Норма моноцитов в крови у детей

С понятием «кровь» почти у всех ассоциируется красный цвет, вспоминаются красные кровяные тельца и перенос гемоглобина. Но важно помнить, что состав крови более сложен. В ней присутствуют и другие компоненты, а также их различные модификации. Так, например, белые клетки крови — лейкоциты — имеют несколько разновидностей.

Самые крупные из лейкоцитов называются моноцитами, они отвечают за защиту от «внешнего врага»: инфицированных ран, инородных тел, вирусов.

Для любой мамы важно, чтобы ответ детского организма на неизбежные раны, ссадины и занозы был максимально быстрым и эффективным, поэтому стоит уделить внимание контролю уровня моноцитов.

Основные функции моноцитов

Отличительной особенностью моноцитов является их крупный размер, особое изогнутое ядро и большое количество лизосом в каждой клетке. За счет активного фермента, содержащегося в лизосомах, и их повышенного количества моноциты получили возможность растворять чужеродные клетки, а также очищать очаг воспаления от продуктов распада.

Как происходит разрушение клетки вируса или мелкого инородного агента? Крупный и пластичный моноцит окружает «неприятеля» своей протоплазмой и фактически «берет в плен»: втягивает внутрь. Изогнутое ядро, похожее на боб, позволяет «разместить» чужака любой формы. Далее происходит химическое растворение захваченной клетки. Враг побежден!

Помимо этого, моноциты способны передать информацию о характере воспаления другим, вновь образующимся, защитным клеткам крови. Тем самым обеспечивается направленная специфическая защита и достигается максимальный эффект.

Определение количества моноцитов и возрастные нормы

Моноциты являются одним из видов лейкоцитов, поэтому их уровень указывается в стандартном анализе крови из пальца (у младенцев могут также брать кровь из пятки).

Считается, что у детей до 12 лет нормальным показателем будет от 0,05 до 1,1×10⁹ /л. Это так называемый абсолютный показатель — фактический подсчет клеток конкретного вида в мазке-образце с последующим пересчетом на литр крови.

Кроме этого, врача интересует процентное содержание моноцитов по отношению к общему числу лейкоцитарных клеток. Этот показатель зависит от возраста:

О чем говорит моноцитоз?

Если диагностируется повышение уровня моноцитов в детской крови, врач говорит о моноцитозе. Причины этого могут быть различны, не все они опасны. Но отклонение показателей крови от нормы требует дополнительной диагностики.

Если анализ показал отклонения в лейкоцитарной формуле (колебания относительной нормы моноцитов), но их абсолютное значение в пределах нормы, это не всегда повод для беспокойства.

Прорезывание зубов или эпизод аллергической реакции накануне анализа могут быть причиной обнаруженного моноцитоза. Приведет к моноцитозу и жирная пища, поданная ребенку на ужин. Поэтому желательно перед анализом дать ребенку легкий диетический ужин, постараться не допускать перевозбуждения, а с утра сдавать анализ натощак.

Абсолютный моноцитоз (количество клеток свыше 1,1×10⁹/л) в большинстве случаев указывает на наличие гельминтов — частую проблему у детей.

Но возможны и другие причины:

• вирусные или грибковые инфекции;


• системные заболевания (ревматизм, красная волчанка и др);
• туберкулез;
• заболевания костного мозга и болезни крови;
• онкология;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся воспалением: гастрит, колит, синдром раздраженного кишечника и пр.;
• наследственные особенности;
• отравлении некоторыми химическими соединениями;
• специфическое повышение моноцитов наблюдается при мононуклеозе, малярии, токсоплазмозе, сифилисе, бруцеллезе.

Если же анализ крови назначен выздоравливающему малышу после перенесенного ОРВИ или хирургического лечения, то повышенный уровень клеток вполне естественен и говорит об адекватной реакции защитных сил организма. При этом, как правило, повышено и содержание лимфоцитов. Это не должно пугать маму.

Пониженный уровень моноцитов в крови

Когда моноциты составляют менее 1-2% от общего числа лейкоцитов, говорят о моноцитопении (малом количестве моноцитов). Это тревожный симптом, ведь организм лишается возможности бороться с инфекциями. Причин подобного нарушения может быть несколько.

