Постоянный звон в ухе левой стороны головы

Шум в ушах, который в медицинской терминологии имеет название тиннитус, характеризуется каким-либо нетипичным звуковым сопровождением в голове. Для лечения с назначением препаратов сначала больному предстоит пройти диагностику, чтобы отыскать причины патологии. Самостоятельно разбираться с тем, что делать, когда у пациента отмечается постоянный шум в одном, или в обоих одновременно ушах, не стоит, а лучше довериться опытному доктору.

Попытки определиться с тем, почему наступило такое состояние через отзывы на тематических форумах, и терапия народными средствами обычно смазывают общую клиническую картину. Даже для опытного доктора сложно диагностировать звон, треск, гул, заложенность слухового прохода, если никаких внешних проявлений недуга нет. Добавляет сложностей тот факт, что звуковое сопровождение – субъективная оценка пациента.

Когда шумы представляют собой патологию

Вне зависимости от того, закладывает ли ухо у пожилых людей, ребенка, посещение врача не стоит откладывать. Только специалист сможет выявить, имеет ли место прогрессирующий недуг различного генеза, который отражается в виде пульсирующих звуков. Также врач выяснит, имеет ли место быть одностороннее, либо двустороннее поражение.

Когда у больного попутно не прослеживается каких-то других тревожных симптомов вроде головокружения, боли в шее, сильной слабости, перепадов артериального давления, то это может оказаться обычный физиологический шум. Так называют субъективное восприятие движения крови при сердцебиении, процесс которого стал хорошо прослушиваться во внутреннем ухе с множеством мелких сосудов. Услышать шум биения сердца получится в состоянии полного покоя при абсолютной тишине. При подобном сценарии искать, как лечить отклонение, не придется, ведь оно находится в пределах нормы, если протекает без боли.

Патология начинается тогда, когда провокаторами становятся хронические заболевания вроде патологии слухового нерва, из-за чего могут быть боли. Потребуется принимать лекарство тем, кто стал прослушивать что-то «лишнее» из-за болезней среднего или внутреннего уха.

Изредка катализатором резких звуков, как будто стучит пульс, становится интоксикация ядами естественного происхождения. Тогда у человека еще повышается температура, кружится голова, имеется рвота, сосудистый спазм, онемение конечностей, одышка, иногда дело доходит до потери сознания. Случается даже так, что назначенные таблетки производят указанный побочный эффект. Здесь придется проконсультироваться с лечащим доктором на предмет того, можно ли их заменить аналогом, либо поискать, как избавиться от периодически возникающего звукового эффекта.

Согласно статистике, большая часть заболеваний, которые имеют представленную симптоматику, относятся к категории узкопрофильных – типично ушных. Но где-то четверть от всех клинических случаев приходится на нарушения функционирования головного мозга. Пациент, страдающий от недостатка мозгового кровообращения, чаще всего получает такую «награду» из-за:

• возрастных изменений;
• нервных перегрузок;
• механических повреждений;
• повышенного артериального, внутричерепного давления.

Все чаще заложниками шума становятся люди с поражениями шейного отдела позвоночника. Речь идет о состоянии при шейном остеохондрозе, когда он приводит к патологии позвоночных артерий. У таких пациентов звенит в ушах, пульсирует в висках не только в тишине. Посоветует, как убрать столь раздражающий список неприятной симптоматики, только лечащий доктор после вынесения окончательного вердикта по диагнозу.

В группу риска тех, у кого подолгу не проходит звуковое сопровождение, попали люди старше сорока лет. Причем мужчины обычно сталкиваются с громким треском в слуховых проходах чаще, нежели представительницы слабого пола. Причина кроется в том, что мужчины чаще подвергаются производственным шумам из-за особенностей ряда профессий. Но это не говорит о том, что у дам при беременности или у подростков не может возникнуть без причины внезапный приступ звукового шума. Определить, что значит отклонение, поможет отоларинголог, который обязательно сначала исключит вероятность травмы органов слуха и серные пробки.

Официальная медицина не рекомендует привлекать к терапии домашние рецепты, которые нередко провоцируют снижение слуха даже при нормальном давлении. Тем более что только квалифицированный доктор сможет распознать, когда ощущение находится в пределах нормы, а когда нужно уже искать, как вылечить патологию. Последняя часто сопровождается рядом неприятных признаков вроде:

• тревоги, страхов;
• бессонницы;
• повышенной утомляемости;
• сниженной работоспособности;
• невозможности сконцентрироваться, расслышать слова окружающих.

