопия. Проводится при введении в кишечник контрастного вещества и рентгена;
- Фиброгастродуаденоскопия. При помощи эндоскопа проводится исследование желудка и 12-ти перстной кишки. Во время проведения исследования у больного могут взять кусочек ткани на биопсию;
- Лапароскопия. Это совместно диагностическая и лечебная процедура. Это позволит полностью осмотреть брюшную полость, взять жидкость на биопсию;
- Анализ кала на скрытую кровь. Очень часто встречается, что нет кровотечения, но в кале есть примесь крови. Если в анализе обнаружится кровь, то необходимо пройти вышеперечисленное обследование. Лечение кровотечения из заднего прохода зависит только от установленной причины. И это не всегда могут быть серьезные патологии, но обратиться к врачу и пройти диагностику просто необходимо.
Анальная трещина
Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода. В области проктологии это довольно распространенное заболевание и выявляется очень часто с геморроем и другими патологиями прямой кишки.
Геморрой
Геморрой сопровождается кровотечением, в результате расширения геморроидальных узлов и их выпадением из кишки. В основном кровотечение возникает после опорожнения кишечника. Когда кровь полностью не выходит из прохода, то в дальнейшем она в кале появляется в виде сгустков. Также слизистые выделения из шишек геморроя приводят к зуду.
Проявления
Возникает геморрой и кровотечение при различных патологиях:
- При запорах, родах и поднятии большой тяжести наблюдается давление в брюшной полости;
- Сидячий образ жизни и мало движения;
- При застое крови в малом тазу;
- Спиртные напитки и острые блюда.
Лечение
Лечение при геморрое может быть консервативное и хирургическое. В наше время есть много эффективных и современных методов лечения данного недуга.
Консервативное лечение проходит следующим образом:
Для начала больному назначают применение ректальных свеч. В состав препарата входят гемостатические компоненты для быстрой остановки кровотечения, обезболивающие и противовоспалительные средства.- Также во время лечения необходимо принимать специальную диету. В состав еды должна входить клетчатка, именно она избавляет пациента от запора, который приводит к развитию геморроя. Не рекомендуется употреблять острую пищу и спиртные напитки.
- Можно использовать крем-воск Здоров. Цена, инструкция описаны здесь.
Хирургический метод лечения основан:
- Больному проводят электрокоагуляцию геморрагического узла, после этого ткань на нем отмирает и отпадает;
- Склеротерапия основана на введении в узел специального средства, которое ведет к спаданию его стенок. Такой методикой можно устранить геморрой первой и третьей степени;
- Лигирование латексное. На основание геморрагического узла надевают кольцо, в результате этого узел не получает питания, и нарушается в нем кровоснабжение, и ткань в нем отмирает; В процессе проведения оперативного вмешательства, хирург иссекает узлы и шишки , а рану сшивают.
Полипы кишечника
Полипы считаются доброкачественными образованиями кишечника. Они представляют собой грибоподобные образования на ножке. Иногда пациент и не догадывается, что у него есть полип.
Представляем вашему вниманию дополнительную статью о причинах болей в заднем проходе у мужчин.
Дивертикулез кишечника
На стенках кишечника при данной патологии образуются мешочки и выпячивания. Это могло спровоцировать слабость стенки кишечника. Еще дивертикулез может развиваться при повышении давления в брюшной полости. В основном эти мешочки – дивертикулы не вызывают дискомфорт.
Но когда мешочек разрывается и начинается воспалительный процесс, то для него характерно следующее состояние:
- У пациента повышается температура;
- Мышцы внизу живота напрягаются;
- Появляется кровотечение;
- Иногда в зависимости от отдела кровь может быть алой или темно-красной;
- Это состояние довольно серьезное и требует немедленного оперативного вмешательства.
Инфекция
Кишечная инфекция развивается при попадании в нее различных болезнетворных микроорганизмов.
Есть следующие разновидности инфекции, которые подразделяются от места локализации процесса:
- Колит;
- Панкреатит;
- Дуоденит;
- Гастрит.
Причины:
- Вода с наличием микробов;
- Некачественные продукты;
- Плохая личная гигиена;
- Общение с зараженным человеком;
- Просроченные продукты питания;
- Работа на земле.
Почти все кишечные инфекции сопровождаются развитием следующих симптомов:
- Боли в области живота;
- Повышенное газообразование;
- Температура повышается;
- Появляется тошнота и рвота;
- Диарея.
Самостоятельно лечить инфекцию нельзя. Расстройство стула, особенно с примесью крови ведет к образованию обезвоживания.
Заболевания органов пищеварения
Когда происходит сбой в работе пищеварительной системы, то начинают проявляться заболевания.
Есть несколько самых распространенных болезней органов пищеварительного тракта:
- Гастрит;
- Дисбактериоз;
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Колит;
- Гастродуоденит;
- Рефлюкс – эзофагит;
- Холецистит;
- Панкреатит;
- Запор;
- Диарея.
Причины:
- Некачественные продукты питания;
- злоупотребление спиртными напитками;
- стрессы и депрессии;
- курение;
- прием лекарств на протяжении длительного периода;
- наследственность;
- Снижение иммунитета;
Симптомы:
- Боль различной локализации и степени интенсивности;
- Болезненность может отдавать в различные органы и системы;
- У пациента снижается аппетит;
- Появляется изжога и отрыжка;
- Тошнота и рвота;
- Повышенный метеоризм;
- Запор или диарея.