В основном это длительное воздействие отрицательного фактора на детский организм:

• длительный стресс (особенно у ослабленных детей из неблагополучных семей);
• затяжное инфекционное заболевание;
• прием гормональных препаратов (для лечения хронических заболеваний или аллергии);
• истощение;
• анемия (как следствие истощения при несбалансированном питании, но может наблюдаться и как отдельный симптом при дефиците витамина В12);
• онкологические заболевания, результат прохождения курса химиотерапии.

В зависимости от выявленной причины, для коррекции числа моноцитов назначают общеукрепляющие препараты, пересматривают рацион ребенка, по возможности назначают более щадящие лекарства для лечения хронических недугов.

Профилактика моноцитоза и моноцитопении у ребенка

• Хорошей профилактикой многих заболеваний, в том числе и связанных с синтезом и функцией моноцитов, является правильный режим ребенка и здоровое питание.

В рационе всегда должны быть сезонные овощи, свежие фрукты, достаточное количество белковых продуктов. Это поможет работе иммунной системы, обеспечит детский организм необходимым «строительным материалом» для синтеза моноцитарных клеток.

• Важно не заниматься самолечением!

Домашние средства не всегда позволяют быстро справиться с осложнениями гриппа или ОРВИ, а затяжные болезни влияют на синтез новых моноцитов.

Важно и другое: неверное «назначенные мамой» лекарственные препараты оказываются лишней нагрузкой на организм и тоже сказываются на количестве моноцитов.

• Уделяйте внимание гигиене: большое количество диагностированных моноцитозов у детей связано с глистными инвазиями.
• Внимательно отнеситесь к подготовке перед анализом, от этого зависит достоверность полученных результатов.

Колебания уровня моноцитов в крови не всегда говорит о наличии болезни, иногда это свидетельствует о быстрой и правильной реакции иммунной системы. Все зависит от условий, в которых проводится анализ, истории болезни малыша. За правильной трактовкой результата анализов обращайтесь к лечащему врачу.

Источник: dozhdalis.ru

Функции моноцитов в организме

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

Норма моноцитов в крови у детей: таблица

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Возраст ребенка	Количество моноцитов, %
от 0 до 28 дней	от 3 до 12
от 1 месяца до года	от 4 до 10
от 1 до 15 лет	от 3 до 9
подростки	от 1 до 8

Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.

Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.

Возраст ребенка	Количество моноцитов, г/л
до 12 месяцев	от 0,05 до 1,1
1-2 года	от 0,05 до 0,6
3-4 года	от 0,05 до 0,5
Старше 4 лет	от 0,05 до 0,4

Уровень моноцитов в крови: как определить?

Содержание моноцитов в крови определяют с помощью общего анализа крови. Данное исследование позволяет подсчитать общее число всех белых кровяных телец и вычислить лейкоцитарную формулу.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.

Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

• кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
• за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
• не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
• если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Что такое моноцитоз?

Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.

Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.

Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела;
• кашель;
• заложенность носа;
• увеличение лимфатических узлов;
• боли в животе;
• тошнота и другие.

Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».

При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.

Повышены моноциты в крови у ребенка: причины

К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:

• инфекционный мононуклеоз;
• бруцеллез;
• малярия;
• токсоплазмоз;
• инвазия аскарид;
• сифилис;
• лимфома;
• лейкемия;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
• интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.

Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови

Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.