Когда звуки преследуют на постоянной основе, то человек быстро впадает в депрессию. Не зря многие жалующиеся на то, будто вода давит внутри слухового прохода, попутно обращались за помощью к психологам.

Стандартная классификация шумов

Если частые приступы возникновения непонятных звуков повторяются при простуде, после гриппа, то следует обратиться за помощью к ЛОР-у. Вполне вероятно, что у человека возникло осложнение в виде отита – воспаления среднего уха. Во время эпидемий болезней, которые активируются, когда холодно, помимо органов дыхания страдают глаза и уши, где обычно поселяется вторичная инфекция при недостаточно качественном лечении в первый раз.

Схематически все звуки, которые дают о себе знать при наклонах, либо просто вечером, делят на две категории:

• монотонную;
• сложную.

В первом случае речь идет о свисте, как это бывает при порывах ветра, хрипах, жужжании, звоне, писке. Второй вариант предусматривает голоса, музыку, звон колокольчика, которые причисляют к последствиям медикаментозной интоксикации, психопатологии, слуховых галлюцинаций.

Помимо того, что для диагностики врачи пользуются схематическими степенями тяжести заболевания, им сначала предстоит разобраться, относится ли симптом к:

• объективному;
• субъективному.

Объективный формат предусматривает возможность доктора в момент обследования самому услышать беспокоящие пациента звуки. Так бывает, если в слуховой проход попало насекомое, которое жужжит или пищит, пытаясь выбраться. Тут подсказать, как избавиться от инородного тела, сможет только врач прямо на месте. Чем быстрее чужеродный предмет будет извлечен, тем выше шансы на успешное восстановление.

Распознать изначально плохо прослушивающиеся шумы врач сможет, если их источником стал вышедший из строя слуховой аппарат.

Субъективный вариант встречается чаще, проявляясь после наркоза, когда ложишься спать и слышишь движение крови по артерии, сразу же после сна. При подобном раскладе не помогают никакие затычки, упражнения. Источник того, почему появился периодический шум, может включать психосоматику. Ей свойственно проявление только звуковых эффектов, когда попутно не темнеет перед глазами, не сжимает челюсти, нет покалывания вдоль позвоночника, сонливости, усталости. Когда же все перечисленные виды неблагоприятной симптоматики имеют место быть, это сигнализирует о серьезном ухудшении самочувствия на стадии обострения.

Еще один формат разделения согласно медицинской терминологии предусматривает сортировку на две группы:

• вибрационную;
• невибрационную.

Вибрационный формат предусматривает механические звуки, которые продуцирует слуховой орган, либо его структура. Речь идет о нейромышечных, сосудистых структурах, которые получается услышать даже постороннему человеку. Разобраться с лечением при данной клинической картине получится довольно быстро, даже если недуг носил хронический характер у взрослых.

Но чаще встречаются невибрационные вариации, которые обусловлены раздражением нервных окончаний:

• центральных слуховых путей;
• внутреннего уха;
• слухового нерва.

При невибрационном генезе с субъективным восприятием пациенты жалуются даже на своеобразный дышащий звук, отмечая, что стук появляется так же внезапно, как и пропал. Постоянное фоновое сопровождение провоцирует раздражительность, бессонницу.

Наиболее частые источники шума

В большинстве случаев на шумы жалуются люди, которые пытались самостоятельно лечить воспаления слухового аппарата, вливая внутрь масло, отвары целебных трав, сок чеснока. Упомянутые факторы, вместе со многими другими, провоцируют перекрытие слухового прохода. На такой вариант указывает поражение только одного уха.

Пациента преследует слабый шум, который нередко дополняется:

• заложенностью;
• болезненностью;
• снижением качества восприятия окружающей среды.

Проблема начинается с того, что внутрь попадает пыль, инородные предметы, что особенно свойственно маленьким любопытным детям. Взрослые испытывают дискомфорт после отдыха на море, когда кажется, будто что-то постоянно булькает, ведь внутрь попали капли соленой воды.

Если не следить за личной гигиеной, то повышается вероятность образования серных пробок, которые стремительно разрастаются на фоне аномально большого выделения вещества вследствие болезней, либо узкого слухового прохода. Тут не помогут никакие методы, а чтобы исчез раздражающий симптом, придется промывать полость специальным раствором особенными инструментами. Самостоятельно проводить устранение серного комка запрещено, так как можно нечаянно задеть барабанную перепонку, навредить деятельности слухового нерва.