Лечение заболевания органов пищеварительного тракта основано на приеме лекарственных препаратов для снижения воспаления и болей. Также совместно с лекарством пациенту назначают специальную диету.
Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения
Если вы обращаетесь к врачу, и вас беспокоят боли и дискомфорт в области пищеварительного тракта, то врач предложит вам пройти дифференциальную диагностику. Она поможет правильно установить диагноз и выяснить причину заболевания.
Методы диагностики заболевания:
- В процессе осмотра пациента, врач собирает анамнез;
- Применяют при диагностике лабораторные, инструментальные и лучевые методики.
Кровь из заднего прохода у мужчин
Причины крови из заднего прохода у мужчин:
- Геморрой;
- Анальная трещина;
- Полип кишечника;
- Дивертикулез кишечника;
- Рак прямой кишки;
- Болезнь Крона;
- Кишечная инфекция.
Язва желудка и 12-ти перстной кишки и эрозивный гастрит
Вызывает язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, а также эрозивный гастрит следующие причины:
- палочка Хеликобактер Пилари;
- повышенная кислотность;
- длительный прием нестероидных, противовоспалительных препаратов;
- несбалансированное питание;
- курение;
- злоупотребление спиртными напитками.
Точный диагноз устанавливается после проведения фиброгастродуоденоскопии.
Симптомы:
- Боль в эпигастральной области;
- Обычно боль характеризуется сразу после приема пищи или на голодный желудок;
- Метеоризм;
- Вздутие живота;
- Отрыжка и изжога.
Кишечные и другие инфекции
Кишечная инфекция характеризуется следующими симптомами:
- Жидкий стул с примесью слизи и крови;
- Тошнота и рвота;
- Повышение температуры.
Причиной таких симптомов могут быть сальмонеллез, дизентерия, инвазии.
Опухоли органов пищеварения
Самыми распространенными опухолями органов пищеварения являются:
- Рак желудка;
- Рак кишечника.
Факторы риска:
- Наследственность;
- Курение;
- Палочка Хеликобактер Пилари;
- Несбалансированное питание;
- Употребление малого количества растительной клетчатки;
- Прием рафинированных продуктов;
- Полипы.
Варикозное расширение вен пищевода
Варикозное расширение вен пищевода характеризуется нарушением оттока из вен пищевода крови. По статистике, возраст данной патологии приходит на 50 лет. Чаще это встречается у мужчин, чем у женщин.
Причины:
- Гипертензия в бассейне воротной вены;
- Цирроз печени. Его симптомы у мужчин освещены здесь.
- Гепатит; Вашему вниманию представлена статья о первых симптомах гепатита С здесь.
- Заболевание сердца и сосудов;
- Туберкулез.
Симптомы:
- Отрыжка;
- Тяжесть в груди;
- Изжога;
- Тошнота и рвота.
Воспалительные заболевания кишечника
В наше время довольно часто встречается такая патология, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Это разные между собой болезни, но у них одинаковые симптомы:
- Боль и колики справа и слева живота;
- Присутствие кала в крови;
- Кровотечение из заднего прохода;
- Обезвоживание;
- Снижение массы тела;
- Поражение глаз, печени, сердца, сосудов;
- Высыпания на коже;
- Тромбоэмболические осложнения.
Итог
При незначительном кровотечении из заднего прохода, необходимо обратиться к участковому терапевту или проктологу и пройти обследование. Частые кровотечения могут привести к анемии и образованию злокачественной опухоли.
В основном у мужчин кровотечения связаны с геморроем и анальной трещины. Если вовремя не начать лечение, то болезнь перейдет в хроническую форму, и плохо будет поддаваться лечению. Когда кровотечение обильное и не останавливается на протяжении 15 минут, то нужно вызывать скорую, и везти пациента в стационар.
Источник: kakbog.com
Причины явления
В зоне риска зачастую оказываются пациенты с диагнозом язвы желудка и эрозивного гастрита. Если анус кровит после каждого опорожнения кишечника, возможно, углубились анальные трещины. Такая проблема свойственна людям, злоупотребляющим средствами для интимной гигиены.
Кровяные выделения у взрослых возможны и при неспецифическом язвенном колите. Речь идет о хроническом заболевании, при котором на стенках кишечника появляются язвы. Если вовремя не обратиться к врачу, могут разорваться сосуды, вследствие чего в день будет вытекать от 35 до 60 мл крови. Бывает, что вены испытывают сильные нагрузки при циррозе печени и разрастании злокачественных опухолей. В этом случае сгустки крови появляются в кале уже на первой стадии болезни.
Из других возможных причин данной патологии важно отметить:
- Увеличенные в размерах полипы, способствующие регулярным запорам.
- Опухоли пищевода.
- Дивертикулез кишечника.
- Инфекционные заболевания, в особенности брюшной тиф и энтеровирус.
- Острый лейкоз, апластическую анемию и другие болезни костного мозга, в результате которых число злокачественных клеток вдвое превосходит количество здоровых. В этом случае обильные кровотечения возможны даже при незначительном повреждении сосудов.
Классификация по цвету крови
В зависимости от структуры и цвета крови можно говорить о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. К примеру, насыщенный бордовый цвет жидкости указывает на возможность воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке. Это подтверждают такие симптомы, как тошнота, рвота и понос. Темно-красные выделения свидетельствуют об уплотнении выпячивания в толстом кишечнике.
