Снижение соэ причины


article901.jpg

    На самом деле повышение скорости оседания эритроцитов не является заболеванием, а лишь свидетельствует о наличии в организме какого-то патологического процесса. Для снижения СОЭ необходимо выявить и устранить причину ее повышения.

    Причины повышения

    Чаще всего отклонения СОЭ от нормы свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания, но в отдельных случаях ее повышение связано с естественными причинами. К таким относятся:

    • Длительное лечение некоторыми фармацевтическими препаратами.
    • Беременность. При этом состоянии повышенная СОЭ считается нормой.
    • Недостаток железа в организме. Как правило, это наблюдается при плохой усвояемости железа.
    • Возраст от 4 до 12 лет. СОЭ повышается достаточно часто у детей этой возрастной группы, при этом какие-либо патологи и воспаления у них отсутствуют. Замечено, что наиболее часто такая особенность встречается у мальчиков.
    • Индивидуальные особенности организма. Согласно статистике, у 5% людей наблюдается ускоренное оседание эритроцитов при отсутствии каких-либо патологических процессов.

    К патологическим причинам изменения скорости оседания относятся:

    • Развитие ревматизма.
    • Височный артериит.
    • Системная красная волчанка.
    • Гломерулонефрит.
    • Пиелонефрит.
    • Нефротический синдром.
    • Анемия.
    • Туберкулез.
    • Гепатит.
    • Хирургическое вмешательство.
    • Воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы.
    • Воспалительные процессы в дыхательных путях.
    • Онкологические заболевания.

    Пагубная деятельность вирусов, бактерий, паразитов и грибов в организме вызывает слипание эритроцитов, а частицы, образующиеся при их слипании, способствуют оседанию красных кровяных клеток под действием силы тяжести.

    Нормальные показатели

    Нормы зависят от возраста и пола человека. Так, для женщин нормальная скорость оседания эритроцитов — 3–15 мм/ч, а для мужчин — 2–10 мм/ч.

    Дети возрастом до 6 месяцев в норме должны иметь СОЭ от 12 до 17 мм/ч. У беременных норма колеблется в пределах 20–25 мм/ч, а у людей возрастом старше 60 лет она составляет 15–20 мм/ч.

    Согласно статистике, 40% отклонений СОЭ от нормы являются следствием инфекционных заболеваний, в 23% случаев у пациентов с повышением этого показателя обнаруживаются онкологические заболевания, в 17% причиной отклонения является ревматизм, а у 8% пациентов такое отклонение вызывает анемия, заболевания кишечника, поджелудочной железы, простатит, сахарный диабет.

    Методы снижения СОЭ


    Уменьшить СОЭ можно только одним способом: вылечить болезнь, которая стала причиной ее повышения.

    Необходимо провести комплексное обследование пациента с целью выявления причины повышения СОЭ. После постановки диагноза врач объяснит, как понизить СОЭ в крови, назначив соответствующее лечение, и спустя несколько дней выпишет направление на повторный анализ. Если этот показатель, хоть и медленно, начнет снижаться, значит, прописанное лечение дает положительный результат.

    Снижение СОЭ медицинскими препаратами

    • Если выяснится, что причиной повышения СОЭ стала анемия, то прежде всего необходимо повысить гемоглобин. Для этого нужно включить в рацион продукты, содержащие фолиевую кислоту, витамин В12 и железо. К таким продуктам относятся зеленые овощи, салат, зерновые, говяжья печень и мясо, крольчатина, телятина, моллюски, бобовые, орехи, черная смородина, шиповник, свекла, чернослив, изюм и др. Чтобы быстро повысить гемоглобин и, соответственно, понизить СОЭ, врач может прописать пациенту препарат, содержащий необходимые витамины и минералы.
    • Ревматизм лечат с помощью противомикробных, противовоспалительных, антигистаминных средств, а также кортикостероидов и других препаратов. Лечение ревматизма длительное и тяжелое, поэтому для достижения хорошего результата требуется неукоснительно соблюдать инструкции врача, придерживаться диеты, не допускать переохлаждения.

