Кальцитонин анализ крови норма у женщин

Тиреокальцитонин (более распространенное название – кальцитонин, calcitonin) – гормон, синтезируемый парафолликулярными клетками щитовидной железы. Его особенность заключается в том, что он является точным маркером образования опухолей. Исследование уровня кальцитонина позволяет своевременно распознать онкологию щитовидной железы.

Роль гормона в организме человека

Кальцитонин – гормон щитовидки, который в отличие от тироксина и трийодтиронина не является йодсодержащим. Его роль заключается в регуляции обменных процессов с участием фосфора и кальция. При этом кальцитонин тормозит резорбцию костей, усиливая поступление кальция из крови в костную ткань. Паратгормон (ПТГ) – его прямой антагонист, задача которого, напротив, состоит в выводе кальция из кости в кровь, поддерживая необходимый уровень ионизированного кальция в плазме.

Важная функция кальцитонина – стимулировать активную деятельность остеобластов. Это молодые клетки костной ткани, которые впоследствии образуют остеоциты. Так происходит формирование костей у человека. Кальцитонин отвечает также за улучшение проникновения в костную ткань ионов кальция.

В целом этот гормон обеспечивает слаженный механизм минерального обмена и поддерживает необходимый человеческому организму уровень кальция. Кальцитонин участвует в таких процессах, как регенерация костей, поддержание их крепости, рост костной ткани на этапе строения скелета у детей и подростков.

Лабораторная диагностика

Анализ на кальцитонин проводят для выявления онкомаркеров. Высокие показатели содержания этого гормона в крови, как правило, указывают на рост опухоли в щитовидной железе (иногда – в других органах). Поэтому исследование уровня тиреокальцитонина в основном используют для определения медуллярного рака (С-клеточной карциномы).

Чтобы исследовать кальцитонин, назначают анализ крови. Есть два метода проведения исследования:

• Иммуноферментный (ИФА). Этот метод более дешевый и распространенный, однако менее точный. Высокая погрешность может привести к ошибочной постановке диагноза и, соответственно, неправильному лечению. Его проводят с помощью анализаторов второго поколения.
• Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). Эта методика отличается повышенной точностью, но и более высокой ценой.

Кроме того, не каждая лаборатория использует анализаторы третьего поколения, требующиеся для проведения ИХЛА. Однако ИХЛА повышает вероятность того, что диагноз будет поставлен правильно.

Дополнительно также проводят биохимию крови для уточнения содержания кальция. В качестве биоматериала для исследования показателей кальцитонина используют сыворотку венозной крови.

Показания к назначению анализа

Исследование на уровень тиреокальцитонина проводят в тех случаях, когда есть подозрения на наличие онкологических заболеваний. Содержание гормона в крови также изменяется при следующих расстройствах:

• первичный остеопороз,
• гиперплазия паращитовидных желез,
• синдром множественной эндокринной неоплазии,
• гиперпаратиреоз,
• гипопаратиреоз,
• феохромцитома,
• нарушение снабжения организма кальцием.

При наличии симптомов любого из вышеперечисленных заболеваний врач может назначать анализ крови для выяснения уровня гормона. Исследование также иногда используют во время периода реабилитации после травмы, чтобы контролировать процесс сращивания костной ткани. После удаления части щитовидной железы или всего органа требуется контроль состояния пациента во время восстановительного периода. Для этого прибегают к анализу на кальцитонин. Его концентрация в крови укажет врачу, требуется ли дополнительная терапия для восстановления нормального уровня гормона.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты анализа были максимально точными, пациенту следует подготовиться:

• В течение двух недель перед тестом нужно отказаться от приема гормональных препаратов. В случае если отказ от них невозможен, их перечень фиксируется и учитывается при расшифровке результатов.
• За сутки до проведения процедуры необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголя и сигарет.
• За день до анализа рекомендуется приостановить спортивные тренировки. Тяжелые нагрузки могут значительно повлиять на результат, поскольку физическая активность способствует выбросу гормонов в кровь.
• Не стоит делать рентгеновские или ультразвуковые исследования. Если пациенту назначен рентген или УЗИ, необходимо перенести их на период после сдачи анализа крови на кальцитонин.
• Кровь из вены на гормон кальцитонин сдают натощак.

Расшифровка анализа

Норма содержания кальцитонина зависит от возраста и пола. Например, у детей содержание этого гормона в крови, как правило, выше, чем у взрослых. Это обусловлено периодом активного роста костной ткани. У мужчин разброс нормальных показателей значительно больше, чем у женщин. В период беременности уровень допустимой нормы повышается, что связано с развитием плода. При расшифровке результатов анализа необходимо учитывать референсные значения той лаборатории, в которую пациент обратился для проведения исследования.

Таблица с нормальными показателями при проведении иммуноферментного анализа представлена ниже:

С возрастом уровень содержания гормона в крови может падать практически до нуля – это является физиологичным процессом, отмечающимся у большинства людей после 50 лет.

Норма у женщин

Возраст и пол	Норма содержания, пг/мл
Новорожденные дети (до 7 дней)	70–348
Дети	0–79
Женщины	Женщины 0,07–12,97
Мужчины	0,40–32,2

Гормон кальцитонин в норме у женщин колеблется в пределах от 0,07 до 12,97 пг/мл. Небольшое повышение уровня кальцитонина может отмечаться в период беременности. Наивысшая концентрация гормона в этот период наблюдается непосредственно перед родами. Это связано с особыми обменными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Как правило, избыток содержания тиреокальцитонина в крови в период беременности не является признаком патологии, однако такие ситуации требуют к себе повышенного внимания во избежание патологий развития плода.