На начальной стадии недуга симптомы практически не ощущаются. Но как только болезнь войдет в активное русло, боли неизбежны. Алые капли на туалетной бумаге – предвестники геморроя. А если на нижнем белье просматриваются пятна красного цвета, высока вероятность злокачественных новообразований.
Дегтеобразный стул указывает на обострение язвы желудка и гастрита. В таком случае из заднего прохода вытекает черная кровь.
Возможные недуги
Запущенные инфекционные заболевания, в особенности ветряная оспа и сальмонеллез, чреваты обильными кровопотерями. При этом бессимптомный инкубационный период может продлиться до 18 часов. За это время инфекция успевает поразить стенки кишечника. В результате у каждого второго пациента происходит разжижение стула и выделяется до 50 мл крови за сутки.
Возможными причинами недуга также могут стать:
- глистная инвазия;
- неспецифический язвенный колит, сопровождающийся кашеобразным стулом с кровяными сгустками вишневого цвета;
- болезнь Крона, способствующая дисфункциям сразу нескольких отделов кишечника;
- третья стадия рака прямой кишки, когда опухоль поражает соседние органы и лимфатические узлы.
К доброкачественным образованиям относятся полипы. По статистике, их обнаруживают у 35% пациентов, страдающих ректальными кровотечениями. При правильном лечении быстрое выздоровление возможно в 95% случаях.
Геморрой
Уже на второй стадии недуга возможны нарастающие боли при дефекации. На третьей стадии геморроидальные уплотнения увеличиваются в размерах и время от времени воспаляются. Внутренние шишки, как правило, истончают прямую кишку, препятствуя тем самым полноценному опорожнению кишечника. Кровотечение могут вызвать анальные трещины, отвердевшие фекалии, продолжительная диарея и крупные узлы.
При этом суточный объем выделяемой крови у разных пациентов составляет 45–90 мл. В последнем случае уровень гемоглобина снижается до критических отметок, а организм уже не в состоянии самостоятельно справляться с деструктивными процессами. Если болезнь запустить, ежедневные кровопотери превысят 180–220 мл. Это может спровоцировать развитие тяжелой анемии.
Анальные трещины
Речь идет о небольших и глубоких разрывах, сопровождающихся болями почти после каждого опорожнения кишечника. А поскольку в прямой кишке сосредоточена масса мелких капилляров, причиной ректального кровотечения могут стать:
- туалетная бумага из дешевого вторсырья со свинцом в составе;
- злоупотребление гамбургерами, сыром (50%), суши, блюдами из картофеля и риса – такая еда трамбует кал и создает ощущение неполного опорожнения кишечника;
- многочасовые роды;
- занятия анальным сексом чревато обострением парапроктита, при котором кровь вытекает с гноем;
- обострение хронического геморроя и ректального пролапса, опасного выходом наружу внешнего и продольного слоев прямой кишки.
Кишечные полипы
Маленькие полипы размером с горошину не представляют угрозы для жизни пациентов. Большие нередко достигают размеров теннисного мячика и вызывают ректальные кровотечения в 68% случаев. Вместе со сгустками из анального отверстия выделяется слизь. Результатом такого явления нередко становится ухудшение всасываемости питательных веществ и накопление в организме токсинов.
Алые капли на бумаге – главный признак полипов. Учитывая, что с подобными явлениями сталкиваются и люди, страдающие геморроем, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Возможно, это вовсе не проявление полипов, а предвестник рака прямой кишки.
Онкология
В ряде случаев ректальные кровотечения вызывает рак прямой и сигмовидной кишки. При полном распаде опухоли в день у больного человека выделяется до 80 мл крови. В случае повреждения крупного сосуда – свыше 90 мл. Основными симптомами колоректального рака является вязкая кровь в кале, анорексия и почти 25-процентная потеря веса.
Неправильное лечение недуга чревато серьезными нарушениями в работе кишечника. Имеется в виду:
- отравление организма непереваренными частицами пищи и продуктами распада;
- ослабленный синтез клеток иммунной системы;
- нарушение моторики кишечника;
- недостаточная выработка витаминов и гормонов;
- неспособность организма подавлять вирусные атаки.
Дивертикулез
Главной причиной заболевания является злоупотребление жирной пищей, гиподинамия и недавно перенесенные кишечные инфекции. Продолжительные запоры повышают давление в органах пищеварения, в результате чего образуются дивертикулы. Это выпяченные места, где накапливаются остатки фекалий.
При обострении недуга повышается вероятность ректальных кровотечений алого цвета. Обильному выделению соединительной ткани – до 75 мл в сутки – способствуют тянущие боли в животе. Но гораздо опаснее кишечная непроходимость с нарушением секреции желудочного сока. Поскольку клетки организма восприимчивы к любым структурным изменениям, возможна дисфункция всех систем органов.
Другие диагнозы
При язвенном колите поражается большинство крупных сосудов, поэтому кровотечения случаются в разных местах. На начальной стадии недуга сгустки выделяются в минимальном количестве, а боли возможны только в 35% случаев. При обострении колита каловые массы напоминают вспененную красную жидкость. В таких условиях выжить удается далеко не всем.
Болезнь Крона редко сопровождается обильными кровотечениями из анального отверстия. Однако почти у 45% пациентов в результате истечения соединительной ткани развивается анемия. В этом случае повреждаются крупные сосуды.
В некоторых случаях ректальным кровотечениям способствуют острые кишечные инфекции. При этом у женщин и мужчин выделяется до 55 мл крови ежедневно, а у детей – до 20 мл. Вступая в длительный контакт с пищеварительными ферментами, кровь раздражает стенки кишечника. Это становится причиной зловонного стула, окрашенного красной жидкостью.