• Лимфоциты и моноциты повышены. Сочетание лимфоцитоза и моноцитоза часто можно наблюдать у детей при острых вирусных инфекциях, детских инфекционных заболеваниях и свидетельствует о состоятельности иммунитета. В случаях, когда на фоне повышенных моноцитов лимфоциты понижены, можно предположить ослабление иммунной системы, поскольку эти клетки отвечают за клеточный иммунитет.
• Моноцитоз и эозинофилы повышены. Такая комбинация показателей характерна для патологических процессов аллергической и паразитарной природы. Моноцитоз и эозинофилию можно выявить в крови у детей страдающих атопическим дерматитом, поллинозом, бронхиальной астмой, аскаридозом, лямблиозом и т. д. В редких случаях такие изменения могут возникать вследствие более серьезных заболеваний, таких как лейкемия и лимфома.
• Базофилы и моноциты повышены. Основная роль базофильных лейкоцитов – это уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков), причем этот вид клеток мигрирует в очах воспаления самым первым. Базофилы и моноциты могут одновременно повышаться при заболеваниях аллергического или аутоиммунного генеза.
• Повышение моноцитов у ребенка на фоне высоких нейтрофилов. Данная комбинация довольно распространенная и встречается при заболеваниях, вызванных различными бактериями, а иногда грибками. Также в таких случаях часто наблюдается лимфопения.
• Увеличено количество моноцитов и высокий СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой клетки, переносящие на своей поверхности кислород от легких к органам и тканям. Различные инфекционные, аллергические или аутоиммунные болезни влияют на оседание эритроцитов, в большинстве случаев ускоряя.

Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.

Источник: adella.ru

Что такое моноциты и какую роль они играют?

Моноциты относят к одному из видов лейкоцитов – кровяных клеток, которые помогают защитить организм от вредных инфекционных агентов. Моноциты крупные, с одним ядром в форме фасоли. За их образование и выход в кровь отвечает костный мозг. Жизненный цикл составляет около 3 суток, после чего моноциты гибнут или преобразуются в макрофаги. В новом виде они выходят из кровеносного русла в ткани, где живут до 2 месяцев.

Моноциты имеют большое значение для детского организма:

• уничтожают враждебные вирусы, бактерии, микроорганизмы;
• поддерживают крепкий иммунитет;
• помогают удалить отмершие клетки из кровяного русла и организма;
• принимают участие в кроветворении;
• помогают распознавать чужеродные белки, которые могут вызвать негативную реакцию;
• способствуют рассасыванию тромбов.

Норма содержания моноцитов в крови у детей

Уровень моноцитов позволяет установить лабораторный анализ крови, сданный натощак. Результаты исследования позволяют ответить на такие вопросы:

• есть ли опасное воспаление у ребенка;
• продуктивно ли проведенное накануне лечение, каковы его результаты;
• находится ли хронический недуг в стадии обострения.

Значение меняется с ростом и развитием ребенка. Какие показатели моноцитов считаются нормой у ребенка 2 лет, в более старшем периоде? Параметры для детей разного возраста приведены в таблице:

Возраст	Абсолютные показатели на литр крови	Относительные показатели, %
первая неделя жизни	0,19–2,40х109	3–12
до годика	0,18–1,85х109	5–15
1–3 года	0,12–1,5х109	4–10
3–7 лет	0,10–1,25109	3–10
7–10 лет	0,12–1,5х109	3–9
старше 11 лет	0,09–1,15х109	8

Причины повышения уровня моноцитов

Повышение моноцитов у детей называют моноцитозом. Он бывает двух видов:

• Абсолютный. Объем лейкоцитов становится больше за счет повышения числа моноцитов. Это свидетельство иммунного ответа организма на патологический воспалительный процесс.
• Относительный. Число моноцитов кажется выше за счет снижения содержания других форм лейкоцитов. При этом общее количество кровяных телец подобного рода остается в норме. Часто моноциты повышены после ОРВИ, открытой травме. Случается, что у ребенка это является нормой из-за наследственной особенности.

Моноциты могут быть повышены у грудничков и детей постарше при таких ситуациях:

• прорезывание зубов;
• патологии суставов;
• гельминтоз, токсоплазмоз;
• грибковая инфекция;
• борьба организма с туберкулезом, бруцеллезом, краснухой, гриппом, корью;
• онкопатологии;
• тяжелые отравления (фосфором, хлорэтаном);
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Если моноциты повышены у ребенка, не всегда следует вывод о серьезных патологиях в организме крохи. Большинство недугов, которые приводят к изменениям формулы крови, успешно лечатся. Однако родителям не стоит игнорировать итоги анализа. Важно пройти своевременное обследование и определить, почему у ребенка много или мало подобных кровяных клеток.

Почему снижается количество моноцитов в крови?