В последнем случае человек может довести себя попытками самолечения до нейросенсорной тугоухости, либо спровоцировать опухоль. Расстройство способно давать о себе знать как медленно, так и внезапно после инсульта, операции. Угрожающий здоровью синдром развивается вследствие поражения нервных клеток, которые ответственны за преобразования звуковых колебаний в импульсы для передачи дальше. Точную степень аномалии установит невролог, который на основании осмотра и результатов обследований расскажет о необходимом лечении для улучшения состояния.

Лидерами рейтинга первопричин расстройства слухового восприятия называют пару разновидностей тугоухости:

• профессиональную;
• старческую.

Первая происходит вследствие трудовой деятельности в условиях вредного производства. Тут попутно можно заработать еще множество других заболеваний. Основные способы обезопасить себя от отголосков профессиональной тугоухости включают беруши, а также прием витаминов.

Старческая тугоухость проявляется в пожилом возрасте. У некоторых женщин она начинается при климаксе. Главная опасность заключается в том, что выход из строя рецепторов практически всегда носит необратимый характер. Чтобы разобраться с тем, насколько успело продвинуться заболевания, медики отправляют своих пациентов делать обследование.

Один из наиболее опасных недугов, название которого – нейросифилис, протекает более ярко, начинаясь стремительно. Отклонение затрагивает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, добираясь даже до корешков спинномозгового нерва.

На фоне этого больной сталкивается с:

• кожной дистрофией;
• парезами;
• потерей чувствительности;
• постоянными шумами.

Некоторые обыватели путают его признаки с онкологическими опухолями злокачественного или доброкачественного характера с локализацией в нервной ткани, например, невриномой. Ее типичным тревожным маячком становится извращенное восприятие громкости.

Болезни наружного, среднего, внутреннего уха

Вполне нормально, если неприятные щелчки прослеживаются, когда заложен нос при ОРВИ, либо после анестезии. Но совершенно неприемлемо игнорировать расстройства наружного уха, которое представлено самой раковиной и непосредственным слуховым проходом. Как только в них образуется преграда, человек перестает нормально воспринимать звуки окружающей среды.

К наиболее распространенным заболеваниям этих двух частей системы слуха причисляют:

Название	Описание
Наружный отит	Воспаление кожного покрова из-за заражения инфекционными возбудителями вроде стрептококка, золотистого стафилококка. Характеризуется ярко выраженным шумом, который дополняется сильным болевым синдромом и периодическими гнойными выделениями, покраснением. Если не оказать помощь в кратчайшие сроки, инфекция быстро перебирается на барабанную перепонку. Обычно диагностируют среди обывателей со сниженным иммунитетом, что свойственно принимающим гормональные препараты, ВИЧ-инфицированным, тем, кто живет под гнетом постоянного стресса.
Фурункул	Фурункул всегда нуждается в удалении, так как быстро вызывает осложнения в виде септицемии. Об этом сигнализирует поднятие температуры тела, слабость, потеря аппетита, обезвоживание.
Микоз наружного уха	Поражение предусматривает попадание грибковой инфекции. При лабораторной диагностике становится понятно, что первоисточником стал микоз, из-за которого из отверстия постоянно сочится жидкость молочно-белого цвета.
Экзостоз	Разрастание костной ткани в слуховом проходе, где ее быть не должно. Отклонение встречается довольно редко, но при игнорировании проблемы всегда приводит к тому, что отверстие становится настолько узким, что не может больше пропускать волну.

Чтобы не дотянуть до того, когда длительный шум станет причиной необратимых последствий в наружном ухе, сваливая все психосоматику, нужно вовремя лечить состояния при насморке, гайморите. В противном случае вторичное заражение может добраться до слухового прохода, привнося за собой ощущение кратковременного эха.

Но намного чаще источником различных отклонений становится средний отдел, что объясняется его физиологическим строением. Зона не защищена мышечным слоем, а лишь тонкой перепонкой. Как только она воспаляется при различном негативном воздействии, начинается ухудшение самочувствия. Сложностей добавляет тот факт, что отдел напрямую связан с ротовой полостью. Это объясняет, почему при воспалении горла часто приходится иметь дело не только с кашлем, но и нестерпимой болью в ухе.