Особенности симптоматики у детей
У детей ректальные кровотечения сопровождаются незначительными кровяными выделениями после опорожнения кишечника. Если в общей сложности вытечет около 45 мл жидкости, возможно повышение артериального давления и одышка. К основным причинам истечения крови специалисты относят:
- разрыв геморроидальных уплотнений вследствие постоянных запоров;
- лактозную недостаточность;
- аллергию на отдельные пищевые добавки и ароматизаторы;
- непроходимость кишечника вследствие частой смены молочных смесей или резкого перехода с грудного вскармливания на искусственное;
- дисбактериоз, вызванный длительным приемом антибиотиков без защиты микрофлоры.
Диагностика
Главное, вовремя определить причину недуга, чтобы она не переросла в более серьезную проблему. С этой целью специалисты первым делом назначают больному ребенку копрограмму. С ее мощью реально обнаружить незаметные глазу выделения. В числе других методов исследования – ирригоскопия, осуществляемая посредством специальных веществ. Они необходимы для четкой картины происходящего на рентгене.
Если нужно оценить состояние слизистой кишечника или даже прижечь язву, лучше воспользоваться благами гастродуоденоскопии. Ректоскопия назначается для детального исследования нижнего отдела пищевода. С его помощью специалисты быстро определяют причины анальных рубцов, микротрещин, внутреннего и наружного геморроя.
Узнать о малейших изменениях в функционировании толстой кишки поможет колоноскопия. Главным преимуществом этого метода является возможность одновременного проведения обследования с удалением полипов.
Терапия для облегчения состояния
Небольшие ректальные кровотечения не требуют госпитализации. На этом этапе могут помочь суппозитории с метилурацилом в составе. Они способствуют скорейшему заживлению ран в послеоперационный период. Действующее вещество предупреждает возможность кровянистых выделений в будущем. В составе большинства таких препаратов можно увидеть лидокаин и облепиховое масло.
Эти вещества снимают жжение в области заднего прохода, а главное, улучшают свертываемость крови. На первых стадиях недуга хорошо помогают холодные ванночки, компрессы и примочки из настоек коровяка. Улучшению состояния также может поспособствовать здоровое питание и отдельные физические упражнения: «Кошечка», «Ножницы» и «Березка».
Первая помощь
До приезда врача важно:
- обеспечить больному полный покой в положении лежа;
- не давать еду и питье;
- положить на живот мешочек с сухим льдом – холодное можно прикладывать через каждые 15 минут;
- дать чайную ложку 10-процентного раствора хлорида кальция.
Диета
Предпочтение отдается теплой, легкоусвояемой пище. Из продуктов разрешаются овощи, фрукты, запеченная рыба, хлебцы и каши с отрубями. От шоколада, конфет и пирожных лучше отказаться – они способствуют дисфункциям кишечника.
Из напитков допускаются компоты, травяные чаи и настойки из корней малины. В составе этого растения находится филлохинон, нормализующий свертываемость крови. В домашних условиях хорошо помогает сок рябины и зеленый чай.
Суточная норма воды – не меньше 1,5 л. Это необходимо для легкого опорожнения кишечника, а в результате – подавления ощущения инородного тела в заднем проходе. В случае наследственной предрасположенности к ректальным кровотечениям лучше отказаться от фастфуда, жареного мяса, копченостей и консервации.
Питаться положено 5–6 раз в день.
Обращение в клинику
Только при наличии специализированного оборудования возможно «заваривание» кровоточащих сосудов посредством электротока. В числе других не менее эффективных методов лечения значится лазерная фотокоагуляция и «аппликация». Последняя предусматривает фиксацию пленок, останавливающих кровь и купирующих боли. При обострении недуга потребуется хирургическое вмешательство с использованием заменителей крови.
Сеанс склеротерапии в московских клиниках стоит от 5 до 10 тысяч рублей. Консультация флеболога с первичным осмотром – 4,5–7 тысяч рублей. Иссечение геморроидальных уплотнений обычным скальпелем – 12 тысяч рублей, а с помощью ультразвука – в 1,5 раза дороже.
Источник: gemorroy.guru
Причины патологии
Очевидно, что пусковым механизмом любой кровопотери является нарушение целостности слизистой нижнего отдела кишечника (толстая и прямая кишка). Это очень серьезная патология, независимо от первопричины, поскольку ее результатом может стать развитие анемии с тяжелыми, иногда – фатальными последствиями.
Наличие примеси крови в кале – повод для немедленного обращения к врачу, чтобы не усугублять ситуацию, а предупредить массивную кровопотерю, установив причину патологии.
Самыми распространенными причинами, по которым из попы идет кровь, считаются:
- геморроидальная болезнь с узлами разной локализации (выделения при дефекации алые, со стулом не смешивается);
- воспаление толстого кишечника – колит с эрозивными явлениями;
- трещина ануса – кровь при опорожнении кишечника выделяется порционно, на фоне болевых ощущений, сопровождается жжением непосредственно после дефекации;
- кровь из ануса появляется при запорах, полипах, раке ректум;
- обильное кровотечение может дать гастрит (кровь обильная, при этом стул оформлен, без патологических включений);
- при проктите кровянистые выделения идут вместе со слизью, перемешаны с фекалиями, аналогичную картину дает дивертикулез;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождается обильной кровоточивостью, которая окрашивает стул в дегтярный оттенок, визуализируется в рвотных массах;
- ВИЧ из-за сниженного иммунитета провоцирует обострение многих патологий, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из ануса;
- варикоз пищевода – триггер кровянистых выделений из анального отверстия;
- причиной кровотечения из ректум может быть прием лекарств, системные патологии.