Моноцитопения, или пониженное число моноцитов, наблюдается у новорожденных, детей до года и ребят более старшего возраста при крайне сниженном иммунитете. Недуг отмечают при таких патологиях:

• последние стадии онкологических заболеваний крови;
• запущенные формы бактериальных инфекций;
• прием препаратов, которые угнетают иммунитет (кортикостероидов, цитостатиков и других);
• апластическая анемия;
• послеоперационное состояние;
• истощение организма;
• глубокий стресс.

Соотношение с другими клетками крови

При расшифровке формулы крови специалисты оценивают все показатели – СОЭ, число лимфоцитов, эритроцитов и т. д. Нередко отклонение показателя моноцитов от нормы сопровождается изменением других параметров в формуле крови. Как расшифровать соотношение этих кровяных телец с другими компонентами крови? Ниже приведены примеры вариантов отклонения от нормы, которые наиболее часто наблюдаются у детей.

Параллельное аномальное изменение скорости оседания эритроцитов может значить то, что у ребенка есть определенные серьезные патологии. Среди них:

• туберкулез;
• интоксикация;
• мононуклеоз;
• нефрит;
• ревматоидный артрит.

Моноциты и эозинофилы

Эозинофилы – клетки в лейкоцитарной формуле, основная функция которых заключается в уничтожении чужеродных белков в организме. С этой целью они проникают в очаг воспаления, поглощают вредные клетки, активизируют работу защитных тел. Эозинофилы и моноциты обычно завышены при вирусном или грибковом заболевании. Подобное соотношение характерно для мононуклеоза, туберкулеза, сифилиса, сакроидоза. Такую картину врачи наблюдают и во время восстановления после тяжелых вирусных заболеваний.

Моноциты и лимфоциты

Лимфоциты и моноциты работают с единой целью – защитить организм от вредных агентов. Повышение количества клеток обеих видов – свидетельство борьбы с инфекцией. В послеоперационном периоде такая ситуация наблюдается часто, служит хорошим знаком. Увеличение лимфоцитов и моноцитов вследствие вирусного заболевания (ветрянки, краснухи, кори) – свидетельство присоединения бактериальной инфекции. При этом дополнительно наблюдаются дерматиты, нагноения в области инъекций, гнойная ангина.

Моноциты и нейтрофилы

Нейтрофилы – клетки лейкоцитарной формулы, действие которых направлено на выявление и уничтожение вредных бактерий. Рост их числа наряду с моноцитозом свидетельствует о высокой активности иммунной системы и борьбе организма с каким-то недугом.

Доктор Комаровский отмечает, что часто нейтрофилез и моноцитоз наблюдают в таких ситуациях:

• Острые формы вирусных инфекций, мононуклеоз, грипп и другие. В это время иммунная система находится в повышенной боевой готовности, старается сразу уничтожить попавшие в организм вирусы.
• Поражения бактериями (туберкулез, сифилис). Повышение кровяных телец наблюдается как при заражении, так и при контакте с больным человеком. Это своеобразная реакция на возбудителей болезней.
• Послеоперационные осложнения. Выраженный нейтрофилез вызывает сепсис, перитонит. Кровяные тельца бывают превышены даже после успешного оперативного вмешательства, поскольку они отвечают за восстановление организма.
• Аутоиммунные заболевания. При красной волчанке, ревматоидном артрите в организме растет объем патологических иммуноглобулинов. В ответ на это он продуцирует больше нейтрофилов и моноцитов.
• Некротические изменения в организме. При отмирании тканей вследствие ожогов, инфаркта, язвенных заболеваниях концентрация защитных клеток растет.
• Вакцинация. Реакция иммунитета может сопровождаться ростом нейтрофилов и моноцитов. Такое состояние характерно и для аллергических проявлений.

Моноциты и эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они активно участвуют в кроветворении, транспортируют кислород и углекислый газ, освобождают организм от продуктов распада. Повышение количества эритроцитов и моноцитов в формуле крови может свидетельствовать о таких состояниях:

• стресс, эмоциональная и физическая усталость;
• эндокринные нарушения;
• обезвоживание, недостаточный питьевой режим;
• дыхательная недостаточность при бронхите, пневмонии, туберкулезе.

Что делать, если количество моноцитов не соответствует норме?