    • Для лечения острого течения почечных заболеваний, поджелудочной железы и желчного пузыря, дыхательных путей используют антибиотические препараты, способствующие уничтожению причин развития этих заболеваний. При хроническом течении, сопровождающемся повышением СОЭ, возможно лечение без использования антибиотиков, аптечные лекарственные препараты часто совмещают с применением средств народной медицины.
    • При обнаружении туберкулеза следует учитывать, что это заболевание лечится достаточно долго — от 6 месяцев до двух лет. Част, после выздоровления от туберкулеза СОЭ не приходит в норму довольно длительное время. Поэтому судить о нормализации этого показателя можно лишь через 4–6 недель после того, как человек выздоровел.
    • Если результаты анализа пациента несколько раз подряд показывают увеличение СОЭ до 75 мм/ч и более, то у врача могут появиться основания для подозрения о наличии злокачественной опухоли в организме. При онкологических заболеваниях увеличение СОЭ обусловлено распадом злокачественной опухоли. В данном случае вопрос, как понизить скорость оседания эритроцитов в крови, отходит на последний план. Интенсивное лечение направлено на борьбу с болезнью. Если человека удастся спасти, то уровень СОЭ со временем понизится сам по себе.

    Средства народной медицины

    Необходимо помнить, что понижение СОЭ одними только народными средствами недопустимо. Некоторые растения обладают способностью снимать воспаления, очищать кровь и улучшать её показатели. С помощью этих растений организм быстрее справится с основным заболеванием, улучшится состав крови, благодаря чему можно уменьшить скорость оседания красных телец.

    Итак, чем понизить СОЭ в домашних условиях? С этой целью можно использовать такие средства народной медицины, как:

    • Свекла.
    • Мед.
    • Травяные настои.
    • Лимонный сок с чесноком.

    Свекла

    Это растение славится своими кровоочищающими свойствами. При повышенном показателе СОЭ готовят такое лекарство:

    1. Два небольших корнеплода темно-красного цвета тщательно моют, очищают, помещают в эмалированную кастрюлю, заливают 3 л воды и доводят до кипения.
    2. Варить свеклу необходимо до полной готовности, на протяжении 2–3 часов (в зависимости от размера корнеплодов).
    3. Отвар отсудить и пить по утрам перед завтраком по 100–150 мл.

    Также можно готовить сок из свежей свеклы или же ежедневно употреблять измельченный на терке корнеплод с добавлением натурального меда.

    Мед

    Данное средство можно применять только при отсутствии аллергии на него. В лечебных целях каждое утро употребляют 1 ст. ложку меда, разведенного в чашке теплого чая.


    Настои трав

    Для снижения СОЭ можно использовать настои из цветков ромашки, мать-и-мачехи или липы. Для приготовления настоя берут столовую ложку измельченного сырья и заливают 250 мл кипятка.

    Сок лимона с чесноком

    Хорошего эффекта можно достичь с помощью смеси лимонного сока с чесноком. Для её приготовления следует взять 2 большие головки чеснока и 2-3 лимона. Чеснок необходимо очистить и измельчить, а из лимонов выжать сок.

    Соедините сок с чесночной кашицей, тщательно перемешайте и поставьте полученное средство в холодильник. Употреблять его необходимо 2 раз в день после приема пищи.

    Людям, которые думают, как понизить СОЭ народными средствами, не стоит забывать и о здоровом образе жизни. Прогулки на свежем воздухе и дыхательные упражнения способствуют улучшению работы легких и, соответственно, увеличению в них количества кислорода и нормализации скорости оседания эритроцитов.

    Правильное и полноценное питание, регулярные профилактические обследования и своевременное лечение заболеваний позволят сохранять в норме здоровье и, соответственно, показатели крови.