В свою очередь, слишком маленький уровень гормона говорит о возможных проблемах с овуляцией и беременностью.
ли у женщины обнаруживается недостаток тиреокальцитонина в крови, это может свидетельствовать о гормональных сбоях, которые способны оказать влияние на зачатие и нормальное развитие плода. В период менопаузы некоторое снижение кальцитонина является нормой. Однако низкий уровень гормона может негативно воздействовать на состояние суставов. Поэтому зачастую в этих случаях врач прописывает медикаментозные препараты.

Уровень гормона у детей

В течение недели после рождения у большинства здоровых младенцев отмечается крайне высокий уровень кальцитонина (до 350 пг/мл, что более чем в сотню раз выше нормы у взрослых). Это связано с активным ростом костной ткани в этот период, поэтому в таком раннем возрасте уровень тиреокальцитонина, как правило, не используют в диагностических целях. У детей и подростков норма содержания гормона также довольно велика – до 79 пг/мл. Это объясняется особенностями физиологии растущего организма, а также рационом, богатым кальцием – в связи с этим кальцитонин вырабатывается в повышенном объеме. Многие дети также принимают мультивитаминные комплексы, содержащие кальций в большом количестве, что сказывается на содержании гормона в крови.

Кальцитонин выше нормы

Высокий показатель гормона говорит главным образом о наличии злокачественной опухоли с преимущественной локализацией в щитовидной железе. Как правило, повышенное содержание кальцитонина показывает на разрастание С-клеточной карциномы (медуллярного рака).

Этот тип онкологического заболевания крайне нечувствителен к консервативным терапевтическим методам (лучевой терапии, химиопрепаратам), и лучшим действием будет операционное удаление опухоли. Анализ уровня гормона позволяет диагностировать медуллярный рак на ранних стадиях и своевременно провести лечение. Высокий кальцитонин может указывать также на онкологические новообразования в других органах, помимо щитовидки. Это могут быть молочные железы, простата, легкие, трахея, гортань. В таких случаях гормон является менее специфичным показателем.

Увеличение концентрации кальцитонина в сыворотке крови может также говорить о заболеваниях, не связанных с онкологией, к таковым относятся:

• болезнь Грейвса,
• болезнь Хашимото,
• аутоиммунный тиреоидит (АИТ),
• гиперфункция щитовидной железы,
• хроническая почечная недостаточность,
• острая форма заболеваний легких (бронхит, пневмония, туберкулез),
• пернициозная анемия.

Помимо злокачественных опухолей и различных расстройств, тирокальцитонин может повышаться из-за причин, не связанных с патологией:

• беременность и послеродовой период,
• принятие гормональных препаратов, содержащих эстроген,
• употребление спиртных напитков,
• недавние травмы, переломы, ушибы,
• внутривенное введение кальция.

Кальцитонин ниже нормы

Полное отсутствие гормона (особенно у пожилых людей) может даже считаться нормой, однако в некоторых случаях это означает наличие ряда патологий. Сниженный кальцитонин у женщин, например, говорит о возможных проблемах во время беременности и грудного вскармливания. Низкая способность организма к усвоению кальция может негативно сказаться на развитии ребенка. Если при этом паратгормон высокий, это может указывать на вторичный гиперпаратиреоз.

Низкий уровень тиреокальцитонина также указывает на хрупкость костей и тяжелую реабилитацию в случае перелома. Наиболее важную роль это играет для спортсменов и других людей, часто подверженных травмам. Пониженный уровень гормона приводит к снижению сопротивляемости костей переломам, а также к более длительному их срастанию. Если у пациента удалялась щитовидная железа или ее часть, это также понизит уровень кальцитонна в крови, что связано с уменьшением объема тканей, его синтезировавших, и последующей гипофункцией щитовидки.

Источник: KardioBit.ru

Роль и функции гормона кальцитонина

Этот гормон вырабатывают парафолликулярные (светлые) С-клетки щитовидной железы. Скорость этого процесса определяется концентрацией кальция в крови. При избытке этого микроэлемента отмечается возрастание синтеза кальцитонина, а при низком уровне – снижение.

Роль гормона состоит в обеспечении проведения кальция в кости, предупреждении разрушения их и снижения плотности. Тиреокальцитонин является биологическим антагонистом паращитовидного паратгормона, который, наоборот, выводит кальций из костей. В норме оба гормона контролируют кальциево-фосфорный обмен, поддерживают прочность костной ткани и нужный уровень кальциевых ионов.

Кальцитонин обладает такими эффектами:

• тормозит активность остеокластов (растворяют соли в костях, коллагеновые волокна);
• ускоряет выведение кальция, фосфора и натрия с мочой;
• уменьшает боль в костях;
• снижает желудочную секрецию, пищеварительную и внешнепанкреатическую функцию поджелудочной железы (выделение инсулина и глюкагона).

Показания к исследованию

Назначение анализа крови на кальцитонин рекомендуется при подозрении на такие заболевания:

• медуллярный рак – узлы в ткани щитовидной железы, увеличение размера органа и рядом расположенных лимфоузлов. Анализ проводится с провокационными тестами, измеряют уровень до и после введения пентагастрина и кальция. Помогает поставить диагноз, определить стадию опухолевого процесса, следить за ее ростом, оценить результат терапии.
• синдром множественной (полигландулярной) неоплазии желез внутренней секреции. Включает медуллярный рак, разрастание паращитовидных желез, феохромоцитому.
• остеопороз – боль в конечностях, грудной клетке, позвоночнике. Нарушена осанка, мышцы спины напряжены и болезненны. Одновременно больному нужно провести анализы на содержание паратгормона и витамина Д. Необходимо исследование в менопаузе, пожилом возрасте, применении кортикостероидов.
• нарушение функции паращитовидных желез – отклонения от нормы уровня кальция и фосфора, нефропатия, гипертензия.