На отклонение моноцитов от нормы в формуле крови ребенка педиатр обязательно обратит внимание. Он определит уровень абсолютного и относительного моноцитоза или моноцитопении, назначит обследование для выяснения причин понижения или повышения числа клеток.

Незначительное превышение обычно не считается опасным. Проводится лечение заболеваний, которые вызвали сдвиг в формуле крови, и повторный ее анализ после выздоровления. При очень высоких или сильно пониженных значениях показано срочное дополнительное обследование. Оно позволит выяснить причину недуга и приступить к корректирующему лечению, после которого уровень лейкоцитов будет понижен или увеличен до нормальных значений.

Источник: RosMedPlus.ru

Нормы

В 1 год, в 2 года, 3 года, 5 лет, 16 лет и старше.

Показатель уровня моноцитов входит в так называемую лейкоцитарную формулу и определяется в процентах к общему числу всех видов лейкоцитов. Он обозначается как MON%. Величина эта непостоянна и меняется по мере роста ребенка. Таблица нормальных показателей моноцитов у детей выглядит следующим образом:

• новорожденные детки, норма — 3-12 %
• малыши в двухнедельном возрасте — 5-15 %
• малыши от 14 дней до года — 4-10 %
• детки от 1 года до 2 лет — 3-10 %
• норма для детей от 2 до 5 лет — 3-9 %
• дети от 5 до 16 лет — 3-9 %

Важно — У детей возрастом от 16 до 18 лет количество содержащихся в крови моноцитов не должно превышать 8 % от общего числа всех видов лейкоцитов.

Кроме изучения процентной доли моноцитов определяется их абсолютное количество в литре крови. Данный показатель называется нормой абсолютных значений моноцитов (MON# ). Для детей возрастом до 12 лет она составляет 0,05-1,1х10
⁹/л.

По целому ряду причин уровень моноцитов у ребенка может отклоняться от цифр, приведенных в таблице, в меньшую или большую сторону. Оба эти состояния свидетельствуют о том, что в детском организме происходят изменения, иногда негативные.

Каким анализом выявляется?

Уровень моноцитов определяется при проведении общего анализа крови, взятой из пальца или, в редких случаях, из вены. Забор крови производится с помощью одноразовых стерильных инструментов. Кровь на анализ традиционно берется из четвертого пальчика левой руки ребенка. У новорожденных детей возможен забор крови из пятки.

Чтобы анализ крови был более достоверным, важно подготовить ребенка к данной процедуре правильно. Сдавать ее необходимо на голодный желудок. С утра можно лишь выпить небольшое количество обычной воды. Последний прием пищи у малыша должен быть в вечернее время, накануне посещения кабинета сдачи крови. Это очень важно, так как после еды показатели лейкоцитов на короткий период отклоняются от нормы, что ведет к недостоверному результату и подозрению на заболевания. Эти правила не касаются новорожденных деток, которых можно покормить за пару часов до процедуры взятия крови.

Перед сдачей анализа нежелательно чистить ребенку зубы и давать ему лекарства. Необходимо проследить, чтобы детский организм накануне вечером не подвергался физическим и эмоциональным нагрузкам. Кроме того, на результаты анализа может повлиять острая или жирная пища, которую ребенок употреблял в вечернее время.

Полезная информация про анализ и его проведение

Если же он в течение 2 месяцев до сдачи крови принимал какие-либо лекарства, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Показания к проведению анализа

Общий анализ крови считается наиболее доступным и информативным методом ее исследования. Данный способ позволяет выявлять у детей развитие воспалительных процессов в организме, аллергические реакции и болезни крови. В некоторых случаях это исследование помогает определить признаки заболевания на самых ранних его стадиях. По этой причине общий анализ крови назначается при каждом профилактическом осмотре ребенка. При этом первый анализ проводится, когда малышу исполняется 3 месяца. В других случаях исследование уровня моноцитов и остальных групп лейкоцитов проводится по следующим показаниям:

• возникновение осложнений в ходе основного заболевания;
• появление жалоб и симптомов неясной природы у ребенка;
• при слишком длительном лечении какого-либо заболевания;
• оценка эффективности назначенного лечения;
• определение степени тяжести возникшей патологии;
• профилактика обострений и рецидивов хронических заболеваний.