В любом случае причины требуют дифференциации, чтобы можно было назначить адекватную терапию.
Основные причины ректального кровотечения у мужчин и женщин не имеют гендерных различий, но обладают некоторыми особенностями.
У женщин
Кровь из заднего прохода (ануса) у женщин требует дифференциации анальных и вагинальных выделений. Для этого нужно осматривать туалетную бумагу и смотреть, нет ли кровяных прожилок в испражнениях. В качестве маркера могут выступить обычные ежедневные прокладки.
Патология у женщин может появиться из-за:
- инфекций;
- патологических изменений в системе пищеварения;
- патологии кровеносной системы;
- травм.
Опасным такое явление может стать, если остановить своими силами кровянистые выделения нельзя, и они нарастают по силе, объему, становятся болезненными, появляются:
- подташнивание, переходящее в рвоту, иногда неукротимую, с примесью крови;
- синяки на теле без травмирования области кровоподтека;
- носовые кровоизлияния.
Ухудшается общее состояние, появляются признаки продромы: субфебрилитет, болезненность внизу живота, боль иногда очень сильная, кинжалообразная.
Следует подчеркнуть, что причиной, по которой идет кровь из заднего прохода у женщин может быть анальный секс. В этом случае кровотечение незначительно и проходит в считанные минуты после коитуса. Анальная кровоточивость – признак беременности на ранних сроках.
У мужчин
Ректальное кровотечение у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Причина в том, что у мужчин в области малого таза анатомически сосредоточено больше клеточного пространства, которое у женщин занято маткой и влагалищем. Поскольку мужские тазовые органы не способны сокращаться как матка, выделения у мужчин менее обильные. Болезненность возникает только по причине воспаления.
Особенностью мужских анальных выделений является их развитие на фоне алкоголизма, что нарушает функции ЦНС и системы пищеварения, провоцирует патологические изменения в желудочно-кишечном тракте.
Классификация кровотечения по цвету крови
По оттенку крови, которая выделяется из заднего прохода, можно заподозрить причину патологии:
- вишневый – поражена ободочная кишка;
- красный – указывает на формирование опухоли или полипа;
- алый – говорит о трещине, геморрое или травме кишечника;
- темные сгустки – предупреждают о дивертикуле или опухоли толстой кишки;
- черные (дегтеобразные) – свидетельствуют в пользу патологии желудка, 12-перстной кишки, начальных отделах кишечника.
Цвет кровянистых выделений – ценный диагностический признак.
Когда срочно нужен врач и к кому обратиться
Кровь из прямой кишки у мужчин и женщин – всегда повод для консультации со специалистом-проктологом, врачом-терапевтом, гастроэнтерологом или инфекционистом. При этом наличие болезненности – абсолютно необязательный момент. Ректальные истечения без боли могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях, начиная с безобидной трещины и заканчивая раком или лейкозом.
И все-таки существует ряд проявлений, которые требуют экстренного вмешательства специалиста. Вызов Скорой обязателен при:
- сочетание кровяных выделений с высокой температурой и симптомами раздражения брюшины (боли в абдоминальной области);
- резком ухудшении самочувствия пациента;
- появлении подкожных гематом, носовых кровотечений в сочетании с ректальными;
- длительном истечении крови со сгустками и без признаков остановки;
- примеси кровянистых выделений в рвотных массах.
Все перечисленные симптомы – признаки опасности для здоровья человека, они представляют угрозу жизни. Самостоятельное лечение или посещения врача в поликлинике при таких обстоятельствах просто недопустимо.
До приезда врача необходимо:
- обеспечить пациенту полный покой, удобно уложив его на спину;
- ни пить, ни есть нельзя;
- холод на живот – показана (грелка со льдом), менять можно каждые четверть часа;
- при наличии очень хорошо дать пациенту ложку 10% хлористого кальция.
При сильных геморрагиях нельзя ставить клизму, промывать желудок, а в случае обморока – приводить больного в чувство с помощью нашатыря. Единственное, что можно сделать – следить за частотой пульса и дыхания.
Кровь при дефекации без боли – не повод для успокоения. Если у больного был стул, нужно рассмотреть каловые массы, чтобы по цвету понять локализацию источника кровотечения (верхние отделы дадут темно-коричневый или черный цвет). Алые выделения из заднего прохода – чаще всего говорят о травме слизистой кишечника или полипа.
От предложенной врачами Скорой госпитализации отказываться нельзя, поскольку промедление в остановке кровотечения может стать фатальным. В клинике для обследования применяются самые современные способы обследования:
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ФГДС;
- лапароскопические методики.
Парадоксально, но факт: чем меньше порции выделяемой крови, тем опаснее прогноз. Это не относится только к раку кишечника или инфекционным процессам. Геморрой, трещины ануса, полипоз в запущенных случаях приводят к анемии, необходимости экстренного оперативного вмешательства, создают риск малигнизации,
Заболевания, вызывающие анальные кровотечения
Патологических состояний, способных вызвать геморрагические истечения из анального отверстия, достаточно. Все они связаны с нарушением целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта на разном уровне. Но главная их опасность – это развитие железодефицитной анемии, которая способна спровоцировать тяжелые обменные расстройства, гипоксию сердца, головного мозга с исходом в инфаркт или инсульт.