Как сдавать анализ

Для того, чтобы полученные данные были достоверными, требуется подготовка:

• За 10 дней до обследования нужно согласовать с врачом, который направляет на анализ крови, возможность применения препаратов.
• Некоторые медикаменты могут изменить содержание кальцитонина в крови, особенно важно учитывать применение кальция (имеется в биодобавках и витаминно-минеральных комплексах) и гормонов. В ситуации, когда какой-либо препарат жизненно необходим, его нужно вписать в бланк направления.
• За сутки следует из рациона исключить сладкое, жирные и жареные блюда, напитки с алкоголем. До анализа последний прием пищи разрешается не позже, чем за 10 часов, затем можно пить только чистую воду.
• В предыдущий день не рекомендуется заниматься спортом, работой, требующей значительных физических усилий.
• Если пациенту назначены рентгенологические исследования, УЗИ, эндоскопия или физиотерапевтические процедуры, то их можно пройти только после диагностики
• За три часа нельзя курить, а за полчаса следует сохранять физический и эмоциональный покой.

Биоматериалом для анализа является венозная кровь. Из нее выделяется сыворотка и уровень кальцитонина определяется методом иммунометрии, результаты выдают пациенту на следующий день.

Норма у женщин и мужчин

Детям диагностику не назначают. Для взрослых пациентов нормой считается уровень от нуля до 5 пг/мл (женщины) и до 8,4 единицы у мужчин. На протяжении дня бывают физиологические колебания значений показателя. Недостаточно достоверным будет тест, если больной накануне принимал алкоголь, переедал, употреблял алкоголь, сладости, жирную пищу.

Почему повышен

Увеличенное содержание кальцитонина обнаруживают при таких болезнях:

• медуллярный рак, при стимуляции пентагастрином повышается в 10-25 раз;
• гиперплазия парафолликулярных клеток – активное деление из-за мутаций, предшествует доброкачественным и злокачественным опухолям;
• кальцитонин могут образовывать и опухолевые клетки крови, желудка, легких, молочных желез, половых и поджелудочной;
• мегалобластная анемия;
• недостаточность функции почек и печени;
• избыточное образование гормонов паращитовидными железами;
• цирроз печени при алкоголизме;
• тиреоидит;
• панкреатит;
• лейкемия;
• феохромоцитома;
• длительные хронические воспалительные процессы.

При медуллярном раке ориентируются на полученные данные при определении вероятности метастазирования новообразования:

• до 40 единиц – вероятность метастазов низкая;
• до 400 единиц – имеются ближнее распространение;
• более 400 единиц – повышен риск отдаленного метастазирования.

Снижение показателя не имеет самостоятельного диагностического значения, но оно отражает эффективность терапии и расценивается как благоприятный признак опухолевом заболевании. Поэтому для опухолей из С-клеток кальцитонин считается онкомаркером и показателем степени злокачественности рака.

Кальцитонин крови образуется в щитовидной железе парафолликулярными клетками. Участвует в обмене кальция, поддержании плотности костной ткани. Определение в крови назначают при подозрении на медуллярный рак, его метастазирование. Анализ показан для примерной оценки размеров, а также после проведенного лечения карциномы для подтверждения результативности операции.

Тест назначается и при выявлении остеопороза, низкой или высокой функции паращитовидных желез, панкреатита. Перед диагностикой нужна подготовка. Интерпретация данных проводится врачом-онкологом, эндокринологом, терапевтом, направившим на обследование.

Источник: endokrinolog.online

Кальцитонин

Специалисты также называют этот гормон тиреокальцитонином. По своим свойствам он отличен от иных гормонов, которые синтезируются щитовидной железой. Данное химическое вещество не оказывает особого воздействия на основные процессы в организме, тем не менее, гормон влияет на реакции с участием фосфатов, а также с участием кальция. Под его воздействием происходит стимулирование остеобласты, т.е. клеток, участвующих в образовании костной ткани. Под действием данного вещества улучшается процесс перехода в костную ткань ионов кальция. В этом проявляется его противоположное действие гормона паратиреоидные желез, которые способствуют увеличению уровня кальция, путем вымывания его из костной ткани.

В современной медицине показатель кальцитонина специалисты используют в качестве маркера опухолевых образований, появляющихся в щитовидной железе. Стремительное увеличение этого гормона( кальцитонин) свидетельствует о появлении именно такого процесса.

В норме уровень кальцитонина в плазме крови должен варьироваться в пределах 0-2,46 пмоль/л у представителей сильной половины человечества, и в пределах 0-1,46 пмоль/л у женщин. В настоящее время специалисты не придают особого значения его пониженному уровню. За норму принимается даже его нулевой показатель.

Что способно вызвать изменение уровня кальцитонина?

Его повышение свидетельствует о появлении медуллярного онкологического заболевания щитовидной железы. Поэтому уровень гормона удобно применять в качестве специального онкомаркера. Его повышение позволяет обнаружить появление опухоли на самом начальном этапе ее развития, когда еще не замечено других клинических проявлений. Данная особенность позволяет широко использовать этот вид исследования в онкологической практике. Иногда повышение показателя кальцитонина свидетельствует о появлении патологического новообразования не только в щитовидной железе, но также:

• в молочных железах;
• в легких;
• в трахеях;
• в области гортани.

Однако в этих случаях специфичность данного маркера на порядок снижена. Врачи говорят, что уровень кальцитонина практически никогда не увеличивается, при появлении различных воспалительных процессов, токсических узлов или зоба. Если на фоне перечисленных заболеваний был зафиксирован его рост – это свидетельствует о большой вероятности скорого перерождения пораженной ткани железы в злокачественную опухоль и данные результаты кальцитонина будут информативны в исключении онкопатологии. В довольно редких случаях повышенный уровень гормона может быть спровоцирован беременностью или почечной недостаточностью хронической формы. Тем не менее, данные случаи требуют к себе повышенного внимания.

Этот анализ, как правило, осуществляют отдельно от исследования тиреоидных гормонов. Его проводят в онкологических клиниках или специализированных медицинских учреждениях.