    Источник: prososud.ru

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный анализ, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Суть исследования: эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов, поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. У здоровых людей мембраны эритроцитов имеют отрицательный заряд и отталкиваются друг от друга, что замедляет скорость оседания. Но во время болезни в крови происходит ряд изменений:


    • Увеличивается содержание фибриногена, а также альфа- и гамма-глобулинов и С-реактивного белка. Они скапливаются на поверхности эритроцитов и вызывают их склеивание в виде монетных столбиков;

    • Снижается концентрация альбумина, который препятствует склеиванию эритроцитов;

    • Нарушается электролитный баланс крови. Это приводит к изменению заряда эритроцитов, из-за чего они перестают отталкиваться.

    В результате красные кровяные тельца склеиваются между собой. Скопления тяжелее отдельных эритроцитов, они быстрее опускаются на дно, вследствие чего скорость оседания эритроцитов увеличивается. Выделяют четыре группы заболеваний, вызывающих повышение СОЭ:

    • инфекции

    • злокачественные опухоли

    • ревматологические (системные) заболевания

    • болезни почек

    Что следует знать о СОЭ

    1. Определение не является специфическим анализом. СОЭ может повышаться при многочисленных заболеваниях, которые вызывают количественные и качественные изменения белков плазмы.

    2. У 2% больных (даже с серьезными заболеваниями) уровень СОЭ остается в норме.


    3. СОЭ увеличивается не с первых часов, а на 2-й день заболевания.

    4. После болезни СОЭ остается повышенным на протяжении нескольких недель, иногда месяцев. Это свидетельствует о выздоровлении.

    5. Иногда СОЭ повышается до 100 мм/час у здоровых людей.

    6. СОЭ повышается после еды до 25 мм/час, поэтому анализы обязательно сдают натощак.

    7. Если температура в лаборатории выше 24 градусов, то процесс склеивания эритроцитов нарушается и СОЭ снижается.

    8. СОЭ – составная часть общего анализа крови.

    Суть методики определения скорости оседания эритроцитов? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует методику Вестергрена. Ее используют современные лаборатории для определения СОЭ. Но в муниципальных поликлиниках и больницах традиционно пользуются методом Панченкова. Метод Вестергрена. Смешивают 2 мл венозной крови и 0,5 мл цитрата натрия, антикоагулянта, который препятствует свертыванию крови. Смесь набирают в тонкую цилиндрическую пробирку до уровня 200 мм. Пробирку вертикально устанавливают в штатив. Через час измеряют в миллиметрах расстояние от верхней границы плазмы до уровня эритроцитов. Зачастую используются автоматические счетчики СОЭ. Единица измерения СОЭ — мм/час. Метод Панченкова. Исследуют капиллярную кровь из пальца. В стеклянную пипетку, диаметром 1 мм, набирают раствор цитрата натрия до метки 50 мм. Ее выдувают в пробирку. После этого 2 раза пипеткой набирают кровь и выдувают ее в пробирку к цитрату натрия. Таким образом, получают соотношение антикоагулянта к крови 1:4. Эту смесь набирают в стеклянный капилляр до уровня 100 мм и устанавливают в вертикальном положении. Результаты оценивают через час, так же как и при методе Вестергрена.


    Нормы СОЭ

    Метод Вестергрена, норма:

    Метод Панченкова, норма:

    • дети 0-16 лет – 2-10 мм/час

    • мужчины до 50 лет – до 15 мм/час

    • мужчины старше 50 лет – до 20 мм/час

    • женщины до 50 лет – до 20 мм/час

    • женщины старше 50 лет – до 30 мм/час

    • дети 0-12 месяцев – 2-10 мм/час

    • дети 1-16 лет – 2-12 мм/час

    • мужчины – 1-10 мм/час

    • женщины – 2-15 мм/час

    Определение по Вестергрену считается более чувствительной методикой, поэтому уровень СОЭ оказывается несколько выше, чем при исследовании методом Панченкова.

    Причины повышения СОЭ

    Причины сниженного СОЭ

    Физиологические (не связанные с болезнью) колебания уровня СОЭ


    • Менструальный цикл. СОЭ резко повышается перед менструальным кровотечением и снижается до нормы во время менструации. Это связывают с изменением гормонального и белкового состава крови в разные периоды цикла.