Анальная трещина
Аноректальные трещины напрямую связаны с дисфункцией пищеварительного тракта: диспепсией, запорами, образованием каловых камней, которые травмируют поверхность внутренней оболочки кишечника. Основной симптом – примесь крови в каловых массах. На втором месте – болевые ощущения в процессе опорожнения кишечника. Помогает поставить правильный диагноз тщательно собранный анамнез, визуальный осмотр ануса, при возможности пальцевое, ректальное исследование прямой кишки, позволяющее обнаружить трещину.
Лечение комплексное на основе нормализации дефекации. Для лечения патологических проявлений используют противовоспалительные, болеутоляющие препараты, регенеранты. Диета – второй обязательный момент лечения патологии. Третий – регулярная гигиеническая обработка заднего прохода и близлежащих тканей. Без такой тирады любой комплекс терапевтических мер будет носить временный характер. Даже при полном соблюдении рекомендуемого алгоритма рецидивы неизбежны из-за дисфункции кишечника.
Если причиной трещины была травма, положение легче: удается избавиться от патологии при помощи гигиены ректальной зоны, регенерантов и антисептиков.
Полипоз толстой кишки
Полип – доброкачественная опухоль разных размеров, основной особенностью является наличие ножки, которая и травмируется при прохождении через кишечник пищевого комка, каловых масс или камней. Опасность полипов в их латентном течении. Редко появляется диспепсия: запоры или поносы, нарушающие перистальтику. Пациент просто не обращает внимания на мелкие неприятности, которые за совсем непродолжительный отрезок времени способны переродиться в рак.
Поверхность полипов, как правило, кровоточит, чем и объясняется ситуация, когда из попы идет кровь. Причем, чем больше размер полипозного новообразования, тем легче повреждается его поверхность.
Геморрой
Геморроидальная болезнь встречается чаще всего в возрастной категории от 45 до 50 лет или в период беременности, после родоразрешения. В основе – гормональный дисбаланс разного свойства, который провоцирует нарушение эластичности сосудов. В сочетании с высоким давлением в силу возраста или чисто механического сдавливания сосудов растущей маткой нарушается артериально-венозный кровоток, возникают застойные явления, в том числе и в органах малого таза, формируется геморрой.
Варикоз геморроидальных каверн усугубляется запорами, образованием каловых камней, потугами при дефекации. Все это провоцирует травмы слизистой и кровотечение из прямой кишки. Патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями, присоединением вторичной инфекции, воспалением геморроидальных узлов, зудом, чувством дискомфорта.
Запущенный геморрой лечится только радикальными способами, но и в этом случае полной гарантии излеченности нет, возможны рецидивы. Страховкой может стать кардинальное изменение образа жизни (отказ от вредных привычек), смена пищевых привычек (сбалансированное питание).
Геморрой на ранних стадиях корректируется малоинвазивными техниками, диетой, разумным чередованием дозированных физических нагрузок и отдыха.
Воспаление
Кровянистые выделения, появляющиеся периодически из заднего прохода, спровоцированные воспалением, характеризуются патогенетической симптоматикой: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах. Дополнительно диагностируются системные заболевания: артрит, дерматит, печеночные дисфункции. Это характерно, например, для обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона.
Если оставить патологии без должного внимания, то на их фоне без адекватной терапии образуются опухоли, изъязвления слизистой кишечника больших размеров, приводящее нередко к разрыву разных отделов пищеварительной трубки.
В терапии преобладают гормоны, иммунодепрессанты, обезболивающие препараты, средства, нормализующие стул, пищеварение.
Глисты
Глистная инвазия – вероятная причина кровотечений из прямой кишки, которые сопровождаются травмированием слизистой, нарушением ее целостности. Пожалуй, это самая частая патология, способная исподволь спровоцировать развитие серьезной анемии, резко снизить качество жизни пациентов.
Паразиты существенно нарушают иммунитет человека и этим опасны. Они вызывают аллергию вплоть до анафилаксии на фоне кажущегося здоровья, провоцируют постоянные простуды, ОРВИ, ОРЗ, дисфункции внутренних жизненно важных органов. Кровянистые выделения – это уже поздний симптом глистной инвазии, требующий стационарного лечения.
Болезнь Крона
Выделения с примесью крови из заднего прохода могут быть следствием аутоиммунных процессов, поражающих слизистую пищеварительной системы. Примером может служить синдром Крона.
Эрозивно-язвенные дефекты при этой патологии вызывают кровоточивость оболочки кишечника, боли в животе, отсутствие аппетита, гипертермию, чувство недомогания, слабости. Стул при таком состоянии называют милена – черный стул, он формируется под действием систематического подкравливания или разового обильного внутрикишечного кровотечения.
Рак кишечника
Опухоли кишечника, если речь не идет о полипах, как правило, злокачественные. Это рак, который может кровоточить на любом из этапов своего развития и распространения по кишечнику. Выделения из прямой кишки могут быть как первичными, так и вторичными, иногда – это симптом поздней стадии злокачественного процесса.
При раке кровоточивость сопровождается развитием кишечной непроходимости (обтурация просвета кишки опухолью). В диагностике помогает пальцевое исследование (рак анального отверстия) или инструментальные методики с гистологическим исследованием биоптата.
Цвет крови разный: от алой до смешанной с калом, тусклой. Интенсивность кровотечения тоже разная, все зависит от количества сосудов, вовлеченных в процесс распада опухоли.