Норма кальцитонина в крови у женщин

Кальцитонин отвечает за содержания кальция в организме. Этот гормон поддерживает работу образования костной ткани. Он является активным участником в минеральном обмене в организме. С его помощью проходит регенерация костей, если произошли ушибы и травмы. Гормон производит щитовидная железа, норма кальцитонина помогает поддерживать нормальное состояние костей, чтобы они не делались хрупкими.

Кальцитонин гормон норма у женщин

Если есть подозрения на какие-либо болезни, связанные со сбоями содержания гормона, то врачи назначают анализ крови на его содержание. Если есть какие-то отклонения, то легче подтвердить имеющиеся заболевания. К ним могут относиться:

• Остеопороз;
• Опухоли, вне зависимости от степени тяжести;
• Нарушение минерального обмена веществ;
• Нарушения снабжения организма кальцием;
• Заболевания щитовидной железы, относящиеся к онкологии;
• Ушибы;
• Переломы;
• Заболевания костной ткани.

Чтобы проверить норму кальцитонина в пг/мл, берут анализ крови. Это можно провести двумя методами. Первый метод носит название иммунохемилюминесцентный, а второй называется – иммуноферментным. Это определяется в зависимости от того, какой анализатор используют для того что бы определть кальцитонин пг мл в крови.

Норма кальцитонина в крови для женщин отличается от мужских показателей. Половые различия являются не единственным, что может повлиять на то, какой результат покажет анализ. Норма кальцитонина в у женщин в таблице на русском выглядит следующим образом:

• Женская норма анализа кальцитонина в крови по иммуноферментному анализу составляет от 0,07-12,97 пг/мл.
• Мужская норма по иммуноферментному анализ значительно выше и лежит в пределах 0,68-32,26 пг/мл- это уровень кальцитонина в крови.
• Норма гормона кальцитонина у женщин по иммунохемилюминесцентному анализу составляет до 1,46 мг/мл.
• Мужские показатели по иммунохемилюминесцентному анализу также значительно выше и составляют до 2,46 мг/мл.

Если рассматривать таблицу норм кальцитонина у мужчин по возрасту, то здесь становится заметно, что в детском возрасте разницы между мужчинами и женщинами практически нет. Показатели выглядят следующим образом:

• Наиболее высокое содержание наблюдается у новорожденных в возрасте от 1 до 7 дней – 70-348 пг/мл;
• Норма при анализе на кальцитонин у детей до 18 лет – до 70 пг/мл.

С возрастом содержание гормона только становится меньше. Это не является каким-либо серьезным недугом и данный фактор нельзя расценивать, как тревожный сигнал к состоянию своего здоровья. Также есть некоторые процессы, которые приводят к возрастанию гормона в крови, но не являются патологическими и проходят со временем самостоятельно. Норма вырастает во время беременности, так как в этот период меняется почти весь гормональный фон и стандартные нормы здесь не действуют. Усиленно кальцитонин возрастает непосредственно перед родами. Норма остается повышенной при грудном вскармливании, так как требуется снабжать растущий организм большим количеством веществ из организма матери, так же нужно понимать, что кальцитонин гормон который поможет малышу набирать вес. При лечении эстрогенами норма данного гормона также может становиться выше. После периода лечения она должна спасть самостоятельно, а если этого не происходит, то тогда уже можно диагностировать болезнь. Распития спиртных напитков также нарушает содержание данного гормона. Введения кальция внутривенно влияет на кальцитонин.

Рассматривая результаты анализа многие задаются вопросом, кальцитонин 2. 00 норма или нет? Это является вполне нормальным показателем, так как норма гормона кальцитонина у женщин 2. 00 пг/мл вписывается в заданный диапазон.

Несмотря на то, что с возрастом происходит естественное снижение кальцитонина в крови, его можно поддерживать искусственно и это не будет наносить вред здоровью. Это поможет сохранить кости более крепкими. Главное, не использовать препараты, которые содержат его самостоятельно без советов врачей, так как может возникнуть передозировка.

Как происходит подготовка к анализу?

Перед тем как сдавать кровь на кальцитонин, требуется подготовиться, чтобы ни что не повлияло на результаты. Есть несколько основных правил подготовки:

• Около двух недель до начала исследования пациенту не рекомендуется принимать какие-либо медикаментозные препараты. Если проходит курс лечения, который нельзя отложить и анализы нет возможности перенести, то лекарства, которые принимает пациент, должны быть отмечены на бумаге во время сдачи анализов, чтобы можно было делать поправку.
• За один день перед началом исследования пациент должен исключить из своего рациона жирную пищу, а также алкогольные напитки.
• Крайне не рекомендуется совершать тяжелые физические нагрузки перед анализами, так как они могут запускать восстановительные реакции в организме, что приводит к временному скачку гормонов в крови.
• Лабораторные исследования не должны происходить после рентгеновского исследования или ультразвукового осмотра.
• Обязательным условием сдачи гормонов является то, что это делается натощак. В ином случае нужно, чтобы последний прием пищи был, как минимум, 8 часов назад.

Если сравнивать с другими гормонами щитовидной железы, то кальцитонин является далеко не самым изученным. Но его влияние на организм очень заметно. При нарушении показателей нормы могут возникать такие болезни как:

• Гиперплазия;
• Понижение уровня гемоглобина, что приводит к анемии;
• Рак простаты, молочных желез и органов дыхания;
• Болезни щитовидной железы онкологического типа.

Эти болезни появляются не сразу и возникают вследствие длительного нарушения. Для лечения многих из этих болезней требуется хирургическое вмешательство. Если опухоль была успешно удалена, а после операции показатели гормона не пришли в норму, то это говорит о том, что в организме есть метастазы. Если после операции количество гормона кальцитонина начинает расти, то это говорит, что случились осложнения. Это главная причина рецидива предыдущих недугов. Проблемы могут проявляться не только в щитовидной железе, но также в печени и почках. Врачи считают кальцитонин хорошим маркером онкологических болезней, так как с его помощью можно узнать о зарождении болезни, а также о возможных рецидивах.