Повышенный уровень и его причины

Содержание моноцитов в крови выше нормы называется моноцитозом, который подразделяют на относительный и абсолютный.

• Относительный моноцитоз — это состояние, когда абсолютное количество моноцитов находится в нормальных пределах, а процентное — повышено. Такая ситуация наблюдается при снижении доли лимфоцитов и гранулоцитов. Относительный моноцитоз могут спровоцировать недавние травмы, наследственные отклонения, а также заболевания, довольно легко поддающиеся лечению.
• Абсолютный моноцитоз проявляется в тех случаях, когда содержание моноцитов предельно увеличивается и становится выше чем 1,1х10⁹/л. Чаще всего это происходит при заболеваниях, которые вызывают значительное усиление фагоцитоза, то есть процесса уничтожения возбудителей болезни, для чего в организме и вырабатывается максимальное количество моноцитов.

Важно — Абсолютный моноцитоз — это тревожный знак, означающий, что в организме ребенка происходят серьезные негативные изменения. Это тот случай, когда требуется дополнительное обследование малыша.

Моноциты могут предельно повыситься при развитии следующих заболеваний:

• вирусные, грибковые и протозойные инфекции;
• заражение гельминтами;
• болезни крови (лимфогранулематоз, лейкоз, мононуклеоз и др.);
• туберкулез, инфекционный эндокардит, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит, энтерит;
• ревматоидный артрит, красная волчанка, узелковый периартериит;
• отравление организма такими веществами, как фосфор и тетрахлорэтан.

К счастью, перечисленные выше серьезные болезни достаточно редко являются причиной моноцитоза. Чаще всего у детей уровень моноцитов значительно возрастает в результате перенесенной хирургической операции и в период выздоровления после инфекционного заболевания. Иногда даже прорезывание первых зубов и выпадение молочных могут спровоцировать излишнюю выработку моноцитов. Тем не менее при повышенном показателе лучше подстраховаться и обследовать малыша, чтобы исключить опасное заболевание или вовремя выявить его и принять необходимые меры.

Пониженный уровень и его причины

Пониженный уровень моноцитов называется моноцитопенией. У детей она встречается чаще, чем моноцитоз. Говорить о моноцитопении в детском возрасте можно при показателе равном 1-2 %. Иногда он может опускаться даже до нуля. Причины, вызывающие это состояние, связаны с сильным угнетением иммунитета. Понижение уровня моноцитов может быть вызвано следующими факторами:

• перенесенные травмы, сильное истощение организма;
• недостаток в крови железа и, как следствие, развитие анемии;
• перенесенная хирургическая операция;
• острые инфекционные заболевания (тиф, апластическая анемия);
• последствия химиотерапии при лечении онкологического заболевания;
• нарушение функций костного мозга;
• длительное лечение гормональными препаратами;
• фурункулы и гнойные раны;
• стрессы и тяжелые шоковые состояния.

Пониженный уровень моноцитов может быть не менее опасным, чем повышенный. В некоторых случаях речь может идти о развитии достаточно тяжелой патологии, требующей незамедлительного обращения к специалисту. Врач проведет дополнительное обследование малыша и после установки диагноза назначит необходимое лечение. После устранения причины, вызвавшей уменьшение количества моноцитов, показатель этих белых клеточек, как правило, через некоторое время приходит в ному.

Профилактика

Для защиты ребенка от различных инфекций и образования злокачественных опухолей очень важно, чтобы количество моноцитов и других клеток крови, входящих в группу лейкоцитов, находилось на должном уровне. По мере развития ребенка желательно отслеживать изменения показателей лейкоцитов, делая записи в блокноте и сравнивая их уровень с нормой для возраста. Это дает возможность всегда быть начеку и контролировать любое отклонение в ту или иную сторону. В случае возникновения проблемы родители смогут вовремя позаботиться о здоровье ребенка. Не следует забывать и о профилактических мерах, к которым относятся:

• сбалансированное питание и достаточный объем выпиваемой жидкости;
• укрепление иммунитета;
• чередование отдыха и физических нагрузок;
• регулярное проведение профилактических осмотров;
• своевременное посещение педиатра.