Дивертикулез
Процесс выпячивания слизистой стенки кишечника через ее наружный слой получил название дивертикулеза. Это заболевание часто дает осложнения в виде кровотечения и перитонита, опасного для жизни, поэтому первые признаки патологии нужно знать:
- абдоминальные боли (в левом нижнем углу брюшной стенки);
- кровянистые выделения из анального отверстия;
- субфебрилитет.
Самая важная задача в этом случае – корректировка дефекации с целью исключения образования новых дивертикулов. Иногда для этого достаточно консервативного, медикаментозного лечения, иногда – без операции не обойтись.
Острая инфекция
Инфекции любой этиологии провоцируют анальные кровотечения, которые характеризуются раздражением кишечника, диспепсией с формированием эрозий слизистой. Это дает симптомы кровоточивости в момент дефекации или может быть никак не связано с ней.
Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза меняют формулу крови, провоцируют анемию, требуют стационарного лечения в условиях специализированной клиники для исключения летального исхода.
Панкреатит
Кровянистые выделения из анального отверстия могут появиться на фоне панкреатита – патологии поджелудочной железы воспалительного характера. Болезнь вовлекает в свой круг множество органов и систем, часто провоцируя их кровоточивость.
Потери биожидкости незначительны, но, если в кале есть кровянистые примеси, необходимо срочно уточнять причину. Запущенный панкреатит не лечится, летальность составляет более 90%.
Способы остановки кровотечения
Возникновение кровотечения из ректум способно напугать многих. Причин тому достаточно, поэтому следует понимать, как нужно себя вести в той или иной ситуации.
На ранних стадиях развития патологии эффективны холодные компрессы, примочки, ванночки. Лед спазмирует сосуды и приостановит кровоточивость, купирует болевые ощущения. Наиболее эффективны ледяные компрессы при наружном геморрое. Заменить примочки или ледяные свечи может специальный прибор «Кринус». Если у пациента есть проблемы с почками, поджелудочной железой, мочевым пузырем, то холод исключается (можно спровоцировать обострение нефрита, цистита, панкреатита). В этом случае подключаются таблетизированные гемостатики: Детралекс, Викасол, Дицинон.
Хорошие результаты дает использование пористых гемостатических губок. Пропитанные Фурацилином, борной кислотой, Мирамистином, они останавливают кровотечение на местном уровне при их прикладывании к источнику кровоточивости.
Нельзя игнорировать сбалансированный рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи (фрукты, овощи, рыба, морепродукты, нежирные сорта мяса), регулярные, дозированные физические нагрузки (упражнения «кошечка», «березка», ножницы»).
Сегодня не существует ни одного препарата, который мог бы в одиночку надежно остановить патологические проявления, поскольку причиной кровоточивости являются заболевания нескольких внутренних органов, лечить которые можно только комплексно. Антигеморроидальные медикаменты хорошо помогают при лечении геморроя, например, они обезболивают и способствуют рассасыванию узлов.
Ректальное кровотечение можно купировать суппозиториями, если единственная причина его появления – хронические запоры, способствующие формированию каловых камней, травмирующих слизистую оболочку системы пищеварения. В этом случае показано применение слабительных свечей.
Однако при любом развитии событий, появление кровотечения из заднего прохода – повод для обращения за квалифицированной медицинской помощью в специализированную клинику. Чтобы сохранить здоровье (а иногда и жизнь) необходимо провести полное клинико-лабораторное обследование, установить точный диагноз и провести комплекс соответствующих лечебных мероприятий.
Особенности лечения
Выделения с примесью крови из ректум – это симптом разных заболеваний, поэтому требует к себе внимательного отношения. При таком разнообразии причин, провоцирующих патологию, не может быть и речи о существовании единой схемы лечения всех больных.
Для устранения кровотечения нужно пролечить то заболевание, которое и послужило его причиной. Далеко не всегда кровь из заднего прохода – серьезная патология, однако во всех без исключения случаях это повод для визита к врачу.
Способы и методы борьбы с кровотечением коррелируются причиной патологии:
- Медикаментозное – применимо для лечения инфекций, в том числе и при глистных инвазиях, когда есть возможность точно определить возбудителя и его чувствительность к назначаемой антибактериальной или противовирусной терапии. Устранение причины влечет за собой и исчезновение тревожного симптома.
- Оперативное вмешательство уместно при полипах, злокачественных новообразованиях, запущенном геморрое.
- Прижигание или контактная терапия проводится, если необходимо (и возможно) прижечь пораженный участок слизистой в верхнем или нижнем сегменте системы пищеварения.
- Комбинированное – многократно усиливает предполагаемый эффект (например, прижигание в комбинации с антибактериальной терапией).
Профилактикой кровотечения из прямой кишки может стать только внимательное и разумное отношение к своему собственному здоровью. Диспансеризация – в помощь всем, кто хочет сохранить активное долголетие.
Источник: sosudy.info
Нужно ли вызывать скорую?
Машину скорой помощи в срочном порядке необходимо вызывать, если кровь не останавливается уже длительное время. Вместе с ее выделением может происходить кровавая рвота, течь кровь из носа. Также могут появиться синяки и гематомы на теле, может начинать подниматься температура и возникать сильные боли в области живота.
Помните! Кровь из прямой кишки выделяться не может, поэтому любое кровотечение — это патология. Чем быстрее узнаете причину его появления, тем своевременней начнётся лечение и благополучнее будет исход.