Кальцитонин снижен

Уровень кальцитонина в крови может показать многое, что касается онкологического здоровья пациентов. Это один из тех гормонов, которые даже при незначительном отклонении от нормы могут говорить, что здоровье находится в большой опасности. Как правило, болезни онкологического характера сложно лечатся, поэтому, очень важно обнаруживать их на начальных стадиях. Снижение кальцитонина грозит серьезными проблемами, поэтому, именно данный анализ используется для постановки диагноза.

Низкий кальцитонин: причины

Снижение уровня кальцитонина в крови является не столь распространенной проблемой, как его повышение. Тем не менее, к этому ведут свои причины, при устранении которых можно излечить пациента от болезни. Основными причинами снижения кальцитонина являются:

• Ткань подвержена опухоли и не синтезирует гормон, что приводит к уровню падения, прямо пропорционально зависящему от площади пораженной ткани;
• Последствие операции на щитовидной железе, когда была удалена ее часть;
• Последствия приема лекарств, которые влияют на гормональный уровень (была превышена доза);
• Онкомаркер не достиг требуемого уровня, чтобы увидеть диагностические показатели.

К чему может привести пониженный кальцитонин

Если уровень гормона становится ниже требуемой нормы, то первые признаки болезней уже могут проявляться и требуется скорее заняться их лечением. Если кальцитонин ниже нормы у женщин, то во время беременности могут возникнуть проблемы. В нормальном состоянии он повышается, так как требуется развитие нового организма внутри тела. Это же касается и вскармливания младенца, но если в это время уровень будет пониженным, то осложнения в развитии ребенка могут привести к его патологиям, а также к большой вероятности выкидыша. Если кальцитонин низкий, а паратгормон повышен, то это может говорить о вторичном гиперпаратиреозе.

Когда кальцитонин снижен, то может развиваться кретинизм. Эта болезнь связана с повышением других гормонов и может привести к появлению тиреотоксикоза. Как правило, при понижении уровня страдают и прочие гормоны щитовидной железы. Когда эта часть организма перестает нормально функционировать и работает не в полную мощность, то тело недополучает требуемые ему гормоны. В свою очередь это может привести к появлению слабоумия. Как и многие другие болезни данной области, они чаще проявляются у женщин, чем у мужчин.

Кости могут становиться более хрупкими. Для людей, которые занимаются спортом и подвержены травмам в больше мере, чем другие люди, это может быть очень серьезным недостатком. Разбираясь, что значит пониженный кальцитонин для них, стоит выделить два основных момента:

• Меньшая сопротивляемость костей к ударам, что может привести к частым переломам;
• Слабый уровень восстановления, так как при нормальном состоянии происходит активация гормонов для срастания костей, тогда как при пониженном содержании кальцитонина в экстренной ситуации он может прийти в норму и не даст должного эффекта.

Ухудшение самочувствие является лишь симптомом, тогда как на самом деле все может перерасти в более серьезный характер. Ведь это может быть признаком развития более серьезных болезней, таких как почечная недостаточность, первичный остеопороз или гипопаратиреоз. Ухудшение самочувствия проявляется в пониженной работоспособности. Человек быстро утомляется и не может поддерживать нормальное состояние в течение всего дня. В свою очередь, частые переутомления и отсутствие полноценного сна может привести к недостатку гормона.

Случается, что кальцитонин спадает спустя месяц после операции на щитовидной железе. Это вполне объяснимо, если удалялась ее часть. Когда ткани становится меньше, то и синтез гормона уменьшается, это может носить временный характер, так как железа со временем восстановится и будет работать в должной мере. Но нередко это означает, что самостоятельно уровень не станут на должную позицию и потребуется дополнительное лечение. Для этого выделяется восстановительный период, после которого станет ясно, насколько все серьезно.

Как повысить кальцитонин

При самых незначительных отклонениях от нормы, которые случаются иногда у многих людей, подойдет и стандартная восстановительная процедура, с нормальным сном, хорошим отдыхом, а также питанием, в котором повышенное содержание кальция. Избавление от переутомляемости поможет восстановить здоровье без медицинских препаратов и медикаментов.

В то же время медикаментозное лечение является весьма эффективным и очень часто используется. Кальцитонин принимается в таблетках или с инъекциями. Правильно подобранные дозы восстанавливают уровень гормона. Другие медикаменты лечат источник понижения уровня. Хирургическое вмешательство требуется при наличии больших опухолей. Это происходит в самых сложных случаях.

Высокий кальцитонин

Даже небольшие отклонения кальцитонина от нормы могут говорить о наличии серьезных заболеваний. В особенности это касается повышения содержания данного гормона. Высокий кальцитонин, вне зависимости от того, насколько он повышен, требует более серьезного обследования в других областях организма. Ведь одним из заболеваний, которое может показывать данный гормон, является медуллярный рак щитовидной железы.

Кальцитонин повышение: возможные опасности

Врачи не зря говорят о том, что любые превышения нормы могут оказаться серьезными для здоровья. Дело в том, что даже превышение 100 мг/мл во время анализов дает практически полную уверенность в наличии медуллярного рака. Каждое повышение уровня говорит о том, что опухоль становится в еще более запущенном состоянии. На высоких стадиях болезни метастазы рака обнаруживается в лимфатических узлах. Это говорит о достаточно печальных прогнозах для пациента. Когда паратгормон в норме, а кальцитонин увеличен, то нечему оказывать противодействие повышенному уровню и начинается развитие болезней.