Источник: 1pokrovi.ru

Норма моноцитов в крови у детей

Различают два вида выдачи результатов исследованияу маленьких пациентов. Показатель может быть представлен как относительный процент от суммарного числа всех лейкоцитов или как абсолютное число.

С целью определения: здоров ребёнок или нет, достаточно провести клинический анализ крови, где будет указано относительное значение параметра. Однако эти данные недостаточно информативны для оценки выраженности моноцитоза и установления причин его возникновения. В этом случае маленькому пациенту назначается более точное исследование – лейкоцитарная формула с обязательной микроскопией мазка. При этом подсчитывается точное количество клеток в биоматериале.

Уровень моноцитов у ребёнка варьирует для различных возрастов. Так, их количество в первые недели жизни у здорового малыша от 0,05 до 1,2*10⁹/л.

Повышенные моноциты в крови у ребенкав первый год жизни выделяются для обеспечения максимальной защиты от инфекции, поскольку иммунитет ещё полноценно не сформирован. Начиная со второго года, уровень моноцитов находится в пределах от 0,05 до 0,5*10⁹/л. Допускается незначительное отклонение на 0,1-0,3*10⁹/л.

После 16 лет верхний порог нормы увеличивается до 0,6*10⁹/л.

Процентное отношение от суммарного числа всех белых клеток крови с учётом возраста представлено в таблице.

Возраст	Нормальная величина, %
До 2 недель	5 – 15
До года	5 – 10
От 1 до 3 лет	2,7 – 10
Старше 3лет	3 – 12

Следует подчеркнуть, что при интерпретации данных лабораторного исследование значение врач придаёт только возрасту, пол не учитывается.

Читайте далее: Все о моноцитах в крови и их норме у женщин и мужчин

Причины и симптомы моноцитоза у детей

Высокие моноциты у ребёнка (моноцитоз) – это симптом или следствие основной патологии, но как самостоятельное заболевание не может рассматриваться. Самостоятельно моноцитоз не развивается, он всегда указывает на необходимость проведения расширенного обследования с целью установления первопричины.

Симптомы подобного состояниязависят от причины, которая и вызвала их рост. На увеличение моноцитов в крови у детей указывают:

• повышение температуры;
• лихорадочная и интоксикационная симптоматика (озноб, вялость, слабость, капризность, боли в мышцах и суставах, тошнота);
• снижение активности и аппетита;
• жалобы на боли головы или в животе;
• кашель, насморк, конъюнктивит;
• расстройство пищеварения – тошнота, возможно с приступами рвоты, а также запор или диарея.

Не следует пытаться самостоятельно устранять симптомы, поскольку достоверно установить первопричину заболевания может исключительно врач-педиатр.

Моноциты повышены у ребенка– о чем это говорит?

По характеру моноцитоза бывает относительным и абсолютным.

Об абсолютном идёт речь, если величина показателя превышает 1*10⁹/л.Относительная форма характеризуется увеличением процентного содержания рассматриваемого типа клеток относительно других субпопуляций белых клеток крови.

Подобная ситуация часто наблюдается при острых инфекциях.

Относительный моноцитоз у ребёнка фиксируется, если в результатах анализа уровень рассматриваемого параметра превышает возрастную норму.

Диагностическая ценность абсолютного моноцитоза превышает относительный. Поскольку уровень моноцитов остаётся в норме, а установить причину изменения других лейкоцитов информации лейкоцитарной формулы недостаточно. Увеличение абсолютного числа свидетельствует об активации защитных сил организма малыша в результате развития болезни. Поэтому в первую очередь врач обратит внимание на абсолютные значения.

Основные причины отклонения моноцитов

Повышены моноциты в крови у ребенка, когда защитных белков крови недостаточно для нейтрализации инфекции. Иммунитет активирует механизм усиленной выработки моноцитов. Их особенность в том, что они способны циркулировать не только в кровеносном русле, но и проникать в межклеточное пространство и плаценту. Что позволяет обеспечивать защиту ещё не рождённому малышу.

Причины повышенных моноцитов у ребёнка:

1

Инфекция бактериальной или вирусной этиологии.Моноциты реагируют на чужеродный генетический материал. Поэтому при инфекции их численность резко возрастает. За счёт чего реализуется фагоцитоз самых крупных чужеродных частиц.