При различных запущенных простудных, вирусных болезнях терапия практически всегда предусматривает еще и закапывание в ухо, чтобы устранить распространение болезнетворных микроорганизмов. Ухудшается ситуация при сахарном диабете, сердечных расстройствах, после родов, когда организм еще перестраивается, при нестабильном внутричерепном давлении. Все заканчивается тем, что пациент зарабатывает отит одной из двух форм:

• острой;
• хронической.

Исправить ситуацию не поможет никакая гомеопатия и прополис, если ранее не была проведена консультация отоларинголога. Когда врач подтвердит, что имело место быть не отравление, а именно отит, оценит степень поражения, то сможет назначить курс лечения на дому. Но если требуется госпитализация в связи с резким ухудшением здоровья, когда у обратившегося попутно прослеживается озноб, потливость, боли в животе после еды или до, то ей не надо противиться.

Острая стадия отита активизируется после перенесенной «на ногах»:

• ангины;
• назофарингита;
• ларингита.

Характерным шумом считается неприятный стреляющий звук, когда встанешь, при ходьбе. Если запустить острую форму, пытаясь самостоятельно найти, что закапать в пострадавшее ухо, можно добавить в медицинскую карточку диагноз – хронический отит.

Одними из наиболее сложных клинических случаев называют расстройства внутренней части уха, так они задевают вестибулярный аппарат. Когда подобное отклонение находят у подростков, практически всегда звуковое сопровождение их будет преследовать всю жизнь даже при успешном лечении.

Усугубляет ситуацию наследственная предрасположенность, которая особенно опасна при отосклерозе, когда происходит фиксация слуховых косточек обоих органов слуха или поражение нервного аппарата внутреннего уха. У многих родственников пациентов, которым уже диагностировали отосклероз, на фоне постоянного ожидания развития недуга развивается панический страх. Причем не стоит думать, будто после алкоголя, который используют как снотворное на ночь глядя, ситуация улучшится.

Инфекционную природу имеет лабиринтит. Там очаг поражения буквально стучит, «издает» другие сигналы, нарушает координацию движений, провоцирует тошноту. Если пытаться устранить лабиринтит заливанием внутрь пихтового масла, другими странными народными методиками, это приведет к стремительному повреждению улиткового аппарата.

Отдельно рассматривается контузия, которая часто носит временный характер, и болезнь Меньера. Оба клинических случая нуждаются в тщательной диагностике и назначении соответствующего лечения.

Другие болезни, вызывающие шумы

Кроме непосредственного поражения всех отделов системы восприятия слуха, повлиять на образования шумов могут совершенно не связанные с ними состояния: после отита, при неврите, гипертонии, после установки зубных имплантов, энцефалопатия, синусит, ринит. Если организм подвергается дополнительной нагрузке вроде борьбы против холестерина, пытается оправиться после стресса, то вероятность возникновения звуковых эффектов возрастает.

Чаще всего из нетипичных катализаторов дестабилизации состояния выделяют:

• хронические нарушения мозгового кровотока вроде атеросклероза, в ходе которого бляшки перекрывают сосудистый просвет;
• вертебро-базилярную недостаточность;
• остеохондроз.

Тут сложно однозначно ответить, какой бывает шум, ведь восприятие носит субъективный характер. Некоторые вообще сравнивают его со стрекотанием, которое издают кузнечики.

Непонятный шум способен себя проявлять и из-за ряда других косвенных факторов, которые учитываются далеко не всеми обывателями.

Наиболее вероятными из них называют:

• курение;
• механическое повреждение головы, из-за чего даже просто при дыхании кажется, будто все вокруг звенит;
• злоупотребление кофе;
• сильная эмоциональная перегрузка;
• пребывания в помещении с сильными внешними шумами длительное время.

Если звук, накатывающий волнами, не проходит довольно долго, а результаты анализов не выявили существенных отклонений, то корень стоит поискать в токсичных побочных эффектах некоторых лекарственных средств. Это касается пациентов, которые принимают лекарства на постоянной основе из-за ряда хронических заболеваний.

Чаще всего виновниками становятся антидепрессанты или любые другие лекарственные препараты, оказывающие негативное воздействие на центральную нервную систему. В таких случаях человек не просто будет жаловаться, что ему на макушку что-то давит, но и заявит врачу, что начинает стремительно глохнуть. Единственная защита от столь серьезных последствий приема антидепрессантов включает переход на другие лекарства, которые организм воспримет не настолько агрессивно. Особенно важно учитывать проблемное побочное действие успокоительного, если курс длится несколько лет с незначительными перерывами.