Целый ряд болезней, связанный с щитовидной железой, как основным местом производства гормона, а также почками и печенью, которые зависят от его действия. Некоторые из них являются острыми формами воспалений и лечатся не сильно сложно, так что угрозы жизни не возникает. Но около половины случаев связано с опухолями, некоторые из которых являются злокачественными. Здесь, несмотря на сложность оперативного вмешательства и возможного появления рецидива, хирургическая помощь становится единственным спасением от смерти.

Гормон кальцитонин повышен: причины

Причины, которые приводят к повышению уровня содержания гормона в крови условно разделяют на те, которые вызваны опухолью, и те, которые были вызваны неопухолевыми заболеваниями. Среди опухолевых стоит отметить:

• Меланома – это злокачественные образования на коже;
• Гиперплазия щитовидной железы;
• Аденома С-клеток этой же железы;
• Рак груди, который может быть как у мужчин, так и у женщин;
• Ганглионеврома;
• Гелатома – доброкачественная опухоль, возникающая на ткани печени;
• Метастазы опухолей, которые можно найти в лимфоузлах и прочих органах;
• Феохромоцитома – опухоль в клетках надпочечников, которые вырабатывают адреналин, допамин и норадреналин;
• Рак легкого мелкоклеточный;
• Гастинома – опухоль, возникающая в желудочно-кишечном тракте, которую еще называют синдромом Золлингера-Элисона или опудомой (помимо повышенного кальцитонина в крови дает еще другие осложнения, связанные с процессом пищеварения);
• Медуллярный рак – злокачественная опухоль щитовидной железы, которая имеет большие осложнения (кальцитонин в медицине является одним из осн6овных маркеров данной болезни);
• Медуллярный рамках МЭН второго типа.

Повышенный кальцитонин в крови может возникать по следующим причинам, не относящимся к наличию опухолей:

• Почечная недостаточность в хронической своей форме;
• Повышение уровня кальция, находящегося в крови;
• Полное удаление щитовидной железы, что сказывается и на других гормонах, которые также понижаются;
• Болезнь Грейвса;
• Болезнь Хашимото;
• Различные формы тиреоидита;
• Бронхит, пневмония, туберкулез и прочие заболевания легких, проявляющиеся в острой форме;
• Пернициозная анемия.

Часто можно увидеть на форуме, что кальцитонин повышен становится у людей, когда они получают травму. Переломы костей, сильные ушибы и прочие вещи, которые задействуют регенерацию организма, активируют производство гормона, чтобы он способствовал заживлению. Все это носит временный характер. Если же кальцитонин немного повышен в течение длительного времени, то это уже становится серьезной проблемой.

Повышен кальцитонин: симптомы

То, что гормон внутри находится на высоком уровне можно понять не только при помощи анализов. Как правило, пациенты обращаются с определенными жалобами, по которым врачи могут отправить их на сдачу анализов. Также это может случиться по причине выявления первых симптомов, о которых пациент не подозревает. Первыми симптомами, что гормон кальцитонин повышен, являются:

• Изменения голоса;
• Становится больно глотать;
• Периодически трудно дышать;
• Деформация шеи и болезненные ощущения в области опухоли;
• Лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
• Появление метастаз.

Некоторые люди пишут на форуме о незначительном повышении кальцитонина и хотят узнать, как от этого можно избавиться. На самом деле лучше обращаться к специалистам, а не искать ответ в интернете, так как узнать точно, что привело к повышению, помогут только дополнительные анализы. Ведь при наличии рака лечение нужно начинать как можно скорее. В том числе кальцитонин повышает клиренс и выделение ионизированного кальция, калия, магния, натрия и фосфатов.

Если содержание гормона находится выше 100 пг/мл, то пациенту чаще всего назначают проведение операции. Во время нее полностью удаляют щитовидную железу и лежащие рядом с ней лимфатические узлы. Анализ гормона, в отличие от биопсии, практически не дает ошибок, так что при расхождении данных анализов специалисты больше ориентируются на уровень содержания кальцитонина в крови. При высоком содержании гормона операция становится обязательной, так как в ином случае есть очень большая вероятность смертельного исхода.

Если содержание не превышает норму, но находится в верхнем пределе, то следует постараться больше отдыхать, перейти на рациональное питание и обезопасить себя от травм и физических нагрузок. Это поможет стабилизировать содержание, но попутно следует сдать другие анализы, так как это может быть лишь началом развития серьезных болезней.

Лечением повышения гормона является устранение причины, которая его вызвала. Удаление опухоли, лечение воспаление и борьба с очагом заболевания поможет стабилизировать уровень кальцитонина в организме максимально безопасно. Хирургический метод предназначен только для самых крайних случаев. Если нет серьезных угроз, врачи прописывают медикаменты, которые будут бороться с болезнью. Для более детального анализа использую ультразвуковое исследование, которое помогает и на стадии контроля лечения болезни.

Частым вопросом на форуме является- где сдать кальцитонин? В этом вопросе поможет разобраться карта клиник, с помощью которой Вы сможете определиться с выбором лечебного учреждения. А что бы Вам произвести анализ на кальцитонин цена которого в каждом регионе и клинике отличается, необходимо воспользоваться геолокацией и обратиться в клинику расположенную рядом с Вами.

Источник: tireotoksikoz.ru

Функции

Гормон кальцитонин до конца не изучен. Ученые сходятся во мнении, что его назначение не связано с контролем степени активности железы. Гормоны щитовидной железы отвечают за многие процессы: клеточное и тканевое дыхание, степень усвоения кальция,  правильное протекание менструального цикла, деятельность головного мозга. Функции кальцитонина в сыворотке крови без патологии медицинская литература обозначает как:

1. Способствует процессу всасывания кальция почечными канальцами из первичной мочи.
2. Влияет на концентрацию макроэлемента в крови.
3. Участвует в синтезе витамина D и его активации.

Исходя из названия гормона, можно понять, что он как-то связан с кальцием. На него ложится нагрузка по тем процессам, где участвует микроэлемент. Если в крови недостаточно кальция, и он не поступает из рациона, то тиреокальцитонин разрушает остеокласты, клетки костной ткани. Это провоцирует высвобождение микроэлемента, поступающего в кровь.