2

Глистная инвазия (гельминтоз). Распространённостьглистных инвазий во всём мире преобладает. Дети заражаются фекально-оральным путём в детских садиках через игрушки, постельное бельё или немытые руки.

Возможность заражения для детей начинается с полугода, когда они начинают вести активный образ жизни за пределами детской кроватки. Следует отметить, что если дома есть домашние животные, то риску заражения подвержены малыши с самого рождения. По статистике 97 % детей хотя бы раз заражались глистами ещё до похода в школу. Это объясняется тем, что у малышей слабо развиты гигиенические навыки. При этом дети часто играют на улице в песке и часто тащат грязные предметы в рот. Всё это сопровождается низкой кислотностью в желудке и неполноценно развитыми защитными механизмами.

3

Воспаление желудочно-кишечного тракта. Известно, что моноциты способны к активному передвижению в место локализации инфекции, где и реализуют свои функции.

4

Аутоиммунные патологии. Нарушения механизма распознавания «свой-чужой» приводит к активной выработке моноцитов. Патологическое состояние заключается в том, что иммунные клетки вырабатываются против своих здоровых тканей в организме ребёнка.

Причины подобного состояния остаются вопросом дискуссия учёных и практикующих врачей. Среди популярных теорий: наследственная предрасположенность и наличие сопутствующих патологий. Современные методы лечения позволяют в значительной мере снизить патологические симптомы и облегчить жизнь ребёнку.

5

Онкология. Злокачественные новообразования в крови или костном мозге приводят к изменению качественного и количественного состава клеток. Процесс сопровождается избыточным депонированием белых кровных телец, которые подавляют нормальное развитие и дифференциацию других клеток. Прогноз исхода зависит от множества факторов и варьирует от полного выздоровления до летального.

6

Интоксикация ядовитыми веществами. При отравлении максимально активируются защитные силы иммунитета малыша для скорейшей нейтрализации токсичных веществ.

7

Прорезывание зубов.Часто состояние сопровождается повышением температуры и повышенной восприимчивостью ребёнка к инфекции. Для защиты красный костный мозг усиливает выделение белых кровяных клеток, включая моноциты.

Варианты отклонения моноцитов от нормы

В результатах анализа маленьких пациентов наряду с моноцитами отклоняются другие типы субпопуляции лейкоцитов. Врач изучает общий анамнез ребенка и учитывает все данные лабораторной диагностики.

Рассмотрим, как оценивается сочетанное отклонение различных видов клеток крови от нормы.

Если одновременно повышаются моноциты и лимфоциты, то выносится предположение об острой стадии вирусного заболевания. Следует подчеркнуть, что данная реакция иммунной системы является абсолютно нормальной.

Сочетанное увеличение моноцитов и эозинофильных гранулоцитов наблюдается при аллергических реакциях или глистной инвазии. Ограничение контакта ребёнка с аллергеном считается одним из результативных способов лечения.

Для подтверждения диагноза малышу назначается анализ на уровень суммарного иммуноглобулина E. Проведение устаревшей методики кожной пробы не рекомендуется, а детям до 5 лет – категорически противопоказано. Современные методики позволяют одномоментно проводить исследование на чувствительность к 115 аллергенам по капиллярной крови.

Известны единичные случаи, когда подобная ситуация (высокие моноциты и эозинофилы) сопровождала острую форму лейкемии.

Если за рамки референсных значений одновременно выходят моноциты и базофилы, то предполагаются 3 причины: инфекция, аллергия или аутоиммунное заболевание. Поставить точный диагноз можно только путём проведения дополнительных лабораторных анализов.

Одной из самых распространённых ситуаций является сочетанное повышение моноцитов и нейтрофильных лейкоцитов. В этом случае уместно предположить бактериальную или вирусную инфекцию.

Когда рассматриваемый лабораторный показатель повышается вместе со скоростью оседания эритроцитов, то предполагаются аутоиммунные или инфекционные болезни, а также реакция гиперчувствительности к аллергену.

Читайте далее: О чем говорят повышенные моноциты у взрослого?

Источник: medseen.ru