Желательно скорую вызывать сразу же, как только появилось кровотечение, и началось ухудшение общего состояния организма.
Выделение крови при анальной трещине
Часто встречающейся причиной выделения крови из ануса является анальная трещина. Размер ее обычно не превышает сантиметр, но обязательно следует начать своевременное лечение. Иногда даже может потребоваться помощь хирурга-проктолога.
Причины по которым могут появиться анальные трещины:
- Хронические запоры.
- Образ жизни при котором человек мало двигается.
- Травмы ануса.
- Лишний вес.
- Геморрой.
- Проктит.
- Энтероколит.
Когда появляется анальная трещина, появляются болезненные ощущения, а при попадании в неё естественных выделений возникает определенный дискомфорт. Если ее не лечить, усилится воспалительный процесс, а через несколько дней, она может перейти в хроническую стадию. Может появиться анальный зуд, а также дискомфорт при продолжительном сидении. Ее края начинают уплотняться, возникает маленький бугор, который в последствии может превратиться в полип. Кровотечения при стуле обычно скудные.
Выделение крови из ануса из-за геморроя
Геморрой — это заболевание, во время которого патологически расширяются геморроидальные узлы и выпадают из прямой кишки. Во время дефекации может появляется кровотечение. Слизь выделяемая из гроздьев геморроя может раздражать кожу, что приводит к зуду в анальном отверстии.
Во время лечения геморроя, вначале больным приписывают местные препараты. Обычно это ректальные свечи. В их составе есть гемостатические компоненты, которые позволяют за короткое время остановить кровотечение. Также в них имеются обезболивающие и противовоспалительные составляющие.
Лечение обязательно должно сопровождаться диетой. В своё питание необходимо включить большое количество клетчатки, которая помогает избавиться от запоров. Нельзя употреблять спиртные напитки и острую пищу. Эти продукты раздражают кишечник и усиливают воспалительные процессы.
Если это не помогает, то в дальнейшем геморрой лечат хирургическим способом. К этому лечению относится:
- Электрокоагуляция. Во время неё коагулируют геморроидальный узел, после этого ткани отмирают, а спустя некоторое время отпадают.
- Склеротерапия. При ней вводиться средство в геморроидальный узел, которое приводит к спаданию его стенок, что даёт возможность удалить геморрой.
- Латексное лигирование. На ножку геморроидального узла надевают кольцо, что приводит к нарушению кровообращения, после чего ткани геморроя отмирают.
- Геморроидэктомия. Во время операции врач удаляет геморроидальные расширенные сосуды, а полученную рану обычно ушивают.
- Выделение крови из ануса как симптом образования рака прямой кишки.
Среди появления злокачественных опухолей, рак прямой кишки считается самым часто встречающимся заболеванием. Основным его симптомом является выделение крови из кишечника. Зачастую рак прямой кишки диагностируют на поздних этапах, когда даже хирургическое вмешательство становятся не эффективным. Обычно это связано с тем, что пациенты просто стесняются проходить обследование.
На ранних этапах рака прямой кишки, заболевание трудно обнаружить, потому-что больные не замечают каких-либо изменений. На пике болезни появляются такие признаки, как:
- Появляются запор или наоборот понос.
- Присутствует кровь из заднего прохода.
- Снижается аппетит.
- Человек начинает с большой скоростью худеть.
- Может быть «карандашный» стул.
- Появляется боли в поясничном отделе и с низу живота.
Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. При этом учитывается на какой стадии рак, как себя чувствует больной и его возраст.
Помните! Какой бы ни был источник появления свежей крови или ее сгустков из заднего прохода, необходимо в срочном порядке пройти обследование, чтобы выяснить, что могло это спровоцировать.
Первая помощь при такой ситуации
Если у взрослого мужчины или женщины появилась кровь, в любом количестве, из заднего прохода, то первым делом необходимо обратиться к врачу-терапевту или проктологу.
Бывают случаи, когда врач может посоветовать сдать анализ кала на не явную кровь. Иной раз кровотечения не видно, но вместе со стулом выделяется совсем немного крови. Если результат будет положительным, то применяется диагностика, чтобы обнаружить патологию. В дальнейшем его лечение будет зависть от причины кровотечения из заднего прохода.
Когда кровотечение обильное, и вместе с ним ухудшается общее состояние организма, то нужно вызвать скорую помощь.
Чтобы помочь больному, у которого сильное кровотечение, до приезда скорой, необходимо его уложить, и приложить холод на нижние отделы живота.
Профилактические меры
К профилактическим мерам можно отнести соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, избавление от вредных привычек и достаточную физическую нагрузку.
При геморрое, чтобы не было кровотечения, необходимо исключить из своего меню те продукты, которые вызывают прилив крови к органам малого таза. К ним можно отнести пряности, различную приправу, маринад, соления и копчености. Также из питания необходимо убрать продукты вызывающие процессы бродения, это редис, капуста, редька и кукуруза. Не стоит употреблять мучные изделия, квас и сладости.
Проктологи в качестве профилактики обращают внимание на своевременное лечение проблем со стулом. Они советуют в пищу употреблять большое количество фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.
Почему не стоит затягивать с походом в больницу?
Кровотечение из ануса, даже если оно происходит без боли, является патологией. Этого не должно быть. И если вовремя не обратиться к специалисту могут быть тяжелые последствия. Помните, что любое заболевание проще и дешевле вылечить на ранней стадии.
Источник: NaturDoc.ru