Анализ на кальцитонин проводится при подозрении на злокачественную опухоль. Гормон – онкомаркер заболевания щж, это свойство – одна из основных функций вещества.

Норма

Норма кальцитонина у мужчин и женщин отличается. Разные медицинские учреждения используют разные единицы измерения. Это зависит от того метода исследования, которым оно проводится. Чаще всего уровень кальцитонина измеряется в пг/мл сыворотки (пикограмм), это когда проводится иммуноферментный анализ (ИФА). Для взрослых женщин это значение ниже, должно составлять 0,07-12, 97 пг/мл. Мужчины имеют в норме показатель выше, он колеблется 0,68-32,26. У грудного ребенка значение должно быть менее 70 пг/мл. Иммунохемилюминесцентный метод показывает единицы измерения в пмоль/л.

Литература отмечает, что нет такого понятия, как недостаток кальцитонина. Даже если его в крови нет, то это не является нарушением. К временному снижению нормального уровня гормона приводит физическая нагрузка перед проведением анализа.

Более опасным состоянием является ситуация, когда кальцитонин повышен. Даже незначительное увеличение фракции – признак нарушения.

Отклонения от нормы

Если анализ крови на кальцитонин показывает значение 2.00, то нужно обратить внимание на то, какие единицы измерения указываются, и на пол объекта. В случае ИФА диапазон параметров шире, и такой результат – 2.0 пг/мл – норма. При ИХА с такими цифрами у мужчин значение не нарушено.

Глядя на таблицу, видно, что у гормона кальцитонина норма у женщин при ИХА ниже, и показатель 2 пмоль/л завышен. Для подтверждения или опровержения ситуации делают провокационный тест. Появление симптомов – повод для назначения исследования уровня гормонов щж.

Показания к проведению анализа

Доктор дает направление на определение кальцитонина в случаях:

• диагностика гиперплазии С-клеток;
• подозрение на опухоль, продуцирующую гормон;
• выявление метастазирования на раннем этапе;
• контроль над проведением терапии рака щж;
• выявление генетической предрасположенности к медуллярному раку.

Кальцитонин 2 пг/мл – это повод к тому, чтобы начать искать причины дополнительного синтеза гормона. Нормально функционирующая железа производит гормоны, не выходящие за пределы референсных значений. Если начинает вырабатываться их избыток, то необходимо искать причины, почему  кальцитонин повышен. Это может быть разрастание ткани, отвечающей за гормон, гиперплазия железы.

Пациенты часто спрашивают, что показали анализы, и не знают, что делать дальше. Повышенный уровень кальцитонина может обозначать, что у пациента развивается онкология молочной железы, легких или простаты. Эти заболевания провоцируют активность С-клеток щж.

Причины нарушения показателей при этом исследовании – метастазирование злокачественной опухоли в отдаленные и близлежащие органы. Клетки переносятся с током крови из гортани, пищеварительного тракта. Если кальцитонин в крови снижается или вошел в физиологическую норму, значит, терапия уже имеющегося рака проводится правильно.

Про гормон кальцитонин, что это такое, пациент должен узнать как можно раньше, если у близких родственников был медуллярный рак органа. Контроль функции железы – гарантия ранней диагностики онкологических заболеваний в случае их появления.

Причины повышения

Повышенный кальцитонин в крови может регистрироваться при других нарушениях функции внутренних органов:

• воспаление легких, бронхит, туберкулез;
• аутоиммунное воспаление щитовидки;
• ХПН (хроническая почечная недостаточность);
• при резекции части щж или всей.

Если сдаете тиреокальцитонин, то помимо высокого значения, есть условия, приводящие к его снижению. Если показатель приближается к нижней норме, то это может обозначать, что опухоль не продуцирует гормон. Онкомаркер синтезируется еще в малом количестве, недостаточном для диагностики медуллярного рака. На фоне терапии это признак эффективности лечения.

Подготовка к исследованию

Чтобы сдать анализ на кальцитонин и получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к нему. Роль этого этапа многие недооценивают, и сталкиваются с низким или завышенным результатом. Подготовка должна включать соблюдение нескольких правил:

• сдавать анализ на уровень кальцитонина в крови нужно натощак;
• курение необходимо исключить за 4-5 часов до исследования;
• исключить физическую нагрузку, спиртное, нервное напряжение;
• забор крови проводится в утренние часы.

Прием пищи способен немного повысить значения гормона. Последний раз пациент должен покушать в 19-20 часов. Если спросить, то доктор может ответить, что  запрещено даже пить жидкость: воду, чай, кофе, газированные напитки. Даже если нет проблем с органом, эндокринная система чувствительная ко времени суток. Утром концентрация гормонов наибольшая, поэтому если сдать анализ позже 11 часов, то этот анализ покажет мало вещества, в то время как на самом деле фракция будет повышена. Увеличивает в крови кальцитонин алкоголь, курение, стресс.

Гормоны щитовидной железы вырабатываются, если  питание содержит достаточное количество йода.  Что показывает отклонение от нормы кальцитонина, должен рассказывать врач. Самостоятельная постановка диагноза чревата введением себя и близких в заблуждение. Для установления заболеваний, индуцированных кальцитонином, необходимо проведение провокационного  теста. Проведение этой процедуры связано с введением внутривенно веществ, способствующих высвобождению гормона. Если после инъекции значение возросло на 100-1000%, то злокачественная опухоль подтверждается.