Помимо медикаментов, применяемых в лечении неврологических заболеваний, катализаторами тихого жужжания признаны некоторые противовоспалительные средства, сердечно-сосудистые лекарства, антибиотики, диуретики и даже органические растворители.

Последние при контакте с открытым участком кожи еще и вызывают зуд.

Источник: FoodandHealth.ru

Как проявляется шум в ушах

Шум в ушах может также описываться как звон, шуршание, скрип или гул в ушах.

В большинстве случаев шум в ушах не мешает нормальной жизни. В то же время симптом может усиливаться. Врачи выделяют четыре степени шума в ушах (в зависимости от состояния пациента):

• первая степень – шум в ушах не влияет на самочувствие человека;
• вторая степень – шум вызывает дискомфорт в условиях тишины и мешает спать;
• третья степень – дискомфорт от шума в ушах ощущается постоянно, человек не высыпается, качество жизни ухудшается значительно;
• четвертая степень – шум в ушах создает невыносимый дискомфорт.

Важный момент: в одном или в обоих ушах ощущается шум. Шум в одном ухе вызван локальной причиной, если шумит сразу в обоих ушах, то проблема, скорее всего, носит системный характер.

Также важно, какие ещё симптомы наблюдаются вместе с шумом в ушах. Например, сопровождается ли шум в ушах снижением слуха (тугоухостью). Иногда шум в ушах сопутствует таким симптомам как головная боль, головокружение, тошнота.

Причины шума в ушах

Шум в ушах может быть вызван широким кругом причин, в том числе и некоторыми серьезными заболеваниями. В первую очередь, шум в ушах вызывают патологии слухового аппарата. Их можно классифицировать по области локализации.

Патологии внутреннего уха:

• пресбиакузис – атрофические и дистрофические изменения во внутреннем ухе возрастного характера. В этом случае шум в ушах обычно сопутствует развитию тугоухости;

• шумовое повреждение внутреннего уха. Причиной может быть, например, длительное прослушивание громкой музыки в наушниках;

• длительный прием некоторых лекарственных препаратов, отличающихся ототоксичностью (неблагоприятным воздействием на органы слуха);

• отосклероз  (патологическое разрастание костной ткани внутреннего уха). При отосклерозе шум и снижение слуха наблюдаются сначала на одном ухе, а несколько месяцев спустя патология может развиться и на втором ухе;

• болезнь Меньера (скопление жидкости в полости внутреннего уха). Основной симптом заболевания – головокружение;

• лабиринтит (воспаление внутреннего уха). Проявляется, в первую очередь, также головокружением. Шум в ушах – второстепенный симптом.

Патологии среднего уха:

• средний отит (воспаление среднего уха). Основные симптомы – боль в ухе, температура, возможны гнойные выделения из уха. Заложенность уха и шум вызываются наличием жидкости (например, гноя) в барабанной полости;

• экссудативный отит (накопление жидкости в полости среднего уха). Эту разновидность среднего отита стоит выделить отдельно, поскольку при ней других симптомов, кроме снижения слуха и шума в ушах, как правило, не наблюдается;

• повреждение барабанной перепонки (например, в результате звуковой травмы).

Патологии наружного уха:

• серная пробка;

• попадание в ушной проход насекомого или инородного тела.

Иные возможные причины шума в ушах

Также шум в ушах может быть вызван:

• патологиями сердечно-сосудистой системы. В частности, при атеросклерозе бляшки на стенках артерий приводят к нарушению тока крови, возникают завихрения (турбулентность). Эта неравномерность  движения крови вызывает вибрацию, которая воспринимается слуховым аппаратом и ощущается как шум в ушах. Ощущение шума в ушах усиливается при повышении артериального давления , которое может быть  стойким (гипертония), а может быть вызвано такими ситуативными факторами как стресс, употребление алкоголя или кофеина;

• патологиями нервной системы. Шум в одном ухе, сопровождающийся ухудшением слуха, головокружением и ощущением ползания «мурашек» по лицу, наблюдается при невриноме (опухоли слухового нерва). Также шум в ушах может быть одним из симптомов рассеянного склероза или мигрени.

Когда при шуме в ушах надо обращаться к врачу?

Если Вы стали слышать шум в ушах, то есть, если он появился и не проходит, необходимо показаться врачу и выяснить его причину, чтобы исключить развитие наиболее опасных заболеваний.

Обязательно надо обратиться к врачу, если вместе с шумом в ушах наблюдаются:

• снижение слуха;
• неврологические симптомы (головокружение, нарушение координации движение, тошнота, рвота);
• сильная головная боль или боли в области сердца.