    • Беременность. СОЭ увеличивается с 5-ой недели беременности до 4-й недели после родов. Максимальный уровень СОЭ достигает через 3-5 дней после рождения ребенка, что связано с травмами во время родов. При нормальной беременности скорость оседания эритроцитов может достигать 40 мм/ч.

    Физиологические (не связанные с болезнью) колебания уровня СОЭ

    • Новорожденные. У младенцев СОЭ низкая из-за снижения уровня фибриногена и большого количества эритроцитов в крови.

    Инфекции и воспалительные процессы (бактериальные, вирусные и грибковые)

    • инфекции верхних и нижних дыхательных путей: ангина,трахеит, бронхит, пневмония

    • воспаления ЛОР-органов: отиты, синуситы, тонзиллиты


    • стоматологические заболевания: стоматит, зубные гранулёмы

    • болезни сердечно-сосудистой системы: флебиты, инфаркт миокарда, острый перикардит

    • инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит

    • воспалительные заболевания органов малого таза:аднексит, простатит, сальпингит, эндометрит 

    • воспалительные заболевания ЖКТ: холецистит, колит,панкреатит, язвенная болезнь

    • абсцессы и флегмоны

    • туберкулез

    • болезни соединительной ткани: коллагенозы

    • вирусные гепатиты

    • системные грибковые инфекции

    Причины снижения СОЭ:

    • выздоровление после недавно перенесенной вирусной инфекции

    • астено-невротический синдром, истощение нервной системы: быстрая утомляемость, вялость, головные боли

    • кахексия – крайняя степень истощения организма

    • длительный прием глюкокортикоидов, который привел к угнетению передней доли гипофиза

    • гипергликемия – повышенное содержание сахара в плазме крови

    • нарушение свертываемости крови

    • тяжелые черепно-мозговые травмы и сотрясения мозга.

    Злокачественные опухоли

    • злокачественные опухоли любой локализации

    • онкологические заболевания крови

    Ревматологические (аутоиммунные) заболевания

    • ревматизм

    • ревматоидный артрит

    • геморрагический васкулит

    • системная склеродермия

    • системная красная волчанка

    Снизить СОЭ может прием медикаментов:

    • салицилаты – аспирин,

    • нестероидные противовоспалительные препараты –диклофенак, немид

    • сульфаниламидные препараты – сульфасалазин, салазопирин

    • иммунодепрессанты – пеницилламин

    • гормональные препараты – тамоксифен, нолвадекс

    • витамин В12

    Болезни почек

    • пиелонефрит

    • гломерулонефрит

    • нефротический синдром

    • хроническая почечная недостаточность

    Травмы

    • состояния после хирургических вмешательств

    • травмы спинного мозга

    • раны

    • ожоги

    Лекарственные препараты, которые могут вызвать повышение СОЭ:

    • морфина гидрохлорид

    • декстран

    • метилдофа

    • витамин D

    Необходимо помнить, что неосложненные вирусные инфекции не вызывают повышение СОЭ. Этот диагностический признак помогает определить, что болезнь вызвана бактериями. Поэтому при повышении СОЭ часто назначают антибиотики. Замедленной считается скорость оседания эритроцитов 1-4 мм/ч. Такая реакция возникает при снижении уровня фибриногена, ответственного за свертывание крови. А также при увеличении отрицательного заряда эритроцитов в результате изменения электролитного баланса крови. Следует учесть, что прием этих препаратов может стать причиной ложно низкого результата СОЭ при бактериальных инфекциях и ревматоидных заболеваниях.

    Источник: studfile.net

    СОЭ в анализе крови

    Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

    Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.

    Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.

    Подготовка к процедуре и забор крови

    Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.

    Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.

    Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

    В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.

    После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.

    Методы анализа СОЭ

    Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.

    Метод Панченкова

    Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».

    Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.

    Метод Вестергрена

    Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».

    После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — поставить диагноз или назначить дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно вы можете самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.

    Расшифровка результатов

    Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.

    Норма СОЭ

    Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.

    В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.

    Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.

    Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.

    СОЭ увеличена

    Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.

    Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).

    СОЭ уменьшена

    Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).

    Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.

    Источник: www.kp.ru


    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.