Источник: medjeleza.ru

Кальцитонин как маркер

Из С-клеток щитовидной железы может развиваться медуллярный рак, или С-клеточная карцинома. Для этого вида злокачественных опухолей характерен медленный, но неуклонный рост. С-клеточная карцинома метастазирует в лимфатические узлы шеи и средостения, кроме того, с током крови метастазы могут попадать в печень, легкие, головной мозг и кости. Лечение медуллярного рака щитовидной железы представляет значительные трудности, особенно на продвинутых и поздних стадиях. Высокую эффективность имеет хирургическое удаление опухоли на начальной стадии развития, в этом случае ключевую роль играет раннее ее выявление. Так как медуллярный рак растет из клеток, выделяющих кальцитонин, его уровень в крови значительно повышается уже на ранних стадиях заболевания. Наиболее достоверным ранним методом выявления медуллярного рака щитовидной железы является определение концентрации гормона. Европейская тиреологическая организация рекомендует однократный анализ содержания кальцитонина в крови у всех пациентов с узлами в щитовидной железе.

Гормон также является маркером метаболизма кальция. В клинической практике комплексная оценка нарушений обмена кальция в организме проводится посредством определения концентрации кальцитонина, паратиреоидного гормона и витамина D₃.

Концентрация кальцитонина повышается во время беременности, при применении препаратов кальция, эстрогенов, при передозировке витамином D.

Норма кальцитонина

Норма кальцитонина у женщин отличается от таковой у мужчин, референтные значения представлены в таблице, однако могут меняться в разных лабораториях в зависимости от используемых методов исследования и анализаторов.

Таблица. Нормы содержания кальцитонина в крови

При интерпретации результатов анализа следует учитывать, что нижняя граница нормы отсутствует. Снижение концентрации (учитывается при динамическом наблюдении) наблюдается в случае физических нагрузок, предшествующих взятию крови.

Содержание выше 100 пг/мл отмечается при медуллярном раке щитовидной железы, лимфопролиферативных заболеваниях, лейкемии. При уровне кальцитонина в крови более 100 пг/мл вероятность подтверждения медуллярного рака щитовидной железы составляет практически 100%. Существует прямая связь между степенью повышения содержания гормона и стадией патологического процесса (в том числе наличием или отсутствием отдаленного метастазирования). При новообразовании, не превышающем 5 мм в диаметре, и уровне кальцитонина менее 40 пг/мл наличие регионарных метастазов маловероятно. Если концентрация не превышает 400 пг/мл, наличие отдаленных метастазов сомнительно. Показатели, превышающие 400 пг/мл при медуллярном раке щитовидной железы, как правило, означают наличие отдаленных метастазов.

Незначительное превышение нормы (то есть показатели выше верхней границы нормы, но меньше 100 пг/мл) может свидетельствовать как об отсутствии новообразования, так и об опухоли небольшого размера. Таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога и дополнительное обследование (тонкоигольная пункция узла с последующим гистологическим исследованием полученного биологического материала и определением кальцитонина в смыве с иглы; стимулированный тест, в ходе которого определяется концентрация гормона в крови пациента после введения кальция глюконата и пр.).

Европейская тиреологическая организация рекомендует однократный анализ содержания кальцитонина в крови у всех пациентов с узлами в щитовидной железе.

Биохимической ремиссией после хирургического лечения медуллярной карциномы считается базальный уровень кальцитонина не выше 10 пг/мл, который увеличивается не более чем в два раза при стимуляции глюконатом кальция.

После оперативного лечения медуллярного рака щитовидной железы к неблагоприятным прогностическим критериям относится содержание гормона выше 150 пг/мл, а также сокращение сроков двукратного повышения его концентрации с двух лет до полугода.

Читайте также:

Изменчивое женское настроение: гормоны атакуют!

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

15 растений, помогающих нормализовать работу щитовидной железы

Анализ крови на кальцитонин

Определяют содержание кальцитонина в венозной крови. Для проведения анализа после венепункции кровь пациента собирают в пустую пробирку или в пробирку с гелем, образец охлаждают (не замораживают) и отправляют в лабораторию. Наиболее достоверным методом определения уровня гормона в крови является иммунохемилюминесцентный.

За 1-2 недели до проведения исследования крови на содержание гормона отменяют прием препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа. При невозможности этого в направлении указываются лекарственные средства, которые принимает пациент. Искаженные результаты исследования могут быть получены в случае применения препаратов кальция, глюкагона, адреналина, эстрогенов, пентагастрина, холецистокинина, пероральных контрацептивов и пр.

За трое суток до забора крови для анализа следует исключить физические нагрузки (включая спортивные тренировки), за один день – употребление спиртных напитков, жареной и жирной пищи, за час – курение, на протяжении получаса перед взятием крови пациент должен пребывать в полном покое. Кровь для исследования нужно сдавать натощак (разрешено пить воду), лучше в утреннее время (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).

Повышение уровня кальция в крови стимулирует синтез и секрецию кальцитонина, снижение концентрации кальция, соответственно, ингибирует данный процесс.

Не рекомендуется осуществлять забор крови сразу после проведения ультразвукового исследования, флюорографии, рентгенологического исследования, ректального исследования, а также физиотерапевтических процедур.

Анализ проводится по следующим показаниям:

• выявление и дифференциация нарушений обмена кальция в организме;
• диагностика новообразований, продуцирующих кальцитонин,
• наблюдение за реакцией на лечение пациентов с медуллярным раком щитовидной железы с целью выявления возможного рецидива;
• скрининг членов семьи больного с медуллярной карциномой щитовидной железы, так как 20% всех случаев заболевания носит семейный характер.

При подозрении на медуллярный рак щитовидной железы предоперационное обследование должно включать в себя определение уровня кальцитонина, раково-эмбрионального антигена, а также паратиреоидного гормона, ионизированного кальция или общего кальция и альбумина (диагностика первичного гиперпаратиреоза), свободных норметанефринов и метанефринов в крови или суточной моче (диагностика феохромоцитомы). После операции уровень кальцитонина и раково-эмбрионального антигена следует определять не ранее чем через два-три месяца.

Источник: www.neboleem.net