Также следует обратиться к врачу, если интенсивность шума увеличивается (если шум в ушах приводит к ухудшению качества жизни).

Лечение шума в ушах

С жалобой на шум в ухе (или в обоих ушах) необходимо обратиться, прежде всего, к ЛОР-врачу. В некоторых случаях может потребоваться консультация врача-невролога.

Лечение шума в ушах

Лечение шума в ушах заключается в выявлении и лечении вызвавшего его заболевания. К сожалению, некоторые патологические изменения, вызывающие шум в ушах, необратимы (таковы, например, возрастные изменения). В некоторых случаях устранить причину шума в ушах довольно просто (так, серную пробку врач удалит сразу же). В других случаях может потребоваться серьезное обследование и прием лекарств.

Чем скорее Вы обратитесь к врачу, тем больше вероятность восстановления остроты слуха и избавления от шума в ушах.

Источник: www.fdoctor.ru

Насколько физиологично ощущение шума в ушах

Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.

Патологические причины тиннитуса

Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.

Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:

• Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
• Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
• Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
• Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
• Атеросклероз церебральных артерий.
• Остеохондроз.
• Травмы и контузии головы и органа слуха.
• Закупорка слухового хода.

Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.

Отосклероз

Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.

При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.

Инфекционно-воспалительные заболевания уха

Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.

Гипертоническая болезнь

Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.

Остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.

Атеросклероз церебральных артерий

Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона  ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.

Применение лекарственных средств с побочными эффектами

Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:

• Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
• Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
• Противовоспалительные препараты стероидной природы — Преднизолон;
• Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
• Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.

Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.

Закупорка слухового хода

Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.

Виды звона в ушах

Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.

Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.

Характер звона

Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.

• Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
• Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.

Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.

• Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
• Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.

Степени звона

Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.

1. Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
2. Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
3. Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
4. Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.

Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.

Диагностика

Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями.  Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.

Звон в правом ухе причины и лечение

В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:

• Магнитно-резонансная и компьютерная томография  – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
• Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
• Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.

Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.

Лечение звона в ушах

Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса.  Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:

• Ноотропные препараты;
• Ангиопротекторные препараты;
• Противосудрожные лекарственные средства;
• Антигипоксанты и антиоксиданты;
• Антигистаминные препараты;
• Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.

Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.

Ноотропная терапия

Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейросенсорного аппарата внутреннего уха и проводящих путей. В медицинской практике используются такие препараты, как Пирацетам, Фезам, Кортексин. Ноотропная терапия хорошо помогает пожилым пациентам с преобладанием дистрофических процессов в центральной нервной системе.

Антигистаминные средства

Помогают бороться если причиной звона в ушах является воспалительный процесс протекающий во внутреннем ухе или в случаях, когда шум связан с повышенной чувствительностью тканей организма и возникновением аллергических изменений локализующихся в среднем и внутреннем ухе.

Противосудорожные препараты

Назначаются в случаях, если звон в ушах вызван вибрационным мышечным компонентом. Купирование клонического сокращения мышц мягкого нёба или мышц среднего уха позволяет эффективно бороться с вибрационным шумом в ушах. Для терапии применяются такие препараты, как: Дифенин и Конвулекс, а также их аналоги.

Антигипоксантная  и антиоксидантная терапия

При выраженных трофических и дегенеративных изменениях во внутреннем ухе у пожилых людей, применение антигипоксантов и антиоксидантов помогает облегчить симптом тиннитуса, а также замедляет прогрессию дистрофических нарушений во внутреннем ухе, улучшая его кровоснабжение.

Препараты, увеличивающие мозговое кровообращение

В результате возрастных изменений у пожилых людей сосуды становятся менее эластичными, а толщина их стенки увеличивается, что снижает степень перфузии тканей внутреннего и среднего уха. Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в церебральных артериях применяют препараты: Кавинтон и Винпоцетин.

Практические советы

Если у вас возникает звон в ушах, а тем более беспокоит и мешает деятельности, не стоит затягивать с обращением к специалисту за профессиональной помощью, в противном случае вы можете упустить прогрессирование серьёзного заболевания, которое может сопровождаться звоном в ушах. Только специалист – оториноларинголог сможет точно установить причину звона в ушах и спланировать последующее лечение. Кстати говоря. Следование советам лечащего врача – обязательное условие эффективного избавления от неприятного симптома. Внимательно относитесь к своему организму и здоровью, будьте счастливы! 

Источник: www.neuro-ural.ru